X光片
」 手術 肺癌 美國
謎樣症狀1／名醫診斷支氣管炎「男子半年後竟送急診」 最難察覺的心臟病是它！
73歲的中廣前董事長趙少康日前自爆動了心臟手術，國人第二大死因心臟病（僅次於癌症）再度引起國人關注。中醫師鄒瑋倫告訴CTWANT記者，「心臟病是最厲害的魔術師，心臟衰竭更是無聲無息的索命高手」，一位中年男子因持續咳嗽而不斷跑醫院，一位教授級名醫診斷為支氣管炎，沒想到治療半年後，因下肢水腫才驚覺是心臟衰竭，緊急送急診撿回一命。趙少康11月中旬自爆，他長期舒張壓偏低，無不適症狀本不以為意，直到友人建議他去檢查，才意外發現主動脈瓣膜閉鎖不全的問題，若不及時處理，恐怕會爆發主動脈剝離、心臟衰竭等致命疾病。心臟病泛指心臟或心血管系統在結構或功能上失常而引起的健康問題，除了心肌梗塞之外，心臟衰竭是最常見的併發症。「心肌梗塞若急性發病，半數在到院前恐怕已無力回天，但心臟衰竭也很危險，最可怕的是它無聲無息！」中國醫藥大學新竹附設醫院副院長、心臟內科醫師劉俊廷透露。劉俊廷說，當心臟病導致心臟工作量過大，就會導致心肌細胞死亡，無力輸出足夠的血液量供給各器官需求，就稱為心臟衰竭。由於各器官都可能出現症狀，所以十分難察覺。「曾有一位患者持續不明原因的胃脹氣，最後才確診是心臟衰竭，原來是因心臟衰竭導致肝脾腫脹，進而影響胃部功能。」「心臟衰竭很像魔術師，會模仿其他疾病的各種症狀，讓人難以察覺。」鄒瑋倫中醫師說，她有一位治療5年以上的男患者，疫情後突然咳嗽不止，原以為是感冒引起，後來又覺得是新冠後遺症，而且檢查支氣管也的確發炎，但無論男患者跑遍各大醫院診所、或服用中藥，依舊持續咳嗽。「後來他找了一位教授級的名醫，醫師幫他安排很多精細的檢查，從X光片中可以看到肺部是乾淨的，沒有肺炎，心臟雖略為擴大，但由於該名患者較胖，所以也是正常現象，於是名醫診斷他是氣喘、支氣管炎。」鄒瑋倫說，這名患者每次吃藥後會稍微好轉，但之後又繼續咳嗽，就這樣過了半年。直到患者有次來看中醫，鄒瑋倫見他走幾步路就喘氣吁吁，便詢問原因。「他說自己已經一個多月無法躺著睡覺，只要一躺就咳嗽，所以都坐著睡覺。」鄒瑋倫一聽立刻警覺，於是檢查他的雙腿。「哇！我當醫師以來沒看過這樣腫的腿，就像浮屍那樣腫脹！」鄒瑋倫立刻叫男患者趕緊去急診，最後確定是重度心臟衰竭立刻住院治療。中廣前董事長趙少康日前透露動了心臟手術，心臟一度暫停3小時，也引發大眾關注。（圖／周志龍攝）劉俊廷說，心臟衰竭導致血打不出去、收不回來，就會在下肢開始瘀積造成水腫。「所以如果有腸胃道症狀、再加上下肢水腫，就要懷疑是心臟衰竭；另外，如果平躺睡覺會咳嗽，也可能是心臟衰竭引發的肺積水，所以失眠也可能是心臟病症狀。」造成心臟衰竭的原因，可能是單純的老化，或是因為高血壓影響血管而出現的問題，通常一開始不會有什麼症狀，但如果沒有解決問題，就會慢慢出現呼吸困難、喘、容易累、四肢水腫、全身水腫等症狀，而且會越來越嚴重。針對心臟衰竭患者，鄒瑋倫建議採取三階段循序漸進調養身體。「在最虛弱的第一階段採『護心培元』，此時不能增加心臟負擔，所以要限水、限鹽，多吃蔬菜、不要喝濃湯或高湯，建議喝黨蔘、菊花等中藥茶來護心，慢慢恢復元氣。」第二階段採「養心固本」，此時中藥茶飲可加入西洋蔘、黃耆來固本，可避免秋冬季節交替時發病；第三階段採「救心強運」，這時可加入運動，例如和緩的超慢跑、階梯運動，也可以進行負重運動，例如採買時可以幫忙提重物，如此進行大約半年後就能恢復日常活動。
彰化阿伯發高燒住進加護病房！支氣管驚見「假牙」 卡1星期才發現
59歲許姓男子車禍臥床20年，安置在民間的護理之家，日前因呼吸急促、發高燒被送急診；另一位中風過的72歲曾姓老太太也因類似狀況送急診。衛福部彰化醫院發現，2人分別因假牙及花生卡進右上肺葉支氣管，研判事發超過1周，費了九牛二虎之力取出異物，搶回性命。彰化醫院胸腔內科醫師高劍虹表示，臥床者或受照顧的年長者因吞嚥功能較差，使得原本應該防禦異物進入呼吸道的機制失能，再加上咳嗽能力退化，造成進入的異物難以排出，如果久未發現，恐引起肺炎等各種併發症而危及生命，照顧者對此應該要更小心注意。假牙卡在支氣管。（圖／部立彰化醫院提供）彰化醫院加護病房主任林文培指出，住在溪湖鎮的許先生20年前車禍癱瘓，住在某護理之家，日前很喘併呼吸急促、高燒被送至該院，因呼吸衰竭送入加護病房；X光片顯示其右上肺大面積肺炎，再經電腦斷層研判可能是異物，以支氣管鏡進入，確認是掉落的假牙，由於假牙鑲進支氣管，角度不好取，經醫護、呼吸治療師、技術員一同以支氣管鏡輔助鉗子、籃子，多次努力才取出，研判該顆假牙誤入氣管已超過1周。林文培說，另一名住在員林市的72歲曾姓老太太，過去中風過，行動不是很方便，也是類似症狀送到該院，在幾乎同樣的位置，取出1顆已經脫皮的花生；其家人轉述，大約1週前吃過花生，沒想到掉入氣管。高劍虹說，這兩起個案都引起右上肺阻塞性肺炎，對於年長體弱者非常危險，如果再不取出異物，情況很不樂觀，而這2起個案的異物分別是假牙及花生，在臨床上也是比較容易發生老年人氣哽的東西，尤其是假牙，照顧者要特別注意，如果有鬆脫情況，要馬上處理，以避免掉入氣管。高劍虹指出，如果發現臥病或年長者的固定式假牙不見了，一定要馬上就醫，可能是吞進肚子或掉進氣管，尤其是卡在氣管，恐造成阻塞性肺炎、壞死性肺炎、肺膿瘍、咳血、膿胸，引起敗血症或呼吸衰竭，拖延越久越危險。高劍虹表示，在普遍成年人中，很少見到呼吸道阻塞異物，主要是因為健康成年人的吞嚥功能與咳嗽反射能力比較好，而臥床及年長者相對衰退，假牙不見了，很可能進到氣管，而不是像一般人所想像的可能是吞進肚子，排出來就好，這種不了解的認知，恐造成時機延誤，而臥床體弱年長者覺知能力又弱，卡在氣管又不自知或無法表達，就更危險了。
1歲童腹脹嘔吐！送急診見腹中「10白點」 醫警示：傷害威力大
林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰近日在社群平台分享，指出巴克球的危險之處，並透露，他過去曾遇到一個案例，當時一名母親抱著1歲多的男嬰到兒童急診室，表示孩子已經食慾不振2天，伴隨有嘔吐、腹脹，吃藥之後狀況也沒有改善。後續經過醫生進行腹部X光檢查才發現，發現原來男嬰腹中竟有10顆巴克球，且已經造成男嬰腸道破裂併發腹膜炎。林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰在自己的Facebook粉專中發文，表示他都將巴克球（小磁球）稱作是「二魔王」，雖然排名在鈕扣電池後面，但它的威力毫不遜色，也是一樣可怕。接著，他分享自己過去遇到的一個案例，當時一名母親，抱著1歲多的男嬰緊張地衝進兒童急診室。經過問診得知，男嬰已經食慾不振2天，伴隨有嘔吐、腹脹，到住家附近診所拿藥，吃了之後狀況也沒有改善，且因為男嬰呈現不哭不鬧，精神不濟的情形，所以讓該名母親相當擔心。後來，經過急診檢傷分類後，發現男嬰生命徵象顯現有心跳快、低血壓的情況，於是當下先穩定男嬰的生命徵象後，便安排腹部X光片的檢查。沒想到，一照下去才發現，男嬰腹中居然有10顆巴克球，且直接造成男嬰腸道破裂併發腹膜炎。最終，院方緊急替男嬰進行手術，將巴克球取出。而吳昌騰也透露，母親看到被取出的巴克球後，嚇得直呼「以後再也不敢讓孩子玩巴克球了。」對此，吳昌騰也呼籲，「巴克球雖然一顆顆小小的，但它的磁吸力是很大的。若僅誤吞1顆，巴克球可能自行排出體外。若是大於二顆甚至多顆巴克球，它們在胃腸道翻滾的過程中，是非常容易夾著腸壁相互吸引在一起成團、成串。再加上強大的磁吸力，是可以切斷血液供應，引起擠壓的腸壁發生壞死，進而引起腸穿孔。」並提醒家長們「從小孩誤吞巴克球至腸壞死、腸穿孔存在一定的時間，起初是沒有明顯症狀，再加上如果孩子不會主動告知，照顧者是很難自主發現。當孩子一旦出現腹痛、嘔吐等症狀時，就已經是造成嚴重的後果了！」
王陽明70歲岳母身材超火辣！高衩禮服差點走光
今年70歲的蔡麗娜，身材火辣，不輸女兒蔡詩芸，昨（23日）晚她擔任2024世界旗袍皇后國際大賽評審，成為目光焦點，而她禮服尺度性感，還差點走光。為了這場國際盛事，蔡麗娜特別從澳洲飛回台北，並買了一件外國皇室及好萊塢眾多明星喜愛的Alessandra Rich開前高叉亮片禮服，準備在晚會亮相。同場獲邀擔任晚會嘉賓的吳翔震，見到盛裝的蔡麗娜，忍不住驚歎：「Irina姐姐，妳實在太美了，我都不好意思直視。」兩人上了蔡麗娜的超大保母車，蔡麗娜一坐上車，才發現禮服開前高叉處，竟然穿幫，由於時間緊迫，大會等著蔡麗娜領頭進場才能開始，她立刻從車庫衝上樓拿安全褲，未料，越急越找不到，外傭跟她說：「太太，只有長的緊身褲。」蔡麗娜立刻拿剪刀，自製安全褲，雖然剪的不整齊，至少安全。蔡麗娜(左)、吳翔震出席世界旗袍皇后國際大賽，分別擔任評審及嘉賓。（圖/台灣世界旗袍文化推展聯合會）蔡麗娜解釋：「我一早帶寵物小倉鼠去看醫生，本來前一晚餵他吃東西，還好好的，吃了醫生給的胃藥後，竟然七孔流血，送他去醫生那兒，醫生又說他是肺癌，天啊，不必照X光片就診斷是肺癌，折騰了老半天，他還是没了呼吸，送走他後，我的妝髮團隊又遲到20分鐘，所以時間才會如此緊迫。」吳翔震說：「我先是被Irina姐姐的美，驚豔到，然後她自剪不整齊的安全褲，再聽到她一早送小倉鼠歸西，她真是我心目中充滿戲劇化的女神。」
餐餐西莎害慘牠1／老病犬胃中驚見滿滿異物 竟是罐頭藏63顆塑膠和石頭
國際寵物食品品牌「西莎」靠著「餐餐西莎寵愛牠」廣告詞走紅多年，也成為飼主眼中高級狗食代表，飼主阿國（化名）卻控訴，表示自家18歲的老狗因病而食慾不振，只吃得下西莎，但狗兒近期身體卻每況愈下，甚至僅能喝水，緊急送醫後發現其胃中滿是異物，回家檢查愛犬吃的西莎罐頭，竟在其中找到大量塑膠片和石頭，阿國氣憤不已，提醒其他飼主小心。據了解，西莎創立於1989年，與「寶路」同屬瑪氏食品旗下，多年來靠著明星犬西高地白梗，以及「餐餐西莎寵愛牠」廣告詞成為飼主眼中的高級狗食，近期卻負面消息不斷，而台灣可買到的西莎狗食罐頭則是在澳洲生產製造，且強調是「優質鮮肉澳洲原裝進口，每一口都是原味享受」。阿國表示，家中的約克夏犬已屆18歲高齡，因個性貼心、長相可愛而成為全家人的心頭寶，但狗兒隨著年紀漸長，開始有老人痴呆、糖尿病和白內障等疾病，每日都要定時測血糖及打胰島素，也因胰島素而食慾下降。18歲的約克夏犬吃下西莎後，竟有大量異物停留胃部，毛孩也因而食欲不振，體重大幅減輕。（圖／讀者提供）狗兒食不下嚥讓阿國一家心急如焚，因而買來各種鮮食包、寶寶食用雞肉泥和雞胸肉等罐頭，甚至自己準備雞胸肉鮮食，用心良苦只盼愛犬能「賞臉」進食，但狗兒最終只願意接受西莎「蒔蘿焗烤菲力牛」罐頭。該罐頭每餐要價約40元，阿國一家為了讓愛犬補充營養而甘之如飴，狗兒每日飲食則只有西莎罐頭和糖尿病處方籤飼料，在連續食用3個月後，狗兒的狀況卻每況愈下。「食慾開始越來越差，甚至只願意喝水。」阿國說，狗兒近期開始體重狂降，連平常喜歡的食物都不願張口，且連續數天都沒有好轉，他立刻帶著狗兒去寵物醫院就診，並進行血檢和X光檢查，其結果卻讓他又驚又怒。X光片中發現狗兒的胃裡藏有大量碎骨頭及異物，醫生詢問阿國近日是否讓狗兒吃到骨頭，但狗兒的飲食都有經嚴格把控，阿國一家原先百思不得其解，上網搜尋後發現西莎的飼料2023年就曾出包，他們回家後打開罐頭這才真相大白。飼主在西莎罐頭內發現63個塑膠片、碎石頭和骨頭，這些異物傷害狗兒的消化系統，讓飼主又驚又怒。（圖／讀者提供）「用手按壓，發現罐頭裡有大量尖尖的東西。」阿國說，檢查後發現，內容物約100公克左右的罐頭，當中竟藏63顆異物，當中包括疑似碎骨頭、塑膠片和石頭等異物，被自家愛犬吃下肚的更不知凡幾。大量異物進入狗兒體內，也導致原本就身體虛弱的約克夏腸胃消化系統受到影響，堆積體內更可能造成腸胃炎或腸胃阻塞，目前醫生已開藥讓狗兒自行排出，但老狗消化系統變慢導致代謝速度更差，遭此橫禍也讓阿國全家人心疼不已。阿國說，西莎2023年同款罐頭就被爆出摻雜異物，沒想到此現象至今竟沒有改善，呼籲業者注意狗兒身體健康，並提醒給家中愛寵吃西莎的飼主多加小心，別因餵食罐頭導致毛孩受罪。針對飼主控訴，西莎公司發出聲明回應，表示目前正與飼主聯繫中，而西莎對於產品品質有嚴格把關，該產品也經過高溫高壓處理，如消費者有遇上問題，可透過消費者服務中心與公司連絡。2024年10月21日更新西莎公司發表示，「依據公司的標準作業流程，本公司於10月14日即啟動專案處理並展開與消費者聯繫。我們的消費者服務中心已於10月17日已聯繫上該名消費者，並獲得其同意收回受影響的產品內容物，待取得後將交由內部進行調查檢測並進行釐清。」
假女友誆沒錢手術！台中男衝超商急匯5萬 幸不擅操作即時阻詐
台中市大里區日前發生一起愛情詐騙案件，1名44歲韓姓男子透過網路與1名暱稱「莎莎」的女網友網戀，對方誆稱遇到車禍骨折，甚至拍假X光片為證，他陷入愛情泥沼急奔超商，將僅有的5萬元匯款給對方當作開刀費，幸虧他不擅操作請店員幫忙，才被察覺是詐騙報警，經警方到場勸說成功阻詐。據了解，韓男從網路上結識女網友莎莎，2人熱聊數月後成為網戀情侶，但雙方從未見過面卻互稱老公及老婆，日前女網友謊稱突遇車禍骨折，還拍X光片為證，甚至哭訴沒錢開刀及想拿房子抵押但不知父母親該住哪等話，藉此使韓男心生憐愛中計，他便急奔超商ATM匯款，還把戶頭僅剩的5萬元作為開刀費全數匯給網友，但由於不熟悉操作流程求助店員，此事才被察覺有異報警曝光。警方表示，台中警察局霧峰分局大里分駐所警員沈志軒、白書瑄，日前接獲統一超商大里杙門市通報，店員指稱案有人疑似遭騙，警方隨即到場了解狀況，抵達後卻發現遭詐的韓男是瘖啞人士，透過紙筆溝通才讓警方釐清整起過程，員警檢視聊天內容後，便識破是典型的愛情詐騙手法，透過紙筆勸導韓男後，才及時阻詐保住積蓄。
母逝世51天！唐治平萬安演習前壓線抵士檢 強調「並非來認屍」
藝人唐治平的母親於6月初被發現陳屍在淡水住處頂樓，不過唐治平卻不認為遺體是自己的母親，拒絕認屍，7月時檢警做了齒模比對，證實就是唐母，但唐又懷疑檢警為何要驗一個多月才知，認為是作假。對此，警方於本月18日二度發布招領公告，期限至本月24日，唐則表示「既然檢警堅持要我認，我就認，我是有好處的」，還透露有近百萬保費可領。而唐治平於23日在萬安演習前，壓線抵達士林地檢署，但他卻強調，自己並非來認屍，而是對齒模比對有意見。唐母已離世51天，淡水分局偵查隊在6月14日依處理無名屍體案件作業程序、陳報新北市警察局刑事警察大隊辦理公告，副本發予內政部刑事警察局備查，依新北市政府處理無名屍辦法，應於檢察官相驗完成翌日起14日內，將該無名屍體之性別、年貌、特徵、身材、衣著、形態及遺留物等詳實資料，報請新北市警察局公告認領，本月8日為公告截止日。檢警後於9日表示，透過死者生前至牙科的就診紀錄，調取做假牙必拍的X光片，經齒模比對，確認死者為唐治平母親，並函請通知唐治平至地檢署具領遺體，由於此案情況特殊，檢方罕見開立「不得火葬死亡證明書」予警方辦理公告招領事宜，期限為本月24日。對此，唐治平則表示「既然檢警堅持要我認，我就認，我是有好處的」，還透露有近百萬保費可領。據三立新聞網報導，唐治平於23日抵達士林地檢署，他卻強調，自己並非來認屍，而是對齒模比對有意見，質疑為何要拖到1個月才完成比對，想向檢察官反映此事，若檢警確認遺體身分之證據確鑿，才要認。
唐治平母躺冰櫃第45天終於要認屍！他反擊「沒有不孝」 透露馬上有百萬可領
唐治平的母親6月初被發現陳屍在淡水住處頂樓，不過唐治平卻不認為遺體是自己母親，過了一個多月，檢警做了齒模比對，證實就是唐母，但唐治平又懷疑檢警為何要驗一個多月才知，認為是作假，對此，警方二度發布招領公告，期限至本月24日，而唐治平則表示，「既然檢警堅持要我認，我就認，我是有好處的」。《三立新聞網》引述唐治平說法，「我母親有壽險，我只要承認她死了，我有百萬可拿。我只是看了那屍體，不是我母親，我覺得她失蹤了我想找她，然後全台灣說我不孝，請問我的不孝是在哪裡」？唐治平接著表示，「既然檢警堅持要我認那是我母屍，真的驗出來了，我就認是我媽，因為我馬上有壽險可拿」，並透露23日會出庭，唐治平並強調自己不認母屍並無好處，且沒有神智失常。唐治平原先一心想去報案母親失蹤，他透露日前也去警察局想報案了，不過據《ETtoday新聞雲》報導，警方18日二度函新北市政府警察局再辦理公告稍早發現的遺體做招領，此次期限至本月24日止，並同時通知家屬限期具領。據了解，淡水分局偵查隊在6月14日依處理無名屍體案件作業程序、陳報新北市警察局刑事警察大隊辦理公告，副本發予內政部刑事警察局備查，依新北市政府處理無名屍辦法，應於檢察官相驗完成翌日起14日內，將該無名屍體之性別、年貌、特徵、身材、衣著、形態及遺留物等詳實資料，報請新北市警察局公告認領，本月8日為公告截止日。檢警在9日表示，透過死者生前至牙科的就診紀錄，調取做假牙必拍的X光片，經齒模比對，確認死者為唐治平母親，並函請通知唐治平至地檢署具領遺體，由於此案情況特殊，檢方罕見開立「不得火葬死亡證明書」予警方辦理公告招領事宜，期限為本月24日。士檢與淡水警基於法理情，這一個月以來竭盡全力，嘗試各種方法，包括進行齒模比對，並不斷和唐治平友人保持聯繫，希望能讓唐母入土為安，然而，唐治平仍堅決拒絕認屍，期盼二度公告後，會有圓滿結局。這次公告期限若屆滿，各方「善心人士」即可領屍收埋，但僅能以「土葬」辦理後事不得火葬，除非唐治平本人或授權朋友至地檢署，檢察官才會重新開立可火化死亡證明書。
Google翻譯烏龍…驚見「有肺腫瘤」 6旬翁檢查揪出三期癌症
烏龍意外救命！有一名60多歲男子，因為膽結石定期追蹤，去年回診看報告，擔心詢問醫生肺部問題，因為Google翻譯出「疑似肺腫瘤」，沒想到醫檢查，竟發現三期癌症。「有時候搞烏龍也可以救人一命！」胃腸肝膽科醫師錢政弘在臉書分享案例，提到有一名男性病患，因為膽結石定期要追蹤，去年10月做完腹部超音波檢查，回診看報告擔心詢問：「我的肺是不是有什麼問題？」錢政弘透露，病患透過健保快易通APP查看腹部超音波報告，用Google翻譯英文內容，驚見「疑似肺腫瘤」。查了電腦紀錄，發現病患沒有做過肺部相關檢查，這次的超音波報告僅提到肝囊腫和膽結石，「照理說是沒檢查到肺臟，我不曉得為什麼會翻譯出有肺腫瘤？」Google翻譯出現「疑似肺腫瘤」。（圖／翻攝自錢政弘 胃腸肝膽科醫師臉書）錢政弘追問下得知，病患胸部沒什麼不舒服，年輕有菸癮，但已經戒了10年，因為掛了胸腔科，還是去做檢查，結果X光片顯示左側肺葉有一個2.6公分的腫瘤，後續接受開刀切除，證實是肺腺癌第三期，所幸目前恢復良好，沒有復發跡象，並持續在吃口服鏢靶藥物治療中。後來病患回診追蹤，主動表明希望超音波檢查可以密集一點，錢政弘聽完也答應：「可以～我們還是3個月就追蹤好了！」認為「有照有保庇」。
年輕男發燒1個月「喘到送急診」 名醫3關鍵猜是愛滋病…結果證實了
身體若出現不正常現象，最好快點就醫檢查。有一名年輕男子發燒了1個月，不去看醫生而是自己吃藥，結果後來快喘不過氣掛急診，這一驗竟發現是確診愛滋病。胸腔內科醫師蘇一峰在臉書分享案例，他遇到一名男子，斷斷續續發燒1個月，但沒有去看醫生，而是選擇自己吃退燒藥，但症狀沒有好轉，而且喘到快不能呼吸，被家人送到急診室。男子住院後，蘇一峰醫師查房，看了X光片認為看起來像是肺囊蟲肺炎，並進一步驗愛滋病，隔天報告出爐，顯示HIV陽性。他看病透過跳躍思考，年輕男性、發燒不來看病、X光瀰漫肺炎，直接就聯想到AIDS。男子的X光片瀰漫肺炎。（圖／翻攝自蘇一峰臉書）據了解，HIV是人類免疫缺乏病毒，俗稱愛滋病毒，目前可分為2型，HIV-1和HIV-2。HIV-1是大多數國家中最主要造成愛滋病的病因，HIV-2主要分布在西非，2種病毒的致病力並不相同，感染HIV-1後超過90%的患者會在10～12年內發病成為愛滋病，而HIV-2致病力較低，較不易發展成為愛滋病。目前愛滋病沒有根治的方法，但是以雞尾酒療法治療，可以得到良好的控制，達到測不到的狀態。患者在規則服用雞尾酒療法一段時間後，健康狀況與常人無異，且病毒量測不到，幾乎不會透過性行為傳播（U=U），因此只要好好服藥就可以維持健康，大大降低傳染風險。
菜鳥醫師失手！鼻胃管直接「插入肺」 8旬翁搶救1月仍身亡
英國衛根（Wigan）日前發生一起離譜意外，一名83歲男子因為小中風，住院安裝鼻胃管。沒想到，實習醫生在裝設鼻胃管時，失手將管子直接插進肺部，在灌入液體後出現嚴重胸痛，引發肺炎，後續男子進行約1個月的搶救後，最終仍回天乏術不幸身亡。根據《鏡報》等外媒綜合報導，英國衛根一名83歲男子特里（Terry Butler）是一名退休的消防員。他在去年12月因為小中風，吞嚥困難，便到當地皇家阿爾伯特愛德華醫院（Royal Albert Edward Infirmary）裝設鼻胃管。沒想到，院內菜鳥醫師在替特里裝設鼻胃管時，竟直接將管子插進特里的肺部，並在15分鐘內被灌入150至200毫升液體，使特里胸部劇烈疼痛，引發肺炎。後續院方替他進行約1個月的搶救後，最終仍在2月16日被宣布身亡。事後經過警方調查，發現該名菜鳥醫師在插管後，雖然有拍攝X光片，以確保管子位於正確的位置。但當下他因為解讀錯誤，才沒發現管子插錯地方，且該名實習醫生，也從未接受過檢查程序的培訓，才會釀成這起悲劇。事實上，這也不是該醫院第一次發生鼻胃管插錯的失誤。根據醫院治理主管妮古拉透露，該院在2017年和2019年，也發生過2起類似意外，都是醫生在沒有經過培訓的狀況下，誤將X光片解讀錯誤的情況。但她不知道該醫師是否受到醫院或醫療當局的紀律處分。而驗屍官亞歷山大（Alexander Frodsham）在進行驗屍後表示「特里死於疏忽造成的不幸事故。」對此，特里的家人悲痛表示「作為一個家庭，我們對他的去世感到悲痛。我們覺得現在還不是父親過世的時候，如果沒有這件事，他現在應該在家裡和家人一起享受生活。我們對爸爸有一些美好的回憶，他將永遠活在我們心中。」
午飯完肚子痛！ 女童照X光驚現「胃裡有20公分湯匙」
太危險！日前有名俄羅斯女童在吃午餐時，意外將一根8英寸長（約20公分）的金屬湯匙吞下，導致她的肚子頻繁疼痛，緊急送往醫院後，醫護人員立即為她了動手術，將這根湯匙從她的胃裡取出，所幸女童健康狀況良好，手術後立即就出院回家。根據英國《鏡報》（The Mirror）的報導，這名女童因為多次肚子疼痛，在本月7日前往沃洛格達州地方醫院（Vologda）就診，在照了幾張X光片後，竟發現女童的胃部卡了一個8英寸（約20公分）的物體。後來，醫師萬科夫（Dmitry Vankov）讓她立即接受食道胃十二指腸內視鏡檢查（簡稱胃鏡）檢查，發現在女童的胃裡，確實有根金屬湯匙卡在了特殊的環上。內視鏡科主任醫師菲拉托夫（Maxim Sergeevich Filatov）為女童動了手術，通過食道將湯匙從胃中取出，也由於女童健康狀況良好，手術過後就很快就出院回家了，「沒有必要進行額外的手術和住院治療」。另外，報導指出，先前也曾有名8歲女童在腦部斷掃描時，發現裡面有著巨大腫塊，經過手術更發現，這個奇異的腫塊完全是由頭髮組成，讓醫護人員驚訝不已。
40歲男植牙遭牙醫「用力過猛桶穿頭骨」 螺絲釘卡大腦
土耳其日前發生一起恐怖醫療事故，一名40多歲男子在接受植牙手術時，牙醫疑似用力過猛，直接將一根螺絲釘入患者的頭骨，連忙將其送往大醫院急救。根據外媒《Haber7》的報導，土耳其一名40歲男子拉馬贊耶爾馬茲（Ramazan Yılmaz）育有兩個孩子，他在布爾薩擔任工廠工人，近期因為牙齒問題，前往尼呂費爾區的一家私人牙科診所接受治療，而牙醫師在檢查後告訴他，由於牙齒鬆動，他需要拔牙，並建議他進行植牙手術。然而在手術過程中，醫師疑似在植牙時用力過猛，意外將一顆螺絲釘插入了拉馬贊的頭骨，導致他痛苦不堪，牙醫告訴助手，手術中使用的設備壞了，並立即為拉馬贊拍攝X光片來確認螺絲釘位置，迅速將他送往醫院，所幸拉馬贊在接受了數小時的手術後得以獲救，在住院幾天後順利出院。不過拉馬贊對於牙醫師相當不滿，聲稱醫生在把他留在醫院後便逃走了，「當醫師發現情況嚴重時，帶我去了烏魯達大學醫院急診科，然後就離開了，後來檢查發現螺絲釘已經損壞了」，他也指責牙醫在急救過程中沒有給予適當的幫助，甚至拒絕退還他所支付的手術費用，「我希望有關當局和州官員能處理這個問題，我有兩個孩子，如果我出事了，牙醫可以負責嗎？」對此，牙醫則表示該事件是由於醫療併發症所導致，然而拉馬贊對這種解釋難以接受，決定對牙醫提出訴訟，並要求退還手術費用。不過這起幫助拉馬贊取出腦中螺絲釘的手術也被刊登到美國的文獻雜誌中，並成為當期主題。
山豬早交代遺言 看淡生死「這就是命」… 自責成年邁爸媽負擔
藝人山豬（陳俊甫）猝逝，震驚演藝圈與觀眾，好友及粉絲難接受他感冒未癒，入院診斷肺炎後因併發敗血性休克離世。不過，山豬除飽受紅斑性狼瘡所苦，也曾因癲癇住院，幾年前甚至因為敗血症病危，向媽媽交代遺言。螢幕前活力十足的山豬，健康狀況其實一直不好，曾因腦部遭病毒攻擊出現中風症狀，2020年過年期間發生癲癇，並為此痛哭與對年邁父母感到內疚。他生前談及此事時，表示爸爸開車、媽媽坐客運到醫院照顧他數10天，這讓他感到不孝、愧疚，打給親友大哭。山豬也曾坦言，24歲時因為突然掉髮檢查，被告知罹患紅斑性狼瘡，且斷層掃描顯示腦被病毒攻擊，出現類似中風但不是腦栓塞症狀，當時他看著「X光片上一片白的腦袋」，深知只能每天靠吃藥控制、回診確認情況，「只能壓制，我早晚會走」。山豬過去因為誤食引發敗血症，住院近1個月，當時他重複高燒、退燒，每天打抗生素，且白血球指數超高，還被發出病危通知，「我有跟媽媽講一下遺言，如果我不小心怎麼樣，戶頭的錢拿去用，留一些辦喪事，其他的拿去過生活」。山豬家屬今天證實山豬離世，享年38歲，「山豬看待生死非常豁達，先前也因病疾發生，身後事也已交待親友，身在演藝圈工作讓他能夠發揮自己所長，帶給人歡笑就是他賦予自己這項職業最大的意義，請觀眾朋友記得他帶來的歡樂」。
肺癌演錯了1／《周處除三害》肺癌錯誤連連 唯獨說對「這件事比吸菸更糟糕」
電影《周處除三害》近日在大陸上映，票房賣破24億元新台幣，片中主角陳桂林以為自己罹患肺癌時日不多，因而衍生出一連串的後續發展。電影對肺癌的諸多描述錯誤百出，但唯獨一件事說對，就是癮君子罹患肺癌的風險不一定比較高，最新研究顯示，若三等親中有家人罹患肺癌，風險竟比一般人多出9倍！《周處除三害》在對岸爆紅，Netflix也在此時上架，讓台灣也陷入這股「陳桂林旋風」，劇中阮經天飾演的陳桂林得知自己已是「肺癌末期」，因而決定在生命結束之前除掉三害。胸腔內科醫師何建輝表示，「首先，肺癌第4期並不等於末期，所謂的末期是指前線治療均無效；而且片中只看X光片就判斷是第四期也不正確，而且也不會由放射師來報告病況跟治療效果。」電影最後揭曉，原來罹患肺癌的是謝瓊煖飾演的張貴卿醫師，而不是癮君子陳桂林，這點倒是符合最新醫學研究的結果。台北榮總胸腔部胸腔腫瘤科主任羅永鴻表示，「在台灣，肺癌主要發生於不吸菸族群，過往又有5成以上在診斷時已是第4期，這顯示除了菸害之外，還有其他更關鍵的致癌原因。」依最新110年癌症登記報告，肺癌發生人數高達1萬6880例，首度超越大腸癌成為第一位；此外，年增加案例數與死亡率也是所有癌症之冠，躍上國人癌症排行的「三冠王」。羅永鴻說，肺癌的危險因子包括吸菸、二手菸、油煙、空氣污染、肺部慢性疾病、遺傳等，過去許多人認為菸害最為主要，但如今研究證實，若是家中三等親內有人罹患肺癌，自身的肺癌風險將高達2~9倍，尤其是一等親，只要有一人有就建議應做篩檢。台灣多數肺癌患者確診時已是晚期，主要是症狀與感冒相似，醫師提醒若咳嗽超過2周未好轉，建議就醫進一步檢查。（示意圖／報系資料照）國健署推動「肺癌早期偵測計畫」，希望藉由低劑量電腦斷層篩檢（LDCT）早期發現、早期治療，提升肺癌存活率。台北榮總也參與了肺癌早期偵測計畫，從111年到今（113）年1月，共有1906人參與低劑量電腦斷層篩檢。羅永鴻表示，篩檢的肺癌偵測率為2%，而確診肺癌的患者中95%都有家族史，重度吸菸者只佔5%，這也顯示出除了吸菸以外，肺癌家族史是相當重要的肺癌風險因子。58歲陳女士因弟弟罹患肺癌，因此在2年前進行低劑量電腦斷層檢查，因而發現右下肺葉出現2.4公分結節，最後確診為第二期肺腺癌。50歲陳先生的母親為肺癌患者，同樣經由低劑量電腦斷層檢查確診0期肺腺癌，陳女士跟陳先生因早期發現早期切除，術後皆恢復正常生活，至今狀況良好。衛福部目前補助50~74歲重度吸菸（吸菸史達30包-年以上，仍在吸菸或戒菸未達15年）的民眾免費LDCT肺癌篩檢，50~74歲男性及45~74歲女性若有肺癌家族史（父母、子女、兄弟姊妹曾有肺癌）也可以免費接受每2年一次的LDCT肺癌篩檢。台灣胸腔暨重症加護醫學會陳育民理事長表示，國健署資料顯示，若第4期才發現肺癌，5年存活率僅1成；但若第1期就發現，5年存活率可達9成。因此，民眾應多加利用LDCT篩檢，它是目前唯一具國際實證，可以早期發現肺癌的篩檢工具，對於肺癌死亡率、存活率的改善有明顯效果。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
男童心律不整「心跳飆破220」 零輻射手術避40倍癌症死亡風險
兒童與先天性心臟病患者的心律不整，除了症狀惱人造成需要常常跑急診之外，嚴重情形可能導致昏厥甚至生命危險，心導管電燒是最有效的治療方法。傳統心導管電燒以X光做導引，雖能根治，但病人有X光輻射線暴露。若能在低輻射或無輻射的定位環境下進行心律不整電燒，可以大幅降低傳統X光暴露所伴隨的風險。今年11歲的呂小弟因心律不整在去年接受無輻射3D電燒手術，呂媽媽說，呂小弟9歲在學校時突然胸悶，在沒有特別原因的情況下心跳飆高到220，被緊急帶往急診，即使坐著不動心跳也飆破200，而經常送急診且根本無法運動，後來接受電燒手術，現在已經可以恢復正常運動。呂小弟開心的說，現在自己已經可以跑兩圈操場。台大醫院小兒部醫師邱舜南指出，傳統使用X光定位心導管手術，患者一次會接受到6-25毫西弗放射劑量，相當照了200-800張胸部X光片，國際間對於輻射是沒有安全劑量的，且小朋友還在發育，影響可能比成人更大，就有文獻顯示，若十幾歲小朋友接受傳統電燒，終其一生癌症死亡率會增加30~40倍。無輻射3D立體定位系統利用電磁場定位，透過心電圖分析與電腦運算獲得3D立體影像，醫師不需用X光便能精準定位病灶。以兒童最常見的心律不整「陣發性心室上頻脈」（paroxysmal supraventricular tachycardia, PSVT）為例，近幾年臺大醫院都是100%零輻射心導管手術，成績遠超過歐美各大兒童醫院；連複雜的先天性心臟病患者，近兩年也是100%完全零輻射。在零輻射的安全環境下，臺大醫院仍維持著高成功率、低復發率的好成績。2016年臺大醫院兒童醫院心臟電生理團隊引進無輻射3D定位電燒技術，至今已為超過500名患者施行無輻射心導管手術。國外團隊從傳統X光轉換到3D定位系統進行電燒，大約需要半年摸索期。臺大兒童醫療團隊不到3個月就上手，甚至連年僅1歲、體重7公斤的嚴重心律不整嬰兒也順利地治療成功。臺大團隊快速將成果發表至國際期刊，因此於2020年3月成功爭取讓兒童心律不整無輻射治療納入健保給付。
65歲男打大噴嚏「主動脈破裂達40公分」！ 緊急就醫手術搶救成功保命
一位65歲男子在林場工作時，因天冷突然打了一個大大的噴嚏，竟然差點要了他的命。澄清醫院中港院區急診室主任鄭清萬表示，因為該病患長期高血壓且控制不良造成血管品質不好，一個大噴嚏讓他主動脈從胸大動脈直到下肢動脈，一路破裂至少40公分長，經即時診斷和心臟血管外科團隊搶救才保住生命。血液撐裂血管 破裂恐致死亡鄭清萬主任表示，他發現該病患腰背嚴重疼痛且左下肢發麻蒼白，從帶來的X光片檢視，腰椎並無異常，但血壓高達285/145mmHg，左右下肢血壓相差達 80 mmHg，左下肢血液循環很不好，高度懷疑是大血管的急症，立刻將病人轉入急救區，積極降血壓和隨時準備急救。狀況稍穩定後，立即做主動脈血管斷層攝影，鄭清萬主任說，血管斷層攝影顯示，患者從胸大動脈、腹部動脈、左側腎動脈，到左下肢髂動脈，一路破裂至少40公分長，血液撐裂血管內層，導致血管外層鼓漲成假腔，假腔內已積血約100西西，隨時有破裂的可能，一旦大破裂，死亡率高達90％。血管品質不佳 撐不住血壓收縮鄭清萬主任強調，打了個大噴嚏，造成主動脈這麼嚴重破裂，主要原因是患者近來壓力大高血壓控制不良，血管品質脆弱不良，當患者猛然打大噴嚏，強大反射誘發交感神經，刺激血管激烈收縮，撐不住血液壓力，才導致主動脈一路破裂，此情況的確不多見。血管支架＋修補血管破裂 順利康復出院經確診為主動脈破裂後，緊急會診心臟血管外科吳慧中醫師接手治療，經置放主動脈內的血管支架，並修補血管破裂，患者住院六天後，就康復出院。鄭清萬主任提醒民眾，有高血壓者務必要求醫控制好血壓，否則會因血管品質不好或長期有血管炎，使血管處於脆弱的程度，一旦受到刺激極度收縮即有破裂之虞。
新生兒喝開水喝出腸道問題 醫生警告:嚴重會致死
你知道新生兒並不需要特別喝開水嗎？國外一名媽媽去坐月子，將女兒交給婆婆照顧，怎料婆婆竟讓女兒喝白開水，雖然份量不多，仍導致女兒頻繁嘔吐、病倒長達20多天，帶去醫院照x光片，竟因「腸道腫脹」而完全照不出來，醫生也提醒，除非是要清潔口腔，否則一歲以下嬰兒並不需要特別飲用開水。醫生解釋，開水中不含營養或是熱量，但仍會佔據嬰兒胃部空間導致食慾降低，一旦失去胃口不願喝奶，長期下來便會伴隨許多問題，如體重下降、膽紅素升高、缺乏營養，發育遲緩等。一旦寶寶開始喝水不喝奶，也會造成媽媽的母乳量下降，最終退奶，之後就只能依賴配方奶。除導致胃口降低外，醫生進一步提到，嬰兒的腎臟功能尚未發育成熟，過量飲水會導致身體出現低鈉血症、腦部受損等問題，尤其兩歲前的孩童免疫力好壞與飲食有極大關聯，千萬不可忽略，若有不懂的事情一定要向醫生詢問。許多人會擔心嬰兒會口渴或是需要補充水分，但醫生解釋，母乳或配方奶提供的水份就足夠了，正確的喝水時間，可以用「開始吃副食品」作為分水嶺，大多落在4-6個月，適量給予50c.c以下開水，且該時期正值長牙，開水也有助於口腔清潔。
40歲男「咳嗽2個月」胸痛就醫 蘇一峰見X光片秒懂：肋骨斷了
天氣變化多端，不少民眾若不及時保暖，極有可能因此感冒。胸腔科醫師蘇一峰分享，一名40歲男子日前因呼吸道感染，咳嗽2個月未見好轉，後來胸痛就醫，一照X光發現身體右側第七肋骨斷掉，這才終於釐清之前不適的原因。台北市立聯合醫院陽明院區胸腔科醫師蘇一峰在臉書指出，「最近這一波呼吸道感染，真的讓許多病人咳到受不了。」他對此說，有個40歲的男子由於呼吸道感染不斷咳嗽，直到開始胸痛才來就醫，並在問診期間無奈指出，「醫師，我最近咳超慘。」之後蘇一峰看完男子的X光影像，發現患者咳到身體右側第七肋骨斷掉，不禁直呼「真的，我相信你一定咳得很用力」、「你真的咳得很慘」，也將檢查結果一併告知對方。男子確認胸腔沒有遭受外力撞擊，這才知道最近莫名不適的原因。男子胸痛不見好轉，原來是因肋骨斷掉。（圖／翻攝自臉書／蘇一峰）根據《ETtoday健康雲》報導，蘇一峰透露，男子疑因感染新冠肺炎咳嗽2個月；肋骨骨折幾根，但非連續多根骨折都會自主癒合，因此不需開刀，只會產生明顯疼痛感，除了止痛，後續只需靜待身體自行痊癒即可。
女留學生魚刺卡喉嚨 美醫院急調6專家手術…她收「276萬元」帳單臉綠了
魚刺卡喉嚨的代價竟要276萬元。美國一名中國大陸女留學生，最近在影音平台《bilibili》分享拔魚刺的意外旅程，她除驚訝美國的醫療費高昂，也對兩國面對問題態度以及拔魚刺手法的差異感到新奇。女留學生表示，當時在家吃中國來的剁椒魚頭時太激動，不小心讓魚刺卡在喉嚨裡，且預約免費的校醫院時只想著「去醫院夾出來就行了」，怎知整個過程會讓她大開眼界。護理師在醫前問診時雖知道她魚刺卡喉嚨，卻因為她有喉嚨痛症狀，要求「先做核酸檢測」，原因還是「妳能保證不是新冠嗎」。等見到醫師，對方還先問：「妳可以呼吸嗎？」之後甚至安排她照X光，以及半開玩笑表示「不論結果如何，我們都沒辦法替妳治療」，因為校醫院沒有喉鏡可以檢查。女留學生透露，當天就在沒拿到X光片、被安撫先等1個禮拜再說的情況下被打發回家，只好馬上再找大醫院門診，並排了3小時的隊才看到醫生。怎知，醫師居然覺得「卡魚刺很難辦」，必須請耳鼻喉專家來會診，接著再讓她躺擔架去急診室，一次給6個醫師治療。然而，她先是在不知情情況下，喝下麻藥「緩解」喉嚨痛，護理師還在她身上扎了全身麻醉預留孔做不時之需，她雖想大喊「讓我跟魚刺共度餘生吧」，卻因口腔被麻醉說不出話來，之後也因為刺的位置較深，必須用喉鏡處理。女留學生指出，整個「手術」過程才短短半小時，卻花費高達8.8萬美元（約新台幣276萬元），好在有學生保險只需付1000多美元（約新台幣3萬多元）。她表示，經過這次經驗「5年不敢再吃魚」，也希望大家在美國能謹慎吃魚、買個好保險。