RU486
」 懷孕 墮胎藥
「事後丸」擬改為指示藥 藥局也能買得到！掀各方激辯
為避免非預期懷孕，不少女性選擇服用俗稱「事後丸」的事後避孕藥。衛福部食藥署擬將「事後避孕藥Levonorgestrel」，從現在需醫師開立的處方藥，改為可在藥局購買的指示藥品，但是台灣婦產科醫學會發函食藥署表達強烈反對，婦產科醫學會憂心青少女會誤以為「吃了就不會懷孕」，增加危險性行為而產生嚴重後果，請政府審慎考量。Levonorgestrel（左炔諾孕酮）是第一代事後避孕藥，屬於單一高劑量黃體素藥物，原理是延遲或抑制排卵，達到避孕效果。針對無事前避孕者，現在需由醫師開立處方箋，在性行為後72小時內服用，且越早服用，避孕效果越好。8年前通過轉類 遭反對而擱置食藥署今年8月30日邀集醫界開會討論，決議將Levonorgestrel轉為指示藥品。事實上，食藥署在2016年就已通過該藥品轉類，當時就受到許多團體反對，擱置至今已8年。婦產科醫學會強烈反對，臨床上服用該藥後可能出現經期紊亂，因此醫師會要求患者服藥後2周須回診或自行驗孕，以確認避孕成功，避免因無法及時發現懷孕，衍生更大的風險。擔任婦產科醫學會祕書長的馬偕醫院婦產科醫師黃建霈表示，該藥失敗率仍有20％，等於每5人就有1人會避孕失敗，此外也可能因子宮外孕而大量出血，過去就曾發生孕婦在家死亡案例。婦產科醫學會憂心，開放為指示用藥後，藥局就能買得到，可能使女性誤以為這是可隨意使用的避孕方式，進而導致危險性行為，並引發性傳染病而危害青少女健康，因此發函食藥署要求重新審慎評估。醫：失敗率2成 恐致經期紊亂然而，藥師公會全聯會直指，十大先進醫藥國家包括美國、英國、加拿大、澳洲、日本、韓國，早已將避孕藥列為指示用藥，我國有關避孕及終止懷孕的藥事管理制度，有待精進。有藥師透露，國內避孕藥市場充斥亂象，一盒事後避孕藥正常售價僅200到500元，有些診所一盒要價約690元，高出行情；民眾若不想看診，自行到藥局即使沒有處方箋也可能買得到，價格從幾百元到上千元都有。藥師公會全聯會理事長黃金舜強調，就是因為管理不當，才導致亂象叢生，適當調整避孕藥的管理制度，可降低民眾錯失使用避孕藥的黃金時間。藥師：調整制度有助導正亂象婦產科醫學會則回擊，雖包括美國等國家已將該藥列為非處方藥，但那是因為國外就醫不便，台灣醫療資源充裕且便利，並無將Levonorgestrel轉為非處方藥的必要。民眾黨立委陳昭姿指出，根據衛福部統計，每年因醫療原因或遭性侵而選擇手術或使用口服墮胎藥物（RU486）流產總人數逐漸下降，從2010年的7.5萬人次降至2022年的4.9萬人次，但尚不包括自費人工流產，也就是「懷孕或生產將影響其心理健康或家庭生活」者，估算黑數達30到40萬人，是國內新生兒人數的2到3倍，顯見事後避孕需求甚高。食藥署則強調，目前尚未有上路日期，會持續收集各界意見後再做決議。
懷孕20周不自知「2年內引產2次」 專業醫感嘆：請珍惜生命的可貴
隨著社會的變遷，不少舊時的觀念都有發生改變，就連生育觀念也是。婦產科醫師王樂明日前就發文表示，近期產房裡的生產數量減少，但引產的案例卻變多了，他也分享了兩個讓他印象深刻的案例。婦產科醫師王樂明在FB粉絲專頁發文表示，身為婦產科醫師的他，近期開始感慨「時代變了，觀念也變了」，他分享了本周產房內的2起案例，第一個案例是一位懷孕29週的女性，因為胎兒腦室持續擴大，後續也發現胎兒有心臟問題。該名女性是在週三發現胎動變少後緊急就醫，但檢查時胎兒已經沒有心跳，不得不進行引產手術。王樂明醫師認為，從自然選擇的角度來看，這或許是對這個家庭最好的結果。第二個案例則是涉及一位20幾歲的女性，王樂明醫師描述其為第二次懷孕，在懷孕20週時決定終止妊娠。之所以會拖到二十周，是因為該名女子月經不規律，所以對於自己懷孕一事毫不自知，直到20週才發現。王樂明醫師也提到，該名女子去年也曾懷孕過，當時就選擇引產。雖然曾建議他做避孕措施，但該名女子並沒有回應。王樂明醫師認為，如果在沒有足夠條件和準備的情況下生下小孩，對小孩的傷害可能更大，因此終止妊娠或許是對她最好的選擇。第三個案例則是一對情侶，女方未成年懷孕12週，男方已成年。在雙方家長的商量下，他們決定不要這個小孩。男方在病床前牽著女友的手，足以顯示出他們的感情，但男方也將面臨法律責任。王樂明醫師解釋，在台灣法律中，即使雙方同意，成年人與未成年人的性行為仍需負法律責任。第四個案例是一位懷孕12週的女性，該名女性原本是要準備領取媽媽手冊，結果發現寶寶已經沒有心跳了，所以前來醫院準備進行引產。王樂明醫師解釋，其實引產過程就像正常分娩，只是聽不到小孩出生時的哭聲。王樂明醫師感嘆的表示，有些人想要的卻很難得到，那些不在意生命的卻無所謂的感覺，或許自己的言詞夾雜著一點情緒，有時候想想幫那些明明可以正常生育的人引產這麼做是不是害他們變本加厲了？但又換個角度想，如果這些沒有經濟能力，又或者單親在未來碰到另一半會不會又像社會新聞案件那樣？王樂明醫師最後也提到，真的希望大家能好好做足避孕措施，珍惜生命的可貴。後面他也提到，目前終止妊娠的方式包括口服RU486（適用於8週以內），流產手術（8-11週），以及引產（12週以上至24週或大於24週胎死腹中）。每種方法都有其風險和適用範圍，需要慎重考量。
律師尪要她「多喝水」孕妻驚覺被7次下藥 女兒差點沒了還發育遲緩
美國德州一名人夫頻頻叮嚀懷孕的妻子「要多喝水」，但妻子喝完後感到嚴重不適，再加上擔任律師的丈夫和她討論關於補充水分的話題，讓她心生疑竇，結果調查後竟發現，丈夫居然在拿給她喝的水裡偷偷混合了墮胎藥物，後來出生的女兒還有發育遲緩的問題。德州一名丈夫叮懷孕的嚀妻子多喝水，妻子調查後發現水中竟添加了墮胎藥物。（圖／翻攝自X）根據《紐約郵報》等美媒報導，這名男律師日前遭指控涉嫌「傷害兒童及攻擊孕婦」，原因是其妻在喝完律師倒給她的水後感到身體不適，暗中調查才發現原來自己的丈夫在水裡偷偷加入墮胎藥，試圖害死自己的親生骨肉、使她流產！報導稱，2022年時，當時39歲的梅森（Mason Herring）和妻子凱瑟琳（CatherineHerring）已經結婚11年，梅森得知凱瑟琳懷上第三胎後，曾對她表示孩子「毀了我的人生規劃，這讓我感覺像是個混蛋」，且曾表示不想要留下孩子。不過在同年3月過後態度大轉變，不僅突然頻頻催促懷孕的妻子要多補充水分，2022年3月時，梅森還曾經替妻子準備早餐和水，梅森說要等到妻子喝下整杯水，他才會離開。凱瑟琳指出，兩人當時處於分居狀態，不過還是會定期一起參加夫妻諮商，試圖修補關係。凱瑟琳說，她注意到丈夫遞給她的水看起來很混濁，但梅森只解釋稱可能是水管或杯子髒掉了，兩人在春假期間出門踏青時，卻忽然表現得相當貼心，還循循善誘提醒她要「補充水份」，持續拿手上的水杯要她喝下去。凱瑟琳提出除了該次出遊被下藥外，由於懷疑對方在她的水中下毒，於是在家中周圍安裝了監視器，果然讓她6次捕捉到梅森下藥的畫面，也在垃圾堆中發現梅森丟棄用於墮胎的米索前列醇（misoprostol）的藥品包裝，據了解，這款藥物有時會與口服墮胎藥RU486併用。凱瑟琳表示，因為丈夫梅森的下手，自己的小女兒被迫早產還不得不在醫院度過，且從出生到目前1歲每周都要跑8次醫院，還出現發育遲緩的狀況。梅森在認罪協商後，依傷害兒童及攻擊孕婦的罪名被判處180天的監禁與10年緩刑，並禁止接觸凱瑟琳與他們的小孩，但凱瑟琳仍對判決感到不滿，「我不認為180天的監禁，對一個7次試圖殺害你的親身骨肉的人而言是公正的」。CTWANT提醒您：◎拒絕家暴，尊重身體自主權，請撥打110、113◎法律扶助基金會：(02)412-8518
二寶媽被長子惹怒…「丹田發力怒吼」怕腹中胎兒沒了 婦科醫1句神回
婦產科名醫蘇怡寧經常在粉專解答孕媽咪的疑問，擁有許多忠實粉絲。近日有女網友私訊詢問蘇怡寧，指她目前懷第二胎，日前因為被兒子惹怒，忍不住用「丹田」吼孩子，不知是否會對腹中胎兒造成影響。對此，醫師幽默回應「這麼簡單就不需要RU486了」，並建議家長們不要打罵小孩，因為比工作還累。蘇怡寧日前在臉書分享對話截圖，只見人妻在訊息中提到，「蘇醫生您好。目前懷第2胎，5週多，還沒照心跳。因事太生氣，用丹田吼罵長子。先生覺得我用丹田的力量罵，會對肚子裡的造成不良影響。我事後想想也怕，想請問蘇醫師，這樣用力，會怎樣嗎（怕小孩不見）」。蘇怡寧則幽默回應「這麼簡單就不需要RU486了」。（圖／翻攝自蘇怡寧醫師愛碎念臉書）蘇怡寧表示，「我們家基本上是不打罵小孩的，不是我裝逼或是我多高尚，真的不是。事情是這樣子的，我們家老大小時候曾經有一次我很不爽，被我打了一下手，結果當天晚上我超有罪惡感的，趁他睡著之後還一直跑去看他的手有沒有怎樣。從那次之後，我再也沒有打過小孩，因為我覺得這對我的懲罰比較大」。醫師提到，「其實我也不太罵小孩，還記得我家老大剛上國中的時候，我覺得我該好好自己來調教一下功課，結果第一次上課就很生氣，覺得怎麼什麼都不會，問他什麼也不回答，就拍桌子摔筆的。那是我第一次也是最後一次親自教小孩功課，然後再也不想罵小孩，因為我覺得這比我上班開刀還累上百倍，人生真的不需要搞成這樣，眼睛閉一下什麼事都過去了」。（圖／翻攝自蘇怡寧醫師愛碎念臉書）
娛樂報報2／路邊拉拉扯扯 蔡祥趕拍《如果花知道》
演員吳季璇表情顯得有些痛苦，蔡祥在一旁拉扯手臂。（圖／本刊攝影組）本刊某天在路上看到有人在拍戲，而且陣仗不小，向來最愛湊熱鬧當然要過去了解一下，結果發現是演員蔡祥和是吳季璇在對戲，查看周圍器材和工作人員的牌子，原來是在拍《如果花知道》，導演是郭春暉，據悉同戲演員還有任容萱、張睿家、石知田、林玟誼、黃建群，不過都沒看到這些演員現身。雖然是拍攝短短片段，但工作人員陣仗不小。（圖／本刊攝影組）這天主要是拍攝吳季璇從藥店走出來，之後換景到另一個角落，與蔡祥兩人吵架搶東西，吳季璇還露出身體不適的痛苦表情，看到道具表上面寫有RU486盒子，不知是否為一場「那年我們一起偷吃禁果」的感情戲，只見導演現場導戲相當用力，差點以為他在罵兩個美女演員。拍完換裝後蔡祥與吳季璇搭劇組的車離開，結束這場夏日尾聲的片段。《如果花知道》由石知田（右起）、任容萱、張睿家、邱偲琹主演。（圖／衛視中文台提供）
化糞池嬰屍身分真相大白 未婚婦養不起服墮胎藥寶寶沖進馬桶
新北市一名任姓女子（32歲）與男友合租在新莊區一處高級社區，她日前意外發現懷孕擔心無力撫養，於是到附近的婦產科拿了墮胎藥「RU486」進行人工流產，結果任女服用後上廁所的同時流出大量血塊，腹中胎兒卻疑似同時流出，昨（21）晚間8時許警方已傳喚她到案說明，她向警方供稱，她完全不知道將男嬰沖進馬桶流入化糞池，至於任女是否觸法，以及案發原因仍待檢警釐清。警方調查，任女目前未婚，與男友同居一年多，日前發現自己已經懷孕，也到醫院確認孕事，但因她與男友目前經濟狀況無力撫養男嬰，於是她到婦產科拿墮胎藥，而醫師也依照《優生保健法》給予口服墮胎藥「RU486」為她進行人工流產。任女服藥完藥物後，回家開始出現血崩狀況，上廁所時不斷排出血塊，她供稱根本感覺不出來男嬰有否流掉，直到回醫院回診時，才確認寶寶已經流產。警方調查，任女是在醫師指示下服用墮胎藥物，屬於合法人工流產，刑責部分還待檢警進一步釐清，而她在做完筆錄後就隨即離開。
搞大少女肚子 男上臉書求墮胎藥遭網友「出征」
一名男子在臉書社團「我是板橋人」留言：「我需要口服墮胎藥…RU486婦產科我都問過，要女方跟監護人到，但不想讓女方家長知道」。沒想到這番「求助」言論，卻被網友肉搜出原來是他搞大未成年少女肚子想私了，就算緊急刪文也沒用，仍遭憤怒網友排山倒海「出征」，對其個人臉書洗板痛罵。據悉，該男年約20歲，昨晚間他留言需要口服墮胎藥，強調「有的拜託密我，RU486，婦產科我都問過，要女方跟監護人到，但不想讓女方家長知道，還有沒有方法可以弄到。」看來似乎相當焦急。但卻有網友好奇下依其帳號肉搜，發現他竟是要替自己的未成年小女友拿小孩，氣得留言痛罵「再不戴套啊小鬼」，其他人得知也紛紛表示「還敢在臉書上發這種文」、「亂吃墮胎藥會送命耶」、「沒那個本事就別內X」…等，求助不成反引發公憤。但也有網友較平和，苦勸他「小朋友，你還是告訴家長吧，即使被罵也要勇敢負責」等。根據我國《刑法》及《優生保健法》規定，若未婚的未成年人要進行人工流產，須取得法定代理人同意，而男子詢問的口服墮胎藥「RU486」，全名為黃體素桔抗劑，若無醫囑不得濫用，恐導致流產不全，出現子宮大量出血、感染等，甚至引發生命危險。
蘆洲少年搞大小女友肚！著急求助：不想讓家長知道 20萬人社團「討墮胎藥」
新北少年把未成年女友的肚子搞大，因為不想讓女方家長知道，居然在20萬人社團求買墮胎藥，離譜發言引起熱議。貼文一出，少年的臉書被網友灌爆，甚至被肉搜出來，疑似長期出沒在蘆洲某宮廟；網友痛批，沒本事就不要亂射。從生活照可以看見，少年年紀大約20歲、手有刺青，似乎常常出陣幫忙。他昨（30日）在《我是板橋人》社團發文，「我需要口服墮胎藥，有的拜託密我，RU486，婦產科我都問過，要女方跟監護人到，但不想讓女方家長知道，還有沒有方法可以弄到。」（圖／翻攝臉書）網友看完後，氣憤留言「一時射Ｘ一時爽」、「看急成樣子女方應該未成年，不是被告就是當爸」、「沒錢還敢這樣，只想爽不負責任，最賭爛這種乞丐」、「相關單位看到了嗎？快來抓人」、「這種夏西夏景的也敢po」。事實上，RU486就是外界俗稱的墮胎藥，是一種合成的黃體素桔抗劑，阻止助孕激素對子宮內膜作用，使授精卵著床失敗而流產，須經過醫生指示才能取得；另外，未婚之未成年人須得法定代理人的同意，才能施行人工流產，若自行至診所或醫院進行墮胎，未成年人及幫忙墮胎的人，均會觸犯刑法墮胎罪。