Nipah
」 立百病毒 瑯琊病毒
致死率75%！印少年感染無疫苗「立百病毒」 200名接觸者密切觀察中
印度喀拉拉邦（Kerala）20日證實，當地一名14歲少年感染致死率介於40%至75%之間的立百病毒（Nipah），正在醫院接受緊急治療。邦政府已進入警戒狀態，有200多名接觸者正接受觀察，相關預防措施也同時啟動，要求當地民眾戴上口罩，避免到醫院探病。綜合印媒報導，喀拉拉邦衛生部門週六證實，邦內馬拉普蘭縣（Malappuram）的一名14歲男童，20日檢驗出感染立百病毒。喀拉拉邦衛生部長維娜喬治（Veena George）告訴媒體，這名九年級學生是潘迪卡德鎮（Pandikkad）的居民，由於情況危急，已在科澤科德（Kozhikode）的一家私人醫院接受治療。消息傳出，喀拉拉邦立刻啟動預防措施，當局已經初步鎖定約200名接觸者展開追蹤工作，其中6名判定高風險接觸者已經被隔離，樣本也已被送去進行檢測。喀拉拉邦過去曾4度發生過立百病毒疫情，分別在2018年、2019年、2021年與2023年。根據世界衛生組織（WHO）網站介紹，立百病毒是人畜共患型病毒，可由豬隻、果蝠傳染給人類，也能透過受感染的食物、與感染者接觸傳播。由於沒有藥物或疫苗可治療，感染者死亡率相當高，介於40%至75%之間。根據衛福部疾管署公布資料，立百病毒感染症初期的症狀，與流感十分類似，有些無症狀，有些呈現輕微或嚴重急性呼吸道症狀。嚴重個案可導致腦炎及抽搐，並於24至48小時進展至昏迷。潛伏期一般介於4至14天之間，但也有潛伏期超過45天的案例。康復後仍可能有後遺症，如抽搐或人格改變。
印度蝙蝠棲息地變病毒傳播溫床 喀拉拉邦爆「立百病毒」2死
新冠病毒或是伊波拉等致命病毒，其源頭都可能來自於蝙蝠，而在擁有40多種蝙蝠棲息的印度喀拉拉邦，如今爆發「立百病毒」（Nipah），確認有2人死亡，同地區還有另外2人也感染此種病毒，而蝙蝠被指就是立百病毒的傳播者，由於立百病毒死亡率落在40%至75%，目前沒有可用於人類或動物的療法或疫苗，印度專家小組目前已前往當地進行相關評估協助。印度喀拉拉邦爆立百病毒2死。（圖／達志／美聯社）根據《BBC、NDTV》等報導，這波疫情發生在喀拉拉邦的科澤科德（Kozhikode），首例死亡個案發生在8月30日，第二起死亡個案出現在9月，根據喀拉拉邦首席部長維加揚（Pinarayi Vijayan）透露，除了上述2人死於立百病毒，依據唾液採集檢測結果，有2人的檢測結果呈現陽性。蝙蝠被指就是立百病毒的傳播者。（圖／達志／美聯社）維加揚先前表示，密切接觸者正在接受治療，「接觸者正在進行追蹤與治療，謹慎行事是處理當前情況的關鍵，每個人均被要求配合衛生部門制定的行動計劃」，事實上，這已是當地自2018年以來第4次爆發疫情，當時有18名確診者有17人死亡，由於喀拉拉邦的林地是蝙蝠的主要棲息地，當地擁有40種蝙蝠還有3500萬居民，而為了農業發展森林幾乎被砍光改種果樹，森林濫墾加上過度開發，導致蝙蝠越線到人類棲地，提高病毒傳播風險。印度衛生部長曼達維亞（Mansukh Mandaviya）12日指示，中央社府已派遣專家小組前往喀拉拉邦評估情況，協助控制疫情。喀拉拉邦政府目前已在科澤科德設立控制室，並建議民眾戴口罩預防，並指示衛生工作者遵循感染控制協議。根據世界衛生組織（WHO）表示，立百病毒是人畜共通疾病，可由豬隻、果蝠傳染給人類，也能透過受感染的食物、與感染者接觸傳播。感染者有時不會出現明顯症狀，但也有人出現急性呼吸道症狀，嚴重可能導致腦炎。由於沒有藥物或疫苗可治療，感染者死亡率相當高。印度蝙蝠棲息地成立百病毒傳播溫床。（圖／翻攝自推特）
下一個魔王1／瑯琊病毒致死率估40% 感染醫：一定會突變「恐人傳人」
新冠疫情尚未停歇，卻已有許多新病毒蠢蠢欲動！中國大陸再度出現名為「瑯琊」的新病毒，致死率推估為40%，目前已有35位感染者，感染科專家警告，如果瑯琊病毒未來適應人體的免疫系統，一旦發展成人傳人的疾病，恐怕會如同現在流行的新冠疫情一樣，在全球大規模擴散。根據國際期刊《新英格蘭醫學期刊》8/4發表的文章，中國山東、河南發現新病毒，出現動物傳人的案例，命名為瑯琊病毒（Langyavirus、LayV），已有35例急性症狀的感染者，主要症狀為發燒、乏力、咳嗽、厭食、肌痛、噁心、頭痛、嘔吐，並伴有血小板減少、白血球減少異常，及肝腎功能受損。胸腔外科醫師杜承哲表示，瑯琊病毒屬於副黏液病毒科（family Paramyxoviridae），在針對25種動物檢驗，其中鼩鼱（俗稱錢鼠）的血清陽性比例最高，推測可能是該病毒的天然宿主。瑯琊病毒的近親是立百病毒（Nipah virus），在孟加拉、迦納和印度都曾爆發疫情，甚至在印度醫院曾爆發過院內感染，被認為有人傳人的能力，而立百病毒的死亡率約為40%。根據《新英格蘭醫學期刊》，目前瑯琊病毒尚未出現人傳人的證據，但由於感染人數還不夠多，所以研究人員還無法下結論。感染權威黃立民醫師表示，瑯琊病毒容易突變，未來可能造成人與人的傳播，現階段要趕緊做好圍堵工作。（圖／報系資料庫）感染科醫師黃立民表示，動物病毒可傳給人類並不罕見，但瑯琊病毒為RNA病毒，複製速度快、又容易突變，若RNA病毒主要宿主為哺乳類動物如錢鼠，會比宿主是鳥禽類更有機會突變，也更有可能在人與人之間傳播。黃立民警告，中國山東、河南兩省已有35例感染者，需要提高警覺，因為瑯琊病毒未來突變後，若更適應人體的免疫系統，就可能造成大規模擴散，初期一定要做好圍堵，他認為中國大陸需需做出完整疫調，才能判斷風險高低，當地民眾也要盡量避免可能的感染源。兒童急診科主任謝宗學則認為，雖然瑯琊病毒的近親立百病毒致死率高達40%，但並不代表就是瑯琊病毒真正的致死率，而且致死率高的病毒傳染力通常不會太強，無需過度恐懼。疾管署副署長莊人祥也表示，瑯琊病毒目前尚無人傳人證據，但國內已著手建立實驗室核酸檢測方式，預計1周內建立檢測方法，若有需要也會納入監測重點項目。
瑯琊病毒人傳人機率低 台大醫：不太會造成大流行
台大醫院兒童感染科主治醫師李秉穎上《寶島聯播網》節目，接受資深媒體人周玉蔻的訪問，談論中國山東河南地區爆發的新型傳染病「瑯琊病毒」，回應民眾對瑯琊病毒的擔憂，他表示：「（瑯琊病毒）不太會造成流行。」李秉穎說明，瑯琊病毒（Langya henipavirus，LayV）屬於人畜共通疾病，疾病散播以動物傳人為主，人傳人的機率有限，因此「大概會是地區性的流行，沒有親密接觸就不會大規模流行」提醒民眾中國現有「猴痘」、「瑯琊」傳染病，前往該地應多加注意。瑯琊病毒相較於無症狀的新冠肺炎，容易進行阻絕，因此目前只需要戒慎，不必恐懼。（圖／unsplash）中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學進一步說明，琅琊病毒的近親是同屬亨尼帕病毒屬的立百病毒（Nipah virus），致死率高達40％，但這類致死率高的病毒傳染力通常不會太強，難以導致世界級流行，因此不必過於恐懼。謝宗學表示，瑯琊病毒和SARS病毒相同，能以發燒篩檢進行判別，相較於無症狀的新冠肺炎，容易進行阻絕，因此目前只需要戒慎，不必恐懼，「有了對抗SARS和新冠肺炎的經驗，若琅琊病毒真的來襲，相信我們可以從容應對。」
感染「瑯琊病毒」百分百有這症狀 醫揭關鍵8病徵
大陸近日出現由動物傳人的瑯琊病毒（Langya virus），已發現35例急性症狀的感染者。中山醫大附設醫院兒童急診科主任謝宗學表示，根據26名確診瑯琊病毒患者的狀況，得出染病者主要會有8大症狀，包括發燒、疲勞、咳嗽、食慾不振、肌肉痠痛、噁心、頭痛、嘔吐；目前醫學推測，瑯琊病毒可誘發致死疾病，不過尚無人傳人的證據，若未來病毒演變成具有人傳人的能力，或許還能像過去SARS一樣，以發燒來判別是否感染。謝宗學昨（7日）於個人臉書粉專說明，與瑯琊病毒（Langya virus）有近親關係的為亨尼巴病毒屬立百病毒（Nipah virus），屬副黏液病毒科，瑯琊病毒最可能的帶源宿主是外觀長得有點像長鼻鼠的鼩鼱。謝宗學指出，根據26名確診瑯琊病毒患者的調查，得出染病者主要的症狀會有發燒（100%）、疲勞（54%）、咳嗽（50%）、食慾不振（50%)、肌肉痠痛（46%）、噁心（38%）、頭痛（35%）、嘔吐（35%），多數患者還會有白血球低下、血小板低下、肝功能異常和腎功能異常等狀況；目前醫療界推測，瑯琊病毒可能會誘發致死疾病，不過尚無人傳人的證據，但因觀察的人數過少，需持續追蹤才能確定。謝宗學透露，致死率高的病毒傳染力通常不會太強，雖瑯琊病毒真正的致死率仍是未知數，但醫療界初步推估其較難擴大成全球性的大流行；瑯琊病毒未來若演變成具有人傳人的能力，或許還能像過去SARS一樣，以發燒來判別是否感染。最後他認為，面對瑯琊病毒只需戒慎，不需要恐懼，現階段台灣有對抗SARS和新冠肺炎的經驗，若瑯琊病毒來臨，相信我們也能從容應對。
NEJM曝大陸新病毒 「瑯琊病毒」動物傳人⋯可誘發致死性疾病
新冠疫情尚未結束，大陸又發現新的可感染人類的動物源性病毒。權威醫療期刊NEJM於4日刊文指出，此病毒被命名為「瑯琊病毒（Langya virus，LayV）」，由北京、青島的微生物學者發現。醫師杜承哲在臉書指出，權威醫療期刊NEJM於4日刊出一篇新文章，由北京、青島的微生物學者發現，病毒被命名為Langya virus（LayV）。而杜承哲引述的貼文進一步指出，在山東、河南發現一種新的可感染人類的動物源性病毒，命名為「瑯琊病毒」，可誘發致死性疾病，目前共發現35例急性感染者，症狀為發熱、乏力、咳嗽等。杜承哲解釋，這和目前流行疫情不是同一類的病毒，而是副黏液病毒科（family Paramyxoviridae），在人工飼養的動物中，狗（5%）和山羊（2%）有發現血清陽性，針對25種動物檢驗，其中鼩鼱（shrew）的血清陽性比例最高 (71 of 262 [27%])，推測可能是該病毒的天然宿主。他提及，這種病毒的近親是同屬於Henipavirus的立百病毒（Nipah virus），在孟加拉、迦納和印度都曾爆發疫情，也曾在印度西孟加拉邦的醫院發生院內感染，這個病毒株被認為有人傳人的能力，死亡率為40％。杜承哲表示，研究人員密切追蹤其中9例的家人和密切接觸者，並未出現人傳人的證據，但研究人員認為還無法下結論，目前只要密切注意後續的研究結果，尤其是是否發展成人傳人，暫時應該就足夠了，「希望病毒不要獲得新能力，謝謝。」
致死率75%「立百病毒」恐成下一個新冠肺炎？ 宿主竟然又是蝙蝠
先前一直傳聞新冠肺炎病毒的最初宿主是蝙蝠，但國際社會目前對此尚未有直接證據定論。而現在，專家認為，宿主同樣也是蝙蝠，且致死率高達75%的「立百病毒（Nipah virus）」可能成為「下一個新冠肺炎」，麻煩的是，目前全球沒有立百病毒的解藥。綜合外媒報導指出，非營利組織「Netherlands-based Access to Medicine Foundation」執行長萊爾（Jayasree K Iyer）表示，「立百病毒」極度有可能造成下一波大流行（pandemic），因為在WHO認定的16種重大傳染病中，沒有任何一家藥廠在研發立百病毒相關藥劑，因此若大規模爆發的話，人們可以研發有效替代品的時間所剩無幾。藥品可及性基金會（AMF）執行董事則表示，立百病毒的宿主是蝙蝠，過去曾在孟加拉、印度大規模爆發，推測是與當地人習慣生飲椰棗汁的習慣有關。而根據AMF一份報告指出，立百病毒會造成嚴重的呼吸道障礙、腦炎、大腦腫脹等問題，死亡率介於40%至75%。而除了目前流行的新冠肺炎，或是可能成為下一波流行的立百病毒外，擁有抗菌素耐藥性（AMR）的超級細菌或疾病也正影響著全球民眾的健康，萊爾舉例指出，曾經被認為可以完全根除的肺結核（結核菌），就因為發展出多種抗藥性而在社區間變得越來越普遍。她直言，除非藥廠認真研發替代抗生素，不然因擁有多重抗藥性而造成大規模傳染的疾病是「不可避免的」。