MRSA
」 敗血症
英國獸醫留下安樂死小貓偷養仍不治 主人怒：造成不必要的痛苦！
一名英國女獸醫被控違反工作倫理，在被寵物主人要求將生病小貓「安樂死」時，私自將小貓的晶片換下，並且將牠帶回家治療飼養，但小貓仍在2個月後死亡。小貓飼主指控她自做主張的行為為自己與小貓「帶來不必要的痛苦」。這名獸醫則在聽證會上表示，她那天早上已經執行了3場寵物安樂死，「真的無法再面對另一台安樂死手術」。根據《每日郵報》報導，英國沙福郡（Suffolk）的一名女士指控，她在2021年12月向獸醫院支付了約500英鎊（約新台幣2.1萬元）費用，預計將一隻患有疾病的8個月大小貓「Shadow」安樂死。然而，獸醫珍妮‧帕羅迪（Janine Parody）博士沒有將Shadow安樂死，而是注射鎮定劑將牠結紮後，偷偷更換了寵物晶片並且將Shadow帶回家飼養。這名女士表示，自己時常在街上餵養流浪街貓，也因此收養了原本同樣是街貓的Shadow，可是當她將Shadow帶回家後，發現牠疑似感染了超級細菌「MRSA」（耐藥性金黃葡萄球菌），當時牠病得很重、身體虛弱。她為了讓Shadow少受點痛苦，支付了500英鎊將其安樂死，卻沒想到Shadow在她不知情的狀況下被執行安樂死的獸醫帶回家偷偷飼養。帕羅迪則在英國皇家獸醫學院（RCVS）法庭上辯稱，自己當天已經連續執行了3場寵物安樂死，「我真的無法再面對另一台安樂死手術」，因此帕羅迪在諮詢了另一位動物皮膚科醫生的意見後，認為Shadow還有救，於是給牠剃了毛，閹割了牠，並且請另一位同事移除了牠身上的晶片後，將Shadow偷偷帶回家飼養。帕羅迪與Shadow一起度過了一個聖誕假期，但是當帕羅迪的同事質疑Shadow為何沒有身分資料與病例時，帕羅迪坦承了自己的行為。之後，帕羅迪服務的單位通知Shadow的主人來接回牠，但Shadow的健康狀況並未好轉，並且在2022年2月不幸死去。為此，帕羅迪遭到革職並且接受調查。Shadow的飼主則主張，因為帕羅迪的自作主張，她與Shadow都受到了「額外的、不必要的痛苦」。皇家獸醫學院的調查認為，帕羅迪會想偷偷留下這隻貓，與她當時在Covid-19大流行的異常壓力下工作有關。此外，由於獸醫院方面的溝通錯誤，帕羅迪當時並不知道Shadow是有主人的貓，以為牠是一隻被主人遺棄的流浪貓。帕羅迪事後在法庭上表示：「我明白，我決定不對Shadow實施安樂死，而且在未經飼主同意的情況下對牠進行治療，這是錯誤的決定。但這是我在非常非常忙碌和壓力很大的一天下做出的決定，當時我以為這隻貓沒有主人，但我也完全明白這不是藉口。」她還難過地闡述，「雖然我已經當了十幾年的獸醫，但面對安樂死手術仍然不是一件容易的事。」英國皇家獸醫學院的專家小組認為，帕羅迪的出發點是好的，但她「做出了一系列非常糟糕、且她無權作出的決定」，因此判決她做出了「不光彩行為」（Disgraceful conduct）。根據英國法律，「不光彩行為」指的是會降低該行業人士（如官員、律師、醫師）在他人眼中聲譽的行為，可能會導致法律上的制裁，在最嚴重的狀況下，還可能被該行業除名。，
無懼2吹哨者離奇身亡 10舉報人揭波音品管問題：出事只是時間問題
美國航空巨擘波音近年爆發一系列品管問題，2名吹哨者巴內特（John Barnett）、迪恩（Joshua Dean）更分別於今年3月及4月死於開槍自盡與突發性細菌感染。然而，2名吹哨者離奇死亡沒有嚇跑另外10位舉報人，更有前品管工程師直言「出事只是時間問題」。據《紐約時報》報導，前波音資深員工巴內特2017年舉報老東家客機生產有諸多重大瑕疵，並持續為787夢幻客機生產瑕疵的吹哨者訴訟作證，但生前曾向親友保證「絕不會自殺」的他，卻在出庭作證前3月9日被發現在車內舉槍自盡。波音主要零件供應商SpiritAero Systems前品管經理迪恩，4月30日死於耐藥性金黃色葡萄球菌（MRSA），他從不適就醫並被診斷肺炎，到感染MRSA及檢查出中風後驟逝，只有短短2週時間。2名重要吹哨者離奇死亡，掀起外界高度關注及陰謀論，巴內特及迪恩的委任律師諾爾斯（Brian Knowles）指出，身亡2人及另外10名吹哨者都是英雄，「他們熱愛波音並希望幫助公司變得更好」，吹哨者們不是貪圖名譽或為了激怒人站出來，而是人們的生命受到威脅。波音自737 MAX系列爆發重大空難及生產瑕疵後，已連續5年虧損，今年第1季也虧損3.55億美元（約新台幣115億元）。儘管波音執行長凱爾洪（Dave Calhoun）已宣布將在今年底辭職，但波音若不回到過去「工程優先」文化，繼續當前的「財報優先」，問題可能不會隨著執行長交接而改變。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925
超級細菌太可怕！年輕女子感染後「肺部全是洞」 2周內不幸逝世
澳洲東南部新南威爾斯州一名29歲的年輕女子艾許莉（Ashley Timbery），原先身體狀況十分健康，但在意外感染了「超級細菌」後，短短2周時間，她就因為肺炎、敗血症等症狀而離世。根據英國《鏡報》（The Mirror）的報導，艾許莉於2月15日在家中突然倒地不起，並由其兄弟送她至醫院急救。經過醫院診斷，醫生發現艾許莉已經感染了「超級細菌MRSA」（全稱抗甲氧苯青黴素金黃色葡萄球菌）。艾許莉的表弟指出，她在突然暈倒前幾天，只有感到輕微不適、昏昏欲睡而已，身上亦長了幾處癤子，後來「超級細菌MRSA」攻擊了艾許莉的所有器官，並使她罹患了肺炎、肺部塌陷、敗血症等，最後帶走艾許莉的性命。艾許莉的表弟進一步表示，「當她到達醫院時，她實際上已經死了」，當時醫師趕緊為艾許莉施行心臟復甦和保溫，而據CT掃描結果顯示，艾許莉的肺部因肺炎而堵塞，蟲子棲息在她的肺腔裡，讓她的肺部充滿了許多坑洞。對於這個病症，英國國民保健署（NHS）解釋，「超級細菌MRSA」通常寄生在人類的皮膚與鼻腔中，如果通過傷口而造成皮膚感染，可能出現如紅腫、化膿、蜂窩性組織炎等症狀，萬一進入到體內，便可能導致嚴重感染，使人開始高燒、呼吸困難、發冷、意識混亂等等，需要立即使用抗生素進行治療，若救治不及時，便可能引起敗血症。
洗澡都有洗乾淨嗎？醫生示警「3部位易被忽略」 小心染超級細菌嚴重恐敗血症
洗澡都有洗乾淨嗎？美國有名皮膚科醫生提醒民眾，若沒有確實洗淨身體有可能導致嚴重後果，尤其是耳後、肚臍及指甲下方更需要頻繁的清洗，否則恐會染上抗藥性超強的細菌，甚至可能引發敗血症，危及性命。據《紐約郵報》（New York Post）報導，皮膚科醫生林希（Lindsey Zubritsky）於日前在TikTok分享，在洗澡時絕對要更頻繁清洗的3個部位，第一為「耳後」，她說把手指放在耳朵後，若聞到有異味或感覺有異物，那就應該多洗幾次，他接著解釋，像是頭皮屑、皮脂和其他頭部堆積物都經常積在耳後。第二則是一般人最容易忽略的地方，肚臍。林希指出，若清潔得不夠，裡面會有很多的汗水和污垢，久了可能會形成臍石，也稱為肚臍石，指的是會發出惡臭的黑褐色硬物。最後是指甲下方，林希也說若不常清洗這裡，那在衛生方面實在不及格，所以在洗澡時，真的需要用刷子刷到指甲下面，以清除污垢等堆積物。林希強調，若沒有正確清潔這3個部位，則可能會染上「耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 」（MRSA，又稱多重抗藥金黃色葡萄球菌），這是種抗藥性超強的細菌，其症狀包括腫脹、發熱、發紅和疼痛，據美國疾病管制與預防中心（Centers for Disease Control and Prevention，縮寫為CDC）則稱，若未治療MRSA，嚴重有可能引發敗血症，危及性命。
家庭出遊兒子竟突「臉色發灰不動」 急赴醫診斷出肺炎、敗血症
外國一對夫妻某次帶著剛出生的兒子去英國諾福克（Norfolk）家庭旅遊，不料，兒子突然臉色「發灰」，送醫後竟被診斷出罹患危及生命的疾病，讓他們頓時陷入了一場惡夢。據《鏡報》報導，來自英國的瑞秋米爾班克（Rachel Millbank）與丈夫提姆（Tim）有一名剛出生不久的兒子艾略特（Elliot），他們在第一次家庭旅遊時帶著艾略特出遊，第二天一早卻看見艾略特沒有反應，且臉色發灰，瑞秋立刻帶著兒子前往醫院急救，深怕再拖下去孩子會沒命。根據報導，艾略特被診斷出有嚴重致命的肺炎和敗血症，而且產生了耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)，是一種對抗生素有抗藥性的細菌感染。瑞秋表示，艾略特當時的情況非常糟糕，一發現異狀後就馬上送急診室，不過卻花了很長一段時間才順利得到治療。當時瑞秋一家要去家庭旅遊，因此在出發前就帶著艾略特先去看醫生檢查身體，確認無恙後就前往諾福克度假，不過隨著艾略特病情惡化，她和丈夫就頓時充滿恐懼。艾略特在2019年3月首次進到醫院就醫，這對家屬來說也是個長期抗戰，瑞秋和丈夫回憶，艾略特剛出生時有出現一些感冒症狀，像是胸悶、咳嗽和鼻塞等。瑞秋表示，他們剛抵達醫院時，艾略特昏昏欲睡，直到凌晨時發現他有呼吸困難以及鬥雞眼的症狀，而且四肢都像胎兒一樣縮在身體裡。「我們不知道發生了什麼事，但是也非常害怕失去他。很多醫生和護士同時在艾略特身邊來回走動，那真的是一段可怕的時光。」兩周後因為艾略特病情嚴重，陷入昏迷，因此瑞秋把他轉院至劍橋的阿登布魯克醫院。瑞秋心中非常掙扎「我看著他閉上眼睛，不知道他的眼睛是否會永遠不再睜開。」在艾略特被診斷出耐甲氧西林金黃色葡萄球菌後，她和提姆就被要求使用含有藥物的洗髮精，以確保身上沒有該病毒，不過他們很疑惑病毒是哪裡來的，因為艾略特當時只有10周大。在轉院後幾天，艾略特有好轉的現象，例如肺炎腫塊縮小，也從昏迷中甦醒，不過同時因為艾略特不再使用嗎啡，因此醫生會更加關注艾略特的情況。據報導，艾略特終於在同年4月出院，現在他已經4歲也已完全康復，雖然胸部少有不少因為開刀造成的疤痕，除了偶爾感冒外，並沒有影響到他的生活。目前提姆也為了救艾略特的團隊「病童信託基金」募款，並且接受整個9月跑100英里（約160公里）的挑戰，目前為止他已經募款到1700英鎊，更重要的是呼籲大家要提高孩子有生病徵兆的警覺。
婦人命危「1小時揪出超級細菌」 智抗菌平台建功！用藥錯誤降至0.84%
七十八歲的黃媽媽（化名），4月中旬因雙下肢紅腫送入中國醫藥大學附設醫院住院，黃媽媽原來有糖尿病、高血壓和慢性腎病病史，住院期間突然病情急轉直下，出現橫紋肌溶解，還發生急性腎衰竭，陷入昏迷，醫療人員緊急插管後轉送黃媽媽至內科加護病房治療，診斷黃媽媽左腿有深部靜脈栓塞，進行溶解靜脈栓塞治療。期間黃媽媽在加護病房高燒不退，5月底併發肺炎，肺部嚴重浸潤，危急旦夕；醫護人員先使用抗生素Ceftazidime（一種第三代頭胞菌抗生素）緊急投藥治療，並同步進行痰液培養，經過短時間培養結果證實了：黃媽媽感染了俗稱的「超級細菌Superbug」嗜麥芽窄食單胞菌（Stenotrophomonas maltophilia），該細菌屬於多重抗藥性病原菌，影響臨床治療成效甚鉅，中國附醫的醫護團隊啟用智抗菌平台，1小時內即預測該超級細菌對抗生素Ceftazidime具有其抗藥性，以及系統輔助建議氟喹諾酮類抗生素（levofloxacin）使用，醫護團隊使用在黃媽媽身上成功打擊感染病菌，後續黃媽媽順利拔管，預後良好，於7月下旬出院健康返家。「超級細菌」由於抗藥性強，又難以在第一間時間檢測出來，醫師往往只能先憑經驗給藥，不但治療困難，錯誤用藥更增強抗藥性之產生，醫界備感頭痛。中國醫藥大學附設醫院周德陽院長團隊，結合人工智慧與臨床質譜儀，可快速預測細菌抗藥性，成為對抗抗藥性細菌感染的一大利器。中國醫藥大學附設醫院檢驗醫學中心薛博仁副院長表示，抗藥性金黃色葡萄球菌 (Methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA) 是很常見的多重抗藥細菌，導致嚴重感染如敗血症 、骨髓炎、肺炎以及心內膜炎。碳青黴烯類抗藥的克雷伯氏肺炎菌 (Carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae, CRKP) ，對免疫力低弱的病人會造成嚴重感染，可引起肺炎、尿道感染、菌血症、腦膜炎、肝膿瘍及傷口感染等，是醫療照護相關感染常見菌種。而嗜麥芽窄食單胞菌 (Stenotrophomonas maltophilia) 對許多抗生素先天上就有抗藥性，一旦在免疫能力低下的病人造成感染，治療上就倍加困難，最常見的臨床徵候是肺炎，血流感染、傷口和泌尿道感染。質譜儀 (MALDI-TOF) 用於臨床上鑑定微生物菌種，從質譜儀訊號結合人工智慧技術，幾秒鐘內即可快速檢測出細菌抗藥性，幫助醫師提早數天用正確的抗生素，阻止病情惡化。利用質譜圖形來預測抗藥性細菌，不僅應用在抗藥性金黃色葡萄球菌和碳青黴烯類抗藥的腸內菌，綠膿桿菌和鮑氏不動桿菌，此次更成功的預測了嗜麥芽窄食單胞菌對第三代頭胞菌素的抗藥性，這對早期且適當使用抗生素治療此菌感染是相當重要的。中國醫藥大學附設醫院醫護團隊跨領域將資訊、人工智慧、檢驗醫學、藥理學及感染症等五大領域整合的「智抗菌平台」，其中平台核心「智能抗藥性細菌快速預測系統」是由周德陽院長、薛博仁副院長，以及智慧醫療科技創新中心主任游家鑫團隊共同執行開發，串接質譜儀資料與藥敏，預判是否具有抗藥性，能將整個流程縮短為一小時。周德陽院長指出，智抗菌平台模型預估，能將院內五年感染病菌死亡率，由原來的12.7%降低到9.5%，降低了25%，五年內平均用藥錯誤率從2.28%降低到0.84%，更是大幅下修63%。這項臨床研究成果，讓醫師更快速預測抗藥性菌株與敗血症風險，提供臨床診斷與藥物輔助決策，降低重症加護病房龐大的醫療成本與有效降低致死率。智能抗藥性細菌快速預測系統」已獲得臺北生技獎，國家新創獎與未來科技獎肯定。中國醫藥大學附設醫院研究團隊已找出多種細菌抗藥性蛋白質量表現特性， 包括黃媽媽痰液分離的超級細菌在內，運用AI運算分析，有效輔助醫師搶救瀕危病人成功的臨床成果，優異成績獲得國際醫界高度肯定。相關研究成果在今年被刊登在兩家頂尖國際醫療學術期刊：國際感染權威期刊《Journal of Infection》與美國微生物研究期刊《Microbiology Spectrum》與，這項技術也在2022年2月全面導入中國醫藥大學附設醫院「智抗菌平台」，超過十萬人次應用，嘉惠重症患者。
不斷冒皮疹想做篩檢 醫師竟回「猴痘是什麼」
日前美國女網紅海莉（Halle）發現額頭和胸部出現疑似猴痘的症狀，她接連去了多家醫療機構都被拒絕檢測還反問「猴痘是什麼」。她透露出現症狀隔天前往看診，被告知感染抗藥性金黃葡萄球菌（MRSA），醫生只開立抗生素藥物，但她不放心又找其他機構，其他醫師則表示這是一般皮疹並開了另一種抗生素，海莉服用2種藥物後感到沒效，決定回電護理機構要求猴痘篩檢，沒想到電話那頭2名醫師感到十分訝異並疑問「什麼是猴痘」，最後海莉確診感染猴痘並將自己的遭遇PO在TikTok上，影片曝光讓不少網友感到氣憤「證明我們的醫療體系只是一個天x的笑話」
女網紅身體瘋狂起疹 致電醫院得到離譜回覆「猴痘是什麼？」
猴痘病例持續出現在全球70多國，截至25日美國已有1972例猴痘確診。近日美國有位女網紅疑似罹患猴痘，而她打給醫院竟得到回覆問說，「猴痘是什麼？」她要求檢測猴痘還遭拒絕。據《紐約郵報》（New York Post）報導，近期一位女網紅哈莉（Halle）睡醒後發現額頭和胸部「瘋狂起疹」，隔天她去醫院治療，被醫護告知感染抗藥性金黃色葡萄球菌（MRSA），醫師告訴她只是起疹子，並給她服用抗生素。哈莉表示，她知道自己罹患的不只是皮疹，因為身體有些地方不對勁。而她在服用抗生素後，身體依然沒有改善，她打給緊急護理部門說要檢測猴痘，卻遭到拒絕。哈莉詢問另一位醫師，卻得到「不知道妳出了什麼問題，妳回去工作吧」的回答，甚至還有醫師問她「猴痘是什麼？」，讓她相當錯愕。哈莉去看皮膚科還被取消掛號，皮膚科醫師表示，「妳的掛號被取消了，因為我們不處理猴痘。」哈莉表示，她打給美國疾病管制暨預防中心（CDC）也沒有得到解答，「我不知道他們到底在幹嘛，沒有醫師會拒絕病患。」。看影片請點我。
不敢上公廁？專家揭「1招就能自保」…比狂噴酒精還有用！
公廁對臨時內急的人來說宛如是沙漠中的綠洲，而乾淨的公廁更是可遇不可求。專家指出，不只公廁的馬桶會有致病病菌、微生物存在，甚至「公廁內其他物體的表面上」也存在大量病菌，且「沖馬桶」也會讓微生物噴濺在空氣中，並停留1小時或更久時間才會落到物體表面。不過，只要如廁後確實洗手並避免碰觸其他物品，就能大幅降低風險。據《紐約時報》報導，亞利桑那州大學微生物學教授格巴（Charles Gerba）指出，糞便、尿液內的病菌和微生物，在公廁主要透過沖馬桶讓它們以「氣融膠」形式噴濺出去，儘管致病病菌和微生物會被噴濺至1.5公尺高、在空中停留至少1小時，讓諾羅病毒、沙門氏菌和A型肝炎病毒充斥在空氣中，但「皮膚沾到一些病菌」並不一定會讓人生病。格巴指出，除非皮膚感染、尤其遭受具抗藥性的金黃葡萄球菌（MRSA）侵襲，才會因皮膚接觸讓人生病，且MRSA還能透過皮膚傳播至其它物體表面、再傳播到另一個人的皮膚，因此格巴建議，若真的不放心，可在如廁前使用消毒濕紙巾清潔坐墊或用馬桶坐墊紙降低感染風險。南澳大學教授唐納（Erica Donner）也表示，比起在意坐墊清潔或是用半蹲這類降低接觸面積的如廁姿勢，「如廁後是否有正確洗手」，才是決定是否可能遭感染的關鍵。他引述美國CDC建議，如廁後應使用肥皂搓揉至少20秒後再沖洗並擦乾，但他也坦承「大多數人洗手時間都不夠久」，且「公廁常缺乏肥皂和擦拭紙」等物品。唐納也強烈建議，「在公廁上廁所最好把手機收好」、「盡量不要碰觸任何物體表面」、「把馬桶蓋關上再沖水」都能大幅降低氣融膠產生與接觸，並間接減少「糞口途徑」傳染的風險，當然還不能少了洗手這項關鍵。加州大學舊金山分校副教授帕克（Dr. Ina Park）也提到，除非病菌進入性器官，否則在公廁感染性病的機率幾乎等於0，並強調提款機、電梯按鈕和置物櫃把手等物體「風險程度和馬桶相同」。
醫院最髒的地方曝光！細菌數量比馬桶還多 醫揭實驗：9成都是
醫院藏有許多病菌，一般人都認為最髒的地方可能是洗手間，但其實不然，醫師就透露，病毒最多的地方可能是加護病房，細菌數甚至超越馬桶，相當驚人。泌尿科醫師歸家豪在節目《醫師好辣》中直言，醫院最髒的地方是加護病房，他表示有去加護病房、探病過的人就知道，在疫情爆發之前，去加護病房就要求戴口罩、穿防護衣，「因為加護病房是全醫院細菌最多的地方，細菌數量甚至比廁所的馬桶還要多」。醫師透露加護病房是醫院細菌最多的地方。（圖／翻攝自醫師好辣YouTube）歸家豪分享英國一個研究，把螢光染劑噴在整個加護病房，再用螢光探測儀去照，結果整個加護病房90％以上都有綠色螢光反應，尤其是呼吸機、心電圖設備，「上面的細菌其實都很毒」。醫師分享英國實驗。（圖／翻攝自醫師好辣YouTube）歸家豪也提到，空調為因應疫情，很多醫院改成負壓病房，否則還是連通的，因為這些管路都有可能造成傳染，「一個病人的進出以後，都會換全新的管路」。他解釋，會住到加護病房的人，病症大多很嚴重，所以通常都是「超級細菌」，因此目前台灣加護病房禁止探視，以防感染。另外，曾有外媒報導，醫院的「隔簾」是醫院病菌最多的地方，甚至可能有抗藥性超強的「金黃色葡萄球菌」（MRSA），即使經過更換和清洗，短短2周又會聚集大量細菌，而且診間的醫師和病人很容易碰觸到隔廉，潛藏了非常大的風險，若免疫系統較弱的人接觸到，可能有致命風險。