H1N2v
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混合感染「H10N5與H3N2」！她發病17天亡 「5要6不」一次看
疾病管制署今（1日）表示，依據中國衛生部門上月30日發布資料，中國安徽省宣城市新增1例新型A型流感（H10N5）人類感染病例，為60多歲女性，具慢性病史，同時感染季節性流感H3N2，於去年11月30日發病，12月2日病情加劇入院接受治療，12月7日轉至浙江省醫療機構住院，因病情嚴重於12月16日死亡，其檢體於今年1月22日分離到季節性流感H3N2及禽源性H10N5流感病毒，並於1月26日經中國疾控中心複驗確定。其安徽、浙江兩地之密切接觸者均未發病且檢驗陰性，回溯監測後未發現其他可疑病例，該單位評估該H10N5病毒全基因分析為禽源性，感染人類風險低。疾管署指出，新型A型流感係指每年週期性於人類間流行的季節性流感H1N1及H3N2以外，偶發出現感染人類的其他動物流感病毒，這些病毒主要感染對象為雞等禽鳥類或豬等哺乳類動物，屬於A型流感病毒，一旦感染人類，即統稱為「新型A型流感」病例。根據文獻回顧，全球曾出現造成新型A型流感病例的流感病毒包括H1N1v、H1N2v、H3N2v、H3N8、H5N1、H5N6、H5N8、H6N1、H7N2、H7N3、H7N4、H7N7、H7N9、H9N2、H10N3、H10N7、H10N8等亞型；各亞型對人類疾病嚴重度高低不同，疾病嚴重度高為 H5N1、H5N6、H7N7、H7N9、H10N3、H10N8，其他則屬疾病嚴重度低。疾管署提醒民眾，不接觸或餵食禽畜。（示意圖／達志／美聯社）本死亡個案除為首例人類感染H10N5病例報告外，亦為罕見之混合感染季節性流感及新型A型流感致死個案，後續尚待世界衛生組織正式評估H10N5之傳播風險及疾病嚴重度高低。疾管署說明，因應中國近年來發現有H5N6、H10N3、H9N2、H3N8等人類病例，先前陸續已將中國共18個行政區之新型A型流感旅遊疫情建議等級提升至第一級：注意（Watch），包括山西、湖北、青海、雲南、陝西、海南、山東、遼寧、吉林、黑龍江、河北省、寧夏回族、西藏、新疆維吾爾及內蒙古自治區、北京、上海及天津市，提醒民眾前往當地遵守一般預防措施。另先前亦已將二年內曾報告本土疫情之13個行政區提升為第二級：警示（Alert），包括廣東、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、湖南、四川、貴州、甘肅、河南省、廣西壯族自治區及重慶市，提醒民眾前往當地採取加強防護。疾管署呼籲民眾，不生食禽鳥蛋類或製品。（示意圖／達志／美聯社）針對本次事件，疾管署仍維持安徽、浙江之旅遊疫情建議為第二級：警示（Alert），並持續監測中國相關疫情資訊。另自去年11月26日起於4處國際機場執行之「定點監測、鼓勵採檢」，至1月28日統計已採445人，均未自中港澳入境有症狀旅客發現新型A型流感。疾管署呼籲，此次個案應屬偶發案件，發生大規模傳播流行風險為低，呼籲民眾於日常生活中仍應落實「5要6不」原則，「5要」為肉類及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀，要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動；「6不」為不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所。
H1N2v豬流感恐釀災？專家直指禽流感才是「大魔王」 傳台將買10萬新藥備戰
疾管署發布全台第三例、今年首例H1N2v（豬流感）病例。長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如解釋，由於豬是哺乳類動物，因此人傳人的機率會更高，但目前的克流感對豬流感也有治療效果。反而是必須要提防禽流感H5N1，如禽流感發生人傳人現象，致死率會更高。為此，目前也傳出疾病管制署將購買10萬份新款抗病毒藥BALOXAVIR來備戰禽流感。根據媒體報導指出，長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如解釋，由於豬是哺乳類動物，基因序列與人類接近，演變成人傳人的情況機率較高，早在2009年時，墨西哥與美國就曾出現豬流感的新型流感病毒，甚至有傳播到台灣來。但是早在當時就發現抗病毒藥物「克流感」對豬流感有效，所以才成功阻擋下疫情的發生。但與此同時，施信如認為，國際上才剛度過一波禽流感疫情，由於情流感為高病原性病毒，如果出現人傳人的現象，將會有更高的致死率。目前也有國外專家研究指出，目前正在流行的H5N1，其致死率遠超過新冠肺炎，雖然目前尚未發生人傳人的現象，但其中只差幾個變異位點，推測有可能會造成人類大流行。為此，施信如呼籲國內可以備用10萬劑美國正在使用的禽流感抗病毒藥物BALOXAVIR，以備不時之需。而《三立新聞》也就此向疾管署詢問，疾管署詢問表示經專家會議討論後，認為有其必要性，已經同意購買10萬份BALOXAVIR備戰。但是在11日晚間，疾管署副署長羅一鈞表示，3月底進行流感防治諮詢專家會議時，就建議將新款抗病毒藥物BALOXAVIR列為公費儲備品項，併依照疾管署預算編列情形、藥劑校旗與採購價格，進行儲備量患的評估，同時建議其使用條件應與其他公費藥劑有差異，避免被常態性大量使用。目前本案在疾管署尚在評估階段，需與專家會議再討論，並無以確定「購買10萬劑」的情況。
台中驚傳首例H1N2v豬流感！10歲少女遭感染 感染源成謎匡列3家人
疾管署發布全台第三例、今年首例H1N2v（豬流感）病例，確診的10多歲青少女已康復，唯追其接觸史，雖她家中從事畜牧業，同住3名家人未有類流感症狀，檢驗也未發現H1N2v病毒；離奇的是農政單位自病例接觸的養豬場採集檢體，也未檢出H1N2流感病毒，其感染源成謎。該名個案於3月13日出現發燒、鼻塞、肌肉酸痛等症狀，經診治就醫並開立流感抗病毒藥劑，目前已康復。衛生局長曾梓展說明，該名個案目前已康復，無傳染他人風險，請民眾無須恐慌。經調查，該名個案無境外活動史、確診個案接觸史，只有豬隻接觸史，經匡列接觸者3人，皆未有類流感症狀，檢驗也未發現H1N2v病毒；另農政單位自病例接觸的養豬場採集檢體，未檢出H1N2流感病毒，尚無法研判其關聯性。根據疾管署資料，台灣首例及第2例H1N2v流感病毒案例分別為前（2021）年4月及去（2022）年10月檢出，皆為住在中部之未滿10歲女童，家中皆從事禽畜養殖業，惟前2案與本案並非住在相同縣市，且3案之養殖場位置、飼料與豬隻來源、運送車輛行走路徑等皆不相同，研判3案無關聯性。曾梓展強調，H1N2v病毒是新型A型流感，為第5類法定傳染病，症狀包含發燒、咳嗽、流鼻水、打噴嚏、肌肉痠痛、頭痛或極度倦怠感，少數個案甚至會有嚴重併發症，出現急性呼吸窘迫症候群、敗血性休克及多重器官衰竭。衛生局呼籲，預防新型A型流感方法，請遵守「5要6不」原則，「5要」：肉類及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動；「6不」：不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其它禽畜混居、不去空氣不流通或人潮擁擠場所。
國內第三例 中部女學生流感輕症「驗出H1N2v」…有豬隻接觸史
疾病管制署今（11）日表示，一名住中部之10多歲青少年流感輕症病患之呼吸道檢體分離出無法次分型之A型流感病毒，經該署進一步檢驗並進行基因定序為H1N2v流感病毒，與我國2021年首例感染H1N2v個案之基因組成類似。經調查個案密切接觸者3名，均未有類流感症狀，經檢驗均未發現H1N2v流感病毒感染。疾管署並邀集農政單位及相關醫學專家召開會議討論，依現有流行病學調查結果研判，本案應屬散發個案，與國際過去案例類似，無證據顯示有人傳人現象，衛生及農政單位亦將持續加強人類、動物與環境之監測。疾管署指出，本案為我國第三例H1N2v流感病毒案例，個案近期無出國旅遊史，疫調後有豬隻接觸史，今（2023）年3月13日出現發燒、鼻塞及肌肉痠痛等症狀並於隔日至診所就醫，流感快篩A型陽性，醫師採檢並開立流感抗病毒藥劑後返家，目前已康復。疾管署進一步指出，3月28日自該名女性呼吸道檢體培養後分離流感病毒，其它呼吸道感染常見病毒如腺病毒、呼吸道融合病毒、腸病毒及鼻病毒等鑑定後，呈陰性反應。此外，農政單位亦自病例接觸之養豬場豬隻採集檢體檢驗，結果未檢出H1N2流感病毒。針對我國出現第3例確診個案，疾管署將同步透過IHR聯繫窗口通報世界衛生組織。疾管署說明，我國首例及第2例H1N2v流感病毒案例分別為前（2021）年4月及去（2022）年10月檢出，皆為住在中部之未滿10歲女童，家中皆從事禽畜養殖業，惟前2案與本案並非住在相同縣市，且3案之養殖場位置、飼料與豬隻來源、運送車輛行走路徑等皆不相同，研判3案無關聯性。H1N2v為存在於豬隻之低病原性流感病毒，偶有人類感染報告案例，且多為輕症。全球自2011年迄今累計至少47例H1N2v流感確診病例，以美洲地區41例為多，部分病例具豬隻接觸史或暴露於受汙染環境，尚無透過食用肉品感染案例。本次由病患所分離之病毒基因序列，與本土過去於豬隻分離之H1N2病毒株較為接近，但不相同，對目前公費流感抗病毒藥物敏感。疾管署提醒，防範新型A型流感，民眾應遵守「5要6不」原則，「5要」：肉類及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀，要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動；「6不」：不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所。相關資訊可至疾管署全球資訊網（https://www.cdc.gov.tw/），或撥打免費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。
台灣出現史上第2例豬流感 「中部7歲女童確診」症狀曝光
疾病管制署今（5日）表示，今年10月接獲醫院通報，一名住中部之7歲女童流感輕症病患之呼吸道檢體分離出無法次分型之A型流感病毒，經該署進一步檢驗並進行基因定序為H1N2v流感病毒。經調查個案密切接觸者6名，其中2人有類流感症狀，經檢驗均未發現H1N2v流感病毒感染，經邀集農政單位及相關醫學專家召開會議討論，依上述現有流行病學調查結果研判，本案應屬散發個案，與國際過去案例類似，無證據顯示有人傳人現象，衛生及農政單位亦將持續加強人類、動物與環境之監測。疾管署指出，本案為我國第二例H1N2v流感病毒案例，個案近期無出國旅遊史，家中從事禽畜養殖業，今年9月24日出現發燒、肌肉痠痛、食慾下降、咳嗽及流鼻水等症狀，9月26日因高燒就醫，COVID-19快篩陰性、流感快篩A型陽性，經醫師評估無需住院，開立流感抗病毒藥劑後返家，目前已康復。疾管署進一步指出，10月18日自該名女童呼吸道檢體分離出H1N2v流感病毒，另針對呼吸道感染常見病毒如腺病毒、呼吸道融合病毒、腸病毒及鼻病毒等進行檢測，均呈陰性反應。此外，農政單位亦自病例家族經營之養豬場豬隻採集檢體檢驗，結果未檢出H1N2流感病毒。針對我國出現第2例確診個案，疾管署將同步透過IHR聯繫窗口通報世界衛生組織。疾管署說明，我國首例H1N2v新型A型流感案例於去年4月檢出，為一名住中部之5歲女童，家中亦從事禽畜養殖業，經調查兩家養殖場位置、飼料及豬隻來源、飼養家畜所送屠宰場、運送車輛行走路線及病毒基因等皆不相同，研判兩案無關聯性。H1N2v為存在於豬隻之低病原性流感病毒，偶有人類感染報告案例，且多為輕症 。全球自2011年迄今累計至少45例H1N2v流感確診病例，以美洲地區41例為多，病例多具豬隻接觸史或暴露於受汙染環境，尚無透過食用肉品感染案例。本次由病患所分離之病毒基因序列，與本土過去於豬隻分離之H1N2病毒株較為接近，但不相同，對目前公費流感抗病毒藥物敏感。疾管署提醒，防範新型A型流感，民眾應遵守「5要6不」原則，「5要」：肉類及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀，要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動；「6不」：不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所。相關資訊可至疾管署全球資訊網（https://www.cdc.gov.tw/），或撥打免費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢。
台灣首例！豬流感H1N2v傳人 5歲女童確診「感染源不明」
國內發現首例人類感染豬流感的個案，疾管署副署長莊人祥今天晚間表示，今年四月接獲醫院通報，一名住在中部的五歲女童感染H1N2v流感病毒，經查個案的密切接觸者共六名，其中有三人有類流感症狀，但經基因定序比對後發現，皆非H1N2v流感病毒，由於個案家中從事養豬業，但目前所檢驗的豬隻皆未發現H1N2病毒，因此女童的感染源仍不明。莊人祥表示，該名女童從未出國，家中從事禽畜養殖業，今年三月十二日開始出現流鼻水及咳嗽症狀，3月13日開始發燒，3月14日因持續發燒而就醫，流感快篩為A型陽性，經醫師評估無需住院，開立流感抗病毒藥劑後返家，目前已康復。莊人祥說，4月5日自該名女童呼吸道檢體分離出H1N2v流感病毒，另針對呼吸道感染常見病毒如腺病毒、呼吸道融合病毒、冠狀病毒、腸病毒及鼻病毒等進行檢測，均呈陰性反應。莊人祥指出，H1N2即為豬流感病毒，感染到人體的為變種的H1N2v病毒，國際間H1N2為存在豬隻的低病原性流感病毒，很少在人群中傳播，但偶爾有人類感染的報告，全球2012-2021年累計30例H1N2v流感確診病例，分布於美洲地區，以美國為多，其次為巴西。莊人祥說，H1N2v病例多具有豬隻暴露史或曾暴露於受汙染環境，並不會透過食用肉品而感染。本次由病患所分離之病毒基因序列，與本土過去於豬隻分離之H1N2流感病毒株最為接近，但不相同，目前也與農政單位持續加強人類、動物與環境之監測。