C碼
」 長照 補助款 長照2.0 C碼
長照沒人罩4／北市府表示將儘速完成撥款 先查是誰爆料
台北市多名提供長照服務的業者出面指控，台北市政府自今年初開始拖欠長照補助款，「而且還短少了10%！」不少業者為了生存，只好向銀行貸款周轉，爆發經營危機。北市府在本刊揭露此事後表示，將儘速完成撥款；但業者間也傳出，北市衛生局透過業者公會系統，調查是誰向媒體透露拖款的訊息，業者間人人自危，擔心遭到秋後算帳，未來接不到市府的生意。台北市政府22日發布新聞稿指出，因民眾長照2.0專業服務（C碼）需求持續提升，109年4月C碼服務量比108年4月同期成長1.4倍；北市府衛生局積極向中央爭取專業服務補助經費，除正向中央請領109年第三期經費外，衛生局也已在5月向中央申請增加C碼經費。北市府表示，在中央經費未撥付經費前，北市府衛生局已先調配局內可動用的其他經費支應，並將於6月底前完成撥付經費給專業服務單位；另外，依衛生福利部去年6月發函通知，各縣市政府於開立服務單位扣（免）繳憑單時，應依財政部相關規定辦理扣稅10%，故自109年1月開始據以辦理。然而，本刊查證，新北市和桃園市皆無扣除10%規定，且台北市只有「C碼」服務有扣款情形。
長照沒人罩1／總統宣示長照2.0 北市府「柯」扣中央補助款
在520就職演說中，總統蔡英文特別提到「長照2.0」，誓言未來4年的任期內，一定會把長照等社會安全網，打造得更綿密，避免民眾為了照料長輩而拖垮家庭經濟；「長照2.0」也是小英政府滿意度最高的政策。然而，台北市多名提供長照服務的業者出面指控，行政資源最豐富的台北市政府，自今年初開始拖欠長照補助款，「2月申請的款項，6月10日才入帳。」「而且還短少了10%！」不少業者為了生存，只好向銀行貸款周轉，爆發經營危機！民眾申請長照2.0居家服務，請照護員到家協助長者飲食、洗澡，也有專業人員提供復健指導。（圖／甯其遠攝）根據國發會統計，二○一八年台灣六十五歲以上的國民，占總人口的一四%，已進入高齡社會型態；二○二五年會邁入超高齡社會，每五人就有一人是六十五歲以上的老人。由於人口結構快速變動，總統蔡英文日前再度針對「長照2.0」政策宣示：「政府幫你顧長輩，青壯年才能放心拚事業。」強調政府絕不會把照顧長者的責任，完全丟給家屬，希望透過提供各種照顧服務，完整建構「找得到、看得到、用得到、付得起」的系統。衛福部長陳時中接著也重申蔡英文的話：「防疫之際不要忘記長照。」所謂「長照2.0」政策，是針對年紀65歲以上、日常生活自理有困難的「失能老人」，例如無法自行穿脫襪子、用餐、洗澡，或是在平地走路需要協助等等，就可以申請長照服務。若是具備原住民身分，年齡限制下修到55歲；如果有失智的症狀，50歲以上就可以申請。今年，總統蔡英文喊出「長照2.0」升級版，將增加總經費、平價住宿機構、日間照護中心、服務項目，希望更多長照家庭受惠。沒想到，相對於小英政府三申五令的「長照決心」，台北市政府卻製造出「長照危機」！台北市一家復健中心的總經理大明（化名）向本刊爆料，該公司提供長照服務中的「Ｃ碼」，即「到府長照復健復能」服務，竟遭台北市政府拖欠款項，「從三月至今都沒有撥錢，總金額已達新台幣四百多萬元。」對於延遲核發「長照2.0」補助款等情事，台北市政府副發言人戴于文表示，由於「C碼」服務費用需向衛福部申請，且因長照案量逐年增加，因此在行政流程上需要多些時間，衛生局已調配局內可動用的經費，盡快核撥給業者。此外，因衛福部去年發函通知，業者在服務時必須開立扣繳憑單，所以北市府才會依中央規定，撥款時扣除一○%。蔡英文總統宣示，在新的任期內要讓長照2.0再升級。（圖／翻攝畫面）然而，本刊查證，新北市和桃園市皆無扣除一○%規定，且台北市只有「C碼」服務有扣款情形。長照2.0七大服務代碼Ａ碼：由專案管理師評估每位長者的情況，程度從輕微到嚴重分為２到８級，不同的級別可獲得政府不同額度的補助，並分派提供服務的廠商。Ｂ碼：由居家照服員協助長者進食、翻身、洗澡等日常起居。Ｃ碼：復健師、護理師或醫師等專業人員到府提供身體復健、練習恢復生活能力等服務，或進行簡單醫療。Ｄ碼：利用「復康巴士」等交通工具，接送行動不便的長者前往醫療院所復健，依地區不同，由政府負擔部分費用。Ｅ碼：提供輪椅、拐杖及床墊等各種輔助工具，依照長照分級的結果，由政府出錢補助部分貨款或租金。Ｆ碼：由政府出資補助，請專人到長者家中評估、設計與建置無障礙空間，提升長者的生活品質。Ｇ碼：家人或看護有事時，可讓長者短期入住照護機構，或另派照護人員提供「喘息照護」。
長照沒人罩2／全台最拖！北市府一欠3個月 業者被逼貸款度日
台北市多名提供長照服務的業者出面指控，行政資源最豐富的台北市政府，自今年初開始拖欠長照2.0中「C碼」「到府長照復健復能」服務的補助款；根據現行「長照2.0」補助辦法，民眾若有長照需求，可向地方縣市政府申請復健師到住家，進行復健或復能（練習恢復生活能力）指導，每次費用一千五百元，民眾只需自付二百四十元（一六％），政府則負擔一千二百六十元。其中，新北市更自行加碼優惠，民眾自付額更只要一百五十元（一○％）。提供服務的業者，只需記錄每個月的服務時數，次月十日前彙整資料上傳，通常地方縣市政府在一個月內就會核發補助款。業者「大明」說，今年受到疫情影響，復健的病患大量減少，但員工薪水與合作廠商的貨款還是得給付，原本認為靠著台北市政府有補助的「到府長照復健復能」服務，還可以維持公司運作，沒想到如今卻被拖欠款項，讓周轉金的負擔多出一倍，「我只好找銀行洽談貸款，以緩解燃眉之急。」該復健中心除了在台北市提供「到府長照復健復能」服務，也在新北市、桃園市提供相同服務。大明表示，每個月初，公司都會彙整上個月的單據，再向市政府請款，新北市、桃園市的請款業務，最快月底就可以拿到錢，最遲也不會拖過一個月，例如二月的款項最晚在四月初就到手。申請長照2.0居家服務，每次費用1500元，但民眾只需自付16％、也就是240元，剩下1260元由政府負擔。（圖／甯其遠攝）「不過，反觀台北市政府，一月的長照補助款項，五月才撥款，二月的款項，直到六月十日才入帳，至於三月到五月的款項，我們雖然都已經提出申報，但不知道等到猴年馬月，台北市政府才會撥款。」大明痛批，從今年開始，台北市政府始終延遲「到府長照復健復能」服務的補助費用，令許多業者手足無措。「我又不能跟員工說，因為台北市政府欠我錢，所以薪水三個月後再支付，該付的錢還是要付，所以經營壓力變得非常大。」大明透露，台北市政府衛生局和多間長照服務業者，有開設一個群組，前陣子大家在群組裡相互詢問，才發現都被台北市政府欠款，「令人氣憤的是，好像只有我們中小型業者被拖欠款項，一個宗教團體和某家上櫃公司旗下的長照機構，都有按時收到款項，台北市政府只敢刁難小蝦米，不敢招惹大鯨魚！」對於延遲核發「長照2.0」補助款等情事，台北市政府副發言人戴于文表示，由於「C碼」服務費用需向衛福部申請，且因長照案量逐年增加，因此在行政流程上需要多些時間，衛生局已調配局內可動用的經費，盡快核撥給業者。此外，因衛福部去年發函通知，業者在服務時必須開立扣繳憑單，所以北市府才會依中央規定，撥款時扣除一○%。
長照沒人罩3／政府補助竟要扣「所得稅」 收款少10%廠商傻眼
一家不願具名的物理治療中心院長表示，他也一度被台北市政府拖欠近四百萬元的「Ｃ碼」補助款，「而且還短少了一○%，我詢問衛生局官員得到的答案，竟然是『預扣所得稅』。這些款項是由中央政府直接撥給地方政府，北市府不僅撥款比別人慢，竟然還『剋扣』金額，其他縣市都未曾發生這種情況。台北市衛生局又不是稅務機關，憑什麼可以扣我們的稅？」台北市另外一家復健中心同樣遭市府拖欠補助款，該中心負責人擔心萬一說太多，身分曝光就會被「貼標籤」，屆時很難再做到市府生意，因此始終不願透露「市府拖欠多少錢」。不過，他質疑，除了台北市政府，其他地方政府早已依據「長照2.0」推出「代償墊付」的機制，讓長照對象可以透過此機制領購輔具，事後再由業者向政府請款，「台北市直到六月才推出『代償墊付』，不知道是不是刻意抵抗中央的政策。」對此，立委何志偉痛批，台北市政府是「柯」政猛於虎，現在是近年來經濟情況最壞的時期，在柯文哲領導下，市府團隊不僅未好好扶助企業，還在這時雪上加霜，根本是要逼企業一間一間倒閉。台北市長柯文哲近來的言論常被名界解讀挑戰中央政策，刻意「逆時中」對抗衛福部長陳時中。（圖／林世傑攝）台北市議員洪健益則表示，「長照2.0」是中央重要的政策，地方政府應全力配合，而不是找理由刁難第一線的服務機構。他不想指責柯文哲刻意杯葛中央的政策，但台北市府財務狀況良好，不可能會缺錢，承辦人員不該吹毛求疵，以免影響長照機構參與的意願。此外，洪健益批評，柯文哲近來專心在政治盤算以及民眾黨的黨務，似乎已不再專注市政，過去標榜的SOP（標準作業程序）也愈見鬆散，因此他將監督市府，立即撥放積欠廠商的「長照2.0」補助費用。對於延遲核發「長照2.0」補助款等情事，台北市政府副發言人戴于文表示，由於「C碼」服務費用需向衛福部申請，且因長照案量逐年增加，因此在行政流程上需要多些時間，衛生局已調配局內可動用的經費，盡快核撥給業者。此外，因衛福部去年發函通知，業者在服務時必須開立扣繳憑單，所以北市府才會依中央規定，撥款時扣除一○%。然而，本刊查證，新北市和桃園市皆無扣除一○%規定，且台北市只有「C碼」服務有扣款情形。