Ba.2.3
」 Omicron新冠病毒加速變異 中國已出現10種Omicron變異株
據《第一財經》報導,自今年7月6日,西安確認中國首例感染Omicron BA.5變異株的本土病例以來,截至7月17日的不到兩周時間內,中國多地已報告了多達10種Omicron 變異株。新冠病毒的加速進化也引起科學家們的擔憂。7月17日,成都通報,最新一輪疫情基因測序分析,感染者感染的是Omicron 型變異株BA.2.12.1,在大陸國內本土疫情數據庫中尚未發現同源序列。BA.2.12.1是今年早些時候在美國最先發現的,為BA.2變異株分支,但傳播性較BA.2高出23%至27%。BA.2.12.1一度成為美國主導的流行株,不過後來被BA.5逐步替代。目前在美國,BA.5已經佔到了65%以上的新病例。另外,在甘肅蘭州最新一輪疫情中,監測到了Omicron變異株BA.2.38,該變異株也是BA.2變異株的分支,近期在印度流行。在截至7月2日的30天內,BA.2.38佔據了印度約30%的新增病例。中國本土監測到的其他Omicron變異株還包括上海、天津和青島報告的BA.5.2.1變異株;廣州、佛山和北海報告的BA.2.3變異株;廣東、上海和臨沂報告的BA.2.2變異株;西安報告的BA.5.2變異株;大連報告的BA.5變異株以及天津報告的BA.2和BA.4變異株;珠海報告的BA.5.1變異株。值得關注的是,以上所有的Omicron亞型變異株都為境外流行的毒株輸入中國的。例如上海首次監測到的BA.5.2.1變異株,就是今年5月首次在比利時發現的,並在歐洲多個國家傳播;BA.2.3變異株也是美國首次發現的。一位公共衛生專家表示,「這意味著我們仍然應該堅持外防輸入,內防反彈的動態清零政策。發現輸入性的疫情擴散,就要及時撲滅。」按照中國第九版新冠防控方案要求,對入境人員進行7天集中隔離醫學觀察+3天居家健康監測。在截至7月17日的一周內,中國平均每天報告了390例本土新增新冠病例,較前一周的340例有所增長。然而對於多地的疫情,流行病學調查都尚未發現病毒感染來源。報導稱,在今年3月開始的一輪中國疫情中,大部分人感染了Omicron BA.2變異株。而在過去的幾個月裡,Omicron已經進化出更多的變異株,病毒傳播速度也更快。例如首次在南非發現的BA.4和BA.5變異株就比BA.2有大約13%至15%的傳播優勢,並且還可以逃避BA.2的免疫力。有病毒學家介紹稱,雖然這些變異株的名字各異,但都屬於Omicron,從病毒結構來看差別不大,病毒傳播過程中,平均每個月大約出現2個左右的氨基酸位點變化,基本特性相似,免疫反應也差不多。儘管從目前真實世界報告的數據來看,無論是BA.2.12.1、還是BA.2.38或者BA.5變異株,都顯示它們並不會導致更加嚴重的疾病,但這並不意味著就可以放鬆警惕,因為這些變異株逃避免疫的能力會導致大量的再感染,而且由於它們的傳播速度很快,也可能會加速新的變異。根據美國疾病預防與控制中心(CDC)發佈的最新數據,在BA.2和BA.2.12.1流行的情況下,接種兩劑mRNA疫苗對抗新冠重症的有效性大幅降至24%,而接種第三劑加強疫苗對抗重症的有效性可提升至52%至69%。中國工程院院士、中國疾病預防控制中心傳染病預防控制國家重點實驗室主任徐建國指出,「數據顯示,從病毒感染細胞的情況來看,Omicron的致病力下降了,但病毒的複製速度增加了,而且病毒仍在不斷地變異和進化,這可能會導致現有疫苗的保護力下降,已經給我們帶來新的挑戰。」徐建國認為,感染的人越多,病毒變異的幾率也越大,這是不爭的事實。「病毒變異速度很快,一些變異株的抗原性可能會發生變化。」他表示,「所以我們一定要尋找新的方法和技術,切切不能大意,應該高度警惕疫情的發展。」
2個月分享病毒基因定序個案數「只有16例」 醫:台灣可能成為變種病毒黑洞
台北市立萬芳醫學中心精神科主治醫師潘建志指出,台灣在4月份和5月份新增約200萬例確診,但分享給全世界的病毒基因定序個案數只有16例。他直言,「台灣,可能成為變種病毒的黑洞。」兩個月只有16例是怎麼樣的概念?潘建志在粉專《BillyPan 潘建志醫師》表示,可以比較同時段內其它國家上傳的個案數,澳洲人口和台灣差不多,4月到5月分享了18255例、新加坡2537例、香港1145例、越南368例、菲律賓141例,這兩個月當中,全世界分享了總共706381例。潘建志提及,全界最大的變種病毒資料GISAID網站上,已有超過一千萬個基因定序資料,來自世界各國的病毒實驗室自主上傳,而台灣所有關於新變種的分類和監測,都是從資料庫裏採集數據,再經過統計軟體分析而來的,然而台灣疫情大爆發,最近常成為全世界單日確診最多的國家,但台灣分享上傳的基因定序個案數,卻少的非常離譜。潘建志直言,「台灣,可能成為變種病毒的黑洞。」(圖/翻攝自臉書/BillyPan 潘建志醫師)潘建志指出,衛福部開始在16個醫學中心展開對兒童腦炎的研究計劃,重點放在台灣人的體質,想以人體全基因定序的方式,研究是否因為人種的差異,導致兒童腦炎的發生率異常地增加。他認為,人類基因有60億對DNA核苷酸序列,相較而言,病毒只有三萬多對RNA核苷酸序列,很顯然的,想找到人類基因上的差異前,應該先了解現在台灣流行的病毒枺,和世界上各地有沒有什麼不同,會不會根本BA.2.3就是兒童腦炎的凶手?或是有別的變種在作怪?兩個月只有16例的監測力道顯然不足,台灣有沒有出現奇怪的,重要的變異株,這對台灣很重要,對全世界也很重要。潘建志直言,台灣的重症兒童腦炎個案,應該先分析所感染的病毒株,有沒有共同的RNA核苷酸序列,比方如果出現一個基因點位的胺基酸突變,更容易讓病毒突破血腦屏障,就可能增加兒童腦炎的盛行率,從3萬裡面找答案,耗費的資源量和成功率比從60億裡面來的容易多了。他提及,要了解這些問題,第一個步驟是共享更多的病毒基因定序個案,讓全世界的學者都能夠參與進來,比方也有好幾個腦炎個案的日本和香港,比對分析共同研究,現在全自動的基因定序機器,都會自動連網,找到剛完成定序的個案,在GISAID資料庫中的分類位置,並且自動上傳結果,分享的過程是全自動的,打開開關就會上傳,不需要額外人力,「200萬例確診卻只有分享出16例,實在太少了,台灣,很可能成為新的變種病毒的黑洞。」
Omicron變異株BA.5首現上海 感染患者已接種4劑疫苗
據《人民日報》報導,〈中國疾病預防控制中心周報(英文)〉5月28日報告了中國首例境外輸入Omicron變異株BA.5感染者的具體情況。〈周報〉指出,最近幾周,BA.4和BA.5在南非的流行率增加,並在3個月內傳播到另外19個國家;BA.5導致一些國家的病例數上升,如葡萄牙,南非也報告自4月底以來住院人數有適度增加。根據中疾控披露,BA.5序列於2022年3月15日首次上傳至全球流感共享數據庫,該序列來自於2月25日在南非採集的一名患者的鼻咽拭子。輸入上海病例於4月25日從烏干達(KL535航班)出發,4月26日在阿姆斯特丹轉機,4月27日從韓國首爾轉機(KL535航班)。該患者已在中國和烏干達分別接種了4劑抗新冠肺炎疫苗(北京生物製品研究所有限公司)。確診後,他被轉送至上海市公共衛生臨床中心接受治療。經治療痊癒,5月12日出院。病毒基因測序結果顯示,該患者感染了新冠病毒Omicron亞型變異毒株BA.5,是中國報告的首例BA.5境外輸入感染者。「BA.4和BA.5與BA.2相比,其棘突蛋白有3個氨基酸發生突變,所以世衛組織也表示要對其多加觀察。」香港大學生物醫學學院教授、病毒學專家金冬雁指出,整體來說,目前中國大陸所報告的新亞型或亞亞型都屬於病毒的漂變,對原來的毒株的影響總體是比較輕微的,大家無需太過擔心。除上述境外輸入BA.5變異毒株以外,近日,遼寧省丹東市與山東省煙台市均報告疫情毒株Omicron變異株BA.2.3。5月27日0-24時,遼寧新增11例本土無症狀感染者,該輪疫情毒株為Omicron BA.2.3,是一輪新的疫情。這也是中國境內第二次報告發現Omicron BA.2.3毒株。「新冠病毒的變異確實存在一定規律,如果病毒一直存在,並且呈現當下的傳播特徵,那麼它的3萬個核苷酸大概每個月內會出現2個核苷酸的突變,也就是變異株本身不會發生太大變化,這個是很正常的,其實與其他病毒相比,新冠病毒突變的速度都較低。」金冬雁介紹,按照病毒傳播規律,這種小的突變既有可能是病毒在中國流行時自行產生的,也有可能是境外輸入的,要具體看毒株的各項數據。金冬雁表示,「只要變異毒株沒發生大的變化,我們就無須太過擔心,這些細小的漂變,一般來說最大的作用是幫助流調人員和疾控專家更好地開展工作,並不會對我們的防疫政策以及疫苗效果產生實質性的影響。」
台中婚宴累計33人染疫「第25條Omicron」 4百貨1五星飯店有足跡
台中婚宴群聚持續擴大,指揮中心今天(2日)公布再增7人染疫,全案累計已有33人確診。指揮官陳時中表示,台中婚宴初步基因定序結果出爐,驗出來是BA.2.3,這是我國第25條Omicron,基本上可排除與基隆相關性。指揮官陳時中表示,今日婚宴確診個案中,僅有2名有參加婚宴,其餘5人都是相關接觸者,研判外擴可能性小。據悉,這場舉辦於本月26日的婚宴,走的是美式風格,不像傳統喜宴是由服務人員一道一道上菜,而是採用自助餐模式,賓客自行取用喜歡的餐點,但取餐時要戴口罩。而遭新冠肺炎確診者足跡波及,台中市昨天又有一家五星級飯店、四家大型百貨公司配合防疫提前閉店清消。包括七期五星級飯店日月千禧與廣三SOGO、老虎城、勤美誠品、金典綠園道四百貨。另外,還有全家朝富店、7-11文心森林公園站熊貓店,還有家樂福德安店、金粵軒、四海遊龍等量販店與餐廳,也都遭到波及,飯店與百貨公司昨天下午3點後,都先後宣布緊急提前閉店清消。
基隆小吃店群聚燒不停 警局科長也中標⋯累積40人確診
基隆小吃店及警察群聚事件燒不停,昨新增13例,占確診人數最大宗,截至目前該群聚已累積40人確診,包括基市警局1名分局長。指揮中心指揮官陳時中表示,該傳播鏈地緣性較複雜需積極控制,其基因定序為國內第21條Omicron傳播鏈,定序為BA.2.3,與現有本土疫情不同,較接近越南境外移入病毒株。指揮中心昨公布13例新增的基隆小吃店相關個案,其中有3名員警、3名銀河小吃店客人、1名海洋大學學生與6名二信高中學生。而1名基市警局科長晚間也確診,將列為今日新增個案。針對基隆小吃店衍生群聚,醫療應變組副組長羅一鈞表示,該群聚的基因定序為BA.2.3,但此群聚和之前同為BA.2.3的2條傳播鏈,和平急診護理師以及五分埔服飾店員皆不同,並非本土傳播鏈的延伸。羅一鈞表示,與這起群聚最相近的是越南境外移入個案,但不完全相同,因此不是直接造成傳播,推測可能與越南及鄰近東南亞國家較有關係。銀河小吃店群聚案不斷延燒,基隆市警察局昨新增個案包括女性內勤行政人員,負責會計業務,24日曾參加市警局刑事人員餐會,晚間又傳出也曾參加餐會的分局長二採確診、Ct值僅13,以及另名兩線四星科長確診。副局長林建佑表示,現有64人匡列居家隔離,11名行政人員進行自主健康管理,警力未受影響。不僅警察染疫,群聚案也燒進校園,二信高中首例確診高職生,家人曾到銀河小吃店消費,後續傳染給1名同班同學,以及搭乘同班學校交通車友人,市府27日派8組醫護同仁進入校園採檢,昨結果出爐,新增6例確診個案,目前全校累計9人染疫,散布在3個不同班級。除二信高中,海洋大學也失守,昨新增2例,其中1例為家住台北的教授,曾到銀河小吃店消費;另1例為學生,自述接到確診教授通知,至醫院篩檢陽性。為防止疫情擴散,市府昨下午在校園設置前進篩檢站,為校內2000多名師生採檢,盼加速找出可能潛藏感染源。
護理師染「全新變異株Ba.2.3」 WHO高度關注!不易快篩檢出易逃脫
中央流行疫情指揮中心今天公布最新病毒基因定序結果,和平醫院護理師均檢出全新的Omicron變異株序列Ba.2.3,是國內第19條Omicron傳播鏈。另外,桃機清艙員經比對病毒基因序列也已找出感染源,國內累計仍有6條監測中的本土疫情傳播鏈。指揮官陳時中表示,台北聯合醫院和平院區護理師感染的BA.2.3變異株,與過往的其他Omicron變異株定序不同,屬於不同序列,且已知該案有接觸過2位確診個案,還在調查其關聯性。國內第一起BA.2.3變異株感染是五分埔服飾店女店員案21497,但護理師感染的BA.2.3變異株與其序列不同,是至今第7條BA.2傳播鏈。依據美國官方紀錄,目前美國確診病例中有3分之1都是感染BA.2變異病株,BA.2被美國與世界衛生組織(WHO)列為「高關注變異株」,其不容易在快篩時發現,也被稱為「隱形Omicron」;WHO表示BA.2目前在美國、歐洲流行,但大部分染疫者都屬輕症。