83萬人
」從基因找適合用藥!NGS檢測最快今年五月上路 每癌友每癌症終身用一次
癌症若能精準知道體內突變基因,找到最適合的對應用藥,就能大幅提升藥物治療效果,現可透過「次世代基因定序」(NGS)檢測得知。健保署規劃,將給付19種癌別檢測,署長石崇良今天宣布,最快今年五月上路,每名癌友、每種癌別,終身可以使用健保給付1次,也就是說,若第一次罹患乳癌、第二次罹患不同癌症如卵巢癌,就可再使用。預計每年編列6~10億元預算。癌症治療時,病患常花費時間在嘗試適合的標靶藥物,如今精準醫療成國際趨勢,次世代基因定序(NGS)一次檢測多個癌症基因,有助於精準用藥,但是價格昂貴。衛福部健保署署長石崇良今天上午出席研討會時,宣布健保NGS給付政策方向,除了盤點19種癌別外,政策也確定,「每人每種癌終生給付1次」,但不包含癌症轉移,只有確診第2種癌症才可再使用。石崇良以2022年健保數據分析,當年癌症就診病患達83萬人,藥費支出392億點,其中標靶藥物占率最高,約占整體61.7%。目前健保給付26種標靶藥品,對應11個基因位點,治療10種癌症,但給付方式沒有包含NGS,僅有單一位點檢測,一年約2億,或PCR檢驗,一年約4億元。健保署目前共盤點19種癌別,未來皆納入NGS給付,包含非小細胞肺癌、三陰性乳癌、卵巢癌/輸卵管癌/原發性腹膜癌、肝內膽管癌、攝護腺癌、黑色素瘤癌、腸胃道間質癌、泌尿道上皮癌、甲狀腺癌/甲狀腺髓質癌、大腸直腸癌、NTRK基因融合實體腫瘤、胰臟癌等。除了癌症型別,石崇良表示,檢測時機也是重點,在效益考量及健保經費有限等前提下,研擬健保給付NGS檢測時機為癌症確診時或二、三線治療失敗後,各癌別適用時機不一,仍待依專家共識決定,訂定各癌別檢驗時機指引。至於支付方式規劃3大模式,第一種BRCA1與BRCA2基因,基因片段較長,採獨立給付;第二種是各癌別最基本基因位點小於100個基因的小套組;第三種100個以上基因位點大套組。不採統一定價的全額給付,透過定額給付留下市場彈性,患者可差額自費。石崇良表示,2月6日開完將開最後一次會議,訂出給付NGS規範,待三月共擬會議通過後、還會開一個專家會議、共擬會議,再經預告 期,預估最快五月就能上路。未來也會持續擴大給付項目。
泰國免簽…台人會更常去?他酸「哪裡值得」被打臉 專家分析:人數預計破百萬
泰國宣布台灣及印度旅客可免簽證入境,而且可以停留30天,引來許多民眾蠢蠢欲動。不過有人便好奇,免簽是否真的會增加台灣人更常去泰國的意願,掀起一陣熱議,而專家學者也做出分析了。泰國昨(31日)公布,來自印度和台灣的旅可,可以免除簽證要求,並在泰國停留30天,該制度將從2013年11月10日至2024年5月10日,長達半年的時間。PTT有網友疑惑:「泰國免簽,台灣人真的會更常去?」認為就算要簽證,也只多了一點錢,並不是常去的地方,也不覺得泰國有什麼吸引的地方,「真的有值得因為免簽就會增加去玩的次數?」網友認為泰國沒什麼吸引人的地方。(示意圖/翻攝自photoAC)貼文一出,引發熱烈迴響,網友一面倒:「還真的會」、「泰國簽證新台幣1200~1800都可以住一晚了」、「不用等簽證代表臨時起意就能飛了,你說沒差嗎」、「泰國旅遊業世界聞名,應該會歐」、「會啊,泰國機票飯店都便宜,快閃也方便」。有網友疑惑泰國開放免簽,是否會增加台灣人去旅遊的意願。(圖/翻攝自PTT八卦板)據《ETtoday新聞雲》報導,靜宜大學觀光學系副教授黃正聰提到,台灣到泰國旅遊人數一年有83萬人次,免簽之後預計會破百萬。高雄餐旅大學觀光研究所教授劉喜臨指出,泰國免簽對國旅內需市場影響不大,因為台灣人平均一年出國1~2次,且旅遊時間長,多會按照原本規劃,但也可能影響明天出國目的地選擇,不過不太會取消1、2天的國旅安排,改成出國遊玩。然而對外國人來說,可能會影響他們的旅遊目的,因為台灣對越南、印尼等國家的簽證措施較嚴格,若要來台旅遊,多要透過團體簽證,個人簽證比較麻煩,這些人就可能會改到泰國觀光,但台灣開放免簽的國家很多,影響程度要看國家不同而定。
112學年大學新生不到20萬人 113學年大學生人數跌破90萬
少子化帶來的衝擊相當凶猛,教育部公布最新統計預測,112學年大學1年級學生人數將跌破20萬人僅剩19.1萬人,到127學年的未來16年間,大學1年級學生平均年減3400人或1.9%。此外,自113學年大學學生數將跌破90萬人,而127學年更將僅剩71.9萬人。受到少子化影響,近年許多大學招不到學生而面臨退場,而產業界(尤其是半導體業)也大缺工,進一步影響台灣經濟發展。不過根據教育部對未來16年的預測,少子化的衝擊仍相當大,政府必須提早因應。教育部統計,在101學年時,大一學生數有27.8萬人,之後一路下滑,到111學年時還有20.1萬人。不過20萬人的關卡將被打破,預計9月開始的112學年大一新生將僅剩19.1萬人。也就是11年來,大一新生人數少了8.7萬人或31%。不過教育部預估,大一新生數還會續下滑,到了117學年時僅剩15.7萬人,之後會有一點回升,到119學年時升到18.9萬人,之後又繼續下降,到127學年時僅剩14.7萬人,較111學年減少5.4萬人或26.8%。從112至127學年這16年間,大學1年級學生數平均年減3400人或1.9%。此外,教育部觀察101至127學年這26學年間之大學學生數,105學年前由於對應之大學1年級學生未受少子女化影響,大學學生數約維持於111至114萬人,107至111學年受少子女化效應影響,人數從104.9萬人降至93.6萬人,5年來大減11.3萬人。不這還不是最糟,教育部預測113學年起大學學生數將跌破90萬人,而118學年又逢虎年效應,人數將減至76.6萬人之低點;至122學年之龍年婚育潮,方帶動大學學生數轉增至83萬人。相較於101學年大學學生數有113.9萬人,教育部預估127學年僅剩71.9萬人,26學年間減少42萬人或36.9%。而預計112至127學年未來16年,大學學生數平均年減1.4萬人或1.6%。另綜觀101至127學年26年間之大學畢業生數,107學年以前由於對應之大學1年級學生尚未受少子女化影響,大學畢業生數近23萬人,惟108及109學年適逢虎年效應,人數由107學年之22.9萬人降至 21.3萬人,次年再降至20.9萬人,2學年間減少8.9%。110學年因受少子女化效應衝擊,龍年生育潮僅帶動人數增加3500人,其後即反轉減少,預計自113學年起,大學畢業生數將跌破20萬人,至 120學年又逢虎年效應,人數將減至15.3萬人之低點。至122學年因龍年婚育潮及畢業生對應出生年之生育政策效果,轉增至17.4萬人,次年再增至 17.6萬人。教育部預估,127學年大學畢業生為16.6萬人,較101學年22.7萬人減少6.1萬人或26.9%;而預計未來17學年,大學畢業生數平均年減2700人或 1.4%。
人躲古墓活豬中暑 陸60年最強熱浪發威飆破44°C
中國熱浪大發威多地氣溫頻創新紀錄,經大陸氣候中心評估,6月的高溫氣候,已達1961年以來的最強熱浪。高溫排行榜前十名均在四川、重慶,其中重慶北碚區昨(17日)達44.6°C刷破當地最高溫紀錄。長江流域地區面臨嚴重乾旱,安徽、江西、湖北等6省市有83萬人供水受影響。此外,為保障民生用電,四川、江蘇、重慶等省市均下達「限電令」,其中四川達州市首開第一槍,每輪限電3個小時。據大陸國家氣候中心近日監測評估,自6月13日起,綜合考慮高溫熱浪事件的平均強度、影響範圍及持續時間,「區域性高溫事件綜合強度」已創下自1961年以來有完整氣象觀測的最強紀錄。數據顯示,自6月初起,中國大陸共有914個國家氣象站,一日內最高氣溫達到極端高溫事件標準(佔全國總站數37.7%),其中河北、陝西、四川、湖北、江蘇、浙江、福建、廣東、青海等地262個觀測站,最高溫度均持平或打破歷史紀錄。湖北竹山、重慶北碚、河北靈壽、雲南鹽津等地區,最高溫則飆破44°C以上。中國重慶遭遇熱浪侵襲,長江河床裸露在外。(圖/達志/路透社)炎熱高溫導致長江流域發生嚴重旱情,出現「汛期反枯」現象。中國水利部表示,7月份以來長江流域降雨量較同期減少4成,安徽、江西、湖北、湖南、重慶、四川等6省市有83萬人因乾旱供水受到影響,耕地受旱面積達1232萬畝。水利部下令,啟動「乾旱防禦四級措施」三峽水庫擴大洩洪,向長江中下游補水。由於持續曝曬及降雨減少,造成重慶雲陽縣的長江水位下降,大片江灘出現裸露、土地龜裂等狀況,當地貨車載運的百頭豬隻也因太熱中暑,一隻老鷹在南京中暑墜江。不僅如此,,更有一些四川居民躲進古墓避暑,附近村民張先生表示,乘涼的多數是當地老人家,「如果外面溫度40°C,洞內溫度大約29°C左右,我個人不會去那裡。」 根據大陸中央氣象局預報,從8月17日至26日為止,四川盆地、江漢、江淮、江南等地仍有持續性高溫天氣,累計高溫日數可達7~10天。
熱到爆 43℃才進前10榜中 重慶51條河斷流
大陸今年夏天熱到離譜。在15日高溫前10榜中,沒有43℃都擠不進榜單。最高溫湖北興山、重慶市巫溪都達43.7℃,重慶開縣、四川簡陽43℃。大陸中央氣象台昨繼續發布高溫紅色預警,已是連續發布第5天,也是高溫預警第27天。今年夏天高溫事件強度已達1961年以來最強。但另一方面長江汛期卻「喊渴」;重慶51條河流斷流,24座水庫乾涸。包括四川東部、重慶中西部、陝西南部、湖北東南部、湖南中北部、江西中北部、浙江中部以及新疆吐魯番盆地等地的部分地區最高氣溫可達40℃以上。安徽、浙江、江蘇等多地已相繼出台措施,要求工業企業錯峰生產,讓電於民。近期多省黨政一把手都考察電力保障等工作,江西省委書記易煉紅慰問電力搶修一線人員時說,「不停電就是最好的服務」。高溫影響,有地區出現乾旱狀態。沿著長江,從上游的重慶,到中游的武漢、九江,下游南京,本該在梅雨期進入汛期的長江流域,降水卻由偏多轉為偏少,尤其是長江下游幹流及鄱陽湖水系偏少5成左右,為近十年同期最少。長江15日多處水位為有記錄以來歷史同期最低,出現「汛期反枯」的罕見現象。安徽、江西、湖北、湖南、重慶、四川6省市耕地受旱面積967萬畝,有83萬人因旱供水受到影響。中國水利部預測未來一周,長江流域旱情將持續發展。而黃河流域上中游、淮河流域沂沭泗水系、黑龍江嫩江松花江、海河流域部分水系等還將有強降雨洪水過程,水旱災害防禦形勢依然嚴峻。水利部部長李國英要求,要千方百計確保旱區群眾飲水安全,迅即調度以三峽水庫為核心的長江上游梯級水庫群和洞庭湖「四水」、鄱陽湖「五河」水庫群為下游補水。大陸中央氣象台預計,未來一周,南北方將呈截然不同的天氣狀態,北方地區多雨;南方則維持7月21日以來的高溫狀態。
帶稚兒出庭求法官同情 男童「太誠實」出賣闖紅燈爸:今天還超速…父無語問蒼天
美國羅德島84歲法官卡普里歐(FrankCaprio),因為審訊時幽默又溫馨,成為另類網紅。最近他審訊一名闖紅燈的駕駛,這名駕駛為了想博取法官同情,帶著年幼兒子上法院應訊,結果兒子的童言童語,竟不知不覺的「出賣」自己的老爸,搞得一場庭訊笑聲不斷,影片吸引超過83萬人觀看。最近網路上有一段卡普里奧的最新影片流傳,當時卡普里奧在法庭上,播放一名闖紅當駕駛,開著黑色休旅車闖紅燈的影片,但在他準備開始庭訊前,肇事駕駛的兒子,一看到影片,卻大笑喊爸爸好糗,讓企圖靠帶兒子上法庭求取法官同情的爸爸,滿臉三條線。而被孩子童言童語吸引的卡普里奧,順勢問男童,「他(爸爸)有闖紅燈嗎?」沒想到男童竟猶如吃了誠實豆沙包一樣,很老實的回答,「他今天又闖紅燈了哦!」卡普里奧接著右問,「那他有超速嗎?」男童立刻說,「對,他還超速!」男童毫無防備的「出賣」自己老爸,讓聆訊的人當場笑噴,他的老爸則在一旁看著兒子出賣自己,只能時而閉上眼睛搖頭,無奈地輕聲發出「我的天啊」,時而望向遠方無語問蒼天,看來帶小孩企圖博取法官同情的策略不但失效,反而還被自己人給出賣了。而該部影片目前吸引超過83萬人觀看,網友紛紛搞笑留言表示,「庭訊結束後男孩從此沒有了爸爸」、「遭友軍誤傷哈哈哈!」。
全台累積83萬人染疫 醫師推薦5營養素提升免疫力
本土疫情持續升溫,全台累積超過83萬人曾感染新冠肺炎,親友確診、甚至一家皆確診的狀況時有耳聞。臺北醫學大學附設醫院家醫科陳宥達醫師表示,染Omicron仍以輕症居多,雖傳染力強但只要先做好防備、不須太恐慌。目前輕症案例中最讓患者不適的症狀,以發燒、喉嚨痛為主,陳宥達醫師說,除了預備退燒、止痛藥外,臨床經驗許多病患可能因喉嚨疼痛嚴重影響進食意願,導致營養不均、保護力下降,影響恢復、拖延病程,因此喉嚨噴劑或具藥效的喉錠建議備足。日前有個家庭染疫案例,年約40歲的爸爸確診後,隔兩天兩個學齡孩子也相繼發燒、快篩陽性,照顧工作由媽媽一人扛起。住家分室隔離不易,難避免共用衛浴,媽媽卻能堅持10天維持快篩陰性。除了加強清潔消毒、口罩戴好戴滿、勤洗手外,關鍵可能在於重視日常營養補充與規律運動習慣。國外研究發現,新冠肺炎感染急性期體內維生素C會下降,且併發敗血症時,更會大量減少,治療時需補充常人20~30倍用量,幫助穩定病況。陳宥達醫師說:「維生素C本身就可以抗氧化、抗發炎,進而提升體內免疫力,預防上吸呼道疾病。」維生素C的補充在各地輔助染疫治療都有一定成效,可以減輕 COVID-19 患者的炎症並降低死亡率,醫師建議日常可以多挑選維生素C含量高的芭樂、奇異果、柑橘類水果補充所需的營養素。陳宥達醫師指出,無論希望避免染疫、或是輕症在家希望早日康復,平日提升自身保護力非常重要。除了維生素C外,其它如維生素A、D、E和鋅等關鍵營養素也須留意補充、注意營養均衡。醫師說明:「雖然沒有直接研究指出鋅可以預防或治療新冠肺炎,但鋅對於免疫細胞發展很重要,若缺乏可能會導致免疫力降低,增加感染的風險。而鋅補充劑或含片也常運用於治療感冒或呼吸系統疾病。研究發現,兒童上呼吸道感染時,若補充足量鋅,可以縮短病程、減少病毒數。」此外,醫師也提醒,營養素補充足量即可、勿盲目躁進,每日適量、均衡補充,才能達到效益。
後宮型YouTuber「開沙發車」把妹…超狂改裝恐觸法 網笑:開車變翻車
人氣YouTuber「賤葆」因有品子、晨晨和松鼠3位正妹的加持,而被網友們封為「後宮YouTuber」,時常替粉絲帶來福利的他,也總讓網友們大呼「我好了」。但他日前卻因改裝「沙發車」上路而掀起兩派論戰,就有人直批賤葆根本是違法上路,掀起網友熱議。賤葆在最新上傳的影片中,將沙發改裝成一輛沙發車並載著品子出門兜風,他還驕傲地說:「這比檔車還帥,是現今的把妹神車。」一路上成功吸引大批民眾目光,影片上傳不到20小時,就已衝破83萬人次觀看,網友們也對賤葆的奇想讚嘆不已,直呼「真的有夠帥欸」、「蹦!!!葆哥帶我飛」;還有網友拿影片最後疑似自撞的片段表示「希望最後翻車都人沒事」。雖然賤葆在影片一開始就打上「本片屬戲劇效果,請勿模仿」警語,不過仍引起許多網友批評危險和違反相關法規,「好看是好看,不過違法真的不行而且說實在的很危險」,另有網友指出,國外早有許多開沙發車上路的先例,認為沒那麼嚴重,但引來其他網友直呼:「阿就真的違法咩。」有3名正妹、相關頻道不時有福利的健保,成為熱門的後宮型YouTuber。(圖/翻攝自賤葆YouTube)依據〈道路交通管理處罰條例〉第12條,車輛未經核准領用牌證行駛,可處新台幣3,600元以上至10,800元以下罰鍰,並禁止其行駛。而賤葆也親自在影片底下回應:「如果有罰金我再補上去資訊欄。」許多粉絲也祈禱他不要因此「翻車」,或是在翻車後製作相關的新影片。
台灣「牛轉乾坤」?只有半導體OK 百業仍蕭條
近五年1~10月生產、出口概況電子零組件製造業包括半導體、被動元件、印刷電路板、光電材料等製造業,以2016年工商普查資料,電子零組件業一年生產毛額2.0兆,以半導體1.5兆最多,光電材料2,999億居次。電腦電子產品及光學製品生產毛額達6,646億。■根據2016年工商普查,台灣製造業家數16.1萬家,電子零組件、電腦電子產品及光學製品合計9,413家,占比不到5%,這兩個行業從業員工83萬人(上班族),占製造業從業員工總數28%,占全體883萬名從業員工更不及10%。今年初,疫情漫天蓋地而來,由於對貿易依賴甚深,因此每家國際機構都不看好台灣,國際貨幣基金(IMF)估台灣將衰退4.0%,上半年的情勢確實是如此,出口連月下滑,消費逐季走低,景氣也連亮了五個月的黃藍燈。迨下半年漸有起色,出口恢復成長,製造業生產連月上揚,我們觀察前十個月資料,出口擺脫衰退而成長3.4%,製造業生產年增率直逼7%,主計總處日前更上修經濟預測,台灣非但沒衰退,還有2%以上的成長,跌碎眾多專家的眼鏡。雖然明年才是牛年,但從官方的統計似已看見「牛轉乾坤」的氣象,然而果然牛轉乾坤,百業復甦了?並沒有,今年總出口成長只是拜一、兩個產業之賜,多數行業還在寒冬裡。依據海關統計,今年1~10月半導體等電子資訊業出口成長率高達20%,為十年來最高,半導體雪中送炭,才讓出口數字有了回溫的感覺。電子、資通 雙挑大梁依海關統計,主要出口貨品分類有30多項,電子、資通雖僅其中兩項,其出口金額卻占總出口五成,是以我國出口起落悉數取決於半導體的榮枯。今年適逢我半導體產業榮景,若不計電子、資通這兩項,前十個月出口依然大跌10%,紡織、塑膠原料、橡膠製品、化學品、鋼鐵、機械、電機產品、石油煉製品皆呈衰退,如此自然稱不上復甦了。大家都說,下半年出口表現比較好,我們根據海關統計估算,今年7~10月的出口1,223億美元,較上年同期成長7.3%,確實不錯,然而進一步觀察,這依舊是電子、資通兩產業獨領風騷,其餘還是不行,不含電子、資通的出口還是衰退6%。值得注意的是,前述所談的出口是以美元計價,若以新台幣計價情況就更差了,因為今年以來新台幣匯率大幅升值,同樣的美元換回更少的新台幣,以7~10月而言,以新台幣計價的出口成長率瞬時萎縮至1.3%,而排除電子、資通的出口較去年同期更大幅衰退11%。產業榮枯 成兩個世界業者的感受應該比較接近新台幣計價的數字,如此看來,電子、資訊業以外的台灣仍在寒冬之中,「牛轉乾坤」的氣象可能只是幻覺,不過,政府近月所發布的數字都是好消息,除了出口漸入佳境,外銷訂單連八紅、製造業生產也連九紅,然而總的來說,這依舊是半導體產業創造的,1~10月製造業生產指數成長7%,排除資訊電子業仍然衰退5%,27個中業別裡還是有21個負成長。過去我們常以「一個國家,兩個世界」形容貧富不均,如今產業也一樣是兩個世界,若以上班族占比而言,享受成長的只占1/4,處於衰退的卻占了3/4,沒有半導體的另一個世界,其含概人口之眾多,其處境之蕭條,其升級之困難,遠超乎我們想像,更非平均成長率可一語道盡。