65歲以上
」 疾管署 颱風 疫苗 流感 類鼻疽
「用藥常見10問」你也有嗎？ 醫籲：千萬別自行增減藥或停藥
【健康醫療網／記者張慈恩報導】台灣腎臟病盛行率達12%，相當於成年國人每8人就有1人發生腎臟病變。有感腎移植和慢性腎臟病患者藥品眾多，易混淆或出現藥品交互作用，影響健康，臺中榮總提醒病友，遵循醫囑用藥，有問題就問藥師，避免自行增減藥或停藥，才能妥善控制慢性腎臟病。腎移植病人 一天需服用多種藥物臺中榮總藥學部陳秀美主任指出，中重程度的慢性腎臟病常與心血管或代謝疾病伴隨出現，而腎移植病人則有免疫抑制劑、預防感染藥物等需服用，這些病友一天得吃10種以上的藥物，而腎病藥師門診就是協助病友處理用藥的疑難雜症，統計110年12月至113年8月已服務2479人，共5955人次；其中逾6成是65歲以上長輩。自行減藥或停藥原因多 影響用藥成效依據「歐洲藥事照護網之藥物相關問題分類系統」分析門診服務，病人曾發生之藥物相關問題共有917件，其中「治療效果不佳」有424件（佔46.2%）最多，其次是「（可能）發生藥物不良事件」有235件（佔25.6%）。進一步分析這917件的原因，以病人「故意使用/服用少於醫囑的藥物」有249件（佔27.2%）最多。臺中榮總藥學部鄭景耀藥師說明，病友自行減藥或停藥的原因五花八門，舉凡藥太多，少吃幾顆沒關係，或自認沒症狀就不用吃藥，也有擔心藥太多會傷腎，甚至有病友減肥縮減一日三餐變兩餐，隨餐後藥物也自動縮減成2次，影響療效。其次原因為「服藥時間或服藥間隔不適當」，有123件（佔13.4%）。鄭景耀解釋，曾有病友看病吃藥覺得好像沒效果，誤以為是個人體質問題，但經過藥師如偵探般抽絲剝繭，揪出癥結是服藥時間錯誤造成。腎臟病友服用止痛藥當心 避免造成腎損傷另一方面，門診統計也發覺有1成的腎臟病友曾使用可能危害腎功能的非類固醇消炎藥(NSAIDs)。鄭景耀提醒，止痛藥是家庭常備藥物，但腎臟病友要特別留心使用，常見病友去看牙醫疏忽說明有腎臟病而誤用，或以為止痛藥都一樣，服用他人藥品造成腎損傷而不自知。腎友常見用藥十問 別害怕開口問醫生臺中榮總腎病藥師門診也整理出病友常見用藥十大問題，並呼籲病友不要因為擔心或害羞而不問。 服藥問題1腎移植手術後服用的免疫抑制劑，是否可併用其他藥物？2我的藥物和食物是否有交互作用？3藥物忘記吃該如何處理？4藥物數量少吃該如何處理？5藥物數量多吃該如何處理？6吃藥時間複雜該如何安排？7抽血/檢查/手術前禁止喝水服藥，之後該如何補吃藥？8不知道處方藥品更改/外觀改變？9藥物副作用如何處理？10移植手術後需要用的抗生素漱口水該如何泡製？以上問題考量每位病人之藥物、服藥頻次與時間、藥物交互作用情況，以及病人生活作息而需個別規劃回覆，請務必與專業藥師討論，以有效解決藥物相關問題。
台中市流感累計3死 醫籲放寬公費藥
台中市今年自10月流感季以來，累計已有22例流感重症、含3例死亡個案，最年輕者只有40多歲，且仍有7人住院治療中；唯目前公費抗病毒藥物給付仍以5歲以下、65歲以上高風險族群為主，不少學生罹A流就醫，家長需自費600元到2000元購買抗病毒藥物，醫師建議群聚高風險應納入公費用藥。依疾管署統計資料顯示，2024年流感季（10月1日起）迄昨日止，台中市累計22例流感併發重症個案，含3例死亡個案，其中最年輕死者只有40多歲。另，台中市流感併發重症個案仍有7人因併發肺炎住院治療中，年齡從40多歲至80多歲不等。從疾管署統計近3周（10月20日至11月9日）類流感門診、類流感急診就診人次分析，台中市門診就診人次略低於去年同期，而急診就診人次則略高於去年同期，顯示感染者略少但疾病嚴重度卻加重；近日不少病號抱怨頭痛、發燒，全身痠痛或肌肉無力，尤以國高中生、青壯年最多。1名國中生發燒就醫篩檢確診為A流，家長心疼孩子請醫師開立抗病毒藥，未料醫師說不符公費給付標準，但可自費，依不同廠牌價格從1000到2000元不等；也有民眾1家3口感染，掛號加克流感1人就要1600元，直抱怨「太傷荷包了」。台中市衛生局表示，目前公費流感抗病毒藥劑仍為有條件給付，台中市合約院所計622家，公費藥劑庫存約1萬4000人份；開業醫師指稱，流感季最怕是校園或上班場域群聚，建議中央應比照過去公費抗病毒藥給付在流感季納入群聚高風險族群擴大給付，避免爆發更多校園群聚個案。
健保署擬明年擴大在宅急症照護 「安寧共照」也能回家走完最後一哩路
健保署在宅急症照護今年7月上路，截至9月已收案近500人，高達9成6無再轉急診或住院。健保署長石崇良表示，研擬2025年擴大對象，讓住在一般病房中使用「安寧共照」的個案，初估約6萬人適用，目標至少8成可以在家走完最後一哩路，同時減少醫院病床負擔。在宅急症照護試辦計畫是由醫師、護理師、藥師及呼吸治療師組成照護小組，讓因肺炎、尿路感染或軟組織感染而需要住院接受抗生素治療的病患，可以選擇在家裡或照護機構內接受治療，不必長期住院。石崇良指出，台灣2050年將超越日本，和韓國成為全世界最老的國家，以65歲以上失能者占15％到16％推算，2021年高齡失能人數89萬，到2031年將增至120萬人，屆時少子化之下，可提供照顧的人力更少，在宅醫療需求將愈來愈高。健保署統計，在宅急症照護試辦計畫截至9月底共收案498人，以尿路感染件數最多，其次為肺炎，平均照護天數5.6天，結案後14天內轉急診住院共12件，占整體4％。這些個案過去在醫院接受同樣治療，至少需住院10天以上。石崇良說，明年將擴大適用對象，讓住在一般病房、「住不進」安寧病房或因其他原因住院的安寧病患，每年約有6萬人，其中8成留在家中，在家執行疼痛控制等急症照護。在宅醫療有助於紓解醫療壓力。石崇良以現行長照、護理機構住民及居家醫療者約20萬人計算，每年約2、3成有住院需求，平均住院天數10天，每年約70萬人次住院，相當於3000個病床，若能轉為在宅照護，就可釋出病房。
「電扶梯潛規則」日本官方也無解 旅日達人曝恐怖數據：很危險
台北捷運電扶梯「靠右站立」的規定早已取消，北捷為了宣導觀念，近日特地在各扶梯口設置「兩側皆可站立」告示牌，但長期建立的習慣仍難以改變。旅日達人林氏璧透露，日本和台灣都有一樣的潛規則，其實在電扶梯上行走很危險，根據官方統計，東京從2011年到2013年，就有3865人因為電扶梯意外送醫。林氏璧在臉書粉專「日本自助旅遊中毒者」發文，最近台北捷運宣導電扶梯可以「兩側站立」，也就是要強調電扶梯請勿行走，不需要留一邊的意思，自己看到網路上有些網友在說「但日本也是這樣留一邊呀。」「這個習慣不是日本傳過來的嗎？」他提到，台日都有一樣的潛規則，好像應該留一邊讓趕時間的人走，「但我必須要澄清，那不代表日本交通單位認為這樣是正確的。在電扶梯上行走是很危險的！日本消費者廳2015年曾公布一份數據，光是東京從2011年到2013年，就有3865人因為電扶梯意外而送醫，且多數是65歲以上高齡者，統計原因多半是在電扶梯上行走時後產生的意外。」林氏璧指出，許多日本交通單位近年都開始宣導兩側皆可站立，不要在電扶梯上行走，但長年約定俗成的習慣不是這麼容易改的，「我相信大家最近去日本，多半還是看到在關東會站左邊，在大阪會站右邊的現象吧？JR東日本相關人員表示，改變長久以來的習慣固然不容易，但他們會持續呼籲宣導下去」。
財劃法初審3分鐘出委員會 陳其邁嘆：來了才知道被騙
攸關幾千億中央、地方財權劃分的《財劃法》，今（6）日朝野再次爆發嚴重衝突，國民黨籍召委陳玉珍僅花3分鐘就將草案送出財委會，隨即散會，引發綠營不滿。受邀北上表達意見的高雄市長陳其邁會後也表達不滿「我今天來才知道我被騙了！」，準備很多資料希望能代表地方政府表達意見，結果卻沒機會發言，令人遺憾，期盼藍營等政院版本提出後，納入中央和地方的意見，再一起討論。陳其邁會後出席民進黨團記者會直言「我今天來才知道我被騙了！」早上準備很多資料，希望能夠在財委會充分表達地方政府意見，結果不僅沒有發言的機會，更重要的是，他代表高雄市整體城市的發展，想要表達一點聲音，竟然連這種機會都沒有，真的是非常令人遺憾。陳其邁表示，其實國民黨版本統籌分配款的分配方式全部都按人頭來計算，「大家都了解，人口一定集中在城市、都會區，在鄉村地區人口比較少」，簡單來說意味著所有資源都會集中在都會區，最簡單結果就是擴大城鄉差距。第一點，沒有考慮到各縣市發展產業結構不同，這會造成什麼後果，陳其邁舉例說明，結果會造成在最底層、負擔重工業的高雄，鋼鐵石化業的外部環境成本相對其他縣市來得高，北部用電是中南部發電，南電北送到北部，這些工業所產生的碳排、碳負擔，以高雄市和台北市來比較，有5倍之多。一方面要減碳，一方面要改善環境，理論上高雄應該得到更多統籌款分配，才能讓北部、南部均衡發展，結果國民黨版本是反其道而行，這樣非常不公平。第二點，人口結構老化，各縣市都不同，陳其邁說，高雄市65歲以上人口有52萬人，比桃園市多18萬人、比台中市多8萬人。這些在長照、醫療、公共服務、社會福利等負擔，當然會比中部跟北部還高。所以以人口計算，不考慮人口結構，分配結果是一種逆分配，在懲罰這些在社會福利或醫療健保等支出更重的地方縣市政府。第三，區域發展，陳其邁指出，以高雄市來看，縣市合併後，高雄幅員廣闊，面積是台北的將近11倍之大，若颱風一來，路樹倒塌、道路需要搶通，難道高雄不用修嗎？高雄的樹就不用剪嗎？基本建設需求不需要滿足？這非常非常不公平。陳其邁說明，過去中央會考慮地方財政，相對較窮的縣市，地方財政負擔比例較低，中央較高，某種程度是平衡區域發展，陳其邁強調，但現在把錢全分給人口最多的縣市，最嚴重結果是，中央跟地方有所得稅、營業稅分配稅款，國家稅收就是這麼多，餅就是這麼大，一定會排擠到一般補助和計畫型補助。那後果是什麼，中央過去會考慮到過去的財政，比較窮的縣市會由中央負擔高、地方負擔低一點，某種程度上是在平衡區域的發展，補助減少受苦的是誰？一定是原先比較窮的縣市，而造成包括基本建設需求、社福負擔、公共建設較多的縣市，拿到補助比例會減少，對人口比較少的縣市不見得會有利。陳其邁期盼，修法應回歸根本問題，民主就是需要好好的來做討論，尤其牽涉到中央地方的預算及事權分配，假如國民黨版本應該要等到行政院提出版本後，統合中央地方政府意見一起討論，否則在國會這樣一讀、二讀、三讀通過，完全沒有地方政府表達意見的聲音，令他感到非常遺憾，也希望國民黨能真正了解地方政府意見。
北市去年「新冠死亡人數流感5倍」 醫籲這4族群當心：接種降重症風險
冬季是呼吸道傳染病好發季節，而現在流感和新冠疫苗都已開放接種，臺北市政府衛生局統計，去年感染新冠死亡共221人，流感死亡43人，新冠死亡人數為流感的5倍。醫師提醒，高風險族群及出生滿6個月的民眾，都需再追加接種新冠JN.1疫苗。北市去年新冠死亡人數為流感的5倍。（圖／北市政府衛生局提供）臺北市政府衛生局統計，112年10月至113年9月，北市感染新冠死亡共221人，流感死亡43人，新冠死亡人數為流感的5倍。113年10月1至31日北市已新增2例新冠併發重症死亡病例，2例皆為90歲以上長者，具有心血管及腦血管慢性病史，且均未接種新冠JN.1疫苗。台灣感染症醫學會張峰義理事長呼籲，65歲以上長者及患有心血管疾病、糖尿病、腎臟病等慢性共病患者，如感染新冠或流感病毒，均會加重原本疾病之嚴重度，研究顯示接種新冠及流感疫苗均可降低心血管疾病患者重症風險。因此高風險族群及出生滿6個月的民眾，都需再追加接種新冠JN.1疫苗。北市衛生局說明，感染新冠與流感症狀相似，這兩類疾病較容易出現全身性症狀，對於青壯年仍有可能影響上班、上課，有肥胖及慢性病患者也有可能引起重症及死亡的風險。雖然多數民眾已接種4至6劑新冠疫苗，但因新冠病毒持續變異，過去接種新冠疫苗對其變異株已不具保護力。自11月1日起，出生滿6個月以上民眾，可接種新冠JN.1疫苗，50歲以上可接種流感疫苗。符合公費接種資格者，建議「左流右新」同時接種雙疫苗以提升保護力。北市衛生局表示，今年10月1日至11月4日，北市已接種流感疫苗44萬劑，佔採購流感疫苗使用率6成，新冠疫苗接種5.1萬劑。為提供可近性服務，北市11月起再設置免費疫苗接種站，包含北市捷運站50場、社區290場提供公費新冠及流感疫苗接種，亦可洽北市379家合約醫療院所接種。
財劃法３分鐘出委員會 陳其邁沒機會發言
立法院財政委員會6日討論《財政收支劃分法》（財劃法）相關修正草案，國民黨立法院黨團祭出甲動，國民黨籍召委陳玉珍在藍委保護下，將法案送出委員會。立委林岱樺說，國民黨版的修法草案對高雄有三大不公平，高雄市長陳其邁特地北上參與財劃法討論，但國民黨僅花三分鐘就將法案送出委員會。林岱樺說，陳其邁今早來到立法院，就是想充分表達高雄的聲音，提出疑問，為什麼台北可以無條件就拿到3%，高雄承受空污、重工業及高碳排，分配的比例卻最少。但國民黨立委陳玉珍卻僅用一分鐘時間，把財劃法送出委員會，幾千億攸關中央及地方的錢，在沒有公平及充分討論下，就這樣送出一分鐘委員會，三分鐘散會。林岱樺指出，看到國民黨團提出的財劃法對高雄有三大不公平：台北無條件拿3%，這是對高雄的第一個不公平。高雄65歲以上人口，比台中多8萬人、比桃園多18萬人，忽略人口結構老化，這是對高雄第二個不公平。高雄土地面積比台北大近11倍，在這幾次颱風搶修經費，都比台北多很多，所以忽略土地面積的計算，是對高雄第三個不公平。「財劃法可以修，前提是要經過充分的討論、好好的修，千萬不能草率立法，必須考慮到地方區域均衡及國家財政健全的發展。」林岱樺向國民黨立委柯志恩喊話說，柯昨天說會站在高雄角度看待財劃法，但今天卻被陳玉珍、傅崐萁給沒收了嗎？林岱樺呼籲柯志恩應以蒼生為念，為高雄的未來及產業發展好好想一想。
財劃法修法遭批「金孫條款」 陳其邁籲對高雄不公平
立法院昨日排審《財劃法》，藍綠爆發衝突，其中國民黨修法版本內台北市可有3%保障，遭綠營批是偏袒台北市的「金孫條款」法案。對此，高雄市長陳其邁今日受訪表示，台北硬生生地多了3%，這是沒有任何道理的，國民黨的版本對高雄不公平。陳其邁指出，財政收支劃分法必須中央跟地方大家好好的談，對於事權或是預算，都希望能夠有一個合理的分配方案，比較遺憾的是國民黨的版本裡面，對高雄的衝擊會非常的大。陳其邁續指，因為高雄的人口結構老化，65歲以上的人口高達19.62%，明年就會進入超高齡社會，另外環境的負擔，包括空汙、碳排放等，這些都相對於比較高，「假如像疊羅漢的話，我們都是在下面，最辛苦的、最基礎的這些疊羅漢的硬功夫，在上面的反而比較輕鬆的。」陳其邁直言，因為人口比較多就分得比較多的預算，這樣對於比較辛苦的城市是非常的不合理。以電力供應來說，南電北送，汙染留在南部，用電的是在台北，那台北又硬生生地多了3%，這是沒有任何道理的，所以國民黨的版本對高雄不公平。他強調，「我再講一次，國民黨的版本對高雄不公平，高雄的立委不要缺席，在立法院一定要替高雄講話，不能夠說缺席不講話，我覺得這個很難對高雄市民交待。」
上周新增4例類鼻疽個案 颱風後恐陷吸入性感染
疾管署今（5）日公布國內上週新增4例本土類鼻疽個案，3例居住於高雄市，1例居住於臺南市，年齡介於60多歲至70多歲，發病日介於10月4日至29日，具高血壓、糖尿病、腎臟病等慢性病史，高雄市其中1例住家附近於山陀兒颱風期間有淹水的情形，其餘個案均無汙水汙泥接觸史，多數個案在室內外皆無佩戴口罩。上述個案因發燒、呼吸喘或頭痛等症狀就醫，目前均住院以抗生素治療中，其中1例曾入住加護病房，目前已轉至一般病房；同住者共計8人均無疑似症狀。疾管署指出，今年國內已累計105例本土類鼻疽確定病例，其中21例死亡，為歷年同期最高，本土病例以65歲以上(62例)和50-64歲(32例)為主要年齡層，分布縣市以高雄市(80例)為多，其次為臺南市(11例)、屏東縣(4例)和臺中市(4例)，其中69例於凱米颱風後1個月內發病，10例於山陀兒颱風後發病。疾管署提醒，康芮颱風過境帶來大量降雨及驚人風力，強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播，且常為吸入性感染，颱風後一個月內確診個案有增加趨勢，且近期東北季風增強易有較強陣風出現。疾管署呼籲，糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群，感染後重症機率較高，如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀應儘速就醫，即早診斷與治療。疾管署說明，類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，潛伏期平均為9天，短則數小時，亦可長達21天，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染，感染類鼻疽症狀表現差異極大，可能為無症狀，而常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療，請民眾務必留意自身健康狀況，如出現疑似症狀時，尤其高風險族群，應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史，以及早診斷獲得妥善治療；醫師診療遇有疑似個案，應儘速評估給予抗生素治療並於24小時內通報及採檢送驗，以利衛生單位採取防治措施。
猜猜我是誰詐騙！「假兒子」來電借錢周轉 慈母衝銀行險匯30萬
台中1名78歲陳姓婦人4日遇上假親友詐騙，詐團偽裝成假兒子連繫她，並誆稱周轉困難急需30萬元資金，陳婦深信不疑立馬前往銀行匯款，所幸行員機警察覺有異報警，經警方到場了解勸說並與正牌兒子查證後，最終成功攔截阻詐。據了解，假親友詐騙是詐團常見伎倆，未料陳婦卻不慎落入陷阱，她4日接獲「兒子」來電，對方誆騙周轉不靈要並求她匯30萬元應急，陳婦愛子心切便不疑有他前往銀行臨櫃匯款，幸虧行員察覺她神色緊張且坐立難安，再加上她不清楚資金用途，行員腦中警鈴也旋即大作，懷疑她遇上詐騙，隨即向警方通報到場關心。警方表示，台中市第三分局東信派出所員警4日上午接獲銀行通報，行員指稱有民眾疑遇詐騙，警方隨即派員到場，經詢問陳婦了解過程後，隨即聯繫正牌兒子求證，果不其然並無此事，陳婦不慎中招「猜猜我是誰」的假親友詐騙，最終才驚醒險些遭詐，甚至向警方述說「我兒子在笑我了」，所幸及時攔阻才未造成錢財損失。警方說明，65歲以上高齡長遭詐案件，多為假投資、猜猜我是誰及假檢警，警方提醒民眾切勿貿然交付金錢，即便是親朋好友或家人突然借款，應需深思熟慮並謹慎小心，防止受騙損失錢財。
大退休潮來襲！工作年齡人口占比破7成 人口老化問題大
大退休潮來襲！內政部發布最新統計，去年底65歲退休年齡人口已達32萬6247人，較111年底增加1萬8177人，創下近10年新高，預估5年內將退休的60至64歲人口數，到115年將達到176萬7492人的高峰，大退休潮至少將持續到115年才會逐漸緩和。二戰後嬰兒潮世代近年陸續退休，形成史上最大規模退休潮，根據內政部發布的最新統計通報，近年我國人口老化、少子化現象持續，每年屆滿65歲退休年齡者持續增加，112年底已達32萬6247人；15至64歲工作年齡人口占比則是持續下降，在101年達到高峰至74.22％後，從102年至112年逐年減少，112年僅69.73％，跌破7成。5年內將屆滿退休年齡的60至64歲人口，112年共有175萬4721人，內政部表示，由於國人平均壽命增長，該年齡層人口數逐年上升，去年底較111年底增加3萬9141人，顯示未來5年退休人數都將逐年成長，推估115年會達到高峰的176萬7492人，也顯示大退休潮將至少持續至115年才會逐漸緩和。內政部指出，至今年6月底，各「鄉鎮市區」65歲以上老年人口比率大於20％者，總計有191個，占全國368個鄉鎮市區的51.90％，其中老年人口率最多的是新北市平溪區，達33.63％，其次是台南市龍崎區的33.49％，台南市左鎮區32.67％居第三；比率最低的則是新竹縣竹北市的9.17％，台東縣蘭嶼鄉9.68％居次，台東縣海瑞鄉以10.42％居第三。而老年人口率最高的「村里」，以嘉義縣阿里山鄉香林村居冠，老人比率49.59％，幾乎每2人中就有1個老人；南投縣南投市光明里以45.96％排第二，南投縣南投市光華里以43.52％居第三；比率最低的則是台南市善化區的蓮潭里，老年人口比率只有2.50％，其次是新竹縣竹北市的北興里3.48％，新竹市東區關新里以3.70％居第三。
8旬翁騎腳踏車暈眩跌倒！ 送醫檢查竟是「急性血癌」
一名80歲葉老先生日前在路上騎腳踏車時，突然一陣暈眩而不慎跌倒在地，被路人叫救護車送往醫院，經醫師檢查後發現老翁罹患「急性骨髓性白血病」，隨即安排住院治療。急性骨髓性白血病好發於65歲以上男性 初期症狀不顯著依據衛生福利部國民健康署110年癌症登記報告指出，白血病發生率的排名於男性第9位、女性為第12位，診斷為急性骨髓性白血病的患者佔了三成以上。衛生福利部南投醫院血液腫瘤科陳筠方主任指出，急性骨髓性白血病（Acute Myeloid Leukemia，AML）好發於65歲以上男性長者，初期症狀不具特異性，容易被誤以為是感冒而忽視，因此許多患者是透過健康檢查等意外發現。急性骨髓性白血病 常見貧血、疲倦、莫名瘀青陳筠方主任說明，急性骨髓性白血病主要是因為骨髓母細胞產生癌變，導致骨髓中芽細胞（Blast cell）大量增生。而芽細胞是白血球的前身，不具備正常白血球的功能，它的大量增加會擠壓到其他正常造血細胞的生存空間，導致紅血球及血小板的數量下降，患者進而出現貧血（疲倦、臉色蒼白、頭暈無力）、凝血功能下降（身體異常瘀青、流鼻血、牙齦流血）等症狀。不明原因發燒不退應盡快就醫治療 才有機會控制白血病由於白血病病程發展相當快速，盡快治療才有機會獲得控制。醫師會根據病人的整體狀況來做治療選擇，有化學治療、造血幹細胞移植、標靶治療及CAR-T等不同的治療方式。陳筠方主任表示，60歲以下會安排強度較高且密集的治療方式，並會考慮進行造血幹細胞移植，而年紀較大且身體機能較不佳的患者則採取相對緩和的治療及輸血，達到病情控制並且改善生活品質。
國光疫苗變色「9.4萬劑銷毀」 康芮來襲延至下月補齊
公費流感疫苗10月開打以來，國光疫苗發生變色事件，初判膠塞瑕疵導致的單一事件，同批號的9.4萬劑國光流感疫苗全數永久停打並銷毀。疾管署發言人羅一鈞表示，原訂國光依約，今日要補齊銷毀數量，因遇康芮颱風影響，展延至11月4日。日前國光「1支流感疫苗變色事件」，疾管署初判，禍首源於瑕疵膠塞長期接觸藥液約1.5個月，導致被藥液浸潤擴散後變色，非微生物汙染造成，同批號流通至台北市、基隆市、桃園市、苗栗縣、花蓮縣及台東縣等6縣市，最終一共回收封存9.4萬劑。已接種之8.2萬劑，均未接獲不良事件通報。疾管署隨即舉行傳染病防治諮詢會流感防治組、預防接種組聯席會議，決議採最嚴格標準，收回封存同批號疫苗共9.4萬劑，不再提供民眾接種。國光公司必須依照合約，並在10月31日前補足缺口9.4萬劑。不過，今天正好強碰颱風康芮，原要求國光公司依合約規定於10月31日前補齊因變色事件收回銷毀的疫苗9.4萬劑，因遇康芮颱風假影響物流配送及收貨緣故，准許展延至11月4日。羅一鈞表示，國光公司經內部調度已備妥9.4萬劑經食藥署封緘檢驗合格的流感疫苗可如數補齊，也會在11月4日期限內完成配送至變色事件影響的六縣市。疾管署統計，「左流右新」開打4週，截至10月28日止，公費流感疫苗接種數約349.8萬人次，與去年同期（371.8萬人次）落差已縮小至6％；65歲以上長者接種率為30.7％，學齡前幼兒為34.1％。新冠疫苗則持續高於去年，已累計接種72.3萬人次，為去年同期（34.5萬）2.1倍。
68歲陳美鳳用敬老卡搭捷運被攔！站務員追上驗票嚇傻：太年輕了
68歲資深藝人陳美鳳出道超過40年，有「台灣最美的歐巴桑」的封號，凍齡的外貌眾人有目共睹。今（30）日她在臉書上分享，自己拿敬老卡搭捷運時，卻被站務員追上來確認，以為她盜刷家裡長輩的悠遊卡，好友柴智屏也在底下留言笑稱：「明明就妳是嚇到他了！」陳美鳳今日在臉書上分享，昨晚一個人搭捷運要回家時，拿出敬老卡刷進站，當她搭乘手扶梯準備到月台時，突然聽到後面有急促的腳步聲朝她跑來，停在她身旁問道：「你剛是用敬老卡嗎？」陳美鳳驚慌回答「是啊」，手正發抖的拿卡給對方看，「看了看卡又一直看著我，此時的我超挫的，不知道他要幹嘛！」原來那個人是捷運站務員，他看了陳美鳳的卡再看到本人，直呼「也太年輕了、好年輕喔！怎麼那麼年輕！」這時陳美鳳才終於鬆一口氣：「你嚇到我了，你真的嚇到我了啦！」對方解釋，是怕有年輕人拿家中長輩的卡盜刷，完全不敢相信陳美鳳已超過65歲，陳美鳳表示，「他超敬業但也嚇到鳳鳳了，今晚是個美麗又開心的誤會吧！」陳美鳳搭捷運用敬老卡被站務員追上前確認。（圖／陳美鳳臉書）好友柴智屏在底下留言笑稱：「明明就妳是嚇到他了！」方馨也說：「鳳鳳嚇到大家了...」其他網友紛紛大讚陳美鳳凍齡有術，「保養的太好了！要看齊」、「太年輕的美鳳姊嚇到人囉」、「直接說我就是全台灣最美麗的歐巴桑」、「讓人嘴角揚起的誤會」、「美鳳姐保養的太好了」、「年輕人的身材，青春的樣貌，怪不得別人誤會您偷用長輩的敬老票。」敬老卡申請資格為設籍本市年滿65歲以上之長者或年滿55歲原住民，於屆齡當月第1個工作日可提出申請，每人每月提供480點，1點等於1元，可以用於搭乘公車、捷運、台鐵、計程車，除公車之外其餘交通工具每趟有最高補助限制。
對罵陸小芬認「不像演戲」 夏于喬曝母女關係：還在學習
老年憂鬱防治微電影《一起跳舞》由葉天倫執導，陸小芬、夏于喬、郭子乾拍攝，夏于喬今（29日）出席記者會，透露：「覺得沒有在演戲，跟小芬姐對戲就像跟我媽平常說話一樣，會對罵也會撒嬌。」隨著台灣即將邁入超高齡社會，65歲以上長者罹患老年憂鬱症病例也跟著增加，老年憂鬱症的發生原因可能包括睡眠問題、喪偶、人際關係疏離、孤獨、缺乏運動等，患者通常不會抱怨情緒問題，反而表現出較多的身體疼痛、悲觀、慮病、自殺意念等症狀，建議透過3種方式，包括求助專業、認識疾病、鼓勵長者重拾興趣等方式來幫助患者。陸小芬、夏于喬在微電影中飾演母女，劇情中陸小芬不願意就醫，母女倆因服藥發生爭執的橋段相當真實。夏于喬表示，自己平常跟媽媽互動真的就跟電影裡差不多，母女會吵架也會撒嬌。她也發現當媽媽心情低落說喪氣話時，她試著迎合媽媽、順著她的話回應「是喔、嗯」，媽媽的負面情緒反而減少了。主持人譚艾珍也邀請大家為夏于喬集氣，能以《小雁與吳愛麗》拿下金馬影后。陸小芬、夏于喬在微電影《一起跳舞》中飾演母女。（圖／晴天影視提供）至於如何帶長輩看醫生，夏于喬表示，每個長輩個性都不一樣，耐心傾聽跟引導很重要，試著去了解長輩心情不好的原因是什麼很重要，她自己也在學習更好的溝通方式。至於如何勸長輩就醫，她則建議如果長輩不願意，就不要用強迫的方式，有時候硬碰硬會讓彼此情緒變得更糟，，試著以「跟朋友聊聊天」的方式去引導長輩，也許會有更好的結果。葉天倫表示這部劇中母女的互動是現代多數親子關係的縮影，尤其當家中長輩陷入憂鬱時，更容易產生衝突和誤會。劇中很多細節是與專業精神科醫師、心理師田調後編寫的，包含多數憂鬱症患者面臨的問題，陪伴者如何表達關愛。他認為就像劇中看似微不足道的小事與陪伴，都能夠產生巨大的力量，其中「傾聽」尤為重要，有時長輩表面說的話，可能讓人感覺很衝、責怪、嘮叨，但如果我們被這些情緒左右，就會聽不到他們內心真正的需求，希望這支影片能幫助有相同境遇的民眾，陪伴長輩走過憂鬱低潮。
新增3例類鼻疽！死亡數歷年同期新高 康芮颱風來襲再拉警報
疾管署今（29）日公布國內上週新增3例山陀兒颱風後本土類鼻疽病例（其中1例死亡），均位於高雄市，年齡介於 40餘歲至70餘歲，3例均具糖尿病或慢性腎病等慢性病史，發病日介於10月11至22日，其中2例無汙水淤泥接觸史，因發燒、呼吸喘等症狀就醫，均住院以抗生素治療中。死亡個案為60多歲男性，接觸史不明，10月22日因呼吸喘就醫，當日因敗血性休克、嚴重肺炎、呼吸衰竭不幸死亡。疾管署呼籲，糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群，感染後重症機率較高，如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀應儘速就醫，即早診斷與治療。疾管署表示，今年國內已累計101例本土類鼻疽確定病例，其中20例死亡，為歷年同期最高，本土病例以65歲以上(59例)和50-64歲(31例)為主要年齡層，分布縣市以高雄市(77例)為多，其次為臺南市(10例)、屏東縣(4例)和臺中市(4例)，其中69例於凱米颱風後1個月內發病，6例於山陀兒颱風後發病。疾管署說明，類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，潛伏期平均為9天，短則數小時，亦可長達21天，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染，而颱風後因強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播，且常為吸入性感染，於颱風後一個月內確診個案增加。疾管署指出，依中央氣象署發布資料，預測近期康芮颱風將於10月31日至11月1日通過臺灣或鄰近海域，且不排除中心登陸臺灣的可能，受外圍環流影響可能帶來大量降雨，疾管署呼籲高風險民眾颱風天應儘量待在室內並避免開窗及建議於室內外皆佩戴口罩，避免吸入空氣中帶有病菌的塵土或水滴，並應做好個人防護措施，避免皮膚、傷口直接接觸受汙染塵土、土壤及汙水，降低感染機會。疾管署提醒，感染類鼻疽症狀表現差異極大，可能為無症狀，而常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療，請民眾務必留意自身健康狀況，如出現疑似症狀時，尤其高風險族群，應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史，以及早診斷獲得妥善治療；醫師診療遇有疑似個案，應儘速評估給予抗生素治療並於24小時內通報及採檢送驗，以利衛生單位採取防治措施。
擴大血源！捐血者條件放寬 衛福部預告「70歲以上、16歲」有條件可捐
食藥署24日預告修正「捐血者健康標準」草案。過去捐血體重，要求女性至少45公斤、男性則要50公斤，新規定取消了性別差異，45公斤以上就可捐。原65歲以上民眾都需取得醫師同意，改為70歲以上。另現行規定，2年內曾與可能感染愛滋者發生性行為者不得捐血，放寬至1年內，亦新增1年內與性交易服務者發生性關係不得捐血的規定。草案預告期60天，將搜集各界意見，上路時間未定。現行捐血要求民眾年滿17歲，未滿17歲者，則視體能狀況，經法定代理人同意才可捐，因這類民眾通常介於16～17歲間，食藥署新修規定，16歲以上未滿17歲者要取得法定代理人同意才能捐血。另原65歲以上民眾捐血需取得醫師同意，改為70歲以上，65～69歲間的長者，只要有2年內的捐血紀錄就能捐血。現行捐血體重要求女性至少45公斤、男性50公斤，放寬為不分性別，都需至少45公斤。至於不得捐血的規定，因國內HIV感染者穩定服藥達病毒量測不到比率已達9成5，測不到病毒量即不具傳染力，藉由性行為將病毒傳染給性伴侶的風險近乎為零。曾與可能感染愛滋者發生性行為者，原本是2年內不得捐血，放寬至1年內。而曾與性交易服務者發生性行為者，也暫緩捐血1年。中國附醫感染管制中心副院長黃高彬說，愛滋潛伏期約3個月，抓2倍的時間則為半年，訂為1年是安全的，而且捐血後都會做篩檢，若血液有狀況，都不會使用。他特別提醒想捐血的人，最好不要有多重性伴侶，也不要去風月場所，性行為時要全程戴套，即便使用保險套也不能太劇烈，畢竟保護力不是百分百，仍有感染性病的風險。
42歲男起床「左手發麻」竟是心肌梗塞 醫示警3症狀盡速就醫
根據衛生福利部統計，心臟病是國人第二號殺手，而長安醫院心臟血管科的廖茂芳醫師也提醒，近年來心肌梗塞有年輕化的趨勢，因此民眾只要感覺到「胸悶、胸痛、喘」就可能是警訊，千萬不能輕忽。根據《ETtoday新聞雲》的報導，廖茂芳醫師分享自己經手的個案，台中一名42歲的林先生某天早上起床時，發現左手發麻，雖然當時仍能正常行走和對話，但仍家人的勸說下就診。廖茂芳表示，雖然林男沒有明顯的胸悶或胸痛，但自左胸延伸至肩膀和手臂的刺痛感，讓醫師不敢大意，經檢查後確診為心肌梗塞併發中風，所幸治療後沒有大礙。不過廖茂芳也指出，其實患者在一週前就曾感到輕微胸悶和喘，但並未重視。廖茂芳解釋，心肌梗塞並不一定會像電視劇中那樣劇烈發作，只要出現胸悶、胸痛或喘的症狀，就應提高警覺，特別是吸菸者和有高血壓、高血脂、高血糖等三高問題的人更需注意。隨著心肌梗塞年輕化的趨勢，廖醫師呼籲年滿40歲的中壯年人應定期測量血壓，並利用政府提供的免費成人健檢，追蹤血脂和膽固醇，以預防心肌梗塞和中風的發生。事實上，衛福部也曾在官網表示，每當氣溫驟降與濕冷時，因血管內的平滑肌也會跟著收縮，容易造成血壓升高，可能增加心臟病及中風急性發作的機會，因此日夜溫差大時，罹患心血管疾病者、年長的長輩及肥胖等族群，務必注意三高控制及低溫促發心血管疾病之發生，並且一定要做好保暖工作，如果突然有胸悶、胸痛、呼吸困難等心臟病症狀，或是發生臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清等中風徵兆，一定要儘速就醫。衛福部提醒，如發生疑似心肌梗塞的急性發作，須牢記保命兩要訣，第一點是搶時間，第二點是打119正確就醫。一旦懷疑是心肌梗塞或中風的急性發作，應該打119，並以最快速到達醫院，由專業救護人員提供緊急送醫急救處理，有助於搶回寶貴性命及減少後遺症。此外，國民健康署提供40到64歲民眾每3年一次，65歲以上民眾每年1次的免費成人預防保健服務，服務內容包括BMI、腰圍、血壓、血糖、血脂等心臟病重要危險因子的檢查，以及早發現身體異常，俾能及早調整不良生活習慣及控制三高等危險因子，遠離疾病威脅。
山陀兒襲台後首例死亡個案！高雄男染類鼻疽 發病住院1週亡
疾病管制署今（22）日公布國內上週新增2例山陀兒颱風後本土類鼻疽病例（其中1例死亡），均位於高雄市，其中1例70多歲男性有慢性病及汙水／淤泥接觸史，目前仍醫院住院治療中；另一例80多歲男性因有多重慢性病史，常因呼吸困難、肺炎頻繁住院，10月7日再次出現發燒、呼吸喘，就醫住院並採檢，10月13日因肺炎及自身慢性疾病不幸死亡。疾管署表示，今年國內已累計98例本土類鼻疽確定病例（18例死亡），為2001年以來同期最高，98例本土病例以65歲以上（57例）和50－64歲（31例）為主要年齡層，分布縣市以高雄市74例為多，其次為臺南市10例）屏東縣4例和臺中市4例，其中69例於凱米颱風後1個月內發病，3例於山陀兒颱風後發病。疾管署指出，颱風過後為類鼻疽疫情高峰，1個月內仍有機會出現個案，且近期持續有颱風生成，外圍環流可能帶來大量降雨，民眾颱風天應儘量待在室內並避免開窗及建議於室內外皆佩戴口罩，避免吸入空氣中帶有病菌的塵土或水滴，並應做好其他個人防護措施，避免皮膚、傷口直接接觸受汙染塵土、土壤及汙水，降低感染機會。疾管署說明，類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起，潛伏期平均為9天，短則數小時，亦可長達21天，該菌存在於土壤、水池及積水環境中，主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染，而颱風後因強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播，且常為吸入性感染，於颱風後一個月內確診個案增加。疾管署提醒，感染類鼻疽症狀表現差異極大，可能為無症狀，而常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大，可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症，需儘速以適當抗生素治療，請民眾務必留意自身健康狀況，如出現疑似症狀時，尤其高風險族群，應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史，以及早診斷獲得妥善治療；醫師診療遇有疑似個案，應儘速評估給予抗生素治療並於24小時內通報及採檢送驗，以利衛生單位採取防治措施。
多睡一下有好處！台大醫學院研究：可降低74％失智風險
不少民眾在周末多睡一點時都擔心睡到太累，其實剛好相反，台灣大學醫學院一項最新研究指出，周末賴床多睡幾個小時，不僅使身體恢復活力，還可大幅降低罹患失智症的風險。經研究賴床的人比不補眠的人，於認知功能退化風險低74%。台灣大學醫學院一項最新研究，近日受到英國《每日郵報》報導，引起熱烈討論。台大醫學院在國際期刊《睡覺與呼吸》發表一項研究結果，指出周末多睡幾個小時，對於大腦是十分有效的保護措施。研究團隊針對215名65歲以上男女，進行為期2年的追蹤，參與者除了要書寫睡眠日記，還得配戴類似手錶的活動監測儀，記錄睡眠時間。研究團隊將參與人的資料進行分析，發現有約一半的參與者利用周末補眠，多睡幾個小時彌補平日缺少的睡眠，而這群人中的認知功能退化風險竟比沒有補眠的人低了74%。不過研究人員也尚未找到周末補眠能保護大腦免受失智症侵害的原因，但依據一項理論，就是讓大腦有更多時間休息和恢復，進而加強神經元之間的連結；此外充足睡眠可減少體內發炎，發炎就與失智症發展有關聯。事實上過去早已有許多研究指出，周末補眠有助於降低心臟病發作的風險、預防肥胖、減少憂鬱，甚至能延長壽命。而研究人員在報告中表示，這項研究是首個針對老年人補眠對認知障礙影響，結果顯示周末補眠確實和認知功能障礙風險降低有正相關性。