60分鐘
」 阿里山 地震 旅行社 咖啡
女遊客闖阿里山軌道拍照被撞 觀光署開罰旅行社5萬元
一名女遊客14日闖入阿里山林鐵軌道區拍照，後方列車正在前行且已鳴笛示警，女遊客卻自顧拍照沒有閃避，遭火車撞上，由救護車送醫，導致列車延誤約60分鐘，62位遊客受到影響。觀光署長周永暉今（18）日表示，將對旅行社最重開罰5萬元、帶團人員（導遊）開罰1.5萬元。「夢想國際旅行社」14日帶遊客上阿里山，一名女遊客闖入阿里山林鐵軌道區拍照，身體擋在軌道區遭火車直接撞上。立法院交通委員會今安排「如何提升過境及轉機旅客入境台灣觀光品質並增加觀光人數專題報告」，民眾黨立委林國成詢問觀光署如何處置旅行社，交通部長陳世凱答覆，業者沒有注意到旅客安全，一定會對旅行社開罰，帶團的現場人員也應該一並開罰。周永暉表示，這件事分為兩個層面，一個是《鐵路法》，表示剛跟林業署長林華慶交換過意見，就用鐵路法直接開罰闖軌遊客；其次帶團的旅行社部分，最重開罰5萬元、帶團人員最重1.5萬元，所以人跟旅行社業者都會開罰，也會加強宣導。觀光署補充，據《旅行業管理規則》第37條第4款「旅行業執行業務時，該旅行業及其所派遣之隨團服務人員；旅遊途中注意旅客安全之維護」，裁處5萬元。另外，旅行業派遣的隨團服務人員於旅途中，未注意旅客安全，依《發展觀光條例》處3千至1.5萬元。事後，阿里山林業鐵路及文化資產管理處在臉書發文，「『夢想國際旅行社』之前亦曾有帶團違法行走林鐵軌道經工作人員勸導不聽之前科，此次帶團行走軌道並放任團員於軌道區域四散拍照無人管控示警，置團員安危於不顧，本處除予以強烈譴責外，並已協請林業保育署嘉義分署給予禁止申請進入眠月線必經之阿里山一葉蘭保留區之權利一年。」
運動前喝咖啡「有助脂肪分解」 醫揭4大好處
咖啡既能提神，又能帶來愉悅的味覺享受，這使得它成為許多人日常生活中不可或缺的一部分，而近年來，咖啡也作為一種能提升運動表現的補充品，逐漸引起運動員及健身愛好者的關注。日前內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼也發文分享咖啡對運動的益處。蔡明劼在臉書發文表示，根據多項研究，咖啡因不僅能提高有氧運動的表現，還能幫助運動員克服疲勞並改善訓練效果。第一點是提升有氧運動表現，研究證實，咖啡因能顯著提高有氧運動的表現，特別是對於長時間的運動如自行車、長跑等運動，效果尤為明顯；第二點是咖啡因能延長運動時間並提高耐力，對無氧運動的效果也有所助益，雖然相關研究較少，但已有部分文獻指出其對力量表現的正面影響。蔡明劼說明，第三點是咖啡的作用機轉能提高注意力和反應速度，並減少運動時的疲勞感和痛覺；第四點是咖啡因還能改變脂質的能量利用，促進脂肪分解，同時保持肌肉中的肝醣儲備，從而有助於提升運動表現。這些生理反應使咖啡成為運動前的一個有效補充品。蔡明劼指出，為了最大化運動表現，專家建議運動前60分鐘攝取每公斤體重3至6毫克的咖啡因。以350毫升的美式咖啡為例，約含200毫克咖啡因，這個劑量對大多數人來說能夠有效提升運動表現。如果使用含咖啡因的補充品，則應根據標示的劑量來選擇。此外，蔡明劼也提到，咖啡因曾一度被國際奧委會列為禁藥，直到2004年才解禁。雖然世界反興奮劑機構（WADA）仍將咖啡因列為監控物質，但運動員目前可以自由食用含咖啡因的產品
女遊客闖林鐵拍照遭撞！遭官方認證「有前科」停權1年 旅行社道歉了
阿里山林鐵昨（14日）上午11時13分，一班由嘉義開往阿里山之定期列車，行經25公里330公尺處（第1觀景臺），發現有民眾違規進入軌道區，經列車鳴笛示警，仍與1位拍照民眾發生擦撞，造成民眾左腳受傷。事後，帶團旅行社被發現早有違規前科，遭到大批網友撻伐，今（15日）緊急道歉了。事發於昨天上午11時13分，一班由嘉義開往阿里山之定期列車，行經25公里330公尺處（第1觀景臺），發現有民眾違規進入軌道區，經列車鳴笛示警，仍與1位拍照民眾發生擦撞，造成民眾左腳受傷。列車立即緊急煞車，列車長請有救護經驗之乘客協助簡易包紮後，列車退行至樟腦寮車站，將傷患送至樟腦寮平交道等待救護車後送治療。列車延誤約60分鐘，影響乘客62位。林鐵處表示，本案受傷民眾已涉違反前述鐵路法，將請警政單位依法開罰，本處相關損失也將向該民眾求償。林鐵處指出，該民眾係參加「夢想國際旅行社」之帶團活動，經查該旅行社之前亦曾有帶團違法行走林鐵軌道、經工作人員勸導不聽之前科，此次帶團行走軌道並放任團員於軌道區域四散拍照無人管控示警，置團員安危於不顧，本處除予以強烈譴責外，並已協請林業保育署嘉義分署給予禁止申請進入眠月線必經之阿里山一葉蘭保留區之權利一年。本處另將行文交通部觀光署查處該旅行社之行政責任，並依規定給予嚴懲。對此，夢想國際旅行社今天對外道歉，稱工作人員出發前有宣導安全事項，火車進站時，領隊也有喊「後退、遠離火車」，如今因旅客自拍發生意外，旅行社致上十二萬分歉意，並感謝火車上的旅客有醫護人員，還有隨團領隊協助包紮，以及林鐵及文資處的協助，後續也會針對安全性宣導做加強訓練。至於被官方認證「有前科」部分，旅行社回應，由於這2天是假日，公司會再查證以往領隊有無違規行為，但無論如何，後續會再加強領隊教育訓練，以及出團旅客的安全管制，造成社會觀感不佳，非常抱歉。
鳴笛還在拍！女遊客背對鐵軌拍照 遭阿里山小火車撞擊畫面曝
阿里山小火車今（14）日上午11時13分開往山上的定期列車，行經25公里330公尺處（第1觀景臺），發現有民眾違規闖入軌道區，經列車鳴笛示警，仍有1位拍照旅客走避不及，與小火車擦撞，旅客左腳受傷小火車倒退嚕至樟腦寮車站，由救護車送醫，列車延誤約60分鐘，62位遊客受影響。從曝光影片可見，阿里山小火車14日開往山上的定期列車行經24.330K處（第1觀景台），有1名女遊客闖入軌道區背對著小火車拍照，小火車鳴笛示警，她似乎置若罔聞， 瞬間遭小火車擦撞她的後背包後整個人摔倒在地，旁人驚聲尖叫，有名女子大喊「妳不要動了，不要動，妳沒怎樣吧？」驚險畫面曝光，怵目驚心。對此，林鐵及文資處PO文表示，有關今日民眾違規入侵阿里山林鐵軌道，致遭受列車撞擊受傷事件，本處除將依鐵路法給予該民眾重罰外，該民眾是參加「夢想國際旅行社」的帶團活動。經查，「夢想國際旅行社」之前亦曾有帶團違法行走林鐵軌道，經工作人員勸導不聽之前科，此次帶團行走軌道，並放任團員於軌道區域四散拍照、無人管控示警，置團員安危於不顧，本處除予以強烈譴責外，並已協請林業保育署嘉義分署給予禁止申請進入眠月線必經之阿里山一葉蘭保留區之權利1年。本處另將行文交通部觀光署查處該旅行社之行政責任，並依規定給予嚴懲。
婦闖小火車軌道拍照遭撞！官方曝帶團旅行社「有前科」 網怒：該嚴懲
阿里山林鐵列車於14日上午發生意外，當阿里山小火車正從嘉義開往山上時，遭遇多名遊客違規闖入軌道區拍照，列車雖緊急鳴笛示警、煞車，仍與1位女性遊客發生擦撞，造成其左腳受傷。事後，阿里山林鐵及文資處在臉書PO文，強烈譴責帶團的「夢想國際旅行社」早有前科，此前就曾放任團員於軌道區域四散拍照，經工作人員勸導不聽。阿里山林鐵及文資處表示，將請林業保育署禁止該旅行社申請進入眠月線1年。並將行文交通部觀光署，要求查處該旅行社之行政責任，並依規定給予嚴懲。這起事件發生於14日上午11時13分，當時阿里山小火車從嘉義開往阿里山的定期列車，正行經25公里330公尺處（第1觀景台）時，發現有民眾違規進入軌道區，雖列車緊急鳴笛示警、煞車，仍與1位拍照民眾發生擦撞，造成民眾左腳受傷，隨後列車長請乘客協助簡易包紮，列車退行至樟腦寮車站，並將傷患送至樟腦寮平交道等待救護車後送治療。據了解，該起意外共影響遊客62位，列車延誤約60分鐘。事後，阿里山林業鐵路及文化資產管理處在官方臉書粉絲團PO文指出，有關今日民眾違規入侵阿里山林鐵軌道，致遭受列車撞擊受傷事件，官方不僅將依鐵路法給予該民眾重罰，且由於該民眾是參加「夢想國際旅行社」的帶團活動，經查發現，該旅行社之前就曾經有帶團違法行走林鐵軌道，經工作人員勸導不聽之前科。阿里山林鐵及文資處指出，夢想國際旅行社此次帶團行走軌道，並放任團員於軌道區域四散拍照、無人管控示警的行徑，乃是「置團員安危於不顧」，除予以強烈譴責外，並已協請林業保育署嘉義分署給予禁止申請進入眠月線必經之阿里山一葉蘭保留區之權利1年。並另將行文交通部觀光署查處該旅行社之行政責任，並依規定給予嚴懲。對此，網友一面倒地留言支持阿里山林鐵及文資處「硬起來」，「支持查處責任！荒唐的旅行社」、「全力支持懲罰！還要求償火車司機的精神賠償」、「如果列車有任何損害及造成乘客時間的延誤，必須向該民眾及旅行社求償！」、「應該永久禁止且重罰！」
婦闖軌道拍照擦撞阿里山小火車 左腳受傷急送醫
阿里山林鐵列車於14日上午發生意外，當時有遊客違規進入軌道區，車輛隨後與民眾發生擦撞，導致其左腳受傷，列車退行至樟腦寮車站，將傷患送至樟腦寮平交道等待救護車，所幸無生命危險。此事發生於14日上午11時13分，當時嘉義開往阿里山定期列車，正行經25公里330公尺處（第1觀景臺）處，豈料發現有民眾違規進入軌道區，雖列車緊急鳴笛示警、煞車，仍與1位拍照民眾發生擦撞，造成民眾左腳受傷，隨後列車長請乘客協助簡易包紮，列車退行至樟腦寮車站，並將傷患送至樟腦寮平交道等待救護車後送治療。該起意外共影響遊客62位，列車延誤約60分鐘。對此，林鐵處表示，違規行走鐵路，只要站立或行走在軌道旁即算，可依鐵路法第57條及第70條規定處予新台幣1萬元以上，5萬元以下罰鍰，呼籲民眾配合，以維自身及行車安全。
獨／Klook出包！泰式按摩只要銅板價？ 女結帳2天後遭取消氣炸
知名旅遊預定集團港商Klook客路驚傳標錯價卻不認帳一事。本刊接獲消息指出，Klook平台12月2日時於平台上販售「皇家東方泰」泰式按摩券，卻疑似誤將泰式古法100分鐘指壓、足底按摩70分鐘與肩頸熱石60分鐘等項目，誤標成每項平均僅需50元左右的白菜銅板價。而顧客誤以為平台大力促銷，奮力下單後等到欲預約時卻發現遭拒，詢問客服後才得知平台「標錯價」，僅能認定2張價高票券使用，其餘退費，孰料後續卻再接獲客服通知表示，客服告知錯誤，「僅能退費不予開票使用」，讓顧客相當氣憤。據了解，Klook 12月2日於平台上販售「皇家東方泰」泰式按摩券，卻疑似誤將泰式古法100分鐘指壓、足底按摩70分鐘與肩頸熱石60分鐘等項目，誤標成每項平均僅需50元左右的白菜銅板價。一名A小姐察覺平台並未限數量後，興沖沖地向平台針對3個按摩項目，每項購買5張，共678元，等到結帳後欲預約卻發現平台並未完成開票程序，直接鎖上預約功能。隨後Klook平台也在4日主動寄信通知，表示因內部設定錯誤導致標價錯誤，但可以「保留2張價高優惠券」，可在下訂後的180天內預約使用，其餘訂單將會全數退費取消，不過當顧客實際打開訂單確認時，卻發現訂單項目中不但沒有保留2張價高優惠券，還被全數取消，讓A小姐當場聯絡客服詢問。客服獲報後，先是表示訂單看起來雖然全部被取消，但可憑訂單憑證前往店內或是以電話預約方式使用，不用擔心白跑。孰料A小姐主動比對訂單編號後發現有誤，並非是原有講好價高的2張，再次詢問客服後，客服卻表示為上一位客服的消息錯誤，公司方已將A小姐的訂單全數取消，如A小姐對此有異議，可填寫回饋單反應，讓A小姐氣憤不已。然而類似標錯價爭議也非首例，消保處也曾對此指出，根據零售業等網路交易定型化契約應記載及不得記載事項中規定，企業經營者應於消費者訂立契約前，提供商品種類、數量、價格與其他重要事項確認機制，並應在契約成立後確實履約。換句話說，不論是否標錯價，只要雙方契約成立，業者就「應履約出貨，不能任意取消」。而價格是否明顯標錯，則須由業者負責提起相關舉證，不過若是消費者在下單時已明確知曉業者為標錯價，卻仍下單購買，則也可能遭法院裁准業者可「不履約」。
無法赴美生產？川普計劃終結「出生公民權」 學者：行政命令可撤銷、修憲難度高
許多人都知道，美國國籍是採取「出生公民權」，意即只要在美國當地出生，就可以被認定為是美國公民，這項政策過去以來也成為許多人拿取美國國籍的方式。但如今，美國總統當選人川普宣布，要在自己上任第一天就改掉這條法律。但有憲法學者表示，這是源自於憲法的條文，修法難度非常高。據了解，美國的出生公民權是源自於1868年憲法第14條修正案，也就是「所有在美國出生或在美國歸化，並受美國司法管轄的人，都是美國公民以及其所居住州的居民，任何州都不能制定或執行任何削弱美國公民權利或豁免權的法律。」過去也有許多人透過這項原則，在美國生產的同時，也取得美國國籍。綜合外媒報導指出，美國總統當選人川普（Donald Trump）日前表示，他計畫在新任期第一天以「行政命令」的方式終結出生公民權。在接受NBC新聞節目《Meet the Press》專訪時強調，目前美國的移民政策存在許多漏洞，對國家造成嚴重負擔。川普計畫透過行政命令明確規定，未來非法移民子女將無法自動取得美國國籍。川普也強調「如果可以用行政命令實現，我們會這麼做。」但報導中也提到，1898年著名的《美國訴黃金德案》判例，一名出生於舊金山（San Francisco）的華裔男子即便父母非美國公民，仍有資格獲得美國國籍。加州大學柏克萊分校（University of California, Berkeley）法律教授沃普（Leti Volpp）表示，《美國訴黃金德案》的判例地位堅不可摧，至今未曾因其他裁決而被削弱。除此之外，報導中也提到，雖然川普宣稱美國是全球唯一採取「出生公民權」的國家，但根據美國國會圖書館資料顯示，其實加拿大、巴西在等30多個國家也有提供類似的憲法保護。除了改變出生公民權外，川普也計畫對非法移民採取更嚴厲的措施。他在專訪中提到，將優先驅逐有犯罪記錄的非法移民，並逐步擴展至其他非法居留者。川普特別提到「混合身份的家庭」，川普主張全家一起被遣返，以避免家庭分離。這項政策可能影響約400萬個家庭，其中部分成員為美國公民。川普任命的邊境事務專員霍曼（Tom Homan）在接受CBS節目《60分鐘》採訪時表示「家庭可以一起被遣返，這是避免分離的唯一方式。」霍曼還補充解釋，父母在非法入境時生下孩子，必須為由此引發的問題負責。儘管採取強硬立場，川普也對保護「追夢人（Dreamers）」表達一定程度的開放態度。川普表示，願意與民主黨合作制定計畫，為這些幼年被帶入美國的非法移民尋求解決方案，並承認其中許多人已經融入美國社會，成為成功的企業家或專業人士。對於川普試圖使用行政命令來挑戰憲法一事，有憲法學者指出，就算是透過行政命令，但還是可以依法撤銷，而如果要修改憲法，則需國會兩院三分之二多數通過，並獲得38個州的立法機構批准。歷史上，尚無修憲成功的州憲法會議案例。川普的提議將如何在法律與政治的雙重阻力下推進，仍有待觀察。
鄭雨盛青龍獎上道歉「會負起當爸責任」 黃晸珉三擒影帝金高銀首封后
韓國第45屆青龍電影獎今晚在首爾汝矣島KBS電視台音樂廳舉行，演員李帝勳、韓志旼接棒金憓秀擔任主持人。鬧出未婚當爸、劈腿三女風波的鄭雨盛，原本打算不來了，最後關頭仍決定出席，與黃晸珉一同頒發「最賣座電影獎」給兩人主演的《12.12：首爾之春》。鄭雨盛出場時強裝鎮定但明顯神色不安，他主動提起私事，承諾會負起當爸的責任，好好地扶養兒子。黃晸珉三摛青龍影帝。（圖／翻攝自KBS2）《12.12：首爾之春》獲頒「最賣座電影獎」時，鄭雨盛臉色凝重的地表示今天來到這裡，是不想因自己的私事而讓該片以及劇組留下污點，對於讓支持他的人感到擔心及失望，他誠心道歉，「所有的指責我都願意接受，我也會作為父親盡全力對孩子負責」。金高銀首度在青龍獎封后。（圖／翻攝自KBS2）今年青龍獎以《12.12：首爾之春》及《破墓》收獲最豐，同樣拿下四座獎座，《12.12：首爾之春》抱回最優秀作品獎、男主角獎、最高觀影人次獎、剪輯獎，《破墓》拿下導演獎、女主角獎、攝影照明獎及美術獎。54歲的黃晸珉已是三擒青龍影帝，而新科影后金高銀則是繼2012年的最佳新人之後，再次收下青龍電影獎座。湯唯與金泰勇夫妻檔罕見地牽手一同現身。（圖／翻攝自KBS）而影后湯唯再度以老公金泰勇執導的《Wonderland》入圍最佳女主角，金泰勇也入圍最佳導演，夫妻罕見地牽手一同現身，走紅毯時被要求比愛心，但兩人並未照做。湯唯雖然未能再度封后，但獲得「人氣獎」，直呼意外，她笑說自己用手機翻譯知道當下正在頒「人氣獎」，還想是哪幾位上台，沒想到叫到自己名字，她向老公致意：「感謝泰勇導演，拍了我喜歡的這麼一個角色。」也謝謝工作人員以及家人。※第45屆青龍獎重要獎項得獎名單最優秀作品獎／《12.12：首爾之春》導演獎／張在現《破墓》劇本獎／鄭美英、趙賢哲《告白的那一天》男主角獎／黃晸珉《12.12：首爾之春》女主角獎／金高銀《破墓》男配角獎／丁海寅《辣手警探2》女配角獎／李尚熙《路基完》新人導演獎／趙賢哲《告白的那一天》新人男演員獎／魯尚炫《在熙的男，朋友》新人女演員獎／朴柱炫《60分鐘亡命直播》最高觀影人次獎／《12.12：首爾之春》人氣獎／具教煥、丁海寅、林智妍、湯唯
壓力找不到出口？別擔心！心理師分享5大諮商重點一次看懂
【健康醫療網／編輯部整理】與癌同行的道路上，許多癌友都會發現難以面對情緒與壓力，過去很少有人會想到要找心理師求助，也不知如何找資源。該如何開啟第一步？要尋找心理師對一般人來說確實不太容易。畢竟大部分的人從小到大接觸的主要是醫院、診所，而諮商費用目前也多無健保給付，並不便宜，因此在選擇上需要考量更多因素。那我們該怎麼選擇心理師？建議可以先瞭解諮商的類型、諮商流程、費用與補助資源，以及自己的需求：一、心理諮商哪些有健保給付？哪些自費？諮商一般分為「自費心理諮商」與「健保心理諮商」。對於癌症病人，現在醫院通常會提供的心理腫瘤照護服務，包括門診心理諮商、病床旁的心理諮商會談服務。若參與居家安寧計劃，團隊內的心理師也可能提供居家訪視服務。身心科醫師或身心科醫師指定的臨床心理師提供的健保給付諮商，在身心科門診或心理所統一提供服務窗口。至於自費心理諮商，在一般身心科與心理的診所、心理治療所、心理諮商所都可以提供，有時也會配合政府的補助方案。二、個人諮商與團體諮商，如何評估適合哪一種？◎ 個人諮商：一對一，由一位心理師陪伴你深入探討某個困擾你的議題。心理師會根據你的需求選擇適合的諮商方法來協助你。若本身有許多的情緒困擾影響到日常生活，就比較建議尋求個人諮商幫忙。◎ 團體諮商：參與的人數通常是6至8人，這樣的環境使參與者有機會碰到有相似罹癌經驗的朋友，從中體會到「我也不孤單」的感受。也可以從團體諮商中，獲得一些額外的資訊，好比不同的話題、情感交流與人際支持。若對團體諮商中的活動有興趣，可在參加前確認團體諮商的主題、進行方式以及活動內容是否符合自己的喜好。或許有人會擔心團體諮商可能有隱私方面的問題，其實不論是個人心理諮商或是團體治療皆是保密的。三、一般進行的流程與運作方式跟一般看病掛號不同，心理諮商一定需要事前預約。在預約之後，心理師會與個案確認時間，並且清楚說明諮商費用、討論諮商時間、請假與取消的規定，以及暫停心理諮商的相關事項。諮商前，為了保障雙方的權益，尤其是保密原則，一定會請個案跟心理師雙方簽署《心理諮商／心理治療同意書》。這份同意書會明確寫明心理師承諾的會談保密原則及保密範園、會談規定、收費原則、請假原則、何時結束會談等。雙方各持一份，內容依照各醫療院所而有些微的差異。至於團體諮商，也會依照場域或活動形式等，擬定不同的保密協議書。建議在參與團體諮商前，先瞭解團體諮商目的、是否屬於研究的一部分，以及活動中的團體紀錄（如影像、錄音）要如何保密等。四、心理諮商的收費方式自費的心理諮商流程與費用，依照心理師的經驗而有所不同。◎ 個人諮商：每次50分鐘到60分鐘，平均收費在新台幣1600至3000元的範圍。◎ 伴侶諮商：每次80分鐘到90分鐘，平均新台幣3000至5000元的範圍內。不過，上述僅供參考，實際仍會因各心理所及心理師領域背景、資歷等，而有不同差異。五、如何找到適合我的心理師？◎能讓你感到自在的，就是最適合的人選每個心理師的個人特質都不太一樣，而每個人適合的類型也不同，最重要的是要找到能讓你感到自在的心理師。就好比有些人喜歡溫暖型的心理師，有些人則偏好理性分析型；有些人對性別較敏感；有些人想要聽聽不同性別的觀點，這些選擇沒有好壞之分，因為在諮商的過程中，是以個案的感受為中心。但是，若對方的回應方式，常讓你感到不自在、不安全，甚至有些威脅，就會建議更換心理師。◎瞭解心理師的訓練背景即便都是心理師，也會因學派不同而有專長上的差異。在預約諮商時，先稍微瞭解心理師的學派及其代表的意義，對接下來的諮商過程會更有幫助。具備心理腫瘤學訓練（亦即癌症心理專業領域的訓練）的心理師，則可以更快理解個案在醫療場域所面臨的情緒困擾，與罹癌所帶來的心理壓力。癌症心理腫瘤學的訓練涵蓋罹癌中常見的情緒困擾，憂鬱、焦慮、睡眠困擾以及因失去人生意義等多重失落感受之心理諮商暨心理治療，故此方面領域的心理師能較有效掌握個案罹癌的心理調適議題。若過去沒有諮商經驗，對於心理師的專業訓練背景較為陌生。住院期間，可以先詢問醫院的醫療團隊內，是否擁有具有心理腫瘤背景的心理師能夠安排進行諮商；若已經返家休養，或僅需定期返回醫療機構治療，也可以考慮交通方便的社區型心理諮商所，或是聯繫台灣癌症基金會的專業心理師，他們同樣具備心理腫瘤背景及臨床經驗，可以協助。◎共同訂下合適您當前狀態的諮商目標諮商前，建議將當前的身心困擾告知與你進行諮商的心理師，如此一來，心理師可以與你共同決定當前適合、有機會達成的諮商目標。每個人對諮商的期望和方向都不相同，例如有些人希望獲得心理師同理、溫暖的支持；有人希望探索自我的生命意義，因此找到一位能尊重你的需求，也能夠從專業角度討論當前合適諮商方向與目標的心理師非常重要。如果期待心理師在有限的會談中，協助解決某個情緒問題，但對方始終未能幫助你，那就代表這位心理師不適合你。本文來源：《找到風雨中的寧靜》，博思智庫。
萬宜環流＋東北季風合力甩雨！3地區豪雨炸2天 北部降溫1字頭再現
原「天兔」颱風已減弱為熱帶性低氣壓，高雄、屏東、臺東及恆春半因受其環流影響，雨勢最為明顯，基隆北海岸及大臺北東側亦有降雨，今（16日）60分鐘雨量最大是在臺東縣金峰鄉金針山的76毫米；今晚起至明天（17日），受熱帶性低氣壓殘存水氣影響，臺灣附近水氣偏多，加上東北季風逐漸增強，使得迎風面地區降雨漸趨明顯，基隆北海岸、大臺北山區、東北部地區逐漸會有局部大雨或豪雨。氣象署表示，明天東北季風增強，水氣偏多，基隆北海岸、大臺北山區及東北部地區有雨，並有局部大雨或豪雨發生的機率，北部、東部及東南部地區有局部短暫雨，東部山區有局部大雨發生的機率，其他地區及馬祖、金門亦有零星短暫雨，澎湖為多雲。氣象署說明，下週一、下週二（18日、19日）東北季風持續影響，加上萬宜颱風進入南海後，外圍水氣北移，使臺灣附近水氣偏多，迎風面地區降雨持續明顯，尤其週一基隆北海岸、東北部地區及大臺北山區有局部大雨或豪雨，東部山區亦有局部大雨發生的機率，週二基隆北海岸及東北部山區仍有局部大雨，大臺北山區有局部較大雨勢發生的機率。氣象署指出，下週三至下週六（20日至23日），萬宜颱風逐漸減弱遠離，不過東北季風持續影響，北部及東半部地區有局部短暫雨，基隆北海岸、大臺北山區及東北部地區仍有局部較大雨勢發生的機率，中南部山區有零星短暫雨，其他地區為多雲。溫度方面，下週一、週二北部及東北部18至24度，花東21至26度，中南部20至28度；澎湖21至24度，金門17至23度，馬祖17至19度。下週三至下週六，北部及東北部19至25度，花東21至28度，中南部19至30度；澎湖22至24度，金門18至23度，馬祖17至19度。
老翁採路邊野菇…吃完竟看到「魔神仔」 醫診斷：是魔菇
來路不明的野菇不要亂採！一名69歲男子在路邊採摘蕈類，以為是雞肉絲菇，沒想到回家之完後，出現頭暈、尿失禁，還出現幻覺稱看到「魔神仔」，就醫檢查發現尿液中有「魔菇」代謝物，確定中毒。台灣已知至少有29種有毒蕈類，國內毒物中心在1986年到2004年間，共登錄43起蕈類中毒事件，多數發生在春季到秋季雨後，因採食蕈類所致，臨床表徵以急性腸胃炎為主。台北榮總毒藥物防治諮詢中心自1985年成立以來，最常通報的蕈類中毒個案為綠褶菇。職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌指出，全世界已知的蕈類有超過5000種，其中100到150種有毒，20多種毒性最強，曾導致死亡。據了解，有一名69歲男子在堤防邊道路採摘蕈類，誤以為是雞肉絲菇，吃下後產生嚴重噁心、冒汗，腹瀉超過10次、腹痛長達3小時，就醫後醫生給予點滴和止痛藥物治療，但仍有發冷、腿部發紫情況，還發燒到39.5度，經治療改善，但隔天仍有腹瀉及尿液滯留的情況，疑為綠褶菇中毒。楊振昌說明，該個案的2份樣本經檢測核基因片段序列，顯示為土生念珠菌，明顯與送驗樣本外觀不同，研判應是樣本寄送與處理過程已造成其他微生物大量滋生，因此無法針對標的物種提供正確的分子鑑定結果。經尿液鹼性藥物檢驗，檢出psilocin，是「魔菇」代謝物，會產生迷幻、交感神經興奮及副交感神經的拮抗作用，中毒後30～60分鐘可能會產生頭暈、無力、焦慮、擴瞳、視力模糊、脈搏加速、高血壓等交感神經興奮表徵，並可能有時空錯亂、幻覺及躁動不安，少數人會有反社會行為，嚴重者（兒童）可能會有昏迷、高燒、抽搐死亡。食藥署研究檢驗組科長林澤揚提醒，看到路邊生長的野生菇類，應遵守「不採不食」的原則，也不要餽贈親友，以避免因誤食而危害身體健康，假如不小心誤食而中毒，應儘速就醫並保留食餘檢體，以利正確診斷與治療。
旅展搶好康2／超值餐券千元有找 日月潭度假飯店首參戰、一泊二食再贈台北或高雄住宿券
喜歡出遊時入住星級飯店，或在特定日子到飯店餐廳犒賞自己、與另一半好好慶祝的人，可別錯過國內各家飯店為迎接ITF台北國際旅展到來，搶先開跑的線上旅展。像是漢來飯店事業群今年連同「高雄漢來大飯店」、「台北漢來大飯店」及「漢來日月行館」首次三館共同聯合參展，最高享原價24折優惠，其中高雄漢來大飯店市景精緻客房主打「買越多省越多」，購買2張套票每張3,788元，購買5張套票、每張最低僅需3,488元（約原價24折），而受到海內外粉絲喜愛的三麗鷗主題房則鎖定美樂蒂、蛋黃哥與淘氣猴三大市景雙人房，同步推出線上與旅展現場優惠，每晚5,988元起（約原價41折）；台北漢來大飯店則祭出平日標準客房3,988元（約原價25折）；首度參展的漢來日月行館更慶祝將啟動試營運，規劃精緻湖景客房一泊二食方案28,800元（約原價87折），並搭贈台北或高雄漢來平日住宿兌換券1張。台北萬豪酒店於旅展推出Mark's Teppanyaki平日午間海陸套餐雙人券，每張4,880元。（圖／台北萬豪酒店提供）萬豪旅享家也精選十大酒店推出線上旅展限時優惠，其中高雄萬豪酒店雙人行經典客房、新竹豐邑喜來登大飯店豪華雙人住宿券下殺28折；桃園大溪笠復威斯汀度假酒店即日起～11/12亦祭出SPA套房43折優惠，單筆消費滿額再贈豪華客房住宿；台中豐邑Moxy酒店則推出29折雙人住宿券，售價2,899元，可購得總價值9,845元酒店標準雙人房住宿乙晚及2客早餐；台北萬豪酒店即日起～11/4集結館內5間餐廳推出8款超值餐券，主打千元有找的Garden Kitchen「平日午間自助美饌單人券」，10張下殺64折，每張只要900元；頂級鐵板燒Mark's Teppanyaki「平日午間海陸套餐雙人券」原價6,160元，旅展價每張4,880元（約79折），含雙人份主廚例湯、綜合海鮮盤、肋眼雙主菜共8道式佳餚；此外，台北萬豪酒店將於ITF旅展現場獨賣「天際客房住宿券」含早餐，保證入住台北101景觀房、每晚6,999元，下殺28折，農曆春節、暑假入住不加價。「豪華客房」平日住宿一晚含兩客早餐原價24,712元，旅展享2折優惠價4,999元。（圖／台北遠東香格里拉提供）台北遠東香格里拉攜手館外餐廳Mega50餐飲及宴會，旅展期間進駐台北南港展覽館一館4樓M2608攤位，各式超值住宿券、餐券及健身按摩券最低19折起，像是豪華客房平日（週日到週四）雙人住宿一晚含兩客早餐套組15張71,235元，每人每晚平均2,375元，約享19折；Mega50旗下三間人氣餐廳的熱銷商品則最低6折起，例如Asia49亞洲料理及酒廊「豪華龍蝦海陸火鍋雙人套餐」6折價每張2,099元（原價3,500元）。此外，線上旅展已提前開跑祭出相同優惠，銷售至11/15晚間23時59分，並推出「雙11限時超閃優惠」，餐飲最低47折起。今年適逢飯店30週年慶，飯店特別加碼展場限定好禮，包含消費不限金額，即贈一張限定30歲當月壽星餐飲7折優惠券，還有單筆餐飲消費滿9,999元加贈常溫番茄牛肉麵一份。「懷石一泊二食住宿券」入住18坪御典侶驛房型，再享Ukai-tei Kaohsiung懷石套餐二客，每張9,399元。（圖／高雄晶英國際行館提供）而高雄晶英國際行館即日起～11/8的線上旅展則推出「御典侶驛／御典雙驛 平日住宿券套組」，雙人入住18坪御典房型贈兩客早餐每晚6,899元，套組內含住宿券兩張，優惠價13,798元；旗下頂級餐飲品牌高雄UKAI亭亦推出全年最超值優惠，混搭鐵板燒、懷石及西餐餐券滿10張即贈抵用券乙張；另有「UKAI懷石一泊二食住宿券」可入住18坪御典侶驛贈兩客早餐及Ukai-tei Kaohsiung懷石套餐二客，每張售價9,399元；搭配今年4月甫開幕的VALMONT SPA頂級療程，飯店也推出「頂級寵愛護膚SPA專案住宿券」享雙人入住18坪御典房型乙晚，另贈早餐貳客及VALMONT SPA單人60分鐘療程乙次，售價10,999元。適逢晶英國際行館7週年慶，凡購買2組住宿券（可混搭與累計），加贈「500元住房／雲垂樓餐飲抵用券」乙張，12/29前持ITF住宿券於平日入住，再享第3人免費入住。華泰瑞苑「經典客房」。（圖／華泰大飯店集團提供）華泰大飯店集團則於即日起至11/11推出線上旅展，旗下三大風格飯店各有超值優惠，包括墾丁生態度假飯店「華泰瑞苑」，再推每年秒殺的一泊二食「經典客房」住宿券，含兩客早餐僅5,188元，平、假日皆可使用，限量販售250張，每人限購4張；台北東區精品設計飯店「賦樂旅居」也推出「精采客房」住宿券7,399元（含兩客早餐）；而含廚具及陽台洗烘脫設備的台北公寓式酒店「華泰瑞舍」，祭出3,899元即可入住豐盛客房Abundance Room。
新北市YouBike前30分鐘免費 預計明年初恢復
「YouBike微笑單車」被視為大眾運輸的最後一哩路，為鼓勵使用綠色運具及考量雙北共同生活圈，新北市長侯友宜16日宣布好消息，將朝恢復前30分鐘免費方向調整。交通局長鍾鳴時說，預估未來使用量提升15％、預算增加1.65億元，最快預計2025年第一季實施，車型為YouBike2.0。新北市YouBike自2014年上路以來，迄今服務逾2.6億人次，近年更推出YouBike2.0及2.0E。由於淨零減碳趨勢風行，全市約有2.1萬輛、1350個租借場站，未來將逐步擴增，目標為1500站。侯友宜指出，新北市幅員遼闊，交通可說是都市的大動脈、建構北北基桃路網，雙北市為共同生活圈，因此研擬恢復YouBike前30分鐘免費措施，前提是交通局嚴加督導微笑單車公司研擬調度計畫，以因應使用量大幅提升，不會造成市民困擾及不便。鍾鳴時表示，目前台北市前30分鐘免費、桃園60分鐘免費，新北市則持1200定期票、轉乘公車或捷運，租借YouBike仍享有前30分鐘免費，一般民眾為前30分鐘5元。恢復前30分鐘免費措施前，營運廠商應加派人手及增加車輛，並提出完整的調度計畫。鍾鳴時說，首先是提高見車率及見柱率，現階段見車率9成，希望可提升至9成5，見柱率則有9成99，其次要降低車輛故障率。鍾說，預期假日使用率會增加，目前每日約9萬人次使用，周轉率約4轉，預估推行免費措施，可增加至11萬人次，最快明年第一季上路，每年預算將增加1.65億元。
無照補習班1／料理女王、脊椎達人都曾學藝 最大薩克斯風教室竟未立案
米特薩克斯風重奏團是台灣目前最大的薩克斯風表演團體，其學員超過2000人，更曾獲得文化部支持，拿到國家文化藝術基金會補助的百萬元，而該團體長期對外招生，其表演教室竟未在教育局立案，相當於是無照補習班，也未通過消防安檢與空間審核，將學員安全置於隱憂中。10月初下午，記者造訪位於羅斯福路巷弄內的米特薩克斯風重奏團，其中的一間表演教室就設置路邊，年輕的老師帶領著數位年約半百的學員吹奏，其悠揚音符連教室外都能隱約聽見。「我們現在每週大概有30個班，多半是10人以內小班，學員皆是成人。」米特的工作人員表示，授課老師多為留學歸來，60分鐘便可以教導零基礎學員學會一首世界名曲，為期2個月的課程結束後就能登上表演舞台。而零基礎班每堂90分鐘、一期8堂，學費則是8500元到一萬元，租借樂器每月3600元，如在授課時間之外還想使用教室，則得另外支付鐘點費，成人的音樂之路道阻且長，每一步都需要新台幣相助。米特除教學外，也提供薩克斯風租借和販售，每期學費加樂器租借費動輒破萬元。（圖／本刊攝影組）據了解，米特於2013年成立，由團長陳冠文號召12位留學自歐美歸國的青年演奏家組成，該團自詡背負「提升臺灣古典薩克斯風之國際能見度、推廣薩克斯風重奏的使命」，每年舉辦多場表演外，還邀請國外知名音樂家來台交流。米特也得到官方認可，疫情期間在文化部支持下，以線上音樂廳演奏獻給醫護人員，連續數年被國家文化藝術基金會認證為「Taiwan Top演藝團隊」並得到補助，在2020年與2023年還分別拿到 130萬元和100萬元經費。而外界對米特的肯定不斷，米特更成為台灣最大的薩克斯風表演團體，也公然對外招生，至今已累積超過2000名學員，「脊椎保健達人」鄭雲龍、「料理女王」陸巧因、植牙學會理事長黃斌洋和「微笑主廚」微微蔡都曾在此學藝，米特並未依法在教育局立案。根據臺北市短期補習班查詢系統，不論是用團名、羅斯福路或英文名字等關鍵字搜尋，結果都是無相關結果，廢止註銷名冊中也無任何紀錄，自然沒有違規紀錄公告，等同不受教育局管轄。米特的商業登記更完美的避開了自己引以為傲的教育事業，其所營項目包括樂器製造、批發和零售，以及藝文服務、演藝活動、音樂展演空間等，也因而該團體僅在文化局登記演藝團體，不受補習班立案的種種法規限制。米特主打成人教學，號稱60分鐘便可以教導零基礎學員學會一首世界名曲，並提供成果發表會舞台，讓有意學習薩克斯風者趨之若鶩。（圖／翻攝米特薩克斯風教育學院臉書）而補習班立案規則繁複，包括消防安檢和使用空間都有明文規定，目的是為了保證班內學員的安全，米特此舉相當於鑽法律漏洞，倘若有意外發生，後果恐將不堪設想，知情人士則盼教育單位能對類似的音樂教室加強查緝，別待悲劇發生再來亡羊補牢。台北市教育局回應，米特是文化局核准立案之演藝團體，教育局日前接獲檢舉，指該業者疑似經營未立案補習班，並於8月20日會同文化局共同派員稽查，現場查有1名教師、5名學員進行薩克斯風吹奏練習。教育局已函請文化局督導查處。記者14日和15日致電米特薩克斯風重奏團，工作人員則稱負責人不在辦公室，至截稿前未獲回應。文化局回應，8月29日已函請「MIT 米特薩克斯風重奏團」限期提供決算書、業務執行報告、團員名冊等營運資料，但因該團體繳交資料尚需補件，已督促於10月15日前提供，將待團體營運文件收齊並審閱後，決定是否符合北市演藝團體設立目的，有無經營與設立目的無關之業務，如有違反「臺北市演藝團體輔導及管理自治條例」之規定，則依第13條規定辦理，依規定廢止許可登記證。此外，涉及補習教育屬教育局權管，文化局也函請米特如欲經營補習教育，可向教育局辦理登記立案。陸巧因則透過經紀人回應，表示當初是受朋友邀請前往體驗，並沒有實際加入成為學員，對於立案與否同樣並不清楚。
《黑白大廚》看健康2／小三生喊「眼睛好乾」 機車族剉著等！風吹空汙增風險
熱門實境秀《黑白大廚》冠軍、評審猛眨眼，疑似有乾眼症症狀，事實上，隨著3C產品普及，乾眼症已成為困擾民眾的常見文明病，甚至出現年輕化趨勢，醫師透露，竟有小三患者因眼乾而就醫。另外，廣大機車族也要當心，因為眼睛長期接觸風、空汙，也容易讓乾眼症更加惡化。依據美國眼科學會估計，全球約有3.4億人罹患乾眼症，光是美國就約有2,000萬名患者，台灣也不例外，根據健保署統計，乾眼症發生率每年正以10%的速度成長，近20年間每年患者增加人數從38萬人，大幅上升至70萬人，台灣乾眼症盛行率高達30%，每3人就有1人罹患乾眼症，推估約有700萬人飽受乾眼症所苦。林口長庚研究團隊更針對1997至2013年台灣健保資料庫中的乾眼症患者進行研究分析，發現18歲以下的乾眼症患者暴增53倍，而且確診時大多已出現角膜損傷的情形，風險較年長患者增加6.66倍，若不及早確診治療，可能致角膜穿孔、發炎潰瘍等併發症，恐有失明風險。「年齡雖然是乾眼症的危險因子之一，但並非絕對，臨床上看到很多年輕人病況比老人家更嚴重！」朝沐和安診所院長、眼科醫師陳韵臻透露，這與使用3C產品年齡逐漸下探有關，遇過最年輕的乾眼症案例是小三學生，自述眼睛乾澀不舒服，另一個小六學生則是眼睛乾到角膜已破皮。「過去幾乎不會有年輕的乾眼症患者！」基隆長庚紀念醫院眼科孫啟欽教授說表示，林口長庚研究團隊發表於美國眼科醫學會的期刊報告卻發現，1998年時18歲以下的乾眼症患者僅占0.01%，但2013年時卻暴增為0.53%。正常的眼睛表面有一層淚液層，由外而內分別為油脂層、水液層、黏液層，經由眨眼的動作而均勻分布，形成一個潤滑保護膜，如果有一層分泌不足或是分布不均勻，都會造成乾眼症，因此乾眼症成因可分為缺水型、缺油型、缺黏液型，其中缺油型乾眼症最常見，大多與瞼板腺功能障礙相關。孫啟欽教授說，一般來說每分鐘應該眨眼10~12次，每次眨眼就能刺激淚腺分泌，而使用3C時由於眼睛緊盯螢幕，就會減少眨眼次數，長期下來就會增加罹患乾眼症的機率。乾眼症的症狀千變萬化，包括畏光、疲勞、流淚等，多數人不容易立刻察覺。（示意圖／報系資料照）「體質也是原因之一！」陳韵臻表示，如果屬於易發炎的體質，眼瞼的瞼板腺也容易發炎，當影響分泌油脂的功能時就會造成乾眼症。「但乾眼症的症狀其實千變萬化，除了較常見的眨眼，還會視力模糊、眼疲勞、刺痛、畏光、分泌物、流淚等，有些人不會聯想到自己罹患了乾眼症。」若是在不知罹病的情況下，長期騎機車讓眼睛接觸強風、空汙，都可能進一步讓乾眼症更惡化。「例如新竹的乾眼症患者比例就很高，除了多是緊盯電腦螢幕的工程師族群之外，也和新竹風勢強勁有關。」陳韵臻建議機車族選擇有面罩的安全帽，或是配戴具有包覆性防風眼鏡來保護雙眼。想要治療乾眼症，必須多管齊下、內外調理。「首先要就醫確認乾眼症原因，如果屬於最常見的缺油型乾眼症，平常可熱敷眼睛軟化異常油脂，幫助維持瞼板腺通暢，也可以多點人工淚液維持眼部濕潤，避免因長期乾燥引發的慢性眼表發炎。」陳韵臻說，平時使用3C產品時則要做好防護措施，例如抗疲勞的多焦眼鏡或防藍光眼鏡，盡量減少眼睛的負擔，同時使用20~60分鐘就要看遠方讓眼睛放鬆。如果需要進一步治療，可以採用乾眼針疏通術，利用瞼板腺探針、瞼板夾、顯微刮刀、震動儀清潔儀等疏通瞼板腺。「另外，也可搭配使用用光熱儀器如全脈衝、ㄧ般脈衝或熱脈動儀，同步疏通瞼板腺及促進腺體分泌正常化。」不只如此，飲食習慣也要調整。陳韵臻建議多補充魚油、維生素D、抗氧化營養素等，同時也要多運動、睡眠充足，才能降低身體發炎指數，減少乾眼症機率。
大飛舌吻王真琳 兩人上床SM激戰
話題夯劇《今夜一起為愛鼓掌》進入完結最後倒數，吳志慶（大飛）與王真琳首度挑戰SM親密戲，充滿刺激的性愛劇情令人臉紅心跳、血脈賁張，兩人最大尺度對手戲即將公開。大飛透露當時收到劇本時非常焦慮：「之前從沒接過跟女生要舌吻、床上激戰的戲，我看完劇本後心想『完蛋了！現在反悔來得及嗎？』緊張到爆。」王真琳則透露：「因為戲裡我們倆SM的關係，我是主、他是寵，所以我是比較主動的。我知道他越緊張，我就更不能夠NG，像摸或親都要來真的，我們才不會一直NG重來。」她也分享劇組完全以他們的「安全」為首要考量，將身上可能造成受傷的配件都拿掉，讓他們能安全感滿滿。大飛在拍攝親密戲時，大露完美胸、腹肌，配戴SM頸圈鈴鐺搭配牽引鏈，為拍這場戲，特地到夜店觀察猛男們的肢體表演，更為戲「小一號」，每天60分鐘有氧搭配嚴格飲食控管，他說：「因為我原本更大隻，但比較不符合角色，這個角色介於精壯與瘦皮猴之間，為了身材有下功夫。」王真琳表示為了演出性感動作，實際觀摩直播主和情色片，也與劇組安排的SM指導老師學習，她說：「我有跟指導老師去他們表演的GAY BAR觀察，也請老師帶我去他們私人SM的聚會，有體驗到被打屁股，還有繩縛，我覺得SM就是另外一種愛撫的方式，它是可以讓你很舒服的。這部戲給我最大的收穫，希望大家不要把SM污名化。」
久坐會早死！醫曝恐怖傷害：運動也難抵消
現代上班族因為工作需要常常有久坐的壞習慣。然而，家醫科醫師李思賢卻示警，久坐對健康有多方面的負面影響，除了會進一步引發肥胖、胰島素阻抗，增加2型糖尿病的風險，還面臨更高的心血管疾病和全因死亡率，甚至加速癌症等重大疾病的發展。而且即便久坐後進行大量運動，仍難以完全抵銷其傷害，因此要有效應對久坐帶來的健康風險，應該從生活方式的多方面進行調整。醫師李思賢昨（19日）在臉書粉專「思思醫師，陪你健康的好朋友」發文表示，現代人生活節奏緊湊，很多人習慣一次坐下來就將手邊的工作或任務完成才起身，認為這樣可以提高效率。並且在下班後會集中安排一段時間進行運動，試圖彌補一天久坐的時間。他們相信，這種「先工作再運動」的方式，不僅可以完成工作，還能保持健康，達到兩全其美的效果。然而研究顯示，這種做法或許並沒有想像中的那麼有效，尤其是對於長期久坐帶來的健康風險而言。李思賢也援引2016年由Ulf Ekelund及其團隊發表的一項系統性回顧與統合分析，登載於《刺胳針》（The Lancet）期刊，這篇研究探討了長期久坐對死亡率的影響，並分析運動是否能抵消久坐帶來的風險。這項研究規模龐大，統合了來自16項前瞻性隊列研究的數據，涵蓋超過100萬名來自不同國家的參與者，並追蹤了他們長達2至18年不等的健康狀況。該研究的主要目的是要了解長時間久坐與早逝的關聯，並檢視不同程度的身體活動是否能夠減少久坐的健康風險。李思賢解釋，這項研究使用了多個運動時間與久坐時間組合的劑量反應模型，將參與者分為4個不同的運動強度組別，從最低活動量（例如，每天少於5分鐘的中等強度活動）到最高活動量（每天60至75分鐘的中高強度活動，如快走、慢跑或騎自行車）。研究結果顯示，長時間久坐（例如每天超過8小時）與早逝風險呈正相關。尤其是那些每天活動量不足（少於30分鐘中等強度運動）且久坐時間長的人，面臨著更高的心血管疾病和全因死亡率。而進行大量運動的參與者（每天60至75分鐘的中高強度運動），其久坐對健康的影響明顯減少。然而，即便是高運動量的群體，若每天久坐時間依然超過6小時，某些健康風險仍然存在。李思賢示警，久坐不動對健康有多方面的負面影響，特別是當久坐時間超過6小時以上。研究顯示，久坐會導致新陳代謝率下降，身體能量消耗減少，這會進一步引發肥胖、胰島素阻抗，增加2型糖尿病的風險。此外，長期久坐還會影響血液循環，特別是對心血管系統的損害增加心臟病風險。骨骼肌肉系統也會受到影響，長時間保持靜止姿勢容易導致肌肉僵硬、腰背疼痛等問題。最嚴重的是，久坐與慢性發炎有關，李思賢表示，這是一個潛在的促進器，會加速癌症等重大疾病的發展。因此，久坐的健康風險並不僅僅是體重問題，而是全身性的負面影響。雖然這項研究指出運動可以部分抵消久坐帶來的傷害，但李思賢認為，單靠運動並不足夠，要有效應對久坐帶來的健康風險，我們應該從生活方式的多方面進行調整，「首先，儘量避免長時間保持靜止姿勢，每隔30到60分鐘就應該起身活動幾分鐘，可以簡單地做一些伸展運動或走動。此外，將日常活動融入生活，例如使用站立式工作桌、步行或騎自行車上班、選擇樓梯而非電梯，都是有效的策略。」對於那些難以避免久坐的工作者，李思賢建議在1天中規劃固定的運動時間，並確保運動強度達到一定水準（如快走、跑步等）。最後，保持動態的生活方式，將活動分散到整天，而非集中於1天中的某個時段，這將有助於改善整體健康狀況，並減少久坐對身體的長期損害。
印度「公務員招聘」體能測試竟釀12死 當地政府喊停介入調查
今年8月，印度賈坎德邦（Jharkhand）在篩選應聘公務員職缺的求職者時，有12人死於公務員體能測試。為此，印度當局已經啟動調查，涉事的賈坎德邦公務員考試委員會也決定暫緩這次考試，並且初步調查了死亡事件頻發的原因。據賈坎德邦警方初步調查的結論，天氣濕熱、組織方準備不足以及求職者潛在的濫用興奮劑行為，可能是導致多人死亡的主要原因。印媒指出，印度的公務員職位，即使是最低等的職位，都受到社會風氣的追捧，因此往往吸引大批民眾應考，堪稱「全世界錄取率最低的考試」之一。本次賈坎德邦開出的的583個公務員職缺，就吸引了超過50萬人報名，平均850人競爭一個名額。由於競爭激烈，時常傳出有考生不不擇手段作弊、行賄、購買考題或服用興奮劑的問題。據統計，印度聯邦政府和各州（邦）政府總計雇用了近2000萬名公務員，該國公務員考試也分為「國家考試」和「省（州、邦）考試」。應試者要經歷初試、筆試、面試等3個環節，除了死記硬背的知識以外，還會考察應試者的推理能力、想像力以及表達能力等。在個別職務上－－比如本次賈坎德邦招考的「稅務警察」，還需要進行體能測試。本次招聘的體能測試於8月22日在賈坎德邦7個地點同時舉行，根據組織方公佈的資料，共有12.7萬多名考生參加了體能測試，其中7.8萬人通過了測試。成功通過的男性候選人約為5.6萬人，女性候選人總數約為2.1萬人。然而印媒指出，位於印度東部的賈坎德邦以濕熱著稱，雖然8月已經過了天氣最極端的季節，但當地雨季要在10月底才能結束，因此空氣中的濕度居高不下。根據天氣資料顯示，考試該州該邦各主要城市的氣溫基本沒有超過35度，但濕度很大。有多名測試者告訴媒體，考試時被迫在烈日下奔跑超過10公里。此外，死亡人數最多的帕拉穆市明顯醫療條件不足，當地有70多名測試者暈倒，其中5人死亡。賈坎德邦警察局長阿努拉格（Anurag Gupta）表示，目前已知有12名求職者在體能測試中喪生，「我想確保此事得到最完善的對待，我已經指示部門將這些案例全部視作非正常死亡事件來處理，調查正在緊鑼密鼓地展開。」而該邦的反對派則認為，應把體能測試推遲到9月15日天氣涼快以後進行，並且要求政府對死者家屬發放500萬盧比（約新台幣190.5萬元）的撫恤金。他們宣稱：「很明顯地，管理不善導致的醫療和與供水不足，才是導致這些體能測試者死亡的原因。」悲劇發生後，賈坎德邦宣佈，考慮在未來的測試中降低標準。目前該邦員警部門要求男性在60分鐘內跑完10公里，女性則需要在40分鐘內跑完5公里。目前，該邦正在研討的新表準，將降低到男性6分鐘跑完1.6公里，或者25分鐘跑完5公里，女性則相應放寬。
全台首例「心臟超飽和氧治療」手術 大幅降低心肌梗塞死亡率
亞東醫院經皮冠狀動脈介入治療團隊今（5）日發表全新「心臟超飽和氧治療（"Super-saturated" Oygen Therapy SSO2）」手術方式，成功完成國內第一例、亞洲第二例急性心肌梗塞重建血管後執行心臟超飽和氧治療，大幅降低心肌梗塞後心肌受損範圍（26%），並減少後續心臟衰竭及心因性死亡之風險。72歲的張女士過去患有糖尿病、高血壓、高血脂及抽菸病史，均按規律接受治療。今年7月，她因胸悶、氣促和冒冷汗的症狀逐漸加劇前往亞東醫院就診，經診斷為急性前壁心肌梗塞。亞東醫院立即啟動D2B團隊於82分鐘完成D2B（從病人到達醫院至心血管打通時間），於左前降動脈植入塗藥支架後，由心臟血管內科心導管室主任杜宗明和蔡浩元醫師共同領導，進行約60分鐘心臟超飽和氧治療。張女士於術後第5天順利出院，在心臟團隊的照護下恢復良好。追蹤檢查報告發現，心臟超音波顯示她的心臟射血分率為61%；心臟磁振造影則顯示心臟功能達到59.1%。心臟疾病為我國十大死因中的第二號殺手，且有明顯年輕化的趨勢，已成為國人不可忽視的疾病。近年來，國際上已發展創新的治療方式「心臟超飽和氧治療」，透過抽取病人動脈血液，經過超飽和氧氣裝置注入高壓力氧氣，再經由心導管將富含高濃度氧氣的血液送入冠狀動脈，藉此有效降低微血管阻塞，改善冠狀動脈微血流，從而減少心肌梗塞的範圍，並進一步預防心臟衰竭等併發症的發生。心臟血管內科醫師杜宗明指出，對於大範圍前壁心肌梗塞，早期打通血管（D2B）已成為台灣的常規治療，但這些患者仍可能面臨後續發生心臟衰竭併發症的風險。2019年，美國FDA核准將「超飽和氧氣治療系統」應用於急性前壁心肌梗塞患者，在發病後6小時內進行再灌流治療，能有效減少約26%的心肌梗塞範圍，從而降低心臟衰竭風險及後續死亡率，這項技術成為改善患者癒後的重要利器。目前，亞洲僅有馬來西亞成功執行此手術，而台灣亞東醫院是亞洲第二個成功完成此手術的國家與醫療機構。副院長彭渝森表示，亞東醫院經皮冠狀動脈介入治療團隊擁有處理大量急性心肌梗塞病例的豐富經驗，D2B冠心病認證已連續6次獲得國家醫策會疾病別認證。彭渝森也提醒民眾，特別是心血管疾病的高危險族群，如吸菸、肥胖、糖尿病和高血壓患者，應密切關注自身健康狀況，定期進行健康檢查，預防和早期發現疾病。