2050年
」 抗生素 抗藥性 人口 賴清德 能源
雅加達不再是首都！印尼國會宣布改成特區 「這些原因」遷都努山塔拉
印尼國會正式取消雅加達的首都地位，改為特區，並把首都遷至努山塔拉（Nusantara）。印尼政府決定遷都的原因，主要是雅加達長期受到火山爆發、地震和海嘯等自然災害威脅，並且由於過度開採地下水和海平面上升，地面正嚴重下沉，儘管雅加達成為特區，但仍是印尼的經濟和文化中心，並將保持其在國家事務中的戰略吸引力和重要地位。雅加達過度開採地下水造成海平面上升，雅加達出現嚴重下沉的情況，估計到 2050年約 95% 的雅加達地區可能被海水淹沒。綜合外媒報導，印尼國會19日正式決定，首都從雅加達遷往努山塔拉，報導引述印尼國會副議長卡迪爾的說法，雅加達將變成一個特別區域，並繼續作為印尼的經濟和文化中心，並保持其在國家事務中的重要戰略地位。根據報導，雅加達所處的爪哇島是印尼人口最集中以及全球最擁擠的城市之一，人口逾1000萬，加上周邊衛星市，人口超過3千萬人，除了人口過度集中，過度的城市化和經濟重心集中，也導致印尼發展失衡，雅加達還長期面臨火山爆發、地震和海嘯等天災威脅。雅加達所處的爪哇島是印尼人口最集中以及全球最擁擠的城市之一。除了發展不均衡以及天災影響，由於雅加達過度開採地下水造成海平面上升，雅加達出現嚴重下沉的情況，估計到 2050年約 95% 的雅加達地區可能被海水淹沒，因此，遷都努山塔拉除了能減緩雅加達的壓力，同時促進印尼東部的經濟發展，讓印尼擁有更平衡的發展。印尼政府早在2019年就宣佈首都從雅加達遷至東加里曼丹省，努山塔拉的興建工程也在2022年中啟動並分5階段開發。印尼政府早在2019年就宣佈首都從雅加達遷至東加里曼丹省，努山塔拉的興建工程也在2022年中啟動並分5階段開發，定於2045年完成興建，努山塔拉的含義是「群島」，象徵印尼的民族團結和國家統一，並彰顯其作為「萬島之國」的身份。努山塔拉位於印尼的地理中心，相較雅加達更為優越，且地震活動較少，包括洪水和海嘯等天災風險也相對較低。這座新都距雅加達約1200公里，努山塔拉的首都設計還包括森林城市、智慧城市和綠色城市的理念。據了解，該地區擁有豐富熱帶雨林資源、多樣生物種類和豐富礦產資源，努山塔拉位於印尼的地理中心，相較雅加達更為優越，且地震活動較少，包括洪水和海嘯等天災風險也相對較低。新首都周邊還有如巴里巴伴和沙馬林達等海港城市，未來甚至可藉由3城聯動，形成一個超級大都會區，現任總統佐科威也多次在公開場合表示，遷都將幫助印尼實現「全球海洋支點」戰略，成為國家的新政治象徵。印尼國會正式取消雅加達的首都地位，改為特區。（圖／翻攝自X）
沉默疫情！抗生素抗藥性持續升高 全球人口平均壽命少1.8年
抗生素抗藥性問題已成全人類健康的重大隱憂，若抗藥性問題持續，預計到了2035年，全球人口平均壽命將縮短1.8年；而至2050年，每年將造成1,000萬人因感染抗藥性細菌而死亡，甚至高於癌症死亡人數，可以說是「沉默疫情」。近年來，臨床觀察到抗生素抗藥性細菌比例逐年升高趨勢，以台灣加護病房中最常見的屎腸球菌為例，從2007年到今年，抗生素抗藥性比例上成長了1.88倍；第二常見的肺炎克雷白氏菌抗藥性比例，甚至成長了10倍之多，導致臨床治療困難，經常需要用到後線的抗生素治療。更有研究顯示，抗藥性細菌感染比一般細菌感染更具威脅性、致死機率相對高出66%，患者住院天數也因此增加7.5天。和20年前相較，70歲以上長者因抗藥性細菌感染死亡人數大幅上升80%。台灣感染管制學會王復德理事長指出，「抗生素抗藥性不但會讓可以治療的藥變少、增加住院天數與療程，導致醫療費用的上升，最令人擔憂的是促使對多種抗生素具有抗性的『超級細菌』出現，讓感染變得難以控制，甚至不治。」他指出，耐碳青黴烯類細菌日益嚴重，特別是鮑氏不動桿菌（CRAB）被認為是台灣的頭號超級細菌，其抗藥性高達7-8成，患者常面臨無藥可醫的窘境，嚴重影響病人的預後。因應抗生素抗藥性嚴重威脅，行政院也將於明年正式啟動「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」，期望達到5年內抗生素使用量下降5%與碳青黴烯類抗藥性鮑氏不動桿菌（CRAB）住院病人感染發生率下降10%等兩大主要目標。台灣兒童感染症醫學會邱政洵理事長提醒，抗生素是用來治療細菌感染，並不是消炎藥或是退燒藥，民眾一定要遵守抗生素使用「四不一要」原則，以及透過「診間三問」詢問醫師，以減少抗生素抗藥性風險產生。「四不一要」原則是「不」主動要求抗生素、「不」隨便自己買抗生素吃、「不」吃他人的抗生素、「不」要隨便停藥、「要」遵守醫囑使用抗生素。「診間三問」，第一是「需不需要？這次的症狀與診斷需不需要使用抗生素治療？」，第二是「小心什麼？本次服用抗生素該注意什麼？」第三是「吃多久？處方中的抗生素應該服用幾天？」邱政洵理事長同時也強調預防重於治療，呼籲民眾透過日常預防措施來降低病菌引起的感染，間接減少使用抗生素的機會。他建議民眾平時應勤洗手保持雙手清潔，注意身體感染徵兆及其併發症，若有持續發燒、呼吸困難、血壓降低等症狀出現時，應立即就醫不拖延。此外，他也提醒民眾根據國家公衛政策接種相關疫苗，如流感、肺炎鏈球菌、新冠疫苗，來獲得專一性抗體以預防感染。
氣候工業革命成淨零轉型新契機 國泰金總座李長庚籲打造氣候金融競爭力
聯合國第29屆氣候峰會（COP29）正於亞塞拜然（Azerbaijan）召開，國泰金控總經理李長庚率隊親赴亞塞拜然，再度擔任COP重要周邊會議「世界氣候峰會（World Climate Summit，WCS）」的開場講者，今（17）日以「促進系統性改變擴大氣候金融與自然解方（Driving Systemic Change for Climate and Nature Solutions）」為題發表開場演講，具前瞻性與全方位洞見發表獲現場來自各國來賓的熱烈迴響。李長庚在開場演講時表示，面對氣候變遷與生物多樣性喪失的危機，全球正面臨前所未有的挑戰，系統性改變迫在眉睫，如同第一次工業革命的蒸汽技術，到數位化、智慧化引領的第四次工業革命，徹底改變人類的生活方式、社會結構，如今在邁向淨零轉型發展上，也需來一場「氣候工業革命」、「自然工業革命」，才能促成能源、循環經濟、自然解方、科技應用等領域結構性與系統性轉型，另一方面此改變勢必對既有經濟結構與社會分配帶來衝擊，如何打造公正轉型機制亦是課題之一，期盼透過與各組織領袖相互交流、學習，促成台灣、亞洲乃至全球的氣候金融解方發展。李長庚指出，近年來在COP議題探討上，均可見「金融（Finance）」的蹤影，今年COP29最受矚目的議題便是氣候金融，也被稱為「金融COP」，顯見金融機制在落實氣候目標的關鍵作用，如今全球越發重視金融業如何有效的支持氣候韌性相關專案，關鍵是跨領域整合及多元融資途徑，將每一份資源放到正確的位置，針對不同專案對應不同風險偏好、規模的資金，也就是媒合資金的供需者，亦需找到了解問題、商業模式與技術的人，才有機會讓氣候金融解決方案落實，甚至往商業化的擴展模式邁進。國泰金控總經理李長庚認為，在邁向淨零轉型發展上，需來一場「氣候工業革命」、「自然工業革命」，才能促成能源、循環經濟、自然解方、科技應用等領域結構性與系統性轉型。（圖／國泰金控提供）除將資源放在正確的位置外，亦可透過創新金融模式與工具找到合適的資金。李長庚觀察到，目前已有「混合金融、轉型金融、影響力投資、績效給付（pay for success）債券」等多元創新金融模式，皆有不錯的進展，有助於建立市場信心，金融機構可善用創新金融模式與工具加速學習，更能了解風險，才有機會為永續轉型投入更多的資金。李長庚也分享國泰金控在氣候金融上的努力與成果，國泰金控管理資產超過4,000億美元（約新台幣12兆元），客戶人數更達台灣人口的63%，迄今投入氣候行動逾十年，從國際倡議、自身營運、低碳投融資、商品服務到商品碳足跡等，從上到下積極推動，包括2011、2016年分別承作台灣首件太陽能與離岸風電融資，促進再生能源發展，且進一步從放款拓展到投資，設立全台首檔以永續為主題的私募基金，並承諾2050年全球營運據點100%再生能源使用，落實「淨零碳排」目標。截至2023年，國泰根據國際標準如全球氣候變遷投資聯盟（Global Investor Coalition on Climate Change， GIC）低碳投資登入平台（Low Carbon Registry，LCI）等經驗，定義低碳產業等永續主題的投資與貸款，國泰金控已投入永續相關投融資金額總計超過500億美元（約新台幣1.6兆元），低碳投融資金額超過103億美元（約新台幣3,305億元），展現帶領跨產業推動能源轉型與具體成果。李長庚在演講尾聲以台灣網路流行語「錢沒有不見，只是變成喜歡的樣子」幽默表達，「投入氣候解方的每一分錢並沒有不見，而是變成我們更美好的永續未來」，呼籲更多企業與金融機構積極參與及加速行動，唯有世界團結，才能為永續創造更具深遠的影響力。國泰相信，藉由國內外產官學界共同努力，透過公私協力模式，就能匯聚成一股改變環境、促進淨零轉型的正向力量，攜手邁向2050淨零的美好願景。國泰金控總經理李長庚在演講尾聲以台灣網路流行語「錢沒有不見，只是變成喜歡的樣子」幽默表達，「投入氣候解方的每一分錢並沒有不見，而是變成我們更美好的永續未來」，呼籲更多企業與金融機構積極參與及加速行動，唯有世界團結，才能為永續創造更具深遠的影響力。（圖／國泰金控提供）國泰金控自2021年開始與世界氣候基金會（World Climate Foundation，WCF）合作，首度參與格拉斯哥COP26後，2022年獨家直播埃及COP27周邊關鍵會議「世界氣候峰會」，國泰金控董事長蔡宏圖獲邀擔任峰會講者，成為13年來首位來自台灣的開講者，2023年雙方更締結為全球首家策略夥伴，李長庚代表台灣金融業受邀出席杜拜COP28的周邊論壇「世界氣候峰會」，將台灣經驗帶上世界舞台。國泰金控作為永續金融先行者，歷年來積極參與亞洲投資人氣候變遷聯盟（Asia Investor Group on Climate Change，AIGCC）、氣候行動100+（Climate Action 100+）、RE100、Nature Action 100等國際倡議廣受肯定，議合成果豐碩；今年國泰金控與台灣證券交易所再度攜手主辦「國泰永續金融暨氣候變遷高峰論壇」，參與上市企業佔台股市值約82%，上市櫃公司碳排放量超過全台總排碳量54%，顯見國泰在氣候金融扮演關鍵角色，與金融價值鏈中的利害關係人溝通及合作，持續帶動產業及社會朝永續發展的目標邁進，成為台灣氣候先鋒。
「社」宅淪胭脂2／「禁限建令」緊箍咒封印社子島 專家憂溫控失調熱壞台北城
台北市社子島開發案吵了20多年，近期台北市長蔣萬安喊出2027拆遷完成、2028準時動工，嚇壞了大批現有居民，深怕一紙公文來就「無家可歸」。專家直言，台北市府打著「居住正義」大旗，宣稱給購屋弱勢的年輕人「來台北有個家」，卻讓壓搾原居者成了另一批「區徵弱勢」，其實鬆開套在社子島頭上「禁限建」的緊箍，就是還給當地居民的居住正義。台北大學都市計畫研究所教授廖桂賢批評，各地「區段徵收」都宣稱具有「公益性」與「必要性」，明明最重要的是在地居民意願，竟然只被列為「審查參考」，難怪蔣萬安敢在反對聲浪不斷之下，逕行喊出2028啟動開發，忽視社子島對台北盆地通風降溫、調節風場的功能，與2050年「淨零碳排」趨勢不僅背道而馳，少了社子島的臺北盆地，「沒人敢想像夏天會多可怕」她示警說。社子島自救會發起人李華萍（右）與老鄰居王先生等人，憂心忡忡地直指區段徵收不公不義，要求市府解除「禁限建令」。（圖／方萬民攝）政大地政系兼任教授徐世榮直言，各地政府以蓋「社宅」名義來執行區段徵收，希望博得輿論好感，也趁勢在內政部審查時「輾壓」在地居民反對聲浪，「社宅」兩字幾乎是不公不義的「區段徵收」遮羞布；社子島位於土壤液化高度潛勢區，當時1.1萬居民都被市府認定危如累卵，現在卻又更多人口引入，「難道把青年的命當韭菜？」徐世榮說，目前社子島內舉凡道路等不少公共設施為兩旁地主捐贈，若能讓居民原地重建，可以要求配合一定比例退縮，藉此拓寬道路、重整街廓，並以原佔地規模重建。住在社子島30年的自救會發言人李華萍也直言，社子島在1970年便已被北市府頒布「禁限建令」套牢，連基本修繕都限制重重，遑論拆屋重建，監察院也已判定違法，北市府卻依然故我毫無畏懼，簡直把監察院當「塑膠」，更不甩居民哀號。她批評，如今員山子分洪道早已完工，社子島滯洪功能已大大降低，北市府在嫌社子島房屋老舊影響居住安全之餘，卻遲遲不願鬆綁監察院認證違法的「禁限建令」，還把北面稱為「浮覆地」的7.97公頃爛泥地劃入重劃區，濫竽充數與私地主搶重劃地，更顯「區段徵收」不公不義。70歲的在地農民王先生則指出，「生態社子島」要填土堤防9米，北市府卻連土方哪裡來計劃都提不出，他與眾多居民根本不屑北市府「恩給」，因為居住危機就是濫觴於北市府「禁限建令」，只要不公不義的禁限建令鬆綁，「我們自己有錢整理房屋」他直言。北市府擬定的社子島區段徵收計畫中，私立台北海洋科技大學毫髮無損，反而當地國中小都被迫遷移，居民認為與海大背後錯縱複雜的政商關係脫不了關聯。（圖／方萬民攝）在地房產業者透露，在鄰近的洲美被「北士科」計畫開發逐漸成熟之際，目前關渡平原華碩總部一帶也快圈地完成，不少地產商與大財團正準備下一步轉進社子島，因此透過民代對市府施壓頻頻，台北市長蔣萬安驚天一句「2028準時開發」，恐怕也是安撫地產商壓力。其實區段徵收重劃也不是沒好處，市府提供12.9公頃土地興建集合式住宅，且鑒於北市洲美地區與桃園航空城徵收爭議，各界也放大眼睛盯著看社子島安置狀況，這便是居民與北市府談條件的最好利基，至少實際使用坪數有望「一坪換一坪」，死守老屋「反而跟自己過不去。」內政部官員則透露，在北市大趨勢人口減少之下，社子島案開發公益性與必要性實在不高，加上位於土壤液化高度潛勢區，北市府又無法詳列開發須配合的堤防填土來源，因此即使土地徵收小組有條件通過，下一關都市計畫委員會大會也很難有進展，「蔣萬安興沖沖地喊出時間表，內政部可沒有背書喔！」這名官員直言。台北市政府地政局則回應，社子島開發的民間統計意向數據以市府官方調查為準，迄今僅有約2.32%土地面積地主曾陳情「不參加區段徵收」，顯示大多數居民支持區段徵收開發。此外，社子島有房屋老舊耐震能力不足、防洪保護標準不足及救災動線不佳等相關問題，市府在兼顧財務自主與居民安全雙贏下，將以區段徵收優化全區住宅；至於7.97公頃堤防外土地是河川區，因為涉及防洪安全考量，必須統一徵收辦理，否則防洪設施無法完備，並不是市府拿「爛泥地」搶重劃後分配的土地。教育局也說，未來富安國小與福安國中將遷移到「老社子島人」優先承購的住宅區附近，方便學子通學。至於台北海洋大學為何能全區保留？市府僅稱是教育部管轄，未多回應。另有關「生態社子島」計畫堤防土源，市府工務局態度低調，並不願說明土源取得計畫。
健保署擬明年擴大在宅急症照護 「安寧共照」也能回家走完最後一哩路
健保署在宅急症照護今年7月上路，截至9月已收案近500人，高達9成6無再轉急診或住院。健保署長石崇良表示，研擬2025年擴大對象，讓住在一般病房中使用「安寧共照」的個案，初估約6萬人適用，目標至少8成可以在家走完最後一哩路，同時減少醫院病床負擔。在宅急症照護試辦計畫是由醫師、護理師、藥師及呼吸治療師組成照護小組，讓因肺炎、尿路感染或軟組織感染而需要住院接受抗生素治療的病患，可以選擇在家裡或照護機構內接受治療，不必長期住院。石崇良指出，台灣2050年將超越日本，和韓國成為全世界最老的國家，以65歲以上失能者占15％到16％推算，2021年高齡失能人數89萬，到2031年將增至120萬人，屆時少子化之下，可提供照顧的人力更少，在宅醫療需求將愈來愈高。健保署統計，在宅急症照護試辦計畫截至9月底共收案498人，以尿路感染件數最多，其次為肺炎，平均照護天數5.6天，結案後14天內轉急診住院共12件，占整體4％。這些個案過去在醫院接受同樣治療，至少需住院10天以上。石崇良說，明年將擴大適用對象，讓住在一般病房、「住不進」安寧病房或因其他原因住院的安寧病患，每年約有6萬人，其中8成留在家中，在家執行疼痛控制等急症照護。在宅醫療有助於紓解醫療壓力。石崇良以現行長照、護理機構住民及居家醫療者約20萬人計算，每年約2、3成有住院需求，平均住院天數10天，每年約70萬人次住院，相當於3000個病床，若能轉為在宅照護，就可釋出病房。
聯發科「智在家鄉」能救人！ 顧大為：今年在地採購超過2千億元
IC設計龍頭聯發科(2454)舉辦2024年「第七屆智在家鄉數位社會創新競賽」，5日舉辦頒獎典禮，聯發科共同營運長顧大為表示，為了將經濟發展成果留在台灣，今年光是前三季的在地採購金額超過2千億元，也預計在2025年導入5千萬度綠電使用；今年「智在家鄉」比賽出現很多AI作品，他也看好聯發科在客製化晶片（ASIC）著力，將聚焦450億美元的客製化AI加速器市場。顧大為表示，智在家鄉舉辦7年以來，收到超過2500個改善家鄉的科技創新提案，來自全台灣336個鄉鎮市區，涵蓋率超過91%，歷屆入圍團隊中，有超過4成持續運作與成功登記立案。他分享2019年的團隊，開發「聽見AED」系統結合警報器、全台119指揮中心，及志願者網路，這個方案2022年起已吸引1.3萬名志願者加入、推播1188件急救案件，已成功拯救12名OHCA患者生命。今年比較特別的，是邀請供應鏈夥伴日月光（ASE）、安謀（Arm）、益華電腦（Cadence）共襄盛舉，對參賽團隊進行輔導並給予獎項。今年的大獎由專注澎湖七美社區兒童早療的「北醫駐美代表」團隊取得，他們想結合社會處方、數位家庭聯絡簿和線上諮詢平台，提供給離島完整的兒童早療方案，並持續追蹤評估。本屆賽事有362隊參加，入圍團隊有近半數採用AI人工智慧科技，協助資料判讀與內容生成，結合虛擬與真實的使用者互動，甚至有來自桃園、鹿谷、屏東等國小生與國中生參與。顧大為表示，聯發科日前推出第四代旗艦晶片天璣9400，搭載最新的NPU AI晶片，已被OPPO和vivo採用，現在的AI晶片能將手機變成用戶的「眼睛」和「大腦」，可隨時解答各種問題，聯發科也積極投入ASIC（客製化晶片）的開發，預計該領域到2028年全球市場機會有450億美元，將成為聯發科未來重要的成長契機。顧大為表示，聯發科去年的在地採購金額已超過1700億元，2024年前三季達到2千億元，為了實現淨零碳排目標，今年聯發科簽署太陽能購電合約，自2025年起將有5千萬度綠電開始上線，目標是2030年達成全球集團辦公室100%使用再生能源，並在2050年實現溫室氣體淨零排放的目標。聯發科日前公布財報，第三季合併營收1318.16億元，毛利率及營益率分別為48.8％及18％，每股稅後純益EPS為15.94元；累計前三季EPS為51.98元，比去年全年的48.51元還多。5日股價小跌5元、收在1290元。
票價蠢動1／電價三年暴漲75％捷運票價凍袜條 怨中央懲罰大眾交通運輸
10月21日，台中市長盧秀燕偕手台北市長蔣萬安簽署台中捷運藍線合作備忘錄，象徵兩市捷運建設深度合作，蔣萬安也在會中聲援盧倡議的8成碳費留縣市主張。據了解，今年接連兩波電價大漲，用電成本大增，而政府又刻意抑制票價浮動，已經壓得大眾運輸業喘不過氣來，蔣萬安將持續爭取捷運適用優惠電價，避免點燃萬齊漲的「引信」。蔣萬安日前曾列席行政院會，爭取將北捷、桃捷、中捷、高捷等大眾捷運，列入電價優惠對象，但政院沒有明確回應。日前，他改弦更張，建請北市藍委推動修改經濟部主管的「優惠電價辦法」，讓國內所有捷運系統都適用優惠電價，並將「捷運車站」用電一併納入優惠電價範圍。台北捷運運量逐年增加，111年度約5.9億人次，112年度成長到7.1億人次。北捷強調，近年努力節電，包括非油壓電梯照明改LED燈具，儘管遭部份乘客抱怨太熱，仍堅持使用高能源效率空調設備，盛夏控制站內冷氣溫度，配合賴總統推動2050年淨零碳排綠生活目標，提升大眾捷運使用率，減少汽機車使用人口。但近年不斷調高的電價，對北捷營運形成龐大壓力。北市府指出，民國111年台灣全年總用電7.22億度中，軌道動力用電（捷運、臺鐵、高鐵、纜車等）達40％，雖經縣市政府及軌道業者不斷爭取，但經濟部給予的用電優惠極少，且時有時無，相較於北捷每年為配合政府「凈零排碳」上交的電費，不成比例。捷運是公認的低碳運輸，近年卻因為電價不斷上漲，營運成本大增，票價面臨調整壓力，在野立委擔心部份民眾回頭使用汽機車，增加碳排。（圖／黃耀徵攝）本刊調查，經濟部111年核准的軌道電力優惠為5％，佔業者電費成本僅1.5％，112年經濟部以「買電成本」高於平均電價為由，不提供捷運業者電價優惠，113年又以國際能源價格趨勢、台電買電成本仍高，也未提供電價優惠，政府雖另頒給北捷節能優惠，但去年全年僅100萬元，相較電費成本上漲每年以億元計，杯水車薪。北捷公司目前股東結構是北市府73.75%，交通部17.14%，新北市政府8.75%，其餘股東為唐榮公司、台北富邦銀行、兆豐國際商業銀行、合作金庫銀行等。北捷表示，近年旅客人數雖穩定小幅成長，但電價成本、租金都持續大漲，北捷112年度不含環狀線，虧損21.55億，唯因北捷還有經營小巨蛋與新兒童樂園固有盈餘，盈虧相抵後，今年合併盈餘0.98億，113年度1到9月，本業虧損金額是12.39億，盈虧互抵後，整體盈餘4.11億元。據了解，北捷近來主張切割主副業，另成立公司管理副業，收入回歸市庫，以真實反應捷運營運成本，也擔心因部份議員一直喊凍漲票價，影響北捷重置基金收入（用於買新車廂、提升服務品質）但如此一來，捷運每年本業虧損就得由北市府負擔，朝野議員仍有不同意見，暫時還沒有明確答案。市府強調，北捷肩負雙北大眾運輸重責，因此將建議立委修改電價優惠辦法，比照公私立大學、高中用電，給予軌道業者優惠電價（電價錶打97折）或「適度凍漲」，並將「捷運車站用電」一併納入優惠，降低業者財務壓力，抗通膨達成零碳生活目標。全國五條捷運業者組成「五捷聯盟」，並在今年兩度去函行政院與經濟部，爭取電價凍漲或者適用優惠電價，但到目前為止都未得到中央回應。（圖／趙世勳攝）其實，早在台電今年4月首波電價上漲（電價平均調幅11％）前，台中市長盧秀燕就預估中捷不包括車站內店面的間接電價，每年電價將因而大增1500萬元以上。在大眾運輸系統長期壓低票價與電價不斷上漲夾擊下，捷運系統的虧損正持續擴大，捷運業者終將不敵營運成本壓力，基於物價穩定考量，她串連各地捷運業者向中央請命爭取電價優惠；但10月產業用價再調漲14%，中捷自估電費將再暴增2200萬元。回顧從111年7月起迄今，捷運電費已4次調漲，前3次漲幅分別是15%、17%及14%，加上此次又調漲14%，累計加乘漲幅已逼近75%。知情人士說，面對中央凍漲的「道德性」呼籲，地方政府卻已無計可施，寄望蔣萬安向中央力爭能有好結果。全台運量最大的北捷已經連27年未曾調整票價，如今電價不斷上漲對捷運營運形成壓力。據悉，北捷11月將開董事會，針對電價成本不斷提高擬定因應策略，一旦爭取優惠費價「觸礁」，北捷票價恐怕「鳴槍」起漲。
「自綠生活節」綠能DIY體驗、低碳飲食！讓永續生活成為日常
在氣候危機下，「永續意識」成為人們日常行動的重要原則。今周刊舉辦第三屆「自綠生活節」，響應聯合國的ACT NOW氣候行動，鼓勵民眾為地球未來貢獻自己力量。今周刊發行人梁永煌致詞表示，地球正面臨氣候變遷重大危機，下月將舉行年度聯合國氣候大會COP29，今年夏天溫度又創新高，人類生存面臨前所未有的挑戰。「響應北市淨零新生活運動！」本屆「自綠生活節」安排三大精彩活動：沙龍講座、室內特展、自綠商店街，希望讓民眾日常生活中實踐環保，為地球出一份力。台北市副市長李四川。(圖片提供／今周刊)台北市副市長李四川分享自身「自綠行動」經驗。他提到最近的一次日本會議上，主辦單位鼓勵與會者脫下西裝和領帶，讓冷氣溫度調高，從而降低能耗。針對城市在氣候變遷中的調適需求，北市積極推動多項綠色政策，為實現「降溫城市」目標，北市不僅在平地增加綠化，也鼓勵建商在建物陽台種樹，預計此舉能讓降溫約1°C。此外，市府推出的TPASS通勤月票，也在減少私人交通工具的使用。李四川指出，因應極端氣候現象，北市近年暴雨頻率增加。為此，市府加強水資源涵養措施，提升城市韌性，應對未來氣候變遷挑戰。崇越集團永續長室副總孫格偉。(圖片提供／今周刊)企業、劇團響應自綠生活節崇越集團永續長室副總孫格偉表示，將永續發展融入核心業務運作。他指出，集團以「高科技」「環保綠能」和「大健康」三大主軸，推動綠色創新，與北市府合作華亞科學園區建設再生水處理廠，實現水資源再利用。大健康事業方面，提倡「從產地到餐桌」的健康飲食理念，優先選擇無農藥在地食材供應。針對花東地區因交通受阻而影響經濟發展，崇越團隊計劃將當地農產品帶回台北，持續推動綠色行動精神。環境部綜合規劃司司長洪淑幸則介紹中央政府推動2050年「綠色成長」與「淨零轉型」的政策，指出政府設立永續長機制，將以碳排盤查、減碳行動、綠色採購為三大目標，逐步落實綠色政策，落實永續理念。蘋果劇團企劃部經理吳玟慧說，未來期望透過戲劇向小朋友傳遞永續理念，為未來世代共同守護地球。低碳飲食不困難，在超商就能實踐統一超商此次也參與自綠生活節，為滿足消費者飲食蔬菜需求，統一超商提供環保的低碳飲食，包括天素地蔬、Simple Fit、在地蔬果、低碳植米、燕麥奶拿鐵等低碳水和低碳排商品。公共事務部品牌溝通Team經理薛思彥表示，為支持在地農業發展，推出「低碳植稻團」計畫，與農委會、屏東科技大學及米商供應商合作，運用大數據分析，採用益生菌加有機質肥料的創新灌溉方式，節省30%灌溉用水，活化農田生態系統，減少施肥次數，實現省水、省肥、減藥、降碳的效益。旗下的和逸飯店、慕軒飯店及台北國泰萬怡酒店三大品牌國泰飯店，在人才培育部分向下紮根，推動「小樹苗培育計畫」，實踐永續行動及企業社會責任。海運受損品、智慧林業都是永續另外，恆隆行旗下永續品牌restyle2050負責人卞文俊分享循環創新消費理念。他指出，傳統企業常從自身角度看待顧客需求，忽視商業運作中常見的「不完美」商品。有些商品雖功能完好，卻因箱損、外觀瑕疵或拆封後退貨等原因面臨報廢命運。為此，恆隆行於2023年成立以「不完美經濟」為理念的restyle2050平台。室內特展中NBL諾貝爾生技公司專注於瑚礁魚類培育；而好日子（agooday）則開發出竹牙刷和Pockeat食物袋等環保產品，推動永續生活風格。此外，為解決剩食問題，Tasteme良食共享平台攜手逾千家商店，提供優惠良食福袋減少浪費。自綠商店街有，綠色冀泉社企推動台灣高經濟原生樹種的再生，致力於推動智慧精緻林業和創新的樹循環經濟。另有永續議題刊物《小永報》將鼓勵他們從小學習永續理念。此次沙龍講座為「DIY水動力車」和「DIY風力發電機」，分別邀請到新北市中園國小輔導主任梁哲霖、台北市興雅國小教務主任丁文欽親自帶領參與者學習簡易製作過程。展現水動力車主及風力發電機的主要原理。
碳費即將開徵！排碳大戶台電中油成焦點 經濟部表態油電價格不轉嫁調漲
碳費從2026年要開始徵收，立委23日關心排碳大戶台電、中油營運壓力，虧損連連會不會轉嫁成本調漲油價電價。經濟部次長連錦漳表態：「我認為不應該漲價」，將要求兩家公司吸收。環境部正式公告碳費一般費率每公噸300元、優惠費率100元及50元，代表2026年將收取60億碳費，經濟部昨赴立院經委會報告碳費徵收對產業衝擊評估，立委呂玉玲指出，中油、台電現在有上百億或上千億的鉅額虧損，碳費開徵後會不會又調漲油電價格。立委王鴻薇因此要求確保碳費不會影響到油電價格。連錦漳指出，碳費開徵，台電、中油預計各要繳15億、16億元，合計31億元。但如通過高碳排自主減量計畫，可以降為5億、6億元。若只課這些，應該不影響油電價格。對於多縣市首長喊話碳費留地方，環境部長彭啟明呼籲勿將碳費當成利益分贓或政府財政手段，卻遭立委抗議。國民黨立委楊瓊瓔23日在立法院經濟委員會對彭的「碳費利益分贓」說表達嚴正抗議，強調中火碳排最高，台中應獲得碳費專款、專案增加補助。彭啟明說，若委員感到不舒服，他在此深深致歉，不過按照縣市人口數、排放量或受氣候變遷影響分配碳費，算法都不一樣，環境部希望由溫室氣體管理基金管理會討論。彭啟明強調有些縣市排碳量少卻易受氣候變遷衝擊，碳費運用需通盤考量。環團則呼籲，碳費用途勿淪為市場叫賣，應以氣候變遷調適、日常減碳作為和公正轉型為優先，並廣邀民間參與討論，地方政府則要先完備淨零法制與上位計畫，再談碳費使用。此外，勞動部委外研究顯示，電子零組件業2025年將有超過1萬勞工失業，2050年高達4萬以上人失業。彭啟明表示，這是理論推估的數值，台灣近2年每月綠領人才需求逾2.2萬，明年將與勞動部、經濟部合作推動綠領轉型平台，幫助弱勢勞工轉型、接受綠領相關職業訓練。
物種恐大滅絕？AI列出11種「可能在2050年消失的動物」…牠從35年前便失去蹤影
隨著人們用掉更多地球上的資源，導致自然空間減少、生物數量下降，世界自然基金會（WWF）發布的《2024年地球生命力報告》顯示，自1970年以來，野生動物數量已下降了73%，目前有超過4.1萬種動物面臨滅絕威脅。對此，人工智慧「Gemini」就列出了11種「預測將在2050年滅絕的動物」，並分析出造成這種結果的原因。根據外媒《每日星報》（Daily Star）報導，人工智慧「Gemini」表示，有幾個物種正面臨嚴重威脅，被認為是高度脆弱，因此「Gemini」在每個動物群中，點出了最為突出的例子。1. 北極熊：從哺乳動物來看，由於氣候變遷影響，北極海的冰山融化，影響北極熊的食物來源，故可能在2050年消失。2. 西部大猩猩：隨著森林砍伐影響，以及人類與花豹的獵殺、伊波拉病毒，西部大猩猩成為了「極危物種」（Critically Endangered）。3. 蘇門答臘虎：由於過度砍伐森林及盜獵問題，蘇門答臘虎被列為「極度瀕危物種」，目前野生個體數量約剩下400至500隻。蘇門答臘虎。（示意圖／翻攝自unsplash）4. 加灣鼠海豚：又稱為「小頭鼠海豚」，雖然從未被直接捕獵，但由於牠們經常被困在流刺網中，早在1996年便被列為「極度瀕危物種」，根據2018年夏天收集的聲學數據，全世界只剩下最多22隻、至少6隻幼年小頭鼠海豚，國際自然保護聯盟預計約有10隻左右。加灣鼠海豚。（圖／翻攝自世界自然基金會WWF官網）5. 皇帝企鵝：受到氣候變遷影響，牠們的繁殖地、食物供應成了問題，2022年10月，美國政府決定將皇帝企鵝納入「瀕臨滅絕物種保護法」保護名單。6. 北極海鸚：大西洋唯一的本土品種海鸚，由於其主食沙鰻開始向北邊較冷的水域遷移，導致吃不飽，數量下降。北極海鸚。（示意圖／翻攝自unsplash）7. 紐西蘭本土鴞鸚鵡：唯一不會飛行的鸚鵡，由於外來掠食者的威脅，人們自1989年開始便運行鴞鸚鵡復育計劃至今。8. 加拉巴哥象龜：現存體型最大的陸龜之一，由於外來入種入侵、棲息地喪失、非法野生動物貿易，加上18至19世紀的捕鯨者及海盜經常捕捉象龜作為在船上的糧食，目前加拉巴哥象龜數量仍在銳減。加拉巴哥象龜。（示意圖／翻攝自unsplash）9. 科摩多巨蜥：現存世上體型最大的蜥蜴，由於棲息地環境逐年惡化，世界自然保護聯盟將其保護級別從「易危」升為「瀕危」。科摩多巨蜥。（示意圖／翻攝自unsplash）10. 金扁蟾：由於全球暖化和環境污染，金扁蟾自1989年以後便再也沒有被發現過。至2006年，金扁蟾在世界自然保護聯盟「瀕危物種紅色名錄」中的保護狀況被改為「絕滅」。 金扁蟾。（圖／翻攝自Animal Diversity Web）11. 巴拿馬金蛙：屬於「極危物種」，由於棲息地喪失、壺菌擴散（為兩棲類的一種傳染病），當人們發現其野生群時，已接近「滅絕」，急需進行保育工作。巴拿馬金蛙。（圖／翻攝自Smithsonian's National Zoo）
2050淨零排放衝擊！電子零組件業明年恐逾萬人失業
台灣宣示2050年達成淨零排放，屆時將對我國勞工產生什麼衝擊？勞動部委外研究發現，在產業未因應淨零、轉型的情況下，以電子零組件業減少的就業人數最多，2025年就將有超過1萬勞工失業，到2050年高達4萬人以上失業，燃氣供應業的負面影響到2050年則高達84.1％。為深入了解淨零轉型對我國就業市場的可能影響，勞動部勞動及職業安全衛生研究所委外執行「推動淨零轉型對勞動市場影響之國際比較研析」。根據該份研究，因電子零組件業、金屬製品業、批發業、電腦電子光學製品業、機械設備業、零售業、基本金屬業等產業使用較多能源、規模也較大，如果實施碳定價等淨零相關政策，將提升製造成本，造成直接衝擊，導致這些產業就業減少最多。在產業未因應、轉型的情況下，以電子零組件業失業人數最多，預估2025年1萬708人失業，逐年攀升到2050年將有4萬4599人失業，其次為金屬製品業，到2050年將有3萬909人失業、批發業則是2萬1445人失業。如果看淨零政策對各行業就業的影響幅度，燃氣供應業遭受的負面影響最高，從2025年的7％逐年攀升至2050年的84.1％，也就是到2050年將有4896人失業，其次為砂石及其他礦業，到2050年受到的負面影響為57.6％、592人失業，石油及煤製品製造業到2050年受到負面影響為46.5％、2402人失業。勞安所勞動市場研究組長林詩騰解釋，傳統產業因應淨零政策，將陸續採用新設備與製程，基層的勞工將受到不少衝擊，例如電子零組件業，以機械設備操作、組裝人員最受影響。
抗藥性細菌威脅日益嚴峻 感染科醫師憂「恐面臨無治療武器可用」
抗生素是治療細菌感染的藥物，但不當使用將導致細菌產生抗藥性。國內醫學中心及區域醫院加護病房的抗藥性細菌比率，近10年不斷攀升，最高增加至3倍，且多重抗藥性問題也延燒至門診和兒童病人。感染科醫師憂心，若新藥研發趕不上抗藥性產生的速度，恐面臨無治療武器可用的危機。抗藥性細菌的威脅日益嚴峻，世衛組織（WHO）稱為「無聲的大流行」，並列入全球十大健康威脅。抗藥性細菌會導致病人住院天數增加、醫療費用上升，如果抗藥性危機未能有效遏制，推估至2050年，每年有3.3萬人因抗藥性感染死亡，占台灣每年總死亡人數的2成，財產損失估計3000億元。台北醫學大學附設醫院感染科主任莊涵琄指出，過去10年來，國內醫學中心和區域醫院加護病房抗藥性細菌比率持續攀升。2023年第1季和2014年相比，具有碳青黴烯類抗生素抗藥性的克雷伯氏肺炎桿菌上升231％，腸桿菌上升198％，腸球菌上升了62％。過去認為抗藥性問題較常出現在年長者或重症加護病房，其實多重抗藥性問題已延燒至門診和小兒科。莊涵琄說，今年發現不少黴漿菌感染的成人或兒童，抗藥性約有6到7成，須使用到第二線藥物才行；門診也發現，針對金黃色葡萄球菌感染的蜂窩性組織炎，一線藥物盤尼西林效果越來越差。新竹馬偕醫院小兒感染科主任林千裕指出，抗藥性是整個群體的問題，去醫院探望重病患者之後，就可能把抗藥性細菌帶回家。林千裕說明，當病人診斷為細菌感染，通常會一次做8、9種藥物敏感性測試，判讀哪種抗生素對病人最有效，但臨床上偶爾會遇到病人測了全部抗生素，卻找不到哪種可有效對治，等於束手無策，須嘗試是否有第10種抗生素可用，或是加大劑量、合併使用等做法，希望克服抗藥性問題。感染症醫學會理事長張峰義指出，抗生素研發困難，成本和收穫不成比例，需要珍惜使用，他提醒民眾實踐「四不一要」原則，即不主動要求抗生素、不自行購買抗生素、不吃他人的抗生素、不隨便停藥，以及要遵守醫囑使用抗生素。
又提高了！台灣人平均壽命升至80.23歲 排除癌症可再增3.46歲
內政部最新統計，112年國人一般平均壽命為80.23歲，較111年國人平均壽命79.84歲，重回80歲分界線以上，也中止了新冠疫情期間國人平均壽命連跌三年的逆境。然而，參照國發會剛發布的「中華民國人口推估（2024年至2070年）」，我國75歲以上高齡老人口占總人口的比率，恐怕將會進一步高於預估數。歷年排除死因為惡性腫瘤的平均壽命概況，國人平均壽命將可因此提高3.46歲至83.69歲。（圖／內政部）內政部19日公布「112年特定死因除外簡易生命表」，這是該部會第11年公布。主要是為了解各類死因對國人平均壽命的影響程度，運用衛生福利部統計的112年國人前十大死因死亡人數，編算我國特定死因除外的國人平均壽命，並與一般國人平均壽命進行比較。國內十大死因前3位為惡性腫瘤、心臟疾病及肺炎，此項統計排除這三項死因，國人一般平均壽命將可分別提高3.46歲、1.42歲及0.94歲。意即，112年國人一般平均壽命為80.23歲，若扣除惡性腫瘤離世，國人平均壽命將達到83.69歲。內政部認為，這顯示惡性腫瘤對國人死因減損壽命最嚴重，國人平均壽命的影響最為明顯，112年因此死亡的國人人數為5萬3,126人，占全體死亡人數比率25.84％。據統計，惡性腫瘤已連續42年高居國人十大死因之首位，而心臟疾病亦連續16年位居第2位，這兩項病症是為國人生命最大的殺手。罹病逝世令人難過，人人也都希望能圓滿終老。但是，中華民國人口推估（2024年至2070年）最新報告指出，在台灣，2025年的老年人口占比將超過20％，成為千真萬確的「超高齡（super-aged）社會」，老年人口持續增加，2024年65歲老年人口為449萬人，預估2043年將超過700萬人，並於2050年達到最高峰757萬人。此外，我國老年人口的年齡結構，亦朝向「更高齡化」發展。依據中推估結果，85歲以上人口2024年為45萬人，至2070年將增加為219萬人，占整體老年人口之比率亦將從10.1％上升至31.4％，表示每10名老人中，即有3名為85歲以上的超高齡人口，屆時每1名青壯年人口需扶養1名老人。據此，台灣社會要續命，國人要努力活的健康，即使年華老去，仍要維持自我照顧起居的能力、社會參與更不能少。
義大利追緝詐欺重犯「靠汽車詐騙10億」！傳出人逃到台北 刑事局回應了
一名西班牙籍男子在義大利，犯下汽車租售詐騙案，總金額超過3000萬歐元（約新台幣10億元）。義大利檢方研判，該這名嫌犯奧納德（Salvador Alejandro Llinas Onate）目前人在台灣台北，盼儘速將他逮捕到案。奧納德涉嫌在義大利城市特倫托（Trento）成立一家公司，擔任西班牙知名租車業者Autoclick的分支機構。在未收取任何租金之下，他假裝將1189輛汽車出租，實際上卻將這些車，以非法手段賣給不知情的第三者，有些車輛甚至被銷往國外。據義大利媒體報導，特倫托金融警察在2020年破獲這起詐騙案，扣押價值超過1400萬歐元的800輛汽車。檢察官起訴48歲的公司負責人奧納德，另有14名關係人涉嫌貪汙、教唆犯罪、洗錢、逃稅等罪名。報導指稱，奧納德的公司在2019年遭法院宣告破產，自2019年5月開始，奧納德下落不明，經過5年了仍未現蹤；西班牙警方也對奧納德發布了國際通緝令。義大利檢方研判，奧納德曾一度逃往巴拉圭，最近應該正在台灣台北，檢方正在等待進一步追蹤結果。奧納德涉入10多件詐騙案，但因他長期下落不明，義國檢方迄今未能向他提出任何訴訟。根據報導，若在2050年舉行下次聽證會之前，檢方仍無法對奧納德提出起訴通知，法官只能駁回此案，讓遭到詐騙的多位債權人，自行承擔鉅額損失。對此，刑事局回應，尚未接獲義方丶移民署或其他執法單位通報，目前正在了解案情中。
2023年成全球最乾旱年份 36億人面臨水資源短缺
世界氣象組織最新發布的《全球水資源狀況》報告指出，2023年是全球三十多年來河流最為乾旱的一年，水資源供應面臨前所未有的挑戰。隨著全球水資源需求增長，水供應的變化已對社會、經濟及環境產生廣泛影響，呼籲各國加強應對，緩解日益嚴峻的水資源短缺問題。根據報告，2023年全球河流流量連續第5年低於正常水準，導致住宅、農業和生態系統的可用水量大幅減少。2023年也是全球所有冰河地區連續第2年出現冰量淨損，損失量達到過去五十年來的最高水準。初步數據顯示，2022年9月至2023年8月期間，全球冰河損失的水量超過6000億噸，是有史以來最嚴重的冰川融化事件。2023年同時成為有記錄以來最熱的一年，全球氣溫持續上升，並助長了長期乾旱。全球多地面臨嚴重極端氣候，不僅乾旱，亦遭遇洪水。報告以2023年9月利比亞的大洪水為例，洪災導致兩座水壩坍塌，奪走超過1.1萬條人命，影響該國22％人口。此外，美國南部、中美洲、阿根廷、烏拉圭、秘魯和巴西等地的乾旱也造成嚴重的經濟損失，其中阿根廷國內生產毛額（GDP）因此下降3％。北美洲、中美洲和南美洲都在2023年遭遇嚴重乾旱，導致密西西比河和亞馬遜河等河流的水位創下歷史新低。亞洲和大洋洲的主要河流，包括恆河、雅魯藏布江和湄公河，整體水位也低於正常水準。長期乾旱使北美和歐洲部分地區的地下水明顯枯竭，加劇水資源短缺問題。報告特別提及，2023年三月北半球大多數集水區的降雪量均低於正常水平，這意味著來年的河流補給也將受到嚴重影響。聯合國的統計顯示，目前全球有36億人每年至少有一個月面臨水資源短缺，預計2050年將增加至50億以上。隨著氣候變遷的影響愈加明顯，世界各國應加大對水資源管理的重視，並採取更加積極的應對措施。世界氣象組織秘書長紹羅（Celeste Saulo）強調，水資源是「煤礦中的金絲雀」，可以反映出氣候變遷的前兆，呼籲各國採取合作行動，應對全球水資源危機，減少災害風險，保障人類社會的可持續發展。
中年男子心臟「腫大如文旦」 心衰竭難察覺 「5類人」要注意
心臟是人體最重要的能量供給器官，一旦罹患心衰竭，宛如失去核心馬達的機器人般，無法正常運作。然而心臟功能衰退或疼痛的感覺，往往容易與胸痛或其他器官不適混淆，使多數民眾難以察覺而延誤就醫。一位50歲中年男子長期出現明顯水腫與氣喘吁吁的症狀，後期甚至無法躺平睡覺，緊急就醫後安排Ｘ光檢測，才發現應為自己拳頭大小的心臟已腫大到一顆文旦般大，這位患者檢測心臟超音波時射出分率(EF)竟僅10%！ 新光吳火獅紀念醫院心臟內科趙書平醫師提醒，心衰竭不僅會造成頭暈目眩、認知功能失調等症狀，嚴重更可能導致心律不整、心包膜積水，並且常與慢性腎臟病、糖尿病互相影響，危險性不容小覷。 研究預估，2050年時台灣心衰竭患者將高達80多萬人，屆時將嚴重影響我國社會生產力。趙書平醫師指出，能否早期篩檢並確診才是左右治療成效的關鍵因素。近年心衰竭已有多種治療藥物問世、更有能兼顧心糖腎的藥物加入治療行列，若能及早發現、積極治療，患者仍有機會穩定症狀、逆轉心臟功能。衛福部資料指出，台灣心衰竭患者死亡率比「國病」癌症更高，5年死亡率高達50%，可說是我國最危險的疾病之一！心衰竭主要是由於心臟收縮或舒張功能受損，導致無法有效泵出足夠血液滿足身體需求，趙書平醫師說明：「心衰竭常見症狀為累、喘、腫，尤其患者躺下時感覺更喘，這時更應及早就診，避免延誤治療。」醫師提醒，患者時常將累喘症狀與工作勞動所造成的疲勞混淆，導致錯過黃金治療期，隨心臟功能不斷衰竭，最終引發患者失能或死亡，因此，建立民眾對於心衰竭的正確認知更加重要。 趙醫師亦強調，若民眾有吸煙、飲酒等習慣，或符合以下5大高風險族群類別，更需積極注意自己是否有心衰竭風險，5大族群包括：中高齡者、有心臟疾病或心衰竭家族病史者、三高患者、腎臟病患與糖尿病患，都應定期篩檢以利早期發現心衰竭。 心衰竭早期並無特異性症狀，民眾感知度不高，往往是造成錯失黃金治療期的主要關鍵，所以，從共病著手預防心衰竭，逐漸成為近年來國際治療上趨勢。數據指出，急性心衰竭患者併發腎功能惡化比例達45%、並有約40%心衰竭患者同時患有糖尿病，證實心衰竭、糖尿病與腎臟病三者息息相關，因此包括美國與歐洲心臟學會治療指引中皆建議，評估心衰竭治療時，應注意是否合併其他共病，顯見「共病共管」成為當今心衰竭治療重點。 有鑑於此，近年醫師們也會針對高風險族群患者提供更多共病衛教與管理方針，以降低心衰竭對台灣社會可能帶來的影響性。趙書平醫師表示，過去曾遇過患者雖為高風險族群、但因對心衰竭症狀不了解，且未有定期篩檢習慣，最終就醫時心臟已十分腫大，導致治療更加困難。所以除了對患者建立基礎衛教認知，高風險族群患者更應注重定期健檢，並可加做心電圖、胸部X光及心臟超音波，及早阻險護心。 心衰竭治療多以藥物治療為優先，常見藥物包括腎素-血管張力素-醛固酮系統抑制劑、交感神經系統抑制劑、SGLT2抑制劑、利尿劑等。近年隨共病共管成為評估標準。原本用於治療糖尿病的SGLT2抑制劑，因同時具有保護心臟、預防腎病變的效益，目前也成為國內外指引推薦的心衰竭患者標準治療藥物。趙書平醫師説：「這樣的藥物在心、糖、腎共病管理中具扮演重要作用，研究指出，患者治療後可減少因心衰竭或心血管事件住院風險7，糖化血紅素顯著降低，也能有效降低腎衰竭風險、延長患者生存期，足見目前藥物發展對心衰竭患者疾病管理的全面性。」 近期適逢9/29世界心臟日，趙醫師提醒，民眾除了應認識心衰竭基本症狀，日常也可以透過穩定運動習慣與均衡飲食來維持心臟健康，最重要的是要搭配定期健檢與心臟超音波等，檢測自身心臟功能是否正常，而對共病或心衰竭患者來說，呼應共病共管概念，若想穩定控管心衰竭，則應同步監測糖化血紅素、腎功能、尿蛋白等數值，定期服藥、禁菸禁酒，以利共同管理心、糖、腎風險，守護心健康。
食藥署要查乳酸飲料抗藥性 衛福部打臉：不太可能
行政院會26日核定投入19億，建立國家級防治平台，減緩相關危害，但近期食藥署宣布將針對如養樂多、優格、優酪乳等乳酸菌產品，定期抽驗相關菌種的抗藥性，引發關注。不過，衛福部昨指出，乳酸菌不太可能造成抗藥性。衛福部與農業部共同執行「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」，目標5年內減少5％的抗生素用量，其中「食媒微生物抗藥特性研析」是調查分析市售即食食品中沙門氏桿菌等特定食媒病原，以及市售乳酸菌產品中腸球菌等潛在抗藥菌種的抗藥特性，評估潛在食安危害及消費風險。衛福部疾管署副署長羅一鈞簡報指出，抗生素抗藥性是全球10大健康威脅，與全球每年約500萬人的死亡有關，持續惡化將造成全球至2035的平均壽命將縮短1.8年，至2050年經濟損失可達GDP的2％至3.5％。以2％計算，台灣損失將超過3000億元。針對食藥署要查乳酸飲料抗藥性，衛福部次長周志浩解釋，食藥署主要針對食品當中有哪些致病菌，以及是否有抗藥性，再跟人體做對照比較，這屬經常性計畫，都會抽檢並比對，人體端也經常會做監測。食藥署副署長王德原說明，「食媒微生物抗藥特性研析」屬於調查分析研究，並非作為食品稽查的標準，目的是建立背景值，具體做法是透過例行稽查專案取得檢體，如果成功培養出細菌，再送到國家實驗室分析是否具有抗藥性。過去曾在2種腸球菌發現有抗藥性，因此食藥署2019年公告限制不得作為食品原料。王德原進一步說明，希望藉由這次計畫，了解其他菌種是否有抗藥性，因此針對即食產品（如生魚片、三明治等）及乳酸菌產品（如優酪乳、益生菌膠囊等），配合原有的稽查專案去分析，如有發現抗藥性情形，將提供給該計畫主政機關疾管署。不過，周志浩強調，一般而言，乳酸菌不太可能會造成抗藥性，因為其他細菌要在這裡面生長其實並不容易，他個人還沒有看到乳酸菌有產生抗藥性的現象，但衛福部會持續做好把關工作。
國產建材推16款低碳混凝土 徐蘭英：3年減碳力同290座大安公園
國產建材實業(2504)推動淨零碳排，26日發表全系列國際認證低碳混凝土產品，包括16款混凝土產品取得國際標準ISO14067碳足跡認證，其中8款常規產品更同步取得環境部碳標籤。國產建材集團董事長徐蘭英表示，該系列混凝土產品預計未來3年出貨量累計達60萬立方米，減碳能力等同約290座大安森林公園的年吸碳量。徐蘭英表示，國產建材不僅是目前全台取得混凝土產品、碳標籤數量最多的廠商，同時從強度3000到6000磅等4款主流常規預拌混凝土產品，其碳足跡數據也是業界同級產品最低，除了達到強大的減碳能力外，也可提供營建業多元選擇、申請政府綠建築獎勵。國發會公布2050淨零排放路徑，目標2050年全部新建築及超過85%既有建築物皆達到淨零，而且隨著台灣碳權交易所宣告碳有價時代來臨，環境部更緊鑼密鼓的召開碳費費率審議會，目前審議委員建議，一般費率起徵價格每公噸300到500元，預計2030年將調升到1200到1800元，同時將針對願意自主減量的企業提出優惠費率，台灣正式邁向碳有價時代，同時碳費的開徵計算時間也即將實施。徐蘭英表示，國產建材實業今年邁入第70年，一直深植創新的DNA，近年來持續推動「大溯源管理」、「安心建材履歷」及「科技服務行控」等創新業界策略，縝密控管混凝土品質，杜絕海砂與廢爐碴屋建安雙害，深獲市場信賴，市佔率達18%。台灣碳費開徵在即，國產建材今天正式發表推出全系列低碳高端混凝土。（圖／國產建材實業提供）徐蘭英強調，近年除了取得英國標準協會BSI、挪威立恩威DNV、法商艾法諾AFNOR的碳盤查、碳足跡等國際認證外，並成立可執行國家級檢驗能力TAF實驗室，現在針對全台營建業者因應綠色通膨時代的強烈競爭需求，除了積極推出系列低碳混凝土外，所屬的全建材集團也往淨零碳排策略邁進，包括：重置資源科技與國宇建材，也分別投入再生混凝土等減碳循環事業、研發推出ALC輕質磚/版材等低碳產品。國產今天發表16款通過ISO 14067碳足跡查證品牌高端混凝土產品，其中8款常規產品同步更取得環境部碳標籤、1款綠混凝土產品也取得內政部「綠建材標章」與碳足跡雙認證。國產建材實業執行長吳志仁強調，國產所推出的「低碳混凝土系列產品」，分成中階低碳混凝土、高階120級爐石粉低碳混凝土與進階的矽灰低碳混凝土等不同規格產品，因研發生產過程具有精緻砂石與精緻粉體的特性，除讓混凝土結構更加緻密外，在澆築的過程中，更可大幅提高工作性及膠結材強度效益超過2成，比起非低碳的混凝土產品，減碳能力最高可達50％左右，相較同業的同級低碳產品的減碳能力也多達10~30％左右。展望未來，徐蘭英表示，未來一年也將陸續推出數十款擁有國際認證的低碳混凝土產品，該系列混凝土產品則預計未來3年，出貨量累計可達60萬立方米左右，減碳能力等同約290座大安森林公園的年吸碳量，讓營建業在碳有價的綠色通膨時代，取得成本兼具品質的競爭優勢。
明年起投入2億經費！5年國家級計畫對抗超級細菌
讓抗生素失效的「超級細菌」威脅越來越大，根據估計，全球每年約有500萬人死亡與抗藥性有關。行政院拍板，明年起投入新台幣2億元經費，由衛福部與農業部共同執行為期5年的「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」，目標5年內達成，抗生素用量減5％、超級細菌CRAB感染下降10％。國內感染症權威、台大副校長張上淳表示，抗藥性細菌的傳播若無法獲得控制，使有效治療的抗生素減少，將增加病人感染且難以控制，住院天數及醫療費用都會增加，甚至提高死亡風險，尤其新冠疫情後，各醫院也觀察到，因抗藥性細菌增加，而導致住院病人發生難以救治的死亡變多。張上淳指出，世界衛生組織（WHO）已在2019年將抗生素抗藥性列為全球10大健康威脅之一，抗生素抗藥性威脅若持續惡化，估計全球至2035年的平均壽命將縮短1.8年，至2050年經濟損失可達GDP的2％～3.5％，若以2％計算，台灣損失將會超過新台幣3000億元，須加速正視此問題。疾管署副署長羅一鈞表示，行政院因此拍板，明年起預計投入2億 ，衛福部將和農業部共同合作，確保人類、動物抗生素用藥管理，目標達到5年內抗生素用量減5％、超級細菌CRAB感染降10％。羅一鈞表示，台灣目前重點監測8種超級細菌，其中有「藍波級」抗藥性的「碳青黴烯類抗藥性鮑氏不動桿菌」（CRAB）抗藥性比例最高排名首位，在加護病房抗藥性占比達7成5，一般病房占比也有6成，是醫院裡的「頭號超級細菌」。張上淳指出，過去計畫受限於預算經費只有部分醫院參與，尚無真正的全國的所有醫療院所、動物使用等情況都涵蓋，盼這次國家級計畫能將國內的抗生素抗藥性問題做適當理想控制。
抗生素濫用太危險！ 新研究示警：「超級細菌」未來25年恐釀4000萬人死亡
抗生素雖能用於治療和預防細菌感染，一旦開始濫用，就會產生抗藥性的問題。一項最新研究指出，在未來25年間，具有高抗藥性的「超級細菌」恐怕會造成將近4000萬名感染者死亡，其中又以老年人風險最大，因此研究者呼籲，應該重視開發新型抗生素，著手解決抗生素使用控管問題。根據《CNN》報導，這份報告在16日被發布於英國「刺胳針」（The Lancet）醫學期刊，在2025到2050年間，全球將有超過3900萬人死於「抗生素抗藥性」（Antimicrobial resistance, AMR）。世界衛生組織（WHO）將「抗生素抗藥性」視為「全球最大的公衛威脅之1」，原因是人類、動植物濫用抗生素。報導指出，這項研究是全球首份追蹤「超級細菌」長期對全球影響並估計未來可能情況所做的研究分析，以「抗微生物藥物抗藥性全球研究」（Global Research on Antimicrobial Resistance，GRAM）計畫進行，並由全球500多名研究人員參與調查，評估204個國家和地區的數據，5.2億筆醫療紀錄，估算出1990至2021年的死亡人數，同時預測2050年的可能情況。研究指出，從1990到2021年，每年全球有超過100萬人死於超級細菌，同一時間，5歲以下兒童死於超級細菌的人數降低逾50%，但70歲以上死於超級細菌者卻暴增逾80%。美國華盛頓大學健康指標研究所（IHME）專家莫森（Mohsen Naghavi）認為，隨著全球人口老化，50歲以上民眾因抗生素抗藥性而死亡的人數，將會呈穩定性上升。該報告的首席作者，華盛頓大學教授、健康指標和評估研究所（Institute For Health Metrics and Evaluation）所長穆雷（Chris Murray）表示，未成年人較不受因超級細菌感染致死，主要是疫苗接種、供水與清潔狀況改善等等，老年人則更容易嚴重感染。醫學教授梅斯特羅維奇（Tomislav Meštrović）也指出，老年人之所以更容易感染，與他們患有慢性疾病有關，係因患者需要經常插入靜脈注射或抽血，便會大大增加人體被感染的機率，進入血液的細菌更有可能具有高抗藥性。研究者依照當前趨勢模型推估，到了2050年，每年直接死於超級細菌的人口將接近200萬，也就是說，超級細菌將造成至少3900萬人死亡，死因與超級細菌相關的人數則會達到1億6900萬人。研究報告還提到，因細菌抗藥性、超級細菌感染致死的患者，恐怕會集中在南亞、其他亞洲南部和東部地區、拉丁美洲、加勒比海地區及非洲撒哈拉沙漠南部地區。研究者呼籲，各國政府應精準落實預防各種感染疾病、勿濫用抗生素等藥物，改善部分地區醫療護理、公共衛生制度，加速研發更多備用的抗生素，才能避免全球數百萬人因公衛危機死亡。