1200人次
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醫護崩潰線2/有藥卻難吃到?錯過黃金期等於白搭 洗腎患者不分流「遲早會出事」
隨台灣染疫數攀高,民眾才赫然發現,要在「5天黃金治療期」取得抗病毒藥物幾乎不可能。胸腔重症科醫師蘇一峰5/15分享西班牙研究,確診者使用「化痰藥NAC」可減少死亡率時,引發民眾搶購潮,被藥師苦中作樂稱做「世界化痰藥日」。為何指揮中心號稱採購「充足」的抗病毒藥物,卻這麼難取得?「黃金治療期是發病起的5天內,但確診往往要花上2天,加上視訊診療、上傳同意書等過程,隨隨便便都會超過5天,尤其是長輩患者,很難搞懂這些流程,5天過去了就失去服藥意義,容易讓輕症患者轉為中重症。」中國醫藥大學新竹附設醫院感染科主任張凱音說。台灣政府採購的口服藥物4月底大量到貨後,指揮中心宣布開放藥局作為據點,讓居家照護的確診者有醫師處方箋就能領藥。目前全國共有57家核心藥局分配到口服抗病毒藥物,但以目前單日確診破6萬的人數來看,明顯不足。立委賴香伶就批評,全桃園只有2家核心藥局,一家在桃園區,一家在中壢區,每天跑2趟去藥局代領藥,光是往返加上等待時間,每趟就要1.5小時,而且重點是視訊診療的診所必須與核心藥局有合作。透過視訊診療能加速確診民眾取得領藥資格,但對於年紀較大的長輩來說,可能具有一定難度。(示意圖/報系資料照)化痰藥雖非抗病毒藥,但民眾日前的搶購潮反映抗病毒藥難取得的現狀。對此,指揮中心16日宣布,65歲以上具重症危險因子者,快篩陽性經診斷即視同確診,可發給口服抗病毒藥物,醫療應變組副組長羅一鈞表示,國際文獻顯示,65歲以上造成的風險是其他危險因子的4~10倍,因此優先選擇此一族群。「這個調整方向正確,但應該把更多開立口服藥物的權限下放到一般診所跟更多藥局,如此才能讓需要的民眾更迅速取得藥物。」張凱音說。另有確診民眾在網路上分享教戰守則,建議大家先查詢該地區的核心藥局,在反向去查合作的視訊門診診所,這樣可以加速領藥速度。收治大量新北市確診者的亞東醫院,則因此推出「主動給藥專案」,當65歲以上民眾PCR陽性時便立即簡訊詢問用藥意願,對於有意願的民眾預掛抗病毒藥物門診,下載雲端藥歷,再由醫師進行遠距門診評估,或發送簡訊通知親友來院領取藥物。5/18起不需要民眾親友二次來院領藥,在急診與檢疫急門診,快篩陽性病患經過醫師評估符合抗病毒藥物開立條件者,即可直接領取口服抗病毒藥物,希望能盡快讓重症風險高的患者在5天內順利服藥。其他醫院也各自有方法,臺北榮總就在中正紀念堂設置防疫急門診,以「車來速」方式提供看診、採檢與領藥的一站式服務,初期預計每日服務1200人次,為控管流量及避免群聚,將以預約為主,快篩陽性的民眾必須先上網預約。家住新店的陳小姐,多希望這些便民政策能早點推出,她的母親在5月初快篩陽性,由於感到胸悶又有三高病史,於是前往醫院PCR求診,沒想到竟在刮風下雨的情況下排隊將近6小時,才終於完成篩檢。她說:「那天急診醫師超級冷漠,但我一點都不怪她,因為我看到她在雨天中站了8小時都沒休息。」幸好陳媽媽檢查後無恙,於是便返家進行居家照護,經歷這些過程,陳小姐也感嘆說:「現在不需要做防疫準備,而是該做染疫準備!」尤其重症危險族群更要提高警覺,令人最擔憂的莫過於洗腎患者。張凱音說,現在各大醫院開了許多綠色通道,但最後就是變成沒有一條通道暢通,尤其洗腎患者是高危險族群,但目前卻完全沒有分流,進入醫院治療後也沒有相關隔離措施,讓患者處於高度容易感染的狀況。「以我所在的新竹為例,洗腎的確診患者就是由各醫院輪流收治,也不管醫院中是否有足夠的洗腎設備!」張凱音建議協調一家洗腎診所收治確診患者,而不是到處「塞」洗腎患者,否則一旦出狀況,恐怕將拉出一波高死亡率。
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梅雨炸全台「2天累積21823戶停電」 台電急派1200人次搶修
因梅雨鋒面滯留影響,近日許多地區發生強降雨,特別在部分山區容易因豪雨及雷擊造成停電。為保障民眾用電的權益,台電除事前加強設備巡視與檢修,更於本月14日週末期間在總處成立緊急應變小組,隨時掌握全國供電情形,並動員全國各單位超過1,200搶修人次,凡獲民眾通報停電,無論強風豪雨、山高水險,皆第一時間趕赴現場搶修,堅持為民眾來電。台電統計,光是14、15兩日便有花蓮地區3,998戶、雲林嘉義地區3,527戶、新北樹林區2,596戶、苗栗地區共3,038戶、以及全台各縣市用戶因雨勢造成樹木倒壓電桿或導線引發停電。如15日中部山區發生豪大雨,南投縣仁愛鄉台8線中橫公路發生路樹倒塌,波及附近電線桿造成停電。台電同仁於11時1,200搶修人次35分接獲通報後,於30分鐘內抵達現場,發現高壓線及電桿斷落,隨即隔離事故區間,縮小停電範圍,並配合公路局排除路樹及落石後,逐步進行搶修,於14時11分全數復電。台電說明,為因應豪雨及雷擊可能造成停電,台電已於事前採取相關措施維持供電穩定,例如針對低窪地區變電所加裝防水閘,避免因淹水造成停電或搶修困難;針對強降雨伴隨雷擊,也採取包括加裝避雷器等措施,降低受雷害影響程度。台電進一步說明,台電已事先確保各項搶修人力、材料、車輛及抽水機、鏈鋸等機具功能正常,並且加派搶修人力,謹慎應對鋒面豪雨。以上週末(5月14日至15日)為例,豪雨災情共造成全台累積約21,823戶停電。為此台電出動共1,218搶修人次,並派出多輛工程車、昇空車與吊臂車支應,在確保工作安全下冒雨搶修,儘速為用戶來電。台電強調,近日仍會有鋒面滯留造成降雨情形,持續風雨可能帶來零星停電災情,提醒民眾若發生停電事故,請多利用台電開設的「停電查詢及通報」系統,即可查詢或通報停電資訊;將台電「1911」客服專線盡量留給無法使用網路或仍習慣打電話的用戶通聯使用。
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台大防疫急門診18號上路 中正紀念堂車來速明啟動每天服務12小時
疫情持續升溫,台北市不斷增加篩檢量能,台北市衛生局宣布,將加開台大防疫急門診以及中正紀念堂車來速急門診,分別在18日和17日啟用,衛生局表示,北市與台大醫院合作在台大醫學院體育館設置防疫急門診,將於5月17日試營運,18日正式啟用,每日服務800人次;中正紀念堂防疫急門診, 17日正式啟動,預估每日服務1200人次。台北市長柯文哲指出,中正紀念堂車來速明天正式啟動,服務時間自上午8時至下午8時,預估每日服務1200人次,民眾可開車由愛國東路自大孝門進入,現場規畫四線車道,四線同時採檢,提升採檢速度,完成採檢後由中山南路駛離,他呼籲,民眾前往應先了解動線。衛生局表示,台大醫學院體育館設置防疫急門診,將於5月17日試營運,18日正式啟用,服務時間自上午9時至中午12時及下午1時30分至4時30分,預估每日服務800人次,現場規畫入口為徐州路,採二線採檢,完成採檢後由林森南路離開。
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挨批疫苗打太慢 柯反擊:無法控制中央指定施打「特定對象」
有關COVID-19疫苗放置台北市醫院,提供中央造冊之外國使節等施打一事,中央流行疫情指揮中心昨日表示,總計配送650瓶疫苗,尚有1200人未接種;對此,台北市長柯文哲今(10)日反駁,經市府昨晚重新盤點有770瓶,對於外界批評台北市施打疫苗速度比較慢,柯則回應,中央寄放的疫苗有指定施打對象,像是華航、國安局、總統府等等,強調「是中央在管控速度,大概有8500人是台北市無法控制。」指揮中心昨日的新聞稿指出,中央在台北市寄放650瓶疫苗,目前已接種共計5400人次,尚未接種為1200人次。指揮中心進一步說明,考量該類專案對象其工作地點多位於台北市,且工作性質需分批次接種,故依專案需求,撥配疫苗至單位指定院所,提供該類對象接種,像是疾管署防疫人員、國軍化學兵、華航機師及機組員以及國安人員等。柯文哲今指出,市府昨晚重新盤點,其實拿到手的是770瓶,這些是中央掛在台北市,還有80瓶同樣是中央把帳掛在台北市,但根本沒有拿到這些疫苗,目前這80瓶疫苗不知去向,已成羅生門。對於外界批評台北市施打疫苗速度比較慢,柯文哲回應,除了80瓶疫苗不知去向,另外的770瓶施打的速度也非台北市政府能決定。他進一步解釋,像是外館,外交部造冊送到醫療中心施打速度就比較慢;對於中央寄放疫苗有指定的對象,例如華航、國安局、總統府等等,他強調,「是中央在管控速度,大概有8500人打到的速度台北市無法控制。」圖: