Ｃ肝
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45歲女患憂鬱症！ 口服Ｃ肝新藥12週意外緩解症狀
今年45歲的黃女士是一名單親媽媽，長期在衛生所治療憂鬱症，五年前驗出Ｃ肝，每次回診醫護人員都會建議她盡快治療Ｃ肝，以避免肝硬化或肝癌的發生。經過多次溝通後轉介至雙和醫院診治，沒想到在服用12週Ｃ肝口服藥後，不僅成功治癒Ｃ肝，就連困擾多年的憂鬱症也獲得明顯改善！不只肝硬化、肝癌，逾半數Ｃ肝患者合併肝外症狀負責收治黃女士的雙和醫院胃腸肝膽科胡炳任醫師解釋，研究指出，在完全沒有治療的情況下，約兩成的Ｃ肝患者在三十年後轉變成肝硬化，而肝硬化者每年又有3～5％會惡化成肝癌。但也有少部分人沒有經過肝硬化的過程就直接從肝炎變成肝癌，整體來說，平均每年都有1～4％的C肝患者會演變肝癌。此外，需要注意的是，逾半數的慢性Ｃ肝者會在病程發展中合併肝外症候群，可能導致糖尿病、慢性腎病變、淋巴癌、甲狀腺功能異常、憂鬱焦慮等情感性疾患出現。三個月就能成功治癒！口服新藥全額給付免擔心胡炳任醫師補充，儘管目前醫界仍不清楚Ｃ肝病毒引起憂鬱症的作用機轉，但Ｃ肝病人罹患憂鬱症的比例明顯高出許多，對於本來就患有情緒疾患的人來說，感染Ｃ肝病毒也會加重病情，好在Ｃ肝只要接受治療就能成功治癒。目前健保給付Ｃ肝全口服新藥，每天服用一顆，治療時間只要12週，成功率高達99％，不僅可取代傳統干擾素治療可能出現的副作用，且治療期間約18萬元的藥費全由政府買單，大幅減情民眾負擔。超前部署打造社區防護網，不讓肝癌潛伏由於早期Ｃ肝通常無明顯症狀，等到患者身體不適時，病情往往已相當嚴重。胡炳任醫師提到，台灣Ｃ肝盛行率約2～3％，為鼓勵潛在患者及早診治，以降低未來發生肝硬化或肝癌的風險，健保署自2020年開始，提供45～79歲（原住民40歲起）國人終生一次免費Ｂ、Ｃ肝篩檢服務。雙和醫院配合政府政策，除了針對院內抽血站中符合資格者主動進行篩檢外，也會利用走入社區辦理四癌篩檢的機會，向民眾宣導Ｂ、Ｃ肝篩檢，至今每年辦理百餘場，成功揪出不少潛在患者並成功治癒。善用健保篩檢補助，共創彩色新人生！胡炳任醫師強調，Ｃ肝治癒率非常高，幾乎百分之百，呼籲有Ｃ肝的民眾儘速接受治療，同時也提醒正在治療Ｃ肝的患者務必配合醫囑，如果用藥過程中出現不舒服的症狀，應盡快回診跟醫師討論，千萬不要自行停藥，否則就無法再申請用藥補助。至於還不知道有無感染的民眾，可利用政府免費補助的成人預防保健B、C肝篩檢服務，及早發現及早治療，遠離日後出現肝硬化及肝癌的風險。
不菸不酒仍罹患肝癌 醫：民73年前出生者最好每年照一次腹部超音波
肝病防治學術基金會今天舉辦記者會，邀請藝人游安順擔任代言人，並啟動「今年超了沒？全民腹超十年計畫」，免費為身障者、環保清潔員、運將、保全等勞工檢查。（圖／中國時報鄭郁蓁攝影）重視養生的65歲簡先生，平常不菸、不酒，沒有B肝、C肝，有機蔬菜更是餐桌上的常客，卻在2年前例行脂肪肝的腹部超音波檢查時發現不明黑點，經診斷竟是已長了4公分的膽管癌（肝癌的一種），所幸發現得早，尚未侵襲血管、淋巴，經手術切除後已平安出院。醫師指出，國內高達八成成年人都曾是B肝帶原者或曾得過B、C肝，民國73年前出生者，最好每年照一次腹部超音波。台灣推廣肝病防治多年，肝癌從癌症10大死因的首位，變成現今的第2名，但每年還是有7000多人因為肝癌而過世。收治簡先生的肝病權威，肝病防治學術基金會董事長許金川表示，肝臟因為沒有神經，不會有感覺，因此號稱「沈默的器官」，往往有感時已經來不及，好在簡先生為了中度脂肪肝的問題，每年固定會照超音波才揪出。許金川表示，自己過去研究時發現，肝腫瘤平均只要四個月，就可以從1公分長到3公分，也就是說，每四個月就會長大一倍，而3公分以下的腫瘤切除後，高達95％的人都可以完全治癒，一旦大於3公分後，越大治療效果就越差。許金川指出，國內是1988年開始，新生兒才全面接種B肝疫苗，也因此台灣在1986年以前出生的人，可以叫「舊台灣人」，約有一千萬人，而國內調查，這群舊台灣人當中，僅15％~20％的成年人體內沒有抗體也不是B肝帶原者也；就是說，高達8成成人體內有抗體，表示曾經感染過B、C肝，或本身是帶原者。許金川表示，肝臟長年受B、C肝病毒影響，難免會發生慢性發炎，因而產生肝纖維化，甚至肝硬化，都是肝癌的高風險族群，因此呼籲民眾，應該維持每半年到一年就應該「超一次」，進行一次腹部超音波檢查，尤其是有B肝、C肝、肝硬化者，應該半年就要做一次。而1984年以前出生者，更應該年年都檢查。他也表示，腹部超音波不僅可看肝，還可順便照到胰臟、腎臟。肝病防治學術基金會今天舉辦記者會，邀請藝人游安順擔任代言人，並宣佈啟動「今年超了沒？全民腹超十年計畫」，免費為身障者、環保清潔員、運將、保全等勞工檢查，接下來希望透過募款，到全台各地偏鄉等民眾做免費腹超。
C肝療程一條龍新突破 省全台醫療資源50億元
根據國民健康署統計，肝癌向來穩居癌症人數排行前3名，成為恐怖的死亡殺手。對此，高醫大副校長余明隆首創C型肝炎個人化精準治療，建立篩檢、診斷到治療的「一條龍」流程，有效減少患者治療時藥物副作用帶來的痛苦，與社會經濟負擔，預估可替全台患者節省50億元台幣，堪稱醫學界重大突破。醫界表示，由於肝是沉默的器官，就算生病了也不會有痛覺等相關症狀，因而忽略檢查，等到就診往往已是肝癌末期，對患者及其家庭帶來莫大的無助與恐慌。而余教授依Ｃ肝病毒特性，及病毒經治療後的變化狀態，客製化病人的治療療程，如此一來能成功縮短療程，不僅可大幅節省病人原本1年藥費支出達11.8%，且預估能替全台病患節省50億台幣以上花費。此外，該「一條龍」流程還可同時降低治療期間之副作用，及因副作用而衍生之醫療問題，放眼全球，可說在Ｃ肝治療上有了重大進展。因其促進國家醫藥發展，也獲頒第29屆「王民寧獎」。