鼾聲
」 睡眠呼吸中止症 打呼 鼾聲 打鼾 手術
睡覺吵死人「竹科太太想換老公」 醫示警：恐增加高血壓、心臟病風險
許多夫妻常常因為打呼問題搞到要分房睡！對此，耳鼻喉科醫師張益豪也分享，有竹科太太因為老公太會打呼，直接問他「會不會換老公比較快？」嚇得他在診間不敢接話。張益豪提醒，打呼是很多人面臨的睡眠問題，雖然看似無害，但嚴重的鼾症，特別是阻塞性睡眠呼吸中止症 (OSA），不僅會影響睡眠質量，還可能對健康造成長期影響，例如增加高血壓、心臟病和中風的風險。張益豪18日在臉抒發文分享，有竹科太太受不了老公一直打呼，跟他開玩笑說，「會不會換老公比較快？」害得張益豪在診間都不敢接話，「請問當下你是醫師，你會怎麼回？」張益豪指出，打呼（鼾症）是很多人面臨的睡眠問題，雖然可能看似無害，但嚴重的鼾症，特別是阻塞性睡眠呼吸中止症（OSA）不僅會影響睡眠質量，還可能對健康造成長期影響，例如增加高血壓、心臟病和中風的風險。至於為何會打呼？張益豪解釋，打呼通常是因為睡眠期間氣道部分阻塞導致，可能的原因包括：體重過重：過多的脂肪組織可能壓迫氣道。睡姿問題：仰睡時舌頭可能向後墜，影響氣流。鼻部問題：鼻塞、鼻中隔偏曲或鼻竇炎會加重鼾聲。下顎結構：下顎後縮或狹窄的氣道可能增加打鼾風險。飲酒或服用鎮靜劑：這些物質會使肌肉過度放鬆。張益豪也列出改善打呼得法，包括：控制體重：減少體重可顯著降低鼾聲，尤其對超重者效果明顯。改變睡姿：試著側睡而非仰睡，使用側睡枕或在背部縫一個網球來幫助改變習慣。避免酒精和鎮靜劑：睡前幾小時避免飲酒或服用會鬆弛肌肉的藥物。睡前避免過飽：過多的食物會增加橫膈膜的壓力，進而影響氣道。此外，也可以透過改善鼻部呼吸，來改善打呼問題，例如：清潔鼻腔：睡前使用生理鹽水清洗鼻腔（例如鼻腔沖洗器），有助於改善鼻塞。使用鼻擴張貼片：部分民眾可輕微打開鼻腔，幫助氣流更順暢。治療鼻部疾病：如鼻炎、鼻竇炎或鼻中隔偏曲，應諮詢耳鼻喉科醫師進行治療。或是使用輔助工具： 口腔裝置：由牙醫製作的下顎前移裝置（MAD）可以幫助氣道保持暢通。正壓呼吸器（CPAP）：適用於有阻塞性睡眠呼吸中止症的患者，是治療此病的黃金標準。張益豪醫師也在文末特別提醒，打呼並非單純「吵人」的問題，而是一個可能影響全身健康的重要指標。如果改善生活習慣後仍無明顯進步，應積極尋求專業協助，早診斷、早治療才是維護健康的關鍵！
中年胖男打呼太吵被老婆踢下床 醫：「這症」多和肥胖有關
你睡覺會打呼嗎？內科暨減重專科醫師陳威龍分享，一名45歲男性患者體重近100公斤，睡覺因為打呼太吵被老婆踢下床，「我建議他睡前戒除酒精，而且必須減重，因為呼吸中止症多數患者都跟肥胖有關。」陳威龍在臉書發文，「我遇到的這名45歲男性患者，他的體重將近100公斤，他太太發現枕邊人怎麼打鼾聲越來越大，把他趕到客廳沙發上睡，隔天起床夫妻兩人都沒睡好，精神狀況也很差，雙方情緒欠佳，影響夫妻感情，險些鬧出中年婚姻危機。這位患者到大醫院看了耳鼻喉科、神經內科、胸腔內科，診斷出睡眠呼吸中止症。除此之外，還合併 高血壓、高血脂 以及 血糖偏高等問題。」陳威龍說，胸腔內科醫師也強烈建議患者減重，不然要做手術，但患者不但不減還愛喝酒，生活習性讓症狀惡化，「他來我的診間跟我聊聊男人的煩惱，從檢查數據和身體數值看來，他患有嚴重肥胖合併代謝症候群，因此除了藥物治療外，我幫他制訂了一套健康計劃，包括飲食調整、運動規劃和生活作息建議。一個月後，他成功瘦了5公斤，睡眠呼吸中止症的症狀有了明顯改善，暫時免去手術的擔憂，也讓夫妻之間恢復了和諧。」陳威龍解釋，「睡眠呼吸中止症候群是一種睡眠中呼吸反覆停止的疾病，會導致睡眠期間反覆缺氧。睡眠呼吸中止症的症狀通常是由枕邊人先發現的，例如睡覺時發現對方『鼾聲如雷』，甚至有呼吸停止的現象。另外，也有一部分的人是因為睡眠品質不好，常常半夜感覺吸不到氣而驚醒，自己發覺不對勁而就醫，這些都是典型的睡眠呼吸中止症的徵兆。如果有睡眠呼吸中止症，置之不理，長期缺氧會增加高血壓、心臟病、中風等心血管疾病的風險，甚至可能導致猝死。」陳威龍說，阻塞型睡眠呼吸中止症是最常見類型，通常是肥胖、頸部脂肪堆積等情況引起；第二種中樞型睡眠呼吸中止症較少見，常見於心臟衰竭、腦部疾病等患者。至於如何改善？陳威龍表示。減重能減少頸部脂肪堆積，也要避免喝酒，因為酒精會放鬆喉嚨肌肉，也要避免仰睡，因舌頭和軟顎容易阻塞氣道，側睡阻塞氣道，「中重度患者可以在睡覺時使用正壓呼吸器（CPAP），幫助維持呼吸道暢通。」陳威龍強調，「如果懷疑自己有睡眠呼吸中止症，應儘早找醫師進行檢查和評估。最重要的，要維持良好的生活和飲食習慣，也要適宜控制體重，降低潛在的併發症風險。」
鼾聲如雷讓人徹夜難眠 失眠鄰居爆發衝突後遭打鼾男揮刀砍死
美國賓夕法尼亞州費城郊區日前發生一起殺人命案，56歲男子凱西（Christopher Casey）在與鄰居發生爭執後，直接揮刀砍死對方，而爭執的原因卻是「鼾聲」。根據《美聯社》報導指出，來自上默蘭（Upper Morland）的凱西在上週於蒙哥馬利縣法院被判處23個月有期徒刑、緩刑3年，罪名是過失殺人和持有犯罪工具。報導中提到，整體案件發生於1月14日，受害者是62歲的華萊士（Robert Wallace），凱西嶼華萊士是住在隔壁的雙拼房屋鄰居，兩棟房子間僅隔著一面牆。檢察官表示，凱西在華萊士推開他的窗戶後，就因為凱西的打鼾問題，雙發引發爭執，最後在衝突中，凱西揮刀刺死了華萊士。華萊士的親屬表示，華萊士因為凱西的打鼾噪音而無法入睡，疲勞影響了他的生活和工作能力。而凱西也為此在法庭上向華萊士的家屬致歉。辯護律師萊昂斯（James Lyons）則表示，因為打鼾問題，凱西的生命多次受到華萊士的威脅。辯護律師也強調，凱西是一個「真的很好的人」，無法應對這種持續的虐待和威脅。
李銘順、李銘忠攜手錄外景 旅遊第一晚鬧分房
公共電視新實境節目《歐吉桑騎士-阿順阿忠的中年危機》，自今年6月開拍，近日拍攝進入尾聲，主持人李銘順、李銘忠為準備慶功宴想邀請旅程中新結識或是曾給予幫助的好朋友們，特地到台北知名米其林三星餐廳拜師學藝，並分享旅程中的趣事；兄弟倆還貼心為座上賓準備了手寫卡片，而從小是學簡體字的李銘忠也特別練習寫繁體字，沒想到成果讓李銘順也相當驚艷。李銘忠騎車險些出意外。（圖／公視提供）原本就有料理底子的李銘順，在旅程中沒有與弟弟李銘忠特別討論過分工，便自然而然地擔任起主廚的角色，雖然李銘忠也會做菜，但也樂於負責擔任外場的工作，也笑稱哥哥就是自己的主管。看似感情相當融洽的兄弟倆，沒想到在旅程第一晚，2人就因為「打呼」的關係鬧分房。可能是因為白天的行程太累人，第一天一大早就開始騎車從北往南行，騎了超過12個小時的路程，平常不太會打呼的李銘忠晚上竟鼾聲大作，讓李銘順整夜不得安眠，隔天馬上就向製作單位反映，如果要繼續拍攝的話，唯一的條件就是兄弟倆不能一起睡。李銘忠自己也感到相當意外，他表示：「我印象最深是那天早上起床，他跟我說的第一句話不是道早安，竟然是說我昨天晚上打呼了！我從來不打呼的，就連我跟老婆說她也很驚訝。唯一最讓我受傷的是，以前去哥哥家就知道他會打呼，而且還很大聲，結果這次反而是我在打呼。」在白天縱騎的車程中，在某段山路轉彎處李銘忠還差點發生驚險意外，李銘順解釋那段山路有很多卡車、貨車通行，「因為他們是天天在走那條路，所以就會開得很順、很快，反而是我們要特別注意他們。」因為山路狹小的關係，卡車又有外輪差的關係會吃到對向道路的範圍，因此碰到轉彎就要更要注意安全。李銘忠表示每次騎到轉彎處時，因為角度的關係，對向來車都像是突然出現，容易讓人措手不及，他表示：「那次是下雨天我們正在騎下坡，就有一個彎路，對向車突然出現，我們差點來不及閃躲，在跟車子面對面煞車的時候我就打滑了，但幸好我打滑之後就馬上騎到旁邊去，但那次真的有嚇到了。」
像奇蹟一樣！護理師候機突發現「2異常狀況」 成功救回心臟病發乘客性命
美國北卡羅來納州一名護理師在機場等待登機時，注意到附近一名男子出現了2個異常狀況，並依照她的經驗判斷，發現對方可能即將心臟病發，她便趕緊衝過去幫助，經過10分鐘後，男子也順利恢復呼吸心跳。根據外媒《紐約郵報》（New York Post）的報導，護理師克萊爾在上（6）月7日前往夏洛特道格拉斯國際機場（Charlotte Douglas International Airport），等待飛往田納西州諾克斯維爾市（Knoxville）的班機，而當時她發現，57歲的男乘客杰弗里斯（Ken Jeffries）似乎出現狀況。克萊爾指出，她發現杰弗里斯的打鼾聲和呼吸方式不太正常，聽起來像是心臟病即將發作的樣子，於是她毫不猶豫地衝向對方，指示現場其他民眾拿取自動體外心臟除顫器（AED），而她則開始實施心肺復甦術（CPR）。幸運的是，在經過大約10分鐘的急救，杰弗里斯成功恢復了脈搏，克萊爾也陪伴在他身邊直到醫院護理人員到達，杰弗里斯隨後也被送至當地醫療院所接受手術。報導指出，負責進行手術的醫生直言，如果克萊爾當下沒有立即採取行動，杰弗里斯很可能會死亡；杰弗里斯在術後也強調「這真是一個奇蹟」，更對克萊爾和其他人表達感激之情。對此，克萊爾謙虛地回應，自己很高興能給予幫助，能用自己多年的醫學經驗來救人。
Galaxy AI化身健康神隊友 助攻加持全新Galaxy智慧手錶
三星於今年初發表Galaxy S24旗艦系列，奠定行動AI新紀元，同時宣布將在更多樣的裝置導入Galaxy AI。忠於此項承諾，三星正式將Galaxy AI應用於Galaxy智慧手錶中，強化其廣受喜愛的健康功能。憑藉強悍的終端裝置AI結合完善的Samsung Health應用程式，三星致力打造迄今最高度個人化且有保障的健康體驗。進階智慧功能 成就全方位情報與動力三星致力提供健康與保健先進體驗，首要之舉是運用深具意義且可付諸行動的洞察，協助用戶更深入瞭解自身的健康狀態。如今，透過整合Galaxy AI與Samsung Health，全新健康功能可歸納出更全面的健康分析，並搭配激勵性的鼓勵，協助用戶提升日常整體保健。身體能量指數（Energy Score）功能整合包括平均睡眠時間、睡眠時間一致性、就寢／起床時間一致性、睡眠時長、前日活動、睡眠期間心率與心率變化等健康指標的綜合分析，讓用戶全面掌握自身狀況，以最佳狀態迎接日常挑戰。此外，健康提示（Wellness Tips）則可依據使用者的理想特定目標提供見解、激勵訣竅以及指引，協助達成健康目標。（圖／三星提供。）精準度與準確性更上一層樓精確且全面的健康指標是打造完善智慧健康體驗的基礎。與AI結合後，升級的健康演算法及先進的追蹤工具將提供更宏觀、個人化且可付諸行動的洞察結果。良好的健康始於優質的睡眠，三星在強化睡眠AI演算法後，得以提供額外的深度睡眠分析。睡眠分析新增的睡眠指標則為用戶提供更詳細且精確的分析，能夠更清楚掌握自身睡眠模式，並建立更良好的習慣。除了原先支援的指標（例如鼾聲時間、血氧濃度及睡眠週期）外，再加入包括睡眠期間翻身動態、入睡潛伏期、睡眠期間心率和呼吸速率等詳細數值。全新運動功能提供智慧且輕鬆的體能測量數據，有助於安排更精準的訓練課表，此功能過去需透過高階設備方能實現。除了根據五種跑步強度劃分個人化心率區間外，全新有氧閾值（AT）／無氧閾值（AnT）心率區間詳細指標可讓跑步更有效率，同時可快速分析運動表現。此外，單車騎士還能比照專業選手的訓練模式，在短短10分鐘內輕鬆計算功能閾值功率（FTP）指標，依據AI數據分析出的個人化功率指標徹底發揮運動表現。運動追蹤工具亦可協助用戶更便利地記錄鍛鍊與進度。全新Workout Routine功能結合多種運動設計個人化課表，並可流暢轉換到下一種運動，無需暫停。使用Race功能可在跑步或騎單車時保持前進動力並追蹤進度，並可比較當下與過去在相同路線上的表現。三星電子行動通訊事業部副總裁暨Galaxy生態圈產品規劃團隊負責人Junho Park表示：「隨著將 Galaxy AI拓展到品牌生態圈，三星期望以更完善的串聯體驗，為用戶提供更精準的個人化和智慧服務，藉此開創嶄新契機。將Galaxy AI導入Galaxy智慧手錶只是此過程的開端，我們期待在不久的未來揭曉更多Galaxy產品陣容的新功能。」上述全新功能將支援於今年下半年即將推出、搭載One UI 6 Watch的Galaxy智慧手錶系列。自六月起，Galaxy智慧手錶部分用戶將可搶先體驗Beta測試版。這僅是為用戶準備的冰山一角，我們迫不及待展示緊接登場的Galaxy Watch系列新作，新機結合升級版硬體，更有Galaxy AI神助攻，釋放強大威力，敬請期待。
打呼有救了！3招擊退惱人鼾聲 醫提醒：長期無法改善應主動就醫
在台灣1600萬名成人中，約有800萬人會打呼，其中有不少罹患「睡眠呼吸中止症」。初日診所家庭醫學科暨減重專科醫師魏士航教3招「改善睡眠打呼」，透過減重、側睡及睡前不喝酒等方式和「打呼說掰掰」。魏士航醫師還提醒，若長期有打呼狀況遲遲未改善得特別注意，應就醫接受檢查與治療。打呼又稱為打鼾、打鼻鼾，是入睡後呼吸道的肌肉張力下降，呼吸道受到擠壓、呼吸氣流受到阻力，軟顎和舌根震動而產生聲音或呼吸暫停的情形。打呼若持續一段長時間，可能伴隨而來的是呼吸暫停或呼吸中止的危險，也可能出現複雜的併發症，進而危及生命。「睡眠呼吸中止症」指患者在睡眠中，因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止，並常於睡夢中醒來，醒後才會回復正常呼吸。睡眠呼吸中止一晚可以發生數十次到數百次不等，每次醒來的時間並不一定，由數秒到超過一分鐘都有可能，但患者自身不易察覺。有睡眠呼吸中止症的人，睡覺時因上呼吸道變狹窄，而使呼吸變淺且費力，因此打呼聲特別大聲，嚴重時甚至可能導致上呼吸道完全堵塞而吸不到空氣、窒息，這也是為何臨床上偶有聽到民眾在睡覺中猝死的案例。據《ETtoday健康雲》報導，魏士航醫師在YouTube頻道《初日醫學 - 宋晏仁醫師 x Cofit》分享影片，提供3種方法解決睡眠打呼問題。一、減重：肥胖者因呼吸道周邊的脂肪堆積，容易使呼吸道變窄，空氣難以流通進而導致打呼。根據臨床的觀察，只要適當減重，減少因為脂肪堆積而產生的呼吸道壓力，打呼狀況就能有效改善。二、側睡：仰躺時舌頭容易往後壓迫到呼吸道，可以改成側躺的方式睡覺，就能避免打呼。三、睡前不喝酒：酒精會暫時降低呼吸道的肌肉張力，所以睡覺前最好不要喝酒。魏士航醫師提醒，打呼除了影響生活品質，也可能是罹患疾病的警訊之一，像是睡眠呼吸中止症、鼻部或扁桃腺問題，另也與其他的內分泌疾病有關。若長期有打呼症狀且遲遲無法改善，應主動就醫接受檢查與治療。
勿輕忽耳鳴、暈眩、睡眠呼吸中止症，醫警告：嚴重可能耳聾
60歲的王媽媽(化名) 因眩暈長期反覆發作，吃藥未見改善，抽血檢查未發現貧血、高血脂問題，由子女帶媽媽來看診，診間發現患者身型肥胖、脖子較粗短，且問診時家屬反應王媽媽的鼾聲可從2樓傳到1樓且有健忘問題，經過睡眠檢測發現王媽媽患有重度睡眠呼吸中止症，經過正壓呼吸器治療2星期後眩暈症狀不藥而癒，健忘情形也獲得了改善！睡眠呼吸中止症增加突發性耳聾、耳鳴、眩暈風險嘉義長庚耳鼻喉科蔡明劭主任表示，睡眠呼吸中止症顧名思義就是人在睡眠期間發生呼吸暫停導致缺氧狀況。此症會影響內耳，造成突發性耳聾、增加耳鳴、眩暈機率，有以下四個主要原因：1.夜間間歇性缺氧：夜間間歇性缺氧除導致內耳器官供氧不足，同時也會引起全身性發炎反應與增加血液黏滯性，使得內耳血液循環不足，進而提升眩暈風險。2. 打鼾引發震動使血管變窄：打鼾的持續高頻率震動會使頸動脈壁發炎、增厚、阻塞而阻礙血液流動，使內耳血管缺血缺氧，導致眩暈，耳聾等症狀。3. 打鼾的震動能量直接導致內耳損傷：內耳的耳蝸和三個半規管是非常精細微小的結構，若經每晚6-8小時的持續打鼾震盪，可能損傷內耳神經、造成耳內淋巴液擾動，導致耳鳴，頭暈症狀。4. 聽力損失：打鼾的聲響可高達50-80分貝，80分貝已等同摩托車喇叭聲，長時間持續暴露於噪音中，不僅會導致睡眠呼吸中止症患者的聽力損失，更有研究指出打鼾者的床伴因長時間暴露同等噪音，也會導致聽力損失。▲嘉義長庚耳鼻喉科蔡明劭主任睡眠呼吸中止症患者耳聾風險為常人2倍睡眠呼吸中止症男女病徵有著差異性，男性常見症狀是鼾聲如雷，開車度咕，注意力不集中；女性常見症狀則是情緒起伏大，心情憂鬱，失眠，頭暈頭痛。睡眠呼吸中止症患者耳聾風險為常人2倍。民眾若發現出現單耳或雙耳突然聽不見，一定要盡速就醫，因臨床上發生突發性耳聾的患者有1/3是完全無法恢復的！蔡明劭醫師特別提醒，睡眠呼吸中止症在一般成人盛行率約15%，男女比約3:1。但60歲以上則有超過六成罹患率，且男女比例接近1:1 (70%男性和56%女性罹患)。故年長女性應更警覺是否罹患睡眠呼吸中止症。居家睡眠檢測、治療睡眠呼吸中止症預防耳聾蔡醫師表示突發性耳聾高風險族群為年長者、糖尿病患、肥胖者，目前並沒有方法能有效預防，但治療睡眠呼吸中止症會是一個可能的預防之道。另突發性耳聾病患若能及早進行居家睡眠檢測了解自身睡眠呼吸中止症風險並治療，可望保護內耳功能與聽力，降低未來再次發生突發性耳聾的風險。資深睡眠技師洪曉菁闡述，居家睡眠檢測透過認證醫療設備就能在家中簡便收集睡眠關鍵的生理數據，如睡眠呼吸中止症指標AHI (apnea- hypopnea index）和血氧濃度等資訊。這種檢測比傳統方法更為簡便，利用少量線路即可取得必要資訊，提升了患者的舒適度並降低因環境改變導致的睡眠困擾。在美國，居家睡眠檢測已成為主流，有效縮短了患者的等待時間。
睡眠呼吸中止症手術再提升！ 「膠原蛋白基質粉」大幅降低不適感
40 歲客運司機，因鼾聲如雷與睡眠品質差，在妻子的陪同下就診。他抱怨早上起床時，總是覺得疲倦睡不飽、容易頭痛，年紀輕輕就罹患高血壓、心血管疾病，年初時更因打瞌睡發生車禍意外。最終他選擇採用「懸吊式側咽成形手術配合膠原蛋白基質粉」治療，經由手術將阻塞部位打通後，睡眠品質大幅改善，工作專注力提升，連血壓也逐漸回穩，家人也終於能不再受到打鼾噪音的干擾。三類膠原蛋白基質粉 有效輔助傷口癒合 降低術後不適週期透過理學檢查與鼻咽內視鏡發現，該患者的上呼吸道狹窄，過長的懸壅垂(俗稱小舌)以及扁桃腺肥大已達第三度，是造成阻塞的主因。進一步安排「睡眠多項生理檢查」後更發現，在睡眠當中平均一小時內竟有高達三十多次的窒息與呼吸暫停，血中氧氣濃度下降至79%，屬於「重度阻塞性睡眠呼吸中止症」。中山醫學大學附設醫院耳鼻喉科温惟昇醫師表示，此病症需配合手術治療，而在術中加入膠原蛋白基質粉，有效輔助傷口癒合，降低術後不適感。有效保護傷口降低感染機率及術後疼痛温惟昇醫師指出，「懸吊式側咽成形術」的術後疼痛多半在中等程度以上，以前三天較嚴重，疼痛持續一般七天到十天。而手術快完成之際，在傷口撒上「膠原蛋白基質粉」能有效隔絕傷口與外物直接接觸並降低感染風險。温惟昇醫師示意，手術前會特別與病患討論術後照護，若想降低術後疼痛感，會建議手術過程中搭配基質粉，除了能保護傷口降低感染機率，也可減緩術後修復期帶來的疼痛。天然萃取促進血小板凝聚 協助傷口癒合免苦等膠原蛋白基質粉萃取⾃豬體的膠原蛋⽩，經由升溫脫⽔、γ輻射滅菌、紫外光照射以及冷凍乾燥等處理⽅式，讓結構產⽣交聯作⽤，且具有良好的⽣物相容性。它主要應⽤在局部性較淺的傷⼝護理，並具有⾼孔隙度，既可以吸附滲出的組織液，又能維持傷⼝的濕潤及覆蓋，且不沾黏在傷⼝，可運用在任何咽喉或鼻子相關手術，協助加速傷口癒合。呼吸器之外首選 創新手術的治療好幫手阻塞性睡眠呼吸中止症的治療，過往觀念以呼吸器為主。然而根據統計，高達五成以上的患者無法忍受長時間配戴呼吸面罩。新型「懸吊式側咽成形術」配合膠原蛋白基質粉，使用後會在傷口表面形成薄膜，除了能夠有效止血之外，也可隔絕進食吞嚥產生的摩擦，促進術後傷口癒合，並能長久有效地擴大與改善呼吸道。
嚴重打鼾、睡覺沒呼吸！ 睡眠呼吸中止症恐增心血管風險
若有長期疲勞、白天嗜睡、淺眠多夢、嚴重打鼾及被另一半發現睡覺時呼吸暫停，當心睡眠呼吸中止症上身！國泰綜合醫院心血管中心主治醫師簡韶甫提醒，睡眠呼吸中止症患者若未治，心血管疾病的風險可能會增加，例如高血壓、心臟衰竭，心律不整或中風。簡韶甫表示，此疾病好發在男性、中老年、肥胖、酗酒、心血管疾病、下顎短小及服用安眠鎮定劑之病人，且常伴隨有精神不集中、頭痛、口乾、睡著時被嗆到或喘氣、脾氣暴躁不易控制。大約25％的成年人有某種程度的睡眠呼吸中止障礙，睡眠呼吸障礙會造成白天嗜睡和注意力不集中，增加事故發生的風險。研究表明，患有嚴重睡眠呼吸中止症的病人發生交通事故的可能性是一般人的2倍以上。此外，未治療的睡眠呼吸中止症患者的心血管疾病的風險可能會增加，例如高血壓、心臟衰竭，心律不整或中風。這種風險可能是由於睡眠期間心率和血壓的變化所致。睡眠呼吸中止症３種病因睡眠呼吸中止症可分為中樞性、阻塞性及混和型三種。中樞性中樞性睡眠呼吸中止症起因於心臟衰竭。阻塞性肇因於睡眠過程中，控制呼吸道的肌肉張力降低，導致喉嚨變窄而影響呼吸。由於呼吸中止會導致血液中氧氣濃度下降和二氧化碳濃度上升。嚴重失衡時會刺激腦部喚醒病人使呼吸次數增加以改善氧氣及二氧化碳失衡的狀況。許多患有睡眠呼吸中止症的人沒有意識到自己的睡眠呼吸異常，睡眠中斷頻率增加導致疲勞和白天嗜睡。混和型即阻塞型、中樞型兩種狀況結合的狀況。睡眠呼吸中止症如何診斷？要如何知道自己睡覺時有沒有呼吸中止呢？簡韶甫表示，臨床診斷可參考呼吸中止指數亦即每小時發生呼吸中止的次數。呼吸中止指數每小時小於5次是正常，5－15次為輕度，15－30次為中度，30次以上為重度。進一步可安排睡眠多項生理檢查以診斷是否確實有罹患睡眠呼吸中止症。標準的睡眠多項生理檢查，患者需要在睡眠實驗室中睡一個晚上，至少記錄6小時睡眠期間的生理訊號。其中記錄腦電圖、肌電圖及眼電圖以區辨病患睡眠期別，並同時記錄打鼾聲音、心跳速率、呼吸氣流、胸腹起伏、血氧濃度、身體姿勢、腿部肌電圖等訊號偵測睡眠中發生的呼吸、肢體抽動或其他障礙。另外，可以使用家用監測設備來監測呼吸，血氧飽和度和心跳速率。如果醫生強烈懷疑中度或重度睡眠呼吸中止，可考慮此替代方法。睡眠呼吸中止症4大類治療針對治療睡眠呼吸中止症，治療的目標是在睡眠期間保持呼吸道暢通及減低危險因子。有效的治療將消除睡眠障礙及改善心血管疾病的風險。正壓呼吸器簡韶甫表示，持續性正壓呼吸器—使用正壓呼吸器產生的氣壓以維持睡眠過程中呼吸道通暢。經過學習後，可以在家使用。佩戴適當的面罩非常重要，以免因舒適度不佳而減少治療的意願與效果。 減重減重對肥胖或超重的人非常有幫助。通過飲食變化，運動或手術治療來達成減重的目的。避免飲酒和鎮靜劑避免飲酒和鎮靜劑，酒精和鎮靜劑會加劇嗜睡，增加發生事故的風險。同樣，服用抗焦慮藥或鎮靜劑入睡的人應與醫療保健提供者談談這些藥物對睡眠呼吸暫停的影響。手術對於阻塞型睡眠呼吸中止的病人，手術是另一種選擇，手術也可以與其他非手術治療結合使用。包含重塑上呼吸道的結構、懸壅垂軟顎咽成型術、上顎及下顎前移術等等。所有外科治療都需要討論治療目標，預期結果和潛在併發症。醫師最後呼籲，心血管疾病的危險因子會增加睡眠呼吸中止症的發生率，而睡眠呼吸中止症也會增加心血管疾病的發生率，及早認知並好好控制危險因子，不只可以改善生活品質，也可以減少長期的死亡率。
氣溫驟降心肌梗塞病例增？ 醫：與「這病」有關不治療恐致命！
近來天氣冷氣團、寒流接力來襲，全台氣溫陡坡式下滑，不少民眾都很有感，但當氣溫劇烈變化時，最怕產生心肌梗塞、中風等前兆。據門診統計，因氣溫驟降，心血管疾病患者也跟著增多，其中睡眠呼吸中止症患者因反覆暫時停止呼吸而發生缺氧，進一步造成高血壓，也讓心肌梗塞的發生率大增。亞東紀念醫院心臟血管醫學中心主任吳彥雯醫師說明，睡眠呼吸中止症造成的原因為睡眠時因呼吸道睡眠時因呼吸道肌肉放鬆、垂落或因頸部重量或結構問題，導致呼吸道狹窄，使患者呼吸變淺且費力，患者會出現明顯的打鼾聲，嚴重時便會造成呼吸道阻塞而窒息。吳彥雯主任解釋，隨著睡眠間歇性缺氧的發生，造成睡眠片斷與胸腔內壓力波動，導致體內產生氧化壓力反應，包括交感神經活化、內皮功能障礙、代謝失調、全身性發炎等，最後影響心血管健康。病患將面臨心房顫動與其它心律不整、心臟衰竭、冠狀動脈疾病、腦血管疾病、肺動脈高壓、甚至死亡等健康威脅，不可小覷。吳彥雯主任進一步指出，近幾年許多研究報告指出，睡眠品質在心血管健康中扮演非常重要的角色，但心血管疾病患者的睡眠障礙情況常被忽略，因此台灣睡眠醫學學會、中華民國心臟學會、台灣胸腔暨重症加護醫學會三大國內醫學會共同合作，發表台灣第一部有關睡眠呼吸障礙在心血管疾病（心房顫動、高血壓、心衰竭）評估與處置的臨床指引，建議醫師在門診時，應針對睡眠呼吸中止症患者說明施做心血管疾病篩檢的重要性，安排相關檢查或是轉介到心臟科門診，而對於高血壓、心房顫動以及心臟衰竭病患應加入睡眠呼吸中止症的檢測評估，以便及時給予患者最適當的治療。睡眠呼吸中止症依每小時的呼吸中止或減弱指數，嚴重程度可分為輕、中、重度：每小時五次以下：為正常。每小時5-15次：為輕度，只要每小時超過5次就應接受治療每小15-30次：為中度，糖尿病發生率較一般人高2倍每小時30次以上屬於重度，若再加上有慢性疾病且白天會昏睡，建議可考慮配戴正壓（陽壓）呼吸器，許多患者在使用後不僅睡眠品質優化，同時也能改善各項生理心理功能，甚至改善性功能障礙。吳彥雯主任呼籲，民眾應多加關心自己與家人的健康，若有打呼、肥胖、睡不飽睡不好、以及心臟問題等相關問題，應及早就醫，必要時要進行睡眠檢測，及早發現及早治療，才能擁有好的睡眠跟生活品質，以及心血管的健康。
作家H交往陳珮甄半年只「睡過1次」 他爆為愛動手術結果曝
作家H（陳鴻儀）2023年8月認愛迪化街名門前媳婦陳珮甄（Selena），同年12月求婚成功，不過50 歲的他近日在節目分享與陳珮甄交往以來「只睡過一次」，原因是因為陳珮甄受不了他的鼾聲，為此他還去動手術。陳鴻儀透露與陳珮甄的「床上關係」。（圖／翻攝自命運好好玩YT）作家H近日上《命運好好玩》，分享與陳珮甄的甜蜜相處，不過他提到，陳珮甄一直以來都淺眠，睡覺都得要戴耳塞和眼罩才能入眠，因為自己容易打呼，常常兩人同時被呼聲吵醒，「我們第一次嘗試要一起睡覺，總是到了一定的關係，睡到天亮我醒過來，發現我旁邊沒有人，她跑到我隔壁房間去睡，她說她真的沒有辦法，她說震到整個房子都在震動那樣」。陳鴻儀透露與陳珮甄的「床上關係」。（圖／翻攝自命運好好玩YT）陳鴻儀透露與陳珮甄的「床上關係」。（圖／翻攝自命運好好玩YT）他一開始還不相信自己打鼾情況嚴重，因為沒有任何一任女友向他講過這個問題，直到醫生建議可以用APP監測後，才發現自己有這個狀況，不過最近他動了手術，打呼的狀態好許多。陳鴻儀透露與陳珮甄的「床上關係」。（圖／翻攝自命運好好玩YT）作家H還笑說，「以前都沒有人跟我講，以前的人都忍得住，不知道為什麼這個人忍不住啊！動了手術，到目前為止，我也還是只跟她睡過一次」，唯一一起睡的那次，陳珮甄戴了強效耳塞，雖中間醒來3次，但還是可以睡到天亮。陳鴻儀透露與陳珮甄的「床上關係」。（圖／翻攝自命運好好玩YT）此外，作家H表示，陳珮甄現在人氣旺、工作量大，為了不影響另一半，他會自動到另一間房間睡覺，非常貼心，對此主持人何篤霖問：「你現在快樂嗎？」作家H點頭回：「快……快樂啊！」反應讓大家笑翻。作家H去年8月認愛陳珮甄，並於同年12月求婚成功，喜訊宣布不到一個月，兩人就爆出摩擦，在網路上隔空抒發心聲，兩人各自在社群平台上發聲，作家H一度說出：「就結束吧」、「她太好了，我配不上」等字眼，不過隨後兩人刪文已經和好。作家H去年求婚KOL陳珮甄成功。（圖／翻攝自H臉書）
「過敏進行曲」濕疹、鼻過敏、氣喘好困擾！ 過敏體質該如何保養？
有些過敏體質的孩子可能會邁入「過敏進行曲」，終其一生為過敏所苦。新竹國泰醫院小兒科主治醫師陳信瑜表示，過敏疾病是一連串的進行曲，常在極過敏體質的孩子身上發生，這些不同的過敏，會在不同年齡層階段性地出現。不過，陳信瑜醫師強調，並非所有孩子都會隨著進行曲出現各種過敏症狀，如何阻斷過敏進行曲是醫師、父母的共同目標，民眾應正視過敏，務必以「保養」為第一要務。濕疹、鼻過敏、氣喘 「過敏進行曲」困擾一生「過敏進行曲」強調的正是因體質因素較辛苦的族群，終其一生皆為過敏所苦。陳信瑜醫師表示，這些族群可能會階段性地出現嬰兒型濕疹、鼻過敏、氣喘：進行曲一、嬰兒型濕疹：出生不久的寶寶，臉頰、手肘、腳踝等處開始出現小紅疹、裂痂，疹子時好時壞，這便是典型的嬰兒型濕疹，又稱為「異位性皮膚炎」，最常見的原因便是牛奶蛋白過敏。摩擦、搔抓下，寶寶可愛的臉蛋變得有如小花臉一般，也會影響寶寶的睡眠品質。進行曲二、鼻過敏：隨著寶寶漸長大踏入幼兒園，父母會發現孩子早上起床容易打噴嚏、揉眼睛、揉鼻子、流鼻水，晚上可能戶因鼻塞影響睡眠或鼾聲雷動。以台灣而 言，最常見的鼻過敏來源就是塵蟎、PM2.5，而溫差變化也是常見的誘發因素。進行曲三、氣喘：進入學齡期，父母可能會發現每年冬天孩子感冒不斷，原本快痊癒了卻又開始喘氣、止不住地咳嗽，這其實是氣喘發作，誘發的因素包含感冒病毒、過敏原、塵蟎、花粉等。過敏體質如何保養？ 如何阻斷過敏進行曲？雖然體質難以更改，不過過敏其實有保養的方法。陳信瑜醫師提到，飲食均衡、正常作息是根本條件，而擦乳液對於皮膚過敏的孩子十分重要，建議一天應多次塗抹，另外洗澡水溫度也不應過熱，以減少搔癢、搔抓，當然也要避免接觸會引起自身過敏的食物。而針對鼻子或氣管過敏的孩子，陳信瑜醫師提醒，要注意家中寢具的清潔換洗，也要適當除濕，營造塵蟎不宜生長的室內環境，外出則要記得戴上口罩，抵擋PM2.5，並減少溫差變化影響，而洗完澡、起床時也要趕緊披件毛巾或外套。透過日常保養，再配合醫師診斷、治療、定期回診，相信將會大幅減少各種過敏症狀的出現，阻斷過敏進行曲並大幅改善生活品質。資料來源：國泰醫訊－https://www.cgh.org.tw/ec99/rwd1320/allphoto/1900/269-4-1.pdf
小煜愛妻突曬病床照⋯「鼻血用噴的」病況曝光 尪暖舉被讚爆
曾為台灣男子團體「Lollipop棒棒堂」成員的小煜（楊奇煜），於2020年與護理師言言登記結婚，並共同育有2子，一家人生活幸福美滿。近日言言因鼻竇炎住院開刀，在她最虛弱的狀態下，小煜的溫暖行為，讓她相當感動。言言表示，鼻竇炎手術結束後又痛又暈，不能說話，也不太能喝水吃東西，於是就差不多有一整天的時間都沒有下床，在這段時間裡，感受到先生無微不至的照顧，專業的護理師有教他怎麼換藥跟冰敷，結果先生真的每隔2小時就幫她換藥、擦鼻血，貼紗布，不間斷的冰敷15分鐘、休息15分鐘，再繼續絲襪套頭冰，完全沒有停過，加濕器持續加水，怕她口乾舌燥。言言感動地說，「但我實在沒有力氣，也無法回應他，就在他的照顧下繼續昏睡，雖然我意識還沒恢復，但我知道有人一直在旁邊與我同在，會不時看我的鼻血有沒有滿出來要換紗布，在旁邊時不時看我有沒有呼吸，讓我不孤單很溫暖。」言言透露，這幾天在醫院睡覺，半夜先生會突然跳起來，自己也跟著清醒詢問「怎麼了」，而先生總會微笑回「我睡飽了」，直到出院才知，原來是她的鼾聲太大聲，震到先生睡不著，都不知道先生那幾天怎麼過的。言言說有感而發，「總之，覺得很感謝我人生中第一次最虛弱狀態下，發現先生除了平常是個神隊友以外，他還是個很專業的護理師，真的很暖、很Man。BTW先生超級無敵怕血，平常只要一個小割傷他就說不敢看，在這次的照顧下，他完全沒有半句怨言，也沒有表現畏懼的樣子，我自己看到自己的鼻血用噴的我都快暈倒了，真的很佩服他的勇氣，真的又長大了。」
20歲阿兵哥鼾聲過大被迫放假治療！ 醫授改善方法
一位20多歲的阿兵哥，白天操練時完全沒有異狀，但到晚上睡覺卻鼾聲大作，部隊長官將他的床位調整到最邊邊，他的打呼聲仍然干擾到通舖的弟兄，後來連自己都不好意思入眠，導致失眠精神不佳，被部隊長官要求尋求醫師治療，還給了特別假。扁桃腺肥大第四期 鼾聲大作干擾同袍澄清醫院中港院區耳鼻喉科主任徐毓婷表示，經檢查發現該患者的兩側扁桃腺肥大程度已是第四期，左右的扁桃腺已kiss在一起，晚上睡覺時因肌肉鬆弛，氧氣在嘴巴裡和扁桃腺空間振動，就會產生打鼾聲。由於白天很專注用鼻子呼吸，因此不會感覺有什麼異狀，這也是嚴重打鼾者，都是由枕邊人或同室人先知道。高濃度自體血小板 減輕疼痛、促進傷口癒合由於這位阿兵哥的特別假不長，建議在開刀切除扁桃腺後，在傷口注射高濃度自體血小板，不但可以減輕開刀後的疼痛、調解發炎反應，也可以促進傷口癒合，手術三天後，阿兵哥已可吃軟質食物。一般手術可能要兩週後才能吃軟質食物。在傷口注射高濃度自體血小板，即PRP療法，開刀前先抽患者的血液於特殊試管中離心後，分離出高濃度的血小板，這位扁桃腺開刀的阿兵哥，抽血約15西西，分離出約5西西的血小板，兩側開刀後的傷口分別各注入約2至3西西自體血小板。高濃度自體血小板治療 可運用聽損、耳膜修補高濃度自體血小板的治療，也可運用在下鼻甲肥厚手術、噪音造成的聽損、耳膜修補等。徐毓婷強調，有癌症病史和服用抗凝血藥的病人，因血清中可能有癌細胞或血小板功能較差，就不適合做PRP的輔助治療。徐毓婷說，因扁桃腺肥大造成打鼾的民眾，因睡眠中缺氧，比較高的機率會導致高血壓、心臟病、糖尿病等慢性病。
「睡眠呼吸障礙」不只有睡眠呼吸中止症！ 如何診斷、檢查？醫師告訴你
睡眠呼吸中止症常會使人白天精神不濟、注意力不集中，長期下來間歇性缺氧還會增加高血壓、心血管疾病、代謝性疾病等風險，是現在許多人相當關注的睡眠呼吸障礙，不過睡眠呼吸障礙並不只有睡眠呼吸中止症，還有其他的疾病。「這些」都是睡眠呼吸障礙 睡眠呼吸中止只是其一睡眠呼吸中止症只是睡眠呼吸障礙的其中一種，國泰綜合醫院耳鼻喉科主治醫師尹丹桂表示，睡眠呼吸障礙包括以下幾種疾病：打鼾／打呼：氣流經過狹窄的呼吸道造成打呼聲，可能是睡眠呼吸障礙的一種警訊。但不等於「睡眠呼吸中止症候群」。如：兒童習慣性打鼾（定義是每禮拜≧3晚），盛行率為7－15％，其中有阻塞型睡眠中止的只佔1－5％，需評估是否合併短暫呼吸停止或睡眠中有噎到／嗆咳等症狀。上呼吸道阻力症候群阻塞性睡眠呼吸中止症：常被簡稱為睡眠呼吸中止，是上呼吸道（由鼻子到喉部）在睡眠時塌陷造成氣道不通，引起鼾聲及血氧濃度下降等症狀。中樞型睡眠呼吸中止如何診斷、檢查？ 呼吸中止標準兒童、成人不同因此，睡眠呼吸障礙需先透過檢查、評估，再針對不同的睡眠呼吸障礙問題進行治療、改善。尹丹桂醫師表示，目前診斷睡眠呼吸中止的黃金標準是「睡眠多項生理檢查（Polysomnography）」，必須在醫院由睡眠技師執行監測，透過貼在身上的各項儀器收集資訊。尹丹桂醫師提到，透過睡眠多項生理檢查，可以了解患者在睡眠的不同時期中呼吸及血氧體位等狀況，計算出睡眠呼吸中止指數（Apnea-Hypopnea Index, AHI），而成人、兒童的定義及診斷標準不同：兒童（年齡＜18歲）：輕度標準為AHI 1－5次／小時；中度標準為AHI 5－10次／小時；重度標準為AHI＞10次／小時成人輕度標準為AHI 5－15次／小時；中度標準為AHI 15－30次／小時；重度標準為AHI＞30次／小時不過，較年幼的兒童在執行睡眠多項生理檢查上有一定困難度，而成年人也可能會因為環境不熟悉、身上貼了許多監測器等而無法放鬆入睡。對此尹丹桂醫師表示，其實目前巿面上也有不少智慧型裝置或是簡易性居家睡眠監測可以進行初步篩檢。另外，由於睡眠多項生理檢查只能確定患者的打呼情況是否有導致睡眠中缺氧、了解呼吸中止的嚴重程度等，至於病患是哪個部位導致阻塞，只靠清醒時作理學檢查是無法準確知道的。因此，尹丹桂醫師指出，近年來還會利用藥物誘導睡眠後進行內視鏡檢查，等病患入睡後開始打呼時，便用內視鏡查看鼻腔到聲帶以上是哪些結構塌陷，並比對清醒的狀態，而這也能幫助醫師更加準確地評估治療方式及預測手術成功率。資料來源：國泰醫訊－https://www.cgh.org.tw/ec99/rwd1320/allphoto/1900/266-1-5.pdf
AI協助擺脫「電線人」 身上僅一機！揪出睡眠呼吸中止症
36歲的張先生睡眠時鼾聲雷動，睡眠無法持續，也造成家人無法安睡，原來張先生患有睡眠呼吸中止症，故在接受扁桃腺手術治療後，由中醫大附醫臨床團隊與人工智慧中心共同開發的「居家睡眠檢測系統-智眠檢」進行術後追蹤，大幅縮短檢查排程效率，以輕便簡易的裝置，居家就可將檢測結果上傳雲端，運用AI大數據建構的人工智慧模型，快速分析心電圖，以此持續追蹤後續病況，輔助醫師判斷其治療成效，結果顯示張先生的睡眠呼吸中止症已獲得改善，有效提升睡眠品質。打呼是危險的訊號，研究顯示，50%打鼾者都是先打呼，接著產生睡眠呼吸暫停，可能導致心臟、高血壓、腦溢血、中風等疾病，對生命恐將造成威脅，嚴重者甚至會半夜猝死。中醫大附醫耳鼻喉部喉科鄒永恩主任指出，根據亞洲睡眠協會的調查，台灣有超過20%的人，約近500萬人患有睡眠障礙，然而實際願意接受診療的人數卻遠低於此數字。由於睡眠中心有其空間限制，能收治病人有限，而睡眠多項生理功能檢查 (Polysomnography, PSG)又需要病人一整晚配戴多種生理感測器：包括腦波圖、眼動電波圖、氣流、氧氣飽和度、心電圖或心跳速率等，多重電線在身上，形同「電線人」，病人更易緊張無法入眠，導致檢測可能失準。此外，睡眠中心亦需備有睡眠技師徹夜監看多種類的生理數據，進行標記與判讀，醫療人力資源需求亦大。睡眠中心杭良文主任表示，中醫大附醫睡眠中心目前已經使用「智眠檢」，在超過100位的臨床受試病人中，以廣達攜帶式AI心電圖測量儀輕便簡易的檢查方式，大幅提升檢測效率，結合後續AI分析心電圖訊號，能輔助醫師更精準辨識睡眠呼吸中止症的病人，協助縮短後續診斷與治療。中醫大附醫人工智慧中心許凱程主任提到，智眠檢可以根據睡眠呼吸中止發生時的心電訊號變化，使用深度學習方法辨別睡眠中止的嚴重程度。對於睡眠的呼吸中止事件和睡眠覺醒事件(因為呼吸中止而導致睡眠中斷)的偵測分別達到92.7%和93.2%的準確度，而嚴重睡眠呼吸中止症(每小時發生30次呼吸中止)的分類更達到95.8%的準確度。此系統持續進行臨床測試中，後續規劃取得台灣食藥署智慧醫材認證，並導入臨床使用，預期將對睡眠醫學領域產生深遠的影響。人工智慧中心致力於臨床資料之應用，藉由深度學習的人工智慧技術，利用醫院的醫療資料訓練智慧醫療神經網路模型。這些模型可提供臨床診斷的建議，並結合臨床決策系統，減輕醫護人員臨床工作的負擔。
台灣近500萬人睡眠障礙 中醫大附醫AI「智眠檢」準確揪病因
36歲的張先生睡眠時鼾聲雷動，全家人都睡不好，前往中國醫藥大學附設醫院就醫，耳鼻喉科主任鄒永恩判斷為「睡眠呼吸中止症」，先以扁桃腺手術改善病症，術後追蹤由攜帶式AI心電圖測量儀「居家睡眠檢測系統-智眠檢」進行，裝置輕便，在家就可上傳檢測結果到雲端，運用AI大數據快速分析，輔助醫師判斷治療成效，提升睡眠品質。睡眠呼吸中止症 嚴重者恐半夜猝死打呼是危險的訊號，根據研究顯示，50％打鼾者都是先打呼，接著產生睡眠呼吸暫停，可能導致心臟病、高血壓、腦溢血、中風等疾病，嚴重者恐半夜猝死！鄒永恩指出，根據亞洲睡眠協會的調查，台灣有超過20%的人，約近500萬人患有睡眠障礙，然而實際願意接受診療的人數卻遠低於此數字。傳統睡眠檢查 床位難等又耗費醫療人力由於醫院床位限制，能收治病人有限。而且睡眠多項生理功能檢查（Polysomnography, PSG）需要一整晚配戴多種生理感測器：包括腦波圖、眼動電波圖、下巴肌電圖、氣流、氧氣飽和度、心電圖或心跳速率等，患者被綁成「電線人」緊張無法入眠，導致檢測可能失準。此外，睡眠中心亦需備有睡眠技師徹夜監看多種類的生理數據，進行標記與判讀，醫療人力資源需求亦大。▲傳統睡眠多項生理功能檢查（PSG）需要整晚配戴多種生理感測器，患者被綁成「電線人」緊張無法入眠，導致檢測可能失準。（圖／中醫大附醫提供）AI分析心電圖 一機搞定、準確度逾九成睡眠中心主任杭良文表示，中醫大附醫睡眠中心目前使用「智眠檢」，在超過100位的臨床受試病人中，與廣達合作攜帶式AI心電圖測量儀，以輕便簡易的檢查方式，大幅提升檢測效率，結合後續AI分析心電圖訊號，能輔助醫師更精準辨識睡眠呼吸中止症的病人，協助縮短後續診斷與治療。中醫大附醫人工智慧中心主任許凱程提到，智眠檢可以根據睡眠呼吸中止發生時的心電訊號變化，使用深度學習方法辨別睡眠中止的嚴重程度。對於睡眠的呼吸中止事件和睡眠覺醒事件（因為呼吸中止而導致睡眠中斷）的偵測分別達到92.7%和93.2%的準確度，而嚴重睡眠呼吸中止症（每小時發生30次呼吸中止）的分類更達到95.8%的準確度。此系統持續進行臨床測試中，後續規劃取得食藥署智慧醫材認證，並導入臨床使用，預期將對睡眠醫學領域產生深遠的影響。中醫大附醫表示，人工智慧中心致力於臨床資料之應用，藉由深度學習的人工智慧技術，利用醫院的醫療資料訓練智慧醫療神經網路模型，可提供臨床診斷的建議，並結合臨床決策系統，減輕醫護人員臨床工作的負擔。目前中醫大附醫人工智慧中心已取得十數項食藥署智慧醫材認證，將持續地研究和創新，期許在智慧醫療領域帶來更多突破。
睡眠呼吸中止症是警訊 長期恐增中風機率
【健康醫療網／記者王冠廷報導】許多人認為睡覺打呼是因為太累，鼾聲如雷更是白日操勞的證明，但如果常常打呼到一半突然沒聲音，好幾秒後呼聲才又繼續或是被嗆醒，就要小心可能是罹患阻塞性睡眠呼吸中止症。恩主公醫院耳鼻喉科醫師郭哲麟表示，病人即使睡很久仍會覺得睡不飽、白天容易嗜睡，長期可能增加中風機率。睡眠呼吸中止症 高危險群須注意睡眠呼吸中止症的定義是在睡眠中每小時有5次以上呼吸中止，且每次中止時間超過10秒，最常見的是阻塞性睡眠呼吸中止症，患者可能因頸圍過粗、咽喉肌肉退化、臉或鼻部構造異常等原因造成上呼吸道狹窄甚至阻塞，導致睡眠時呼吸短暫中止後缺氧、睡眠中斷，其好發於男性、肥胖者、年長者及先天性臉部構造變異或下巴後縮者。郭哲麟醫師表示，首要治療阻塞性睡眠呼吸中止症的方式是在睡眠時配戴呼吸器，呼吸器又分為兩種，陽壓呼吸器是利用氣流支撐上呼吸道避免塌陷，但需要患者長期配合在睡眠時配戴；沒有鼻塞的患者可以選擇負壓呼吸器，其原理是利用負壓吸住、固定口腔和咽喉組織，避免舌頭往後阻塞呼吸道，嘴巴需要閉緊才有治療效果。先以物理治療 再考慮手術治療輕、中度的患者可至牙科諮詢、製作止鼾牙套，睡眠時使用可以改變咬合，使下頜與舌頭往前位移，防止舌根阻塞呼吸道。睡眠配戴器具之餘，再針對病因做其他治療，像是使用鼻噴劑讓鼻部暢通、減重降低頸部脂肪的擠壓、側睡避免舌頭往後倒造成呼吸道阻塞、做口咽肌肉訓練讓肌肉有張力和彈性支撐咽喉空間等。郭哲麟醫師指出，手術治療是將鼻腔與咽喉增生或異常的組織切除或矯正，增加上呼吸道的空間，例如鼻中膈彎曲、肥厚性鼻炎、扁桃腺肥大或舌根肥厚等。下巴後縮等顏面骨變異問題也可與口腔外科討論是否進行正顎手術，除了美觀上的考量，也能增加內側呼吸道的空間，達到治療呼吸中止症的效果。長期罹病影響精神 及早就醫討論治療郭哲麟醫師呼籲，長期罹患睡眠呼吸中止症除了會影響白天的精神狀況，造成嗜睡、情緒管控不佳、記憶力與專注力衰退等影響外，因慢性缺氧會使血管病變，間接提升心肌梗塞、腦中風與失智症的風險，平常常見的「三高」也會因為患者有睡眠呼吸中止症更難治療，男性則可能會造成陽痿或是性功能低下。郭哲麟醫師建議睡覺時常「嗆醒」、頻繁夜尿、不正常打鼾或鼾聲如雷的民眾可以到醫院進行睡眠檢查，及早與醫師討論並治療，避免症狀日漸嚴重，影響到生活品質。
睡眠呼吸中止症患者福音 APP紀錄睡眠讓你一夜好眠
白天嗜睡、睡覺打呼、半夜頻尿、晨起頭痛、怎麼睡都睡不飽，以上症狀你中幾個？不少民眾認為，睡覺時大聲打呼代表睡得好，其實不然。睡眠呼吸中止症患者最大的問題在於沒有自覺症狀，常認為自己是失眠、睡不好等睡眠問題。醫：肥胖、男性、壓力大者較易罹患睡眠呼吸中止症台中慈濟醫院醫務秘書兼任睡眠醫學中心主任邱國樑醫師解釋，睡眠呼吸中止症造成的原因為睡眠時因呼吸道肌肉放鬆、垂落、頸部重量或結構問題，導致呼吸道狹窄，使呼吸變淺且費力，患者會出現明顯的打鼾聲，嚴重時便會造成呼吸道阻塞而窒息。其中肥胖、體重過重者較容易發生，且根據台灣睡眠醫學學會2023年調查顯示，近兩成逾40歲台灣男性有睡眠呼吸中止症中高風險，是女性的九倍。再加上現代人因工作壓力大，睡眠時間不定，長期下來容易造成失眠，進而有較高的機率罹患睡眠呼吸中止症。睡眠呼吸中止症，不只傷身也傷「心」睡眠呼吸中止症顧名思義「睡眠過程中止呼吸」，因夜間反覆缺氧，常見的症狀有：白天嗜睡、頭痛、注意力不集中、情緒不佳、性功能障礙。近年來流行性病學調查也顯示，罹患高血壓、心衰竭、缺血性心臟病、心房顫動、腦中風、肺高壓的病人中，其中有40%至80%都有睡眠呼吸中止症，而患者往往因不了解睡眠呼吸中止症的嚴重性，導致錯失治療黃金期。如何判斷睡眠呼吸中止症？邱國樑主任說明，判斷睡眠呼吸中止症可參考呼吸中止指數，即每小時若睡覺的時候打呼，但呼吸偶爾會停10秒以上，每小時有五次以上，就算是的睡眠呼吸中止症。5-15次是輕度，可以透過側睡或積極減重等方式改善，15-30次是中度，30以上屬於重度。邱國樑主任建議，若本身或枕邊人有打呼、白天嗜睡等常見的症狀發生或對睡眠呼吸中止症有疑慮的民眾，可至睡眠中心或胸腔內科等相關科別了解，進一步安排睡眠檢測及多項生理檢查以診斷是否確實有罹患睡眠呼吸中止症。APP紀錄睡眠情況 邁向好眠睡眠呼吸中止症會針對嚴重的程度不同，給予不同的治療方式。中重度的患者應優先考量配戴持續性正壓呼吸器，利用正壓空氣撐開上呼吸道阻塞的部位，維持睡眠過程中呼吸道的暢通。民眾也可透過手機下載APP進行雲端監控追蹤呼吸器使用情況、睡眠品質及記錄個人化的睡眠資訊，包含分析使用時間、睡眠過程中是否有漏氣、面罩脫落次數、窒息指數等使患者更能了解自己的改善情況。手機APP也可以記錄每天治療狀況，不只民眾參考，更可提供醫師判斷居家治療效果，作為治療調整的參考，提升居家治療品質。邱國樑主任呼籲，改善睡眠呼吸中止症，除了治療以外也要改善生活習慣和多運動。如發現家人睡覺時有睡眠呼吸中止症症狀，盡快到睡眠中心或胸腔內科等相關科別諮詢了解。▲手機APP雲端監控追蹤呼吸器使用情況、睡眠品質及記錄個人化的睡眠資訊，使患者更能了解自己的改善情況。