鼻胃管
」 蔡小虎 鼻胃管 手術 嘔吐 肺炎
凱米颱風接護理師媽下班遇女兒牆砸車 花蓮馬小弟奇蹟出院最想回學校上課
花蓮縣凱米颱風期間發生違建女兒牆砸落案件，7歲馬小弟當時陪著父親去接高姓護理師母親下班而慘遭擊中，母親不幸身亡，馬小弟則頭部重創，昏迷指數一度只剩3分，經花蓮慈濟醫院採低溫療法及中西醫合併治療後，馬小弟奇蹟康復，並於12日順利出院，更在父親陪同下舉辦感恩演唱會，用歌聲感恩醫護人員。凱米颱風7月24重創花蓮，而馬小弟的母親為醫院護理師，馬小弟下午跟著父親去接媽媽下班，在超商門口卻遇上女兒牆遭強風吹落，石塊砸到他們乘坐的車輛，高女送醫後宣告不治，馬小弟頭部遭受重創。馬小弟當時傷勢嚴重，右頭部粉碎性骨折，碎片插入腦組織，嚴重腦傷昏迷、瞳孔放大，緊急被送慈濟醫院搶救，昏迷指數更一度只剩3分，情況十分危急。醫療團隊則以低溫療法並啟動中西醫合併治療，而進行針灸治療時，馬小弟手部出現反應，醫護看到希望繼續堅持，結束低溫療法後，馬小弟意識已恢復到7分，並能睜開眼睛利用鼻胃管進食。但馬小弟因骨頭碎片傷及腦部，腦幹損傷又傷及運動區，醫護擔心他打敗死神仍可能成為植物人，但馬小弟持續努力，8月可以慢慢完成手部動作，語言功能也逐漸恢復，甚至能心算答題，順利轉入一般病房。10月間，馬小弟開始練習站立和跑步機，醫護評估他恢復狀況良好，於12日醫師節安排他出院，馬小弟也在父親的陪伴下舉辦感恩音樂會，用歌聲感謝爸爸、親人和對他呵護備至的醫療團隊。馬爸爸說，妻子離開是他最大的傷痛，但看到孩子一天天進步，內心仍是無比感動，而馬小弟希望明年9月回到學校上課，如返校前恢復狀況良好，也會盡力完成帶他出國旅遊的願望，感謝各界的幫助、支持與關心。
苗栗95歲阿嬤全身傷悲喊「救我，外勞掐我」 女移工認施暴：顧老人很煩
苗栗縣苑裡鎮驚傳移工對雇主施暴案，30歲印尼籍女移工疑似長期對95歲阿嬤施暴，受害人10月中旬向兒子悲喊「救我，外勞掐我」，家屬這才驚覺阿嬤全身是傷、青紫一片，立刻找護理之家協助照顧阿嬤，並於10月21日報案，該名女移工現已坦承動手，勞青處則要求業者隔離該移工，確切案情仍須釐清。阿嬤孫女在網路上表示，家人對該移工十分善待，幫她準備新的床，不時還會買她喜歡吃的食物給她，而移工起初安靜內向，10月卻開始性格大變，24小時都在視訊，雇主叫她幫阿嬤翻身拍痰還會被白眼。而阿嬤裝有鼻胃管，移工為避免阿嬤拉扯，在脖子上為了一條毛巾，雇主上月14日探視阿嬤時，阿嬤突然大喊「救我，外勞掐我」，這才發現在毛巾之下，阿嬤的喉嚨腫脹，更有深深的瘀青，移工卻辯稱自己毫不知情。10月16日，阿嬤又向家人求救稱「她捶我胸口」，家屬果然在阿嬤的胸口、肚子、四肢和背發現大量淤青，家人立刻找護理之家，並帶阿嬤驗傷和身體健康檢查，確認阿嬤體內無出血，且瘀青不是因為疾病所造成，而是外力所致，而阿嬤10月21日入住護理之家後，家人立刻報警。通霄警方表示，目前女移工已坦承對阿嬤施暴，稱自己長期照顧老人，心情煩悶才會動手，勞青處則要求仲介業者隔離該名女移工，並且禁止該名女移工接受任何工作派遣。
17歲少女被逼吃素…嚴重營養不良「體重剩28kg」 父母怕被告謊報她年齡
青春期的孩子仍在成長，飲食限制太多恐怕後果不堪設想。澳洲有一名17歲少女花花（化名）長期受到父母控制飲食，逼她吃全素，導致體重只有28公斤，一度造成生命危險。花花的父母怕被告，還謊報她的出生證明讓人以為她只有14歲，最終遭舉發後有兒福單位介入，花花才得以接受治療，漸漸恢復健康。根據外媒《每日郵報》報導，澳洲西部警局多年前獲報，一名17歲少女花花的家長疑似沒好好養育她，導致她瘦到體重只有28公斤；此外還有疑似軟禁的狀況，花花除了出門上學和學才藝芭蕾舞課外，幾乎無法離開家門，過著接近零社交的生活。而拯救花花向警方通報的人就是花花的芭蕾舞老師，她觀察到花花太過瘦弱，再繼續練習跳芭蕾舞可能有骨折風險；芭蕾舞老師透露，她曾經向花花母親詢問花花飲食狀況，還說出她太瘦了，但花花母親強調「我女兒完全沒問題」。之後不僅芭蕾舞老師，連舞蹈班其他同學的家長也注意到花花瘦得不正常，眾人一起向當地相關單位報案。兒福單位即刻展開調查，發現花花的父母嚴格控管她的飲食，平時只能吃水果、喝蔬菜湯等素食，也盡可能不讓花花出現在公眾場所。最令人氣憤的是，花花的父母疑似知道苛刻對待女兒可能被告，她的父親還謊報她的出生證明，讓外界以為花花只有14歲，就沒有營養不良的疑慮。花花的父母被兒福單位調查時，還一度不想讓他們看到花花，後來相關單位通知他們不帶花花去醫院檢查，就會增加調查強度，花花父母才帶她去珀斯兒童醫院檢查，年紀近17歲的花花，身高147.5公分、體重27.3公斤，她的體重是9歲兒童的平均體重，醫師指出，花花已經是4級營養不良（grade 4 malnutrition）。醫師立刻替花花進一步檢查，先照X光後插入鼻胃管灌食營養素5天，再替她安排後續膳食計畫，經過住院50天，花花身體狀況好轉，身高增加3.4公分，體重也多了7公斤。目前花花由西澳大利亞社區部門接管照顧，相關訴訟還在進行中。
吃冰傷身？ 醫曝竟能緩解「胃食道逆流」
吃冰傷身？中醫師艾莉絲表示，正常體質吃冰還是溫熱食物，都不會不舒服，而吃冰能緩解不適。台大癌醫梁恆彰也說，吃冰有助於緩解胃食道逆流。中醫師艾莉絲在健康節目《健康零距離》說，真正的正常體質，可以吃冰也可以吃溫熱的東西，都不會不舒服，吃冰會不適其實和其他原因有關，如有人會在夏天貼三伏貼，希望能消熱氣，也要看個人體質跟狀況。艾莉絲指出，她的門診是治過敏，而三伏貼其實跟冰水火不容，很多病人說貼了沒效，還是打噴嚏流鼻水，大多是有偷偷吃冰，如果是虛火要先吃中藥，吃麻油雞、當歸鴨不會燥熱。台大癌醫梁恆彰指出，胃食道逆流要吃冰，是因為食道、胃和噴門腫起來了，會覺得火燒心，跟牙齦腫一樣要冰敷，所以西醫治出血性胃炎，嚴重要灌鼻胃管再用冰水洗胃，所以胃食道逆流用溫水沒用。至於喉嚨痛呢？家醫科醫師陳柏臣表示，小孩如果腸病毒嘴巴破很多洞，吃冰能緩解不適，不過還是要看醫生，吃冰的只能當紓緩症狀，比較好入口。有人說越怕冷要吃冰的鍛鍊，艾莉絲說，建議不要，寒會生百病，台灣溼氣重，身體又是偏寒的，可能會得癌症，在臨床上看到滿多案例，還是要吃溫熱一點。
女子悉心照顧癱瘓夫6年被離婚 她怒發文「賀前夫再娶心上人」
馬來西亞一名人妻不離不棄照顧車禍受傷臥床6年的丈夫，但丈夫卻在康復後離婚並迅速迎娶新妻，這名女子事後在社群平台上祝賀前夫新婚愉快的文章在網路上引起譁然，許多網民同情女子的遭遇，痛批男子無情無義！莎茲瓦妮貼出丈夫車禍後傷痕纍纍臥床的照片，當時已引起關注和同情。（圖／翻攝自臉書）根據馬來西亞的诶體報導，這名在臉書擁有3萬1千名追蹤者的馬來裔女子努魯莎茲瓦妮，近日PO出一則祝賀前夫新婚的文章，立刻在網路上引起關注。據莎茲瓦妮在內文中提到，「恭喜（前任）老公，希望你為心中所選感到幸福。（新娘）艾法艾佔，請像我曾經那般的好好照顧他。我與他已經結束，現在輪到你接棒」。莎茲瓦妮除了發文，甚至上傳這對新婚夫妻在婚禮上的合照，報導稱，莎茲瓦妮過去照顧因車禍而臥床6年的前夫，並在臉書分享日常生活引起網民關注，根據網媒《mStar》報導，2019年8月2日，莎茲瓦妮發文表示結婚兩年後，前夫就發生車禍傷及頭部、肺和肋骨骨折，臥床養病6年才康復。莎茲瓦妮上傳照片祝賀前夫娶得心上人。（圖／翻攝自mStar、臉書）這位女子透露，期間她每天需透過鼻胃管餵食前夫，在護士的協助下幫前夫更換大人尿布，還要幫他洗澡，她形容那段日子每天都非常勞累，「那時候他一咳嗽我就害怕得不得了；每天都幫他復健，家人也每天過來幫忙，好讓我能休息。經常都是一個人添購孩子和丈夫的必需品，勞心勞力，幸虧有家人給予很多的幫助」。未料男方恢復健康後，竟跟她離婚，娶了另一名女子；這如此的重大轉折也讓莎茲瓦妮的粉絲錯愕，紛紛留言痛批前夫根本是忘恩負義。這篇貼文光是一天就有高達9362次按讚和1314條留言，不少女性網友留言稱讚莎茲瓦妮是位堅強、負責任和有尊嚴的女性，不少人還為她感到悲傷，痛批其前夫對照顧他6年的髮妻忘恩負義，「我不認同他履行了丈夫的責任。怎能有如此忘恩負義的人，仿佛沒有心肝」。莎茲瓦妮的貼文立刻在馬來社群掀起波瀾，不過她事後卻刪除了這篇文章，同時發布了新貼文表示，她和前夫都好好地履行作為夫妻的責任，「抱歉各位，我需要時間冷靜。想告訴大家，前夫好好地履行了責任，我也為我們的家庭盡力做到最好。雙方的家人都給予我和孩子全力的支持。緣分、財富生死都由上蒼掌管，而上蒼讓我們緣盡於此」。
孩子突然變乖要小心！8歲調皮妹狂睡不說話 就醫檢查竟是「腦炎」
1名8歲女童連續2天頭暈，第3天出現嚴重嗜睡且無法言語，送醫後發現電腦斷層有輕微腦水腫，並轉入加護病房給予降壓藥與預防性抗生素及抗病毒藥物，後續檢查診斷小女孩是因為感染造成腦病變，經與中醫合併治療及積極復健，住院一個月後總算可以活蹦亂跳的出院，回到原本古靈精怪、調皮搗蛋的樣子。馬偕兒童醫院兒童神經科主治醫師黃佳雲表示，腦炎可能是身體對病毒或細菌感染的正常或過度反應，也可能因為自體免疫因素導致體內免疫細胞攻擊健康組織所產生；腦炎的預後很難評估，有些患者對治療反應良好、有些可能出現癲癇和更長期的學習問題，也可能導致永久性損傷或有致命的危險。黃佳雲指出，個案自急診轉入加護病房後，團隊第一時間即給予高劑量類固醇及靜脈免疫球蛋白，因觀察腦波有異常放電現象，因此也採取預防性抗癲癇藥，經腦部磁振攝影疑似發現雙側大腦，右側橋腦及部分胼胝體有多處影像增強，懷疑是「急性播散性腦脊髓炎（ADEM）」，在治療後，除在病房即掌握時間安排復健外，更同時會診中醫科進行針灸治療。馬偕紀念中醫部針傷科主任王宏銘說明，針灸對於中風、腦外傷、腦炎等神經系統疾病已有非常多臨床經驗，為搶治療時機，在病童進入加護病房後即合併中醫針灸治療，由針傷科醫師團隊針對腦炎所造成意識不清的問題，以「開竅醒神」效果的穴位，包括腳底「湧泉穴」，針對手腳無力的狀況，以「足三里穴」及「合谷穴」等穴位合併治療，1週3次，1次15至20分鐘。一般而言，急性期以開竅清熱醒神為主要治療方式，待意識逐漸改善後，則以疏通經絡改善肢體活動功能等為主。相較於病人住院時一度只能靠鼻胃管進食，脊髓磁振攝影也顯示有急性橫斷性脊髓炎，在進行血漿置換後肢體動作逐漸好轉，住院一個月期間接受中西醫及復健合併治療的情況下，病情獲得改善，出院後一個月的門診追蹤，小女孩跑跳、說話及吞嚥功能完全恢復正常。醫師解釋，部分病人的腦炎是自來於自體免疫原因所引起，此次個案的急性播散性腦脊髓炎（ADEM），通常發生在感冒之後，透過對抗自己的神經髓磷脂造成所謂「脫髓鞘」疾病。治療方式採取高劑量皮質類固醇，大多數兒童對藥物反應很好且大都能完全或接近完全康復，如果此法效果不佳，也可以改用血漿置換或靜脈注射免疫球蛋白等治療方式。黃佳雲提到，診斷腦炎需要結合一系列病史詢問（包括免疫史）以及檢查，包括大腦影像來排除其他腦部結構的問題、腰椎穿刺檢查來檢查是否有細菌和病毒等感染、腦波可以偵測潛在癲癇發作、血液、尿液和糞便檢查看有沒有其他感染跡象，這些都有助於病人的治療決策。據了解，腦炎一開始可能因出現一些非特異性症狀而加深診斷的難度，但仍有幾點觀察方向值得家長注意，臨床表現包括發燒、頭痛、對光敏感度、頸部僵硬、皮疹、噁心、嘔吐、活力／食慾喪失、嗜睡、意識混亂或產生幻覺、說話困難、行走困難、癲癇發作。醫生提醒，由於腦炎通常是由病毒引起的，也需要注意到與病毒感染的其他症狀同時出現或隨後出現的症狀，例如上呼吸道感染或胃腸道問題，如腹瀉、噁心、嘔吐或皮疹。也可能在被攜帶疾病的病原體感染後發生，包括蜱蟲（萊姆病）、蚊子（西尼羅河病毒）和貓（巴爾通體，也稱為貓抓病），或其他動物暴露、環境暴露（例如在水中游泳）。馬偕兒童醫院兒童神經科為各種類型神經系統和發展障礙的嬰兒、兒童和青少年提供全方位照護，由於腦炎造成腦組織無法正常運作，病人可能會出現癲癇發作、精神錯亂或行為改變。而腦炎在臨床上常常無法找到明確的致病原因，治療目標會從控制病情預防併發症，讓大腦在發炎情況中慢慢恢復，急性期之後，仍需要定期門診追蹤，接受物理、職能及語言治療。
咳嗽要注意！58歲男身體不適 醫驚見「氣管躲蟑螂」：有翅膀的
大陸海南省一名男子近期身體不適，頻頻咳嗽、有痰，感覺氣管裡有異物；男子就醫檢查後，醫師竟發現原來是一隻蟑螂爬進他氣管內，及時透過支氣管鏡手術取出，患者恢復後已順利出院。據陸媒《南國都市報》報導，海南省海口市一名58歲男子到海南醫科大學第一附屬醫院看病，找到呼吸與危重症醫學科副主任醫師林玲，主訴氣管疑似有異物，近期常咳嗽並咳出黃痰，痰還有異味；男病患也補充說，「嘴裡有蟑螂的異味」，他在睡夢中有感覺蟲子爬進鼻孔，起初沒太在意，出現各種不適才趕緊就醫。林玲醫師立刻替男病患做電腦斷層掃描檢查胸部，發現他右下葉處有一塊陰影，推判確實有異物必須動手術；隔日林玲醫師替男病患進行支氣管手術，先清理肺內的痰，清楚看到一隻有翅膀的蟑螂，取出後將蟑螂周圍的分泌物反覆沖洗，術後男患者也稱身體好多了。不過男病患因為蟑螂爬入氣管，感染了產氣莢膜桿菌，住院接受5天治療後，身體順利康復，目前已經出院返家，但醫師建議仍需定期回診觀察。藉此病例，林玲醫師也分享如何避免異物進入氣管，吃飯不說話，不要躺著吃飯；選擇合適食物，不要有嘴含食物習慣；吞嚥功能障礙患者放慢進食速度，必要時須插鼻胃管；嬰幼兒進食必須有大人看護，玩耍時不宜同時吃東西；做好家中清潔，勤更換床上物品，保持環境乾淨。
高雄男闖紅燈害女騎士終身癱瘓 判賠1476萬…不吃不喝「72年才能還清」
高雄一名張姓男子2年前闖紅燈，撞上41歲黃姓女子，導致對方腦部重傷，送醫治療後仍有意識障礙，昏迷指數10，恐怕終身得靠鼻胃管灌食及氣切管維持呼吸。家屬求償1668萬餘元，法院審理後判賠1476萬餘元，若以張男打零工每月1.7萬的收入，不吃不喝要72年才能還清。根據判決，張男2022年7月13日上午10時許，開車沿屏東縣萬丹鄉中興路1段南往北向行駛，行經中興路1段與新社路的交岔路口，闖紅燈撞上騎機車綠燈直行的黃女，造成黃女當場倒地，頭部外傷併顱內出血及嚴重腦水腫、顱骨骨折、右側第四至五節肋骨骨折併肺挫傷等傷害，送醫治療後仍因腦部損傷致有意識障礙，昏迷指數10分。由於黃女正值壯年，未來可能終身需要長期照護，家屬要求張男賠償，費用以黃女從事作業員每月7萬4千多的月薪計算，到65歲時的勞動力減損約1402萬5258元，同時也對張男求償醫藥費、看護費、薪資損失等共1668萬餘元。對此，張男主張勞動能力減損及精神慰撫金請求金額過高，也要求黃女家屬提出薪資證明。不過高雄地院簡易庭認為，肇事主因是張男闖紅燈，而黃女經醫院鑑定後，全人障礙為85%，勞動能力減損百分比為97%，經過重新計算後，判張男應賠償1527萬0224元，扣除已領取的強制險，還得賠償1476萬餘元。假如以張男打零工，月薪1.7萬來計算，恐怕要工作72年才能還清，全案仍可上訴。
男星患妥瑞症曾想退出演藝圈 醫生建議「妙招」放鬆情緒
無尊日前錄影曾國城、巴鈺主持《女王大人》，他分享曾遇過想用奇特方法治療他的醫生。無尊說自己因為妥瑞氏症的關係，以前常去身心科就診，當時遇到一位醫生跟無尊說吃藥副作用很強，最主要的是要讓自己情緒放鬆，於是叫無尊去學甩尾可以適當放鬆情緒，讓病情馬上好轉，當時還在就學時期的無尊沒有摩托車，醫生還叫無尊去買一台，說甩尾很紓壓，讓無尊驚呼：「太奇怪了！」其實無尊先前受訪時就提到自已在2016年時，曾陷入空前的挫折期，因為患有妥瑞氏症，對於比自己職位高或有權威的人會充滿恐懼，無法表達自己，也因為沒有自信心，在鏡頭前表現很不理想，一度萌生退出演藝圈的想法，後來是因為媽媽的鼓勵之下，才決定繼續演藝工作。本集節目還請來5位護理師，聊到台灣醫護人員除了人力短缺，以及常態性工作超時問題以外，還會遇到許多讓護理師難為的不合理要求。在加護病房有6年經歷的護理師AN9分享，加護病房因為一天只有2個會客時間，一次半小時，所以病人的所有生活起居護理師都要負責，每天都要幫病人床上沐浴，再換掉整套床單、棉被跟衣服，但家屬還會再要求2天要幫病人洗一次頭，甚至會檢查洗髮精有沒有變少，讓人手不足的護理師壓力爆表。紅紅（左起）、AN9、許又歡、Jasmine、舒寶，5位護理師上節目分享醫護人員的辛酸故事。（圖／緯來提供）AN9還分享也有習慣性便祕的病人，會開口要求：「大不出來可以幫我挖嗎？」曾國城詢問在場護理師，是否都有過這樣的經驗，結果每個人都點頭表示有替病人挖過糞石的經驗，讓曾國城忍不住要現場眾人掌聲鼓勵，獻給這些辛苦的護理師們。有7年護理師經歷的Jasmine則分享曾經在加護病房裡，遇過一位意識不清只能插著鼻胃管的病人，因為家屬信仰的關係，有到寺廟去求符水，希望醫生能用鼻胃管灌符水給病人喝，但這位病患狀況特別，有腸胃道出血的問題，不能隨意吃東西，家屬卻非常堅持一定要灌符水，最後被醫師拒絕，家屬竟然直接用灑的，灑到病患全身衣服都濕掉，失控行徑讓醫護人員相當為難。
不忍馬爺爺孤獨離世 善心人士籌款舉辦公祭
來台多年、年近八旬的英國籍愛貓人士「馬爺爺」馬凱杰，近期傳出逝世消息。而為了不讓其孤獨離世，高雄市關懷毛孩動物協會表示有幾位善心人士籌款，將會自費舉辦告別式，屆時將會公布詳細時間。高雄市關懷毛孩動物協會於10日在FB粉絲專頁發文，內容中表示，自從馬爺爺（Jerry McKay）在2023年底住院時，協會成員便推測他可能無法出院了。文章中提到，馬爺爺長期營養不良，加上生活環境的影響，多次遭受各種感染，有幾個月完全依靠抗生素撐過來。由於無法進食，馬爺爺需要插鼻胃管灌食，這又容易引發肺部發炎。看著馬爺爺躺在病床上，協會成員感到非常難過，但作為朋友，協會成員並沒有權力要求拔管或不裝呼吸器。在台灣生活了30多年的馬爺爺，雖然曾表示自己在海外有子女，但由於多年失聯，無人知道他們的現況。社會局曾嘗試聯繫英國和加拿大尋找他的親人，但都沒有結果。而在馬爺爺過世後，社會局配合的慈善單位並沒有規劃公祭，遺體只能在冷凍櫃等待火化。協會在文章中提到，有幾位善心人士不忍心讓馬爺爺孤單離去，願意籌錢自費為他舉辦一個簡單的告別式，時間確定後會對外公告。根據《三立新聞網》報導指出，馬爺爺一生獨自居住在高雄林園區，沒有家人，貓咪成了他生命的全部。他不僅救助流浪貓，也很關心狀況不好的貓咪，靠著在空中大學擔任講師的薪水，無償的飼養這些貓咪，還為每隻貓咪取了名字，並能詳細講述每隻貓咪背後的故事。馬爺爺也因為這些行為，被動保人士稱為不折不扣的貓咪使者。
菜鳥醫師失手！鼻胃管直接「插入肺」 8旬翁搶救1月仍身亡
英國衛根（Wigan）日前發生一起離譜意外，一名83歲男子因為小中風，住院安裝鼻胃管。沒想到，實習醫生在裝設鼻胃管時，失手將管子直接插進肺部，在灌入液體後出現嚴重胸痛，引發肺炎，後續男子進行約1個月的搶救後，最終仍回天乏術不幸身亡。根據《鏡報》等外媒綜合報導，英國衛根一名83歲男子特里（Terry Butler）是一名退休的消防員。他在去年12月因為小中風，吞嚥困難，便到當地皇家阿爾伯特愛德華醫院（Royal Albert Edward Infirmary）裝設鼻胃管。沒想到，院內菜鳥醫師在替特里裝設鼻胃管時，竟直接將管子插進特里的肺部，並在15分鐘內被灌入150至200毫升液體，使特里胸部劇烈疼痛，引發肺炎。後續院方替他進行約1個月的搶救後，最終仍在2月16日被宣布身亡。事後經過警方調查，發現該名菜鳥醫師在插管後，雖然有拍攝X光片，以確保管子位於正確的位置。但當下他因為解讀錯誤，才沒發現管子插錯地方，且該名實習醫生，也從未接受過檢查程序的培訓，才會釀成這起悲劇。事實上，這也不是該醫院第一次發生鼻胃管插錯的失誤。根據醫院治理主管妮古拉透露，該院在2017年和2019年，也發生過2起類似意外，都是醫生在沒有經過培訓的狀況下，誤將X光片解讀錯誤的情況。但她不知道該醫師是否受到醫院或醫療當局的紀律處分。而驗屍官亞歷山大（Alexander Frodsham）在進行驗屍後表示「特里死於疏忽造成的不幸事故。」對此，特里的家人悲痛表示「作為一個家庭，我們對他的去世感到悲痛。我們覺得現在還不是父親過世的時候，如果沒有這件事，他現在應該在家裡和家人一起享受生活。我們對爸爸有一些美好的回憶，他將永遠活在我們心中。」
突然大小眼、吞嚥困難！ 小心恐是「重症肌無力」
有一位17歲少女單側眼皮莫名下垂，變成大小眼，以為只是疲累，一年後症狀變嚴重，吞嚥困難，嚴重時一粒米飯也無法嚥下，從眼科追查原因後，轉到神經內科，確診為「重症肌無力」。重症肌無力≠肌少症雖然都有個「肌」字，但重症肌無力發病的原因卻是完全不同。肌少症主要是因年齡增長或活動不足，造成肌肉快速流失的病症，好發於老年人。重症肌無力則是肌肉無法正常收縮的疾病，會影響全身肌肉，且依發病位置而有不同的症狀表現。圖片來源：台灣神經免疫醫學會「重症肌無力」早年致死率高達4成衛生福利部雙和醫院邱浩彰教授說明，重症肌無力是一種自體免疫疾病，與類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、乾癬等疾病相同，都是因為免疫系統不當攻擊正常器官所導致。重症肌無力發病年齡以20-30歲女性為主，50歲以上則以男性為主，且早年致死率竟高達4成，在台灣，平均每十萬人有22人罹患重症肌無力，現在領有重大傷病卡者約6千人，其中約2成屬於頑固型重症肌無力，傳統治療效果有限。「重症肌無力」有哪些症狀？發病初期主要影響眼睛肌肉，9成病友會出現明顯的眼皮下垂、大小眼、複視或視力模糊等「眼肌型」症狀。患者常在早晨起床時肌肉力量正常、活動自如，到了下午或傍晚就斷電，出現肌肉無力的症狀，雖然休息或睡眠後能改善，但就像是一顆健康度不佳的電池，「充電量」往往不到滿電量的20％，甚至只有5-10％。嚴重的情況，約5-8成病友會在2-3年內惡化為「全身型」重症肌無力，出現無力咀嚼、吞嚥困難、口齒不清、聲音沙啞、四肢無力、頸部無力而難以抬頭、走路爬梯困難、呼吸困難等症狀。這些症狀嚴重影響生活品質，導致疾病急遽惡化，嚴重時恐會導致呼吸衰竭，有高度致死風險，且病情反反覆覆，讓病友身心俱疲。台灣神經免疫醫學會理事長葉建宏分享：「重症肌無力發展到後期全身型、頑固型重症肌無力，發病風險會變得難以掌握，病友常常反覆進出加護病房，所以早期診斷出來能夠幫助到更多病友，這個也是台灣神經免疫醫學會努力推廣的方向，希望醫師們對這個疾病症狀能更敏銳辨識出來，減少誤診斷、誤治療機率」重症肌無力治療選擇葉建宏理事長表示，台灣重症肌無力的現行治療方式，包括：俗稱「大力丸」的抗乙醯膽鹼酵素劑、類固醇、快速調節免疫機能的血漿置換術（俗稱「換血」）與靜脈注射免疫球蛋白，以及胸腺切除手術等。大部分重症肌無力病友可在這些傳統治療、心靈與生活照護之下，穩定控制病況，預防復發與延緩惡化，不過，目前仍有2成左右的頑固型重症肌無力病友因無法使用傳統免疫藥物，效果不如預期，治療陷入困境。研究顯示，頑固型病友因吞嚥困難而使用鼻胃管的比例高達85倍，在住院方面，一年內急診與住院治療的比率超過5成，嚴重需進加護病房醫治的比例甚至高達3.5倍。值得期待的是，隨著分子生物學的進步，繼類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、乾癬與發炎性腸道疾病等自體免疫疾病陸續有標靶藥物問世，重症肌無力也邁向生物製劑輔助個人化精準治療的時代。葉建宏理事長說明，生物製劑依作用機轉，主要分為抑制補體、減少抗體、打壓T細胞、打壓B細胞等4種，頑固型重症肌無力病友，有機會幫助病友快速且長期穩定病情，從而達到長期緩解的目標。期待未來台灣能加速引進相關的生物製劑，比照其他自體免疫疾病納入健保給付，幫助重症肌無力病友穩控病況。籲民眾有大小眼、吞嚥困難症狀，先別急！邱浩彰教授表示，門診曾有不少重症肌無力病友因眼皮下垂、大小眼，優先尋求眼科與醫美診所的協助，甚至接受提眼瞼肌手術，但一陣子後復發才驚覺有異。此外，也有不少病友因吞嚥困難求診耳鼻喉科，檢查結果卻顯示一切正常、查無病因；因四肢無力求助骨科或復健科，勤做運動，病症依然反覆發作，影響工作效率。台灣肌無力症關懷協會梁采葳理事長就是重症肌無力病友，確診迄今40年，從發病到確診共花了2年時間，歷經眼皮睜不開、無法吞嚥、呼吸困難、兩年內住院7-8次與2次加護病房命危、插管、急救等過程，沮喪到一度想輕生，直到後來接受胸腺瘤切除手術與心靈轉念，才逐漸走出陰霾，並且投身協會志工行列，與病友相互交流與鼓勵。重症肌無力雖然無法根治，只能持續用藥長期控制病況，且罕病藥費高昂，但對於傳統治療無效的患者來說是千載難逢的機會，身為病友的她非常理解健康的可貴，也期盼政府能看見患者的需要，給予治療的希望。
小貓遇車禍下顎斷裂 醫師幫手術成功找到家
新北市萬里區港西路日前有隻幼小花貓疑似車禍受傷，動保處派員將幼貓帶回醫療中心檢傷醫療，獸醫師吳明蓁檢傷後發現幼貓上顎受傷、下顎聯合斷裂骨折，經醫療中心獸醫師群聯合手術後已恢復健康，並在認養會中獲得認養，找到溫暖的家。動保處獸醫師李建沛表示，據醫療中心傷病動物案例顯示，貓咪常因為車禍、高空不慎摔落而造成不同程度的顏面受創，嚴重的會造成視力受損失明、上顎裂開骨折、下顎骨折及下顎聯合斷裂等，此時必須緊急手術，才能免除生命危險。動保員楊蟬薇說，術後的看護照顧及營養補給非常重要，如果動物受傷後不肯進食及按時吃藥，身體機能的復原進度就會很差，這時就必須為動物裝設鼻胃管或是食道胃管，才能給予動物必需的營養及藥物，來維持身體機能運作，恢復健康。小花貓因車禍造成下顎聯合斷裂，經手術將下顎骨復位及使用臨時性牙套固定，並裝設鼻胃管補充營養後，口腔功能及身體機能恢復良好，身體也很快恢復健康。日前小花貓已在認養會中由新店的陳先生認養，找到幸福的歸宿。動保處表示，任何動物的生命都非常寶貴，需要大家來保護，毛寶貝醫療中心能提供妥善收容安置及醫療照護，讓毛寶貝們在受難時得到幫助。新北市仍有許多毛寶貝等待認養，鼓勵民眾到各動物之家認養，給牠們1個溫暖的家。
三度擔任關愛之家公益大使 陳芳語曝從小和父做公益
北市關愛之家基金會21日於板橋大遠百百貨舉辦「關愛童Love園」開幕記者會，會中也再度邀請連續3年擔任關愛之家大使的藝人陳芳語出席，活動共計為期4天，除安排海洋家族的哥哥姊姊們現場帶動唱跳、魔術氣球表演捕獲大小朋友的芳心外，現場同時設有議題與互動展區，希望可以藉此傳達關愛之家的理念，吸引民眾捐款，讓更多本國籍與非本國籍孩童都能被接住。關愛之家執行長王德林表示，關愛之家長年關注不分國籍兒童議題，深信任何國籍、身分及背景的孩子都應當擁有同樣的愛與健康長大的權利，藉由關愛童Love園活動讓民眾更認識在台非本國籍兒童的議題。他指出，截至2023年底，台灣已有超過72萬名外籍移工。據統計，平均每年有超過700名非本國籍寶寶在台灣誕生。而大家習以為常的教育、醫療等相關權益，在非本國籍孩童面前卻無法彰顯，關愛之家所要做的事無論孩子的出身背景為何，在成長階段都應當獲得足夠的愛與關懷。三度擔任關愛之家兒童公益大使的Kimberley陳芳語開心表示，非常榮幸可以再度擔任關愛之家的公益大使，她表示，小時候曾和爸爸一起在街頭賣藝，爸爸也會將當日的所得全數捐給當地的慈善機構，讓她後續在因緣際會下擔任關愛之家的公益大使，「每個孩子都值得被愛。」而長年於關愛之家為孩童進行附近治療的職能治療師沈沁瑩也分享相關案例，過去關愛之家曾有孩童因在嬰兒時間腦部重創，造成其脖子以下幾乎全部癱瘓，同齡孩子輕易所能做到的坐起、爬行，對他來說卻是不可能的任務，但他進入關愛之家後開始進行復健，終於可以拔除鼻胃管，甚至慢慢靠著自己的力量坐起，讓她相當感動，呼籲民眾可以給予這些孩童所需的支援和關愛。
一吃就吐、體重不斷下降！ 檢查竟是罕見「十二指腸阻塞」
9歲的小明1年多前開始無法正常進食，常常吃一點就覺得飽，甚至吃東西就會馬上有噁吐感，最近3個月症狀加劇，吃東西吐不停且體重驟降，從21公斤掉到18.5公斤！國泰綜合醫院小兒科主任級醫師林隆煌安排患者住院檢查，研判為十二指腸腸阻塞，罹患「上腸繫膜動脈症候群」，並指出此病若不進行治療，嚴重可能會致殘。十二指腸被夾住 又痛又噁心林隆煌表示，上腸繫膜動脈症候群（superior mesenteric artery syndrome）是罕見的上消化道阻塞疾病。當上腸繫膜動脈（SMA）壓迫腹主動脈（AA），會導致十二指腸內容物不能順利排入空腸，無法獲得適當的營養，導致體重減輕和營養不良。病因與後腹腔脂肪或結締組織流失有關，例如癌症、嚴重外傷、營養吸收不良症，或厭食症等，人變得太瘦、脂肪消失，使得腸子被血管夾住；在受傷或脊柱手術後被放置在身體石膏中的患者也會出現SMA綜合症，又稱為石膏症候群；另外也有解剖位置異常，使得十二指腸懸吊太高或上腸繫膜動脈起源處過低，都增加十二指腸被夾住的機率。▲上腸繫膜動脈症候群是罕見的上消化道阻塞疾病。（國泰綜合醫院提供）壓迫引起的疼痛會使人虛弱，引起「食物恐懼症」並加重病情。當十二指腸受壓會讓人噁心、嘔吐，當體重持續下降時，導致SMA和AA之間的角度減小，從而加重壓迫和阻塞。主動脈與上腸繫膜動脈的正常夾角約為38－56度，小明的夾角卻只有26.4度，壓迫到十二指腸，造成十二指腸阻塞及急性胃擴張。常見症狀包括噁心、嘔吐、腹痛、消化不良和早飽，儘管吃下的食物或飲料很少，但由於胃沒有排空，患者仍會感到飽，胃裡充滿了數小時前攝入的液體或食物，當胃排空延遲時會發生便秘，未消化的食物可能會嘔吐，當阻塞變得嚴重時可能會變成膽汁。攝入食物或飲料後腹痛可能會很嚴重，因為SMA的搏動變得更強並撞擊十二指腸。臨床症狀因人而異，有時症狀輕微，隨著時間推移會慢慢加重，如果不進行治療，某些人的症狀可能會嚴重致殘。噁心嘔吐腹痛消化不良早飽便秘致殘早期保守療法 嚴重需動手術林隆煌解說，治療方案包括藥物和手術干預，初期可以通過胃減壓、電解質校正和營養支持等保守療法進行管理。患有飲食失調症的人需要進行精神病學評估，當不能經口餵養時，可以通過放置在梗阻遠端的鼻空腸管進行腸內餵養，首先嘗試使用補充性高熱量液體進行頻繁的少量餵養，然後進行姿勢療法。接下來，從鼻子插入一根管子到空腸（鼻空腸管），特殊配方用於通過泵輸送16至20小時的餵養，提供患者所需的足夠卡路里和液體，這圍繞著通過鼻胃管以幫助實現胃和十二指腸減壓，通過靜脈輸液復甦，以及監測和更換血清電解質，經由全胃腸外營養以提供足夠的營養實現體重增加。而促運動劑有益於提升體重，對於病程較短的患者，保守治療最能解決上腸繫膜動脈症候群的症狀和體重，對於具有急性表現的兒科患者能受益於單獨的保守治療，體重增加的目標是恢復腸系膜脂肪墊和扭轉角度損失並減少AA和SMA之間的距離。如果保守措施在6至8週內無效並且症狀惡化，特別是患者有劇烈疼痛且無法耐受胃腸道餵養，則需要進行手術。目前最常用的是腹腔鏡十二指腸空腸吻合術，讓十二指腸的有效減壓，具有恢復快、腸蠕動功能改善和患者健康、小腸粘連和術後切口疝發生率降低、失血量最少、術後疼痛減輕以及最終美容效果好的優點。醫師最後提醒，上腸繫膜動脈症候群是腸梗阻的一種罕見原因，延誤診斷會影響患者的身心健康。早期診斷時可以對患者進行保守治療，但如果診斷延遲或藥物治療失敗，則需要手術干預。
男誇海口狂嗑60隻蝦！醫一查：胃竟脹到5倍大 險把腸子撐破
農曆春節連假將至，許多人在大啖美食前，應也要提醒自己不要突然暴飲暴食。敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅分享，有名40歲的男性跟友人聚餐時，誇下海口說自己食量很大，竟一餐吃了5、60隻蝦子，男子掛急診後，陳榮堅發現他的胃竟已經脹到是正常胃的5倍大，還因此導致急性腸阻塞，十分危險。陳榮堅近日在臉書專頁「外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地」發文指出，日前有名40歲的男性掛急診，他一看到電腦斷層掃描結果，發現男子的胃竟然已經脹到是正常胃的5倍大，且連近端的小腸也都非常脹，大概有一半的小腸都是脹的。陳榮堅指出，一般這樣的情況會發生是因為胃、小腸、大腸這條路徑的某個地方被塞住了，因此他也詢問男子的病史，男子則表示肚子沒有開過刀，看起來也不像是長腫瘤的樣子，醫師便接著問最近是否有做什麼特別的事？這一問才知道，患者在傍晚和朋友聚餐時，誇下海口說自己的食量很大，而且很愛吃海鮮，所以那一餐竟吃了5、60隻蝦子，還有些其他食物。由於突然暴飲暴食，也導致急性腸阻塞。陳榮堅說，這樣的情況其實很危險，一旦抽血發現發炎指數或敗血症指數升高時，就代表腸子快被撐破了，必須緊急開刀。而後醫師幫男子抽血檢查，發現發炎指數有點高，但幸好還沒有到敗血症的程度，所以先幫患者放鼻胃管，一放下去，馬上就有大約1000cc的液體流出，其中混了一些血液和小小的食物殘渣。男子一餐的暴飲暴食，也導致他鼻胃管插了3天，住院住了5天。因此陳榮堅也呼籲民眾，正確的飲食觀念很重要，除了要選對食物以外，還有很重要的一點就是不要突然「暴飲暴食」。
洗衣球當成糖果…長輩誤吃「選舉小物」掛急診 醫曝第一時間應變：別催吐
總統大選進入倒數階段，各方候選人開始宣傳，也會發送選舉小物。不過，彰化縣二林鎮最近發生多名長輩將洗衣球誤認成是糖果吃下肚，甚至嚴重到掛急診灌腸洗胃。對此，醫師便提醒，誤食洗衣球可能會導致胃壁灼傷、出血，第一時間可以做一件事，但千萬不能催吐。胃腸肝膽科醫師蘇銘堯接受《ETtoday新聞雲》訪問提到，清潔用品中含有界面活性劑，吃進胃裡會產生化學反應，嚴重時胃壁可能灼傷，假如量不多，可能出現悶痛、灼熱等症狀，最嚴重可能會吐血或吐出咖啡狀的液體，或是解出黑便。蘇銘堯說明，誤食洗潔劑不至於胃穿孔，通常不會致命，但小孩和老人的胃壁較脆弱，仍然有風險。另外，如果食用量太大，還是可能影響到腸道，出現小腸壁燒傷、腸穿孔。醫師提醒誤食洗潔劑，千萬不要催吐。（示意圖／翻攝自pexels）假如誤食洗潔劑，蘇銘堯建議可以先喝一些開水，盡量稀釋體內濃度，並立刻送醫。更要注意的是，最好不要催吐，因為不確定清潔劑中的酸鹼成分含量，此舉可能灼傷食道。至於治療方法，蘇銘堯透露，緊急處置會使用鼻胃管進入胃部，使用大量清水或生理食鹽水沖洗胃部，再使用胃乳狀的胃部黏膜保護劑，避免胃壁繼續受到刺激。如果發生出血等嚴重情況，會使用胃鏡檢查狀況，針對出血點打止血針或電燒。
轟動全美弒母案女嫌出獄了！預告獲釋後必做1事：跨年夜要見「她」
轟動全美「弒母案」的女嫌、現年32歲的吉普賽蘿絲（Gypsy Rose）在入獄8年後，已於當地時間28日獲釋，日前她受訪時預告，出獄後要做的第一件事就是與偶像泰勒絲（Taylor Swift）見面，且已經買好演唱會門票了。綜合外媒報導，吉普賽與母親迪迪布朗夏（Dee Dee Blanchard）居住在美國密蘇里州，母女倆一直相依為命，怎料2015年間吉普賽竟聯合時任男友持刀砍殺母親，事後被以涉犯《二級謀殺罪》判處10年監禁。母親刻意將吉普賽塑造成重病病患，事實上她十分健康。（圖／擷取自X）事實上，吉普賽之所以犯下這起慘絕人寰的弒親案，是因為母親迪迪為了騙取各界善款，長期刻意將健康的女兒塑造成「癌症病人」的形象，不僅下藥、剃光頭髮、以鼻胃管灌食，還不准她正常行走，只能以輪椅代步，甚至不讓她與外界接觸，成年後的吉普賽意外發現自己其實根本沒病，但卻一直遭到母親恐嚇，最終狠下心殺母脫離掌控。密蘇里州懲教部門證實，吉普賽已於周四（28日）深夜3時許從監獄中被釋放。然而，日前吉普賽受訪時指出，泰勒絲的歌曲幫助她擺脫母親帶給她的創傷，教會她女性的強大，因此出獄後的首要人生清單就是與偶像泰勒絲見面。吉普賽更透露，丈夫瑞恩（Ryan Scott Anderson）已經買好足球賽的門票，因為她推測泰勒絲可能會去觀看球星男友凱爾西（Travis Kelce）的比賽，不過她也做了第二手準備，明年10月將前往美國路易斯安那州的新奧爾良市，觀看泰勒絲的巡迴演唱會。
惡婆婆一哭二鬧！媽寶老公與她「形同分居」 人妻：想結束7年婚
婆媳問題總是吵得難分難解。近日有先生就迫於親情壓力，結了婚還一直往婆家跑，形同跟老婆處於半分居狀態，人妻也大嘆，不但婆婆已經嚴重影響到婚姻，更慘的是先生還是個媽寶，所以讓她開始萌生離婚的念頭，「有人可以分享跟這樣沒救的媽寶，最後都是走到離婚嗎？」有人妻近日在Dcard以「會因為先生是媽寶，決定離婚嗎？」為題發文稱，她跟不是獨子的先生交往1年、結婚7年，小孩目前5歲，「我們在小孩4歲比較可以自理的時候從婆家搬出來，那個時候婆婆真的是弄得一哭二鬧，但是因為我在婆家壓力實在太大了，後來還是決定搬出來。」沒想到婆家因此認為就是因為原PO，才會讓家裡四分五裂，不然住在婆家好好的，就她執意要搬出去，直言「跟婆家已經撕破臉，不再見面。」不過搬出來之後，先生還是常常在婆家過夜，有時候甚至帶上小孩。原PO續稱，目前搬出來還不到一年，但這樣的生活讓她深感疲憊，她也覺得先生無法婉拒婆婆的要求，因為「婆婆以情勒控制整個婆家，糟糕的是，婆家的人都會回應他，我跟婆婆的相處讓我覺得超級不舒服，有些行為讓人覺得婆婆根本就是以自己活得爽為人生宗旨。」例如原PO有次帶小孩去大醫院檢查，那天她沒有吃午餐，匆匆帶小孩去掛號，下午回來她買了雞蛋糕，「我真的很餓吃了好幾塊，剩下的小孩吃掉，婆婆午覺起來看到空的包裝，責怪我為什麼沒有留給他」。又或者婆婆本來跟朋友約好，但是她想毀約，自己又不好意思拒絕，於是叫身為媳婦的原PO幫他打電話去拒絕除此之外，婆婆還會堅持要原PO學煮飯，或是過年也會暗示媳婦，她以前都會另外再包紅包給她婆婆，「還會一直念，誰把他送養老院，他到死都會記得那個小孩，他說他老了，就要有耐心的照顧他、陪伴他，不可以插他鼻胃管，要一口一口有耐心的餵他。」原PO抱怨，婆婆從來不會替別人做事情或是幫忙他人，但是都會把他個人的問題丟出來，「公婆之前還對我說，為什麼我念不得，念一下就擺臭臉，只是說假日要煮飯就不開心」。人妻也直言「我覺得這樣的婆婆好控制狂、好噁心，但是先生好像無法跟這樣的媽媽切割，我覺得已經影響到我的婚姻了。」但婆婆寧願滿足自己，也不管他們小家庭已經支離破碎，而先生也沒有意識到，婆婆已經影響到婚姻。原PO嘆，最近開始萌生想離婚的念頭，「雖然跟先生在一起的時光很開心，但是我覺得在婚姻裡面，我是放在他媽媽後面，甚至小家庭沒有經常住在一起也沒有關係」，但她也坦言「我的小孩跟父母的感情都不錯，但是這樣的關係我真的覺得很不舒服，有人可以分享跟這樣沒救的媽寶，最後都是走到離婚嗎？」貼文一吃也引發網友熱議，「這樣的媽寶你要留著放過年湊一桌？」「現在不敢說完全沒這種案例，但你折磨這麼久還不夠嗎？我沒看到你先生想保護擋在你面前欸，結婚7年都被控制，你還期盼他改嗎？」「看文章看不出來你有沒有跟先生溝通過這件事已經嚴重到影響你想離婚了，我覺得先跟先生溝通一下，如果他還是一樣沒有作為，那你可以考慮離婚了」、「你直接問你老公，看他是要跟誰過一輩子，如果是他媽，就叫他離婚，回去陪他媽媽就好。」也有網友分享「前男友跟我說：『我爸媽人很好，而且他們這麼老沒人孝順很可憐，以後結婚住我家吧！』，我跟他說：『我爸媽人也很好，他們也很老沒人孝順，以後結婚住我家也很好啊，不然一邊住半年？』，前男友說傳統上沒有男生住女生家的，所以我讓他變前男友了，笑死不要這麼雙標耶，我可以住你家你不能住我家？」
患高血壓還時常熬夜 他腦中風靠復健恢復自理生活能力
42歲徐先生是高血壓患者，平時沒有運動習慣，且常常熬夜打電動，在半年前某天早晨，被家人發現失去意識緊急送往急診。經電腦斷層檢查丘腦出血，為腦部出血型中風，徐先生昏迷不醒且有感染情形。丘腦出血型中風 加馬刀手術處理中榮嘉義分院復健科主任楊立群表示，該患者為丘腦出血型中風，進行第一次復健評估時，當時意識狀況仍不佳，指令遵從也有問題，右側肢體完全癱軟且連坐著都會搖來晃去，後續因血壓較高問題，只能先建議於病房休息暫停復健，在生命徵象較穩定後，由中榮嘉義分院神經外科主任蔡孟洋建議，以加馬刀手術處理腦內動脈畸形，其肢體功能與意識狀態才慢慢開始改善且慢慢能夠配合指令，正式開始其中風後的復健之旅。每日高強度復健 以盡早日恢復自理生活能力在加馬刀術後一週，開始每日高強度復健，物理治療運動訓練、平衡訓練，職能治療手功能訓練、日常生活功能訓練，以及語言治療吞嚥訓練及語言功能重建，由物理治療師指導家屬協助患者輪椅轉位、再到坐及站的訓練，職能治療師衛教並指導個案如何用省力及殘存的動作功能完成日常生活功能以及手部精細動作訓練，例如：穿衣技巧、省力取物、手功能提升等，語言治療師則利用冰塊或電療機去刺激吞嚥反應，以利徐先生儘早脫離鼻胃管能自行吞嚥。把握治療黃金期 配合治療改善動作障礙楊立群主任說明，因為徐先生自己及家屬積極的態度，於3週的急性後期照護住院復健下，在返家前便已由原本臥床到能夠坐得穩妥，甚至在旁人扶持下都能夠站立。因為中風為不可逆的腦部細胞受損，徐先生目前右側肢體仍有很大的動作障礙，行走時右腳會受張力及部分肌肉控制能力缺失影響，無法像正常人一樣快速穩定地向前跨步。但他仍然樂觀向前，總說：「遇到了就是要面對啊！就配合治療慢慢改善就好」，也因為他常保持快樂正向的態度並持續積極治療，目前自行如廁、家中行走、上下樓梯除動作較慢外，完成度都沒太大問題。