鼻孔塞住
」鼻孔塞住、沒有嗅覺? 恐是慢性鼻竇炎與鼻息肉惹禍!
一名40歲男性,長期受鼻竇炎症狀所苦,不僅沒了嗅覺,張口呼吸更是常態,但由於害怕手術後可能引起的出血與不適,遲遲不肯至醫院接受治療。當他某次在洗臉時發現,竟然甚至可用手指摸到塞住鼻孔的鼻息肉,才終於下定決心進行手術治療。經過鼻竇內視鏡手術搭配導航系統,手術過程十分順利,術後隔日已經可以呼吸到新鮮的空氣,嗅覺也於1至2個月恢復,終於脫離多年鼻竇炎所苦。台灣氣候潮濕 慢性鼻竇炎盛行率高台灣人口密集、空氣汙染嚴重,加上濕度較高,使慢性鼻竇炎為國內近年常見的疾病之一,因常合併過敏性疾病,使得慢性鼻竇炎的盛行率高於其他國家。林口長庚耳鼻喉部鼻科傅嘉祥醫師表示,慢性鼻竇炎常見症狀包含鼻塞、嗅覺下降、流膿鼻涕、鼻涕倒流、慢性咳嗽、頭痛或臉部脹痛等症狀。各個年齡層都可能發生,尤其北台灣孩童因過敏性鼻炎盛行率高,症狀可能導致孩童張口呼吸、長期張口呼吸造成齒列紊亂或臉型改變、夜間咳嗽、睡眠障礙、白天精神不佳而影響學習。傅醫師也指出,過敏的孩童或家中具二手菸環境更有較高機率引起慢性鼻竇炎;而環境方面,工作經常接觸粉塵、揮發性化學原料、燃燒的煙灰粒子、本身抽菸或暴露於二手菸的成人也是慢性鼻竇炎的高危險族群,若症狀持續大於12週,則為慢性鼻竇炎;若藥物治療無法有效控制,就可能需要手術介入治療。鼻竇內視鏡手術 鼻腔治療新主流早年慢性鼻竇炎手術經掀唇入路,顏面結構破壞性大,術後患者臉腫麻情況嚴重;近二十年鼻竇內視鏡手術已經是治療主流,無疤痕且有效降低出血風險、減少住院及復原天數,但仍有千分之一到四的比例可能產生眼眶內或顱內傷害,造成複視、視力下降、腦脊髓液鼻漏、腦膜炎等。因此,美國耳鼻喉科頭頸外科學會制定導航系統使用指引,針對病灶延伸至額竇或蝶竇,鼻竇腫瘤,病灶位置靠近顱底、眼眶、視神經或內頸動脈,瀰漫性鼻息肉,解剖構造變異,修補腦脊髓液鼻漏,病灶延伸至後篩竇,復發再次手術的個案,可利用導航系統的介入,使手術更精準,降低手術風險,提升安全性。手術導航如Google map 精準治療不迷路傅嘉祥醫師分享,導航系統能夠精準立體定位手術器械尖端的位置,擴大手術範圍,縮短手術時間,減少麻醉暴露與出血量,於手術時輔助醫療團隊不在複雜的鼻腔及鼻竇的空間內迷路,幫助病灶完整移除,降低復發的機會。他表示,「導航系統就像開車Google map一樣,即使開車技術佳,但有導航後能夠更準確地且縮短抵達目的所耗的時間。」透過導航系統輔助,讓手術團隊治療時更有信心,對於病人也是一種保障。慢性鼻竇炎得及早治療 維持生活品質傅嘉祥醫師補充,慢性鼻竇炎並不罕見,成人或孩童可能受到影響。除鼻部症狀外,鼻塞導致長期張口呼吸可能改變孩童臉型或造成暴牙、或是成人口臭,也可能併發中耳炎或中耳積水影響聽力,或因疾病影響睡眠品質,造成注意力不集中影響學習、工作或情緒,內分泌失調有礙生長發育等。建議若有症狀,應尋求醫師診斷,及早治療,避免長期症狀對健康以及生活品質造成不良影響。
風田玩遊戲不顧形象翻白眼 告誡金雲:不要變成我這樣
夏和熙與焦凡凡帶著高顏值男團偶像前輩風田、以原子少年出道的金雲以及蔡頤榛、海產前進雨都基隆。為了爭奪女神幣獲得前進韓國濟州島機會,風田一邊翻白眼一邊張開嘴,用力狂甩戴在頭上計步器,還不忘告誡「學弟」說:「金雲你好好做(偶像),不要變成我這樣」。金雲也不是省油的燈,有一關要吃超辣泡麵,為了避免鼻涕外流,竟直接拿起面紙把兩個鼻孔塞住,完全沒有偶包,展現認真、搞笑又帥氣的一面。在「搖搖咖啡豆」遊戲關卡中,第一回合進攻方的風田要用筷子夾咖啡豆秤重,而身為防守方的金雲,必須將戴在頭上及手上計步器搖滿300下,才能阻止風田繼續夾取咖啡豆。金雲一開始就完全放下偶像包袱,火力全開頭手齊用拼命搖,讓同隊的夏和熙既佩服又不捨「他這樣等下會吐耶!」沒想到金雲賣力狂搖10秒後,手上的計步器竟然只顯示1下,隊友這才發現原來金雲甩動的角度不對,剛剛的一切都是白費,金雲不但不氣餒,反而更賣力前後左右狂搖,晃到自己笑說:「我鼻涕快甩出來了。」金雲玩起遊戲完全沒有偶像包袱,搖頭晃腦一度想吐。(圖/衛視中文台提供) 而在「我們靜悄悄」單元裡,兩隊得挑戰吃脆片餅乾及超辣泡麵時不能超過65分貝,本來大家都以為這關很輕鬆,一玩才發現連小力咬下餅乾的聲音都會超過。接下來辣泡麵才是最大難關,夏和熙辣得一度氣到大罵,金雲為了避免鼻涕外流,竟直接拿起面紙把鼻孔塞住,完全沒有偶包。《拜託了!女神》衛視中文台每週日晚上7點播出。
男鼻孔塞住數十年都聞不到... 醫驚見「鈣化粉紅肉瘤」切開傻眼
耳鼻喉科醫師吳昭寬在節目上分享曾遇過一名案例,一名30歲男病人主訴右邊鼻孔「聞不到已經好幾十年」,先前一直以為是過敏造成的鼻塞,只到診所就醫拿藥,後來看到報導指出「單側嗅覺異常一定要去檢查,因為有可能癌症已經找上你」,讓這名男患者嚇壞,直奔大醫院就醫。男病患接受內視鏡檢查,醫師在他右邊鼻腔的中鼻甲及下鼻甲處,發現一個「粉紅色肉瘤」。吳昭寬解釋,這並非一般的癌症,顏色呈現潰爛或流血,所以不敢貿然切片,後來安排電腦斷層掃描才發現裡面曾有鈣化的組織,之後開刀切片,開完肉瘤切一半,中間卻很硬切不開,仔細看竟發現裡面包裹著一顆玻璃彈珠。醫師在患者右邊鼻腔的中鼻甲及下鼻甲處,發現一個「粉紅色肉瘤」。安排電腦斷層掃描才發現裡面曾有鈣化的組織。最後醫師揪出患者幾十年聞不到的原因,竟是小時侯調皮惹的禍。吳昭寬詢問男病患才知曉,原來他小時候調皮將2顆玻璃彈珠塞進鼻孔裡,就醫檢查時只找到1顆,「醫師一看說沒事,拿掉1顆能呼吸就還好」,便讓他返家了。豈料時間一久,人體就將玻璃彈珠當作身體的一部份,「把它包起來,而且鈣化」,症狀延續幾十年。取出玻璃彈珠後,男病患也感到前所未有的舒暢「幾十年來鼻子從沒這麼通過,終於可以聞到味道了」!