鼻咽快篩
」 快篩 唾液快篩 鼻咽快篩
做快篩狂打噴嚏是錯的 小兒科醫師有「這感覺」才對：不要客氣
目前國內新冠疫情仍處於高原期，許多人出現症狀後第一時間就是做快篩，不過若是使用鼻咽快篩，只覺得鼻子酸酸或是猛打噴嚏，可能都是做錯了，因為正確快篩完應該是要有喉嚨卡卡、類似胃食道逆流的感覺。小兒科醫師黎博彥在臉書發文表示，大家在做快篩時都對自己太溫柔了，「如果你做鼻咽取樣正確，喉頭部份會有點胃食道逆流，喉嚨卡卡的感覺….如果你做完只是鼻子酸或猛打噴嚏，八九不離十是錯的」；他也提醒，「不要客氣，鼻子捅不下去，深喉頭部份下去就是了！撈一撈喉嚨，催吐一下的感覺就對了！」若是到診所讓他出手，也只是多花錢而已，開玩笑說道「而且幹嘛壞人要讓我來當啦！我是溫柔爺爺ㄟ！」貼文曝光後，網友紛紛留言「每次搓鼻子還沒到喉嚨，就一直打噴嚏」、「真的深度和位置很重要」、「看到這篇，總覺得自己早上例行戳鼻子，好像都不夠深入，如果真的有需要我還是去找爺爺戳好」；也有人詢問快篩採樣的棉棒要多深入才夠準確？黎博彥則回應「如果我做，直接握棒子尾端，插入後直到我手碰到鼻孔（正確的話完全不知道痛）」。
快篩15分鐘後才顯T線 醫師直言「沒參考價值」
確實掌握快篩棒進入鼻腔的位置，檢測結果才會準確。（慈濟醫院提供）新冠肺炎疫情大規模流行，無症狀確診者潛伏，家用快篩試劑已成為居家常備用品。慈濟醫院感染科主任王瑞興指出，快篩劑測試要以15鐘為準，時間內出現微弱T線有意義；超過15分鐘才出現，就沒參考價值；Omicron新變異株BA.4與BA.5來勢洶洶，只要落實勤洗手、戴口罩、定期清消環境，就能降低病毒入侵機會。王瑞興表示，目前居家快篩試劑屬於抗原快篩，用於檢測人體是否帶有病毒抗原，採檢的檢體滴入卡匣後，試劑利用毛細現象，將抗原結合物帶至檢測線（Test line，T線）及控制線（Control line，C線）。檢測線（T線）含有可與抗原結合的抗體，當病毒蛋白通過就會呈現出顏色；控制線（C線）是確保檢體量足夠讓試劑吸收，出現顏色才表示當次測試具參考價值。王瑞興醫師發現多數人，仍懼怕使用鼻咽快篩且方式錯誤。他解釋新冠病毒主要攻擊上呼吸道系統，就是病毒集中地。冠狀病毒必須依附在細胞存活，所以做快篩時，要採集到上呼吸道系統的細胞，才能正確檢測出病毒。他呼籲發生咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、胸悶等上呼吸道症狀時，最好做快篩。王瑞興說，使用鼻咽快篩時不管仰頭或平視，只要將快篩棒深入鼻孔，往耳垂的方向延伸，依成人小孩不同頭型大小，成人深入長度約10到13公分到達鼻咽處，旋轉數圈採集後取出即完成。一般家用快篩試劑要在病毒含量CT值25左右才能檢驗出陽性，只要正確採集檢體都具有參考價值。王瑞興強調，快篩劑顧名思義就是「快速」篩檢，只要15分鐘內即可知道結果，放置太久是沒有意義的。多數人較困惑的是T線出現微弱紅線代表什麼？15分鐘內出現微弱的T線，表示體內病毒沒那麼多；但是若超過廠商建議判讀時間才出現T線，則沒有參考價值。
花蓮免費兒童唾液快篩試劑 徐榛蔚「這原因」深夜公告：先別前往領取
花蓮縣政府15日宣布，凡設籍花蓮縣0至2歲幼兒，自17日起可領取每組2支唾液快篩試劑。不料昨（16日）花蓮縣長徐榛蔚深夜突緊急發出公告指出，由於收到行政院衛生福利部專文，因此請大家先別前往戶政事務所領取快篩試劑。花蓮縣政府15日表示，由於0至2歲兒童鼻腔發育尚未完全，若由家長使用鼻咽快篩為孩子篩檢較為危險，因此縣府積極向企業募集資源，獲企業捐贈唾液快篩試劑供0至2歲幼兒使用，凡設籍花蓮縣0至2歲幼兒（於109年6月15日至111年6月14日出生者），可由家長或家人攜帶「兒童健康手冊」至十三鄉鎮市戶政事務所專櫃領取（可跨鄉鎮市），每組2支，以1人1組為限，領取時間自6月17日(五)起至6月23日(四)止。徐榛蔚深夜貼公告。（圖／翻攝自臉書／徐榛蔚）不過花蓮縣長徐榛蔚昨（16日）深夜貼出公告指出，行政院衛生福利部專文下令禁止花蓮縣政府所募集民間企業捐助之《歐盟認證許可》兒童唾液快篩劑。徐榛蔚表示，全世界都在搶救人命為優先，此時此刻，有善心企業捐贈兒童快篩試劑給花蓮的孩子們，但於16日下午5時25分接到衛福部專文，禁止花蓮縣政府發放快篩試劑。徐榛蔚說，「我們感到非常遺憾，孩子們，何辜？17日請鄉親先別前往戶政事務所領取快篩試劑，我們持續努力和中央溝通，希望中央，能憂以民憂，樂以民樂。」
唾液快篩可否驗Omicron吵翻天 綠委反控藍營總質疑高端疑是要替其他業者助攻
國民黨立法院黨團今天驚爆，由高端疫苗大股東投資的福又達代理的「福吉美唾液快篩」，無法驗出Omicron病毒，其原廠說明書中，也明確提及僅能驗Alpha、Beta、Gamma與Delta的病毒株，但沒有提到Omicron，要求指揮中心說清楚講明白。民進黨立法院黨團幹事長鄭運鵬則強烈反擊，指根據黨團掌握，食藥署在確認是否符合EUA標準時，都有要求廠商提供對Omicron有效性的檢測，國民黨團拿的資料，好像是在幫另外一家代理唾液快篩廠商，攻擊這一家（高端），請國民黨團先好好說明一下。鄭運鵬還說，國民黨從去年到今年，針對快篩批評了那麼多、還抨擊指揮中心政策，但請問國民黨有沒有幫台灣拿到一劑疫苗或一劑快篩？鄭運鵬強調，國民黨團在防疫事務上似乎都有特定立場，還不斷地攻擊台灣某特定疫苗開發商、代理商（指高端及福又達），他不知道原因是什麼，但他懷疑，國民黨團是否替特定廠商，進行商業上競爭。國民黨團今天舉行記者會，強烈質疑，福又達代理的「福吉美唾液快篩」，無法驗出Omicron病毒，要求食藥署提出長庚針對福又達福吉美快篩進行檢測的相關數據資料，讓數字資料說話，以釋疑。對此，疫情指揮官陳時中說，新冠病毒因一直有新的變異株出來，所以，以前的說明書上自然不會提到Omicron病毒，這是必然的情況，也不會有「未來試劑」的疑慮，他還說，試劑進口時都有經過食藥署檢驗，也有以Omicron病毒去做相對試驗，它不是到Ct值27、28都可以驗得出來，基本上驗得出來要到Ct值24以下，才能比較準確驗出」，但他也說，這些都是符合規定的。不過，由於國民黨團引用的部分資料，是來自福又達福吉美快篩試劑的競爭對手PCL唾液快篩試劑代理業者說明書，藍委點名衛福部應該說清楚，PCL的指控是否為「商業競爭噱頭」的「假新聞」，還是真是確有其事，但陳時中並未進一步說明，針對藍委要求衛福部提出長庚檢驗報告以證實福又達精確度，陳時中也沒有表明是否會照辦。倒是民進黨團在稍後的輿情記者會中回應此事，鄭運鵬說，唾液快篩比鼻咽快篩更方便，很多在野黨立委，都希望衛福部可以進一步開放緊急使用授權（EUA），多幾家唾液快篩進口，提供民眾選擇。鄭運鵬說，福吉美唾液快篩在今年2月8日的說明書中，的確沒有寫到Omicron病毒，但據民進黨團了解，食藥署在確認是否符合EUA標準時，都有要求廠商提供對Omicron的有效性，應該也是高達超過99%。他還說，國民黨團似乎有特定立場，不斷地攻擊台灣特定的疫苗開發商、代理商（指高端），他不知道為什麼。
英二寶媽快篩一戳「卡在喉嚨深處」 呼吸困難衝急診！醫驚：吞下去了
隨著越來越多國家「與新冠共存」，在家快篩成為越來越多人的日常，英國一名母親日前下班後感到不適，因此選擇在家進行快篩，沒想到她將檢測用的棉棒戳進喉嚨深處後，長約15公分的棉棒竟卡在喉嚨後方，接著還隨著每次吞嚥，棉棒越來越深入，甚至一度感到呼吸困難，嚇得她趕緊到醫院掛急診；幸運的是，棉棒最後竟被她吞下肚，也沒有傷到腸道，讓醫生也相當驚訝。根據《紐約郵報》報導，31歲的母親芭比（Bobby Lee）與2名小孩居住在英格蘭達勒姆郡，4月某天她上完夜班後突然感覺到身體不舒服，因此回到家後決定先進行快篩，沒想到卻發生意外，她稱「當我用棉棒擦拭我的喉嚨底部時，我有點作嘔，棉棒就掉下去卡在我的喉嚨裡，棉籤順著我的喉嚨往下，末端卡在我口腔深處」。芭比趕緊試圖將棉棒取出來，卻遲遲無法成功，接著她轉念一想，試圖努力將棉棒吞下去，但棒子卻也卡在喉嚨深處，還一度讓她無法呼吸，驚慌失措的她只能趕緊拉著家中最小得孩子，跳進車裡，一路驅車前往急診室，她回憶「棉棒只進到我的喉嚨的一半，所以你可以看到它的末端從我的喉嚨裡伸出來」。芭比將快篩用的棉棒吞進腸胃裡。（圖／翻攝自《紐約郵報》）不幸的是，醫護從未見過像她這樣的案例，起初也不知該如何處理，最終醫生才緊急替她進行微型手術，先從喉嚨伸進一顆微型攝影鏡頭，先觀察棉棒的定位，結果竟發現棉棒已經掉進芭比的肚子接近腸道位置，最終棉棒從她的口中被取出，手術非常成功，也幸運沒有傷害到她的腸道。事實上，芭比使用的是鼻咽快篩棉棒，不過先前有謠言宣稱，用棉棒擦拭喉嚨深處可以讓檢測結果更準確，疑似因此她才將棉棒戳進喉嚨。不過美國食品和藥物管理局今年1月時已經警告，民眾在家中進行鼻咽快篩時，應該將棉棒用來戳鼻子，否則操作不當可能會傷害到採檢者。
什麼時機做快篩「快篩陰還要繼續篩」？ 醫列4重點
本土疫情嚴峻，不少人在PCR之前都會先自行快篩，不過有很多人有疑問「到底什麼時候做快篩」、「為什麼已經快篩陰性，還要繼續好幾次快篩」。對此重症專科醫師黃軒列出4大重點，「7天之後仍然是要遵守NPI措施，因為Omicron有一個特殊情況，就是會再感染。」1.無症狀感染者的Ct值關係黃軒指出，被COVID19 病毒感染，尤其是Omicron 99%大部分是無症狀/輕症狀；美國針對一所大學4萬名學生篩檢，找出了1633名確診者，把他們分為無症狀、有症狀、確診後才出現症狀者，結果顯示，無症狀感染者Ct值高、病毒量低，有症狀感染者Ct值低、病毒量高。研究人員認為，「Ct值和症狀」有非常大的關係，許多有症狀的病人，在檢疫的10天內或做檢查時，都至少有一個以上的症狀，這些症狀發作的人，去做快篩，比較容易有陽性反應。2.剛被感染而已，病毒量不足黃軒表示，Omicron感染後一天之內病毒就會開始在體內複製，但是在2天之內體，才能有足夠病毒量，檢測出病毒，通常你第一天測不出的，但2-3天測出，就是媒體報導「陰轉陽」了，因為你的病毒複製足夠的量了，你才能被快篩出來。3.快篩工具，各自敏感度不同黃軒說明，在荷蘭，曾做一個大規模臨床試驗資料顯示，唾液快篩的敏感度只有6成多，等於每100個病人會漏掉30幾個沒驗出來，但鼻咽快篩靈敏度有7成，等於每100個病人會漏掉20幾個沒驗出來。(a)鼻咽快篩：Ct值超高27仍然會驗出來，也就是說低病毒量下，也能偵測出來的。(b)唾液快篩：Ct值需低於23或24，才能驗出來，也就是説，你體內必須要有高密濃度的病毒株，才能驗出陽性反應。4.確診者還是得居家隔離7天黃軒指出，其實Omicron在體內大約停留7天，也就是說，你的症狀出現後大約7天左右，或你7天左右也一直無症狀，快篩又陰性，其實這段時間的居隔，在症狀消失之後，大部分確診者或未確診居隔者，也就不具傳染力。少部分的人，超過7天或10天以上，你快篩出來依舊是有「淡淡哀愁」的一條線，仍然未完全消失，那是大部分剩下病毒的「屍體」或「殘肢」，這些「屍體」或「殘肢」不會加重你的病情，也不會傳播給別人，請大家也都不要太擔心。黃軒說，「當然別忘了，7天之後仍然是要遵守NPI（非藥物介入措施），因為Omicron有一個特殊情況，就是會再感染，所以，大家仍然要戒慎面對。」
3大藥局開賣唾液快篩！醫曝1圖解析優缺 提醒沒做好3步驟恐測不準
鼻孔救星來了！唾液快篩今（12日）正式開賣，包括杏一、丁丁與祐全連鎖藥局上市，單盒1劑、單劑定價175塊，由於不需桶鼻子也比通路鼻咽快篩還便宜5塊，今日上架引起許多民眾搶購。不過醫師整理鼻咽快篩與唾液快篩優缺點比較，提醒唾液快篩在敏感度上略遜一籌，且事前準備工作就多，民眾篩前30分鐘切記不可飲食、抽菸，並且將口腔清理乾淨。讓許多國人引頸期盼的唾液快篩今日終於在3間連鎖藥局上架，包括「杏一健康生活館」、「丁丁藥局」與「佑全保健藥妝＆健康人生藥局」，由於每間藥局貨量不多，因此各藥局幾乎都有設置限購規定，並且發放號碼牌或以預購方式處理，建議民眾出門前，先致電詢問或至官網查清楚相關規定，以免向隅。台北市和平院區旁的醫療用品店外，民眾冒雨排隊搶購唾液快篩劑。（圖／趙文彬攝）不少民眾期待唾液試劑可以取代鼻咽快篩，不過指揮中心日前曾指出，唾液試劑能檢測出的敏感度並不如鼻咽快篩，大概只能檢測小於23、24的Ct值，而鼻咽快篩大約能檢測出27的Ct值。Ct值代表病毒量，數字越大代表體內病毒量越少。台大醫院急診醫學部臨床副教授李建章也曾在臉書發文表示，唾液快篩敏感度比起鼻咽快篩差了10％，只有66％，也就是説如果有100個新冠病患，只用唾液快篩可能會漏診34人，提醒民眾謹慎。指揮中心發言人莊人祥則表示由於疫情升溫，民眾快篩需求升高，唾液快篩可望讓民眾的鼻子稍微鬆一口氣。杏一販售南韓製「福吉美」唾液試劑今天上架，台北市和平院外店出現冒雨排隊人潮。（圖／趙文彬攝）此外，急診科醫師翁梓華也在臉書發文，分享鼻咽快篩與唾液快篩6項差別，提醒民眾使用唾液快篩，採檢所需時間大約為40分鐘，且「採檢前30分鐘，必須禁食禁菸」，且「是否有喝水、口腔是否保持清潔」都會影響到篩檢結果。邱正宏醫師更提醒，民眾採檢前30分鐘除了必須禁食、禁菸，還要漱口、吐痰，將口腔清乾淨，再等待2分鐘等口水慢慢產生，再按照步驟採檢；另尤其是有長期抽菸、嚼檳榔的民眾，如果無法在篩檢前先將口腔清乾淨，就很有可能影響到檢測結果。
唾液快篩前必做3準備！ 「通過EUA」若檢驗陽性也視為確診
韓國製「福吉美」（Gmate）唾液快篩，今日於連鎖三大藥局開賣，包括杏一藥局、佑全藥局及丁丁藥局，雖然每劑要價175元，只比超商販售的180元快篩試劑少了5元，但買氣卻「強強滾」！關鍵就在於更適合給兒童或害怕戳鼻子的民眾使用，所以引來許多家中有幼童的民眾前往搶購。不過針對唾液快篩的準確度，台大醫院急診醫學部臨床副教授、哈佛大學藥物流行病學博士李建璋則曾於臉書提醒，唾液快篩的準確度和鼻咽快篩試劑仍有差異，靈敏度相差10%以上，唾液快篩只有66%，也就是100個新冠病患，使用唾液快篩，會漏掉34人。民眾冒雨排隊搶購唾液快篩劑。（圖／趙文彬攝）指揮中心日前也指出，唾液快篩的靈敏度較低，Ct值在23、24還可以驗得出來，但鼻咽快篩大約CT値27都能驗到，甚至很多到CT30還驗得出來，也就是病毒量較少的狀況下，鼻咽快篩試劑較能精準檢驗出陽性」。除此之外，雖然唾液試劑不用捅鼻子，但測試前必須做好以下3項準備。1.做唾液快篩前30分鐘，必須暫停飲食、抽菸。2.測試前30分鐘，要先漱口、吐痰、盡量將口腔清乾淨3.清潔後，等待口腔內部慢慢乾燥，再等待口水慢慢產出，再將口水吐到收集盤上。接著和鼻咽試劑相同，要將口水和試劑混合，再滴到測試盤上，靜待約15分鐘後，就可以看到檢測結果。另外，今日是「居家隔離」、「自主防疫」、「居家檢疫」3類人快篩陽視同確診的第一天，若是3類人採取唾液快篩檢出陽性，也算確診？指揮中心發言人莊人祥表示，若該款唾液快篩已通過食藥署EUA就沒有問題，但若未經食藥署EUA就不行，所以不是所有唾液快篩都符合資格。