鴉片類藥物
」 美國 毒品 芬太尼 拜登 習近平
出國藥小心2／感冒藥竟含違禁成分？！ 日本青少年成癮人數增6倍
今年暑假前往日本藥妝店掃貨的台灣旅客發現，最近熱門的感冒藥大正百保能感冒黃金a微粒藥粉、新露露黃金A-DX配方綜合等，每人限購一件或有藥師宣讀購買注意事項才能購買，CTWANT記者採訪發現，這類感冒藥因含有鴉片類藥物，近日遭日本政府限售。「這類藥物在台灣歸類為管制藥。」藥師提醒，民眾若當成家庭常備藥，容易過量會有成癮的風險。許多人赴日到藥妝店採購，都會發現最近熱門的感冒藥都只能限購一件，或是必須要請藥師宣讀購買注意事項才能購買，若在沒藥師值班的時候，甚至會停止販賣，而這與近年日本年輕人濫用感冒藥有關。根據日本國立神經病學暨精神醫學研究中心研究，濫用非處方感冒藥逐年惡化，成癮案例2012~2020年激增6倍。日本衛生部調查發現，成癮患者平均年齡26歲，約1/3為中學生或大學生，年齡最小僅 12 歲，女性占比高達 79.5%。因此日本政府今年初起也進一步採取限量、檢查證件的方式加以預防。日本青少年近年濫用非處方感冒藥，主要是因為其中的二氫可待因（dihydrocodeine）具有成癮性。（圖／報系資料照）藥師公會全聯會副發言人、台北予志藥局執業藥師王明媛表示，這些感冒藥中都含有二氫可待因（dihydrocodeine）。「這屬於鴉片類藥物，在醫學上高劑量止痛、低劑量止咳，它可以藉由中樞神經的管道，命令支氣管平滑肌不要做出咳嗽反應，如果使用過量，會有抑制呼吸的風險，而肝臟代謝後會產生嗎啡，所以會產生興奮感，因此也有成癮風險。」非常受台灣人喜愛的大正百保能感冒黃金a微粒藥粉、新露露黃金A-DX配方綜合感冒藥，就含有二氫可待因。王明媛說，日本和台灣國情不同，二氫可待因在台灣歸類為二～四級管制藥及非管制藥品，是很少見使用的成分，但在日本卻非常普遍。「如果遵守藥物仿單服用，都是安全的，但關鍵就是台灣民眾大多不會詳看說明書。」例如大正百保能感冒黃金a微粒藥粉禁止12歲以下孩童服用，若家長把此藥當成「家庭常備藥」，孩子生病了就拿給他們吃一顆，感覺沒效果了又再吃一顆，一不小心過量就會有風險。」王明媛說，日本藥真的沒有比較厲害，相較之下，她認為台灣藥品大多成分單純，比較安全，如果真的要買日本藥品，一定要看清楚說明。
止痛藥換成自來水 護理師掉包點滴害死16人…至少要被關220年
美國奧勒岡州36歲護理師丹妮（Dani Marie Schofield）涉嫌在2022年7月至2023年7月期間，用自來水掉包強效鴉片類止痛藥吩坦尼（fentanyl），造成其中16名患者死亡。這起駭人案件的細節也隨著法庭於今（21日）召開一一曝光，檢方依受害者共有44名，對丹妮提起44項重罪指控。據《NBC》報導，阿桑特羅格區域醫療中心（Asante RogueRegionalMedical Center）2023年12月初報案員工偷竊並掉包吩坦尼，丹妮掉包害命的事件因此曝光。檢方結束長達7個月調查後，大陪審團對丹妮提起44項二級攻擊罪重罪指控。丹妮面對最低刑期5年，若44項罪名全數成立，至少要被關220年的可能結局，視訊出庭時否認罪名；警方則表示，受害者均為ICU重症病房患者，丹妮「為個人用途」的偷竊掉包行為，造成患者身體受到程度不一的傷害與死亡。不過，警方也引述專家說法，表示目前還沒有掉包後的自來水造成患者感染死亡的直接證據。法官考量丹妮名下有38萬美元（約新台幣1230萬元）財產，裁定丹妮的保釋金為400萬美元（約新台幣1.3億元）。案件將繼續審理。美國濫用鴉片類藥物情形相當嚴重，平均每天有200人因用藥過量死亡，丹妮偷竊、掉包吩坦尼的事件，也顯示出鴉片問題已滲入美國醫界。
減短壽命「5大因素」曝光！ 醫示警：第3名害每年200萬人死亡
藝人山豬（陳俊甫）15日驚傳離世，享年38歲，家屬證實山豬感冒未癒，經醫師診斷為肺炎，併發敗血性休克，令親友、演藝圈好友、粉絲都悲痛不已。對此，腎臟科醫師洪永祥感嘆，記得曾在錄影時跟山豬有過數面之緣，得知他英年早逝讓人不勝唏噓。而洪永祥指出，據歷年來各國研究文獻歸納出的「短命5大因素」中，包括失眠、孤單、久坐、抽菸、肥胖。洪永祥近日在「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文指出，根據內政部公布，國人的平均壽命為79.84歲，其中男性76.63歲、女性83.28歲。而會讓人減短壽命的5大因素排行榜中包括：短命因素第5名：失眠曾有調查指出，台灣約有200萬人有失眠的習慣。美國亞利桑納大學收集1項長達40年的流行病學調查分析發現，長期失眠達6年以上者，死亡風險增加58％，睡眠不足也會引起體內慢性發炎，長期下來會提高罹患糖尿病及心血管疾病風險。研究人員指出，失眠除了與死亡率有關，也和心臟病、糖尿病、肥胖、癌症、老年失智症、憂鬱症等都有關係。但據《美國醫學會雜誌》( JAMA）發表的報告指出，睡7小時的東亞人，其死亡率是最低。研究報告指出，在男性而言，若睡8個小時，死亡率會增9%；睡9個小時則會增加18%；至於睡10個小時，則會大增43%。而在女性而言，睡眠時間比7小時更多或更少，死亡率都會增加。此外，研究亦指出，若在睡眠7小時的情形下，心血管疾病、癌症及其他原因所導致的死亡風險都會降至最低。短命因素第4名：孤單孤獨其實不只影響到心理層面，未來也可能提升死亡風險。國外研究表示，孤獨的心理狀態會使一個人的死亡風險增加26％。而長期孤獨會削弱人的免疫系統，導致孤獨者更容易過早死亡，且可能性高出32％。此外，孤獨引起的死亡率提高，主要與缺乏健康的生活習慣、社會資源、心理壓力、社會監督等4主因有關。短命因素第3名：久坐久坐非常傷害你的壽命，WHO曾發布一份報告指出：「久坐不動會引發肥胖、糖尿病、高血壓、癌症等各種疾病，甚至全球每年有200萬人是因此死亡。」觀察全球20個國家的平均久坐時間，其中以日本7個小時為世界最久，全球的平均時間則為5個小時。換言之，日本是全世界「久坐時間最長」的國家。而根據此份資料，台灣為久坐第3名國家澳洲雪梨大學的研究顯示，比起一天坐著的時間不滿4個小時的人，久坐8至11個小時的人，死亡風險增加了15%。久坐11個小時以上的人，死亡風險甚至高達40%。同研究也指出，「一直窩在沙發上看電視，平均每個小時會減少22分鐘的壽命。」久坐30分鐘，身體的血流速度會下降70%，也就是血液變「濃稠」，造成血管容易阻塞，形成高血壓和動脈硬化，提高心肌梗塞、狹心症、腦中風的風險。糖尿病的風險也會增加2.5倍，癌症風險增加21%。而這些「久坐不動」帶來的健康危害，就算靠運動習慣也無法消弭，久坐不動導致運動無法發揮健康功效，是相當棘手的事。短命因素第2名：抽菸抽菸導致是壽命減短、提早死亡是最為大家所廣泛接受的，研究發現，每天抽1根煙，人的一生會縮短13.8分鐘；假如每天都抽1包（20根），一生就會縮短10年的壽命。這項研究根據一般人的平均壽命，減掉各種癮君子的平均壽命，推算出各種癮症對壽命的影響。且抽菸不只危害自己的生命，二手菸三手菸更是危害家人與朋友。近年來公布的國人十大死因幾乎都和吸菸有關，且吸菸者罹患肺阻塞的風險較非吸菸者高出6.3倍，未吸菸的成年人每周暴露於二手菸的環境下超過10小時，有1.42倍的肺阻塞死亡風險。短命因素第1名：肥胖有研究指出，肥胖5年會讓死亡風險加倍；肥胖長達15年的人，死亡風險是一般人的3倍。根據國民健康署的定義，18歲以上成人身體質量指數(BMI) ≧24為「過重」，BMI≧27則為「肥胖」，台灣成年人口肥胖盛行率高達22.5％，相當於每5人就有1人有肥胖症。肥胖是多種疾病的根源，但很多民眾沒有認知到肥胖是一種慢性疾病。長期以來國人十大死因中，高達8項都和肥胖有關，包括包括癌症、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、慢性下呼吸道疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變、慢性肝病及肝硬化等。洪醫師提醒，據美國營養學會的建議，擁有8種良好習慣的人，平均壽命較長，包括積極鍛鍊身體、沒有鴉片類藥物成癮、不吸菸、控制壓力、良好飲食、不酗酒、保持良好的睡眠、擁有積極社交關係，擁有這8項習慣的人壽命比其他人更長。
人骨成材料！混合毒品氾濫釀百死 獅子山宣布進入緊急狀態「墓地加派人手防盜挖」
非洲獅子山共和國近年流行一種混和毒品庫什（Kush），近期甚至造成首都內上百名青少年器官衰竭身亡。為此，獅子山共和國總統比歐（Julius Maada Wonie Bio）成立國家毒品問題應對單位，同時宣布全國進入緊急狀態。首都當地的墓地加派人手增強保全，避免有人盜挖屍骨來製作毒品。根據《BBC》報導指出，庫什原意是指一種大麻品種，產地分布在阿富汗、巴基斯坦北部、印度西北部。但是在獅子山共和國，庫什是一種以大麻為基底，混和多種諸如芬太尼、曲馬多（鴉片類藥物）等毒品，再加上福馬林與人骨粉末製成的混和毒品。報導中也提到，目前尚不清楚添加人骨粉末的目的為何，但的確因為庫什氾濫的關係，當地不少墳墓被盜挖。而一名癮君子在接受訪問時表示，在吸食庫什後，四肢會出現腫脹的情形，而他即便明知道庫什有害，但由於強大的成癮性，該名癮君子也坦承，自己無法離開庫什。當地一名醫師也表示，近幾個月來，在首都自由城就有數百名年輕男子因為吸食庫什過量，最終導致器官衰竭身亡。自由城當地的精神病醫院也表示，從2020年至2023年這段期間，因為庫什而產生的相關住院人數暴增40倍，總人數達到1865人之多。為此，獅子山共和國總統比歐在4日的全國廣播忠表示，國家正面臨濫用毒品的影響，尤其是合成毒品庫什的威脅最劇，相關死亡個案也不斷升高，因此比歐宣布全國進入緊急狀態，並指示官員成立國家毒品濫用工作對應單位，在每個地區都會設立該單位，主要來對抗庫什危機，為民眾解決毒品成癮問題。除此之外，自由城當地的主要墓地也加派保全，甚至對警方提出保護要求，希望能以此避免有不法份子試圖透過盜挖屍骨來製作庫什。報導中也提到，目前在獅子山共和國只有一處戒癮中心，是今年才在自由城倉促成立的，內部僅有100個床位，同時也缺乏許多專業設備與相對應的人員。一名專家就表示「與其說他是戒癮中心，還不如說它是拘留中心」。
浣腸、瀉藥都沒用！七旬翁抗癌多年，靠這招擺脫便秘
今年七十多歲的陳爺爺，七年前被診斷攝護腺癌第四期，且已出現骨轉移，儘管抗癌過程順利、治療效果不錯，但卻一直有骨頭疼痛的問題，必須使用強效型的鴉片類止痛藥才能緩解，陳爺爺也因長期服用鴉片類止痛藥而引起便秘，即使每天服用瀉藥、塞軟便劑、三天浣腸一次仍無法改善，以前很喜歡和朋友相約打麻將的他，因此變得不愛出門，直到使用專一性藥物治療後，才終於擺脫便秘困擾。逾八成患者因服用鴉片類藥物，受便秘所苦！對於癌症病人而言，「痛」是最為常見的症狀。林口長庚紀念醫院腫瘤科楊展庚醫師表示，慢性疼痛病人或癌症患者，常需服用鴉片類止痛藥來控制並緩解疼痛；臨床上，約有八成以上的晚期癌症病人都會使用鴉片類止痛藥。然而，鴉片類止痛藥存在著便秘、呼吸抑制、噁心嘔吐、嗜睡等副作用，儘管大部分副作用會隨時間緩解，但只要持續使用鴉片類藥物，患者便秘症狀就不會消失。統計顯示，高達81％長期服用鴉片類藥物的患者都會出現便秘。服藥兩天就便秘，癌友常見的難言之隱「一般而言，患者只要服用鴉片類止痛藥兩、三天就會出現便秘！」楊展庚醫師指出，包括排便頻率降低、解便不乾淨、大便變硬，不用力使勁就上不出來、蹲馬桶時間拉長，門診觀察，平均每四名癌症病患就有一人受便秘所苦。為了順利解便，許多患者常自行將止痛藥減量，導致本身疼痛問題加劇，進而影響生活品質及治療意願，形成惡性循環。嚴重便秘難改善，傳統治療易產生依賴性楊展庚醫師補充說明，傳統便秘治療常使用非專一性的緩瀉劑，使糞便濕潤軟化或刺激腸道蠕動，不過，只能暫時緩解便秘症狀，並無法完全恢復腸道的正常排便功能，且常需視症狀調整劑量或更換藥物，長期服用也可能產生依賴性或造成電解質不平衡及水分缺乏，影響其他器官功能，更別提單純靠軟化劑或浣腸，也無法改善嚴重便秘。不必調整劑量，可從源頭阻斷便秘問題！所幸目前醫界已有專一性藥物，能夠有效緩解因鴉片類藥物引起的排便困擾。楊展庚醫師提到，患者只需每天服用一顆，不必調整劑量，就可藉由直接阻斷鴉片類藥物在腸胃道的作用來改善便秘，且不會影響止痛效果，一個星期即有機會改善，還可長期服用或和其他緩瀉劑合併服用，對於深受疼痛所苦、需服用鴉片類止痛藥來緩解疼痛的癌友有很大的幫助，只是目前該藥尚未納入健保給付，建議有需求的患者主動與醫師討論，評估可行性，找出最適合自己的解便秘方。
APEC上重申承諾 拜登：拜習會為亞太和世界帶來穩定
美國總統拜登16日在舊金山舉行的亞太經濟合作會議（APEC）峰會上致詞時，向亞太經濟體重申美國對本地區的承諾，表示「我們哪兒也不去」。拜登並談及前一天與中國國家主席習近平的雙邊會談，強調自己決意負責任地管理美中之間的競爭，並稱此次「拜習會」將為這個區域和整個世界帶來穩定。拜習前一天在舊金山郊外費羅麗莊園進行1年半來的首次會面，雙方承諾避免出現可能顛覆世界經濟的危險裂痕，APEC領袖峰會隨後在如釋重負的氣氛中開幕。拜登在APEC企業領袖高峰會（CEO Summit）上發表演說，傳達「你們可以依靠美國」的訊息。美媒披露習抗議晶片禁令談到拜習會時，拜登表示，他對習近平說，美國是太平洋國家，也由於有美國，該地區才享有和平與安全，才得以成長。他稱，習並沒有表示不同意。拜登又說，「我再次向習（主席）強調，美國並不尋求衝突。昨天我們宣布恢復軍方之間的溝通管道，以減少意外誤判的風險。」他這句話贏得了與會人士熱烈掌聲。拜登坦承，美中關係並不全是「肯巴亞」（Kumbaya，指和諧歡聚、一團和氣的場面），美國「與北京存在真正的分歧」，例如在維護公平公正的經濟競爭環境，以及保護美企的智慧財產權方面。他重申，美國正在去風險，使美中經濟關係多樣化，而不是脫鉤。拜登強調「將堅定地維護我們的價值觀和利益」。據《紐約時報》援引未具名美國政府官員說，在拜習會上，習近平則曾抱怨美國把中國描繪成惡棍（villain）。習還花了很長時間，抗議美國遏制中方使用最快速的電腦晶片。拜登則回應說，這種晶片將有助於中共軍方。白宮稱對兩岸統一不採取立場拜登在APEC峰會上致詞時又說，「我們將繼續致力於外交，以避免意外發生，並防止誤解。世界最大的兩個經濟體有穩定的關係，不僅有利於兩國，也有利於世界。穩定的關係對每個人都有好處。」他這句話亦贏得了熱烈掌聲，凸顯國際企業界人士希望美中關係穩定的心聲。在拜習會上，習近平承諾嚴厲打擊合成鴉片類藥物芬太尼（fentanyl）芬太尼原料在中國製造。美國商務部16日宣布，為說服北京在制止芬太尼流入美國方面加強合作，已將中國公安部物證鑑定中心從其實體清單中移除。這個中心是在2020年5月被美列入制裁黑名單。針對習呼籲美方支持中國和平統一，白宮國安會大陸與台灣事務資深主任柏蘭（Sarah Beran）16日晚在簡報會上說，美方對此「不採取立場」。她表示，拜登已清楚表明，美國恪守「一中政策」，常年政策是「不支持台灣獨立」，重視維持台海和平穩定及現狀，美國的政策未改變。柏蘭強調，美方會在台灣大選前的敏感時期，持續傳遞上述訊息。她還指出，拜登亦表明，中共解放軍在台灣周圍或與台灣大選相關的脅迫行徑，「完全不可接受」。要求大陸與台灣勝選者合作白宮國安會印太事務協調官坎貝爾（Kurt Campbell）16日受訪時亦轉述，拜登清楚向習近平傳達訊息，美國兩黨過去對台的相關協議維持不變，美方會採取一切必要措施維護和平穩定。拜登也警告大陸不要干預台灣選舉，相信台灣的民主和選舉是寶貴的，中方也需要「尊重勝選者，並與之合作」。
美方籲「尊重台灣選舉」…拜登重申一中政策 美中恢復軍事聯繫
全球關注的「拜習會」於美國舊金山登場，期間美方要求大陸尊重台灣將於一月舉行的選舉程序。而拜登也在會中重申，美國維持一中政策，這點不會改變。根據美聯社報導，拜登表示，與大陸國家主席習近平會談時重申了美國的一中政策，「我重申了我就任總統以來所說的話，以及近來每一位前任總統所說的話，我們維持一中政策的協議，不會改變。」拜登政府一名高級官員表示，拜登和習近平已就幾個關鍵領域達成了協議，包括遏制鴉片類藥物「芬太尼」生產和恢復軍隊之間的溝通。官員指出，軍事通訊的恢復意味著國防部長將在中國國防部長被任命後與其進行對話。官員強調，拜登對習近平的態度非常明確，美中之間的此類溝通和對話應該制度化，而不是作為禮物或給任何一方的恩惠。美國總統拜登在周三的會談中要求中國國家主席習近平尊重台灣即將舉行的選舉，北京聲稱台灣是自治民主國家。此外，根據CNN報導，拜登與習近平也就台灣問題進行了「實質」交流，習近平明確表示，對台灣的擔憂是美中關係中最大、最危險的問題。習近平指出，中國傾向和平統一，並規定了使用武力的條件。拜登則回應，重申美國的立場是維護該地區的和平與穩定。據轉述，習近平回應指，「和平固然很好，但在某些時候我們需要更廣泛地解決問題。」在會議上，美國要求大陸尊重台灣將於一月舉行的選舉程序。儘管美國持續擔心大陸在台灣週邊大規模軍事集結，但會議上的官員認為，習近平並沒有為大規模入侵做準備。
拜習會登場 白宮：將提維護台海和平穩定願景
美國總統拜登與大陸國家主席習近平即將於美西時間15日會晤。白宮國安顧問蘇利文13日表示，拜登將向習闡述維持台海和平穩定的願景。美國也期待「拜習會」能取得具體成果，包括預料與中國重啟軍對軍對話。而據外媒14日報導，拜習將宣布達成一項協議，中方同意打擊出口鴉片類藥物「芬太尼」原料的化工企業。「亞太經濟合作會議」（APEC）年會在舊金山召開，15日至17日舉行APEC經濟領袖會議。習近平14日晚間乘專機離開北京，前往舊金山與會，並預定與拜登進行場邊會談。據悉，拜習會料將持續4小時，會後並不會發表聯合聲明。蘇利文表示，拜習將討論美中關係最基本要素，包括加強開放溝通管道與負責任管理競爭。拜登認為處理美中複雜關係，領袖間的面對面外交無可替代。至於重啟軍事溝通管道，蘇利文說，這是負責任的唯一做法，以期減少誤解，避免緊張升級、管理競爭，不會演變為衝突。蘇利文被問到，拜登將就台灣即將舉行的總統大選，向習傳遞何種訊息？他稱，拜登會提出一個「維護台海和平穩定的願景」（vision）。據英國《金融時報》13日報導，習希望拜登表達「反對」台獨的立場，而非僅是重申「不支持」台獨，但知情人士指拜登未考慮這麼做。拜登會重申「一個中國政策」，同時表明北京若干預台灣大選，「將引發極為強烈的關切」。據美媒14日披露，拜習預計宣布一項協議，中方同意打擊芬太尼（fentanyl）的生產和出口。大陸將對化工企業採取行動，以期阻止芬太尼及其原料的流動。美方則會解除對中國公安部物證鑑定中心的制裁。中美官方教育機構14日也發布共同聲明，鼓勵中美兩國的高等教育機構恢復交往。美國商務部13日證實，在APEC年會期間，美商務部長雷蒙多將與中國商務部長王文濤會面。這是兩人不到半年內第3次面對面會談，而中方一直不滿美國升級半導體等對華出口管制。美國APEC資深官員莫瑞（Matt Murray）則指出，美國將致力爭取APEC峰會與會領導人達成共識，提出強而有力的聯合聲明。APEC會員體對以巴衝突和俄烏戰爭意見分歧，為峰會聲明的起草帶來困難。
《CSI》伊凡艾林森「陳屍家中」享年35歲 家人證實生前藥物成癮！
童星出道的美國演員伊凡艾林森（Evan Ellingson），曾參與演出影集《CSI犯罪現場：邁阿密》，以及電影《姊姊的守護者》、《來自硫磺島的信》等多部作品，而他自2010年後便淡出演藝圈。沒想到5日卻傳出，他被家人發現陳屍在家中，享年35歲，死因目前仍在調查當中。根據《nbcNEWS》等外媒報導，美國演員伊凡艾林森（Evan Ellingson）5日被家人發現，陳屍在加州方塔納（Fontana）的住家中。而他的父親麥克（Michael Ellingson）也在受訪時悲痛坦承，其實伊凡艾林森生前陷入嚴重的藥物成癮。麥克指出，伊凡艾林森過去一度陷入藥物成癮，不過在努力恢復健康後，經常透過演講分享他康復過程，鼓勵與他相同困境的人。原本已經維持3年沒發作的他，卻因為日前前往牙醫進行治療，服用鴉片類藥物後，藥物成癮再次復發。消息一出，曾在電影《姊姊的守護者》中飾演伊凡艾林森妹妹的阿比蓋爾（AbigailBreslin）也在Instagram上發文哀悼，表示伊凡艾林森是一個善良、有趣且非常有才華的人。並表示「我並沒有和他保持太多聯繫，但他始終作為一個美妙而甜蜜的靈魂留在我的腦海中，我很感激能與他相遇，在這個困難的時刻，我與他的家人一起祈禱和哀悼。」
4家中企涉嫌販運芬太尼原料！遭美司法部起訴 北京：為鴉片危機找代罪羔羊
美國司法部長賈蘭德（Merrick Garland）於美東時間23日宣布，美國政府依販運用於製造芬太尼（fentanyl）的化學原料為名，起訴4家中國公司和8名隸屬這些公司的中國主管及員工。對此，北京當局也指出，華府正在透過此舉轉嫁國內的鴉片成癮危機。據《半島電視台》的報導，其中2名中國人已遭逮捕。美國司法部擴大打擊這種合成鴉片類藥物，這類藥物過去10年已導致數十萬人服藥過量而死亡。這標誌著美國首次在境內起訴販運芬太尼先驅化學品至美國和墨西哥的中國公司及個人。賈蘭德指出：「司法部永遠不會忘記那些被芬太尼荼毒的受害者，我們永遠不會停止追究那些該負起責任的相關人士」。他還指控這些公司及員工故意合謀生產致命的芬太尼，並在美國進行分銷，「僅其中1家中國化學公司已運送200多公斤的芬太尼相關先驅化學原料至美國，目的是為製造50公斤的芬太尼，如此的芬太尼致命劑量足以殺死2500萬美國人。」報導指出，美國國內的毒品問題已持續數十年，根據美國疾病控制與預防中心（CDC）的數據，光是在1999年至2020年期間，就有超過56.4萬美國人因服藥過量而死，近年來逐漸流行的芬太尼更是加劇了這場危機，例如2021年，美國因服藥過量而死的人口竟來到了驚人的10.7萬人，其中有超過7萬是死於芬太尼和其他合成鴉片類藥物。《半島電視台》則表示，實際上，美國藥品生產商積極推銷「奧施康定」（OxyContin）等高度成癮的止痛藥，也是引發這場鴉片危機的罪魁禍首之一。普度製藥（Purdue Pharma）持有者薩克勒（Sackler）家族成員就曾在2020年底於國會視訊聽證會上作證時承認，強力處方止痛藥「奧施康定」確實助長了美國的鴉片類藥物氾濫危機。對此，中國駐美大使館發言人劉鵬宇也在美東時間23日駁斥華府的指控，並諷刺華盛頓正在為國內的毒品危機尋找代罪羔羊，同時他也譴責美國司法部門的措施是違反國際法的「長臂管轄」、是美方精心策劃的陷害行動，嚴重侵犯了相關企業和個人的合法權益，「中方對此予以強烈譴責。」
止痛藥吃多恐傷身？ 醫曝「這種」最溫和：每日可服用3、4顆
許多人人體不適會想吃顆止痛藥，但又怕吃多了會傷身。對此，醫生漫畫家阿毛說，常用的止痛藥有3類，而普拿疼是最溫和的，一天可以吃3、4顆，而非類固醇抗發炎藥不建議長期服用。醫生漫畫家阿毛分享常見3類止痛藥。（圖／翻攝醫生漫畫家阿毛臉書）醫生漫畫家阿毛在臉書發文說，常用的止痛藥有3類：1.單純鎮痛退燒（普拿疼）：藥局能買到的止痛成藥大多含有此成份，以最常見的每顆500mg的劑量來說，每日3-4顆為安全劑量，每日服用超過8顆才會造成肝毒性。2.非類固醇消炎藥（NSAID）：常用於醫療院所注射止痛，或混在一般感冒藥包裡，副作用最強，可能造成胃腸出血及腎功能損傷，也較容易引起過敏，必須使用時，一定要多喝水、飯後吃、最好搭配胃藥服用，順帶一提，標榜不傷腸胃的新一代NSAID（如希樂葆），仍然會對腎臟造成損害，不宜長期服用。3.鴉片類止痛藥：限醫生處方，需遵照醫師指示服用，最多的用途是癌症患者，另有一些有鎮痛解熱效果，但不歸類成止痛藥，如阿斯匹靈、類固醇（用於治療氣喘或自體免疫疾病），秋水仙素（用於治療急性痛風）等，皆有不同副作用，需遵循醫師指示。醫生漫畫家阿毛表示，有人擔心會有副作用所以不吃止痛藥，也有人怕太依賴止痛藥，忽略身體的問題或傷身，「普拿疼是最溫和的，一日3-4顆可以安心使用」，如果症狀無法緩解，可吃非類固醇抗發炎藥（NSAIDS），但不要長期服用，至於鴉片類藥物一般人難取得。
美國的「鴉片危機」 緝毒局：2022年查獲芬太尼劑量足讓全民致命
美國的鴉片危機，緩解之路現在看來仍遙遙無期，美國緝毒局提醒，全美民眾服用含有芬太尼的假處方藥致死案例急速上升，執法部門2022年所查獲的鴉片類藥物芬太尼劑量，足以讓所有美國人喪命。美國緝毒局（DEA）在20日表示，10年前僅造成極小部分人因服用過量身亡的芬太尼，如今已成為「美國所面臨最致命的毒品威脅」。根據《英國廣播公司》（BBC）報導，美國緝毒局（DEA）在20日表示，10年前僅造成極小部分人因服用過量身亡的芬太尼，如今已成為「美國所面臨最致命的毒品威脅」。緝毒局光是在一年內就查獲5060萬顆含有芬太尼的假處方藥和總重1萬磅的芬太尼粉末，相當於「超過3.79億份可能致命的劑量」。芬太尼這種高度致癮的類鴉片藥物，效力是海洛因的50倍，甚至是嗎啡的100倍，光是2毫克就能致命，也就是用鉛筆尖輕輕一沾的量就可能致死。美國去年有超過10萬人死於藥物過量，其中三分之二就是芬太尼造成。報導稱，美國去年有超過10萬人死於藥物過量，其中三分之二就是芬太尼造成，根據緝毒局引用的官方數據顯示，芬太尼是2021年7月至2022年6月導致全美逾10萬7000人服用過量致死的主要原因。芬太尼之所以受到這些癮君子青睞，主要是價格低廉、生產上相對容易，芬太尼已在非法毒品市場中取代了鴉片類處方藥及海洛因。根據緝毒局指出，美國芬太尼的主要來源是墨西哥西納羅亞州（Sinaloa）和哈里斯科州（Jalisco）的販毒集團。墨西哥毒梟所製造的芬太尼，大多數來是以來自中國的化學製品，並在墨西哥當地生產。墨西哥毒梟所製造的芬太尼，大多數來是以來自中國的化學製品，並在墨西哥當地生產，緝毒局表示，其中一些芬太尼還偽造程處方藥的形式在銷售，像是Percocet、OxyContin和Xanax。美國緝毒局所檢驗的含芬太尼假藥中，約有60%含有致命的劑量。
拜登政府撥款近477億 打擊美國鴉片類藥物氾濫危機
拜登政府於當地時間23日提出了一項專門打擊美國鴉片類藥物（Opioid）成癮危機的新措施，其中包括向各州撥款近15億美元（約新台幣477億元），以提高人們對此類藥物的認知，並增加「納洛酮」（Naloxone）等大劑量逆轉劑的庫存。據《路透社》的報導，根據美國疾管中心（CDC）的統計資料顯示，疫情期間的2021年有超過10.7萬人因使用鴉片類藥物過量而死亡，比去年增加了近15%。白宮在一份聲明中指出：「拜登總統認知到藥物氾濫對這個國家造成的毀滅性影響，範圍觸及大城市、小城鎮，以及每一個社區。」據瞭解，美國衛生與公眾服務部（HHS）撥款的15億美元將流向各州，以支援州政府採取措施，如大量增加「納洛酮」的庫存，該藥物能夠緩解攝入過量鴉片類藥物所造成的影響，通常在醫療用途中會與鴉片類藥物混入同一藥品中，以減少誤用時中毒的風險。有報導稱，通過以下品牌能夠獲得納洛酮，包括新興生物科技公司（Emergent BioSolutions）的Narcan，以及美國加州Adamis Pharmaceuticals公司的Zimhi。近期則有梯瓦製藥工業有限公司（Teva Pharmaceutical Industries）、強生嬌生公司（Johnson& Johnson）、麥克森公司（McKesson Corporation）、美源伯根公司（AmerisourceBergen）和卡地納健康集團（Cardinal Health）達成了數十億美元的協定，以處理它們在鴉片類藥物氾濫危機中面臨的全國性索賠潮。
和藹可親老奶奶竟是瘋狂連續殺人魔 毒殺9精神殘疾老人埋花園
穿著連身雪紡連衣裙、戴著厚框眼鏡、頂著灰白頭髮還養了一窩小貓，加利福尼亞老婦普安特（DorotheaPuente），外表和藹可親又無害，但她實際上卻是名可怕的連續殺人魔，在整個1980年代，她在自己經營的一所寄宿公寓中，殺害了至少9名年老、精神殘疾的住宿老人，該寄宿公寓還有6起未被確認的謀殺案。根據《太陽報》報導，老婦普安特在1982至1989年間，經營一家寄宿公寓，她會接納無家可歸者、弱勢群體到她的房子寄宿，她也通過舉辦酗酒者匿名會議，協助個人註冊、領取社會福利保障；她還會捐助慈善機構、設立獎學金等，以塑造自己「可敬老奶奶」形象不過1988年，美國志願者協會（Volunteersof America）外部顧問朱迪發現，自己52歲、居住在普安特寄宿公寓的年長家人，突然間莫名消失，通知警方介入調查卻一無所獲，幸好當時警方為了給朱迪一個交代，詢問是否可在寄宿公寓花園開挖，「這樣他們就可以告訴朱迪，他們已經盡了最大的努力」。警方在普恩特的寄宿公寓花園中，挖出7具遺體。（圖／翻攝自推特）在開挖過程中，警方先是在花園內挖到「看起來像是牛肉乾的肉片」，還有一些蛋殼和皮革片，最後員警終於挖到一具78歲老人的屍體，讓在場員警深感噁心，因為他們這才意識到剛剛挖出的「牛肉乾」，其實就是屍體的肉片。警方趕緊將老婦普安特逮捕，並對她進行偵訊，負責審訊她的員警表示「她沒有感情，會直視我的眼睛，回答每個問題，她否認一切」；由於當時沒有證據能夠證明普安特就是兇手，因此警方訊問完後將他放走，她也設法逃到洛杉磯，幸好在5天後，在酒吧裡被一名男子認出，才又被警方逮獲。警方在普恩特的寄宿公寓花園中，挖出7具遺體。（圖／翻攝自推特）於此同時，普恩特的花園內又被挖出另外6具屍體，全都是50至78歲不等的老年人。此外，警方還發現，寄宿公寓先前也曾發生2起死亡案件，一名叫夢露的61歲婦女，在搬進公寓後身亡，遺體被驗出過量鴉片類藥物反應，因此當時被警方認為是自殺；另一名受害者是77歲的老人艾佛森，他在監獄中與普恩特成為筆友，沒想到獲釋後突然消失，直到3年後，才被確認死亡，遺體早已腐爛，被裝在一具密封的大型木箱內。警方事後證明，2人的死都是普恩特所為。警方在挖掘出來的屍體中，都發現一種用於治療失眠的藥物氟西泮（Dalmane），檢察官指控普恩特多是使用安眠藥讓受害房客昏迷，接著讓他們窒息而死，再找來共犯將屍體埋在院子裡，最後她會兌現受害者的社會保障支票，藉此牟利。最後普恩特被指控總共犯下9起謀殺罪，並在1993年被判犯3級謀殺罪，判處連續無期徒刑，而她最終在2011年3月27日於獄中過世，享年82歲。誰也沒想到這位和藹的老奶奶，竟是個恐怖連續殺人犯。（圖／翻攝自推特）
嗎啡害流產2／醫院給她「孕婦禁用」藥物 懷孕6月小寶貝成死胎
新北市1名懷有6個月身孕的婦人阿美（化名、37歲），在去年平安夜當晚，期待迎接即將出世的女兒，卻因為下背痛到雙和醫院掛急診，她質疑院方因用藥疏忽導致她流產。阿美拿到病歷後，仔細查詢每種使用在自己身上的藥物，發現除了嗎啡之外，還有其他孕婦禁止使用的藥物，但至今院方也沒給個答案，讓她氣得對醫院提告。「當時要注射跟服用這些藥物前，醫師根本沒有來病床看我，也沒有經過診療、檢查，直到後來我痛得不行時，才有醫師來看診。」阿美說，據了解，阿美進到急診室後，護士拿來點滴替阿美注射，豈料，阿美卻產生嚴重嘔吐、暈眩、腹痛等身體不適狀況。「我先生一問之下，才知道點滴內裝有嗎啡。」阿美說，根據台北榮民總醫院的醫學報告，「Morphine（嗎啡）止痛藥物，母親吸收之後會分布到母體之肝、腎、脾、肺等器官，且極易穿過胎盤到達胎兒，因此妊娠期間若濫用，除了會使母親成癮，更會提高胎兒死亡率。」本刊調查，嗎啡（Morphine）是鴉片類藥物，作用於中樞神經系統，能改變人體對疼痛的感覺，可用於緩解急、慢性疼痛，但是嚴重副作用包括呼吸抑制和低血壓，且有高度成癮性和藥物濫用的情形，而常見的副作用有昏沉、嘔吐和便秘，懷孕和哺乳期間不建議使用，以免影響胎兒。阿美被開立使用治療食道炎胃蠕動異常的普林注射液，仿單上註明不得使用在孕婦身上。雖然有副作用，由於嗎啡止痛效果良好，我國仍有部分醫師會使用嗎啡替孕婦進行止痛，但檢視阿美的病歷，被拿來治療阿美的還有其他不該用在孕婦身上的藥物，例如，作為緩解高血壓的Atanaal（壓達能軟膠囊，適應症為狹心症、高血壓）、治療食道炎胃蠕動異常的普林注射液，在這兩項藥物仿單上的注意事項中都明定「孕婦禁用」。對此，康寧醫院院長尹長生表示，嗎啡有可能會對孕婦、胎兒產生呼吸抑制等後遺症，且嗎啡等管制藥物，都必須由醫師診斷之後，才能夠使用，國內目前部分醫師會使用另外一種類嗎啡的止痛劑替代；至於Atanaal屬於類固醇藥物，一般來說不會使用在孕婦身上，因為這種藥物有可能會導致胎兒畸形，而在懷孕後3個月施用則會影響胎兒心臟發展，目前是禁用的。為了替已逝的孩子找出真相，阿美聘請律師對醫院提告。阿美的委任律師郭佩佩表示，參考阿美所說，他們到醫院１個小時都沒有任何醫師前來看診，怎麼可以開出這些管制用藥？此外，病歷上記載阿美當晚12點39分到院，醫師在39分52秒就開出看診紀錄，看診的時間才短短52秒，明顯不太合理，目前將對醫師提出傷害、醫療疏失等告訴。看著逝去女兒的小腳印，阿美下定決心聘請律師提告，希望找出流產的真相。（圖／讀者提供）雙和醫院則表示，該病患12月25日凌晨至醫院急診檢傷，由於她懷孕22週，急診部立刻將她轉至婦產科診療，並使用嗎啡進行止痛，而該病人過去未曾至雙和醫院就醫，所以醫院對於該病人的產檢狀況較不清楚，不過院方強調「醫師都有親臨現場，並且各項醫療處置都有按照臨床指引進行。」
武漢商人竟是芬太尼系毒品大龍頭 美國懸賞1.4億全球通緝
美國總統拜登於15日簽署2項「加強打擊跨國販毒」的行政命令，制裁中國、巴西、哥倫比亞、墨西哥等涉嫌製造、交易非法藥物的15家企業與10名個人。其中來自中國湖南武漢的商人葉全發（Chuen Fat Yip）被美國指控為「已知最大芬太尼系毒品生產龍頭」，甚至還祭出美金500萬元的全球通緝令。綜合外媒報導指出，在這次拜登所簽署的行政命令中，中國內遭點名的企業就有4家，分別是武漢遠城共創科技、上海迅精化學、河北環浩生物科技與河北艾豚商貿有限公司。這4家企業被指控是對全球毒梟提供「芬太尼、合成代謝類固醇」化學原料的上游廠商。其中，美國政府認為武漢遠成集團的幕後掌控者，其實是68歲的葉全發。美國財政部指出，葉全發是目前全球已知「最大的合成代謝類固醇」生產龍頭，同時也主導一個販毒集團，走私芬太尼、合成代謝類固醇和其它合成藥物，以武漢遠成集團的名義銷售給國外。報導中也指出，武漢遠成集團在5年內生產價值2.8億美金的合成類固醇，其中至少有價值5500萬美元產品是運往美國。雖然後來中國政府曾在2019年下令禁止生產芬太尼，但葉全發則改以製造芬太尼的原料，之後再將原料運往墨西哥製作成成品，最後再將成品走私進美國。為此，美國國務院也在15日宣布，對葉全發祭出全球通緝令，懸賞500萬美元。報導中指出，美國白宮國安會資深官員表示，這次制裁中國企業的原因，就是要遏制合成類鴉片的氾濫，因為中國是許多合成鴉片類原料的產地。而國務卿布林肯也表示，這項制裁活動將可以有效切斷合成鴉片類藥物與其原料進入美國。
踩踏意外非偶然？ 美國德州音樂祭傳多人遭注射不明藥物昏迷倒地
第三屆天文音樂祭（Astroworld Festival）於5日在美國德州休士頓NRG公園熱鬧開幕，但才開幕沒多久就發生踩踏意外，而且在踩踏意外發生後沒多久，現場又發生火災，目前傳出現場至少造成8人死亡、3百人受傷。但現在傳出，有保全表示自己在現場被人用針頭注射不明藥物後昏倒，也有媒體指出，受害者不只保全一人，醫護人員在現場救治多名類似案例，據傳聞還有一名兒童也受害。根據《Insder》報導指出，休斯頓警察局長芬納 (Troy Finner) 6日對外表示，他們從醫護人員那邊收到一份報告，內容中指出，一名音樂祭現場的安保人員在試圖維護現場秩序時，遭到不明人士持針頭刺入脖子內，接著就被注射了不明藥物。最後，這名遭到攻擊的保全就這樣當場昏迷。芬納表示，後來醫護人員在檢查該名安保人員後，發現是鴉片類藥物服用過量，所以急忙使用納洛酮（naloxone）來進行治療。而醫護人員也在此時，從安保人員的脖子處發現了針孔。雖說如此，整起案件還是十分可疑，芬納表示，現場的確傳出有多人被醫護人員使用納洛酮後才甦醒的案例，他懇求大家給他更多的時間來進行更詳細的調查。而根據《美國哥倫比亞廣播公司》報導指出，現場有一名兒童疑似也遭遇到類似攻擊。雖說如此，加州大學聖地牙哥分校（University of California San Diego）醫學系副教授戴維森（Peter Davidson）表示，如果是使用納洛酮讓昏迷的患者甦醒的話，此時患者體內的毒素已經被中和，事後也很難調查患者到底是因為何種毒品而昏迷。據悉，納洛酮是一種常用於逆轉鴉片類毒品使用過量的藥物，在一些毒品氾濫的地區（比如美國加州），當地警方會被允許攜帶納洛酮值勤。在8月時，就有美國加州警方在查緝吩坦尼（Fentanyl）時，因為距離太近，一名警察當場昏迷，是另外一名警察急忙拿納洛酮出來，才將昏倒的警察搶救回來。
新毒品之王「芬太尼」成本更低效果更強 恐對亞洲帶來更大威脅
泰國日前發生3名男子差點因注射過量海洛因而身亡，警方從他們吸食的海洛因中，竟驗出合成鴉片類藥物芬太尼（Fentanyl）。聯合國毒品犯罪專家表示「當中國製的合成類藥物跟泰國的海洛因合在一起，情況可能會失控。」畢竟合成藥物比植物類藥物更便宜，效果也更強。據《ETtoday新聞雲》報導，聯合國毒品與犯罪問題辦公室（United Nations Office on Drugs and Crime）東南亞地區負責人道格拉斯（Jeremy Douglas）表示，這是他們第一次在泰國的海洛因發現含有芬太尼成分。屬於合成藥物的芬太尼，是鴉片類強效麻醉性鎮痛藥，藥效更勝嗎啡，更容易使人上癮，而且芬太尼的生產成本相當低廉，藥效又比植物類藥物更強。道格拉斯認為，亞洲所面臨的威脅比歐美來的更大，因為長久以來，東南亞地區的販毒問題非常嚴重，且政府遲遲未掌控確切的吸毒人數，讓傷害難以估計。毒販要將由中國大陸生產，價格相當低廉的芬太尼，混入原有的海洛因中也很容易，甚至不用開發新的市場，直接進入固有市場也沒問題，然而該地區還沒準備好應對這個狀況。芬太尼原本用於鎮痛和麻醉，可以激活人體的鴉片受體產生快感，但是易產生依賴性而成癮，吸食者最後會因為難以呼吸而死亡，芬太尼毒性比海洛因強50至100倍，但比海洛因價格低廉容易運輸，成為新一代「毒品之王」，過去近3分之2的毒品死亡與芬太尼有關。
大聯盟將大麻移出禁藥名單 若出現成癮將強制治療
職業運動一直以來都相當注重選手是否使用禁藥來提升運動表現，在賽季期間也會對選手做突擊檢查，不過大聯盟在冬季會議中提到，會將藥用大麻從禁藥清單中移除，因為美國有一些地方是可以合法使用娛樂用大麻。根據美國媒體報導，本次在聖地牙哥舉辦的冬季會議中，大聯盟決議將大麻從禁藥清單中移除，不過「刺激性」的大麻成分仍是禁藥範圍，另外因為天使隊的投手Tyler Skaggs猝死在飯店，驗屍報告中發現過量的含有鴉片成分的止痛藥物，所以決定新增鴉片類藥物檢測。目前在美國有些州及特區，能夠合法使用娛樂用大麻，而藥用大麻更是超過半數州都合法，其成分大多為CBD、THC等，不過若是出現成癮問題，大聯盟希望能用類似酒精成癮的解決方式處理，嚴重者需要接受強制評估等治療計畫。而若是被驗出鴉片類藥劑，因為並不會提升場上的運動表現，所以將會以強制治療為主，並不希望以禁賽等方式來做為懲處。