魏士航
」 魏士航 糖尿病 魏士航醫師｜航向健康減重新體質 碳水化合物
50歲以上「血糖異常」恐是罹癌王 醫示警3類人注意
胰臟癌被稱為「癌王」，由於症狀隱匿，早期發現困難，常在診斷時已屬晚期，存活率偏低。家醫科醫師魏士航指出，目前胰臟癌尚無有效的預防方法，但可以透過2預兆來發現，血糖升高與體重減輕是早期胰臟癌的重要徵兆。衛福部曾在官網說明，胰臟癌是一個高度致命的惡性腫瘤，在診斷時有近80%至85%的患者為局部晚期或轉移性疾病，已無法開刀治癒。魏士航日前在YouTube影片中提到，50歲以上才診斷糖尿病的人，應該關注胰臟癌風險，因為血糖異常和體重減輕往往是胰臟癌的早期警訊。雖然胰臟癌預防措施有限，魏士航指出，若能早期發現，仍有7到8成的胰臟癌患者能接受手術治療。他建議，屬於高風險族群的人應定期檢查，以提高早期診斷機率，進而提高治療成功的機會。魏士航也特別提醒3類高風險族群應該提高警覺，包括50歲以上才首次確診糖尿病者、有遺傳性胰臟炎患者、以及家族有胰臟病史者。若這些人還伴隨有體重減輕的情況，就可能是胰臟癌的前期徵兆，應儘早就醫檢查。事實上，衛福部嘉義醫院副院長暨肝膽腸胃科醫師陳詩典曾在官網衛教說明，胰臟癌之所以為令人聞之色變的癌症，主要有兩大原因，第一是很難早期發現，第二是復發率高。由於胰臟位於腹腔比較深層，胰臟癌初期通常沒有症狀，患者自身難以覺察異常，即使出現症狀，很容易被誤認為是腸胃道不適而忽略，等到真正有症狀時，大部分已進展到中晚期，癌細胞已侵犯胰臟周遭重要血管，難以開刀處置。因此陳醫師建議，有胰臟癌家族史者、慢性胰臟炎患者、吸菸者、酗酒者、糖尿病患者、肥胖者等高風險族群，可每年進行健康檢查1次。如果已出現症狀，如全身無力、體重減輕、食慾不振、腹痛、黃疸、持續性腹瀉或糞便呈灰白色，務必要即早就醫以提高整體治癒率。建議民眾平時應維持均衡飲食、正常作息及養成定期做健康檢查的良好習慣以即早預防。
長期食用「超加工食品」增32種疾病風險 減重醫曝3招拒絕誘惑
泡麵、汽水、冷凍食品等超加工食品，吃太多恐增加各種疾病的風險。對此，減重專科醫師魏士航解釋，超加工食品通常添加5種以上的成分，通常含高糖高鹽、高脂肪，以及各種添加劑，全都是增加肥胖、糖尿病甚至導致癌症的元兇，還可能增加包括心血管疾病、高血壓、氣喘、大腸及直腸癌、精神障礙、第2型糖尿病等32種疾病風險，其中心血管疾病死亡風險更上升50％！魏士航近日在臉書粉專發文說明，依照巴西聖保羅大學提出的NOVA分類系統，食品可分為4級，包括未加工或最少加工食品、經過加工的烹飪原料、加工食品，以及最不健康的超加工食品，其中超加工食品是由多種添加劑和天然食材，經工業加工而成，常含大量脂肪、糖和鹽，雖能提升口感和保存期限，卻不利健康。他解釋，超加工食品帶來的愉悅感價值往往遠大於營養價值，又富含高熱量，長期食用會導致營養不均衡，而影響身體健康和免疫系統，而且還會刺激人體的獎勵機制，讓大腦分泌多巴胺，增加食用時的幸福感，導致身體逐漸對這類食品成癮，這也解釋為什麼明知是垃圾食物，但還是想吃這類超加工食品。魏士航補充，長期食用超加工食品，會增加心血管疾病、高血壓、氣喘、大腸及直腸癌、失眠、憂鬱、非酒精性肝炎、過重及肥胖、代謝症候群、精神障礙、第2型糖尿病等32種疾病風險，其中心理疾病風險上升48％至53％、代謝相關疾病風險上升50％。至於如何拒絕超加工食品的誘惑，魏士航提出3招應對，首先是改變購物環境與習慣，盡量到肉舖、生鮮超市等提供更多健康天然選項的店家採買，並於購物前列好清單，減少臨時起意購入不健康食物的機會。此外，也可設定吃零食的時機點和份量，如旅行或聚會時才吃，避免在家裡大量囤積；學會辨認成分標示，選購選擇原味或成分單純的品項，遠離超加工食品的危害！
吃飯「這壞習慣」恐增肥胖、糖尿病風險 醫：每餐至少進食15至20分鐘
現代人因生活節奏快速，進食時常常狼吞虎嚥。對此，家醫科醫師魏士航也提醒，長期進食過快其實會對身體帶來諸多危害，包括易造成胃脹氣、胃食道逆流、消化不良；提高肥胖風險；引發胰島素阻抗並導致第2型糖尿病。因此建議每餐至少花15至20分鐘進食，用餐時避免使用手機或電腦。魏士航昨（12日）晚在臉書粉專「魏士航醫師｜航向健康減重新體質」發文表示，口水（唾液）不僅是幫助吞嚥的液體，它還在我們的消化和抗菌防護中扮演著至關重要的角色，沒有讓它好好發揮功能時，對健康也會有極大影響。魏士航表示，自己曾遇到1個個案，她是43歲急診護理師，長期受到胃食道逆流和腹脹的困擾，動不動就感覺腹部脹氣，隨身都攜帶制酸劑，一有不舒服就馬上服用，但她對這樣的頻繁用藥感到非常無奈，擔心這樣下去會引發慢性疾病，常常嘆氣說：「每次都得靠藥物，真的不知道該怎麼辦。」魏士航發現她的消化系統已經因長期進食過快而增加了許多的負擔，並且有代謝問題的早期徵兆，建議她也許可以從「放慢進食」開始，細嚼慢嚥慢慢吃，一頓飯至少要吃15至20分鐘，「在這樣微小習慣的調整下，她也開始逐漸甩開那些藥物了。」現代人因為工作忙碌，多數人用餐習慣都是囫圇吞棗，沒能夠好好在用餐時刻品嘗食物帶給我們的美味。魏士航對此也提醒，「雖然吃太快並不會直接引發糖尿病，但這樣的飲食習慣會讓我們更容易肥胖，進而提高糖尿病的風險。」魏士航補充，肥胖本身就是引發第2型糖尿病的主要原因之一，而進食速度過快的習慣，可能加速這個過程，對我們的代謝健康造成長期危害，「長期進食過快會影響胰島素的敏感性，尤其是在原本血糖控制不佳的人群中，更容易加速糖尿病的發展。」魏士航還列舉了吃太快對健康的危害：影響血糖調控：吃太快可能導致餐後血糖急速上升，增加胰島素負擔，久而久之可能引發胰島素阻抗，導致第2型糖尿病。肥胖風險提高：吃太快會讓我們不自覺地攝取過多熱量，這些多餘的熱量難以消耗，導致脂肪堆積，逐漸引發體重增加。消化系統負擔：快速進食使食物在口腔內沒有得到充分咀嚼，食物分子過大，進入胃部後不易消化，容易造成胃脹氣、消化不良等問題。飲食失控：吃飯吃太快通常會忽視食物的品質與均衡攝取，增加了不健康飲食習慣的風險。魏士航也示警，其實不要小看狼吞虎嚥這件事，若唾液（口水）中的澱粉沒有辦法幫助食物好好做澱粉消化，當這些不完全消化的澱粉進到胃時，就會加重胃的負擔，延長胃排空的時間，這時候很容易發生胃食道逆流、胃脹情形，沒有被良好消化的澱粉到了腸道，也會加重腸道負擔，讓細菌發酵，進而引發脹氣或排氣增多。千萬別忽略唾液的重要性，魏士航解釋，它是維護消化、抗菌和保護口腔健康的好幫手，要從生活面著手，靜靜生活、好好睡覺、「慢慢吃飯」，除了避免進食過快，培養細嚼慢嚥的習慣外，也可以設定用餐時間，每餐至少花15至20分鐘進食；用餐時避免使用手機或電腦，專心享受每一口食物；學會在感到7、8分飽時停下來，不要等到完全飽足才結束用餐。
退休男貪圖方便「3餐食用超加工食物」 活生生吃出糖尿病
超加工食物在製程都要經過擠壓或模塑等加工，往往含有多種添加劑或從食品中提取的物質，除此之外，超加工食物含有高量的飽和脂肪、鹽和添加糖，這些成分除了會引發身體發炎，甚至會增加罹患32種疾病風險，其中，心血管疾病而死亡的機率提高50%；據減重醫師魏士航表示，有位65歲男患者因為貪圖方便，早餐吃包子，午餐靠微波飯或麵，晚餐則是冷凍水餃，餐餐食用超加工食品，寶置糖化血色素飆到10.2%，吃出糖尿病。65歲的男子退休後為了方便，每週都會到大賣場買冷凍食品，晚餐若是老婆沒煮，就吃冷凍水餃，結果不僅身材走樣，體重飆升，還吃出糖尿病。（示意圖／Pixabay）根據《中時新聞網》引述魏士航的說法，這位65歲的男子退休後為了方便，每週都會到大賣場買冷凍食品，譬如早餐是包子、饅頭，午餐吃微波加熱的炒飯、炒烏龍麵，晚餐若是老婆沒煮，就吃冷凍水餃，結果不僅身材走樣，體重飆升，還吃出糖尿病，就診時糖化血色素高達10.2% （正常值4.0-5.6%）。魏士航指出，超加工食品由於取得容易，研發時食品製造商和食品科學家更會以「極樂點」的概念，計算出食物中的糖、油、鹽的完美比率，設計出吸引人、能帶來滿足感與誘導渴望的食物，除此之外，加入的大量精緻澱粉與脂肪，增加大腦分泌多巴胺，使消費者感到快樂，促進食慾，最終刺激出類似於藥物成癮的獎勵機制，讓人對這些食物上癮，難以節制。據魏士航指出，之前因為家庭事業兩頭燒，曾有一段時間，每晚小孩就寢後，太太就會吃一包洋芋片紓壓，若老婆沒吃完，自己也會幫忙嗑光，直到發現衣服變緊，才驚覺不能再放縱下去，「我們算有警覺性的，一般民眾不克制很容易就吃出肥胖病」。另外，從今年刊登在「英國醫學期刊」的研究，從大腸癌、睡眠問題、氣喘、高血壓到代謝症候群、過重、第二型糖尿病等32種疾病，都與攝入大量超加工食品有關，研究指出，攝取過量超加工食品，會提高50%的心血管疾病死亡風險和代謝症候群發生風險，焦慮等心理疾病發生風險，也會增加48%到53%。魏士航最後也分享3招戒斷超加工食品。改變購物環境：採買前先列出購物清單，減少購物衝動，並選擇肉舖、生鮮鋪或較多健康選項的店家。改變時機點與份量：超加工食品適時享用即可，像是出遊時吃洋芋片，每週最多不超過3次。學會辨認成分標示：選擇成分相對單純品項，以及避開看似健康卻含有過多的醣和油脂的食物，魏士航指出譬如燕麥奶。
7成台人鎂攝取不足！將增糖尿病、癌症風險 醫點名「7族群」該吃保健品
「鎂」是人體中含量第4豐富的礦物質，僅次於鈣、鉀、鈉，在300多種代謝中扮演著重要的角色。家醫科醫師魏士航指出，在已開發國家中，人們通常缺乏維生素D、鎂，國人亦有約70%鎂攝取不足，但由於鎂缺乏時的症狀不易辨別，長期下來恐引發糖尿病、骨質疏鬆、癌症、阿茲海默症等問題。魏士航日前於粉專發文提到，鎂的補充對人體來說有5大功用，包括改善血糖、維繫健康心血管、強化骨骼、促進放鬆及神經修復、放鬆肌肉。而據國民營養調查發現，國人的鎂攝取大多僅達參考攝取量的6至7成，在臨床上，缺鎂的症狀大多不具有特異性，常見的有腸胃不佳、疲勞虛弱、肌肉緊繃、易怒急躁、記憶力下降、壓力大、心跳異常。魏士航說明，要評估鎂的缺乏並不容易，當發現血清鎂偏低時，通常代表著身體缺鎂的狀況已經非常嚴重了，長期下來更會促成許多慢性疾病的產生，包括糖尿病、骨質疏鬆、心血管疾病（缺鎂時血管內皮細胞也會受損，增加動脈粥樣硬化和血栓形成的風險）、癌症、神經系統疾病（缺鎂和偏頭痛、阿茲海默症、帕金森氏症、焦慮及憂鬱都有關係）。魏士航指出，現今人們的飲食包含了許多過度加工的食物，排擠了含鎂食材的攝取；再者，現代的土壤因為過度開發，其養分含量已經不如以前；最後，現代人普遍處於長期高壓的狀態，鎂缺乏與壓力調節能力降低有關，長期處於壓力之下卻也容易導致鎂的過度消耗。事實上，壓力與缺鎂之間會形成一個惡性循環。對此，魏士航建議平時可攝取富含鎂的紫菜、堅果類、全穀類和深綠色葉菜類及海鮮，若是諸如壓力大、外食族或常吃加工食品、愛攝取咖啡因飲料者、「本身或家族有高血壓、糖尿病、代謝症候群等病史」、「長期服用胃藥、利尿劑等藥物」、酗酒者、年長者的7大高風險族群，則應選擇直接補充營養保健品。
25歲男高血壓「胰島素嚴重阻抗」 靠改變1飲食習慣5個月瘦20公斤
現代人飲食中普遍含有高脂肪、高糖、高鹽，導致血脂、血糖、血壓升高，「三高」問題（高血壓、高血糖、高血脂）越來越普遍。日前家醫科醫師魏士航就分享，有名年輕患者年僅25歲就有高血壓和嚴重的胰島素阻抗，所幸在控制碳水化合物攝取後，5個月就減了20公斤，血壓也順利降下來。魏士航在臉書粉專「魏士航醫師｜航向健康減重新體質」指出，高血壓的成因複雜，鈉鹽更多是加重因子，而非致病原因，現代飲食促成的大量胰島素分泌是其中一個重要因素，他也引述2018年一篇發表在《Hypertesion》期刊的文章指出，胰島素能刺激腎小管的鈉重吸收，導致鈉滯留和高血壓。魏士航分享案例，表示有一位25歲、體重125公斤的男病人，血壓達163/97，檢查發現他的胰島素阻抗指數(HOMA-IR)為5.8，遠超過2的嚴重胰島素阻抗標準，所幸透過控制碳水化合物攝取，胰島素阻抗改善，血壓也下降。該病患也在5個月後，順利減重20公斤，BMI降至36.3，HOMA-IR降至1.7，不再需要血壓藥，血壓維持在理想狀態。魏士航指出，對於沒有高血壓的人來說，飲食限鹽未必必要，而對高血壓患者而言，除了避免過多鈉鹽攝取，更重要的是控制碳水化合物攝取。只要改善高胰島素分泌問題，高血壓問題也能得到解決。魏士航提醒，市售肉醬通常含鹽量較高，對於高血壓患者來說，過量攝取鈉鹽是一個重要的健康風險因素。過量的鹽分攝取會破壞體內鈉與水分的平衡，加重心臟和血管的負擔，導致血壓上升，因此傳統健康飲食建議少油少鹽，然而隨著時間推進，研究發現攝取油脂的品質比攝取量更為關鍵。「那麼鹽呢？真的吃越少越好嗎？」魏士航又引用2016年發表在《Lancet》期刊上的一篇文章說明，通過對四項大型研究數據的分析，涵蓋來自49個國家，共13萬名個案，探討了鈉攝入與心血管疾病事件和全因死亡率之間的關聯。研究發現，對於高血壓患者來說，高鈉鹽攝取與心血管事件和死亡風險增加相關。然而在非高血壓患者中，鈉鹽攝取的影響卻不明顯，且不管是否有高血壓，過低的鈉鹽攝取反而會大幅提升死亡風險，因此適當的鈉鹽攝取對每個人來說都是必要的。
高鈉鹽不健康？醫：攝取太少反而致命 高血壓應提防「它」
雖然醫學研究顯示，高鈉鹽的攝取與心血管事件和死亡風險增加相關，但家醫科醫師魏士航卻指出，在非高血壓患者中，鈉鹽攝取的影響卻非常不明顯，而且不管有沒有高血壓，過低的鈉鹽攝取反而還會大幅提升死亡風險，因此適當的鈉鹽攝取對每個人來說都是必要的；而對有高血壓問題的人來說，比起鈉鹽攝取，更應該注意「碳水化合物」。魏士航近日在臉書粉專《魏士航醫師｜航向健康減重新體質》發文解釋「鹽吃越少越健康嗎？」他分析，市售的肉醬一般含鹽量都比較高，對於高血壓的患者來說，過量的鈉鹽攝取，是一個很重要的惡化因素。當患者攝取過量的鹽分時，體內鈉與水分的平衡會被破壞，加重心臟和血管的負擔，進而導致血壓更加的上升。因此，傳統上的健康飲食準則就是油和鹽越少越好。然而，隨著時間的推進，人們漸漸地了解到，攝取油脂的品質好壞比起攝取的量來說，對健康更為關鍵。「那鹽巴呢？真的吃越少越好嗎？」魏士航醫師對此援引了2016年發表在《刺胳針》（Lancet）上的一篇文章，該文章透過4項大型研究的數據，分析了來自49個國家共133118名的個案，想了解鈉攝入與心血管疾病事件和全因死亡率之間的關聯。研究發現，對高血壓患者來說，高鈉鹽的攝取與心血管事件和死亡風險增加相關，然而在非高血壓患者中，鈉鹽攝取的影響卻非常不明顯。有趣的是，不管有沒有高血壓，過低的鈉鹽攝取反而會大幅提升死亡風險。因此，適當的鈉鹽攝取對每個人來說都是必要的，而對高血壓患者來說，鈉鹽的攝取則是不能多也不能少。魏士航醫師也強調，實際上，對高血壓來說，鈉鹽的角色更像是一個加重因子，而非致病的原因。高血壓的成因不少，現代飲食促成的大量胰島素分泌就是其中一個最重要的因素，魏士航醫師援引了2018年1篇發表在科學月刊《高血壓》（Hypertension）的文章指出，胰島素能刺激腎小管的鈉重吸收，從而導致鈉滯留和高血壓。魏士航也舉例，前陣子有1個25歲的男病患，體重125公斤，血壓居然達到163/97，「除了開血壓藥給他以外，我還安排了一些檢查，發現他的胰島素阻抗指數HOMA-IR是5.8，一般只要大於2以上就屬於嚴重的胰島素阻抗，這不僅帶來了肥胖的問題，也連帶造成血壓明顯的上升。」不過後續透過碳水化合物攝取的控制，該名男子的胰島素阻抗明顯改善，血壓也一路的下降。魏士航指出，5個月後他減了20公斤，BMI36.3，雖然仍屬於肥胖狀態，但HOMA-IR降到了1.7，「這時候他就不需要血壓藥，血壓也可以維持在理想的狀態了。」因此，魏士航也提醒，對於沒有高血壓的人來說，飲食限鹽是沒必要的。而面對有高血壓問題的人來說，除了要避免過多的鈉鹽攝取以外，更重要的其實是控制碳水化合物的攝取，「畢竟，若是能夠改善高胰島素分泌的問題，高血壓的問題也就有機會取得真正的解決了。」
男工程師35歲就罹患糖尿病！ 不菸不酒「這些因素」3年胖近40公斤
有1名35歲男性工程師，因高壓工作導致作息及飲食長期紊亂，體重在短短3年內就暴增38公斤，後續雖然被診斷出代謝性脂肪肝，但工程師卻不予理會，最終竟罹患糖尿病。對此，減重專科暨家醫科醫師魏士航也提醒，放任肝臟發炎會增加心血管疾病及癌症的罹患風險，所幸工程師後來靠著「這幾招」成功逆轉病情。魏士航醫師表示，該男工程師因工作需輪夜班，睡眠時間嚴重不足，雖然不菸不酒，但卻時常靠著抽屜裡的各種零食餅乾充當一餐，導致男子來他那裡就診時BMI已高達40，屬於重度肥胖，而且短短3年，體重就從78公斤爆增至116公斤，而且還被其它醫院診斷出高血壓與脂肪肝，卻因日常生活未受太大影響而不予理會。直到後來男子到診所抽血檢查才赫然驚覺，不僅他的肝臟處於發炎狀態，就連尿酸、總膽固醇、三酸甘油酯也全數超標，糖化血色素更高達6.9，正式確診糖尿病。對此，魏士航也分析，男子不規律的睡眠作息會增加脂肪肝的形成，然後他有一餐沒一餐，而且經常攝取高油脂、高碳水化合物的食物，這會導致肝臟脂質新生作用持續活化，製造出大量的新生脂肪，為典型的代謝性脂肪肝案例。再加上男子長期工作壓力大，增加胰島素阻抗，影響甲狀腺素功能並誘發腸道菌叢失衡，同樣促進脂肪肝生成。魏士航補充，所幸男子在狀況惡化前就及早就診，最後以211餐盤飲食控制（每餐食用2份蔬菜、1份全榖類和1份蛋白質），以及增加運動量，還有適當的藥物治療，4個月就減掉20公斤，總膽固醇與尿酸也回到正常值，肝臟炎症更成功消退。魏士航也藉此案例提醒民眾，肝病通常不會有明顯的症狀，一旦出現不適，可能已發展至晚期，最嚴重恐只剩下3至6個月的壽命。尤其是合併代謝異常的肝臟患者，肝病危機、心血管疾病風險、癌症的風險都會明顯增加，千萬不可不慎。
打呼有救了！3招擊退惱人鼾聲 醫提醒：長期無法改善應主動就醫
在台灣1600萬名成人中，約有800萬人會打呼，其中有不少罹患「睡眠呼吸中止症」。初日診所家庭醫學科暨減重專科醫師魏士航教3招「改善睡眠打呼」，透過減重、側睡及睡前不喝酒等方式和「打呼說掰掰」。魏士航醫師還提醒，若長期有打呼狀況遲遲未改善得特別注意，應就醫接受檢查與治療。打呼又稱為打鼾、打鼻鼾，是入睡後呼吸道的肌肉張力下降，呼吸道受到擠壓、呼吸氣流受到阻力，軟顎和舌根震動而產生聲音或呼吸暫停的情形。打呼若持續一段長時間，可能伴隨而來的是呼吸暫停或呼吸中止的危險，也可能出現複雜的併發症，進而危及生命。「睡眠呼吸中止症」指患者在睡眠中，因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止，並常於睡夢中醒來，醒後才會回復正常呼吸。睡眠呼吸中止一晚可以發生數十次到數百次不等，每次醒來的時間並不一定，由數秒到超過一分鐘都有可能，但患者自身不易察覺。有睡眠呼吸中止症的人，睡覺時因上呼吸道變狹窄，而使呼吸變淺且費力，因此打呼聲特別大聲，嚴重時甚至可能導致上呼吸道完全堵塞而吸不到空氣、窒息，這也是為何臨床上偶有聽到民眾在睡覺中猝死的案例。據《ETtoday健康雲》報導，魏士航醫師在YouTube頻道《初日醫學 - 宋晏仁醫師 x Cofit》分享影片，提供3種方法解決睡眠打呼問題。一、減重：肥胖者因呼吸道周邊的脂肪堆積，容易使呼吸道變窄，空氣難以流通進而導致打呼。根據臨床的觀察，只要適當減重，減少因為脂肪堆積而產生的呼吸道壓力，打呼狀況就能有效改善。二、側睡：仰躺時舌頭容易往後壓迫到呼吸道，可以改成側躺的方式睡覺，就能避免打呼。三、睡前不喝酒：酒精會暫時降低呼吸道的肌肉張力，所以睡覺前最好不要喝酒。魏士航醫師提醒，打呼除了影響生活品質，也可能是罹患疾病的警訊之一，像是睡眠呼吸中止症、鼻部或扁桃腺問題，另也與其他的內分泌疾病有關。若長期有打呼症狀且遲遲無法改善，應主動就醫接受檢查與治療。
慢性疲勞要小心！醫示警「1類食物」別吃太多 維生素B群狂耗
有30多歲的女性患者因體重和體態問題至減重門診求診，並透露自己還有慢性疲勞的問題，總是有著無止盡的疲勞感。經醫師魏士航檢查後發現，她除了有顯著的維生素B群不足外，還有明顯的胰島素阻抗，而這都是因為患者平時攝入過多的「碳水化合物」，當攝取過量碳水化合物時，體內B群會消耗得較多，其需求量也會變大，更容易產生體內B群不足的狀況，因此適當地控制碳水化合物的攝取量，才能根治。初日診所家庭醫學科暨減重專科醫師魏士航近日在臉書粉專《魏士航醫師｜航向健康減重新體質》發文指出，最近遇到的個案，是一個30幾歲的女生，就診的時候除了體重和體態的問題以外，同時也表示她有慢性疲勞的問題，總是有著無止盡的疲勞感。因此，除了胰島素阻抗的檢查以外，醫師也幫她安排細胞營養代謝的評估。檢查發現尿液中的丙酮酸、α-酮戊二酸、α-酮異己酸、α-酮β-甲基戊酸這些代謝物都明顯地偏高。這結果指向個案有明顯維他命B群不足的狀況，造成攝取的養分無法順利代謝產生能量，「難怪疲勞感會那麼明顯。」魏士航進一步解釋，看到這樣的結果，第一個想到的大概會是個案平日飲食中B群攝取的不足，另外找一些營養品來補充就好了。然而，透過檢查也發現她有明顯的胰島素阻抗，平常的飲食也都是高碳水化合物的飲食居多，「當我們攝取過量碳水化合物的時候，維生素B群會消耗的比較多、B群需求量也會變得比較大，就更容易產生體內B群不足的狀況。因此對這個案來說，除了補充B群以外，更重要的是適當地控制碳水化合物的攝取量，才能從根源真正的解決問題。」魏士航也在文末補充，在診間，當他建議病人補充一些營養品的時候，需要補充多久是一個很常被問到的問題，「很多時候，我們並不是單純缺乏這些營養，其中更代表著我們的飲食和生活中出現一些不平衡，才會造成這些營養素的缺乏。因此，在補充營養品的同時，我們也需要找出飲食和生活作息中的問題，積極地去調整。當問題的根源能夠透過調整飲食和作息順利改善的時候，作為階段性幫忙的營養品補充，自然也就有了退場的機會囉。」