高風險
」 登革熱 颱風 流感 肺腺癌 新北市2025年4生肖加4星座「大沖煞」! 命理師提醒:點光明燈、安太歲化解
2024年已經走到尾聲,不少朋友開始關心2025年的運勢變化。對此,星座塔羅牌之清水孟的小孟老師在臉書分享,2025年蛇年將有4生肖、4星座面臨「大沖煞」,前者有犯太歲的干擾,運勢易陷入低靡不振,後者遭遇不同的行星逆行,會有諸多變數和挑戰。他並建議點光明燈、安太歲加以化解,為未來一年提前作好準備。●生肖蛇:犯太歲生肖蛇的朋友工作計畫常常遇到阻礙,升職加薪遙遙無期,甚至可能有失業的風險,財務狀況也可能變差,像是投資失利或有意外的支出,切記不可以借錢給別人。●生肖豬:沖太歲生肖豬的朋友要注意工作方面可能會有突然變故,比如專案被臨時取消,讓你感到不安,財運有可能意外損失,尤其是高風險投資,而人際關係可能被誣陷或誤解,導致人際關係受到影響。●生肖虎:刑太歲+害太歲生肖虎的朋友在工作上可能遭遇不公平對待,像是被排擠或被分配不合理的工作,這會影響你的職涯發展和士氣,在投資方面應避免盲目跟風,特別是不要輕信他人,否則容易遭遇虧損的風險,而感情方面要小心,可能遇到舊情人或以前的朋友突然出現,讓你感到困惑和壓力,需要理性處理這種情感上的干擾。●生肖猴:刑太歲+破太歲生肖猴的朋友可能被捲入辦公室的權力鬥爭,因而感到壓力備增,甚至影響升遷機會,在財務方面,投資要特別謹慎,因為可能聽信朋友或同事的建議,投入一個看似有利可圖的項目,結果卻虧本,甚至損失更大。●獅子座2025年獅子座的朋友會遇到水逆和火逆的狀況,與金錢相關的溝通、合約、交易可能出現延誤或誤解,尤其是投資或購物要特別謹慎,避免衝動購買或不必要的開支。●牡羊座2025年土逆和水逆期間,牡羊座的朋友財運可能會面臨較大挑戰,宜避免進行大額交易或簽訂長期合約,因為這些事務可能出現反覆修改或意外變數,最好不要亂投資。●水瓶座水瓶座的朋友要特別留意5月至10月的冥王星逆行,這對財運將產生深遠影響,這段期間的財務狀況可能會經歷轉變,尤其在長期財務計畫和資源分配上,需要進行更深入的反思和調整。●雙魚座雙魚座的朋友2025年同時面臨土逆、水逆和金星逆行,在這困難時期,在健康上容易花費變多,要小心心情起伏大,對人容易產生誤解。
流感死亡數創10年同期新高!40歲女咳6天「呼吸衰竭」 急診當天病逝
疾病管制署(下稱疾管署)今(19日)表示,本流感季自今年10月1日起截至11月18日累積219例流感併發重症病例(206例A型H1N1、9例A型H3N2、2例A型未分型、2例B型),其中34例死亡(33例A型H1N1、1例A型H3N2),流感併發重症確定病例數及死亡數均為十年同期最高,且34例死亡個案均未接種本季流感疫苗。疾管署防疫醫師鄔豪欣說明,上週新增死亡個案中,最年輕為40多歲女性,本身有甲狀腺亢進代謝性疾病,未接種本季流感疫苗,11月5日出現咳嗽症狀,直到11日仍沒緩解,同時有發燒、呼吸急促症狀,到醫院已呈現呼吸衰竭,急診緊急插管並施予抗病毒藥物治療,但萬者症狀持續惡化,當天不幸病逝。疾管署說明,本流感季自今年10月1日起累積流感併發重症確定病例及死亡數均創十年同期最高,且以65歲以上長者發生比例最高,為使長者及幼兒於流感流行期來臨前獲充足保護力,該署自11月15日起實施「113年度提升65歲以上長者與6歲以下幼兒流感疫苗接種率合約院所獎勵計畫」,請醫界共同推動長者及幼兒疫苗接種作業,以守護民眾健康,獎勵計畫推動後,長者及幼兒之接種量,已觀察到回升情形,至11月18日累計4天已接種約16.5萬人次,相較去年同期增加26%,顯示該措施實施發揮效用,有助刺激打氣。另,今年10月1日新冠疫苗開打以來,新增新冠併發重症個案均未接種新冠疫苗,目前受到東北季風影響,氣溫已明顯下降,預估新冠疫情可能在冬季升溫,呼籲65歲以上長者及慢性病患等高風險族群,趕快接種新冠疫苗及早獲得保護力。另除提升自我免疫保護力,為保護家人朋友,鼓勵民眾踴躍接種,以降低感染後併發重症及死亡風險。疾管署統計,截至11月18日止,公費流感疫苗接種數約505萬人次(疫苗使用率約78.5%),剩餘138.6萬劑;新冠疫苗則持續高於去年,已累計接種127.8萬人次,為去年同期(49.8萬)2.6倍,隨著入秋最強冷空氣來襲,呼吸道病毒將更活躍,呼籲長者及幼兒仍應儘速完成疫苗接種,以獲保護力,降低感染後發生重症和死亡風險。
高雄堆高機驚傳事故! 司機失控跌入排水溝昏迷送醫急救
高雄市大寮區至學路19日上午11時29分,發生一起堆高機意外事故,45歲的林姓司機在操作堆高機時,不慎從堤岸上跌落,直接摔入排水溝,事故發生後,林男當場昏迷,並且失去意識,警方接獲報案後,迅速前往現場協助救援,並與消防隊員聯手將其救出並送往高雄長庚醫院進行緊急治療。據了解,事發時林姓司機正駕駛堆高機作業,當時不明原因導致堆高機失控,從堤岸邊緣摔落至排水溝內,並疑似受到撞擊,造成頭部及其他部位的重傷,消防隊到場後立即開展救援工作,並將林男成功救出,隨後送往長庚醫院接受治療。目前,警方正對事故原因進行進一步調查,現場勘查仍在進行中,初步了解,事故發生的具體原因尚不明確,但警方已著手了解是否為操作不當或其他外部因素所致。作為高風險的工地機械,堆高機操作不當或設備故障均可能造成嚴重的意外事故,警方呼籲,所有堆高機操作人員應遵守安全規範,並做好設備檢查,避免此類悲劇再次發生。
獎勵計畫奏效!流感疫苗4天16.5萬人搶打 比去年同期增加26%
疾管署今(19)日表示,本流感季自今(113)年10月1日起截至11月18日累積219例流感併發重症病例(206例A型H1N1、9例A型H3N2、2例A型未分型、2例B型),其中34例死亡(33例A型H1N1、1例A型H3N2),流感併發重症確定病例數及死亡數均為十年同期最高,且34例死亡個案均未接種本季流感疫苗。疾管署說明,本流感季自今年10月1日起累積流感併發重症確定病例及死亡數均創十年同期最高,且以65歲以上長者發生比例最高,為使長者及幼兒於流感流行期來臨前獲充足保護力,該署自11月15日起實施「113年度提升65歲以上長者與6歲以下幼兒流感疫苗接種率合約院所獎勵計畫」,自113年11月15日起至113年12月31日止,每接種1劑次長者或幼兒,再額外給予50元獎勵,且若該縣市在長者幼兒接種率達標後,會再提高獎金。獎勵計畫推動後,長者及幼兒之接種量,已觀察到回升情形,至11月18日累計4天已接種約16.5萬人次,相較去年同期增加26%,顯示該措施實施發揮效用,有助刺激打氣。另,今年10月1日新冠疫苗開打以來,新增新冠併發重症個案均未接種新冠疫苗,目前受到東北季風影響,氣溫已明顯下降,預估新冠疫情可能在冬季升溫,呼籲65歲以上長者及慢性病患等高風險族群,趕快接種新冠疫苗及早獲得保護力。另除提升自我免疫保護力,為保護家人朋友,鼓勵民眾踴躍接種,以降低感染後併發重症及死亡風險。疾管署統計,截至11月18日止,公費流感疫苗接種數約505萬人次(疫苗使用率約78.5%),剩餘138.6萬劑;新冠疫苗則持續高於去年,已累計接種127.8萬人次,為去年同期(49.8萬)2.6倍,隨著入秋最強冷空氣來襲,呼吸道病毒將更活躍,呼籲長者及幼兒仍應儘速完成疫苗接種,以獲保護力,降低感染後發生重症和死亡風險。民眾可先透過各地方政府衛生局網頁、疾管署流感防治一網通(https://antiflu.cdc.gov.tw/)、疾管家或1922防疫諮詢專線,查詢鄰近合約院所,再電洽院所詢問預約,以確保可施打到疫苗且節省排隊等候時間。
2個月大早產兒「咳嗽2天」惡化至胸凹併肺炎 搶救16天脫險
人類呼吸道融合病毒(Respiratory Syncytial Virus, RSV)是造成嬰幼兒和老年人嚴重下呼吸道感染的主要原因,其中對嬰幼兒的威脅最為明顯。近期一名胡姓早產兒於2個月大時出現流鼻涕、咳嗽等症狀,兩天內病情急劇惡化,發高燒、呼吸急促,甚至出現嚴重喘鳴和胸凹現象,最終診斷為呼吸道融合病毒(RSV)感染及細支氣管炎,所幸經過16天的急診室與加護病房搶救,終於平安康復。台灣新生兒科醫學會結合早產兒基金會,響應11月17日世界早產兒日,推動「遠離RSV,按月接種加追蹤」,呼籲政府效法日本和韓國,將RSV預防單株抗體的健保給付範圍擴大至33至35週的早產兒,並同時儲備多種預防手段,確保安全穩定的接種計劃,避免中斷保護力,從而全面提升RSV防疫的覆蓋率。基金會也分享一起個案,一名胡姓早產兒在2個月大時出現流鼻涕、咳嗽等症狀,沒想到兩天內病情急劇惡化,發高燒、呼吸急促,甚至出現嚴重喘鳴和胸凹現象,最終診斷為呼吸道融合病毒(RSV)感染及細支氣管炎。隨後病情再度惡化,併發肺炎且需插管治療,經過16天的急診室與加護病房搶救,才終於平安康復。台灣新生兒科醫學會理事長楊生湳表示,早產兒出院後的前6個月是感染RSV的高風險期,這些嬰兒一旦感染後住院、重症的比例遠高於足月嬰兒,對家庭和醫療體系帶來巨大負擔。統計顯示,兒童因RSV住院的平均時間為3至7天,嚴重者甚至長達20天,每名患者的醫療費用可能高達20萬台幣。由於目前RSV尚無特效藥物,防治策略的重點應該是預防,減少感染後重症與住院的風險。事實上,衛福部曾在官網說明,在台灣每年約有1千個嬰幼兒因感染呼吸道融合病毒而住院,高達九成為兩歲以下的嬰幼兒。而呼吸道融合病毒的棘手之處,在於其病程進展相當快速,只需兩三天的時間,便可能從發燒的症狀發展為嚴重的呼吸窘迫,進而演變成肺炎或支氣管炎。衛福部指出,長期追蹤研究顯示,曾經感染呼吸道融合病毒而住院的寶寶,之後發生氣喘的機率較高。雖然呼吸道融合病毒感染在嬰幼兒絕大多數會自行痊癒,但少數可能造成嚴重呼吸道併發症。因此提醒家長們,如果發現寶寶有呼吸急促、食慾活力減退等症狀,一定要盡早就醫接受治療。
流感死亡創新高「疫苗接種率卻低」 六都打氣最差是它!
流感重症和死亡病例雙雙創下近10年新高,眼看流感即將進入流行高峰,疫苗接種率卻不升反降。根據疾管署資料,以六都流感接種率來說,台北市65歲以上長者為32.4%,學齡前幼童為36.3%,接種率均均最低。疾管署副署長羅一鈞今(15)日表示,全國接種數比去年同期減少近50萬人,推出激勵措施,醫療院所每接種1劑可額外獎勵50元,符合標準的縣市長者和幼兒接種則醫療院所可額外提高至每劑75元,希望以年底前為目標,提升疫苗覆蓋率。疾管署表示,全國至11月14日為止已接種488.5萬劑公費流感疫苗,較去年同期的537.8萬劑減少49.3萬劑,接種率明顯下滑。羅一鈞分析,近期颱風假期與國光疫苗變色問題可能影響民眾接種意願。為此,疾管署撥出5850萬元獎金,合約醫療院所每接種1劑長者或幼兒疫苗,除原有給予醫療院所100元接種費補助外,將再額外獎勵50元;若所在縣市長者接種率達50%或幼兒接種率達60%,醫療院所則可獲得每劑75元的額外獎勵。當全國長者或幼兒接種數達到200萬或50萬劑時,所有符合條件的接種者將統一調高至每劑75元。羅一鈞補充,直至目前為止,長者接種數約168萬人,目前僅連江縣的長者接種率達到50%,符合獎勵調升條件。幼兒接種方面,數量達44萬劑,符合獎勵條件的地區為連江縣、基隆市與嘉義縣,幼兒接種率均達到60%。中華民國基層醫療醫師公會理事長林應然日前受訪表示,今年打氣可說史上最低,一方面可能沒有疫情,加上颱風來攪局,接著又發生國產疫苗出包事件等,都有受到影響。不過,他認為,主要還是受到疾管署提供的品牌有國產、也有一劑貴森森的國外品牌影響,「民眾現在接種前都會先打電話來問,聽到是國產就不來了」,變相選擇疫苗。由於國外品牌,多為自費市場,林應然認為,很多民眾覺得若能打到國外品牌,會有「賺到了」的心態,而部分高風險對象,則認為,與其打國產,不如自費接種國際疫苗。
83歲糖友染皮蛇「右手肌肉竟萎縮」 醫籲接種4大疫苗預防
83歲的陳爺爺罹患糖尿病多年,某天洗澡時他感覺右側胸部皮膚又紅又癢,隔天起床就發現大片皮疹從右前胸蔓延到後背,還起了水泡。起初他並不以為意,以為是困擾已久的濕疹又發作了,經塗抹治療濕疹藥膏仍不見好轉,患部還會又刺又痛,只要抬起右手拉扯到患部就會感到劇烈疼痛,忍了快一個禮拜才在家人陪同下就醫,經醫師診斷是感染帶狀疱疹惹的禍!糖尿病衛教學會秘書長李淳權醫師說明,帶狀疱疹俗稱「皮蛇」,是水痘-帶狀疱疹病毒再活化的表現,此種病毒初次感染時會引發水痘,並潛伏在背根神經節或腦感覺神經節中,直到再度活化引發帶狀疱疹。根據台灣研究統計,每個人終其一生會罹患帶狀疱疹的機率高達32%,即每3人就有1人可能罹病。發病後不只皮疹、發癢、起水泡,引發的神經痛更是讓人痛不欲生。研究指出,即使皮膚表面的急性症狀消失,疱疹後的神經疼痛仍會持續數月、甚至數年之久,常令患者痛不欲生。值得注意的是,曾得過帶狀疱疹者,仍可能再度復發,帶狀疱疹後神經痛更被許多患者形容「比生產痛還要痛」。罹患帶狀疱疹的高風險族群包括50歲以上成人、慢性病患者(如糖尿病、腎臟病、心血管疾病、免疫不全者、生活壓力大或作息不正常、曾感染過帶狀疱疹。李淳權秘書長指出,一般來說,帶狀疱疹只要好好處理,在皮疹發作後72小時內投予抗病毒藥物,就能有效抑制病毒增殖、減輕神經疼痛,通常可在五週內痊癒,但免疫力較差的病人所需時間會比較久。像本身是糖尿病友的陳爺爺就因延誤治療,儘管確診後馬上投藥,皮膚症狀仍持續了一個多月、疱疹後引起的神經疼痛更是拖了超過半年才逐漸好轉,因為老年人易患肌少症,即便藥物治療後皮膚症狀恢復,仍留下右手肌肉萎縮無力的後遺症,握力至今仍無法完全恢復,症狀就像中風過的病人一樣,連握筷子都顯得吃力。李淳權秘書長說明,根據患者自述,發病後不僅身體又刺又痛,奇癢難耐,還會因為身上的紅疹、水泡,連穿衣服都感到無比劇痛,半夜也經常因為壓到患部而痛醒、無法翻身、睡都睡不好、無時無刻都像是被火燒般疼痛,連帶導致爺爺食慾不振、鬱鬱寡歡,治療期間使用了各種不同強度的止痛藥還是無法改善。李淳權秘書長強調,發疹期間,愈早使用抗病毒藥物愈有效,提醒民眾,若有症狀務必盡快就醫,以免留下不可逆的後遺症。國內研究指出,五分之一的帶狀疱疹患者為糖尿病患。對此,李淳權秘書長解釋,糖尿病患者因慢性高血糖的關係,會使免疫系統功能下降變差,除了容易受到其他病毒、細菌感染,且隨著免疫力降低,若體內有潛伏水痘-帶狀疱疹病毒也容易再度激活,進而引起帶狀疱疹。糖尿病患者罹患帶狀疱疹的比例是一般人的2倍,且疱疹後神經痛的風險也增加50%,若不幸感染,可能導致血糖控制惡化,並引發心血管疾病或視力問題等併發症。此外,罹患帶狀疱疹容易造成血糖急速升高,惡性循環下去,也容易出現嚴重併發症,根據研究顯示,糖尿病患者罹患帶狀疱疹後住院率比一般人高出超過六成,顯示帶狀疱疹對糖尿病患者的健康威脅不可小覷。每年的11月14日是「世界糖尿病日」,2024年至2026年世界糖尿病日主題為「糖尿病與健康(Diabetes and well-being)」,提醒糖友關注身體、心理及社會健康。李淳權秘書長表示,響應國際糖尿病聯盟(IDF),中華民國糖尿病衛教學會持續推動「健康生活」,呼籲糖友保持良好健康作息及運動習慣、均衡飲食、積極接種四大疫苗(流感及新冠疫苗、肺炎鏈球菌、帶狀疱疹),透過日常保健及接種疫苗,提升防禦力。
平台廣告實名制明年元旦上路 數發部長:不配合就罰
社群平台詐騙廣告氾濫,外界關注數位平台廣告實名制的上路時程,數發部長黃彥男今(13)日在立法院表示,業者都在調整系統中,平台廣告實名制明年元旦起上路,規劃分階段進行,先從高風險廣告客戶開始要求廣告實名制,納管的罰則、下架時間規範將在11月底訂出,未來若平台不配合,就可給予罰款,預期明年詐騙財損金額應會明顯下降。立法院交通委員會今日審查114年度中央政府總預算案;黃彥男在立法院回應立委質詢指出,納管的規範、下架時間及罰則將在11月底訂出,未來若平台不配合,就可給予罰款.預估「廣告的實名制」應可在明年初落實。民進黨立委何欣純關注,除了公股銀行、民間銀行已經陸續宣布,針對沒有使用實名制數位廣告平台不下任何廣告,但目前平台都還沒廣告實名制,關注廣告實名制何時上路、是否可以全面落實,也擔心台灣數位行銷產業是否可能影響,要再打詐的同時讓數位行銷產業也能順利發展。黃彥男表示,先前與兆豐金高層開會,業者雖然不在沒實名制的平台下廣告,但是年度廣告費用並沒有減少、也會運用其他數位平台,所以對數位行銷產業不會有不利影響。數發部打詐子法規正式公告應該會提前到11月底,先前跟平台業者溝通時,業者都答應會配合相關規範,也正在積極調整內部系統中。黃彥男說明,平台業者的廣告實名制從明年元旦開始上路,可能分階段進行,先從高風險廣告客戶開始進行廣告實名制,例如先從公眾人物廣告、投放大量廣告業者開始進行實名制。至於國民黨立委黃建豪及魯明哲關心網路通報查詢網相關計畫及經費,質疑打詐成效,黃彥男說明,網路詐騙通報查詢網明年經費約5800萬元,包括整個系統維運與開發,像是導入AI技術與系統精進,加上伺服器與維運等。目前網路詐騙通報查詢網APP第一階段封測有2000多人下載使用,查詢網目前停止下載但民眾仍可以通報,累計到11月8日止,已經通報疑似詐騙廣告4.8萬件。至於詐騙財損金額未來是否可能減少,黃彥男指出,詐騙集團常常透過「養套殺」,約3到6個月的時間來接觸、誘騙受害者,因此從源頭到反映到財損金額下降需要一點時間,在各部會聯合打詐下,明年應可以看到詐騙財損金額明顯下降。
NCC修正案週五闖關 代理主委翁柏宗恐下台!NCC:7月已修作業要點,不影響運作
國家通訊傳播委員會(NCC)修正案周五闖關,現任代理主委翁柏宗恐被拉下來, NCC委員未達NCC組織法第4條規定之法定人數7人,將無法召開委員會議並作成決議。NCC表示,7月時已包裹修正國家通訊傳播委員會議審議事項及授權內部單位辦理事項作業要點(下稱926要點)、NCC分層負責明細表、委員會議議事要點及法制作業要點。NCC說明,修正重點為當委員人數未達委員總額過半數時,除依NCC組織法第9條第2項規定不得授權之事項外,本要點中相關委員會議審議事項,均由主任委員或代理主任委員召開既有委員組成的委員諮議會議討論後決定,以維持基本業務運作。NCC期盼立法院審查通過新委員讓委員會議能儘速正常運作,以降低對通訊傳播產業之影響。NCC特別說明,該要點修正後,計有58項事項將依修正規定,授權主任委員或代理主任委員召開委員諮議會議討論後決定;但仍有104項事項依法只能由委員會議處理,不適用本次因應的修正,包含廣電事業股權轉讓、變更名稱或負責人、衛星廣播電視事業之營運計畫變更等,屬廣播電視法第14條第1項及衛星廣播電視法第15條規定,應經許可之項目,另有關詐欺犯罪危害防制條例第20條第2項境外高風險電信事業及全部或一部國際漫遊服務範圍之公告等亦屬之,而裁罰案件罰鍰如達50萬以上者,亦為委員會議保留事項。NCC另外說明,有關電信管制射頻器材製造及進口,於電信管理法施行後已變更為核准制,因此,予以修正,由第5點(許可案)移列至第7點(處分案),並依修正規定,由主任委員或代理主任委員召開委員諮議會議討論後決定。
廣告「實名制」明年上路 數發部:平台若不配合就罰款
政府打詐措施陸續上路,社群平台詐騙廣告氾濫,臉書高居第一,數位發展部長黃彥男今在立法院表示,平台廣告實名制,明年元旦起上路,規畫分階段進行,先從高風險廣告客戶開始要求廣告實名制,納管的罰則、下架時間規範將在11月底訂出,未來若平台不配合,就可給予罰款,預期明年詐騙財損金額應會明顯下降。立法院交通委員會今日審查114年度中央政府總預算案;黃彥男今日在立法院回應立委質詢指出,納管的規範、下架時間及罰則將在11月底訂出,未來若平台不配合,就可給予罰款.預估「廣告的實名制」應可在明年初落實。民進黨立委林俊憲關心社群平台詐騙廣告政府執行效率,今年7月數發部已表示要成立獨立委員會來處理得新冠進度。黃彥男說,要成立獨立委員會,主要是用於判讀假訊息,這個委員會該如何成立,目前仍在討論中,但打詐專法已納管4個公司6個平台,透過這個方式,可要求平台下架假訊息,若有假廣告、詐騙、錯誤訊息,已有機制可以處理。黃彥男說,納管的罰則、下架時間規範將在11月底訂出,未來若平台不配合,就可給予罰款;對於之前與平台喝過多次咖啡,臉書等平台,下架的比例已達8成.未來用「廣告實名制」及法律規範,希望平台能完全配合。至於國民黨立委游顥追蹤實名制的進度,黃彥男預估「廣告的實名制」應可在明年初落實。日前兆豐銀為打擊金融詐騙,暫停在非實名制社群平台投廣告,目前已有多家金融同業跟進。民進黨立委何欣純追問,公股銀已經陸續宣布,針對沒實名制的數位廣告平台,不下任何廣告,但目前平台都還沒廣告實名制。黃彥男說,先前跟兆豐金高層開會,業者雖然不在沒實名制的平台下廣告,但是年度廣告費用相同、也會投放在其他平台,對數位行銷產業不會有不利影響。黃彥男強調,平台業者的廣告實名制,從明年元旦開始上路,採分階段進行,先從高風險廣告客戶開始進行廣告實名制,例如,先從公眾人物的廣告、投放大量廣告者開始。至於國民黨立委黃建豪及魯明哲關心網路通報查詢網相關計畫及經費,質疑打詐成效,黃彥男說,目前網路詐騙通報查詢網App第一階段封測有2000多人下載使用,查詢網目前雖停止下載,但民眾仍可通報,累計到11月8日止,已經通報疑似詐騙廣告4.8萬件。黃彥男強調,詐騙集團手法是「養套殺」,約三到六個月時間,財損金額要減少,需要一點時間,在各部會聯合打詐下,明年應可以看到詐騙財損金額明顯下降。
2025年「4星座」超旺 天蠍事業迎來重大突破
即將迎來2025年,《搜狐網》點名,隨著星象的流轉,有4個星座將迎來他們生命中的高光時刻,大難已過,鴻運當頭,他們將在這一年裡行大運,發大財,苦盡甘來,賺得盆滿缽滿。金牛座:穩健前行,財富累積金牛座的人,向來以穩健著稱,他們腳踏實地,勤奮努力,從不輕易放棄對美好生活的追求。在2025年,金牛座將迎來事業上的重大轉折。經過前幾年的辛勤耕耘,他們終於迎來了收穫的季節。這一年,金牛座在職場上將遇到賞識自己的貴人,不僅工作得到認可,晉升機會也接踵而至。更重要的是,金牛座在投資理財方面展現出非凡的洞察力,他們善於捕捉市場機遇,無論是股票、基金或房地產,都能精準出手,收穫豐富。金牛座深知「穩中求勝」的道理,因此,他們不會盲目追求高風險高回報的項目,而是選擇適合自己的穩健投資方式,讓財富如涓涓細流般匯聚成海,最終實現財富的累積與增值。獅子座:光芒四射,事業起飛獅子座的人,天生自備王者氣質,他們自信、熱情,渴望成為眾人矚目的焦點。2025年,對於獅子座而言,是事業起飛的一年,他們將在職場上大放異彩,無論是創意專案還是團隊管理,都能展現出卓越的領導力和創新能力。獅子座善於激發團隊的潛能,帶領團隊克服重重困難,共同達成目標。這一年,獅子座不僅會在職場上獲得豐厚的回報,還可能因為出色的表現而贏得行業內的認可,甚至有機會參與更高層次的合作項目,拓寬自己的職業道路。在財富方面,獅子座憑藉自己的努力和智慧,將收穫可觀的財富,無論是正財還是偏財,都源源不斷,讓他們的生活品質得到極大的提升。天蠍座:破繭成蝶,財富蛻變天蠍座的人,深邃而神秘,他們善於隱藏自己的實力,總是在關鍵時刻爆發出驚人的能量。2025年,對天蠍座而言,是蛻變與重生的一年。他們在經歷了前幾年的挑戰與磨練後,終於迎來了屬於自己的春天。這一年,天蠍座在事業上將迎來重大突破,他們可能會遇到生命中的貴人,或是得到某個重要專案的機會,透過自身的努力和智慧,成功完成專案的實施,從而獲得巨大的成功和回報。在財富方面,天蠍座將實現財富的蛻變,他們不再滿足於現狀,而是勇敢地嘗試新的投資領域,如科技創新、互聯網+等,這些新興領域為天蠍座帶來了前所未有的機遇,讓他們在短時間內實現了財富的快速成長。射手座:自由翱翔,財富無限射手座的人,熱愛自由,追求冒險,他們喜歡探索未知的世界,享受生活的每個瞬間。2025年,對射手座而言,是自由翱翔、財富無限的一年。他們將在這一年裡,找到屬於自己的事業方向,無論是創業還是加入新興產業,都能憑藉自己的熱情和勇氣,創造出令人矚目的成就。射手座天生具有敏銳的直覺和判斷力,他們善於捕捉市場趨勢,及時調整自己的策略,從而在競爭中脫穎而出。在財富方面,射手座將享受到自由帶來的無限可能,他們不僅會在事業上獲得豐厚的回報,還可能因為獨特的投資眼光,在藝術品收藏、海外投資等領域獲得意想不到的收益,讓財富如潮水般湧來。
不只小米!評測機構點名智慧家電暗藏隱私危機 三星、華為也入列
隨著網路的高速發展,目前IOT(物聯網)的概念已經進入人們的日常生活中,越來越多家庭用品都連上了網路,從電視、手錶、門鈴,甚至是連空氣炸鍋都是如此。但根據英國最大的消費者評測機構《Which?》的最新研究,不少知名品牌的產品都有洩漏用戶隱私的風險,甚至將用戶的個人資料回傳到中國。根據《每日郵報》報導指出,英國最大的消費者評測機構《Which?》的專家針對許多廠商的產品進行了隱私評級,其中主要是從用戶意願、透明度、資料安全、資料最小化、追蹤器和資料刪除等六個方面進行評判。而專家在其中發現目前幾款流行的空氣炸鍋不僅能「偷聽」使用者的對話,還可能將個人數據傳送到中國的伺服器。其中以Aigostar、Xiaomi Mi Smart和Cosori CAF-LI401S這三款空氣炸鍋尤其需要關注,因為它們不僅知道用戶的精確位置,還希望獲得錄音的權限。小米(Xiaomi)的應用程式甚至連接到臉書、Pangle(TikTok for Business的廣告網絡)和騰訊(Tencent)的追蹤器,Aigostar則要求用戶在設置帳戶時提供性別和出生日期。《每日郵報》曾為此詢問小米,小米的一位發言人表示,小米的空氣炸鍋並不適用錄音權限,該裝置也無法透過語音指令來進行直接操作。《CTWANT》也訪問一名消息人士,該名人士表示,小米的空氣炸鍋內並沒有設置麥克風等相關裝置,因此根本不需要取得錄音權限。有傳聞指稱該款空氣炸鍋一開始設計時,是要搭配小米自家的AI語音控制系統,消息人士推估應該是內部開發空氣炸鍋時使用到相關權限,但是到量產時因為取消配合計畫,所以移除麥克風等設備,但產品本身沒有特別移除錄音權限。而隱私洩漏問題並非只出現在空氣炸鍋上,《Which?》的專家測試了三款最受歡迎的智慧型手錶,分別是華為(Huawei)的Ultimate、Kuzil和WeurGhy的智慧型手錶。而研究發現,華為的設備需要用戶授權多達9項「高風險」權限,其中包括精確位置、錄音、訪問已儲存的文件以及查看已安裝的所有應用程式。而華為方面表示,這些權限是為了讓智慧型手錶發揮完整功能才需要的,而且在設置過程中已經向用戶明確說明。在智慧型電視方面,海信(Hisense)的40A4KTUK和三星的EU43CU7100KXXU在設置時,要求用戶輸入郵遞區號,而LG 43UR78006LK則雖然同樣也要求郵遞區號,但並非是強制提供。《Which?》的專家也注意到,海信的智慧型電視內部並沒有連接到任何追蹤器,但三星、LG的電視則連接到包括臉書和Google在內的多個追蹤器。除此之外,三星的電視應用程式還請求8項高風險電話權限,包括查看手機上所有其他應用程式的能力。對此,三星和海信的發言人均表示,他們非常重視客戶的隱私和資料安全,同時產品也有遵守相關法律規定。除家用設備外,智慧型揚聲器也存在隱私風險。《Which?》測試了Bose便攜式家庭揚聲器、亞馬遜(Amazon)Echo Pop和Google Nest Mini(2代)。其中Bose的揚聲器所要求的手機權限最少,但內置了多個追蹤器,其中包括臉書、Google和數位營銷公司Urbanairship的追蹤器。此外,亞馬遜Echo提供了一些選項,讓用戶可以跳過部分共享資料的請求。但是亞馬遜和Google兩家的產品,都沒有提供退出追蹤器選項。為此,亞馬遜發言人表示「產品設計中有包含保護客戶的隱私和安全,並讓他們掌控自己的使用體驗。例如,我們為客戶構建了易於使用的控制—包括物理按鈕或快門、簡單的應用程式控制以及設置過程中的提示,同時創建資源來解釋我們的設備和服務如何運行以及提供哪些選項。」Google的發言人則回應「我們非常重視客戶的隱私,Google的服務與產品均完全遵守相關隱私法規,並向用戶提供關於收集的資料及其用途的透明度。當用戶希望在Google Nest智慧型揚聲器和顯示器上增加隱私控制時,可以使用訪客模式來進行。當訪客模式啟用後,Google Assistant不會顯示或說出個人結果、個人聯絡人,並自動刪除音頻記錄和Google Assistant活動。」
台中市流感累計3死 醫籲放寬公費藥
台中市今年自10月流感季以來,累計已有22例流感重症、含3例死亡個案,最年輕者只有40多歲,且仍有7人住院治療中;唯目前公費抗病毒藥物給付仍以5歲以下、65歲以上高風險族群為主,不少學生罹A流就醫,家長需自費600元到2000元購買抗病毒藥物,醫師建議群聚高風險應納入公費用藥。依疾管署統計資料顯示,2024年流感季(10月1日起)迄昨日止,台中市累計22例流感併發重症個案,含3例死亡個案,其中最年輕死者只有40多歲。另,台中市流感併發重症個案仍有7人因併發肺炎住院治療中,年齡從40多歲至80多歲不等。從疾管署統計近3周(10月20日至11月9日)類流感門診、類流感急診就診人次分析,台中市門診就診人次略低於去年同期,而急診就診人次則略高於去年同期,顯示感染者略少但疾病嚴重度卻加重;近日不少病號抱怨頭痛、發燒,全身痠痛或肌肉無力,尤以國高中生、青壯年最多。1名國中生發燒就醫篩檢確診為A流,家長心疼孩子請醫師開立抗病毒藥,未料醫師說不符公費給付標準,但可自費,依不同廠牌價格從1000到2000元不等;也有民眾1家3口感染,掛號加克流感1人就要1600元,直抱怨「太傷荷包了」。台中市衛生局表示,目前公費流感抗病毒藥劑仍為有條件給付,台中市合約院所計622家,公費藥劑庫存約1萬4000人份;開業醫師指稱,流感季最怕是校園或上班場域群聚,建議中央應比照過去公費抗病毒藥給付在流感季納入群聚高風險族群擴大給付,避免爆發更多校園群聚個案。
鄭州大學生「夜騎開封」塞爆馬路 三大共享單車平台忙「鎖車」
近期中國河南鄭州大學生們掀起一股「夜騎開封」的熱潮,上千名大學生利用共享單車組成騎行隊伍,凌晨從鄭州出發,騎著車50多公里、花費四至五小時到達開封。後續就在開封度過一夜,次日再乘坐城際列車返回鄭州。雖然這行為被網友譽為「青春具象化」,但因為大量的單車車潮塞爆馬路,不僅官方急忙封閉馬路,不允許單車上路,當地三大共享單車平台也忙著鎖車,企圖阻止大學生的夜騎行為。根據中國媒體報導指出,鄭州和開封的兩地交警於11月9日下午相繼發布公告,從9日下午4時至10日中午12時,對聯繫兩地的「鄭開大道」非機動車道實行禁行措施。之所以會有這次禁行措施,主要是因為夜間大量大學生湧入,造成交通嚴重擁堵。報導中也提到,8日晚上,鄭州東四環車流量大,擁堵情況嚴重,「鄭開大道」部分路段完全被「騎行大軍」占據,導致交通陷入混亂,迫使交警對相關路段進行臨時交通管制。不僅如此,隨著「夜騎開封」走紅,大陸三大共享單車平台—哈囉、青桔和美團於9日深夜聯合發布公告,要求用戶「不得超區騎行」。公告中表示,長途騎行存在高風險,尤其在夜間,安全隱患增多,還會影響其他用戶正常使用。共享單車平台強調,超區騎行後將進行語音提醒,連續提醒三分鐘後會強制鎖車,並依規收取調度費。開封融媒官方微信號在9日凌晨發文表示,呼籲大學生不要夜間騎行,強調「青春需要激情,更需要安全」,並指出如此大規模的集體騎行,不僅會造成道路擁堵,還會給城市正常生活帶來不便。開封融媒倡導大學生選擇更合理的時間和路線進行騎行,例如「旭日初升的早晨或陽光燦爛的午後,叫上三五好友,找到更舒適的路線」。近期開封文旅為了應對大量騎行大學生的到來,推出了多項措施,包括部分景點對大學生免費開放,在路邊設置休息驛站,提供志願者送水和禮物,並在早上免費發放早餐。交警也在路邊保護安全,確保這些年輕人在開封的夜間活動不受威脅。據了解,這股「夜騎開封」的熱潮起源於今年6月,當時有4位女生為了品嘗開封的灌湯包,從鄭州出發騎行50多公里到達開封。這一經歷被認為是大學生活中的一次有趣冒險,隨著這一故事在社交媒體上的走紅,更多的大學生加入了夜間騎行的行列,形成了如今的「夜騎開封」現象。
初期無症狀!甲狀腺癌成隱形殺手 醫:「這檢測」是關鍵!
藝人徐若瑄日前於社群分享其甲狀腺癌診斷與治療過程,儘管一向注重養生並保持健康的生活習慣,她坦言家族遺傳基因仍增加了罹患甲狀腺癌的風險。然而,透過定期健檢,得以在早期發現病灶,及時接受治療。對此,高雄美兆診所院長陸教義醫師分享,透過定期健檢,潛在病變可以在無症狀階段就被發現,建議高風險族群將甲狀腺相關檢測項目納入定期檢查中,以便及早發現異常徵兆。甲狀腺癌是一種發生於甲狀腺的惡性腫瘤,據衛福部資料顯示,甲狀腺癌是台灣女性常見的十大癌症之一,且病例逐年增加。甲狀腺癌的病因不明,但家族病史、輻射暴露和一些遺傳性疾病會增加罹患風險。尤其有家族病史的人,罹癌風險比一般人高出二至三倍。罹癌者初期症狀通常不明顯,有些人可能會在頸部觸摸到小腫塊,但不會感到疼痛。因此,許多患者無法在早期察覺異常,進而拖延治療進程。甲狀腺超音波篩查是一種非侵入性的影像檢查,能幫助醫師檢視甲狀腺結構與潛在腫瘤。陸教義醫師指出,超音波影像可以清晰地顯示甲狀腺結節的大小和特性,幫助更精準判斷是否需要進一步檢查或治療,也能減少病灶擴散的風險。此檢查特別適合有家族病史、免疫疾病或甲狀腺疾病高風險的患者。國外癌症研究報告指出,若甲狀腺癌能在早期發現並治療,五年存活率可達 90% 以上,尤其當癌細胞局限於甲狀腺內時,患者的預後相當良好,特別是乳突狀甲狀腺癌(即最常見的甲狀腺癌類型)。對此,陸教義醫師提醒,透過定期健檢,潛在病變可以在無症狀階段就被發現,建議高風險族群將甲狀腺相關檢測項目納入定期檢查中,以便及早發現異常徵兆。「定期健檢不僅是掌握個人健康的手段,更是預防重大疾病的重要策略。透過精密的檢查數據,醫療團隊能夠提前發現身體中的變化,得以進行早期干預和有效管理的機會。」陸教義醫師強調,身體可能不會在疾病早期明顯「示警」,但健檢是唯一能預測、早期發現潛在疾病的工具,也呼應徐若瑄所分享,鼓勵民眾主動定期健檢,建立維持身體長久健康的良好習慣。
燒錢徒勞2/管控超級細菌事倍功半 政府橫向整合應提升指揮位階
號稱是國家級的抗生素抗藥性管理5年計畫明年即將上路,但除立委葉元之踢爆衛福部未強制要求醫療機構通報院內超級細菌感染病例,統計結果恐嚴重失真外,專家也提醒國內感染科人力不足、抗生素抗藥性根源複雜等棘手難題,必須由衛福部、農業部、環境部通力合作才能控制,建議該國家計畫的主管層級應提高到政院,各部會齊心協力才能事半功倍。中華民國防疫學會理事長王任賢醫師指出,感染科醫師主責病患生死的緊急狀況,例如高燒不退、術後感染陷入昏迷,不像慢性病可以長期找醫師拿藥看病,在「業績」掛帥在現實環境中,感染科醫師的健保點值難與其他科醫生相提並論,薪資也受到衝擊,感染科醫學生人數少,醫師人力自然吃緊。王任賢表示,台灣濫用抗生素問題嚴重原因複雜,包括病患迷信抗生素效果、醫生怕病患病情惡化超前給藥,以及環境性的抗藥性因素(例如動物飼料摻雜抗生素或醫院含排放抗生素廢水,進入人體食物鏈)等。但對照目前法定傳染病都要通報衛福部,感染超級細菌卻不用,對病患威脅就可能被低估,更可能對醫院制訂政策、分配預算有不利影響,衛福部應要求醫院,將超級細菌視同法定傳染病強制通報,不僅能提醒醫院重視防範控制,亦可提升感染科醫師在醫療機構中必要性。感染科醫生特別提醒民眾,有病要看醫生,不要自行到藥局買抗生素,以免體內累積過多抗生素,產生抗藥性,危害健康。(圖/趙世勳攝)台灣感染症醫學會秘書長王政太醫師則表示,該學會已向健保署爭取試辦感染科醫師「審核」醫院內部抗生素使用狀況時,也能比照醫師開藥獲得健保點數給付,但更期待未來「試辦」可以長期實施,讓感染科醫師付出與回報成正比,鼓勵更多醫學生投入感染科領域。王政太指出,免疫不全性病患,包括癌症病人因接受治療而免疫不全,及侵入性治療(例如開心手術)術後病患,都是感染超級細菌的可能高風險族群,感染科醫生責任就是全力降低術後感染機率。高風險(染病)族群除應按醫囑做好健康管理(飲食睡眠等)、接種疫苗強化免疫力,也要避免自己與親人濫用抗生素。至於民眾抱怨親人住院感染後,抗藥性檢驗太慢錯失換後線抗生素時機,王政太也說,最新尖端快速檢驗感染設備(例如使用聚合酶連鎖反應PCR偵測),就算醫院願意添購採用,檢驗費也不斐,常需患者自費(千元到五萬元不等),即使家屬接受,要全面落實到地方型醫院或診所也仍有困難,現階段降低醫療機構內部感染比例,仍是防治超級細菌的關鍵。「抗生素抗藥性根源複雜,之前食藥署原本計畫針對優酪乳、乳酸菌飲料調查菌種抗藥性,也與此有關。」基層藥師協會理事長沈采穎說,雖然後來衛福部對該研究態度保留,但其實隨著醫藥、食品科技進步,連胃酸抑制藥都有研究顯示可能會增加病人發生院內感染肺炎的風險,優酪乳菌種既可能與抗藥性有關,自然也應研究釐清。她表示,要預防抗藥性出現,除了病患要有不直接買藥、或逕行要求醫師開藥的衛教警覺,避免在不知情的狀況下,累積抗藥性風險外,由於目前抗生素使用紀錄,並未強制登載健保卡的就醫紀錄中,若民眾仍自行買抗生素使用,一旦緊急就醫,醫生未必能精確掌握抗生素使用史,就可能錯失及時投入後線抗生素控制病情,衛福部除應強制要求醫院通報院內感染超級細菌病例,也應要求診所、藥局若開抗生素藥品,應登載在病人健保卡上,才能完整紀錄病患使用抗生素史,作為就醫參考。不少學術研究都指向業者在家禽飼料中未依規定添加抗生素,可能導致食用者體內抗生素超高,成為產生抗藥性的高風險群,對健康恐造成危害。圖為業者養殖家禽畫面,非新聞當事人。(圖/黃耀徵攝)「若真要控制抗藥性,應由行政院國家永續發展委員會統籌衛福部、農業部、環境部等相關單位通力合作」沈采穎認為,嚴格管制食用家禽濫用抗生素(農業部主管)、嚴格控制醫療機構排放含過量抗生素廢水(環境部主管),都屬於抑制抗藥性工作的一環,若僅由衛福部逕行要求其他部會配合,欠缺橫向合作,將如同植物生病不找出病源,卻只是修剪染病樹葉,最終恐淪於紙上談兵。
台灣淪詐騙天堂!4個月71名馬來西亞人當車手落網 家屬遭勒索上百萬
台灣詐騙猖獗,甚至還吸引不法分子來台犯案。馬華公共服務及投訴部主任拿督斯里張天賜指出,短短4個月,就有71名馬來西亞男女,在台灣當詐騙集團車手被逮補。據《中國報》報導,今年7月至今,共接獲10多名馬來西亞男女失蹤的案件,推測其中有些人可能是被誘騙到台灣從事不法活動。從台灣取得的資料顯示,今年8月起,已有71名馬來西亞人因當詐騙集團車手,在台灣被逮捕。張天賜表示,由於台灣和馬來西亞沒有簽署引渡條款,所以被拘留者若犯罪事實成立,只能在當地服刑。馬青署理總團長張佑銫指出,台灣雖然並非如柬埔寨和越南等高風險地區,但民眾也需提高警覺。他也勸請民眾,勿輕易相信身邊的熟人,以免墜入詐騙集團的圈套。另外,受害者家屬開記者會表示,51歲曹女指出,原本她計劃10月中與18歲兒子到台灣旅遊,但最終因為要工作而取消,兒子後來讓自稱對台灣很熟悉的友人「阿虎」陪同、協助辦理機票。曹女說,兒子到台灣前2日都有與她聯繫,第3天卻突然音訊全無,讓她心急如焚。直到10月27日,她接到兒子友人「阿翔」的來電,稱據他所知,兒子在台灣淪為「豬仔」(做詐騙工作的受害者),且可能會被販賣器官。接著,曹女從阿虎口中得知,兒子因當詐騙集團車手,在台灣被拘留,曹女反問阿虎為何他沒被拘留時,他並沒有正面回應,僅強調要曹女立即銷案。隔日,2名馬來西亞華裔男子凌晨上門勒索,要求曹女支付50萬令吉(約340萬台幣)贖金,「並指若2週後沒有繳付贖金,就要殺掉我兒子。」曹女於當天早上再度報警,事後更向張天賜求助。經馬華公共服務及投訴部查證後,曹女兒子確實在台灣被拘留,且羈押禁見。
前美女主播第一次打公費流感疫苗 全場看年齡驚呼
公費流感疫苗1日開放50歲以上民眾接種,而前美女主播蕭彤雯透露,她是第 第一次打公費流感疫苗,政府送的50歲禮物,而不少網友紛紛感到震驚,「一直以為妳不到40歲」。蕭彤雯在臉書發文,「紀念一下人生第一次打公費流感疫苗,真是憂喜參半啊!政府送的50歲禮物,左流右肺你打了沒?11/1起開放50歲以上民眾可以接種公費流感疫苗!公費新冠疫苗則開放全民(年滿6個月以上)接種喔。」此文一出,不少人紛紛留言「哎呀這麼快就輪到50歲的長者,蕭彤雯真的不像符合資格啦」、「一直以為妳不到40歲」、「我打完流感隔天就生病了,連續兩年都這樣,不知道有沒有相關性」、「還是跟在華視播氣象一個樣啊」、「這算是福利」。疾管署1日表示,公費流感及JN.1新冠疫苗第二階段開打。本階段開放接種對象包括:流感疫苗為50至64歲無高風險慢性病成人及JN.1新冠疫苗為出生滿6個月以上之民眾(未列於第一階段者)。今(113)年度流感及JN.1新冠疫苗同步分階段施打,為提高疫苗接種率,疾管署再度與全聯福利中心及各縣市衛生局攜手合作,於全聯及大潤發指定門市設置接種站,方便民眾就近施打疫苗。
血糖健康新指標!妥善運用連續葡萄糖監測系統,降低併發症風險!
【健康醫療網/記者王冠廷報導】根據國健署「國民營養健康狀況變遷調查」資料顯示,18歲以上國人糖尿病盛行率為11.1%,糖尿病前期(空腹血糖值介於100-125mg/dL)盛行率約25%,也就是每10人就有1人罹患糖尿病,每4人就有1人正處於罹患糖尿病的高風險中。糖尿病患者血糖長期控制不良,可能會增加視網膜病變、膀胱炎、腎臟炎、血管、神經病變等併發症風險,需特別注意。耕莘醫院新陳代謝內分泌科主任馬文雅表示,如果一個糖尿病個案血糖是120mg/dL和160mg/dL,另一個糖尿病個案血糖是70mg/dL和210mg/dL,單就糖化血色素(HbA1c)的數值評論,這兩位個案的表現相同;但以血管風險來說,會是120mg/dL和160mg/dL的糖尿病個案比較低,這其中的關鍵是血糖變異度。血糖變異度 血糖健康新關鍵CV(Coefficient of Variation,變異係數)是項用來評估血糖波動性的指標,計算公式是血糖的標準差除以血糖的平均值後,再乘以100以得到百分比。CV數值越高,表示血糖的波動性越大,這可能會影響到糖尿病的控制和管理。一般建議CV應該低於36%,將血糖的變異保持在相對穩定的範圍內。CV過高可能預示著患者的血糖穩定性相對不佳,需要調整飲食、運動或藥物治療來改善血糖穩定性; 而定期監測血糖和計算CV能有助於患者了解自身的血糖變化,並進行適當的調整與管理。如何監測血糖變異度連續葡萄糖監測系統(Continuous Glucose Monitoring System, 簡稱CGM)在2017年被美國糖尿病學會(American Diabetes Association, ADA)認可為重要的血糖管理工具。有別於傳統血糖機每次扎針只能得知當下的血糖數值,連續葡萄糖監測系統在皮下組織植入軟針後,能持續監測數天組織間液中葡萄糖濃度,再將估計的血糖數值回傳到手機App上。因此連續性葡萄糖監測系統( CGM )的優勢在於可以長時間觀察血糖數值變化與趨勢; 再透過這些數據去計算各項血糖管理的指標表現,讓使用者在App上就可以即時查看! 因此CGM這個新型的數位血糖管理工具,可說是目前最簡便,在家就可以查看血糖變化全貌的工具。妥善運用CGM 就從TIR判讀開始馬醫師表示,有些人覺得自己很認真遵從醫囑,回診時糖化血色素卻沒有達到預期,這種狀況可以透過連續葡萄糖監測系統(CGM)來了解究竟是什麼原因。許多糖尿病患者在安裝了連續性葡萄糖監測系統(CGM) 看到自己的血糖變化後,卻往往不知道如何應用這些數據,著手調整自己的飲食、運動或用藥。其實 CGM 最常用的追蹤指標為TIR(目標範圍的時間佔比),代表著在監測的這段時間中有多少時間血糖是達標的,一般建議讓第一型與第二型的糖友,血糖目標設定在70-180 mg/dL,且TIR維持在70%以上,血糖控制的穩定性較為理想。當TIR的數值越高,代表血糖達標的時間越長,通常血糖變異度就會越小,也可以降低併發症的風險。數據會說話,CGM是您最佳控糖夥伴過去傳統血糖機的時代,血糖數據的蒐集全仰賴糖尿病患者扎針測量;現在,連續葡萄糖監測技術的發展使得患者不再需要頻繁扎針,即可隨時輕鬆查看自己的血糖數值,甚至可以回顧血糖是如何變化,患者直接在手機上就可以看到飲食、用藥或是運動對血糖控制的效果; 而透過資訊的整合分享,醫療團隊也能根據完整的數據記錄,協助患者揪出控糖的盲點,進而輔助醫療決策。安裝CGM之後,糖尿病患者不再侷限於三個月定期回診才能檢視這段時間的血糖表現,而是能夠在每天的日常生活中持續追蹤控糖指標。
二尖瓣逆流輕中重度治療方式大不同! 修補、置換手術一次看
【健康醫療網/記者王冠廷報導】不少國人有二尖瓣逆流狀況,若疏忽恐引起嚴重併發症!二尖瓣是藏在心臟裡的結構,針對輕中重度不同的患者,心臟內外科各有治療策略皆可修補與置換瓣膜。其中,曾手術換過的生物瓣膜也可能年久失修,就得進行二次置換,因年長者再次開刀風險高、手術難度也高,病人恐求助無門!林口長庚心臟瓣膜團隊由內外科醫師合作,進行高難度的「經導管瓣中瓣手術」(M-ViV),低侵入性、風險較低、傷口也小,給予患者新解方。瓣膜無法閉合 血液逆流造成心悸、呼吸困難二尖瓣是位於左心房左心室中間的瓣膜,由前葉和後葉2個瓣葉組成,構造宛如閘門的2個門片,正常開合時可以維持正常血流,把血液輸送到全身各處。但若二尖瓣無法關閉,就會造成血液逆流。林口長庚紀念醫院心臟衰竭中心主任張其任表示,二尖瓣逆流分為原發性與次發性,多數患者病況是緩慢漸進,早期沒有症狀,但當逆流越越來越嚴重的時候,就會出現呼吸困難、運動耐受度越來越差、心悸、下肢水腫、無法躺平、腹脹等症狀,建議照心臟超音波檢查。及早治療預後佳 二尖瓣修補優先、置換為後重度二尖瓣逆流,恐產生心臟衰竭,及早治療是上上策!林口長庚紀念醫院心臟血管外科主任陳紹緯說明,根據長期研究心血管併發症,及早修補預後較佳,因此治療原則是「修補優先、置換為後」。 外科修補與置換:標準開胸手術 目前國際治療標準為外科開胸手術,須裝人工心肺機、暫時停止心臟功能實施手術,雖然傷口大、恢復慢,但手術視野廣,能夠一次矯正多種心臟問題(如其它瓣膜治療、心律不整或繞道手術等)的患者。9成重度患者可矯正至無逆流,耐用度可達20年到30年,復發率低。 外科修補與置換:微創手術 在病程早期,病灶簡單的患者,可以內視鏡或達文西機械手臂輔助進行,微創外科修補或置換手術。可在更小的傷口,更快的恢復下達到同樣理想的長期結果。 內科修補與置換:經導管療法 心臟功能低下的年長者無法挨刀怎麼辦呢?內科治療方式為「經導管療法」,把漏血的地方「釘」起來,讓血液逆流變小,傷口較小、恢復也較快。林口長庚紀念醫院心臟血管內科系主任謝宜璋表示,內科經導管手術分為修復與置換2大類:經導管二尖瓣修復術: 將二尖瓣膜前後2個瓣葉邊緣對接的Mitraclip瓣膜夾合器技術。經導管二尖瓣置換術: 從右心房穿刺心房中膈,到左心房進行瓣膜置換,可減少損傷,同時置換成新的導管瓣膜。 經導管二尖瓣修復術: 將二尖瓣膜前後2個瓣葉邊緣對接的Mitraclip瓣膜夾合器技術。 經導管二尖瓣置換術: 從右心房穿刺心房中膈,到左心房進行瓣膜置換,可減少損傷,同時置換成新的導管瓣膜。 瓣膜再置換高風險 經導管療法適合高齡患者若瓣膜損壞太嚴重,修補效果不佳,就需要置換人工瓣膜,選擇方針依患者年齡而定:金屬瓣膜 (儘可外科手術置換): 耐用度較高,但需要長期服用抗凝血劑。適合年輕患者使用,可減少二次置換的風險。 生物瓣膜: 由豬牛製成,使用年限較短。適合年長者,不需多次開刀,可避免服用抗凝血劑所造成的出血作用。不過,生物瓣膜約10年會慢慢鈣化,此時就會需要2次置換。但2次開刀本身風險高,包括二尖瓣結構複雜、第1次手術傷口留疤、組織沾黏等,或第一次手術紀錄未詳盡等狀況,讓病人求助無門!謝宜璋進一步表示,現今有「經導管瓣中瓣」療法,將導管從股靜脈放入順著血管到達左心房,並順著指引導線植入新的人工瓣膜。此術式風險較低、較不侵入性、傷口較小,手術及住院時間較短,提供高風險患者另一項治療選擇。治療技術日新月異 團隊擬定最適合治療方針林口長庚紀念醫院外科部副部長葉集孝表示,二尖瓣逆流治療技術日益月新,從早年氣球擴張術、開胸手術到現今經導管瓣膜療法,治療選擇多元。心臟整合中心團隊會依據患者年紀與疾病進展,評估最適合的治療方式,達到最佳治療效果。