高風險
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待冷氣房助長新冠! 專家示警「感染數上看150萬人」:8、9月恐又有一波
疾病管制署2日指出,國內COVID-19疫情持續上升,上週(6/25-7/1)新增932例COVID-19本土確定病例(併發症),較前1週(6/18-6/24)新增815例上升,累積併發症中65歲以上長者占79%;另上週新增64例死亡病例,較前1週新增40例上升,累積死亡個案中65歲以上長者占90%。對此,台灣大學公共衛生學院副院長陳秀熙也示警,由於今年夏天特別炎熱,因此民眾都躲在冷氣房內,而這可能會使疫情惡化,他也預估這一波感染人數恐上看150萬人。疾管署指出,目前全球主要流行變異株JN.1、KP.2及KP.3及近期快速增加的LB.1,皆因具免疫逃脫特性,具較佳傳播力,目前研究顯示無觀察到疾病嚴重度差異性;現有快篩與PCR等檢測方法仍能有效偵測,已核准抗病毒藥物亦持續有效。美國CDC評估接種XBB疫苗對青壯年與高齡者,皆具有效疫苗保護力,建議高風險者補接種疫苗,以得到更佳的保護力。疾管署進一步說明,國內新冠疫情上升且處流行期,評估近期仍呈上升趨勢,7月中旬後可能進入高原期。另疾管署監測資料顯示,近四週變異株監測統計,本土及境外檢出變異株均以JN.1為多,占比分別為47%及38%,仍為國內主流株;KP.2的占比略升,分別為20%及25%,其餘重點變異株分別為LB.1占比為14%及9%,KP.3占比為9%及15%,XDV.1占比為8%及9%,將持續監測疫情變化及變異株流行趨勢。陳秀熙昨(3日)也指出,這波疫情各地發展沒有明顯差異,其中北北基屬於都會區,密集交流會加速病毒傳播,因此感染率相對高,且50至64歲,以及65歲以上這2大族群的致死率也會提升,尤其觀察最近1周,65歲感染後的死亡率是50至64歲的20倍。陳秀熙也點出關鍵,由於今年夏天天氣炎熱,因此民眾都待在冷氣房內,然而這種現象恐助長疫情。他也預估,台灣這一波流行的總感染數將上看150萬人,包括輕症、無症狀感染者。陳秀熙提醒,民眾可戴口罩、施打新冠疫苗,來加強防疫、預防感染,若有疑似症狀可使用家用快篩,並到醫療院所就醫。他也強調,台灣疫情發展和歐美相比,慢1個半月至2個月,目前歐美正流行新變異株LB.1,傳染力及免疫逃脫力不亞於KP系列病毒,若LB.1在台灣的病例占比持續上升,8、9月可能會再發展新一波疫情。疾管署則提醒,民眾如出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀,可先使用新冠家用快篩試劑,並於就醫時告知快篩結果以利醫師診斷。此外,呼籲65歲以上長者或有免疫不全及免疫低下民眾等高風險族群,如已接種1劑且間隔12週(84天)則可再接種第2劑以增進保護力,不僅保護自己也保護家人之健康。接種院所資訊可至疾管署官網「新冠/肺鏈疫苗專區」(https://gov.tw/eU4)查閱。
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我漁船遭大陸海警扣押 漁業署改口稱「該海域存在高風險」
我國籍漁船大進滿88號遭到大陸海警船扣押,農業部3日早上稱該海域是漁民傳統作業區域,但晚上就改口稱該海域作業存在高風險,請漁民注意海上作業安全。農業部漁業署署長張致盛3日下午受訪時稱,該區域漁場6月時有60多艘我國籍漁船作業,2023年5月至8月間也有數百艘我國漁船作業,「為我國傳統作業區域」,至於海巡署稱進入大陸領海則為從執法觀點說明,就執法端尊重海巡署說法。農業部晚上則指出,已請陸委會及海基會透過兩岸管道協洽中方,儘速釋放人船,並呼籲我漁民注意作業安全,勿違反陸方伏季休漁規定。農業部表示,「大進滿88號」為總噸位78漁船,自6月30日19時06分由澎湖竹灣漁港出港,船上共5名船員(2名台籍3名印尼籍)。昨日海巡署接獲船主通報,20時14分「大進滿88號」漁船於金門料羅東北東方23.7浬,遭2艘中國海警船登檢。經海巡署確認所報案發地點係在中線以西且靠近陸方領海水域內,台灣禁限制水域外,該海域作業存在高風險,農業部請漁民注意海上作業安全。
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台鐵出軌懲處8人名單曝「杜微自請處分」 防憾事再發生提4大改善:成立專案評估改線
台鐵EMU3000型新自強號6月21日傍晚在花蓮路段撞上土石流出軌,事後遭爆台鐵監視器在事故前19分鐘早已拍到土石流,卻無人通報。台鐵調查結果今(3日)出爐,証實當時有顯示在監測螢幕上,但值班人員疏於注意,甚至在土石流發生前3分鐘離開監控處上廁所,台鐵懲處8人記申誡到記過不等,其中董事長杜微也自請處分並公開致歉,另司機員等4人協助旅客記功和嘉獎,台鐵另外也提出4大改善措施。台鐵花蓮崇德至和仁間北上方向發生土石流溢入鐵軌,釀成229次新自強號出軌9傷意外。(圖/交通部提供)台鐵229次新自強號6月21日傍晚駛經花蓮崇德至和仁間,於和仁隧道南口遭遇土石流,列車出軌釀9人受傷,事故後近2周,台鐵公司今開說明會公布初步調查結果,台鐵公司董事長杜微說明調查結果,發現早在事故前19分鐘就拍到土石流的監視器畫面,當時有顯示在監測螢幕上,但值班人員疏於注意,才導致未能及時通報。據了解,花蓮工務段值班室規定為24小時值班,6月21日下午4點30分到49分發生新自強號撞土石流時,都有一名羅姓人員值班,不過就在發生土石流前3分鐘,下午4點25分到27分相關人員曾離開監控位置去上洗手間。杜微表示,事故地點有兩支輔助攝影機,但並非監看落石用的,也沒有AI自動告警,主要是監看路線狀況,一旦水情達預警值,就會通知值班人員調影像監看水位,6月21日下午4點30分發生土流溢流,有19分鐘無人通報,若有落石,告警就可啟動會有警報,但這支攝影機未有相關功能,而值班人員當時在值班室值勤,雖然短暫離席,不過當時仍有在監控。杜微指出,因不希望值班同仁有所被誤解,同仁上廁所出來後發生土石流,當下值班人員也在監控室裡面,他自述在監控室內有監看,但沒有注意到那兩格螢幕已經出現土石流畫面,因此沒有反應和通報。杜微也宣布懲處結果,總計共懲處8人,包括他自己自行處分,總經理馮輝昇記申誡一次,另值班人員也記申誡一次,花蓮工務段長和台鐵工務處處長因督導不周記過一次。在懲處部分,由於現場人員有疏忽之處,但也沒有辦法苛責,因監控螢幕很小,台鐵公司對螢幕沒有加大和特別監看,以及督導不周之處,中階主管和高層主管處分比較重,包他自己本人要負起完全責任,上周已經跟交通部長李孟諺申請自請處分,未來會持續加速對台鐵路線短中長期改善。杜微同時公開向社會大眾致歉並強調,未來風險管控和執勤方式都會檢討,並會提報給安全管理委員會和董事會,此外,台鐵也針對4人記功,包括受傷陳姓司機員,因當時負傷不退,下車確認車輛和受損情況,並持續通報,安撫旅客、協助旅客轉乘,記功兩次,黃姓列車長因協助旅客脫險,也記功一次,兩個服務員因協助和安撫旅客,各別記嘉獎兩次。除此之外,台鐵也提出4大改善措施,包括野溪疏濬、事故地點增設土石流溢流告警系統、宜花東沿線設阻隔措施和告警、30座高風險橋梁和225處優先關注邊坡擬定全路路線防護計畫。針對野溪疏濬和整治,土石流挾帶溪水沖刷下來,台鐵已跟相關單位辦理會勘,6月24日進場進行野溪疏濬整治,預計7月31日完成。台鐵也已經在事故地點增設兩個螢幕,6月26日已經完成,7月1日起加派2人人力,並採24小時監看,輔助攝影機設定調整為常時顯示。另外,在大清水溪鐵路橋也將設置土石流溢流告警系統,若有告警會自動傳送警示到值班室,7月22日完成設置;宜花東30座具土石流潛勢風險橋梁,包含大清水溪橋2座,將優先設置CCTV監視和水位計,若無法透過工程改善將規劃設置土石流溢流告警系統。杜微指出,接下來要增設宜花東地區鐵路沿線阻隔設施和告警系統,花蓮地震後已規劃北迴線8處設置,114年4月底前完成告警系統,另外C+優先關注邊坡225處也將分組現勘並提出整體改善報告,預計今年底前完成。
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網購禽流感疫苗劣藥入境! 彰化查緝斬獲市價224萬元非法藥物
台灣彰化查緝隊近日宣布,成功攔截一宗涉及非法進口動物用禽流感疫苗的重大案件,主謀「小李」及其網絡在中國大陸購買禁藥,透過空運方式非法引入台灣,再轉售給雲林、嘉義、台南等地區的養殖場業者,估計市值達224萬元。根據彰化查緝隊的進一步調查,這宗案件始於「小李」於2024年2月,在「淘寶網」上訂購大量濃縮禽流感疫苗,和水禽小病毒抗體疫苗,賣家於2月28日至3月13日間,從中國地區將343箱疫苗(每箱10瓶)以空運方式運送到台灣,並轉運至嘉義地區的物流公司,這些非法疫苗共計1119瓶,包括高病原性家禽流行性感冒疫苗及水禽小病毒蛋黃抗體等,都是未經檢疫許可的禁藥。彰化查緝隊攔截非法疫苗流入市面,攔阻水禽小病毒蛋黃抗體,共計1119瓶。( 圖/翻攝畫面)專案小組於3月14日展開行動,同時在雲林和嘉義多處地點進行同步查緝。現場檢驗證實這些疫苗都是偽造品或低劣品質,如果流入市面,將對畜牧業造成嚴重威脅。動植物防疫檢疫單位及地方檢察機關針對涉案人員展開調查,根據《動物用藥品管理法》,動物用藥品必須經由合格的執業獸醫師處方,才能合法使用和販售,非法進口的禁藥不僅違反法律法規,還可能對消費者的食品安全構成威脅,因其可能使得家禽畜肉品殘留有害物質,增加過敏和免疫力降低的風險。彰化查緝隊特別強調,動物用藥品的合法性和安全性對於公眾健康至關重要,任何未經過檢疫許可的藥物,尤其是高風險的疫苗類產品,其濫用不僅可能對家禽畜牧業造成嚴重的危害,還可能導致消費者食品安全的風險,檢方已依據《動物用藥品管理法》將涉案人員移送司法程序,並將其起訴,最高可處以7年有期徒刑及450萬元罰金,同時可能面臨與此相應的行政裁罰。
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新冠單週增64死!北部少年高燒42度 急診「心跳驟停」隔天病逝
疾病管制署今(2日)表示,上週新增932例COVID-19本土確定病例(併發症),較前一週新增815例上升;另上週新增64例死亡病例,其中最年輕個案為北部10多歲青少年,6月下旬出現症狀,急診時高燒達42度,且持續抽搐,一度心跳停止,經急救後恢復生命跡象,但病況持續惡化,隔日不幸病逝。疾管署防疫醫師林詠青表示,該名少年本身有癲癇病史,未接種XBB疫苗,6月下旬先後出現發燒、抽搐、呼吸困難等症狀,就醫時高燒達42度,且持續抽搐,新冠抗原呈陽性,急診期間一度心跳驟停,急救後恢復生命跡象被收治加護病房,但病情持續惡化,併發腦炎、敗血性休克,住院隔天宣告不治。疾管署說明,國內新冠疫情上升且處流行期,評估近期仍呈上升趨勢,7月中旬後可能進入高原期。另疾管署監測資料顯示,近四週變異株監測統計,本土及境外檢出變異株均以JN.1為多,占比分別為47%及38%,仍為國內主流株;KP.2的占比略升,分別為20%及25%,其餘重點變異株分別為LB.1占比為14%及9%,KP.3占比為9%及15%,XDV.1占比為8%及9%,將持續監測疫情變化及變異株流行趨勢。疾管署指出,目前全球主要流行變異株JN.1、KP.2及KP.3及近期快速增加的LB.1,皆因具免疫逃脫特性,具較佳傳播力,目前研究顯示無觀察到疾病嚴重度差異性;現有快篩與PCR等檢測方法仍能有效偵測,已核准抗病毒藥物亦持續有效。美國CDC評估接種XBB疫苗對青壯年與高齡者,皆具有效疫苗保護力,建議高風險者補接種疫苗,以得到更佳的保護力。疾管署進一步說明,根據美國研究指出,接種舊版(雙價BA4/5或單價原始株)疫苗,對於目前疫情皆已不具有效保護力,提醒民眾應接種XBB.1.5疫苗,以獲得免疫保護,降低感染後併發重症或死亡風險。
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新冠單週增64死!932例併發症創新高 「1變異株」快速增加
疾病管制署(下稱疾管署)今(2日)表示,上週(6/25-7/1)新增932例COVID-19本土確定病例(併發症),較前一週(6/18-6/24)新增815例上升,累積併發症中65歲以上長者占79%;另上週新增64例死亡病例,較前一週新增40例上升,累積死亡個案中65歲以上長者占90%。疾管署說明,國內新冠疫情上升且處流行期,評估近期仍呈上升趨勢,7月中旬後可能進入高原期。另疾管署監測資料顯示,近四週變異株監測統計,本土及境外檢出變異株均以JN.1為多,占比分別為47%及38%,仍為國內主流株;KP.2的占比略升,分別為20%及25%,其餘重點變異株分別為LB.1占比為14%及9%,KP.3占比為9%及15%,XDV.1占比為8%及9%,將持續監測疫情變化及變異株流行趨勢。疾管署指出,目前全球主要流行變異株JN.1、KP.2及KP.3及近期快速增加的LB.1,皆因具免疫逃脫特性,具較佳傳播力,目前研究顯示無觀察到疾病嚴重度差異性;現有快篩與PCR等檢測方法仍能有效偵測,已核准抗病毒藥物亦持續有效。美國CDC評估接種XBB疫苗對青壯年與高齡者,皆具有效疫苗保護力,建議高風險者補接種疫苗,以得到更佳的保護力。疾管署進一步說明,根據美國研究指出,接種舊版(雙價BA4/5或單價原始株)疫苗,對於目前疫情皆已不具有效保護力,提醒民眾應接種XBB.1.5疫苗,以獲得免疫保護,降低感染後併發重症或死亡風險。國內新冠XBB疫苗迄今已累計接種 283.2萬人次,上週接種2.9萬人次,較前週2.5萬人次增加16%,民眾接種意願有升高;全國接種率11.55%,65歲以上第1劑及第2劑接種率分別為20.89%、1.97%。全國尚餘莫德納XBB疫苗約280.1萬劑、Novavax XBB疫苗約1.3萬劑。另外,近期民眾接種莫德納XBB疫苗時,查看疫苗瓶身標示效期至今年5月,發生質疑疫苗效期一事,疾管署在此說明,針對莫德納XBB疫苗效期,依廠商所提文件業於今年5月22日經食品藥物管理署審核同意成品架儲期在-15°C 至-50°C儲存條件下,由原廠製造日起9個月展延為12個月,因此目前庫存之效期均已展延至今年8月24日至27日以及11月15日,故疫苗是安全有效的,請民眾安心接種。
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無照駕駛死傷年成長22% 立委籲參考國外管理辦法
立法委員林月琴2日針對無照駕駛違規事故頻繁問題舉行記者會,要求交通部應積極檢討改善,除了持續優化偏鄉交通運輸系統、普及教育宣導外,並應參考國外駕駛人管理作法與國內酒駕防制經驗,強化無照駕駛者違規成本,明確化移置保管車輛的扣車規定與連帶處罰,落實高風險駕駛人汰換機制,為國人營造安全安心的交通用路環境。 「回看過去的統計數據可以發現,國內無照駕駛違規事故情形相當嚴重,近五年無照駕駛涉入交通事故案件每年平均四萬起以上,並造成約7萬人死傷,且案件量呈現逐年持續增加的趨勢,成長幅度甚至高達約22%。」林月琴說,若參考運研所的數據,換算成社會成本,更已突破千億,這樣的統計數據不僅明白顯示無照駕駛違規事故的嚴重性,年年惡化的違規與肇事案件數,更形同宣告我國駕駛人管理制度的徹底失靈,違規者一再違規,現行罰則怎麼罰也不怕,肇事的成本卻由其他一般民眾共同承擔。靖娟兒童安全文教基金會執行長許雅荏表示,分析6-17歲未成年人無照駕駛成因顯示,目前國內涉及未成年兒少無照駕駛機車的交通事故傷亡中,以15-17歲的高中生涉入之事故案件死傷人數為最多,比例高達92%;觀察未成年無照年齡區間之肇事類型,無論年齡,都以「自撞」受傷居多且死亡比例高,且事故肇因多為「未注意車前狀況」與「未依規定讓車」,其他肇因包含超速失控、酒駕失控等違規行為,可以顯見未成年本身身心能力發展尚未成熟,從而對於機車控制程度較低,也因缺乏騎乘機車方面的經驗與觀念,而導致事故持續發生。林月琴說,交通部近年對於國內駕駛人的管理,隨著新法上路,刪除逕行舉發記點規定後,已難以真正落實高風險違規駕駛者的淘汰機制,即使駕駛人嚴重重複違規後遭吊銷吊扣駕照處罰,以目前無照違規罰則輕微且取締難度高的實務現況下,仍難以有效遏止違規者繼續使用車輛,因此,才會在數據上呈現逐年上升的趨勢。林月琴指出,數據分析顯示,台灣無照的問題相當嚴重,無照事故的標準化傷亡率、造成的傷亡人數與社會成本,不亞於酒駕。若與國際比較,更凸顯國內法令規範的不足,以日本、美國與新加坡為例,無照駕駛違規除了行政罰外,也都明定有刑事處罰的規定,最高可處3年以下的有期徒刑,並設計有扣車、取消駕駛資格以及同乘者處罰等連帶罰則。林月琴與許雅荏呼籲,無照駕駛事故風險高,違規後卻僅需繳錢與上課,法規設計明顯輕重失衡,交通部須加緊腳步,除了持續優化偏鄉交通運輸系統、普及教育宣導外,更應積極修法改善,參考國內外防制經驗,通過扣車、同乘者處罰等完整配套的管理手段,才能真正落實國內駕駛人管理制度,並有助於保護弱勢用路人的權益,給予民眾安心且安全的道路交通環境。
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《AI基本法》草案推出在即 工總提6大建言盼重視
AI逐漸在產業與生活中普及,全球主要經濟體如歐盟、美國、加拿大、日本和韓國在法規上有顯著的進展。國科會預計8月預告修法、10月底提出《AI基本法》修法草案,對此工總提出6大建言與可行方向,呼籲應重視風險分類管理、透明度與問責制度、公眾參與、人權保障,且需與國際合作和標準對接,以及全面覆蓋。風險分類與管理上,工總認為,可藉鑑歐盟的風險分類方法,將AI分為高風險和低風險類別,並就高風險應用制定法律要求,如數據保護、透明度和問責機制。透明度與問責機制上,工總指出,應要求AI開發者和營運者提供詳細的技術透明報告,包含數據來源、算法決策過程和風險評估。在立法過程當中,應推動公眾參與、廣蒐意見,確保政策反映社會各界所需,且加強AI技術的認識與接受度。為確保AI技術不會侵犯個人隱私與其他基本人權,工總建議,制定相關法律保障用戶權益,應積極參與國際法規討論,與主要經濟體歐盟、美國、日本和韓國的標準對接,確保台灣在AI國際市場的競爭力和合規性。避免像加拿大一樣,排除公共部門做法,確保AI技術在所有領域的透明度和問責機制。值得注意的是,賴清德總統日前表示台灣產業將扭轉過去「重北輕南」面貌,未來AI等先進產業將轉往中南部發展。對此,台北市長蔣萬安、桃園市長張善政7月1日都提出不同看法。蔣萬安指出,區域均衡發展雖是應努力方向,但對產業更重要的是投資效益評估,才能事半功倍。「AI產業鏈沒有什麼中移或南移的問題!」張善政昨出席桃園AI人才教育論壇活動時表示,AI產業鏈基本上是全世界無所不在,講在台灣北中南等於局限台灣AI將來的發展,「太可惜了!」他強調,AI是全球的發展領域,全台灣都應該普遍發展。張善政也提到桃園是全台最大的資料中心所在地,並透露國際大廠美商威德新的資料中心下周三也將在桃園龜山開幕,還有幾個國際知名企業也會陸續落腳。台灣大力推動產業結合AI,南部業界卻感到政策未能「落地」,經濟部長郭智輝與相關部會主管1日配合立法院經濟委員會,南下考察南台灣創新園區,了解AI融入傳統產業需求。郭智輝透露,南科在未來將扮演AI發展的重要角色,並預告將有大型數據研發中心落腳台南。台積電重訊指出以6.68億元購入位在新竹縣寶山鄉研新一路8號的廠房,此物件位置就在台積電3廠旁,而台積電預計將該廠作為辦公室用途。
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新北市啟動熱危害稽查 19家未雇主採降溫措施
炎夏來臨,新北市勞檢處6月初啟動「夏季熱危害及冷氣作業專案檢查」,督促雇主落實熱危害防護工作及冷氣作業安全規定,迄今已檢查35家,其中有20家違規、占比近6成,熱危害專案違規有19家,態樣多為現場未採取降低溫度措施;冷氣作業則有1家未做好人員防墜設施及防止感電用具。氣溫飆升屢創紀錄,戶外工作者與外送員熱危害風險升高,冷氣安裝人員亦常面臨墜落、感電風險,如有物料或機體飛落,更容易危及通行民眾安全。勞工局長陳瑞嘉表示,夏季戶外工作者是發生熱疾病,如熱衰竭、熱痙攣或熱中暑等高風險族群,雇主應依「職業安全衛生設施規則」規定採取「降溫」、「休息」、「飲水」等防護措施,以防止熱疾病的發生。外送員也必須自主休息、喝水與防曬,避免長時間在高溫下勞動。此外,冷氣安裝人員經常在建築物外牆作業,如未做好安全防護工作,將面臨職災發生風險,因此透過專案檢查要求雇主落實各項安全整備工作。勞檢處主祕紀宏琦表示,專案啟動迄今已實施35家檢查,其中熱危害專案的違規態樣以現場未採取降低溫度的措施,如設置水霧、遮陽網等設施、未提供陰涼休息場所及飲料或飲用水為主;冷氣作業部分則以未做好人員防墜設施及防止感電用具,如提供勞工絕緣手套居多。勞檢處強調,針對熱危害專案檢查結果,如有違反規定者,將依《職安法》通知限期改善,屆期未改善,將處3到15萬元罰鍰;冷氣安裝專案檢查,因作業風險較高,如有違反安全規定者,除要求限期改善外,依《職安法》可處3到30萬元的罰鍰,提醒雇主切莫心存僥倖,否則一經查獲,除依法處罰外,如因此使勞工發生職業災害,亦將面臨民事賠償及刑事責任。
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社區電動車充電樁恐釀爆炸危機 陳宥丞籲中央與北市完善規範
台北市議員陳宥丞30日表示,北市近5年共發生134起電動車鋰電池火災案,甚至有可能釀成爆炸危機,中央必須盡速立法訂定規範,管控公共安全問題。在電動車普及化的今天,不少社區大樓都設有充電樁,據交通部公路總局統計,小計至2024年4月底,全台電動汽車已接近7萬輛,電動機車數量更超過71萬輛,至今中央卻無主責機關管理,形同安全空窗。陳宥丞表示,自2018年至2023年間,光台北市就發生了134起電動車鋰電池火災。他說,鋰電池一旦有損壞、過度充電或過熱的情況下,容易引起自燃並進一步釋出有毒氣體,嚴重者甚至可能爆炸,即使目前中央沒有對應法規,台北市也應盡速訂定地方自治規範。陳宥丞分析,台北市電動車與充電、換電站主要以鋰電池為主,目前針對營利型充換電站的主管機關是產業發展局,雖然在北市有明確主管單位,可惜缺乏法律效力與強制手段。此外,目前有多處充換電站與加油站合併設置,就處在爆炸高風險區域,若沒有強制的管理手段,難以確保充換電站的安全。陳宥丞直言,更嚴重的是在社區大樓內的充換電站,目前完全沒有主管機關負責,隨著電動車普及與新大樓落成,充換電站也將充斥在各個角落。一旦各社區大樓地下停車場充電樁異常,進一步引發充電中的電動車電池自燃,光釋放的有毒氣體就足以釀成嚴重的公共安全危機,遑論爆炸危機。對此,北市產發局官員預告,市府7月初將召開專家學者會議,並做成決議,要求中央儘速訂定相關法規或規範,以維護電動車消費者及市民公共安全與權益。北市消防局官員則說,中央消防署2024年已修訂《各類場所消防安全設備設置標準》,未來在室內停車空間,可放寬選設自動灑水設備,取代原本常見的泡沫滅火設備,一旦不幸發生電動車火災,也可以藉由大量水源降溫及控制火勢範圍。
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慢性便祕恐罹大腸癌?年長者便祕怎解?
引起慢性便祕的原因有很多,例如神經問題、結構性改變、腸道發炎或糖尿病等慢性病引起。臺安醫院內科部蘇志盛主任說明,年長者便祕原因有很多,當中最危險的就是大腸癌引起的。若持續三個月有血便、體重減輕、不規則的排便的習慣,會建議大腸鏡來釐清導致便祕的原因。大腸癌造成慢性便祕造成年長者罹患慢性便祕最常見的就是大腸癌,因為腸道長腫瘤或是病變狹窄,堵住一部分的空間,導致糞便難以通過。蘇志盛主任說明,我們會根據慢性便祕患者的年紀、遺傳基因、家族病史、血便、體重減輕、不規則排便習慣,並持續三個月以上,除了使用藥物緩解症狀之外,也建議安排大腸鏡檢查釐清便祕的原因。慢性病也會造成便祕蘇志盛主任表示,年長者一來他們本身就是大腸癌高風險族群,二是有許多慢性病,需要服用較多的藥物,可能會導致慢性便祕。那會透過整個身體的狀況以及一些危險徵兆,例如便祕情況交替出現、體重瞬間減輕3公斤,那都會建議患者透過大腸鏡釐清原因,再根據病人的特性、慢性病來做一些調整。從飲食、運動改善臺安醫院孫榕營養師表示,年長者可能熱量或者蛋白質攝取不夠,導致患有會有肌少症,再加上牙口不好,所以他就更不願意吃。因此,在烹煮時,建議可挑選一些嫩葉、煮的比較軟爛或者是剁碎,讓長者比較好去咀嚼、比較好吞下去,那就增加它膳食纖維量。同時,再配合運動來改善腸道蠕動、肌少症等狀況。如果以上兩個方法都沒辦法調整的話,建議尋求醫生的幫助,透過治療以及藥物去改善便祕的狀況。
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根除C肝進度「台灣成亞洲標竿」 衛福部加碼!篩檢費調高至370元
「全球消除肝炎聯盟」今年底將來台參加國際肝病研討會並檢視台灣C型肝炎根除現況及進度,台灣可望在明年(2025)交出亮眼的成績單,提早達到世界衛生組織為全球設定的2030年C肝根除目標。面對根除C肝的最後一哩路,全台仍有約四萬名C肝感染者不自知,其中糖尿病、腎臟病與高血脂患者是屬於C肝感染中度風險的族群,需盡快被診斷出來並加以治療。衛福部BC肝辦公室臨床醫療組召集人、長庚大學醫學院教授、林口長庚醫院肝膽胃腸科主治醫師簡榮南指出,「一腎三高(血糖、血脂、血壓)」是C肝中度風險族群,若同時感染C肝且能及時治癒,除了可遠離肝硬化、肝癌,還可改善現有疾病,一舉兩得,呼籲全國各醫療院所應積極運用慢性病照護網與成人健檢進行全篩、全治。而45至79歲民眾則可主動接受政府提供終身一次免費BC肝篩檢。肝病是國病,C肝更是肝病三部曲與肝外病變的重要殺手。台灣在2018年發佈國家消除C肝政策白皮書,宣誓在2025年要根除C肝,早於世界衛生組織設定的2030年。過去幾年來全球因為新冠疫情打亂根除C肝的步調,但台灣在根除C肝的範疇仍屬前段班。亞太肝臟研究學會今年三月在京都舉行年會,亞洲各國分別發佈根除C肝進度,台灣在國家政策支持之下,全力執行C肝篩檢與治療,表現十分亮眼並超前領先日、韓等國,被與會學者視為亞洲標竿。累計至今,全台C肝口服抗病毒藥物治療人數已突破十六萬五千人,預估明年底可治癒十八萬人。簡榮南教授說,若以地區來分,濁水溪以南的C肝高盛行縣市有卓越的防治成果,除了優等生的彰化縣之外,雲嘉南、高雄與屏東也都有耀眼成績。濁水溪以北的縣市則有待急起直追,如雙北、基隆與桃竹苗。目前以人口數最多的新北市防治行動最為積極。若以罹病風險來看,簡榮南教授進一步指出,糖尿病、腎臟病與高血脂患者的C肝盛行率較高,約6%到8%,是一般民眾的兩倍。這些病人若不治療C肝,不但有肝硬化、肝癌的風險,原本的疾病還會加速惡化,因此這三類病人應全面篩檢、積極治療。倘若治癒,更可有助於原本疾病的控制、延緩惡化,對促進病人健康、增進國民生產力,均有好處。簡榮南教授補充,以感染C肝的糖尿病患為例,若將C肝治癒,可大幅改善糖尿病的控制,「少數病人原本需要施打胰島素,治癒後可改為口服降血糖藥物;血糖控制的重要指標『糖化血色素』則平均可下降1-2%;少數原本服用口服降血糖藥物的病人,也有機會停藥。」簡榮南教授同時表示,感染C肝的慢性腎病不論處在哪一個階段,治癒C肝可減緩慢性腎病的進展,「C肝口服藥療效好,只要能治癒,即可延緩洗腎的風險。」另外,感染C肝的高血脂患者,若治癒C肝,也可降低冠心病及中風的風險。簡榮南教授提醒民眾,肝臟是「沉默的器官」,大部分肝病並無明顯症狀,導致容易忽略追蹤與治療,一旦發現不適,通常可能已進展為肝硬化或肝癌。C肝全口服新藥只需服藥8週或12週,治癒率高達98%,藥費約20萬元,全由健保給付。提醒民眾應早篩、早發現、早治療,減少對肝臟及健康的危害。為了積極達成全民根除C肝,衛福部加碼多項利多,今年起提高成人預防保健B、C肝篩檢的服務費用,由200元提升至370元,同時鼓勵醫療院所主動關心病人。另一方面,衛福部與勞動部、法務部跨部會合作,鼓勵勞工健檢加入C肝篩檢,並從今年起針對高風險族群的受刑人,入監時全面篩檢C型肝炎病毒。國健署也積極推動全台地方衛生局加強C肝防治,預計明年底前達成90%的C肝篩檢率,並壓線達標完成世衛組織的要求。簡榮南教授說,C肝篩檢與治療去年納入醫院評鑑試評條文,鼓勵各醫學中心支持國家政策,大大提高院內C肝篩檢率及治療率。他期待新政府可將此概念擴及區域醫院、地區醫院,同時將糖尿病、腎臟病及高血脂病患的全篩全治納入政策追蹤,搭配各地衛生局督導,相信可更有效篩出社區內潛在的C肝病人。
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新冠又開始流行了!疫情預計7月達高峰 疾管署:上周門急診破9萬人次
新冠疫情再起,預計7月中旬到達高峰,衛福部長邱泰源今天親自坐鎮疾管署召開記者會,強調「防疫體系還在」,多項防疫策略都在積極進行。疾管署長莊人祥說,上周健保門急診診斷新冠陽性約9萬人次,到了高峰期可能超過每周10萬人次,但由於已無適法性,不會恢復強制戴口罩的措施。近期有醫師反映新冠抗病毒藥物莫納皮拉韋(Molnupiravir)缺貨,莊人祥說明,目前莫納皮拉韋仍有8000多人份,雖然今年3月衛福部傳染病諮詢委員會已決議原則上不再採購,但因應使用需求和疫情上升,已完成2萬人份採購作業,另有2萬人份的開口合約。不過莊人祥提到,莫納皮拉韋在臨床上和WHO都列為「有條件下使用」,全球僅日本給予藥證,在台灣仍屬於緊急使用授權(EUA),今年底就會屆效,待EUA失效或庫存用完後,將逐漸過渡到其他用藥,例如美國和我國食藥署正在審查倍拉維(Paxlovid)用於重度腎功能不全及透析患者。莊人祥提到,莫納皮拉韋預防重症效果只有3成多,倍拉維則有7成多。但臨床上有些醫師或患者擔心倍拉維的交互作用,因此希望開立莫納皮拉韋,莊人祥表示,相信醫師臨床上都有裁量,疾管署也和醫師公會溝通,未來在病例中加入開立莫納皮拉韋的理由,未來會做評估,讓大家更謹慎開立這個藥物。疾管署27日舉行「COVID-19抗病毒藥物處置議題」臨時記者會,衛福部長邱泰源(見圖)出席。(圖/中國時報記者劉宗龍攝)莊人祥也分享自己高齡9旬母親的經驗,當時使用心律調整器、抗凝血劑、心臟病和降血脂藥物,剛好都是倍拉維的使用禁忌,當時他也認為只能用莫納皮拉韋,但經過和醫師討論,由於倍拉維的療效較好,醫師認為只要慢性病藥物暫停幾天就好,最後開立了倍拉維,讓媽媽順利康復。另外,有部分縣市傳出倍拉維也缺貨,莊人祥強調,國內至少還有3個月用量,今年9月以前還會再來一批。目前倍拉維已取得藥證,屬於處方用藥,民眾如有自費需求,亦可請醫師開立處方箋,向該公司通路購買。近期疫情上升,預估在7月中旬達到高峰。莊人祥指出,這是Omicron第六波疫情,已經超過今年初的第五波的高峰,目前還在上升,但預估不會超過去年的第四波。國內上周併發症住院個案約800多例,預估在高峰時會達到每周1000多例,至於整體感染個案,上周健保門急診診斷新冠陽性約9萬人次,到了高峰期可能超過10萬人次,提醒高風險病人及早就醫並使用口服抗病毒藥物。至於口罩令是否可能重啟?莊人祥說,目前疾管署建議進醫院戴口罩,先前強制戴口罩是因為第五類傳染病,但現在已經沒有了,因此不會恢復到過去的強制措施,但各醫院可以自行規定是否要求民眾入內須戴口罩。
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回收場10年資深工人操作怪手失誤 老闆娘遭斗勺重擊頭部身亡
台中市太平區某資源回收場,27日上午發生一起悲劇,64歲的謝姓老闆娘在指揮41歲的曾姓工人操作怪手時,不幸被機具斗勺撞擊頭部,當場倒地身亡。據悉,27日上午9時多回收場內一片忙碌,謝姓老闆娘和其他工人,一起忙碌著處理各種回收物品,曾姓工人已在回收場工作近10年,其熟練地操作著怪手,負責夾取和搬運紙板等回收物品。據現場工人和家屬回憶,當時謝老闆娘正站在怪手旁邊,指揮曾工人如何操作,未料,曾工人在操作過程中疑似操作不當,導致機具斗勺不慎猛烈撞擊謝老闆娘的頭部,謝老闆娘當場倒地,血流如注,其他工人和家屬見狀後立刻報案,台中市消防局迅速派遣救護人員趕赴現場。救護人員到達後發現,謝老闆娘的頭部已經嚴重破裂,無生命跡象,現場判定其已身亡,並未送醫急救,隨後,台中市警察局太平分局的員警也迅速到場,展開進一步的調查和處理。曾姓工人入職近十年,是回收場的老員工,平時工作認真且技術熟練,未料這次操作竟不幸釀成如此嚴重的事故,警方表示,將根據相關法規,依《過失致死罪》嫌移送曾男偵辦。工業安全專家指出,資源回收場等高風險場所,安全操作規範和培訓非常重要,每一位工人都應該時刻保持警惕,遵守操作規程,以防止類似悲劇再次發生,台中市消防局和警方也呼籲各類工業場所在日常運營中,加強安全教育和管理,避免悲劇重演。
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疫情流行期!孕婦急遽惡化「插管送ICU」 台大醫:傳染力仍高
疾管署指出,國內新冠疫情上升且處流行期,預期近期仍呈上升趨勢,評估7月中旬後可能進入高原期。台大婦產科醫師施景中透露,一名孕婦感染新冠肺炎病況惡化,緊急插管治療,建議各位孕婦還是趕快去打疫苗。施景中昨(26日)在臉書表示,下午去查房看病人,才聽病房的護理師說,上周有一名孕婦懷孕到中期,因為感染新冠肺炎,入院之後病情急遽惡化,插管送加護病房治療。施景中直言,雖然這個病毒已經弱化,但是傳染力仍高,對於某些族群仍然可能產生重症,奉勸各位孕婦,還是趕快去打疫苗。疾管署25日表示,上周(6/18至6/24)新增817例COVID-19本土確定病例(併發症),較前一周(6/11-6/17)新增624例上升,累積併發症中65歲以上長者占79%,另上周新增40例死亡病例,與前一周新增38例持平,累積死亡個案中65歲以上長者占90%。疾管署再次提醒,民眾如出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀,可先使用新冠家用快篩試劑,並於就醫時告知快篩結果以利醫師診斷;此外,呼籲65歲以上長者或有免疫不全及免疫低下民眾等高風險族群,如已接種1劑且間隔12周(84天)則可再接種第2劑以增進保護力,不僅保護自己也保護家人之健康。