高雄長庚
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澎湖9歲童遭遇突發中風! 凌晨駐地「直升機」飛奔高雄長庚
澎湖群島,一處風景如畫的地方,卻在這個暑假季節發生一起驚心動魄的事故,1名僅9歲的孩童,因連日出現抽慉症狀,家屬驚慌不安地將其送往當地醫院檢查,經過三總澎湖分院醫師診斷,疑似中風的危險因子凸顯,必須立即轉送至台灣本島接受更專業的治療。事情始於2日的晚間,當時孩童正在洗澡時突然再次抽慉,這一次比之前更加嚴重,家屬察覺情況不對勁,立即將孩童送至三總澎湖分院急診,經過精密檢查和專業評估,醫師確定孩童的病情需要更高階的醫療支援,於是迅速向空中急救中心申請澎湖駐地直升機,進行緊急後送作業。凌晨1時28分,澎湖機場的夜空中,直升機應急起飛,這次不僅是一場醫療轉運,更是一場對抗時間的賽跑,為了確保孩童的安全,醫療團隊隨時待命,全力以赴地照顧病童,孩童除了疑似中風的症狀外,還有其他不明症狀,使得整個行動更顯緊迫和挑戰性。在飛行途中,醫療人員不斷監測孩童的生命指標,並配備航空用的空針幫浦和呼吸器等高科技裝備,以應對任何突發情況,凌晨1時59分,直升機安全降落在台南機場,緊急救護人員即刻接手,將孩童轉送至高雄長庚醫院進行進一步的醫療治療和觀察。
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使用者付費且有效分流 VIP特別門診高隱私免叫號還有專人服務
民進黨立委林淑芬指「南部有醫院繳掛號費6000元,可優先安排病床」。但台中、台南及高雄等醫學中心或大型醫院,雖然各自推出特別門診,但掛號費最多2500元。這三都衛生局都說,轄區醫院沒有6000元天價掛號費,也沒聽聞有「喬床費」。在台中的中國附醫設有「輝耀門診」、中山附醫與中榮設有「尊榮門診」,3家醫學中心特別門診掛號費為150元,再「另加其他費用」,1次看診費用約1500元,這些特別門診行之有年,確實做到使用者付費,並達到有效分流。台中市掛號費最高的是和馨婦幼醫院,一般門診掛號費300元,特約門診掛號費2500元,主打高隱私、免叫號,有專屬護理師引導服務、專屬車位、就診時段完整諮詢,吸引不少人預約。台南市政府衛生局表示,全市醫院掛號費最高的是永康奇美醫院特約門診,掛號費2000元,針對有特殊諮詢診療需求的患者,可指定醫師,並專人安排時段,採預約制。另家醫學中心成大醫院則強調,該院均採健保掛號費,並無高掛號費的特別門診。高雄市衛生局表示,高雄市9家市立醫院「不調漲」掛號費,只有部分「醫學中心設置的特別門診」掛號費最高2000元,衛生局並於督導評鑑時同步稽查,若有「巧立名目」收取自費項目,必依法處辦。據了解,高雄市部分特約門診包括高醫「高杏門診」,掛號費為2000元,需要提前預約,由專人安排看診時間,病患可以選擇看診的醫師,有代辦批價及領藥服務,還提供免費停車服務。高雄長庚醫院則有自費門診,掛號費加診療費共1500元,有專人帶著病患看診,拿藥批價由專人協助處理;高雄榮總則有「榮康門診」,掛號費為1250元,提供專人全程陪同看診、批價、領藥等服務。
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惡保母頭下腳上狠摔8月大男嬰14次致腦重傷 法院二審仍判9年6月
屏東縣1名陳姓單親媽媽委託保母蘇渝婷照顧8個月大的男嬰,卻不料保母因不耐男嬰哭鬧,以「頭下腳上」的方式狠摔男嬰14次,造成男嬰顱內出血、水腦症及眼部、右腦神經的永久性損傷,法院一審時依《成年人故意對兒童犯重傷罪》判處蘇女9年6個月,蘇女不服上訴,高雄高分院於6月25日駁回上訴,維持原判。事件發生於2022年12月11日,屏東縣恆春鎮的蘇渝婷持有合格的保母證照,受陳姓單親媽媽委託,每月以1萬5750元的報酬照顧其8個月大的男嬰,工作時間為每週一至週五上午7點至晚上7點,然而,僅僅過了3天,竟傳出悲劇。2022年12月14日下午4點多,蘇女發現男嬰出現抽搐、四肢癱軟和體溫過低等症狀,隨即由其丈夫撥打119求助,男嬰先被送往恆春基督教醫院,隨後緊急轉送至高雄長庚醫院,經過檢查,醫院發現男嬰腦部和視網膜出血,且無意識狀態持續超過24小時,需要領取重大傷病卡。警方獲報後展開調查,發現托育中心的監視器檔案已被損壞,事後透過科技手段還原監視器畫面,找到1700個瑣碎影片,逐一檢視後,揭露蘇女的虐嬰行為,警方發現蘇女在照顧男嬰過程中,涉嫌以甩、摔等粗暴行徑對待男嬰,其中還將男嬰以「頭下腳上」的姿勢從地板抓起,拋甩、摔到鋪有軟墊和被子的工作平台,甚至從34公分以上的高度將男嬰摔下,造成男嬰頭部重創。一審法院認為,蘇女明知男嬰未滿1歲,哭鬧屬正常現象,卻因個人不耐煩而對男嬰施暴,嚴重造成其永久且無法挽回的傷害,行徑惡劣違反道德,最終判處其9年6月有期徒刑,蘇女對此判決不服上訴,但高雄高分院認為原審判決無誤,於25日駁回其上訴,案件尚未定讞。
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男子罹患食腦蟲奪命?檢驗結果大逆轉 死因為「阿米巴性痢疾」
先前有媒體報導指出,一名男子前往高雄長庚就醫,被醫師查出腦部遭到俗稱為食腦蟲的「福氏內格里阿米巴原蟲」感染,經治療後仍不治身亡。但高雄市衛生局於24日澄清,該名男子是因腹部不適、皮膚潰爛而就醫,院方通報的是「阿米巴性痢疾」,無直接證據顯示曾確診「福氏內格里阿米巴原蟲」。根據《中時新聞網》報導指出,高雄長庚醫院神經外科主治醫師袁俊文在受訪時表示,該名男子是急診入院,主要症狀為頭痛、食慾差、左側肢體無力,安排CT與核磁共症後,發現男子左右大腦不對稱,且有瀰漫性腦病變,出現浸潤性感染的情形。後續醫師也為男子開顱採集腦部檢體,經檢測後,確認男子感染的是俗稱「食腦蟲」的「福氏內格里阿米巴原蟲」(Naegleria fowleri)。而該名男子歷經治療後,仍然不治身亡。但根據媒體報導指出,高雄市衛生局於24日表示,曾向高雄長庚調閱個案相關資料,查明該名69歲男子居住在外縣市,在2023年6月因為腹部不適來高雄依親就醫,曾因為皮膚潰爛等原因前往高雄長庚醫院,後續因為出現意識改變、偏癱等情況,所以被收治住院,並且進行腦部病理組織切片檢驗。後續查驗出疑似立即阿米巴,並於2023年7月22日通報為「阿米巴性痢疾」,疾管署也在同日研判確診。而該名男子則於2023年7月31日不治身亡。至於食腦蟲一事,高雄市衛生局表示,該名男子的腦部組織切片在當時並未進行分型或最後病理在確認,因此無直接證據證明該名男子有罹患「福氏內格里阿米巴原蟲」直接證據。但依疾管署資料顯示,目前全台均無「福氏內格里阿米巴腦膜腦炎」確定病例,最近一次的通報是在2023年,北部有一名30多歲的女性確診。
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愛熬夜得糖尿病風險增2.5倍! 醫曝穩定血糖睡眠時間
高雄長庚內分泌暨新陳代謝科講師級主治醫師吳書婷醫師,日前在自己的粉絲專頁中發文,指出睡眠品質不好,會使得交感神經活性上升,導致血糖跟著上升。而要是常常熬夜晚睡晚起的人,也會比早睡早起作息的人,增加2.5倍罹患糖尿病風險。因此要想預防糖尿病,最好不要熬夜太晚,且每天要睡滿6到8小時。吳書婷醫師28日在自己的Facebook粉專發文,指出要是作息失調、沒睡好,將會影響血糖的控制。綜合各類分析研究顯示,睡眠時間長短與糖尿病發生風險呈U型分佈,睡太久或睡眠不足,都會增加糖尿病風險。另外,大型英國資料庫分析發現,睡眠不到5小時的糖尿病患者與平均睡眠7小時相比,有較高心血管疾病風險及死亡率。晚睡晚起與早睡早起的民眾相比,也會增加2.5倍罹患糖尿病風險。吳書婷醫師透露,因為睡眠品質下降,會使得交感神經活性上升,腎上腺素分泌增加。造成葡萄萄耐受性變差與胰島素阻抗性上升,影響體內的血糖調節,導致血糖上升,也會影響其他高血壓等其他慢性病。最後,她也不忘提醒民眾「維持良好的睡眠品質與適當睡眠時間6-8小時,是預防及改善糖尿病的重要因子!」
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高雄驚傳「3車連環撞」變換車道釀2傷 轎車四輪朝天躺路中畫面曝
高雄市仁武區22日清晨6時許發生3車連環車禍,33歲洪姓男子駕車變換車道時,不慎接連分別擦撞85歲吳姓男子和46歲鄭姓男子的轎車,事故導致洪男轎車四輪朝天,造成洪男和吳男受傷,警方獲報到場,將傷患送醫治療,詳細事故原因仍待進一步調查釐清。據了解,洪男駕車沿鳳仁路內側左轉車道南向北行駛,欲向右變換至中線車道時,不慎與吳男停於左轉車道等待左轉的小客車發生擦撞,隨後洪男車輛失控,再撞上沿外側快車道變換至中線快車道鄭男駕駛的轎車,導致洪男轎車翻覆,四輪朝天,造成洪男和吳男全身擦挫傷,鄭男則未受傷。警方表示,仁武分局仁武派出所清晨6時接獲通報,鳳仁路和新生路口發生車禍,洪男和吳男全身擦挫傷,意識皆清醒,警方抵達事故現場後,實施交通管制疏導,並將2人交由119送往高雄長庚醫院救治,經酒測3人皆無酒駕情事,詳細肇責和事故原因仍待分析釐清。
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全台最賺錢醫院前5名曝光!第一名是它 連7年奪冠
前五大賺錢醫院健保署4月30日公布2022年醫院財報,林口長庚連7年蟬聯最賺錢醫院。與2021年相比,林口長庚總收入多了59.14億,歸功於股利,而義大醫院因少了8億的投資收入,從第5大賺錢醫院暴跌至第2大虧錢醫院。醫界直言,靠非醫務收入支撐不是好現象,期待政府改善支付制度,讓醫療機構,尤其偏遠地區的醫院能靠本業獲利,才能幫助更多病人。前5大最賺錢醫院,分別是林口長庚、高雄長庚、中國附醫、基隆長庚、桃園長庚,長庚體系佔4家。最虧錢醫院方面,亦是長庚體系的土城醫院短絀最多,達1.15億,第2~5名依序為義大醫院、博田國際醫院、國仁醫院、門諾壽豐分院。值得注意的是,19家醫學中心當中,有10家醫院的醫務利益率都在3%以下,台灣醫務管理學會理事長洪子仁分析,這顯示醫院難靠本業獲利。雖然2022年,整體醫務收入有好轉趨勢,主要是因就醫少、點值上升,加上政府補助所致。長遠來看,醫務本業仍是虧損居多,就連林口長庚,過去幾年的醫務結餘也是負數。高雄縣醫師公會理事長王宏育表示,健保的錢不夠,醫院得靠「美停事業」(美食街、停車場)及投資活下去,這不是好現象。大醫院多處市中心,人多、環境便利,有條件經營非醫務收入,但對偏遠地區而言,病人經濟狀況不好,不可能收取高昂的停車費,也很少人會到偏鄉醫院吃飯,政府有必要調高醫療的投資,改善支付制度。為避免偏鄉地區無醫院可看,健保署下半年將推動「燈塔醫院」計畫,研議對「不能倒」的偏鄉醫院祭出補助配套。今起也提高離島醫院的住院給付,包含護理費、病房費等住院申報,加碼至3成。醫改會執行長林雅惠說,2022年整體醫務收入好轉,各界關心的是,結餘的流向如何?2022年醫院的人事費用占率從46.5%降至45.9%,面對嚴重的醫事人員出走潮,醫院是否有將結餘合理回饋到醫事人員、改善職業環境,都值得追蹤。
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驚悚一幕!高雄澄清湖路樹倒塌溜灣無辜男子遭壓傷 送醫搶救不治
高雄市鳥松區的澄清湖園區,26天上午發生一起令人震驚的意外事件,1位66歲的李姓男子在步行時,突然被1棵路樹壓傷倒地,經過路人發現後,立即報警求助,警消隨即趕到現場,李男當時已失去呼吸和心跳,緊急送醫後,仍然宣告不治,警方將進一步調查事故原因,釐清樹倒是否與風雨過大有關。據悉,26日上午10時,仁武分局大華派出所接獲報告,指鳥松區澄清湖園區步道發生路樹壓傷事件,到達現場後得知,李男獨自在園區步行時遭遇不明原因的路樹壓傷,導致頭部和腳部嚴重受傷,當場喪失生命跡象。警方迅速將李男送往高雄長庚醫院進行救治,同時現場也拉起封鎖線,通知澄清湖風景區管理處進行應對處理。經醫院全力施救,李男在中午11時30分左右還是因傷勢過重不治,警方表示,由於李男為獨居,目前正在持續聯繫其家屬,以進一步釐清事情的來龍去脈。
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民生醫院醫界風評差!黑歷史不斷屢出包 降調地區醫院
高雄市立民生醫院發生重大醫療疏失,各界譁然,但這並非民生醫院第一次發生爭議,回顧民生醫院「黑歷史」,包括醫院林姓骨科醫師涉向藥廠收賄5年;另醫院也曾捲入轟動一時的溫氏家族詐領保險金案,甚至健檢業務經衛福部評鑑沒通過,影響市庫上千萬元收入,種種問題導致醫院從區域醫院降調為地區醫院,至今沒有醫學中心願接手。民生醫院爭議不斷,曾捲入1995年溫姓家族詐領保險金3000萬元案,當年高市府衛生局便將民生醫院以經營不善為由,從區域醫院降至地區醫院;2011年又爆發林姓骨科醫師每月向藥廠收賄7至30餘萬元,時間長達5年,影響院方聲譽。有民眾發現,人力銀行網站上總看到民生醫院有不少徵才貼文,從門診、急診到加護病房都在徵護理師,甚至新人沒有工作經驗也可以,似乎護理師一直補不滿,因頻繁缺員、人員流動快速,若不熟悉院內流程就急著上線,確實很容易出問題。因民生醫院屢屢出包,導致醫院風評欠佳,對比呈現虧損的鳳山醫院,高雄長庚醫院仍願意接手,高雄市立大同醫院也被高醫體系承接,民生醫院迄今沒有醫學中心有意願接手。開錯刀事件發生後,高市藍綠議員紛紛砲轟民生醫院,國民黨籍議員李雅靜痛批,無法相信如此荒唐行徑發生在高雄的市立醫院。醫院訂有病人手術識別標準,結果連續5個關卡都沒有做病人識別,顯然醫院螺絲完全鬆掉。民進黨籍議員林智鴻要求衛生局依《醫療法》開罰醫院,並針對醫院相關人員依《醫師法》移付懲戒,同時對行政管理疏失連坐處分。未來應引入AI等科技來輔助身分辨識,避免類似錯誤發生。
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肺癌演錯了2/確診多為晚期「能手術竟只占4成」 醫示警:7大警訊要當心
超越大腸癌,肺癌成為發生人數最多的癌症,同時年增加案例數與死亡率也最高,成為國人頭號健康殺手,醫師表示,關鍵在於患者確診多是晚期,資料顯示竟只有4成患者能動手術,顯示癌細胞已經轉移,呼籲民眾若是出現感冒症狀,且持續2周以上咳嗽、呼吸急促、持續胸悶胸痛等7大警訊,就要趕緊就醫檢查。現年65歲的黃女士一直是健康寶寶,不僅愛運動、也生活規律,退休後過著養生愜意的日子,沒想到8年前竟確診肺腺癌第三期。「我以為只是感冒咳嗽,沒想到卻是癌症,確診當天就立即決定動手術,接著再進行化療,2年後以為已經沒事時,卻又發現復發,而且已經轉移到腦部。」台灣胸腔暨重症加護醫學會陳育民理事長表示,肺癌死亡率居高不下,與確診時的期別有關,由110年癌登觀察,首次治療為手術者僅佔4成左右,可見大多患者發現時已是無法手術的病況。「台灣最常罹患的肺腺癌,本來就很容易產生腦轉移,根據文獻約有2~3成患者在初診斷便有腦轉移現象,而5~6成患者在治療過程癌細胞也會擴散至腦部,導致預後不佳。」陳育民說。黃女士(左)一確診就是肺腺癌三期,接受抗血管新生合併口服EGFR雙標靶治療後,目前病況穩定,經常與老公到處遊玩。(圖/黃女士提供)要針對轉移至腦部的癌細胞進行治療,首先要面臨的難關便是「血腦屏障」。高雄長庚醫院內科部副部長暨肺癌團隊召集人王金洲醫師表示,血腦屏障是大腦的一種自我保護機制,可阻擋微生物或是化學物質對腦部造成傷害,但此機制在腦轉移發生時,卻會令藥物無法順利進入腦部,此時抗血管新生藥物就扮演相當重要的角色。王金洲說,「抗血管新生藥物可使血管正常化,當血管結構恢復較正常時,可改善轉移造成的腦水腫症狀,降低腦中累積的水分與腦壓,也就能透過血管內外的壓力差,將藥物帶到腫瘤部位。」再者,當腫瘤的血管新生受到控制時,也會改善腫瘤周邊環境,讓合併使用的藥物,如化療、標靶藥物等,更容易發揮作用。台大醫院內科部胸腔科廖唯昱醫師說,抗血管新生藥物若同時合併不同機轉的標靶藥物,雙管齊下就更有機會讓病情受到控制,如合併EGFR(上皮生長因子受體)口服標靶藥物,根據一項日本臨床實驗,這樣的雙標靶組合可延緩病況惡化時間達1年5個月。雖然效果顯著,但這樣的雙標靶藥物過去需自費,整個療程藥費可能破百萬元,如今隨著肺癌備受重視,從3月1日起納入健保給付,這也是抗血管新生標靶藥物問世以來,在台灣首度於肺癌領域獲得健保給付。黃女士接受抗血管新生合併口服EGFR雙標靶治療至今已近5年,目前病況良好,每天都到處趴趴走。台北榮總胸腔部胸腔腫瘤科主任羅永鴻表示,高風險族群如吸菸、二手菸、家族史應定期檢查,如果出現肺癌常見症狀如久咳不癒、呼吸急促,如果發生持續2周以上咳嗽且未見好轉、咳血、呼吸急促、持續胸悶胸痛、聲音沙啞、莫名的體重下降與食慾不振等症狀,便要有所警惕,避免錯過最佳治療時機。
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遶境存在扭傷風險!腳踝扭傷如何處理? 醫師曝足踝治療保養方式
媽祖遶境是台灣重要的民俗活動之一,許多人都會撥空參與,不過遶境久走可能會增加扭傷的機會。高雄長庚中醫病房主任吳思穎表示,由於扭傷是一個動態的問題,比起久站疲勞,在動態走路的狀況下,反而比較容易拐到,而且遶境走的路很多可能是自己從未走過的,在不熟悉的環境下扭傷的風險也會增加。自身內在因素(如:耐力不好、疲倦專注力下降)以及外在因素(如:鞋子太大不合腳、道路不平坦、路況不熟悉)影響,都有可能會導致扭傷意外發生。而扭傷後該如何治療、保養呢?吳思穎主任分享中西醫在受傷急性期、恢復期的治療及保養方法。受傷先評估有無骨折4情形 再依「PEACE & LOVE」處置扭傷屬於「軟組織」的外傷,因此民眾在扭到、跌倒後,不論西醫、中醫,都需要先排除骨折的可能才進行後續的軟組織受傷處置。吳思穎主任提到,最簡單的分辨方式有以下4種,若四者有其一就建議進一步檢查評估是否有骨折情形:扭到後無法走超過4步以上,或無法從急診大門走進急診室。按壓腳踝內側、外側6公分以內的骨頭處會疼痛。按壓第五蹠骨處會疼痛,可能是「疲勞性骨折」、「行軍骨折」。按壓舟狀骨(鞋子鞋舌的地方)會疼痛。如果沒有以上4種情況,代表骨折風險較低,此時就可以朝軟組織(肌肉、韌帶、肌腱等)方面的問題進行處置。吳思穎主任表示,2019年英國運動醫學期刊就公布了「PEACE & LOVE」的軟組織處理方式,PEACE主要是針對受傷後急性期時所需做的處置,而LOVE則是針對亞急性期,包括:急性期: P:Protection(保護),保護、固定受傷的地方。E:Elevation(抬高),將受傷部位抬高。A:Avoid(非必要、避免消炎藥物),過去受傷會建議吃消炎止痛藥,但發炎能增加局部循環,將壞的東西帶出去、好的東西帶進來,適當的發炎反應對於組織增生反而是必要的。C:Compression(加壓),適當地加壓降低患處腫脹的機會。E:Education(衛教),專業醫療人員教育正確的知識及觀念,包含治療、後續處理等。 P:Protection(保護),保護、固定受傷的地方。E:Elevation(抬高),將受傷部位抬高。A:Avoid(非必要、避免消炎藥物),過去受傷會建議吃消炎止痛藥,但發炎能增加局部循環,將壞的東西帶出去、好的東西帶進來,適當的發炎反應對於組織增生反而是必要的。C:Compression(加壓),適當地加壓降低患處腫脹的機會。E:Education(衛教),專業醫療人員教育正確的知識及觀念,包含治療、後續處理等。亞急性期: L:Loading(負重),受傷後仍要有適當的活動、負重,可以藉此刺激告訴大腦受傷的地方需要特別照顧,促進復原。O:Optimism(樂觀),心理會影響生理,因此要保持樂觀、正向思考以幫助復原V:Vascularisation(血液循環),維持血液循環暢通,如:運動,在不痛的前提下做最大範圍的活動,像腳踝受傷可以做打節拍(踏腳板)的動作,依個人情形調整抬腳的角度、頻率,藉此縮短復原的時間。E:Exercise(運動),若沒有做運動、復健,會有復發或再次扭傷的風險,像有些人是「慢性踝關節不穩定」,常常扭傷是因為肌力不足、沒有復健、運動。因此應運動訓練,它可以增加肌力、恢復關節活動力,還能增加本體感覺,進而減少扭傷風險。 L:Loading(負重),受傷後仍要有適當的活動、負重,可以藉此刺激告訴大腦受傷的地方需要特別照顧,促進復原。O:Optimism(樂觀),心理會影響生理,因此要保持樂觀、正向思考以幫助復原V:Vascularisation(血液循環),維持血液循環暢通,如:運動,在不痛的前提下做最大範圍的活動,像腳踝受傷可以做打節拍(踏腳板)的動作,依個人情形調整抬腳的角度、頻率,藉此縮短復原的時間。E:Exercise(運動),若沒有做運動、復健,會有復發或再次扭傷的風險,像有些人是「慢性踝關節不穩定」,常常扭傷是因為肌力不足、沒有復健、運動。因此應運動訓練,它可以增加肌力、恢復關節活動力,還能增加本體感覺,進而減少扭傷風險。中醫VS.西醫治療處置 按摩2穴道有助放鬆、恢復除了「PEACE & LOVE」基本處置觀念外,也須進一步了解中醫、西醫治療改善扭傷的方法。在藥物的部份,吳思穎主任提到,西藥大多是以消炎作用為主,偶爾會用營養針、維他命等,而中醫在急性期一般會用活血、化瘀、止痛類的藥物,急性期過後會加上補養氣血藥,增加組織循環、肌肉營養幫助恢復期調理。另外,也可以透過推拿、按摩來改善,吳思穎主任表示,這部分在西醫屬於物理治療的範疇,一般會建議在急性期時不要在受傷局部進行,但根據中醫的「經絡」概念,可以透過遠端取穴的方式來加速足踝受傷處的循環、氣血恢復,主要有2條經絡跟扭傷較有關係:膽經:走過腳踝外側,有個穴位「陽陵泉」,在小腿上半部前外側靠近膝蓋處脾經:走過腳踝內側,有個穴位「陰陵泉」,在小腿上半部內側靠近膝蓋處吳思穎主任提到,實際上在針灸治療時不只會使用上述2個穴道,但若是遶境後民眾覺得小腿腫脹不舒服,也可以考慮同時按摩陽陵泉、陰陵泉,放鬆肌肉、增加循環,也能藉此預防扭傷。不過若要預防足踝扭傷,仍要從放鬆回到訓練的層面,透過運動強化肌力、增加本體感覺,才能減少扭傷的機率。
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蘇丹紅李彥廷消失4小時之謎曝光 前妻家天花板藏2千萬「還扯出女醫密友」
進口蘇丹紅辣椒粉、引爆食安風波的台商李彥廷違反《食安法》遭聲押,獲交保後一度因「失聯風波」遭檢方拘提,檢方日前聲押津棧負責人李彥廷等3人獲准後,傳出檢、調在偵辦過程中,於李彥廷前妻吳克明家的天花板,搜出現金2千多萬,金額十分驚人。檢調查出致癌物「蘇丹紅」風暴幕後主謀、47歲台商李彥廷成立10家公司分散查緝風險,二次羈押庭召開前夕,檢調掌握到李彥廷把銀行帳戶的1千多萬元現金領出,檢方傳喚他到案說明為何領取大筆款項時,李無故失聯,檢方立即開出拘票尋人,4小時後,李在前妻家門口落網,當專案小組問他把錢藏去哪裡時,李說錢放在名下的保時捷車裡,但車子不知被誰開走,下落不明。李男被檢方傳喚後,就隨即和妻子吳克敏離婚,動機不明。12日上午,檢方聯繫不上李男、吳女,驚覺不對勁,隨即開出拘票,警方沒多久就在李男前妻家樓下截獲李男,帶回調查。檢調後續前往吳女住處調查,發現天花板內竟藏有2000多萬元現金,懷疑李男當時跑到吳女住處就是為了藏錢,李男對該筆現金來源交代不清,是否涉及洗錢、逃漏稅,檢調後續還要深入追查。另外,檢調調閱監視器查出,李彥廷的保時捷最後出現在高雄長庚地下室「醫師專用車位」,該車位為一名女醫師登記使用,李男和女醫之間的關係讓人起疑,是否為共犯仍待調查釐清。李男消失4小時期間,把2千多萬現金藏到剛離婚的前妻家天花板,名下的保時捷跑車,也交給任職高雄某大型醫院的女醫師,被女醫師開到醫院停車場「保管」,目前檢方已查扣李彥廷名下價值1億多元的房產,除持續追查「蘇丹紅」來源及流向外,並勾稽相關單據,要釐清李男是如何透過販售調味料致富,以及是否涉及洗錢、逃漏稅。
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小林製藥紅麴毒素哪裡來?專家「不排除是人為」 腎臟醫:可能製程產生
小林製藥紅麴機能性保健品風波不斷,日本民眾食用過後,出現急性腎衰竭死亡,引起關注,高雄長庚腎臟科醫師吳建興猜測,紅麴培養時需要添加一種對人體有益的黴菌,因此可能是在製藥過程中產生不潔的毒素,才會造成此風波。小林製藥紅麴風暴越演越烈,已在日本掀起重大危機。(圖/達志/美聯社)根據《富士新聞網》(FNN)等日媒報導,一名45歲男性稱今年1月起每天服用該款保健食品,結果就醫檢查被告知「腎臟出了問題」,腎功能下降至和80歲老人差不多,未來必須定期血液檢查。小林製藥的紅麴保健食品吃出問題,雖然緊急回收旗下3款產品,但小林坦承8成原料外售日本、台灣廠商,連知名品牌DHC也下架只在台販售的「濃縮紅麴」膠囊。針對小林問題連環爆,專家說人為疏失或產線被蓄意混入毒物都有可能,東京大學榮譽教授唐木英明就指出,一些不為人知的有毒成分被混入是有可能的,猜測是不是小林製藥的安全管理出現問題,或存在某種犯罪行為。另外根據《中時》引述高雄長庚腎臟科醫師吳建興說法,紅麴的製藥過程裡面需要添加單一對人體有益的黴菌,小林製藥可能在製藥過程中產生毒素,產生不純紅麴,服用的人才會出現腎臟損傷,不過確切情況仍要看小林製藥所取得的切片資料,才可以完整了解此毒素從何而來。吳建興也提醒,紅麴毒素影響到腎臟時,初期會出現尿意減少、甚至血尿、尿液泡泡多等症狀,接著會有下肢水腫、貧血、就醫後就要看是否藥物可治療,若病人未發覺初期症狀、延誤就醫可能就要洗腎治療,此種中毒屬於慢性腎臟尿毒,不會立即死亡,可經由血液透析延長病程,病人本身若就有腎臟病、又拖延治療可能就會造成死亡。小林製藥紅麴風暴越演越烈,已在日本掀起重大危機。(圖/翻攝自X)
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遊覽車撞涵洞1死…肇事司機疑「連開15小時」 公路局:最重可開罰9萬
高雄一輛遊覽車昨(20日)晚上8時許行經仁武區水管路時,疑似車高超出涵洞限高,導致車頭嚴重毀損,造成一名80歲老翁當場死亡,另有14人受傷。據了解,旅遊團清晨5點半就集合出發,到事發時將近15小時。是否有疲勞駕駛或超時問題,公路局回應,仍在調查中。公路局表示,楓滿遊覽車公司KAA-9755號遊覽車進行阿里山一日遊發生自撞事故,立即成立「0320仁武水管路遊覽車甲級事故應變小組」應變處理,車內乘客人數共25人,另有駕駛1人、領隊1人,總計27人。該事故造成1死14傷,截至23時45分, 5人已出院,留院觀察者有高雄榮總醫院5人,高雄長庚醫院2人,高雄醫學大學附設醫院2人,明顯死亡者未送醫,車內已無人受困,未受傷乘客已安排接駁離開現場。公路局指出,事故遊覽車疑似駕駛人誤入機車道致撞擊涵洞下緣,有關事故確切原因尚待警察單位調查。公路局說明,本次事故楓滿遊覽車公司KAA-9755號遊覽車,該車於2021年11月出廠,車輛車籍正常,最近一次檢驗是2023年10月6日,下次定檢日為2024年11月3日,事故車輛出廠迄今尚無違規;鄧姓司機駕籍均正常,近6年違規3件(倒車未注意人車、未依交通標誌指示行駛、違規臨時停車各1件),全數案件均已結案。鄧姓司機經酒測,酒測值為零,不過據了解,旅遊團清晨5點半就集合出發,事發為晚間8時左右,換算下來將近15小時。是否有疲勞駕駛或超時問題,公路局回應,仍在調查中,若違反規定,將可罰9千到9萬元。
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鐵腿水泡、足底筋膜炎、拇指外翻歪又痛 備戰長征追媽祖!
「粉紅超跑」白沙屯媽祖每年遶境徒步約400公里,大甲媽祖也展開來回340公里長征。高雄長庚骨科助理教授主治醫師詹舜文提醒,民眾遶境時最常出現的足部問題包括扭挫傷、鐵腿、起水泡,還有足底筋膜炎等,可準備保護性佳、支撐力強的鞋子,若行程中感到不適,應適時休息、按摩、伸展,嚴重者則建議尋求物理治療、注射治療、體外震波治療,才能確保心靈保庇,足部也健康。一、外傷扭傷長途步行第一大類傷害是外傷,若路面不平坦,容易造成扭傷或拉傷。預防的方式是穿著保護性佳、支撐力強的鞋子,可於出發前先行試穿,才不會因為路面不平坦或是小石子造成扭到。二、疲勞性傷害第二部分傷害為疲勞性傷害,常見的如鐵腿、起水泡。鐵腿詹舜文表示,鐵腿主因在於肌肉乳酸堆積,導致肌肉疲勞與疼痛,參加遶境這類長時間走路的活動之前,可以提前幾個月開始訓練,養成出門運動的習慣,訓練腿部肌肉,並在行程中定期讓自己稍微休息,放鬆腿部肌肉來減緩疲勞的狀況。水泡若路面有積水或下雨,皮膚和鞋子的摩擦力加大,較容易產生水泡。預防水泡重點,選和合適的襪子以及注意保持足部乾燥,避免鞋子濕掉。三、足底筋膜炎足底筋膜炎指的是足底部位發炎,分為慢性和急性。慢性慢性足底筋膜炎與穿鞋習慣或工作型態有關,例如有些人喜歡穿夾腳拖或高跟鞋,或是工作需要久坐久站,較容易產生足底筋膜炎,建議穿著支撐性佳的慢跑鞋。急性參加遶境較容易引發急性足底筋膜炎,走路的時候腳跟後側會疼痛。當感到足部不適,詹舜文建議民眾可以適時休息、按摩、伸展來紓緩足部壓力。若仍無法有效緩解疼痛,建議接受物理治療。進一步還有注射治療、體外震波治療。體外震波治療治療原理是將探頭放置在筋膜發炎的位置,將能量打到病灶,刺激局部血管增生,達到治療效果,須由專業醫師評估施行。四、拇指外翻詹舜文解說,拇指外翻指的是大拇指往外側移動,嚴重者甚至會把第二腳趾往上推,變成交叉狀況。當大拇指內側凸起處的表皮神經,穿鞋摩擦到就會紅腫疼痛。因此,最好勿穿著窄頭鞋子,建議穿著寬頭跑步鞋較佳,可放鬆大腳趾內側突起部位的壓力,也能減少內側突起部位和鞋子摩擦產生疼痛與水泡,另外對於足弓也會有較佳的支撐性。追隨媽祖遶境考驗善男信女的虔誠與體能,除了事前萬全準備,醫師最後也呼籲,長時間運動、水分流失之後,會造成電解質不平衡,提醒民眾隨時補充水分以及電解質,例如運動飲料,便能讓進香行程更平安順利。