高醫
」使用者付費且有效分流 VIP特別門診高隱私免叫號還有專人服務
民進黨立委林淑芬指「南部有醫院繳掛號費6000元,可優先安排病床」。但台中、台南及高雄等醫學中心或大型醫院,雖然各自推出特別門診,但掛號費最多2500元。這三都衛生局都說,轄區醫院沒有6000元天價掛號費,也沒聽聞有「喬床費」。在台中的中國附醫設有「輝耀門診」、中山附醫與中榮設有「尊榮門診」,3家醫學中心特別門診掛號費為150元,再「另加其他費用」,1次看診費用約1500元,這些特別門診行之有年,確實做到使用者付費,並達到有效分流。台中市掛號費最高的是和馨婦幼醫院,一般門診掛號費300元,特約門診掛號費2500元,主打高隱私、免叫號,有專屬護理師引導服務、專屬車位、就診時段完整諮詢,吸引不少人預約。台南市政府衛生局表示,全市醫院掛號費最高的是永康奇美醫院特約門診,掛號費2000元,針對有特殊諮詢診療需求的患者,可指定醫師,並專人安排時段,採預約制。另家醫學中心成大醫院則強調,該院均採健保掛號費,並無高掛號費的特別門診。高雄市衛生局表示,高雄市9家市立醫院「不調漲」掛號費,只有部分「醫學中心設置的特別門診」掛號費最高2000元,衛生局並於督導評鑑時同步稽查,若有「巧立名目」收取自費項目,必依法處辦。據了解,高雄市部分特約門診包括高醫「高杏門診」,掛號費為2000元,需要提前預約,由專人安排看診時間,病患可以選擇看診的醫師,有代辦批價及領藥服務,還提供免費停車服務。高雄長庚醫院則有自費門診,掛號費加診療費共1500元,有專人帶著病患看診,拿藥批價由專人協助處理;高雄榮總則有「榮康門診」,掛號費為1250元,提供專人全程陪同看診、批價、領藥等服務。
輸液荒不可避免?衛福部半年前知「2警訊」 藍委:恢復穩供不會早於10月
近日市佔7成的永豐化工停產生理食鹽水,讓全國大缺貨,而食藥屬也請合格廠商增產應急。對此,食藥署副署長王德25日說,本周再輸入36.36萬瓶袋,「臨床使用上一定有不方便,但真的不認為有缺貨。」對此,國民黨立委陳菁徽批,衛福部早在半年前就知道2警訊,恢復穩定供應不會早於10月。陳菁徽在臉書發文,「這次輸液荒的原因是,佔有國內七成市場的廠商因違反《藥事法》規定遭勒令停業,主管機關衛福部最終只能用高於健保支付二到三倍的價格從海外專案進口。先不論價格如此昂貴的不合理性,因為醫療現場急需使用,衛福部所能提出的解方就是這麼荒唐。」陳菁徽表示,「這很像工作上都曾遇過的豬隊友,最後一刻大家要上報告了,他才冒冒失失的出現,藉口理由一大堆,然後交出一份很糟糕,沒有人滿意的東西。所有人都很氣憤,但也都無能為力,因為下一秒就要上台報告,只能硬著頭皮使用。然而,輸液荒真的不可避免嗎?衛福部食藥署難道是等到今年5月份才遇到問題,所以束手無策是必然的?」陳菁徽指出,「事實恰恰相反,2023年去年底的時候,食藥署就公告這次被勒令停業的廠商,其生產的輸液產品中含有『黑色懸浮粒』,所以緊急回收。早在半年前,衛福部與食藥署就知道兩個重大的警訊,一者廠商的品管是有問題,二者廠商佔市場比例高達近8成,若有突發狀況將嚴重影響市場。」陳菁徽說,「為什麼會缺?不正是因為無法做到真正的超前部署,以及面對突發狀況毫無應對的韌性。結果問題發生之後,執政者不思檢討系統性問題、策略上誤判,反而開始大力檢討發現問題的人,批判提出質疑的人,攻擊真正的被害者們。也難怪這次醫界不分藍綠、團結一致,炮口集中檢討衛福部與食藥署的失職。」陳菁徽表示,「至於輸液何時能夠穩定供應,食藥署認為關鍵還是這次勒令停業的廠商復工時,最快也不會早於10月。我會持續追蹤後續復工的進度與產能平衡,以及監督衛福部與食藥署是否有針對這次的輸液荒,提出精進改善計畫,檢討整體藥品供應狀況,提高醫療藥品韌性。雖然嘆氣,但是遇到不能割捨的豬隊友,也只能應著頭皮,壓著他們認真做好本分,絕對不能雷到全體國人的健康權益。」
高雄女為減肥「超慢跑」兩周 竟腳痛罹患「足底筋膜炎」
從日本紅到台灣的「超慢跑」(Slow Jogging)是一種極慢的跑步方式,速度每小時通常在4至6公里以下,甚至可以在原地跑步,因此被稱為「最有效的懶人運動」,然而近期高雄一名45歲的徐小姐為了減重,每天超過一小時的超慢跑後,出現足跟疼痛症狀,經診斷後確診為足底筋膜炎。據悉,超慢跑是一種低強度的跑步形式,強調以非常緩慢的速度進行,比普通跑步速度慢很多,接近快走。這種跑步方式由日本運動生理學家田中宏暁(Hiroaki Tanaka)博士推廣,旨在讓更多人以輕鬆、無壓力的方式進行跑步運動,獲得健康益處,成為許多人減肥的首選。根據《ETtoday新聞雲》報導,高醫岡山醫院骨科主治醫師李文瑋指出,徐小姐為了減肥,從同事那裡得知超慢跑這種運動後,兩周以來天天練習,端午連假也不間斷。最近幾天她開始感到足跟疼痛,即使坐下工作一段時間後,足底仍有輕微酸痛感,最終決定到骨科求診,確診為足底筋膜炎。李文瑋解釋,儘管超慢跑不容易感到疲勞與疼痛,且易於上手,有助於養成規律運動習慣,但長時間過度使用仍可能引發足底筋膜炎。典型症狀包括早晨下床時腳跟處的嚴重刺痛,雖然走幾步後疼痛會緩解,但久坐或長時間休息後疼痛可能再度出現。如果未及時處理,可能演變成慢性疼痛,影響日常生活。衛福部台中醫院曾指出,足底筋膜炎是一種足底筋膜的發炎現象。足底筋膜是位於足踝底部的軟組織,它是由跟骨沿著足部向前延伸到腳趾處,若長期過度使用就會造成局部的細微撕裂傷,進而引起組織的發炎現象。若是平時沒有適度注意保養,那麼,這症狀不僅不會消失,還會反覆不斷發作,甚至會影響到膝蓋,造成膝部疼痛,尤其是有跑步習慣的人更要特別注意。台中醫院表示,根據統計,每十個人就會有一個人會有這種問題,通常它都與腳部長時間的承重有關,足底筋膜炎的診斷通常都只需要臨床的理學檢查就可以確定,這些檢查包括檢查病患的足部和觀察病患的站姿和走路步態,另外,由於足底筋膜炎也算是一種退化性疾病,所以有時候需要同時間拍攝足部X光片,或是診斷性超音波來排除跟骨骨刺的問題。台中醫院說明,關於治療部份,病患可以自行在家做的治療方式包括有休息、按摩、足部伸展運動、減重、適當的足弓支撐,另外若是上述治療都沒有改善,那麼給與消炎藥物、物理治療或是局部類固醇注射也是可以考慮。其中,類固醇注射雖然會改善症狀,不過它可能帶來的副作用卻可能造成足部其他部位的脂肪消失,進而引起未來更嚴重的足部疼痛,因為足部缺乏脂肪的緩衝,其他構造的負擔壓力增大,只會更容易引起發炎疼痛;另外,因為類固醇注射後會導致足底筋膜變得比較脆弱,也可能會導致足底筋膜斷裂,因此目前仍傾向於使用保守治療方式來治療此種疾病。
他結紮手術「局部麻醉」後突無聲 清醒笑喊「賺到了」
除了衛教科普以外,許多醫師也會在網路上分享自己遇到的診間趣事,近日泌尿科醫師高銘鴻就分享了自己經手的案例,表示一名進行輸精管結紮手術的男性患者在局部麻醉下居然睡著的情況,對方醒來後大喊「賺到了」。泌尿科醫師高銘鴻於25日,在臉書發文中表示前幾天幫一位病人做輸精管結紮手術時,發生了一些趣事,「手術開始時,他和病人輕鬆聊天,問對方有幾個孩子、住哪裡、工作情況,還講了幾個笑話」。起初病人反應很好,會回應並笑,但講到第二、第三個笑話時,病人突然沉默了。高銘鴻回憶,當時他和助手當時心想,是不是自己的笑話不合病人的口味,於是不再說話,專心進行手術。幾分鐘後,手術結束,高銘鴻喊道,「哥,手術結束囉」,結果病人沒有反應,隨後聽到淡淡的打呼聲,才發現病人竟然睡著了。高銘鴻當時輕輕搖了搖病人,病人突然醒來大叫,「啊,我是誰,我在哪裡?」他才又笑著回答,「哥,手術好了。」患者抖了幾下,逐漸清醒後說,「抱歉,我剛剛睡著了。」高銘鴻也提到,手術結束後,病人在換衣服時詢問,「高醫生,剛剛是舒眠麻醉嗎?我記得手術同意書上寫的是局部麻醉耶」,高銘鴻笑著回答,「這是局部麻醉,只是你睡著了」,病人這才恍然大悟地說,「哦,這樣啊,那這也算是一種另類的舒眠麻醉吧!好像睡得很沉,這樣我真是賺到了」。貼文曝光後也引起網友熱議,不少人紛紛留言表示,「病人:咦?你結束了啊?」、「醫師好雀躍」、「太像唐77了吧」、「代表不痛」、「結紮手術20年路過」。
高雄警務員上課突不適倒地!一查竟是「主動脈剝離」 送醫急開刀裝支架
高雄市二線二星羅姓警務員日前擔任教官、上課時,突然身體不適、緊急送醫搶救,經檢查為主動脈剝離,已緊急開刀裝上支架,目前仍在加護病房治療中,警方也全力協助醫療與後續相關事宜。鼓山分局3個月,民防組李姓組長因罹癌過世,職務由其他組組長代理。羅姓警務員任職於同組,17日在財政部關務署的高雄關擔任教官授課時,突然感到心悸、胸口悶,緊急送至大同醫院,經過診斷發現疑因主動脈剝離導致,立刻轉診至高醫搶救警方全程關心羅姓警務員就醫狀況,主動聯繫協調醫院、全力治療照護羅姓警務員。分局長陳奕良強調,羅姓警務員一向工作認真負責,是一位優秀的警察幹部,分局全體同仁都十分關心羅姓警務員的狀況,希望他早日康復。
高醫大敏感時刻收恐嚇信釀恐慌 嫌犯落網直呼心情不好「惡作劇」
高雄醫學大學附設中和紀念醫院,於5月9日接獲一封來自不明人士的恐嚇信,信中揚言在院內放置危險物品,令院方和警方高度警覺,進行全面的搜索,並依電腦IP地址逮捕涉案嫌犯,全案目前以恐嚇公眾罪嫌送辦。事件發生在9日上午,高醫收到1封電子郵件,寄件人自稱是醫院的護佐,信中簡短地聲稱要在醫院內放置危險品,院方不敢大意,立即向警方報案,警方接到報案後,迅速成立專案小組,展開地毯式搜索和清查工作,但未發現任何可疑物品。警方初步調查發現,寄件人使用的姓名和身份證號碼均為虛假信息,隨後追查該郵件的IP地址,最終鎖定盧姓男子為嫌犯,盧男在被逮捕後承認寄發恐嚇信,稱這只是一次「惡作劇」,並無實際意圖。此次恐嚇事件發生在高醫大正進行「校長遴選」的敏感時期,加上不久前發生學生在網上發布不當言論事件,令這起恐嚇案格外引人關注,為避免引起更多不必要的恐慌,警方在檢察官的指揮下低調行事,「未主動」公開嫌犯落網的消息。事件發生後,網絡社群平台PTT上有鄉民發布消息,指其在高醫工作的醫護朋友透露,院內已發布內部訊息提醒員工注意,訊息中提及,醫院已向十全派出所報案,並已加強安全措施。高醫內部醫護人員得知案件告破後,對警方表示感謝,警方同時提醒,任何形式的恐嚇行為都將受到法律嚴懲,民眾應避免因一時情緒波動而觸犯法網,後悔莫及。
知名牛排店女員工手遭捲入絞肉機 救護車「連人帶機器」送醫搶救
高雄市某知名牛排館17日下午發生工安事件,45歲李姓女員工在作業時,右手不慎被捲入絞肉機中,警消獲報後前往處理,發現李女手掌卡在機器內動彈不得,消防人員連忙為她緊急治療,並連人帶機器送往高醫搶救,確切案情則仍須釐清。據了解,該間牛排館在當地頗為知名,而李女下午3時許在工作時,手掌因不明原因捲入絞肉機內,強烈劇痛讓李女驚呼出聲,其他員工見狀連忙通知警消。高雄市消防局獲報後,連忙派出2車7人前往搶救,左營警分局新莊派出所員警也趕抵現場,發現李女意識清醒,手掌卡在動彈不得,只好拆除部分機器後,連人帶機緝送往高醫急救,相關傷勢還待調查。
為增闢財源救點值 健保署擬提高補充保費費率
救點值,健保擬擴大費基!健保署長石崇良11日表示,健保補充保費費率考慮較現行2.11%調高,且首度對不同樣態的補充保費,分別設有不同的費率,如股票收入是一個費率,兼職收入又是一個費率,另補充保費天花板也會拉高。根據健保署資料顯示,光是股利、租金補充保費調整,屆時股票族將首當其衝。點值保障提案協商在即,醫界將矛頭指向投資不足。石崇良指出,韓國健康投資比例高,卻仍有醫師上街,原因就出在資源分配。除擴大費基外,為提高醫療品質,慢性病將逐漸走向論人計酬,住院點值保障則要搭配DRG因應。去年補充保費收入共720億元,約占保費總收入的9%。上月「健康台灣」論壇中,準總統賴清德恩師陳志鴻曾指出,受薪階級繳納的一般保費費率為5.17%,不勞而獲的股息,補充保費卻僅2.11%,並不公平,建議提高補充保費費率。陳提出建言不久,石崇良也在11日透露,將朝向「有錢人多付一點,資本利得多收一點」的方向,擬修《健保法》擴大費基,包括補充保費的費率、天花板都會進行調整,頗有相互呼應的味道。除收入面,未來支付制度也將改革。石崇良說,醫院點值下降,主因在申報量上升,最大的貢獻是癌症、慢性病,前者合理,後者有待檢討。慢性病患的照顧是長期關係,照顧得好,1年只要看病4次。若照顧不好,則得經常回診,甚至住院、掛急診。「對醫界來說,究竟是照顧得好收入高?還是照顧不好收入高」?石崇良認為,依當前支付方式,照顧得好,搞不好收入會比較少。為讓醫界有誘因追求品質,未來慢性病的支付將朝向論人計酬,針對個案提供「一包費用」,當病患醫療需求減少,醫院的收入就提高。目前健保署已在花蓮秀林鄉進行試辦,未來將運用在慢性病的支付上。至於住院點值的保障,則要搭配DRG因應。攸關健保制度變革的點值保障,立院近期將進行協商,藍白力挺,綠則反對。民眾黨立委陳昭姿11日直言,「白藍聯手,綠一定輸」。前健保局總經理張鴻仁也認為,這是朝小野大必然的結果,補點值財源從哪來,應是執政黨的責任。國民黨立委陳菁徽指出,點值問題不只影響到醫事人員,更可能衝擊就醫品質。民進黨立委劉建國則說,健保改革牽涉面向廣,包括部分負擔、分級醫療等都需檢討。醫改會董事長劉淑瓊則提醒,若保障點值,哪怕不提高保費,而以公務預算支應,也是來自稅收,是民脂民膏。立委不要把複雜的事變簡單,不要政黨惡鬥,「醫師是你的選民,民眾也是你的選民」。
「每逢血荒」海洋性貧血症患者就遭殃 新治療納健保解危機
重度海洋性貧血症患者須仰賴長期輸血以維繫體内血紅素濃度,避免衰弱無力、甚至死亡。儘管台灣捐血率世界第一,近年卻因高齡及少子化的關係,經常發生血庫缺血。每當血荒發生,就是重度海洋性貧血症患者的日常受到衝擊的時刻。過往重度海洋性貧血症的治療選擇較為單一,今年健保署也為海洋性貧血症患者帶來好消息,正式通過給付紅血球成熟劑這項可幫助患者體內紅血球成熟的新治療,可望讓重度海貧患者減少對輸血和排鐵劑的依賴。高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒血液腫瘤科邱世欣主任説明,海洋性貧血症是一種由於先天基因缺陷,導致紅血球中血色素異常的遺傳疾病,病患無法將足夠的氧氣送到全身,進而影響器官運作,患者也經常處於臉色蒼白、頭暈無力的狀態。邱世欣主任補充,目前全台約有400位重度海洋性貧血症患者,除了少數遇到適當的捐贈者可進行骨髓移植外,大多數患者一生都得定期接受輸血治療;然而長期輸血會使鐵質沉積於心臟、肝臟、胰臟、內分泌及其他器官,引起心臟衰竭、肝功能損傷、糖尿病等器官傷害,因此,輸血患者還需搭配排鐵劑治療,但排鐵劑也可能造成腸胃不適、噁心等副作用。整體而言,治療既費時又辛苦,卻是患者不得不接受的命運。過往海洋性貧血症患者僅能仰賴輸血合併排鐵劑治療,卻是治標不治本,高雄醫學大學附設中和紀念醫院特殊血液病防治中心林佩瑾主任表示,有別於過往只能緩解症狀,當今醫學已有很大突破,紅血球成熟劑調節造血後期的紅血球成熟,讓患者可以跟一般人一樣、在體內即可自行產出成熟的紅血球,改善無效造血現象。林佩瑾主任補充説明,患者對輸血和排鐵劑的依賴逐漸降低,可間接減少鐵質堆積及併發症,有機會延長壽命。此外,患者經常為了回診及輸血而請假,若是能降低輸血量,即可使就學及工作安排更有彈性,不需要耗費大量的時間在等待輸血,也減少顧慮及不便,提升患者及照護者的生活品質;而對於整體社會而言,長期也可緩解血庫的供血壓力。健保署於今年剛通過紅血球成熟劑的給付,高雄醫學大學附設中和紀念醫院小兒血液腫瘤科更在第一時間為院内海洋性貧血症患者完成申請!邱世欣主任說明,高醫小兒血液腫瘤科秉持全方位照顧的理念,投入海貧基因檢查已超過三十年,並由各科醫師群、護理師、營養師、藥師、醫檢師及社工等組成跨專業團隊,致力為罕見遺傳血液疾病患者提供最完善的醫療服務品質。林佩瑾主任指出,特別是重度海洋性貧血症患者人數相對稀少,自小就須定期回診、輸血,高醫特殊血液病防治中心是患者成長道路上強而有力的後盾,讓過去許多因為疾病而活動受限的病人重拾如常人般的生活,今年率先為院內海貧患者申請到健保給付,更彰顯高醫重視病患醫療品質的程度,期望接下來能引入更多資源、繼續提升海洋性貧血症患者的照護品質。
快訊/高醫接獲恐嚇信!揚言「放置危險品」警方急搜索 寄件人身分曝光
高雄醫學院附設中和紀念醫院驚見恐嚇信件!院方今(9日)上午收到一封郵件,揚言要在醫院放置「危險品」,且信中還透露其身分是護佐(助理護士),警方獲報後不敢大意,立即派員前往高醫搜查,所幸並未發現可疑人物或物品。
醫院工讀生形容車禍病患「左腿壓爛像肉燥」 高醫道歉了:已暫時停職
許多人會在社群平台上分享自己的日常生活,不過日前一名醫院工讀生在Threads上分享自己的工作時,出現了爭議言論,提到發生車禍的病患,「左邊腿全部被壓爛,肉末有點像肉燥飯」,引起許多網友不滿,對此,高醫也發聲道歉,表示該名工讀生已暫時停職。一名網友在Dcard以「醫院工讀生公開戲謔死者沒問題嗎?」發文表示,自己平常在看Threads時,就很常會看到有醫護人員分享工作日常,但大家都有記得維護隱私跟保持專業性。直到原PO近日看到一則醫院工讀生的文章,質疑對方直接點名新聞的行為不妥,且文中一絲尊重都沒有,「甚至還因此得到流量很開心,把求關注的慾望建立在死者跟家屬的痛苦上到底是什麼心態?查看了一下發現不是醫護人員只是工讀生,已經寫信給醫院了,希望高醫中和紀念醫院的急診單位跟院方能注意到此情形」,並附上工讀生文章的截圖。從截圖中可以看到,該名工讀生在Threads上PO出一則新聞照表示,病患被送來高醫,且狀況相當悽慘,「右邊小腿不見,左邊腿全部被壓爛,肉末有點像肉燥飯,對不起,腸子跑出來,他們還跟他用盧卡斯(自動CPR機器)欸」,並提到自己有詢問護理師學姊「不會邊壓,器官全部被壓出來嗎」。學姊則回覆說「其實會欸,血全部都流乾了」,不過面對病患的慘況,該名工讀生僅表示,自己看完照片後,肚子很餓,超想吃東西,完全不影響食慾,也自嘲笑說「我怎麼可以冷血這樣」。該名工讀生後面又補充說,「其實不太確定為什麼還要送醫院,但EMT說他還在動,聽說他的家屬哭很慘,希望他們不要太難過。」而後工讀生疑似發現這篇貼文反響挺大,又再度表示,「原來大家很喜歡看這種脆,我以後多分享」。文章曝光後也引起眾多網友不滿,許多人紛紛抨擊工讀生,「拿人家痛苦當流量密碼,Threads人素質有6喔」、「希望他這個紀錄可以被留底,然後永不錄用⋯怎麼可以拿這種東西搏流量」、「Threads使用者大多都是跟風,一堆只想要流量,自然下限也比較低」、「台灣政府要禁的不是抖音,是Threads,至少多數人民還有抖音一響父母白養的概念」、「不顧及患者隱私、家屬心情,還放上網路上擴大觸及搏流量,也是蠻不尊重自己這份工作的,即便只是工讀行政也好」。事件發酵後,高醫也發聲明道歉,指出急診部工讀生在社群以文字發表不當言論一事,已違反員工行為規範等相關規定,事發後經與該工讀生進行訪談,對方也深感懊悔,並表達自己的歉意,目前本院也對該名工讀生暫時停職,並進行輔導關懷,同時也會配合衛生局調查,依規定處置。
高醫回應了!急診工讀生發文戲謔車禍亡者 引起網友出征撻伐
高雄市三民區1日上午發生一起嚴重的交通事故,1名老婦被砂石車擦撞後拖行,送醫後不治,未料事悲劇卻在社群平台threads上引起一場震撼,1名高醫工讀生在該平台上發文,諷刺著這起事故,瞬間引起眾人的譁然震怒。根據網友的截圖,這名工讀生在文中以極其不恰當的方式,描述車禍現場的情況,甚至將傷者的情況比喻成肉燥飯,引起眾人的不滿,更讓人震驚的是,原PO竟然在留言中表示「原來大家很喜歡這種脆,我以後多分享」,顯示出對亡者的不尊重。這番言論引發了眾怒,許多網友紛紛在網路上表達不滿和譴責,指責該工讀生公開戲謔死者,完全缺乏對生命的尊重,更將悲劇當成了博取流量的工具,認為其的言論嚴重缺乏尊重和同情心。一些網友更是將此事貼上了Dcard等社群平台,質疑醫院是否容許工讀生對死者進行戲謔,並希望相關單位能夠嚴肅處理此事,以維護對死者和其家屬的尊重。面對眾多的批評,高雄醫學大學對事件做出回應,表示工讀生發文的行為已經受到譴責,並已要求其刪除相關留言;同時,院方已經將此事報告給相關首長,並將採取進一步的處理措施,以維護醫院的聲譽和尊嚴。這起事件再次提醒我們,在社交媒體上言行舉止要慎重,對待他人的悲劇要有足夠的尊重和同情心。任何形式的諷刺和冷漠都不應該存在,尤其是在面對生命的失去時,更應該表現出我們的人性和善良。
高雄驚魂!精神恍惚駕駛連環撞路邊3輛車 1人輕傷送醫
高雄市三民區博愛一路與遼寧一街口,3日凌晨發生一起驚悚的連環撞交通事故,33歲駕駛馬男駕駛著白色自小客車,疑因精神不濟,相繼衝撞1台電動機車及2台自小客車,車禍導致車上乘客1人受輕傷,事故詳情尚待後續調查釐清。據悉,凌晨2時30分馬男駕駛白色自小客車,沿博愛一路南向北行駛,當行經博愛一路與遼寧一街口時,因精神不濟或恍神狀態,不慎撞上停在路邊的電動機車,接著又連續撞擊路邊停放的2台自小客車。當地三民第一分局的巡邏員警,在凌晨發現事故現場後,立即上前管制疏導交通,並通報交通分隊到場測繪,事故造成肇事駕駛車上的乘客27歲王男腰部輕微擦傷,幸好無生命危險,由醫護人協助送往高醫進行治療。警方當場對駕駛馬男進行酒測,結果顯示酒測值為0,排除了酒駕的可能性,初步判斷肇因疑似是駕駛精神不濟所致,事故詳細原因,仍待交通警察大隊後續鑑定釐清。警方呼籲,駕駛上路切勿疲勞駕駛,應衡量自己體力狀況,避免因疲勞駕駛而發生交通事故,應有「開車不睡覺,睡覺不開車」、「倦不上道」的觀念,以免害人又害己。
坦言「無法執行」 衛福部:保障點值 年底就得漲健保費
近11年總額、平均點值狀況立法院衛環委員會今審查國民黨立委提出《健保法》修正草案,對於藍委所提補點值「1點0.95元」與「1點1元」兩版本,衛福部坦言「無法執行」,估算將新增705億、1155億支出,若由政府編列預算,將排擠其他部門支出,若由健保財源支應,今年底健保費率就須提高至6%以上,超過《健保法》所定費率上限,影響甚鉅。薛瑞元:非一個條文能完全處理國民黨團、立委王育敏、立委蘇清泉提出《健保法》修正案,黨團、王育敏版本為保障點值1點0.95元,蘇清泉版本則是保障1點1元。衛福部長薛瑞元直言,這不是修正一個條文就能夠完全處理,後果將引起《健保法》各條文間的衝突,須從長計議。衛福部書面報告指出,立委提案內容未具體指明資金來源,違反《財政紀律法》,且保障點值與現行總額制度牴觸,無法執行。若由政府額外編列預算支應,保障每點0.95元或1點1元,將分別增加約705億、1155億元支出,且未來每年編列,費用也會隨總額增加而成長,排擠教育、文化、經濟、國防、交通等預算。衛福部進一步強調,若不編列額外預算,由健保財源支應,安全準備將在明年一次用罄,5.17%的費率將不足支應,今年底就須調漲健保費率,且會超過《健保法》所定的6%費率上限。形同按量計酬 涉制度重大改變衛福部認為,點值保障尚未取得共識,將引起社會反彈,建議審慎評估,應維持現行條文。主計總處也指出,修《健保法》保障點值,形同將總額制改為按服務量計酬,涉及制度重大改變,宜有完整配套,以免造成醫療資源浪費。台灣醫務管理學會理事長洪子仁認為,世衛組織(WHO)已呼籲政府增加對健康的投資,世衛大會(WHA)5月27日舉行,對於爭取加入WHO的台灣來說,更應將人民生命健康價值擺在首位,若要實現準總統賴清德「健康台灣」理想,就應藉由總額制度的改革,提高醫療機構的韌性。衛福部不應只是回應「無法執行」,而應提出可行方案,送請立法院討論。公衛學者分析 應調整支付點數台大公衛學院院長鄭守夏分析,總額上限制對保險人是好事,利於管控費用,但對醫療服務提供者不利。醫界為了競爭,通常不會拒絕上門的病人,醫療服務過多,點值就下降。若維持論量計酬,又要保障點值,超出的預算由政府補足,在醫界競爭之下,會導致醫療服務過度利用,健保得花更多錢。簡單來說,沒有總額限制,會造成醫療服務快速成長,「我們付得起嗎?這是很務實的問題」。「錢永遠不夠,全世界都一樣,重點是錢要花在哪裡」?鄭守夏直言,醫界沒有願景,只提健保要加錢,但未想到什麼才是對台灣好。他認同政府花太少錢會造成醫院經營困難,醫界被過度壓抑,還得靠「美停事業(美食街、停車場)」提高收入,只是多給錢,要怎麼花最好?答案應是調整支付點數。鄭守夏說,一些緊急、複雜、醫院不願意收治、擔心救不活而挨告的病人,往往都會被推往台大、榮總等醫院。對於這些疾病類別,支付點數應優先提高,不僅對醫師公平,重症病人也免淪人球,政府投資健康,應不是保障所有的點值,而應把錢花在難治的、攸關生命的支付項目。
全台最賺錢醫院前5名曝光!第一名是它 連7年奪冠
前五大賺錢醫院健保署4月30日公布2022年醫院財報,林口長庚連7年蟬聯最賺錢醫院。與2021年相比,林口長庚總收入多了59.14億,歸功於股利,而義大醫院因少了8億的投資收入,從第5大賺錢醫院暴跌至第2大虧錢醫院。醫界直言,靠非醫務收入支撐不是好現象,期待政府改善支付制度,讓醫療機構,尤其偏遠地區的醫院能靠本業獲利,才能幫助更多病人。前5大最賺錢醫院,分別是林口長庚、高雄長庚、中國附醫、基隆長庚、桃園長庚,長庚體系佔4家。最虧錢醫院方面,亦是長庚體系的土城醫院短絀最多,達1.15億,第2~5名依序為義大醫院、博田國際醫院、國仁醫院、門諾壽豐分院。值得注意的是,19家醫學中心當中,有10家醫院的醫務利益率都在3%以下,台灣醫務管理學會理事長洪子仁分析,這顯示醫院難靠本業獲利。雖然2022年,整體醫務收入有好轉趨勢,主要是因就醫少、點值上升,加上政府補助所致。長遠來看,醫務本業仍是虧損居多,就連林口長庚,過去幾年的醫務結餘也是負數。高雄縣醫師公會理事長王宏育表示,健保的錢不夠,醫院得靠「美停事業」(美食街、停車場)及投資活下去,這不是好現象。大醫院多處市中心,人多、環境便利,有條件經營非醫務收入,但對偏遠地區而言,病人經濟狀況不好,不可能收取高昂的停車費,也很少人會到偏鄉醫院吃飯,政府有必要調高醫療的投資,改善支付制度。為避免偏鄉地區無醫院可看,健保署下半年將推動「燈塔醫院」計畫,研議對「不能倒」的偏鄉醫院祭出補助配套。今起也提高離島醫院的住院給付,包含護理費、病房費等住院申報,加碼至3成。醫改會執行長林雅惠說,2022年整體醫務收入好轉,各界關心的是,結餘的流向如何?2022年醫院的人事費用占率從46.5%降至45.9%,面對嚴重的醫事人員出走潮,醫院是否有將結餘合理回饋到醫事人員、改善職業環境,都值得追蹤。