高壓氧
」 高壓氧治療 苗栗 彰化 突發性耳聾 高壓氧「一氧化碳中毒」好發季節來臨 醫師揭緊急救治方法
10月過後天氣將逐漸變冷入冬,這個季節不但是心血管疾病與流行性感冒盛行之時,「一氧化碳中毒」的意外事件也層出不窮。根據衛生福利部疾病管制署統計資料顯示,大部分的一氧化碳中毒意外發生於冬天及早春,其中12月至4月佔百分之73.8,且患者通常較年輕,而發生原因不外乎是瓦斯熱水器使用不當、煤爐、炭火及汽車引擎廢氣引起,提醒民眾特別注意。衛福部金門醫院急診科主任戴克穎指出,一氧化碳(CO)為一種無色、無味、無臭、無刺激性的氣體,一般產生時並無特別警訊,所以一般人常在無意間發生中毒而不自知;居家時一氧化碳容易因密閉空間通風不良而產生,當供氧不足而燃燒不完全時就容易大量產生,人體吸入過量的一氧化碳時,因其與體內血紅蛋白的親和力比氧的親和力高出200至300倍,而碳氧血紅蛋白較氧合血紅蛋白的解離速度慢3600倍,當一氧化碳濃度在空氣中達到35ppm,就會對人體產生損害。戴克穎表示,人體一旦吸入一氧化碳,血紅素優先與其結合,導致阻礙血液循環輸送氧氣的功能,人體組織就會缺氧,輕則引起頭暈、頭痛、噁心、虛弱甚至呼吸急促,嚴重時會引起胸悶胸痛、心肌梗塞、昏迷、抽搐、失禁,甚至死亡等嚴重的情形發生。戴克穎說明,有關一氧化碳中毒的救治方式,首先是先將病人脫離中毒環境並盡速送醫,給予百分之百濃度的氧氣及支持性療,並詳細檢查有無造成器官實質性傷害,嚴重患者更需給予高壓氧治療、並轉送至醫學中心做後續追蹤。戴克穎提醒,除上述提及之症狀以外,一氧化碳中毒的部分病人會於急性期緩解後的2至40天出現延遲性神經精神症狀,如智能減退、大小便失禁、步態不穩及行為退化等,需另於相關科別作後續追蹤及積極治療。
黑狗遭膠帶纏繞嘴巴「潰爛見骨」!新北動保處急救援 正調監視器抓凶手
新北市樹林區柑園路日前被發現1隻黑狗遭人用膠帶纏繞嘴巴,導致吻部上下潰爛見骨。新北市動保處接獲通報後,立即派員救援並將黑狗帶回毛寶貝醫療中心醫療,經獸醫師細心醫療及配合高壓氧治療,見骨的傷口已長出新肉完成治療,現開放認養。動保處表示,為找出凶嫌已動員大量人力調閱監視器及訪查,民眾若有線索也請電1959協助破案。動保處表示,小黑狗被送到毛寶貝醫療中心時,已多日未進食,傷口寬度過大以致於無法直接縫合,獸醫師先以輸液及注射消炎藥劑,並配合後續高壓氧療程,提升體內組織含氧量,消除水腫等組織腫脹症狀,迅速讓小黑犬在5天之內傷口結痂,現開放認養中。小黑狗完成治療,目前已開放認養。(圖/新北市動保處提供)動保處獸醫師李建沛表示,通常犬隻在受虐後多半對人類會產生不信任感,但小黑狗沒有因為這次的膠帶受虐經驗就對民眾產生排斥感及不信任,相反的牠在傷口恢復期間認真的去記下每位動保處同仁的長相,努力的在毛寶貝醫療中心康復,由衷期待小黑狗的有緣人早日到來。動保處呼籲,勿因犬隻吠叫吵鬧就用膠帶綑綁,違者將依《動物保護法》處2年以下有期徒刑或拘役,併科20萬元以上200萬元以下罰金。另民眾若有發現動物受虐情形,可電「1959」動保專線或通報動保處,以減少動物傷害。
吃完晚餐「一家5口被放倒」送急診!醫搖頭:一氧化碳中毒
大陸浙江省發生一起驚險中毒事件,溫州市一戶陳姓人家在家中聚餐時,陸續有人出現頭暈、嘔吐等症狀,紛紛被緊急送醫救治,經抽血檢驗發現,一家5口竟是一氧化碳中毒。據陸媒報導,近日陳姓男子在家中使用瓦斯爐煮飯時,由於天氣實在太過炎熱,於是便將門窗緊閉開冷氣,沒想到吃完晚餐後,全家人半夜突然開始頭暈、噁心、嘔吐,緊急前往溫州市中西醫結合醫院就醫。起初全家人還以為是食物中毒,血液檢驗結果發現,5人血液中的「一氧化碳血紅素」比起普通人高出12.8%,被醫師判定為「一氧化碳中毒」,所幸及時進行高壓氧治療後,一家5口已逐步康復。對此,急診室醫師表示,當人體不慎吸入一氧化碳後,輕者會產生頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、噁心、嘔吐等腦缺氧症狀,中度中毒則會出現臉潮紅、冒汗、無力、意識模糊或昏迷,嚴重甚至可能導致死亡。醫師也提醒,民眾在使用瓦斯爐等燃氣設備時,應注意保持環境通風,若出現疑似一氧化碳中毒的跡象,請立即前往空氣流通的戶外場所,由於一氧化碳中毒可能會有延遲性腦病變的狀況,因此務必盡速就醫。
台中七期豪宅祝融!11樓廢棄物起火工人午休荒逃命 1女吸濃煙嗆傷
台中市七期市政路24日中午12時許驚傳火警,1棟31層樓豪宅建案突起火燃燒,當時正逢工人午膳時間,所幸及時發現逃生,僅造成1名林姓女工人嗆傷,消防局獲報,立即派遣各式人車趕抵救援,到場後發現11樓有火舌不斷竄出,消防員立即撲水線滅火,詳細起火原因及財損仍待調查釐清。據了解,1棟豪宅建案工地發生火災,發現大樓為地上31層及地下7層的SRC構造建案,起火點位於11樓管道間,擺放的廢棄物因不明原因燃燒,導致火勢一發不可收拾,物品皆被燒到焦黑,11樓外的建案看版慘遭燒穿,恰巧事發時工人們正準備午休用膳,及時發現火勢後趕緊逃命,所幸全數皆已逃出,但林女不幸吸入濃煙嗆傷。工人說明,當時正在執行作業,突感覺到熱氣從管道間湧出,未料11樓卻已竄出火舌燃燒,工人見狀趕緊通報,幸虧及時發現,全數人皆已逃出,另1名工人表示,正準備吃飯時,不曉得發生什麼原因,才造成火災。消防局表示,台中市消防局中午12時3分獲報,市政路1棟建案豪宅發生火災,1人嗆傷,消防局立即出動14輛消防車、2輛救護車及44名消防人員趕往搶救,到場後迅速操作雲梯車灌水滅火,火勢在中午12時27分順利撲滅,傷患則在吸入高壓氧後已紓緩,未送醫。消防局說明,初步調查火場後,發現起火點是11樓管道間堆置的廢棄物燃燒釀禍,火勢燃燒面積約3平方公尺,後續詳細起火原因及財損仍待火調人員進一步調查釐清。
7人吃「炭火燒烤」集體一氧化碳中毒 進高壓氧艙治療
中國上海6月7日凌晨,有7人結伴在包廂內吃炭火燒烤,豈料導致一氧化碳中毒,所幸搶救及時,7人在復旦大學附屬金山醫院接受高壓氧艙治療,最終都脫離了生命危險。對此,急診值班醫生閔思慶獲知,當時7人在一個無窗、無通風的包廂內吃炭火燒烤,持續一個多小時,隨後都出現了不同程度的頭暈、噁心、嘔吐、疲倦、行走不穩,部分人員還有跌倒、抽搐症狀。閔思慶表示,這是一起典型的密閉環境下一氧化碳中毒的群體性事件,醫院方面立刻對患者開設了綠色通道,優先安排檢驗項目與影像學的檢查,並第一時間聯繫安排高壓氧艙治療。所幸搶救及時,經高壓氧艙治療後,7人安全返回急診科留院觀察,經一系列治療後,目前所有患者均已陸續出院。事後,醫師坦言,「這次緊急搶救的7名患者算是不幸中的大幸,他們能很快地從包廂內走出來,假如時間持續再長一點,可能就會昏迷在包廂內,後果不堪設想。」醫生提醒,即便是在夏季,一氧化碳中毒的風險依然存在。至於,若有人吸入一氧化碳後中毒昏迷該怎麼做?對此,閔思慶表示,一方面要迅速將中毒患者轉移至通風良好處,解鬆其衣扣、腰帶,保持呼吸暢通,同時要撥打急救電話,能盡快將其送往醫院是最好的,並要保持側臥位,以防嘔吐物吸入其呼吸道引發窒息。在等待急救人員到來的間隙,如發現心跳呼吸停止,可以對其進行心肺復甦術。
6進火場救人!英勇高中生估今日出院 義行引發迴響:各界贊助畢旅、縣府出醫療費
苗栗縣頭份市興華高中角力選手林雅各,29日凌晨6度冒險衝進火場,救出70歲賴姓老翁,事後因吸入過多濃煙昏厥送醫。據了解,林雅各31日下午在頭份市為恭紀念醫院接受高壓氧治療後,如情況穩定即可出院。而林雅各因家境清寒,原本無法參加6月12日舉辦的畢業旅行,同學得知他的義行,自動發起集資,要帶林雅各一起去畢旅,學校家長會也贊助6000元助他成行。苗栗縣長鍾東錦30日到醫院探視林雅各時,也承諾一應醫療費用全數由縣府承擔,還告訴林雅各,「因為你足夠好,所以當時機來到,全世界都會跳出來幫你」。頭份市親民路29日清晨4點傳出火警,當時在附近超商買早餐準備參加晨訓的林雅各路過,自告奮勇6度衝進火場救人,最後成功救出屋主70歲賴姓老翁,但林雅各也因吸入過量濃煙不支昏倒,由救護車將2名傷者送往頭份市為恭醫院急救。林雅各冒險救人的事蹟曝光,師生都對他的義行感到十分敬佩。興華高中校方透露,由於林雅各家境清寒,原本無法參加6月12日的畢業旅行,同學得知他英勇救人事蹟,自發性發器捐款集資,要帶雅各一起參加畢業旅行。而林雅各在為恭紀念醫院接受高壓氧治療後,身體恢復狀況良好,院方表示31日下午做完第3次治療,如狀況穩定即可出院。提及被外界形容為「英雄」,他害羞笑稱「每個人看到都會去救吧」。林雅各也向擔心他的同學、親友們表示,自己身體情況很好,不必替他擔心。此外,苗栗縣長鍾東錦30日下午偕同副議長張淑芬、多位民代以及地方人士,前往為恭紀念醫院探視林雅各及獲救的賴姓老翁,不僅送上慰問金,也承諾醫療費會由縣府支付。興華高中家長會長得知他無法參加6月的畢業旅行後,也決定贊助旅費6000元。事後,鍾東錦30日深夜在臉書發文表示,「因為你足夠好,所以當時機來到,全世界都會跳出來幫你」。並深入解釋,林雅各六度衝進火場救人的行為「唯有在緊急時刻,才能體現一個人善良的本質」,並稱「他的勇敢讓整個苗栗縣都沸騰了,大家聽聞他來自清寒家庭,無法報名畢業旅行,於是帶著旅費前來請雅各收下這份祝福,收下這份本就該屬於你的青春回憶,請帶著我們的感謝並背上行囊,因為這是整個社會於焉你的善良,而激起的迴響」。鍾東錦還提到,「孩子,下次的救援請讓專業的來,保護自己也避免更多傷害,但你的勇氣遠勝於我,請容我向你致敬,一切醫療費用由縣府支付,請不用擔心」、「中捷有長髮哥、苗栗有林雅各,故事不同但都是英雄。」
苗栗清寒高中生6度衝火場救老翁 他脫上衣「手刀衝刺救人」驚險搶救過程曝
苗栗縣頭份市興華高中角力選手林雅各,29日凌晨6度冒險衝進火警屋內,救出70歲的賴姓屋主,事後因吸入過多濃煙昏厥,所幸2人經送醫急救後無礙。據了解,林雅各班導師透露,林因家境清寒,原本無法參加6月中旬的畢業旅行,同學得知他英勇事蹟,目前已集資協助,讓林跟同學一起旅行,留念美好的回憶。林雅各被火場的濃煙嗆到猛咳,最後脫掉上衣靠者優越體能手刀衝刺救出老翁。(圖/賴家鹽酥雞提供)就讀苗栗縣頭份市興華中學高二,同時也是角力隊選手的林雅各,奮勇6度衝入火場,救出受困屋內的7旬老翁,英勇的救人過程畫面也跟著曝光,從附近店家提供的監視器畫面可見,林雅各進入火場兩次後被濃煙嗆得猛咳,後來索性脫掉上衣,手刀衝刺進入火場,將老翁扛在肩上逃離火場,不過他也因吸入過多濃煙嗆昏被送醫。林雅各奮勇從火場搶救老翁脫險,自己也嗆昏送醫,爺爺及雙親趕到醫院照顧。(圖/報系資料照)據附近鄰居指出,當天約凌晨4點多時,先是聽到老人家呼叫聲,查看才發現民宅竄出大量濃煙,這時在附近買早餐準備參加晨訓的林雅各路過,自告奮勇衝進火場救人,當他進入1樓客廳時,因屋內濃煙密布,導致他呼吸困難,林雅各只能短暫停留出外換氣,待第3次進入屋內才發現賴姓屋主蹲在廚房門口,他趕緊上前扶著賴翁離開,由於賴翁無法行走,林雅各前後3次進出救援,最後一次,林奮力將賴翁背出屋外,但林雅各也因吸入過量濃煙不支昏倒,由救護車將2名傷者送往頭份市為恭醫院急救。林雅各和賴姓老翁都因吸入過量一氧化碳中毒,幸未造成吸入性嗆傷,經院方施以高壓氧治療,兩人都已恢復正常呼吸,但仍需持續接受高壓氧治療,林雅各的雙親、爺爺,興華高中班導師及角力隊教練事後都趕往醫院照顧。生林雅各奮勇從火場搶救老翁脫險,自己也嗆昏送醫,雙親趕到醫院照顧。(圖/報系資料照)林雅各冒險救人的事蹟曝光,師生都對他感到敬佩,導師表示,一想到他進出六次往返火場救人,實在替他捏把冷汗,據林雅各的班導詹喬惠表示,由於林雅各家庭經濟狀況不佳,原本無法參加6月12日的畢業旅行,同學得知他英勇救人事蹟,已自發性捐款集資,要讓雅各一起參加畢業旅行,充分展現同學愛。據了解,有客家、泰雅族的血統的林雅各,眉大眼非常帥氣,曾在去年新竹縣全中運中,以高一新生之姿奪下自由式第2級第5名,他在興華高中國中部念一年級時,就發現對角力運動有興趣,開始跟著學校教練廖政賢練習,並直升高中部體育專班,包括教練廖政賢也表示,林雅各個性外向爽朗,家中經濟狀況雖然不佳,但林雅各全力鍛練自己,期望未來能在全國性比賽中拿下好成績,升上體大繼續在角力界中努力,為國爭光。
苗栗民宅火警…高中生6度衝火場「救出7旬老翁遭嗆昏」 縣長說話了
苗栗縣頭份市興華中學高二學生林雅各,29日凌晨出門準備到校晨練,發現一處民宅發生火災,因為消防員還未到場,他二話不說立刻衝進火場救人,前前後後進入屋內6次,最後就出70歲的賴姓屋主,但自己也因為吸入過多濃煙昏厥,所幸2人送醫後均沒有大礙。林雅各29日凌晨4點40分左右,出門到附近的超商買早餐,準備到學校參加晨間練習,結果聞到旁邊一棟透天厝傳出濃厚煙味,雖然屋門打開,但屋內沒人出來,因此請店員幫忙打電話報案,自己則衝進火場救人。林雅各前前後後出入火場6次。(圖/報系資料照)林雅各進入1樓客廳,發現濃煙密布、呼吸困難,只能短暫停留出外換氣,等到第3次進去屋內,才看到賴姓屋主蹲伏在廚房門口,無力起身,他趕緊上前將人背出屋外,前後出入共6次。林雅各因為吸入過量濃煙昏倒,由消防隊將他和賴姓屋主送醫急救。院方檢查,2人都因吸入過量一氧化碳中毒,所幸沒有造成吸入性嗆傷,施以高壓氧治療後,順利恢復正常呼吸,但仍需持續接受高壓氧治療。據悉,林雅各是原住民,是學校角力隊的隊員,曾在去年新竹縣全中運中,奪下自由式第2級第5名。苗栗縣長鍾東錦獲悉後大為讚許,並指示因林雅各家境不佳,住院期間所有費用都由縣府全額支付。
45歲男染疫後視力模糊 「高壓氧單人艙」治療改善症狀
2022年,45歲的賴先生感染了SARS-CoV-2,經歷了頭痛、間歇性發燒、咳嗽、皮疹、骨痛等一系列症狀,更令人擔憂的是,他甚至出現了眼部模糊和視野缺失等症狀。經眼科檢查後發現為閉塞性視網膜血管炎,並在視網膜上出現了Kyrieleis(發炎性)斑塊。亞東醫院眼科與高壓氧治療中心醫療團隊的綜合治療計劃,賴先生接受了包括14次高壓氧治療,每次90分鐘,壓力為2.5絕對大氣壓。在治療過程中,賴先生的視網膜血管炎症狀得到了緩解,視野缺失情況也有所改善。隨著高壓氧治療的進行,他的皮疹和發燒等其他症狀也獲得控制。為了進一步滿足患者的需求並提供更個性化的治療體驗,亞東醫院自今年5月起引進全新的「高壓氧單人艙」,可造福更多眼科手術、中風及臉部整形的患者,同時提供高隱私、更舒適的治療選擇,也讓醫療團隊能為患者打造更精準且個人專屬的治療計劃。高壓氧治療是一種非侵入性的治療方法,透過在封閉的環境中呼吸高壓純氧,患者可以獲得多種益處,包括促進傷口癒合、減少炎症、增強免疫力等。然而,中風病人卻因無力引動多人艙吸氣及吐氣閥組,呼吸會比較費力;臉部整形病患則因臉部有傷口無法戴面罩。張厚台主任指出,單人艙無須戴面罩的優勢正可解決這些問題。對於眼科病患,單人艙氧氣可直接經由擴散到水晶體及視網膜,效果會比多人艙吸入肺動脈再到眼動脈來的直接及快速。相較於原先的多人艙,高壓氧單人艙具有多項優勢。張厚台主任表示,除了預約時間彈性外,在單人艙內,患者不需要與他人共享空間,治療過程中能夠保持完全的隱私,而每位患者的治療時間和壓力也都可以根據其具體需求進行調整,提供更加量身定制的治療。此外,單人艙採用平躺式設計,並配備多媒體系統,讓患者在治療過程中可以觀看影片或聽音樂,提升治療的舒適度,讓個案在豐富而美好的影音氛圍下,置身高壓氧的環境,讓富含氧氣的血漿能夠更進一步的擴散到身體其他細胞,達到修復受損組織的效果。
「預防醫學成趨勢」多角度評估健康 科技養老!量身打造保健方案
健康不只是「看」起來沒事!隨著高齡化社會來臨,醫療科技進步、生活品質上升,國民往往也「看」起來非常健康。然而「健康」已經不再是二分法了!除了身體健康,或是罹患疾病需要醫院治療以外,身體的很多狀況其實都不容忽視。美無極慕康診所總院長林蓓蕾醫師表示,面對現代生活帶來的多重壓力,從慢性病到心理健康問題,「預防醫學」將成為大家都需要認真看待的一大領域。適逢母親節,林蓓蕾醫師強調,對於女性特有的健康需求,如因為更年期的生理變化而出現失眠或是記憶力退化等狀況,都不該單獨的看待,在「預防醫學」領域,醫師們可以從更全面的角度評估及提供照護。像是更年期生理變化的各種情況,即同時涉及婦產科、骨科等多領域,透過「預防醫學」,將能多角度評估身體真正的需求。創辦人兼皮膚科醫師、生化博士及長庚科技學院副教授的邱軍棠博士也提到,現在人們開始有「預防醫學」的觀念,隨著對身體保健的日益關注,特別是對於年齡增長後的身心狀況,因此「健康老化」的重要性日漸增加。邱軍棠強調,醫美服務不僅是外表的改善,更是一種全面健康管理的方式。透過與「預防醫學」的結合,鼓勵大家首先保持良好的身體健康,再追求外在的美。此外,科技養老的趨勢如同診所提供的「高壓氧治療」,不僅抗老化、維持健康,還能強化免疫系統,為每位家庭成員打造全面的保健方案。全明星運動會的明星領隊,籃球運動員錢薇娟和桌球冠軍江宏傑,也在美無極慕康診所體驗了高壓氧治療。兩位專業運動員從「活動、運動」角度分享「預防醫學」觀念,表示「身體健康無論是對於一位運動員,還是一般民眾,永遠都是第一順位考量!」錢薇娟提到作為一名運動員,自己早就知道高壓氧治療在修復運動傷害方面的效果。江宏傑也表示體驗「高壓氧治療」後,能感受從手腕和膝蓋、腳踝等,都能感受到明顯的感受到身體舒緩,整個人精神許多。而兩位也提到,「運動」、「活動」是生活中很大一部分,不是只有運動員需要注意活動前的預防及活動後的修復。大家在日常生活的活動,像是長期爬樓梯對膝蓋的耗損、或是低頭打電腦的頸椎傷害,往往也有可能對身體的肌肉與關節產生長久影響,因此「預防醫學」觀念,確實該更大幅度的普及。正值母親節的到來,錢薇娟和江宏傑也表示對於「健康問題」,身為子女總是會擔心父母;而身為父母,也總是不希望讓子女擔心。趁著母親節向辛苦的父母們表達感激,同時提醒大家「為最重要的人著想」!
動物醫院高壓氧艙爆炸!女飼主遭擊「5官碎裂」 恐腦死亡
廣州有名女子近日帶寵物貓到寵物醫院接受高壓氧治療,怎知高壓艙竟突然爆炸,不幸砸中女子的臉部,讓她直接五官碎裂、頭骨也當場爆裂。事後業者態度冷漠,堅持不是爆炸,而是艙門彈出;另外,女子的未婚夫則說她腦死亡的機率很大。綜合陸媒報導,廣東有位女網友2月19日在微博發文表示,當天接診了位在寵物醫院因高壓艙爆炸而造成腦部重傷的患者,但是目前該用戶已將帳號內容率刪除,就連帳號名都改掉。肇事醫院為廣州「愛諾百思動物醫院」,女子在一旁陪著寵物貓做高壓氧艙治療,但是在等待的同時,高壓氧艙就發生爆炸,導致受重傷,造成她臉部五官碎裂。事發醫院令人怵目驚心,地上滿是血水。(合併圖/翻攝微博)對此,醫院回應目前事發原因仍在調查當中,「它不是爆炸,是高壓氧治療儀器發生故障,一個艙門彈出來了,碰到一名顧客的面部,造成創傷」。微博網友「不知名美女靜」發文表示受傷女子還在ICU(加護病房)搶救,同時發出多張照片,現場爆炸威力看起來巨大,地面上噴濺大量血水,場面觸目驚心。「最後兩張是她老公的微博『巧克力張張包-』前幾天還在按讚婚紗照,突然就飛來橫禍,醫院還在避重就輕回應只是面部受傷,這還是廣州排名前三的寵物連鎖醫院(新瑞鵬旗下的廣州愛諾百思動物醫院)。」女子老公2月27日在微博更新發文說,醫生向他表示女子大概率腦死亡,這結果讓他無法接受;另外,也有網友關心貓咪健康狀況,而他也回覆「貓咪沒有關係,已經轉院了」。
彰化小姊妹仍昏迷!社工「輕喊1句」10歲姊泛淚 妹腦受損做最壞打算
彰化縣伸港鄉上月22日晚間發生重大車禍,就讀國小的陳姓3姐弟過馬路時遭無照休旅車撞飛,10歲姐姐與9歲妹妹仍在與死神搏鬥。彰化家扶中心社工日前再度探望小姐妹,在姐姐耳邊輕聲呼喚「趕緊恢復健康好嗎?」接著意外發現女童眼角泛淚,認為她應該有聽到大家的鼓勵,希望孩子盡快好起來。彰化秀傳醫院副院長李佳穎透露,雖然姊姊的昏迷指數仍為3,但生命跡象穩定,瞳孔對光有反應,目前已停止給予升壓藥4天,血紅素接近正常值,電解值、動脈血氧濃度、進出身體的輸液量平衡皆正常,肺功能也有所改善,將施予幹細胞治療,已經送件正在跑流程。彰化家扶中心社工日前再度到醫院探視小姐妹,在2人耳邊加油打氣,「嗨,親愛的寶貝姐妹們,老師再次來看妳們了,妳們口中的帥氣主任哥哥與家扶老師們,全部都在祈禱著妳們趕緊好起來,大家寫上為妳們兩姐妹加油的祝福語,昨晚老師親送到加護病房裡,放在床邊陪伴妳們!趕緊恢復健康好嗎?」彰化小姊妹遭無照駕駛撞上,搶救進入第11天。(圖/彰基提供)社工對小姐妹說,「主任哥哥要再帶妳們參加暑期課輔班、戶外教學、同學們一起手拉手,走路去餐館享用牛排,年底還有許下心願會成真的圓夢禮物,以及妳們最愛的聖誕大餐。」社工透露,姐姐有泛淚,應該有聽到他們說話的聲音,「妹妹加油!姐姐進步中,妳也要跟上姐姐的腳步,趕緊再來當老師的小幫手。」彰化基督教兒童醫院神經外科主任張尚文醫師表示,陳小妹妹一開始到院時極度不樂觀,甚至擔心可能在24小時內就會變小天使,但是沒想到陳小妹很勇敢地堅持了下來,雖然用了3個升壓劑,血壓還是上上下下地不穩定,但還是慢慢的往比較穩定的方向。張尚文進一步表示,陳小妹目前比較嚴重的是雙側氣胸,還有腦部損傷,腦部損傷應該是在撞擊之後,劇烈翻滾造成「瀰漫性的軸索損傷」,這是所有腦外傷裡最嚴重的一種情況,不但會造成神經斷裂,還可能導致瀰漫性出血,這都會引發嚴重的缺氧性腦病變;不過,陳小妹妹無限的潛力,在彰基醫療團隊全力的救治之下,期望有奇蹟出現。彰化小姊妹遭無照駕駛撞上,搶救進入第11天。(圖/彰基提供)張尚文表示,上月23日晚上陳小妹一度狀況非常不穩定,出現了尿崩症狀,醫療團隊即時使用藥物,狀況是有扭轉回來,目前已經沒有再出現類似狀況。另外,「瀰漫性軸索損傷」預後最差,比較擔心這個狀況。目前的醫療計畫,陳小妹如果能夠渡過這一段時期,再來會嘗試所有可能的治療方式,包括高壓氧的治療。醫生也提到,經過連日搶救跟治療,原本使用三線的升壓劑,已經撤掉兩線,現在一線的升壓劑就已經可以維持正常的心跳及血壓。另一方面,醫療團隊預計星期一(4日)替陳小妹做骨折固定手術,手術部分會為妹妹選擇最適合的醫材,同時仍會做好最壞打算,盼國人持續幫忙集氣。
彰化小姊妹搶救第9天 妹妹「腦部完全受損」醫曝:做好最壞打算
彰化縣伸港鄉遭無照駕駛休旅車撞上的陳姓國小三姊弟,輕傷的弟弟已出院返家休養,二姊妹仍於醫院治療中。據悉,目前姊姊瞳孔對光有反應,肺功能有改善;8歲妹妹狀況不樂觀,腦部完全受損,雙側瞳孔對光反應微弱。彰基表示,醫療團隊持續給予妹妹最好的照護,同時也做好最壞打算,希望國人幫集氣。彰化秀傳醫院副院長李佳穎透露,雖然姊姊的昏迷指數仍為3,但生命跡象穩定,瞳孔對光有反應,目前已停止給予升壓藥2天,2月29日輸血2個單位,今(1日)的血紅素已接近正常值,電解值正常、動脈血氧濃度正常、進出身體的輸液量平衡,而呼吸器設定氧氣濃度25%,代表肺功能有所改善。彰化基督教兒童醫院神經外科主任張尚文醫師表示,陳小妹妹一開始到院時極度不樂觀,甚至擔心可能在24小時內就會變小天使,但是沒想到陳小妹很勇敢地堅持了下來,雖然用了3個升壓劑,血壓還是上上下下地不穩定,但還是慢慢的往比較穩定的方向。彰化小姊妹遭無照駕駛撞上,搶救進入第9天。(圖/彰基提供)張尚文進一步表示,陳小妹目前比較嚴重的是雙側氣胸,還有腦部損傷,腦部損傷應該是在撞擊之後,劇烈翻滾造成「瀰漫性的軸索損傷」,這是所有腦外傷裡最嚴重的一種情況,不但會造成神經斷裂,還可能導致瀰漫性出血,這都會引發嚴重的缺氧性腦病變;不過,陳小妹妹無限的潛力,在彰基醫療團隊全力的救治之下,期望有奇蹟出現。張尚文表示,23日晚上陳小妹一度狀況非常不穩定,出現了尿崩症狀,醫療團隊即時使用藥物,狀況是有扭轉回來,目前已經沒有再出現類似狀況。另外,「瀰漫性軸索損傷」預後最差,比較擔心這個狀況。目前的醫療計畫,陳小妹如果能夠渡過這一段時期,再來會嘗試所有可能的治療方式,包括高壓氧的治療。不過,醫生也提到,經過連日搶救跟治療,原本使用三線的升壓劑,已經撤掉兩線,現在一線的升壓劑就已經可以維持正常的心跳及血壓。張尚文進一步表示,陳小妹的生命徵象越來越穩定之後,會與家屬進行全人醫療的討論會,包括全面性的治療討論及後續治療計畫,但醫療團隊仍會做好最壞打算,盼國人持續幫忙集氣。
彰化小姐妹展現驚人求生意志 大姊器官恢復8成功能「剩腦還須努力」
彰化縣伸港鄉22日發生嚴重車禍,陳姓小姊弟在回家途中,於斑馬線上被休旅車撞飛,2名女童當場失去生命跡象,經救治後恢復呼吸心跳,而陳家大姊展現驚人求生意志,歷經3次心肺衰竭搶救後,目前器官已恢復7到8成,僅剩下腦部還需要努力,彰化秀傳醫院則強調,醫療團隊會積極救治。22日傍晚6時許,3名孩子當時正走在斑馬線上,更加快腳步想通過馬路,蕭男卻駕駛休旅車高速行經並撞上3人,強大撞擊力道讓3孩童被撞飛數公尺,警消獲報後連忙前往救援。而2名女童當下失去生命跡象,陳家姐姐被送往秀傳醫院醫治,陳家妹妹則在彰基兒童醫院加護病房治療,陳家大姊更展現驚人求生意志,在救治期間歷經3刺心肺衰竭,最終都在醫療團隊的努力下,從死神手中搶人成功。秀傳指出,預計29日狀況相對穩定後,會安排腦部核磁共振評估腦部受損情況及殘存功能,並由多中醫、復健、高壓氧及多門專科陸續介入治療,考慮使用目前最熱門的幹細胞治療協助腦部神經再生。彰化基督教兒童醫院則指出,妹妹目前狀況較為穩定,但還是隨時會有狀況風聲,意識仍呈現重度昏迷狀況,醫療團隊會做最壞打算,並給予妹妹最好的醫療照護,也希望大家持續給予祝福,帶妹妹生命跡象持續穩定後,將會與家屬進行全人醫療的討論會,包括全面性的治療討論及後續治療計畫。
男子車禍!右腳與身體僅剩皮膚相連 醫「馬拉松手術」精準接合助恢復行走
31歲吳男當時凌晨開車不慎打滑,撞向對向來車,車頭全毀,踩煞車的右腳也連帶受創,劇烈撞擊下腳踝95%斷裂,包含腳骨、血管、肌腱、神經全斷,右腳與身體僅薄薄皮膚相連,斷肢險噴飛,送至醫院急救時情況慘不忍睹。傷口沾滿油污砂石 面臨截肢命運其下肢末端足踝組織複雜精細,重建難度高,且緊急送抵醫院時,吳男斷肢處沾滿油污和砂石,原本面臨截肢命運,但羅東博愛醫院骨科足踝專科醫師王秋猛收案後,評估仍有機會將斷肢接回重建。醫療團隊把握黃金時機,1小時內手術團隊到位後,備妥手術室即展開馬拉松接合手術。清創、縫補骨骼血管肌腱 成功接回斷肢為防止細菌感染,在斷肢接回前,醫護人員花費長時間將沾滿機油、砂石的傷口髒污一一剔除,接著王秋猛醫師將斷骨處以4根骨釘固定,並依序縫補接回肌腱、神經、血管共10餘條組織;一旦骨骼接合錯位或肌腱血管神經對接錯誤,可能導致組織壞死,手術難度極高。王秋猛醫師表示,足踝是下肢重要關節,結構繁複精細,必須對後足解剖構造有十足了解把握才能準確接回斷肢。他將斷肢大部分接回並縫補後,由整形外科林祁岷醫師帶領團隊接續進行血管顯微手術,手術過程將近9小時。術後3天觀察傷口無感染惡化壞死,顯見清創確實、斷肢重建成功、感染科抗生素組合投藥精準。妥善急救+積極復健 恢復正常行走後續吳男配合復健醫學科密集復健,同時進行高壓氧療程,傷口組織修復快速,3個月後就能拆下鋼釘練習走路,4個月後即重回工作崗位,不到半年已能恢復正常行走、重拾生活步調,外觀與常人無異。
糖尿病控制不佳!傷口潰瘍險截肢 高壓氧治療成功改善
70歲羅先生糖尿病始終控制不好,前一陣子右腳底出現一個潰瘍傷口,沒想到傷口越來越嚴重還產生化膿。羅先生到診所去治療,醫師擔心持續的惡化可能會導致截肢,趕緊轉診。糖尿傷口潰爛 癒合速度也慢轉診至仁愛長庚合作聯盟醫院骨科部部長黃贊文門診,發現羅先生糖尿病足的潰瘍,已造成骨髓炎,馬上安排住院接受手術清創及抗生素治療。不過因為多年控制不好的糖尿病造成的周邊血液循環不良,導致抗生素治療的效果不佳,傷口癒合速度也相當緩慢。黃贊文部長建議到高壓氧治療中心,由李祥安主任安排接受一天一次的高壓氧治療,骨髓炎獲得改善且傷口的範圍已有顯著的縮小。在完成多次療程後,羅先生已完全癒合回到正常生活。高壓氧來治療 正確傷口照護黃贊文部長表示,高壓氧治療是讓病人進入高壓氧艙內呼吸百分之百的純氧,並藉由艙內的高壓讓大量氧氣溶解在血漿裡面送到身體缺氧的組織。近代高壓氧一開始是美國海軍用來治療潛水人員身上常見的減壓病(也叫做潛水夫病),後來陸續發現高壓氧可以用來治療一氧化碳中毒、慢性骨髓炎、腔室症候群、傷口癒合不良、突發性聽力損失、放射性膀胱炎和慢性疲勞等的疾病。李祥安醫師說,糖尿病的病人產生的傷口癒合不良除了容易導致骨髓炎及截肢,根據統計資料顯示,糖尿病的病人若是有足部的潰瘍傷口,一年內的死亡率是其他沒有傷口的糖尿病病人的三倍。糖尿病合併足部潰瘍傷口的標準治療包括:足部減壓、增進血液灌流、治療感染、血糖控制、傷口照護等。壓氧治療中心 尋求專業評估高壓氧治療提供高濃度氧氣及促進血管新生的作用,相當適合治療因糖尿病導致血液循環不佳及產生的傷口癒合不良。當氧氣濃度上升同時也有殺菌、抑菌與增強血液中白血球殺菌能力的效果,也適合用來治療感染傷口和骨髓炎。李祥安醫師建議,如有慢性傷口治療許久未見好轉,可至高壓氧治療中心尋求專業評估。雖然高壓氧治療看起來好處多多,但一樣有可能產生副作用及風險。
苗栗寒冬驚魂!一家四口「一氧化碳中毒」 瓦斯熱水器成禍首
苗栗市今(30)日凌晨驚傳一氧化碳中毒事件,一家四口在北回鄉過年,卻因室內熱水器未通風,引發一氧化碳中毒,大千綜合醫院及時施以高壓氧治療,一家四口成功脫困,順利出院。據了解,王家四口人,連假從北部回到苗栗老家,半夜10歲的女兒出現頭暈、嘔吐、腹痛等症狀,接著42歲的爸爸、34歲的媽媽及8歲的弟弟也陸續出現相同的不適,家人趕緊送他們前往大千醫院急診。院方驚覺是一氧化碳中毒,立即安排一家四口進行高壓氧治療,所幸4人在治療下,皆成功康復順利出院,王家表示,事發地點的熱水器安裝在室內,且缺乏通風設備,才導致此次意外發生。蔡建宗醫療副院長表示,一氧化碳是無色無味的氣體,在居家中常因通風不良、瓦斯燃燒不完全而產生,初期症狀不易察覺,可能僅表現為輕微頭痛和頭暈,隨著中毒程度加深才會有噁心、嗜睡等症狀,甚至可能昏迷,若碰到一氧化碳中毒緊急狀況,應迅速送至設有高壓氧中心的醫院,接受適當治療,以降低神經後遺症的風險。蔡建宗提醒民眾,熱水器應避免安裝在浴室內或通風不良的室內,同時室內必須保持良好通風。此外,建議安裝一氧化碳濃度的偵測警報器,以提前警示,確保安全渡過寒冷的年節。
58歲女罹「暴聾」蟬鳴嗡嗡響 中醫治療降低聽損
58歲黃小姐某天突然發現,自己的右耳聽力變得不太清楚,且開始聽到如蟬鳴般的聲音,在診所治療數週後仍沒有改善,就診醫院耳鼻喉科,被診斷為突發性耳聾,隨後便開始接受口服和靜脈注射類固醇治療,以及耳內注射類固醇、高壓氧治療、口服血管擴張劑等藥物,症狀卻不見好轉。黃小姐對於病況感到不安,深怕可能有一天會真的聽不到聲音。隨後更安排了耳蝸電圖、電腦斷層、核磁共振等一系列檢查後發現一切正常,黃小姐便決定要以中醫治療為主,經台南市立醫院中醫部趙念廷醫師診治後,聽力逐漸進步。趙念廷醫師診斷黃小姐是肝氣不暢造成耳竅不通所致,採中藥處方加味逍遙散加減以疏肝理氣通耳,並輔以針刺聽宮、下關、翳風、風池、合谷、中渚、太衝等穴治療數個月後,不僅耳鳴音量大幅降低,右耳平均聽力也從原本重度聽力損失的78.8分貝,進步了30分貝,變成了中度聽力損失的48.8分貝(正常值為≤25分貝),同時左耳聽力也進步了逾10分貝。黃小姐回想當時耳鼻喉科醫師說:「妳的右耳聽力可以不再惡化就不錯了。」如今,經中醫治療後,不僅右耳聽力得到改善,甚至左耳的聽力也變好,黃小姐放下心中的大石頭,心情頓時輕鬆許多。趙念廷醫師指出,突發性耳聾其正確全名為「不明原因之突發性感音神經型聽損(idiopathic sudden sensorineural hearing loss, ISSNHL)」,指於3天內至少連續3 個相鄰測試音頻,有超過30 分貝的感音神經性聽閾值受損,其成因大多不明,並且應該儘早(症狀發生後14天內)診斷與治療,而其預後有1/3患者可痊癒,1/3患者可部分改善,剩下1/3患者則治療無效而發生永久性聽力損失。趙念廷醫師表示,中醫將突發性耳聾歸於「暴聾」,而一般傳統中醫在診治耳鳴、耳聾時常將其區分為實證如外感風熱使耳竅壅閉;七情不暢造成肝鬱化火而上擾耳竅;水濕內聚化為痰熱並蒙蔽耳竅;或是虛證如飲食不節而損傷脾胃,造成宗脈空虛而不能上濟於耳;腎精不足導致耳竅失養等。故臨床上需同時辨病、辨證施治,同時突發性耳聾患者平時應避免過度勞累、放鬆心情,調整生活作息及飲食方式,盡量低鹽飲食並減少油炸辛辣,並且避免暴露於高噪音的環境之中。
鬧鐘沒響、手機故障聽不到當心耳中風惹禍! 醫曝「這些人」最常發生
張太太日前睡夢中被孩子搖醒,發現錯過上課時間,以為忘了設鬧鐘;陳先生則是右耳突然聽不到手機對話,誤認手機故障,兩人就醫檢查後發現都是單側聽力突然喪失、伴隨嗡嗡耳鳴聲等症狀,確診為「突發性耳聾」(俗稱耳中風)。突發性耳聾 多因這2種因素導致亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部部長田輝勣表示,突發性耳聾跟顏面神經麻痺十分類似,多屬於突發性且無預警的疾病,造成原因主要以內耳血液循環不良或病毒感染為最大宗,其他原因則包括聽神經瘤、內耳內淋巴囊水腫以及自體免疫疾病等。三高族群最常見 免疫力下降風險增高田輝勣解釋,由於內耳血液循環有一段沒有側支血管支援,一旦因故阻塞導致血液斷流,就會造成突發性耳聾,也就是俗稱「耳中風」,這類患者以三高族群最為常見,至於病毒感染則多半與太勞累、生活作息不正常、感冒等因素相關,連帶造成人體自體免疫能力下滑,突發性耳聾的風險也隨之升高。高壓氧治療 促進血管新生、活化受損組織病患多半可透過口服或注射類固醇及高壓氧治療等方式治療改善病情。田輝勣指出,高壓氧治療是讓患者吸入100%純氧,以增加血液中的氧含量,藉以增加血氧濃度提昇組織內含氧量,使紅血球含氧量達飽和,更能增加溶解於血漿中的氧氣,促進血管新生、活化受損部位組織,對於突發性耳聾的患者而言是治療一大利器。單側聽力聽不見 應盡快就醫田輝勣提醒,如果突然出現單側聽力聽不見,或者突發性耳鳴、頭暈等症狀,務必儘速就醫,因為越早治療,復原效果越佳,否則可能會造成終生聽損;此外,也要積極控制血壓、血糖、血脂,調整生活作息、減緩壓力。
彰化女車禍腦重創 昏迷1個月甦醒吐心願「想煮飯」…原因藏洋蔥
25歲的洪小姐8月6日從工作的台北回到彰化溪湖老家,想要煮菜替爸爸過父親節,媽媽騎機車載她到超市買菜途中卻被小客車追撞,媽媽骨盆及腿部多處粉碎性骨折,她腦部重創,經手術取出血塊仍生命垂危,在加護病房昏迷1個月才醒過來,展開復健。她樂觀地說,要趕快出院,完成遲到的父親節大餐。衛福部彰化醫院神經外科醫師張昕煥表示,洪小姐雖然有戴安全帽,但腦部受到猛烈撞擊,嚴重大片硬腦膜下腔出血,經緊急手術取出血塊及放置監測器,在加護病房輔以低溫療法,減少自由基二度傷害腦細胞,兩週後在顱內壓監測器下由骨科醫師完成大腿骨骨折固定手術,術後配合中醫師針灸及復健治療,1個月後終於睜眼逐漸有意識,在完成顱骨成型手術後脫離維生管路後轉至普通病房。張昕煥說,洪小姐傷到左腦語言區,腦幹也受到壓迫,造成語言功能受損及四肢無力,神經外科、中醫科、復健科及高壓氧中心全力整合治療,洪小姐從甦醒之初要搭配紙筆溝通,現在已能完整言語表達語意,肢體部分也逐漸恢復,展現醫療整合的成果。在病房裡,中醫科主任馮天祥在洪小姐頭頂及臉部針灸14針。他說,從加護病房就開始針灸,主要是開竅醒腦,進行穴位和反射區的刺激,幫助腦部功能恢復。語言治療師也是每天到病房進行語言復健,從說故事當中刺激說話及邏輯。洪女車禍腦重創昏迷1個月,想完成遲到的父親節大餐。(圖/衛福部彰化醫院提供)在復健治療室,職能治療師指導她一再反覆做出夾東西及綁蝴蝶結等動作,曾是輕而易舉的動作,現在卻顯得困難,但日漸進步,原本夾東西放不進目標的左手已經大大提高完成率。多處骨折手術、也還在復健中的媽媽坐著輪椅到場鼓勵洪小姐復健,爸爸和哥哥、姊姊也為她加油。為了早日康復出院,她十分努力復健,全家人的情感因車禍更加凝聚。洪小姐家人指出,小妹原本在台北工作,父親節前夕回到老家,8月6日星期天下午和媽媽決定到超市買菜,想煮頓大餐替爸爸過父親節,都還沒到超市,就在途中遭車子撞飛。小妹在1個月昏迷期間,他們飽受煎熬,媽媽更是身體痛,心也痛。洪爸爸表示,希望妻女早點出院,他可以再重新過一次父親節。洪媽媽說,看著女兒一天天變好,期待可以早日恢復過往的日子,快快樂樂。洪小姐用微弱的聲音說,她要加緊復健,早日出院,真正煮頓飯菜幫爸爸過父親節,雖然遲到了,但她衷心期待。