首例猴痘
」 猴痘 疫苗 張凱音 莊人祥 南韓
首例猴痘重症死亡案例！ 30多歲男「同時染愛滋」免疫力差喪命
疾病管制署（下稱疾管署）今（7)日公布國內歷年首例猴痘(Mpox)死亡個案，為本國籍30多歲男性，未曾接種過Mpox疫苗，今(112)年8月出現相關症狀，惟遲至9月11日才就醫後經通報確診Mpox，就醫時身體免疫狀況極差，身體有大範圍皮膚膿瘍及壞疽，並合併口腔念珠菌感染等伺機性感染症狀，後續亦檢驗確診感染愛滋。醫院持續提供個案Mpox及HIV抗病毒藥物治療及多次手術清創等處置，惟個案經治療後免疫狀況仍低下，伺機性感染嚴重，於10月22日因病況惡化，11月1日不幸死亡。我國自去年6月23日將Mpox列為第二類法定傳染病，截至今年11月6日累計確診355例病例，其中343例已康復結案，12例於居家自主健康管理中。疾管署表示，國際上Mpox疫情仍然持續，西太平洋及東南亞區今年7月起明顯上升，歐洲區9月後亦有捲土重來跡象，美洲區則持續流行，目前國內Mpox本土疫情呈散發流行，疫情傳播風險仍持續，雖然多數患者症狀輕微，但免疫狀況不佳之患者(尤其是CD4<200 cells/mm3者)仍可造成重症，包括：敗血症、肺炎、腦炎、角膜炎及影響視力等，甚至死亡。此個案主因延遲就醫導致無法及時診治而死亡，疾管署呼籲有性行為者至少進行1次愛滋篩檢；有無套性行為者，每年至少進行1次篩檢；若有感染風險行為(如感染性病、多重性伴侶、合併使用成癮性藥物等)，每3至6個月篩檢1次，以及早發現及早治療，維持免疫狀況，同時也呼籲符合猴痘疫苗接種條件民眾，及早完成2劑疫苗之接種，以達9成保護力及避免重症發生。疾管署統計，截至11月6日共計完成108,860人次Mpox疫苗接種服務，已完成2劑疫苗接種者為39,558人，僅接種1劑者29,744人。目前全國共155家合作醫療院所可提供接種服務，相關資訊可至疾管署全球資訊網/猴痘專區/猴痘疫苗/猴痘疫苗接種服務合作醫療院所資訊項下( https://gov.tw/3SG )查詢，並可直接點選各合作院所之連結網址進行預約掛號。此外，目前愛滋治療簡單有效，一天僅需服藥一次，只要早期診斷，穩定服藥，即可維持免疫力，與一般慢性病人無異。愛滋多因不安全性行為感染，部分民眾因風險意識低、不覺自身有感染風險，等身體有異狀才篩檢，往往延誤治療黃金時機，鼓勵民眾進行愛滋篩檢，目前全國有82家醫事機構提供愛滋匿名篩檢諮詢服務，篩檢全程以匿名方式進行，並由專人提供衛教諮詢及篩檢；民眾亦可購買愛滋自我篩檢試劑(https://hiva.cdc.gov.tw/selftest/)，於家中或適宜的場所進行篩檢。另，接種Mpox疫苗亦同時提供愛滋自我篩檢試劑，請民眾把握機會，重視自身健康。
下一個魔王2／猴痘疫情狂瀉！美宣布「公衛緊急狀態」 兒童累計81例是隱憂
今年5月中旬，歐美國家爆發猴痘疫情，範圍愈拉愈大，猶如止不住的洪水。截至7月底，已有78國通報猴痘個案，總病例數已突破1萬8000例，世界衛生組織WHO宣布猴痘已列國際公衛緊急事件，美國也於8/4發佈公共衛生緊急狀態，專家更指出，目前全球累計81例兒童感染者，代表猴痘感染途徑並非只有性行為，恐怕有更多可能性，相當堪憂。雖然歐洲是猴痘疫情的中心，但美國病例數卻居全球之冠，根據美國疾病管制與預防中心（CDC）統計，截至8/5，美國已有7510例猴痘通報確診個案，除了俄亥俄州和蒙大拿州尚未淪陷之外，其他州都出現確診案例，又以紐約最多、其次是加州和佛羅里達州。拜登政府因此發佈公共衛生緊急狀態，顯示將投入更多資源來對抗及預防猴痘疫情。台灣目前已有3名猴痘境外移入案例，其中第2例由於皮膚上的結痂未完全脫落，至今已隔離29天。（示意圖／報系資料庫）台灣於6/24出現首例猴痘個案後，7/12、8/6陸續出現第2、3例，疾管署副署長莊人祥表示，第2例猴痘個案目前已在醫院隔離治療29天，雖然第2例個案沒有其他不適症狀，但身上還有結痂未完全脫落，所以還無法解除隔離。第3例目前剛隔離治療中，已匡列2名高風險接觸者。中國醫藥大學新竹附設醫院感染科主任張凱音表示，今年5月中旬於歐美國家爆發的這一波疫情，範圍愈拉愈大，已經蔓延至少47國，98%都是經由人與人的性接觸傳染。WHO也表示，目前猴痘主要是通過男男性接觸所傳染，建議在猴痘疫情爆發期間提高警覺，且最新研究顯示，猴痘病毒在精液中的持續時間最長，一直到發病第7天仍持續複製、具有傳染性，所以男男性接觸才會較容易傳染。但隨著一個接著一個的兒童案例，令許多專家開始擔憂「猴痘似乎有更多傳染方式」？法國兒科傳染病專家柯恩教授（Professor Robert Cohen）表示，兒童案例的出現，顯示只要是密切接觸，例如衣物、床單等，都可能感染猴痘病毒。不只如此，WHO和美國CDC都將8歲以下兒童列為猴痘重症危險族群之一，巴西兒童感染科醫生大塚（Marcelo Otsuka）表示，兒童的重症風險較高是因為免疫系統尚未成熟，由於猴痘的病灶主要在皮膚上，一旦感染很容易引發後續的細菌感染。不過，專家也認為多數感染猴痘的孩童，都是在2至4周內康復，所以目前不必過度恐慌。
猴痘在美蔓延「逾5800人染病」 加州宣布進入緊急狀態
除了新冠肺炎之外，最近猴痘疫情在全球持續蔓延，全美目前已知確診猴痘的病例數，已突破5800例，根據《路透》報導，美國人口最多的加州，其州長已正式宣布，加州進入猴痘公共衛生緊急狀態。路透社引用美國疾病管制暨預防中心（CDC）數據報導指出，根據最新的統計數據，加州總計有827例猴痘確診病例，僅次紐約州的1390例，顯示疫情的嚴峻。加州州長紐森（Gavin Newsom）表示，對於猴痘疫情的應對措施，建立在COVID-19大流行期間制定的計畫之上，因此他宣佈加州進入猴痘公共衛生緊急狀態，是為了要加快推進加州有關猴痘疫苗的接種進度。根據統計數據顯示，猴痘目前已在70多國蔓延，美國首例猴痘病例，是出現在今年5月的麻薩諸塞州，現全美診猴痘的病例數已突破5800例，其中紐約1390例最多，加州827例次之。
印度爆首例猴痘死亡病例！非洲以外第4宗 還異於歐洲毒株
7月23日世界衛生組織（WHO）正式將這波猴痘疫情列為「國際關注公共衛生緊急事件」，且非洲以外至今也通報了逾1.8萬宗病例。近日蘇丹16歲學生確診則是讓猴痘病例國數量再度提升。同時繼西班牙和巴西之後，印度也爆出首例猴痘死亡案例，成為非洲以外的第4例。蘇丹周日晚間（7/31）通報了該國的第1起猴痘病例，據悉患者為西達佛省（West Darfur）的一名16歲學生，使得全球猴痘確診國數量再度提升，來到79國。印度南部喀拉拉邦的一位青年也在週六（7/30）於德里久爾（Thrissur）去世，成為印度首例猴痘死亡病例，更是繼西班牙2例和巴西1例後，非洲以外的第4起。目前非洲有75例疑似死亡個案，其中大部分都集中在奈及利亞和剛果。據印媒LiveMint的報導，這位印度青年於上週7月22日從阿拉伯聯合大公國抵達喀拉拉邦前就已驗出猴痘陽性，但直到發生疲勞和腦炎等症狀才在回國後住院。有關當局也將針對青年延誤治療的原因進行調查。印度目前通報4起猴痘確診病例，其中3例在喀拉拉邦，另1人則在德里（Delhi）。不過值得注意的是，從他們身上驗出的猴痘病毒株竟然與歐洲疫情的毒株不同，意味著猴痘病毒可能多年來一直潛藏在印度，只是沒有被人檢驗出來。
非洲以外國家首傳猴痘死亡病例 巴西、西班牙驚爆猴痘患者病歿
猴痘疫情全球繼續擴散，根據世界衛生組織統計，全球目前已有78國，共通報超過1.8萬病例，WHO近日還將猴痘列為「國際關注公共衛生緊急事件」，但西班牙和巴西，昨天（29日）通報首例猴痘死亡病例，而這也是自非洲以外、首次傳出有猴痘患者病故的國家。綜合外媒報導，巴西衛生部指出，巴西的死亡病例，是一名41歲男子，他本身同時患有淋巴癌和嚴重的免疫系統問題，染疫後病情迅速惡化，最後死於敗血性休克，成為非洲以外的首例猴痘死亡病例。巴西迄今已通報了1066例猴痘確診病例和513例疑似病例，其中超過98%的患者，是屬於男男性行為者。至於西班牙當局，則沒有透露病故患者的詳細病情，目前只知道西班牙也是歐洲首個猴痘死亡病例。而根據西班牙官方報告指出，在境內3750名猴痘患者中，有120人已住院，其中1人死亡，但未說明病歿者詳細訊息。
猴痘疫苗採購露曙光 莊人祥曝最快「到貨時間」
猴痘個案再度現蹤台灣，疾病管制署昨天公布第2例境外移入個案，為30多歲美國返台的本國籍男性。為防堵猴痘疫情擴散，我國持續洽談第三代天花疫苗和抗病毒藥物，疾管署副署長莊人祥今透露，持續接洽當中，「目前都有進展，希望8月可以到貨」。國內第2例猴痘個案為北部30多歲本國籍男性，今年5月至7月至美國出差，7月3日開始出現左睪丸腫脹、發燒、鼠蹊淋巴結腫脹狀況，曾於7月5日就醫服用抗生素，後續未改善且出現皮膚紅疹及腹瀉等症狀。7月10日返國入境時，自述疑似罹患猴痘，由機場檢疫人員後送就醫，經醫師評估後進行採檢通報確診，目前於醫院隔離治療中。莊人祥說明，由於該個案在入境台灣的班機上，鄰座都沒有乘客，且下機就和機場檢疫人員說明旅遊史和疾病情形，僅接觸機場檢疫人員和後送人員，由於都有保護措施，列為低度風險，不需要隔離，並沒有其他密切接觸者。至於6月27日確診的國內首例猴痘個案，莊人祥表示，因為還有些傷口沒結痂，需要多觀察幾天，目前尚未解除隔離。我國持續和廠商洽購第三代天花疫苗和抗病毒藥物，莊人祥透露「目前都有進展，希望8月能到貨」，由於還在接洽中，目前不便說明採購數量。莊人祥說明，根據世界衛生組織（WHO）建議，不會大規模接種疫苗，主要用於幾類對象，第一是「暴露前預防」，可能提供給猴痘相關檢驗人員接種，第二是「暴露後預防」，提供給照顧猴痘患者的醫護人員，另外也會提供給高暴露風險的密切接觸者，例如患者的家人，可能接觸到皮膚或呼吸道分泌物，也會列為接種對象。
病毒之戰1／猴痘12倍速突變超詭譎 兒童首例讓專家緊張「代誌大條」
台灣於6月24日出現首例猴痘確診個案，成為新加坡、韓國後，亞洲第3個出現猴痘病例國家，目前猴痘疫情蔓延全球達47國、出現近4000例確診個案，法國更出現首例兒童個案，法國衛生當局在當地25日晚間宣布，巴黎出現一名小學生感染猴痘病毒。中國醫藥大學新竹附設醫院感染科主任張凱音表示，猴痘是由猴痘病毒引起的疾病，1958年首次猴子身上發現，因此命名，但並非只有猴子才會感染猴痘，包括松鼠等齧齒類動物也是常見的宿主。猴痘是一種人畜共通疾病，世界第一例人類病例於1970年在剛果民主共和國出現，之後非洲平均每年都會發現幾千例病例。張凱音說，但非洲的病例都屬於偶發、且小範圍的群聚感染，且應該都是由動物傳給人。相較之下，今年5月中旬於歐美國家爆發的這一波疫情，範圍愈拉愈大，已經蔓延至少47國，98%都是經由人與人的性接觸傳染。過去認為猴痘是經由極為親密的接觸才造成傳染，但隨著猴痘病毒不斷突變，到底現在的傳播能力如何？傳播途徑？都充滿變數。葡萄牙研究團隊5月底在國際學術期刊《自然醫學》（Nature Medicine）發表成果，發現今年這一波的猴痘病毒突變速率是先前的6至12倍之多。葡萄牙科學家挑選出 15 份猴痘病毒樣本，發現這次的病毒總共攜帶 50 種新突變，將這些突變 與2018~2019 年檢測到的病毒株相比，發現是過去從未見過的，以往猴痘病毒每年突變頂多1~2個，現在一口氣出現 50 種，突變速率相當驚人。科學家認為這顯示猴痘病毒已經「加速進化」，也懷疑因此造成傳播力急遽上升。世界第一例猴痘案例出現在1970年出現，當時大多是動物傳染給人類，但如今已經演變成人傳人，而且傳播力似乎有加快的趨勢。（圖／取自WHO）不只如此，法國甚至出現首例兒童案例，當地衛生局已展開疫調，追蹤該名小學生的接觸鏈。法國兒科傳染病專家柯恩教授（Professor Robert Cohen）表示，這名兒童案例的出現，顯示猴痘並不是一種只會透過性來傳播的疾病，其他形式的密切接觸也可能導致感染，例如衣物、床單，因此每個人都可能受到影響，包括兒童。柯恩教授指出，必須釐清孩童傳染的途徑和傳播鏈，「如果是家庭內部的，那就不足為奇，但如果我們無法弄清楚它來自哪裡，那麼問題就更大了。」目前傳出該名法國孩童的同住手足也出現疑似症狀，疾管署防疫醫師陳婉青表示，由於猴痘屬於接觸傳染，所以推測這位法國兒童猴痘患者由同住家人傳染的機率較高，不過，由於孩童的免疫系統尚未成熟，一旦感染，可能嚴重度會高於成人，雖然該名孩童目前病況穩定，但後續仍要持續觀察。
病毒之戰2／症狀難辨！可能只有一顆疹子 「跨國超連結」擴散全球
台灣出現首例猴痘個案，讓不少人都驚呼「怎麼這麼快！」但國外媒體其實早就指出「這不是另一場新冠疫情，是一次不尋常且史無前例的猴痘疫情暴發。」從5月中旬起短短1個月，就迅速席捲全球47國，目前已有近4000人感染。前台大感染科醫師林氏璧說，過去經驗中，感染猴痘會先發燒、再起疹子，從臉部開始，然後到身體其他部位這樣的病程，但世界衛生組織指出此次猴痘病毒有不典型表現，許多病患可能僅有少數疹子，甚至只有一顆，可以只出現在生殖器或是鼠蹊部，肛門周圍，而不會到全身，也可能在發燒前就有疹子。「這樣的不典型表現，似乎代表病毒已經突變。」林氏璧說，更重要的是，這讓猴痘變得更難診斷。中國醫藥大學新竹附設醫院感染科主任張凱音表示，這些不典型的症狀，可能是因為「人類並非猴痘病毒主要的宿主」，所以有些人出現的症狀較為輕微，甚至難以分辨，但張凱音認為現階段還不需要對猴痘過度恐慌，主要是它的傳染力大約是1傳2，相較於新冠肺炎可以1傳12，「兩者相比，差多了！」但猴痘仍有其可怕之處，除了難以診斷之外，由於猴痘多半是透過極為親密的接觸傳染，甚至是性行為，所以確診之後的疫調十分困難，因為許多人可能會隱瞞接觸史。台灣於6月24日出現首例境外移入猴痘案例，讓許多人驚訝速度如此快，再加上症狀並不典型，因此讓邊境防疫更增加難度。（圖／報系資料庫）張凱音說，以這一波歐美的猴痘疫情為例，98%都是性接觸傳染，由於現代人交通便利，可能前一天在這一個國家，明天又到另一個國家，這樣的「跨國超連結」讓猴痘一下子在全球各國蔓延開，只要確診者隱含中間某些環節，更何在加上猴痘潛伏期最長可到21天，只要一不小心，病毒就會繼續擴散。林氏璧認為，目前仍無法確定性行為體液會造成傳染，只能確定直接接觸受感染的皮膚疹子會遭到感染，他建議不要進行不安全的性行為。另外，從資料來看，目前猴痘患者多半都是輕症，極少數需要住院。目前僅通報一例免疫不全的患者死亡，致死率比之前研究數據的1成更低，推測病毒有可能突變得傳染力更強，但致死率卻降低。病程：發燒1至3天後出現皮膚病灶，通常自臉部蔓延至身體其他部位，四肢比軀幹更常見；皮膚病灶出現後會依班疹、丘疹、水泡、膿疱階段變化，最終結痂脫落，症狀可能持續14至21天。
病毒之戰3／鞋子別踩進家門！做好5件事預防猴痘 專家：不要只靠疫苗
台灣已於6月23日將猴痘列入第二類法定傳染病，中國醫藥大學新竹附設醫院感染科主任張凱音表示，猴痘與天花病毒同屬正痘病毒屬（Orthopoxvirus），所以若有接種天花疫苗（牛痘），就具有一定的預防能力，由此推算年齡小於43歲以上的民眾，都沒有保護力，因為台灣在1979年就停止天花疫苗的注射，原因是當時天花已經幾乎絕跡。由於台灣已經出現第一例猴痘境外移入案例，外界也開始關心疫苗問題，疾管署長周志浩6月24日表示，我國已有第一代天花疫苗，但屬於活性疫苗，所以接種後的副作用較嚴重，目前規劃作為戰備使用，現在正在進行第三代天花疫苗及抗病毒藥物的採購事宜，改良後的第三代疫苗副作用比較小，目前具體的採購數量在洽談中，最晚一定會在年底前買到。周志浩透露，第三代天花疫苗初步規畫提供給照顧猴痘患者的醫護人員、患者密切接觸者以及實驗室人員等3類對象施打。由於猴痘在短短約1個月的時間，就在全球各國家擴散，紐約市因此宣布開打天花疫苗，不過目前只針對高風險族群接種，以目前案例來看，男同志似乎佔比較高，許多同志族群因此擔心被貼上標籤。張凱音說，其實只要是性接觸都有可能傳染。至於未來哪些人需要接種天花疫苗？張凱音說，目前尚未可知，需要再觀察一陣子，才會知道哪些人是高風險則群，不過以目前的情況來看，一般民眾應該不需要接種天花疫苗。台大急診醫師李建璋則認為，想要預防猴痘進入社區，啟動邊境檢疫最要緊，從疫區歸國的民眾若是發燒，或是身上出現紅疹都要主動通報與檢驗隔離，並且疫調。另外，除了醫護人員，李建璋建議前往疫區旅行的民眾、或有高風險性行為者，都要接種天花疫苗。他提醒，有了新冠經驗，這一次猴痘一定要超前部屬。疾管署6月25日也公布猴痘隔離處理、疫調及接觸者追蹤指引，未來依據情境，把接觸者匡列處置分成高、中、低風險，也呼籲民眾返國入境時如出現發燒、皮膚病灶如紅疹、丘疹、水泡或膿疱等疑似症狀，應主動告知航空公司人員及機場港口檢疫人員，並儘速就醫，告知醫師旅遊史及接觸史。猴痘病毒與天花病毒同屬正痘病毒屬（Orthopoxvirus），根據葡萄牙研究顯示，目前已有多達50種遺傳變異，突變速率是先前的6至12倍之多。（圖／WHO提供）至於一般民眾，張凱音表示，只要維持現在防範新冠肺炎的方式，例如戴口罩、勤洗手等，就可以預防猴痘傳染了。毒理專家招名威也認為，一昧期待猴痘疫苗與藥物是錯誤的，因為猴痘是接觸性為主的疾病，他建議戴好口罩、勤洗手、減少不必要的身體接觸，同時區分室內外鞋，回家就洗澡換衣服，不要把外面病毒踩回家中，做好上述5件事就能預防猴痘。張凱音說，台灣出現首例猴痘之後，許多民眾紛紛前來詢問能否接種水痘疫苗，事實上猴痘、水痘根本不是同一種疾病，無論是疫苗或抗病毒藥物都不一樣，所以無法替代使用，呼籲民眾千萬不要「病急亂投醫」。如果不幸感染猴痘，目前以輸液治療與維持營養等症狀治療為主，多數患者都是輕症，身體會慢慢恢復健康，若屬於重症者則須使用抗病毒藥物Tecovirimat、Cidofovir、Brincidofovir或是注射針對天花病毒的靜脈注射免疫球蛋白（VIGIV）來治療。
南韓首例猴痘患者確診12天病況曝光 斑疹仍會「反覆出現」
猴痘的感染途徑與新冠肺炎不同，多半是透過密切的身體接觸，只要接種天花疫苗，就有高達85%的預防效果，先前南韓通報的首宗病例在被診斷確診12天後，目前逐漸恢復健康，而49名中低風險接觸者目未有人傳出確診。猴痘證實入侵南韓！全球猴痘確診患者超過5千例，引發世衛組織（WHO）密切關注，而南韓在6月22日通報首宗病例，這也是繼新加坡之後，第2個淪陷的亞洲國家，這名確診患者為從德國入境的南韓30多歲男性，據韓媒《News1》 引述南韓疾病管理廳的說法，這位猴痘確診者A某自確診後，在仁川醫療院隔離治療，經過12天，患者體溫皆維持在正常範圍內的36.5度，雖然身上斑疹反覆出現和消失，但病況呈現好轉趨勢。仁川國際機場恐成猴痘入境的大破口，南韓首例確診患者送往仁川醫療院隔離。報導指出，A某自6月18日起便開始頭痛，6月21日從德國入境後出現微微發燒（37度）、喉嚨痛、無力、疲倦和皮膚病變等全身性症狀，隨後主動通報疾病管理廳通報，在機場檢疫站被中央疫調官歸類為疑似患者，送往仁川醫療院治療，隔天確診。南韓目前保有可供3502萬人接種的天花疫苗，南韓政府更預計7月中旬購入500人份量的治療天花抗病毒口服用藥「Tecovirimat」。至於和A某接觸的49人皆為搭乘同架班機的乘客，其中坐在鄰近座位的8人被歸類為中度風險接觸者，其他41人則被歸類為低度風險接觸者，49人皆表示不願接種南韓國內持有的第2代天花疫苗。南韓目前保有可供3502萬人接種的天花疫苗，南韓政府更預計7月中旬購入500人份量的治療天花抗病毒口服用藥「Tecovirimat」。
國內首例猴痘患者狀況曝光 羅一鈞：仍處可傳染期「持續隔離治療」
猴痘疫情蔓延，國內24日出現首例境外移入個案，為一名南部20多歲字德國返台的本國籍男性，疾病管制署副署長羅一鈞30日也在記者會上指出，該個案目前情況穩定良好，症狀沒有出現變化或者惡化，但因目前還處於需要被隔離的可傳染期，仍在隔離病房治療中。疾管署24日公布我國首例境外移入猴痘確診個案，為南部20多歲本國籍男性，於今（2022）年1月至6月至德國就學，6月16日搭機返國，機場COVID-19檢驗陰性後返家進行居家檢疫，6月20日出現發燒、喉嚨痛、肌肉痠痛、紅疹、鼠蹊部淋巴腫大等症狀，於6月21、22日就醫，經醫師評估後，進行採檢及通報，檢體送疾管署昆陽實驗室檢驗，於24日確認陽性。對此，羅一鈞指出目前該案狀況穩定良好，症狀並沒有出現惡化或變化，不過現在仍處於需要被隔離的可傳染期，還在隔離病房治療當中，要等到個案皮膚病灶結痂脫落才可解隔。而該個案也匡列9名接觸者，分別是3家人、5醫療人員、其他1位，目前都無症狀，預計健康監測至7月14日。
已有50國爆猴痘病例 歐洲就占了86％
世界衛生組織（WHO）官網27日發布猴痘傳染最新情況，截至6月22日，全球已有50個國家和地區報告了3413例猴痘確診病例和1例死亡病例，其中大多數來自歐洲，且實際病例數可能被低估。疾管署24日公布國內首例猴痘個案，為德國返台20多歲本國籍男性。疾管署副署長莊人祥昨表示，該個案生命徵象穩定、狀況良好，9名接觸者目前皆無症狀，將持續監測。世衛組織指出，自6月17日以來，收到1310個猴痘新病例報告，新增8國報告猴痘病例。3413個確診病例中，歐洲占86％、美洲地區占11％、非洲地區占2％、東地中海地區小於1％、西太平洋地區小於1％。這是全球五大地區首次同時報告猴痘病例和聚集性病例，全球總體風險被評估為「中等」。歐洲地區傳染風險被認為很高，其中多數病例為有男男性行為者。但世衛指出，猴痘傳染已不再僅限於男男性行為。不排除社區傳播的可能性，可能出現症狀前或無症狀感染，也可能在有多個性伴侶的人之間傳播。醫師江守山日前指出，猴痘病毒會「藉物傳染」，提醒共用洗衣機的人，洗衣時加入適量漂白劑。疾管署副署長羅一鈞昨釋疑，猴痘病毒環境抵抗力較頑強，消毒方面確實需要多考慮，但美國、英國、歐洲等公衛單位都沒有建議挑選特定洗衣劑或使用漂白劑，反而是強調不要將病人的衣服和其他人一起洗，以免交叉感染。不過羅一鈞提醒，猴痘病毒確實可能經由物品傳染，因此確診患者須單獨一室隔離，且最好不要和他人混用洗衣設備，如果無法避免混用，至少要確實包覆、不要抖動衣物，避免環境中帶有病毒碎屑。羅一鈞也引述英國健康防護局建議，不要使用洗衣機的經濟／省水模式，應充分洗滌，以免病毒殘留。
洗衣精對猴痘無效？ 羅一鈞曝關鍵動作：避免交叉感染
猴痘疫情蔓延，國內日前出現首例境外移入個案，共匡列9名密切接觸者。有醫師指出，猴痘病毒會「藉物傳染」，洗衣服時需添加適量漂白水，疾管署副署長羅一鈞認為，猴痘病毒環境抵抗力偏頑強，確實會藉物傳染，目前包括英國及美國官方指引，皆未建議添加漂白水，所謂「洗衣精都無效」的說法恐怕是過度了，重要的是不要將病人的衣服和其他人一起洗，以免產生交叉感染。疾管署24日公布國內首例猴痘個案，為20多歲本國籍男性，自德國入境，共匡列家人、醫護人員等9名接觸者。疾管署副署長莊人祥表示，目前該個案生命徵象穩定、狀況良好，9名接觸者目前皆無症狀。醫師江守山表示，猴痘病毒潛伏期長，且能夠藉物傳染，由於常用的酚類洗衣劑對它無效，提醒共用洗衣機的人，務必在洗衣時加入適量漂白劑。羅一鈞指出，猴痘和天花都屬於痘科病毒，和流感、新冠肺炎病毒一樣有外套膜，使用酒精乾洗手一樣可以預防。羅一鈞表示，猴痘病毒的環境抵抗力偏頑強，消毒方面確實需要多考慮，但包括美國、英國、歐洲等公衛單位都沒有建議挑選特定洗衣精或使用漂白水，反而是強調不要將病人的衣服和其他人一起洗，以免產生交叉感染。他認為，儘管有少數研究認為，猴痘病毒對酚類洗衣劑抵抗力較強，但若使用含氯成分的消毒劑或漂白劑，可能導致異味較重，建議使用一般成分洗衣劑即可。不過羅一鈞提醒，猴痘病毒確實可能「藉物感染」，因此建議病患須在單獨一室隔離，且最好不要和其他人混用洗衣設備，如果無法避免混用，應確實包覆好衣物，也不要抖動衣物，以免環境中帶有病毒碎屑。另外，英國健康防護局（HPA）建議不要使用經濟或省水模式，也就是洗衣機的快洗模式，應讓洗衣精和衣服在充足時間下充分洗滌，以免病毒殘留。
猴痘在台是否會大流行？ 專家給答案：我們「這點」比歐美好太多
新冠肺炎疫情未歇，猴痘病毒又來襲，台灣24日發現首例猴痘病例，人們均擔憂其是否會造成另一波健康災情。毒理專家招名威今（27日）就在臉書發文提醒民眾，若只一昧期待藥物、疫苗的問世與效果，是錯誤的觀念。招名威說，猴痘是以接觸為傳染途徑的疾病，若不戴口罩、不勤洗手、不區分室內外鞋，甚至還和他人有許多的身體接觸，就會讓身體無形中攜帶大量病毒。他強調，若不從個人的衛生習慣打好基礎，「只一昧期待藥物、疫苗的問世與效果，是錯誤的觀念。」招名威補充，不管對抗任何病毒，首要條件就是衛生習慣，藥物終究是輔助功能，更重要的是保持健康，有足夠免疫力才能有效預防，「預防勝過治療」才是千古不變。談及猴痘在台灣是否會大流行，招名威認為應該不至於，「原因是我們的生活習慣比歐美好太多了！」他也呼籲，對抗猴痘病毒要做的就是稍微改變生活習慣，如勤洗手、回家就換衣服洗澡、酒精口罩不離身，如此一來，才能預防病毒感染。招名威表示，猴痘在台灣還不至於大流行，但仍呼籲民眾保持良好的衛生習慣。（圖／翻攝自臉書／招名威教授 毒理威廉）
台灣首例猴痘接觸者「目前皆無症狀」 關鍵21天！最高規格圍堵病毒
根據美國疾病管制與預防中心統計，截至6月24日下午5時，猴痘已在47國傳播，並累積4106例確診個案，案例數累積前3名分別為英國910例、西班牙736例、德國676例，其餘國家均未超過400例。世界衛生組織（WHO）25日緊急開會後宣布決議，認為猴痘現階段疫情不屬於「國際關注公共衛生緊急事件」（public health emergency of international concern，PHEIC），但有專家認為此決定是個錯誤。台灣也於6月24日出現首例境外移入的猴痘確診個案，患者目前被規劃收治於負壓隔離病房，由於猴痘屬於接觸傳染，卻收治於負壓隔離病房，有專家因此打趣說是「最高規格」。對此指揮中心發言人莊人祥表示，這是因為目前疫情趨緩，負壓隔離病房量能較為充足，為了保護照顧患者的醫護人員，所以才做此安排。這位首例猴痘確診案例，是台南一位20多歲本國籍男性，今年1月至6月赴德國就學，6月16日返台後進行居家檢疫，6月20日出現發燒、喉嚨痛、肌肉痠痛、紅疹、鼠蹊部淋巴腫大等症狀，6月21至22日就醫，24日確診猴痘，衛生局依最新公布指引，匡列9名密切接觸者，分別有3位家人、5位醫療人員、其他1位。莊人祥說，9名密切接觸者目前都沒有症狀，不過猴痘的潛伏期最常可達21天，所以仍要持續觀察。疾管署目前將猴痘列為第二類法定傳染病，潛伏期約為5至21天，大多數個案為6至13天；潛伏期不具傳染力，不過患者若出現發燒或全身性症狀時可能有傳染力，發疹期間傳染力最強，且將持續至全身疹子均結痂脫落為止。
台首例猴痘患者住負壓病房 9接觸者無症狀…莊人祥：持續觀察1、2週
國內首例猴痘個案為一名從德國返台的20多歲男性，目前共匡列9名接觸者，疾管署副署長莊人祥今天表示，目前9名接觸者都還是無症狀，將持續觀察一至兩周。莊人祥表示，由於猴痘潛伏期相當長，至少要觀察一至兩周，甚至有報告顯示潛伏期可達20多天，目前首例猴痘個案仍是匡列9人，但都還是無症狀。莊人祥指出，由於目前僅有一例猴痘個案，因此仍採高規格收治模式，安置在負壓隔離病房中，雖然猴痘屬於接觸感染，但為了保障醫護人員安全，暫時還是會安排收治在負壓隔離病房中，沒有調整必要。目前普遍認為的猴痘傳染方式，是個案發病後製皮疹結痂前，曾直接接觸感染者呼吸道分泌物、皮膚或黏膜，以及在無適當防護下提供照護、相處、接觸病患呼吸道體業者，才有可能被感染。
台南出現國內首例猴痘案例 患者病灶和國外不太相似
台南出現國內首例猴痘案例，引爆市民恐慌，台南市長黃偉哲25日表示，目前所有接觸者均無症狀，但衛生局昨公布確診者患處照片，腿部冒痘和之前國外確診情形似乎不太相似；而外傳高雄匡列多達14人，高市衛生局則鄭重否認，市長陳其邁也說，當時與個案接觸的3名醫療人員都有穿防護衣，應該沒問題。然而，衛生單位原匡列20名接觸者，但疾管署昨下午公布最新疫調、接觸者追蹤指引後，衛生局將接觸者減列至9人。台南市政府衛生局昨指出，確診猴痘的25歲男子20日出現發燒、肌肉痠痛、喉嚨痛、紅疹與鼠蹊部淋巴腫大現象，將患者檢體送實驗室檢驗確診猴痘，目前收治在負壓隔離病房治療，狀況好轉中，預計健康監測至7月14日，不過，昨天下午衛生局公布該個案腿部冒痘照片，和之前看到國外確診的情形並不相似。疾管署原本匡列台南與高雄共20名接觸者，包含家人3人、醫療相關人員10人、司機與其他4人，但昨日公布猴痘疫情調查與接觸者追蹤指引後，根據新的指引已將非接觸者全都排除，目前僅匡列9人，台南6人、高雄3人。猴痘接觸者匡列處置原則。疾管署副署長莊人祥說，一開始匡列20人，是因為衛生局採取擴大匡列方式，但其實有些接觸者做了相當好的防護。昨日疾管署公布工作指引後，將接觸者的處置分成低、中、高，衛生局根據情境重新匡列，把不需列為接觸者的刪除，例如司機原本匡3個，包含1名防疫計程車司機 ，但是因為有防護、清消、距離遠因素，所以被排除。莊人祥表示，9名接觸者中應沒有高風險接觸者，為中風險及低風險，不論哪一種，都需要從最後接觸日起，實施21天健康監測，其中最晚接觸的對象，需監測至7月14日止。黃偉哲昨到新北出席活動時表示，這位確診市民從德國回來，可能被人傳染，相關接觸範圍已立即清消，接觸者也隔離，全力阻止本土案例發生。高市府衛生局指出，該個案在高雄就醫時，雖與戶外診療站的3名醫護有接觸，但3人皆身著完整防護裝備，應無傳染風險，目前持續健康追蹤無異常。陳其邁也表示，猴痘屬於接觸感染，有特定、長時間接觸或親密行為才會感染，民眾不必過度恐慌。