飯前
」 糖尿病 血糖 疾管署 聚餐 疫情
2歲半幼童發燒腹瀉嚴重休克 醫緊急開刀取出百條蛔蟲…1習慣害的
飯前洗手有多重要？越南胡志明市第二兒童醫院收了一名2歲半男童，入院時已嚴重休克且呼吸衰竭，家長稱男童近日有發燒和腹瀉症狀，經檢查醫師才發現他的小腸裡竟有上百條蛔蟲，緊急動手術取出才撿回一命。醫師提醒，兒童飯前不洗手的習慣，容易將含有蟲卵的沙子一起吃下肚，蟲卵在人體內就會發育成蛔蟲。根據越南《年輕人報》報導，胡志明市有一名2歲半男童被家長緊急送到第二兒童醫院治療，家長表示男童近日有發燒和腹瀉的病症，且健康狀況急轉直下，只好趕快送他到醫院治療。負責的醫師范阮賢仁（Pham Nguyen Hien Nhan）指出，男童入院時，已經呼吸衰竭且嚴重休克。范阮賢仁替男童做檢查後，發現他的小腸裡被大小不一的蛔蟲塞滿，目測恐怕有幾十條甚至上百條，火速替男童動手術；在超過2個小時的手術中，范阮賢仁將男童小腸裡多達100多條的蛔蟲清除，還發現男童小腸有一部分已壞死，約有70公分，只能將這段小腸切除。所幸男童在手術後，身體已逐漸恢復。針對男童小腸裡有蛔蟲一事，胡志明市第二兒童醫院副院長范玉石（Pham NgocThach）表示，兒童在不乾淨環境生活很容易感染蛔蟲，特別是2歲至10歲兒童；范玉石指出，兒童常常飯前不洗手或是邊玩邊吃東西，手上碰到還有蟲卵的沙子，就會將沙子吃下肚，蟲卵跟著進入體內，慢慢發育成蛔蟲。不僅如此，體內若有大量回蟲，恐怕造成腸道阻塞，引發劇烈腹痛、嘔吐、腹脹和發燒等狀況，腸道阻塞沒有及早發現，還會導致小腸壞死，進而導致敗血症和敗血性休克，嚴重會致命。因此院方提醒家長，兒童應該每6個月驅蟲1次，更要教導孩子養成飯前和玩耍後用肥皂洗手的習慣，且兒童的食物要煮熟，飲用的水必須乾淨。
她遭老闆當傭人使喚「喊坐檯的」 怒離職被酸：回家當千金小姐
近日有網友在臉書上分享了她的離職申請過程，提到自己因對公司內部問題無法忍受，加上經常被雇主當成傭人使喚，最終決定提出離職。沒想到卻被老闆嘲諷，建議她「回家當千金小姐」，引起網友熱議。該名網友在臉書社團「爆廢公社」PO出了她的離職申請照片，並透露自己在某公司擔任業務助理。她表示，由於公司存在低報勞健保問題，且她不接受被當作傭人對待，例如幫忙洗碗、倒垃圾，甚至被老闆貶低為「坐檯的」，因此她決定辭職。然而當原PO提交離職申請時，老闆竟以諷刺的口吻回應，建議她「回家當千金小姐，不要出來受氣」，認為她不適合繼續工作，這番話讓她感到十分不滿，決定PO上網抱怨。原PO提交離職申請時，老闆竟以諷刺的口吻回應，建議她「回家當千金小姐」。（圖／翻攝自爆料公社）貼文曝光後，引起不少網友關注，許多人紛紛留言表示，「走勞工局投訴」、「很多僱主都以為，花錢請員工就該什麼都做，不合理的要求，真的可以拒絕...！曾經應徵過工廠（清潔人員），還要幫僱主洗衣服，曬衣服，洗廚房碗筷，煮晚餐的，簡直是非常不像話」、「謝謝總經理讓她離職還有一筆收入」、「直接去勞工局投訴..最好準備證據」。也有網友分享自己的經歷，「年輕時去飲料店打工，還被叫去清理他家小狗的大小便，因為煮茶爐旁邊都是狗的排泄物，每天看客人一杯杯的買，我都快吐了」、「我以為低報勞健保是常態耶.....剛離職的公司就是，還有其他不為人知的」、「就像我國小五年級吃飯前老師都叫我先去幫他洗碗，還要幫他保溫瓶裝水，小時候不懂事，長大覺得這是我應該做的嗎」。
糖尿病患中秋吃蛋黃酥＋啤酒烤肉 視力模糊就醫發現血糖飆破380！
報導中秋節快到了，很多人準備應景的月餅跟烤肉聚迎佳節，65歲王先生適逢遠嫁美國的女兒一家人返國探親，全家提前烤肉吃月餅，他開心的吃烤肉配啤酒，還忍不住吃了最愛的2顆蛋黃酥跟綠豆椪，沒想到隔日就感到口乾舌燥、視力模糊，嚇得到醫院掛急診，一檢查飯前血糖飆高到380，逼近正常值4倍。蛋黃酥、啤酒烤肉 血糖飆升致視力模糊衛生福利部臺中醫院新陳代謝科醫師林建良指出，王先生雖有10年的第二型糖尿病病史，但自律甚嚴，除了定期服用降糖藥物，飲食也配合醫師叮嚀相當節制。上週因為與久別的女兒一家人團聚太開心，不知不覺吃了最愛的蛋黃酥和綠豆椪，還跟女婿爽喝啤酒配烤肉。隔天原本只是覺得口乾舌燥、疲勞無力，以為是前一晚熬夜慶中秋，沒想到接著又出現視力模糊的症狀，嚇得他前往醫院就醫，醫師一檢查發現他的血糖飆高達380 mg/dL，三酸甘油酯也超過1500mg/dl，緊急收住院治療，經注射胰島素與口服藥物治療，一周後康復出院。糖友血糖控制困難 恐引發中風或心肌梗塞林建良指出，月餅跟烤肉幾乎是每年中秋節必備應景美食與活動，其中月餅因屬於高糖、高碳水化合物，糖尿病患者攝取過多糖分後會導致血糖急劇上升；另烤肉高脂肪、高鹽，多食易增加血脂，讓糖尿病患者血糖控制困難，增加心血管健康風險。林建良強調，如大吃大喝後突然出現如口渴、疲勞和視力模糊等症狀應該立即就醫，避免因血糖急速飆高併發糖尿病高血醣高滲透壓危證（HHS）或中風、心肌梗塞等疾病風險。選擇無糖或低糖月餅烤肉 搭配低鹽醬料與蔬菜林建良提醒，想要健康平安過中秋，民眾可以選擇低糖月餅淺嚐，烤肉時可搭配低鹽醬料、攝取高纖維質的蔬菜並控制食量；另糖友可選擇專為糖尿病患者設計的無糖月餅、適度運動、隨時監測血糖，
上周近13萬人腹瀉！醫曝濕紙巾擦沒用 最有效方法是這個
疾病管制署表示，近期全國腹瀉門急診就診人次仍未趨緩，且腹瀉群聚通報案件呈上升趨勢，籲請民眾留意飲食及手部衛生，如出現疑似症狀，除儘速就醫外也應落實生病在家休息，以降低疫情傳播風險。對此，感染科權威、中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬指出，酒精對諾羅病毒不佳，所以用濕紙巾擦拭、酒精乾洗手等沒有用。疾管署監測資料顯示，國內8月25日至31日腹瀉門急診就診累計12萬9,536人次，較前一周12萬7,876 人次略升1.3%，高於2019至2022年同期，惟低於去年同期，近5周整體而言呈上升趨勢；另全國近四周共接獲98起腹瀉群聚通報案件，亦高於2019至2023年同期通報數，發生場所以餐飲旅宿業最多，其中病原體檢驗陽性案件計48起，以檢出諾羅病毒（29件，占60.4%）為多，其次為腸炎弧菌（14件，占29.2%）。疾管署說明，近期腹瀉群聚檢出病原以諾羅病毒為多，而細菌性病原有增加的趨勢，檢出病原以腸炎弧菌、沙門氏桿菌及金黃色葡萄球菌為主；病毒與細菌性腸胃炎主要症狀為噁心、嘔吐、腹瀉、腹絞痛、發燒等，細菌性腸胃炎有時會伴隨血便或膿便，症狀可持續1至10天，病程長短取決於所感染的病原種類及個人的免疫力，小於5歲的幼兒、老人及免疫力較差者症狀會較嚴重。食用受汙染的食物或飲水、與病人密切接觸（例如與病人分享食物、水、器皿；接觸到病人的嘔吐物、排泄物或吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫；或病人曾接觸的物體表面）而感染，常造成校園、餐飲旅宿場所等大規模腹瀉群聚事件。疾管署呼籲，如廁後、進食或準備食物前皆應以肥皂或洗手乳正確洗手，備餐環境及烹製食物調理過程應符合衛生條件、避免生熟食交叉污染，且食物應注意保存避免於室溫下放置過久且須澈底煮熟再食用（尤其是蛋、肉類及魚貝類等），以預防病毒與細菌性腸胃炎傳播。感染科權威、中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬則向《ETtoday新聞雲》表示，酒精對諾羅病毒不佳，所以用濕紙巾擦拭、酒精乾洗手等沒有用，還是要用肥皂濕洗手。至於何時手部清潔，黃高彬直言，多數人認為「飯前便後」，但應該要擴增為「飯前飯後，便前便後」等4個時間點。另外，中秋節將至，許多人都會舉辦烤肉活動。黃高彬提醒，諾羅主要和海鮮、飲水污染有關，民眾吃海鮮一定要煮熟。
早餐空腹「黑咖啡配B群」？ 營養師示警：錯誤習慣小心胃潰瘍
現在人生活節奏緊張，工作間來杯咖啡，是許多人提神的不二法門。不過由於有傳聞，喝咖啡時，咖啡因與腺苷接受體結合，能使人維持清醒狀態，但卻會大量消耗維生素B群；體內缺乏維生素B的狀態下，補充咖啡因僅能達到短暫效果。因此有人主張，「喝咖啡時可以搭配服用B群」。營養師張語希就提醒，千萬不要空腹飲用黑咖啡或吃B群，長久下來恐不利於胃部健康，不可不慎。營養師張語希在健康談話性節目《醫師好辣》中表示，曾遇過一名50多歲男子患有嚴重胃潰瘍，進一步了解飲食習慣才知道，原來他平常都不吃早餐，總是空腹喝黑咖啡搭配B群，且維持這樣的生活方式長達15年之久。張語希表示，建議大家「不要空腹吃B群，也不要空腹喝黑咖啡」。B群通常會建議在飯後1小時內服用，原因在於它是「輔酶」的角色，能幫助食物消化吸收。特別是有些B群聞起來味道比較重的，若腸胃敏感者於飯前服用，較容易會出現胃脹氣、不舒服、想吐等症狀。張語希接著說，然而，現在有些B群是以天然食物來源製成的，此類型在飯前吃就比較不會有不舒服的情況發生。但她仍建議，飯後吃還是最安全的。此外，空腹喝黑咖啡也是十分傷胃的行為。由於咖啡因會刺激胃部導致胃酸分泌，再加上咖啡因具有肌肉鬆弛效果，容易使賁門過度放鬆，因此容易導致胃食道逆流，讓食道更容易受胃酸傷害。若喝完咖啡後覺得胸部灼痛、嘴裡有酸味就要多加小心。另外，肝膽腸胃科醫師王威迪也補充，通常會選擇「喝咖啡時配B群」的人，往往都是伴隨著比較緊張的生活，可能是因為中午過於匆忙，用咖啡來解決一餐，或者平常有愛吃辣的習慣。而這些因素都會加重胃酸的分泌，一旦壓力大、保護機制下降，就容易造成潰瘍產生。
「10大習慣」恐讓你莫名其妙變胖 水喝太少、吃太快都上榜
不少人都是等到明顯變胖後，才赫然發現自己體重增加，其實細節藏在魔鬼中。營養師高敏敏在粉專列出10大項莫名其妙變胖原因，包括久坐、愛沾醬都是原因之一。●吃太快吃太快的話，大腦來不及接收「飽」的資訊，會不小心吃下更多熱量，建議細嚼慢嚥，吃七分飽就好。●水喝太少水喝不夠會覺得口渴，身體會誤認為是飢餓或渴望食物。●吃宵夜夜間吃宵夜影響身體的代謝，使身體無法有效消化食物，如果配上泡麵、炸物這種高熱量的食物，熱量當然就很可觀。●久坐久坐時，大部分的肌肉都是放鬆的狀態，導致脂肪堆積，且罹患慢性病的風險更高，建議上班一段間就起來動一動。●睡眠不足睡眠不足會影響荷爾蒙平衡，使飢餓素、瘦體素失調，導致大腦對高糖、高油脂的食物特別渴望。●生活壓力除了睡眠以外，生活壓力大也會影響荷爾蒙，使皮質醇上升，導致想吃高熱量食物和甜食，甚至容易暴飲暴食、情緒不穩。●蛋白質不足蛋白質是我們人體能源的重要營養素，蛋白質比碳水、脂肪有更高的飽足感，食物熱效應也較高，可以提高基礎代謝率，在減脂期間也可以維持肌肉量，減少肌肉流失的速度，因此長期缺乏蛋白質容易導致肌少症。●膳食纖維不足膳食纖維可以延長消化時間、增加飽足感，有助於穩定血糖、幫助嗯嗯順暢，尤其吃飯前先來一碗蔬菜，還可以幫助墊墊胃。●愛沾醬無論是火鍋沾醬、沙拉沾醬都是多餘攝取的油脂，像是一份30g的凱薩醬大約就130～180大卡，建議可以換成無糖優格，或是天然水果醋。●吃飯時間不規律血糖和荷爾蒙水平不穩定會影響食慾，增加對高熱量食物的渴望，也會影響到新陳代謝和消化能力。
禁止算數學！家庭聚餐要遵守「落落長」9大規則 網笑翻：感覺被精神虐待過
聚餐時最怕有掃興的人破壞心情，有網友分享，家人近日要聚餐，有人在家庭群組除了告知時間、地點，還洋洋灑灑列了9大項規則，讓網友看了捧腹大笑，直呼「感覺被掃興的家人精神虐待過」。該名網友在臉書社團「爆料公社」發文問「有人家庭也是這樣的嗎？」文中他貼出家庭群組的聊天截圖，可看到有人先是告知時間、地點外，竟還列出落落長的規則，包括「禁止在吃飯前以任何形式發表負面言論或私下吵架、禁止在吃飯中吵架或碎碎念、禁止在吃飯中算數學、禁止發表自己煮才多少錢言論、禁止探討工作及薪水的話題、需要上廁所請適時提出、禁止扣不啦機，我付錢、禁止嫌東嫌西及比較、禁止詢問吃什麼餐廳」。此外，還有建議事項，「餐廳空調較強，怕冷請帶薄外套、請保持樂觀且正面的言行、不用穿很正式但不要穿太鄉巴佬」。此文一出，便引起熱議，網友看了後都捧腹大笑，紛紛留言「感覺被掃興的家人精神虐待過」、「真的是辛苦訂位的人了，被這些人煩到都變得很專業了！這公約超讚的我喜歡」、「這要設公告」、「這樣也不錯呀，才不會聽到一些細碎的雜話」、「這規則訂得很好！！」、「怎麼覺得應該廣為宣導呢！」
飯前喝醋降血糖？醫師實測吃「這個」更有效 飯後血糖降近2成
網路傳聞中，「飯前喝醋」能降低血糖。知名Youtuber、現役醫師「蒼藍鴿」親身實測，發現同樣吃1個便當，只吃便當的飯後血糖值為129mg/Dl，若飯前喝醋，飯後血糖可降至120mg/Dl，降幅約7%。若是飯前吃「膳食纖維」，飯後血糖更可降19%至105mg/Dl，研判是膳食纖維先進胃裡，能延緩消化與血糖上升速度。因此他建議民眾，用餐時可採用「先吃菜，最後吃飯」的方式控制血糖。近日，蒼藍鴿在YouTube頻道發布影片，片中提及糖尿病患因身體器官泡在糖水裡，會造成身體多方面危害，主要是影響血管，可能造成視力受損，也會影響腎臟，甚至造成洗腎。蒼藍鴿指出，坊間有傳聞，飯前先喝蘋果醋再吃正餐能降血糖，也有人說飯前補充膳食纖維，能延緩食物吸收速度。為此，他戴上血糖偵測儀，連續3天進行實測，同樣在10分鐘用餐時間，吃同樣菜色的便當，來觀看「單純吃便當」、「飯前喝醋再吃便當」，與「飯前吃膳食纖維飲再吃便當」，其飯後血糖是否有差異。結果顯示，單純吃便當飯後血糖峰值最高為129mg/Dl；若是在飯前喝15至30C.C的醋，飯後血糖峰值最高為120mg/Dl；若在飯前吃膳食纖維飲，飯後血糖峰值最高為105mg/Dl。結果顯示，飯前喝醋或吃膳食纖維，都能降低飯後血糖，讓血糖更平穩，其中又以膳食纖維效果最好，研判是膳食纖維先吃下肚，會讓消化吸收速度更穩定。因此，蒼藍鴿推薦民眾可採先吃菜，再吃肉、最後吃澱粉方式，來避免餐後血糖飆太高。至於飯前喝醋，蒼藍鴿表示，在他的實測中，確實也看到降低飯後血糖上升的效果，但醋本身是酸性，直接飲用可能傷害牙齒，若加糖水再飲用，反而本末倒置，反而可能讓血糖上升。膳食纖維（Dietary Fiber）多來自於植物中，是一種無法被人體吸收消化的碳水化合物物質，吃下的膳食纖維會透過消化道進入腸道中，最後被人體排出。膳食纖維雖然在消化過程中，無法直接被人體利用，但對於健康有許多正面的影響，除了一般較為人知的便秘預防及緩解外，還有控制餐後血糖上升、吸收膽固醇、控制體重等多種好處。事實上，膳食纖維可從許多天然食材中攝取，國民健康署就指出，民眾日常飲食中常見的木耳、燕麥、蘋果、花椰菜、胡蘿蔔等蔬果，以及全穀物食物及豆類等食物中，都含有豐富的膳食纖維。
遛狗選飯前還是飯後？獸醫給正確時間 搞錯順序毛孩易患1疾病「致死率高」
現代社會越來越多人選擇飼養毛孩子取代生小孩，但照顧動物也有很多事情要注意。獸醫師平松育子透露，遛狗時間點很重要，倘若搞錯順序容易罹患1種疾病，有可能危害毛孩的性命。根據日本寵物網站《わんちゃんホンポ》，平松育子撰文分享遛狗的正確時間點，應該選在狗狗吃飯前，因為狗狗進食後馬上出門散步或跑跳，牠們腸胃道中的食物還未完全消化，恐有消化不良或胃擴張扭轉等症狀；其中胃擴張扭轉是一種會短時間內惡化的疾病，致死率非常高。平松育子說明，胃擴張扭轉以大型犬為好發族群，非常不建議在狗狗飯後就帶牠們去散步；有些飼主擔心狗狗已經養成飯後散步的習慣，是否有辦法改善？專家表示，可以確保狗狗進食後至少休息1至2小時再帶出門，因為腸胃裡的食物已差不多消化完全。平松育子也表示，雖然建議飼主讓狗狗先散步再吃飯，但遛狗完也不該立刻讓毛孩進食，因為外出回家後的狗狗情緒還很興奮，容易吃東西太快，可能會導致食物卡在喉嚨或消化不良等情形。獸醫師補充，飼主可以在遛狗後等待至少30分鐘，再觀察狗狗情緒，確定毛孩穩定後才餵食。
一鍵量測所有數據 忙碌也能監測長輩健康狀況 2大貼心功能被讚爆
現代人忙於工作卻忽略家中長輩的健康狀況，儘管買了一堆營養保健食品，又或是添購儀器讓老人家測量，但無法掌握數據其實也等於白費工，在國內醫界一款大受好評的ASUS健康小站HealthHub，號稱一鍵測量所有數據並記錄下來，現在從醫療院所走進個人健康管理跟居家生活，推出全新家用版，除了介面簡單好操作，還有兩大貼心功能給使用者最及時幫助。 華碩HealthHub健康小站能夠一鍵測量所有健康數據，包含血壓、血糖、血氧、體脂等，還能即時上傳手機APP，讓在外工作的兒女能第一時間收到監測數據，如有異常測量狀況也會馬上通知，另外AI智慧健康助手，提供簡易量測數值分析跟健康建議，避免老人家誤信偏方。家有健康助手！上班同時掌握家人身體狀況使用者Roy媽媽過往因為血壓異常會頭暈昏厥導致Roy時常需要放下工作照顧，有了健康小站HealthHub後，代替他遠端監測媽媽血壓，精準照顧全家人的健康。(圖／使用者提供)使用者ROY分享心得，媽媽血壓經常忽高忽低，甚至還會突然頭暈昏厥，讓他必須得放下工作回家照顧，後來在客廳放置ASUS HealthHub健康小站，鼓勵媽媽每天早晚各量測一次，同時他也能透過手機APP即時獲得數據，即使在外工作也能較安心。ROY說媽媽原本也排斥使用機器，教一次之後她就能輕易上手，現在媽媽每天起床已經養成習慣量測血壓，數據都能記錄下來，讓他更能掌握家人身體數據，另外還能設定用藥提醒，就像鬧鐘一樣提醒媽媽吃藥，雖然還沒遇到緊急狀況，但他們也試過即時通報功能，一鍵視訊讓媽媽感受到ROY就在身旁。每天量測看數據 上班族時刻關心家中長輩 她稱:還多了一份感情聯繫！另一位使用者徐小姐分享健康小站HealthHub操作方式簡單，就連媽媽也能輕易學會量測和上傳，自己和先生也透過這台實現自我居家健康管理。(圖／使用者提供)另一名使用者徐小姐也分享，67歲媽媽血脂偏高還有輕微糖尿病，過去都是個別用機器量測，再手寫抄下數據，等到徐小姐忙了一天回家，也都無力再關心媽媽身體狀況，後來使用HealthHub，讓媽媽每天起床飯前飯後量血糖，早晚各量一次血壓，一量完手機立刻跳出數據，讓她在外工作也能監控媽媽的身體狀況，她強調不只能提醒家人身體狀況，還多了一份感情的聯繫，互相關心增加家人間的情誼，這也是HealthHub另一大優點。HealthHub能記錄多組使用者數據，徐小姐跟先生也養成習慣量測血糖及內臟脂肪，假日比較常吃大餐，加上家族有糖尿病史，自己有意識會定時量測血糖，另外也會透過智能健康助手結合AI人工智慧諮詢，改變自己的飲食及生活習慣來維持健康，等於是一台機器照顧全家人的健康。即日起於華碩官方商城ASUS Store與全國電子門市同步販售，購買再享免費到府安裝設定、使用教學購買，目前真人健管體驗期結束，企業主如需該項服務與華碩電腦團隊聯繫，取得最新報價。點擊連結了解更多ASUS HealthHub健康小站
水果迷思…香蕉比芒果更甜「熱量高」 醫揭關鍵原因
夏天是許多水果盛產的季節，一般人以為香蕉的糖份和熱量比芒果低，但事實並非如此。有一名糖尿病患者，三餐飯後都吃香蕉，結果血糖飆到1.5倍，讓醫師笑虧：「真的不要再誤會芒果了！」。減重專科暨新陳代謝專科醫師周建安分享案例，有一名50歲男子患有糖尿病，原本血糖穩定控制，但3個月後抽血檢查，糖化血色素飆到7.5，追問下才知，男子因為想吃水果，選擇將「感覺糖分較低、熱量也低」的香蕉當作三餐飯後的點心，才會導致血糖失控。周建安說明，香蕉比芒果更容易引起血糖上升，因為糖分高於芒果，加上購買便利性，常被大量食用，糖分總攝取量就很容易過量，其升糖指數（GI值）51，高於芒果的41，GI值越高血糖上升速度就越快，而芒果含有較多的膳食纖維，有助減緩糖分吸收，成分中的「芒果苷」還具有抗發炎與降血壓的特性，更能穩定血糖。醫師建議，芒果是更好的選擇。（示意圖／翻攝自pixabay）周建安提醒，糖尿病患者選擇水果要更嚴謹，並注意份量。芒果中的芒果多酚與各種礦物質、維生素，雖然有助改善胰島素敏感性，延緩糖分吸收，但就品種而言，糖尿病患者以「愛文芒果」最為恰當，且一次以半顆中型為限，1天不超過2份，並搭配纖維與蛋白質，降低血糖波動。至於什麼時候吃比較好？白天優於晚上、飯後勝於飯前，1天不能超過2份，也最後分散在餐後，一餐最多1份，才能在口腹之慾和健康飲食間取得平衡。
公司健檢「連3年紅字」 40歲工程師不在意慘中風
健檢可以早期發現潛在的健康問題或疾病，甚至在症狀出現之前就發現，有助於及早治療，提高治療效果和康復機率，因此許多公司定期為員工提供健檢，但大家看到紅字會注意嗎？日前醫師劉博仁就分享自己經手的病患，一名40歲男子，連續3年的CRP（C反應性蛋白）都超標，但都沒有重視，最終導致中風。劉博仁在「小宇宙大爆發」節目中表示，急性發炎通常會引起明顯不適，因此患者會立即就醫求助，然而慢性發炎病灶和疼痛感不明顯的話，就容易被患者忽視，因此平常也可以通過健檢報告來檢測身體是否存在慢性發炎。他也解釋說，慢性發炎最容易辨識的就是三高，即高血脂、高血壓和高血糖，可通過檢測血脂、血壓（收縮壓和舒張壓）和血糖（飯前血糖和糖化血色素）來判斷身體狀況。此外，劉博仁特別提醒，白血球數值、CRP（C反應性蛋白）和ESR（紅血球沉降速率）這三個數字也非常重要，白血球數值通常為5000至10000，數值升高意味著身體正在發炎；CRP是肝臟分泌的一種特殊蛋白，健康者的上限為1，當人體發炎時，CRP數值會上升；ESR則是數值越高越不利，正常年輕人的ESR應在0至20mm/hour之間。劉博仁分享了自己遇到的個案，一名40歲的科技業工程師由妻子陪同就診，該名患者也提到，公司有定期提供健檢，但他並沒有注意紅字，特別是CRP連續3年超標，血脂也異常，但都沒有重視，最終導致中風。在經過劉博仁詢問後，患者也坦承，由於自己工作繁忙、久坐少動、飲食多肉少蔬菜，導致了慢性發炎的體質。劉博仁強調，民眾應重視每次健檢報告，並採取健康的飲食和生活方式，以避免致命疾病的發生。
男子說好請客…飯前朋友竟說「另外多帶2人」 他這回應網讚爆
近日一位大陸網友說，他本來要請朋友吃飯，但飯前朋友又說要多帶2人，網友表示他不請了，馬上掉頭回家吃飯。有人看了回，「終於有人拒絕了一回，不要做了冤大頭。」聊天紀錄。（圖／翻攝微博）據了解，原PO本來跟朋友約好喝點小酒，而他要請客，花了40元人民幣（約新台幣178元）搭車到對方家附近的餐廳，朋友飯前先說要多帶1人，接著又剛好「偶遇」另一人。從聊天紀錄可見，朋友問他到哪了。原PO說，再8分鐘後到。朋友回，有個朋友路過，要3人行。原PO表示，他要回家不吃了，因為朋友多帶2人，沒問過他意見。朋友稱，如果覺得不行那就回吧，他也是剛好遇到人。原PO嗆，不是請不請，而是根本不禮貌。朋友說，也沒有一定要被請，他也不是吃不起，本來這次他想請。原PO指出，就這樣吧，不管誰請客，要多帶人都要先問過，否則大家都尷尬。此文一出，不少人紛紛留言「明明可以很禮貌地問，還事後找補說本來打算這頓我請了。看得我莫名其妙的」、「他打算請客應該把話說在前面，馬後砲就是人品不好」、「終於有人拒絕了一回，不要做了冤大頭再發上來問怎麼辦」、「不值得深交的人」。
A肝疫苗17萬劑有問題「驗收未通過」 恐斷貨4個月
近期發現幼兒出生後要接種的A肝疫苗，針筒外、橡皮封蓋、外盒有殘膠，共有17萬劑疫苗驗收未通過，將影響後續疫苗供應，疾病管制署提醒家長，帶孩子打疫苗前先詢問醫療院所供應情形，目前預計9月恢復穩定供貨。疾管署今（14日）指出，本次A肝疫苗不符規格一事，已通報食品藥物管理署要求廠商啟動調查，經原廠確認為外包裝過程發生沾黏，導致外觀有殘餘黏膠，而針筒內藥品則有針筒蓋充分保護，藥品並未受到殘膠汙染，針劑完整性及無菌性亦均未受影響，但考量狀況仍不符規格，故進行封存換貨。原廠已變更藥品包材相關設計，後續將進口矯正後變更包裝之疫苗進行更換。疾管署提到，幼兒A肝疫苗接種期程為滿12～15個月接種第1劑，間隔至少6個月接種第2劑；考量國際間建議第1劑可於12～23個月接種，第2劑間隔6個月以上至12個月接種，均不影響幼兒健康及免疫保護力，因此現階段未能如期接種者，請在疫苗恢復穩定供貨後再行攜帶幼兒前往接種。疾管署提醒家長，因為疫苗供應受影響，若要帶幼兒接種A肝疫苗前，建議先詢問醫療院所供應情形，以免白跑一趟。另外，要預防A型肝炎感染，除接種疫苗外，相關防護措施如注意飲水及飲食衛生，不生飲、生食，以及保持良好衛生習慣，飯前、便後及處理食物前正確洗手，注意環境衛生及清潔等亦同等重要。
全台糖尿病患者突破250萬 醫曝「7大無痛症狀」有這情形累血糖恐已失控
全台灣糖尿病患者已突破250萬人，新陳代謝專科醫師周建安指出，當血糖超標時，全身的血管及器官「就像泡在糖水裡」，會快速地誘發各種病變。糖尿病在抽血診斷前，不妨可以觀察是否有「7種無痛症狀」，若是一直覺得燥熱又疲累「血糖已經開始進入不可控制的程度」，要有所警覺。初日診所新陳代謝專科醫師周建安在YouTube頻道中分享， 若是怕自己罹患糖尿病？他建議可先試著自我評估是否有以下「7大無痛症狀」。1.皮膚變黑若有嚴重的胰島素阻抗，往往會在皮膚皺摺處，如脖子、腋下開始出現皮膚變黑變厚的「黑色棘皮症」，原因在高胰島素阻抗的情況下，糖分和胰島素作用，造成皮膚角質增生和膠原蛋白破壞，產生黑色棘皮症。有這個狀況就得開始懷疑糖尿病的可能。2.吃多喝多頻跑廁所當血糖不斷往上爬升，身體要把毒素排出，就會讓人頻頻跑廁所，由於糖分經由尿液排出，在排尿過程中大量水分跟著排出，因此會變得容易口渴，加上這麼多糖分流失，代表吃進的食物沒被身體好好地吸收和利用，造成會想吃甜食的念頭，當有上述症狀時，代表血糖開始異常。3.容易感到疲憊當血糖從小便中開始大量流失，身體能量就會開始不足，慢慢感到疲勞、倦怠，同時又伴隨脫水，讓人覺得燥熱易累，這暗示著血糖開始進入不可控制的程度，必須就醫。4.尿道感染很多人發現得到糖尿病食，不是因為尿道感染問題，而是馬桶周邊開始「長螞蟻了」，這是尿液中糖分太多，而大量糖分從小便中排出，假如水分又攝取不足，容易在尿道中滋生細菌，引發反覆的尿道感染。5.視力模糊病變持續性高血糖還會使眼睛角膜開始水腫，視野模糊看不清楚，糖尿病本身也容易引發視網膜病變、黃斑部病變甚至青光眼。6.體重突然下降若是突然快速消瘦且伴隨著越來越疲勞與倦怠，可能就是糖尿病所導致，嚴重高血糖會造成脫水，體重快速下降，短短2個月可下降超過10公斤，這樣的體重驟減不會對體脂肪、肌肉有任何幫助，反而會越來越累須盡速就醫，否則可能會出現低血壓，甚至昏迷。7.傷口難癒合糖尿病到了非常嚴重的程度，血管中流的就不是血而是糖了，高糖分適合細菌大量增生，也會因糖毒的影響造成免疫細胞無法有效抵達傷口清除細菌，這時身上容易產生大大小小的傷口卻又難以癒合。有這狀況就是糖尿病後期，要找醫師治療。周建安提醒，若出現上述症狀不用太過焦慮，因為糖尿病的診斷仍需靠抽血，應盡快就醫安排抽血檢驗飯前血糖、飯後血糖及3個月血糖平均值糖化血色素，當抽血驗出飯前血糖大於126mg/dL、飯後血糖大於200mg/dL、糖化血色素大於6.5%，才會被診斷為糖尿病。
今年首例！母嬰垂直傳染李斯特菌症 生菜沙拉疑似為感染源
疾病管制署今（7）日公布今年首例新生兒母嬰垂直傳染李斯特菌症個案。個案母親於懷孕34週因發燒、倦怠與腹痛就醫，後因胎心音異常、羊膜破裂等症狀而進行緊急剖腹產；個案出生即活動力不佳及臉色蒼白收治於新生兒加護病房，經檢驗通報後確診，研判為母嬰垂直傳染。目前母女均已康復出院。經疫情調查瞭解，案母懷孕期間曾食用生菜沙拉、切片水果等生食與即食食品，惟李斯特菌症潛伏期較長，可能感染源經評估較難追溯釐清。疾管署說明，依據資料顯示，今(2024)年截至5月6日，國內累計51例李斯特菌症確定病例，僅略高於2020與2022年同期(46例與47例)，整體趨勢與往年相較無明顯上升，以60歲以上個案為多(占78%)，其中1例為出生未滿1個月的新生兒。李斯特菌症自2018年列為第四類法定傳染病，累計病例中，男性病例數略多於女性，並以70歲以上個案為多(占47%)，其次為60歲到70歲(占24%)，另新生兒個案(出生未滿1個月)累計14例，其中出生至發病日日距小於3日(含)者占93%。疾管署指出，李斯特菌普遍存在於泥土、汙水、蔬菜、市售肉品，亦可存在於部分無症狀的人類、哺乳類動物及鳥類腸道，主要經由食用遭污染的食物感染，國內曾於經包裝的即食肉品檢出此菌，另生魚片也是高風險食品。潛伏期通常為21天(3-70天)，感染後的病況嚴重程度視感染者之免疫狀況而定，免疫力正常者不易受到感染，或是感染後僅出現噁心、嘔吐、腹瀉等症狀，對年長者、免疫力低下者、孕婦、胎兒及新生兒可能引發侵襲性感染，可導致敗血症及中樞神經系統感染，伴隨死亡風險；若孕婦感染，可能會造成流產、死胎、早產，或是於生產時感染胎兒，引起新生兒侵襲性感染。疾管署呼籲，李斯特菌可於冰箱冷藏(4℃)環境下持續生長增殖，需加熱至72°C以上才能殺死。李斯特菌症目前無疫苗可預防，民眾應落實於飯前洗淨雙手、食物澈底煮熟，避免生飲生食，食物貯存、烹調及製備過程應避免生熟食交叉污染。同時提醒婦女於懷孕期間，應做好個人飲食與手部衛生，避免食用即食肉類加工品、剩菜及生菜沙拉等，或於食用前充分加熱；若有發燒、頭痛、噁心、腹瀉等症狀，請儘速就醫；醫療院所遇有疑似個案，應於72小時內通報，以利衛生單位採取防治措施。
懷孕34週羊膜破裂！女嬰出生染「李斯特菌」今年首例 媽曾吃這食物
疾病管制署今（7日）公布今年首例新生兒母嬰垂直傳染李斯特菌症個案。個案母親於懷孕34週因發燒、倦怠與腹痛就醫，後因胎心音異常、羊膜破裂等症狀而進行緊急剖腹產；個案出生即活動力不佳及臉色蒼白收治於新生兒加護病房，經檢驗通報後確診，研判為母嬰垂直傳染。目前母女均已康復出院。經疫情調查瞭解，案母懷孕期間曾食用生菜沙拉、切片水果等生食與即食食品，惟李斯特菌症潛伏期較長，可能感染源經評估較難追溯釐清。疾管署說明，依據資料顯示，今年截至5月6日，國內累計51例李斯特菌症確定病例，僅略高於2020與2022年同期（46例與47例），整體趨勢與往年相較無明顯上升，以60歲以上個案為多（占78％），其中1例為出生未滿1個月的新生兒。李斯特菌症自2018年列為第四類法定傳染病，累計病例中，男性病例數略多於女性，並以70歲以上個案為多（占47％），其次為60歲到70歲（占24％），另新生兒個案（出生未滿1個月）累計14例，其中出生至發病日日距小於3日（含）者占93％。疾管署指出，李斯特菌普遍存在於泥土、汙水、蔬菜、市售肉品，亦可存在於部分無症狀的人類、哺乳類動物及鳥類腸道，主要經由食用遭污染的食物感染，國內曾於經包裝的即食肉品檢出此菌，另生魚片也是高風險食品。潛伏期通常為21天（3－70天），感染後的病況嚴重程度視感染者之免疫狀況而定，免疫力正常者不易受到感染，或是感染後僅出現噁心、嘔吐、腹瀉等症狀，對年長者、免疫力低下者、孕婦、胎兒及新生兒可能引發侵襲性感染，可導致敗血症及中樞神經系統感染，伴隨死亡風險；若孕婦感染，可能會造成流產、死胎、早產，或是於生產時感染胎兒，引起新生兒侵襲性感染。疾管署呼籲，李斯特菌可於冰箱冷藏（4℃）環境下持續生長增殖，需加熱至72℃以上才能殺死。李斯特菌症目前無疫苗可預防，民眾應落實於飯前洗淨雙手、食物澈底煮熟，避免生飲生食，食物貯存、烹調及製備過程應避免生熟食交叉污染；同時提醒婦女於懷孕期間，應做好個人飲食與手部衛生，避免食用即食肉類加工品、剩菜及生菜沙拉等，或於食用前充分加熱；若有發燒、頭痛、噁心、腹瀉等症狀，請儘速就醫；醫療院所遇有疑似個案，應於72小時內通報，以利衛生單位採取防治措施。
諾羅病毒少量即可致病 食藥署提醒預防諾羅食物中毒4件事！
根據疾管署資料顯示，上週國內腹瀉健保急門診就診人次約為12萬人次，主要病毒為「諾羅病毒」。目前國內3大腹瀉群聚事件，包括王品案、藏壽司案、溪山里案等食物中毒疑似事件，也都有零星檢出諾羅病毒的陽性個案。諾羅病毒傳染力強，只要非常少的病毒量就能造成感染，容易導致腹瀉群聚事件。若吃到受諾羅病毒汙染的食品可能會導致食物中毒，近日相關案件層出不窮，因此食藥署特別提醒民眾「不生食、不生飲、勤洗手、要消毒」齊心防治諾羅病毒。國內3大腹瀉群聚事件 皆驗出諾羅病毒日前王品旗下的初瓦、嚮辣餐廳，傳出食物中毒疑似事件，造成逾百人上吐下瀉；藏壽司也傳出疑似食物中毒事件，10天內就有4起通報，而且分布在不同分店；而台北市士林區溪山里也有上百人，疑似飲用受汙染的水而產生不適症狀。經過疾管署檢驗發現，這3大群聚案件中，溪山里3名民眾、藏壽司3名用餐顧客，都檢驗出諾羅病毒，而王品集團旗下餐廳則有2名用餐顧客、2名員工、1名廚工，驗出諾羅病毒。食藥署表示，諾羅病毒常透過糞口途徑傳染，其傳染途徑包括未保持良好衛生習慣、與感染者密切接觸，或是食用遭污染的食品，常會造成患者嘔吐、腹痛、水樣腹瀉、發燒等症狀。諾羅無法用酒精乾洗手消滅 需濕洗手、勿生食生飲為防範諾羅病毒感染，食藥署提醒，酒精、乾洗手液是無法殺滅諾羅病毒的，需要使用肥皂或洗手乳將雙手洗淨，尤其是在飯前、飯後、如廁後應確實清潔手部，並減少觸碰口鼻，養成良好個人及食品衛生習慣。飲食也要特別留意，食藥署指出，像是貝類等水產品，具有濃縮病毒的能力，若生食受污染水域的水產品，則有可能造成諾羅病毒食品中毒，因此水產品應澈底加熱後再食用，切勿為了追求口感而忽略生食的風險。而餐飲業者更要注意衛生管理，除了手部清潔外，食藥署強調，餐飲業者務必要加強維護環境衛生，定時使用漂白水消毒廚房、廁所及餐飲等環境，烹調的器具也應保持清潔，並避免生熟食交叉污染，管理階層則需落實食品從業人員個人衛生與健康狀況符合規定。為了讓民眾更加了解諾羅病毒的防治，食藥署也製作相關文宣品，並置於食藥署官網「防治食品中毒專區（https://www.fda.gov.tw/TC/site.aspx?sid=1816）」中，提供民眾及業者查詢。
祖孫上吐下瀉看診 阿嬤反撩超壯醫：我來看就好
小兒科醫師表示，近期腸病毒肆虐，吃飯前一定要洗手，而他也分享和病患阿嬤的有趣對話。阿嬤跟孫子說，「我跟他們說沒事不用看醫生，我生病我來幫你們看就好了啦。」小兒科醫師林智葳在臉書發文，「最近上吐下瀉的人真的太多，醫生叔叔的腸胃炎衛教單都快發完惹」，近日一位阿嬤上吐下瀉來看診，當他要給衛教單時，阿嬤表示，「這個免啦！我們家已經有兩張了，孫子孫女前幾天又吐又拉都來這邊看過了啦！」林智葳說，「啊是喔，啊他們好一點沒？」阿嬤回，「好多了，但還是一直說要來看你啦，我跟他們說沒事不用看醫生，我生病我來幫你們看就好了啦。」此文一出，網友紛紛留言「阿嬤心裡一定很開心，終於輪到我看葳醫師了」、「我也要去看醫生，不，是要去拿衛教單啦」、「因為醫生太帥」。疾管署表示，病毒性腸胃炎的主要症狀是水瀉和嘔吐，也可能會有頭痛、發燒、腹部痙攣、胃痛、噁心、肌肉酸痛等症狀，通常感染後1到3天開始出現腸胃炎症狀，症狀可以持續1到10天，病程的長短取決於所感染的病毒種類及個人的免疫力。大部分得到病毒性腸胃炎的人通常可以完全恢復，不會有長期後遺症，不過對於因嘔吐或腹瀉流失體液及電解質而又無法補充的人，如：嬰幼兒、年長者、免疫功能不良者及需要長期照護者，其體液的流失可能導致脫水及電解質不平衡，進而抽搐，甚至死亡，需要特別注意。
吃壞肚子還是食物中毒？ 醫教「2招」判斷
近日食安問題連環爆，王品旗下餐廳有103人出現嘔吐症狀，而藏壽疑似也有人食物中毒。對此，醫師說，到底只是吃壞肚子，還是食物中毒，可以透過發病時間和症狀是否嚴重來判斷。重症醫師黃軒說，民眾會疑惑自己是「吃壞肚子還是食物中毒」，可從發病時間和症狀嚴重程度判斷，「食物中毒通常在食用被污染的食物後幾個小時內（1-36小時內）就會發作，而急性腸胃炎的發病時間則可能更長，甚至在幾天後（24至72小時左右）才會出現症狀。」黃軒表示，「食物中毒的症狀，通常比急性腸胃炎更嚴重，可能會出現『發燒、血便』等症狀。」腸胃炎不太會發燒，如果發燒就要懷疑不是那麼簡單，「尤其是病毒引起的食物中毒，他就很可能會燒。」黃軒解釋，不一定出現腹瀉，可能只會有嘔吐跟發燒。如果食物中毒要怎做？黃軒說，「立即就醫，保持水分，避免再吃可能導致症狀惡化的食物」，平常也要注意食物衛生，生熟食分開處理，「千萬記得吃飯前後，得用肥皂洗手，禁止用酒精洗手，酒精殺不死諾羅病。」黃軒強調，「食物中毒的症狀，通常較嚴重度，但仍主要視患者年齡、個人健康狀況、中毒原因及毒素的攝取量而定；若個人抵抗差，症狀可能就會比較嚴重。你下次如果出現吃壞肚子的症狀，不妨仔細觀察自己的症狀，並根據上述的差別來判斷自己是食物中毒還是急性腸胃炎。如果是食物中毒，請務必立即就醫！」