食道逆流
」 胃食道逆流 食道癌 癌症 醫師 肥胖「過敏三兄弟」嚴重影響睡眠 58歲男中醫調理改善
8歲的張先生,受到鼻涕倒流困擾至少5年。曾經接受過鼻中膈手術,但晚上睡覺時,鼻涕倒流症狀仍存在。近年來,症狀愈發嚴重並影響睡眠與生活品質。經台南市立醫院中醫部陳奕任醫師調理後,張先生的症狀有所減輕,生活質量也逐漸改善。就診時,張先生表示,鼻涕倒流通常伴隨眼睛癢和皮膚乾癢的症狀,並且已經嚴重影響到晚上的睡眠品質。他提到,早晨起床時,鼻子感覺比較水潤,大便一天一到兩次屬於稀便型。平時,如果過於飢餓或睡覺時,容易感覺有胃食道逆流的情況,吃完飯後常會有明顯的不適感,導致他習慣少量多餐。陳奕任醫師脈診發現張先生脈相較為緊張,舌頭偏淡且有齒痕但不紅,給予茯苓、澤瀉、生薑、甘草、杏仁、紫蘇、陳皮、烏梅、柴胡、防風、五味子等中藥調理。一週後,張先生反映鼻涕不再像以前那麼水,變得較乾,胃酸的感覺也有了改善,皮膚有稍微好些比較不會癢。 陳奕任醫師表示,過敏性鼻炎是常見的慢性過敏疾病,常伴隨鼻塞、流鼻水、打噴嚏等症狀,對病人的日常生活造成相當大的困擾。當過敏性鼻炎與異位性皮膚炎、過敏性結膜炎聯手形成過敏三兄弟時,這些症狀會互相加劇,嚴重影響病人的睡眠質量和生活舒適度。此外,這類型病人的腸胃較為敏感,因此應避免食用刺激性強或不易消化的食物,如油炸、辛辣、冷飲和黏膩的食物。建議飲食中可加入豆漿、秋葵、納豆等具有滋潤作用的食材,有助於緩解症狀。此外,進出溫度變化較大的地方時,應戴口罩以減少對呼吸道的刺激,並保持生活環境的清潔,使用空氣清淨機過濾空氣中的過敏原。這類型病人也較容易感到焦慮和緊張,建議可多做放鬆的休閒活動和舒展運動來減輕壓力。陳奕任醫師強調,過敏性鼻炎的治療並非一蹴而就,雖然中藥能夠有效緩解症狀,但治療的核心在於調節整體健康、增強免疫力,從而達到長期的鞏固療效和治本的目的。平時在早晚睡前、起床後,可進行柔和的手肘曲池穴和腳部三陰交穴的按摩,這樣有助於保養身體,按摩時間可控制在兩分鐘左右。
早晚溫差大小孩半夜咳醒 醫提醒家長重點觀察「7徵兆」小心可能是氣喘
早晚溫差大,有些小孩入睡後,會突然開始咳個不停,嚴重的話還會在半夜咳醒。對此,榮新診所副院長潘俊伸指出,引起慢性咳嗽的原因很多,若本身有過敏體質、呼吸道疾病、鼻涕倒流或是氣喘病史者,則會更容易出現夜間咳嗽,潘俊伸也整理出可能為氣喘的7大徵兆,呼籲家長們可以重點觀察,千萬別輕忽。榮新診所副院長潘俊伸表示,引起慢性咳嗽的原因,包括過敏性鼻炎、反覆呼吸道感染、胃食道逆流、先天發育異常、氣喘等,且若有過敏體質、呼吸道疾病、鼻涕倒流或是氣喘病史者,更加容易出現夜間咳嗽,他建議透過詳細的家族病史、過敏原檢驗、胸部X光等進行鑑別、診斷。潘俊伸表示,氣喘是呼吸道對誘發因子過度反應,而出現的間歇性症狀,可能重複發作,最常見的就是慢性咳嗽,有時反應激烈,使得呼吸道阻塞,恐引起胸悶、呼吸困難等,須儘快就醫。而台灣冬季濕冷、溫差大,容易誘發氣喘發作,加上冬季是病毒活躍的季節,呼吸道感染也是兒童常見的氣喘發作原因,除了氣溫變化及感染,過敏原、空氣汙染、抽菸或二手菸、運動、壓力等,也都是常見的誘發因子。潘俊伸也整理出可能為氣喘的7大徵兆,呼籲家長可以重點觀察,千萬別輕忽:1每個月有一次以上喘鳴聲發作2活動或運動時常會咳嗽或喘鳴3沒有明顯感冒症狀時也經常出現夜咳4超過3歲相關症狀仍持續發生5接觸過敏原、運動、感冒、情緒變化或吸入二手菸時症狀會出現或惡化6感冒經常覺得胸悶或需要10天以上才恢復7使用氣喘藥物後會獲得改善。潘俊伸提醒,有過敏體質的兒童是氣喘的高危險族群,當家中兒童經常在夜間咳不停時,建議就醫鑑別診斷,若是因氣喘引起,日常生活中應儘量避開誘發氣喘的危險因子,隨時注意症狀變化,判斷氣喘是否有受控制或惡化,配合醫囑治療。
天冷「腸」受寒 醫曝3腸胃保暖小技巧:照顧好它
天氣變冷小心「腸」常受寒,林口長庚醫院發炎性腸道疾病中心主任李柏賢直言,天氣冷不只手腳需要保暖,腸胃也需要,而冬天是腸胃病的高峰期,因為冷天氣會給我們的腸胃帶來3大挑戰。李柏賢在臉書粉專《Dr.Le 李柏賢》表示,天氣一冷,血液會優先供應到重要的器官(心臟、大腦),導致腸胃的血流減少,消化功能跟著變差,就算吃得很少,卻有可能感覺腸胃仍然得像個氣球,或者老是胃食道逆流、打嗝不止,因此避免吃太油膩不好消化的食物,多喝溫湯或溫水,像是一碗暖呼呼的薑湯,就能幫助胃腸暖身,提升消化能力,但IBD患者不建議吃太多溫補的食物,像是薑母鴨、羊肉爐、十全大補湯,因為可能造成急性發作。李柏賢指出,冬季病毒很「狡猾」,冬季是腸胃炎病毒(如諾羅病毒)的大好時機,常透過未煮熟的食物、未洗手的手或共用的餐具偷偷進入體內,對於發炎性腸道疾病病友,冬季病毒和細菌感染(如流感)更常見,感染可能誘發免疫系統反應,導致IBD症狀惡化或急性發作。他建議,吃火鍋或聚餐時,筷子別直接伸進共用鍋裡「搶菜」,養成公筷母匙的習慣,飯前便後勤洗手,徹底打擊病毒,IBD病友記得要維持用藥,若有不適症狀,記得隨時聯絡各館師,提早回診就醫,至診所看診時,記得要盡量避免不必要的抗生素和非類固醇性止痛藥使用。第三,李柏賢提到,年底忙碌加上節慶應酬喝酒,身心壓力直線飆升,這對胃腸來說就像雪上加霜,壓力會讓胃酸分泌增加,導致胃痛或胃食道逆流的症狀更嚴重;除了減少高油、高糖的應酬食物和適量飲酒,容易胃食道逆流和胃炎的患者,可以與醫師討論是否準備氫離子幫浦抑制劑,有症狀時或時應酬前服用,然後記得保持良好的紓壓管道,泡泡溫泉,甚至散步一下,都是冬天不錯的好方法。李柏賢也提出3個腸胃保暖小技巧,包括吃慢一點、保暖腹部、避開冰品。李柏賢說,「天氣冷的時候,腸胃也變得更敏感,照顧好它,不僅讓你吃得更安心,也讓你的身體更健康。」
打嗝打不停竟是「這些原因」! 醫示警:恐和癌症有關
打嗝打不停是很多人都遇過的困擾,對此,醫師葉秉威就示警,若發生超過1個月的「頑固性打嗝」強烈建議要就醫檢查,恐與6種癌症有關。很多人都有突然頻繁打嗝的困擾,若出現打嗝打不停,連吃飯、睡眠都受到影響,對此,肝膽腸胃科醫師葉秉威曾在個人粉專表示,絕大多數的打嗝,和胃部發炎、潰瘍、胃食道逆流等胃部病變,或喝碳酸飲料、飲酒以及某些藥物,如類固醇使用有關,這也是最常見造成打嗝的原因。葉秉威指出,大部分的情況可自行改善,但也提醒,若持續超過48小時,稱為持續性打嗝,超過1個月,就是頑固性打嗝,若狀況未好轉,建議一定要就醫,他也進一步列出莫名打嗝要檢查的系統,為以下5大類:1.胃部:症狀大多是胃炎、胃潰瘍或是胃食道逆流,可透過胃鏡來檢測。2.腫瘤:葉秉威提到,只要跟膈神經或是迷走神經路徑有關的腫瘤,都可能造成這類症狀,例如胃癌、胰臟癌、肝癌、肋膜癌、喉癌和食道癌等,可以透過適當的影像檢查判斷。3.中樞神經:譬如中風或腦炎等,可透過神經內科會診。4.代謝異常:例如低血鈉、低血鉀、低血鈣、尿毒和糖尿病神經病變等,可以透過抽血進行檢測。5.食物、藥物:像是氣泡飲料、酒精或特定藥物,例如鎮定劑或是類固醇。另外,胃腸肝膽科主治醫師趙有誠也在《名醫觀點》頻道中指出,或許可先避開食用甜食、酸食與高脂肪類食物,或許會有幫助。趙有誠表示,在醫學上將打嗝細分為兩種,其一稱作「噯氣(belching)」指有氣體從嘴巴排出;另一種則為「呃逆(hiccup)」,有聲音但沒有氣,會發出hic、hic、hic短促的聲音。另外,不少患者出現打嗝打不停,甚至無法吃飯、睡覺,已嚴重影響生活品質到門診求診。趙有誠指出,在此情況下會進一步檢查,以確認腹腔內是否有其他病灶,通常噯氣和呃逆都跟橫膈膜不正常的運動有關,不過在目前的醫學書籍上也無法說明詳細發生原因。趙有誠還表示,臨床上發現,呃逆給予藥物即可順利止住,而噯氣則與情緒、睡眠、壓力有關,「會比呃逆還要再頑固一點」,因此他建議,噯氣患者可以少吃甜食、酸食或高脂肪類的食物或許會有幫助。
冬至要吃湯圓! 營養師曝「食用建議」讓民眾安心吃
上週冬至,許多家庭開始準備應景的傳統美食──湯圓。然而,這看似簡單的糯米小點,對長輩與孩童來說,食用上卻有諸多注意事項。湯圓營養一次看 食用建議要記牢台北慈濟醫院周家琳營養師說明,湯圓的主要成分是糯米粉,屬全榖雜糧類。內餡若是芝麻、花生屬油脂類;紅豆、綠豆沙則屬全穀雜糧類。一般紅白小湯圓每日最多食用20顆,熱量約等於半碗白飯;若是內餡湯圓,僅需2顆就有相同熱量。尤其孩童更要注意份量,過量恐導致蛀牙或肥胖問題。此外,由於糯米粉含大量支鏈澱粉,使湯圓具有較強黏性,不僅不易咀嚼,也較難消化,長者和孩童易出現脹氣、胃食道逆流,甚至有噎食風險。享用湯圓有秘訣 這樣避免消化不良為了讓湯圓更健康美味,周家琳營養師建議,可從配料著手。甜湯圓可改用無糖茶、無糖豆漿或牛奶;鹹湯圓則可添加青菜、豆腐、香菇或銀耳增加營養。食用時最好將大湯圓切小塊,且建議在白天食用,避免影響夜間消化。飯後不妨全家一起散步,既能促進消化又能增進感情。創新作法 品嚐美味兼顧健康另外,周家琳營養師也分享一道特製的地瓜湯圓食譜:以100克地瓜、60克糯米粉及20毫升水為基底,將蒸熟的地瓜泥與糯米粉調和,揉成麵團後搓小球,放入滾水煮至浮起即可。這種改良式湯圓不僅降低黏性,更添健康美味,讓闔家都能安心享用這份冬至佳餚。
靠無痕胃拉提手術「女子減去49公斤」 三高退散!擺脫代謝症候群
44歲李小姐BMI高達46.6(124kg、163cm),透過藥物減重成功減重20公斤,但一停藥就面臨復胖,甚至復胖到114公斤。因上班總是容易昏昏沉沉,健康也面臨了糖尿病前期、高血脂的問題,心想40歲了總不能再這樣下去,讓她下定決心與醫師討論減重手術,目前施作無痕胃拉提(內視鏡袖狀胃成形術,ESG)滿三年,也從原本的114公斤減重至65公斤(BMI 24.4),這樣的改變讓她重拾自信,也脫離了代謝症候群。根據國健署最新統計,台灣成人過重與肥胖率已高達50.8%,其中男性為57.1%,女性為43.3%。肥胖不僅影響日常生活,還會顯著增加多種健康風險。研究顯示,每增加五單位BMI,血管疾病的死亡風險增加40%,退化性關節炎的風險增加35%,而癌症如食道腺癌、大腸癌、子宮內膜癌與膽囊癌的風險亦分別增加1.24倍至1.59倍不等。臺安醫院體重管理中心兼消化醫療中心鄭以勤主任表示,肥胖已不僅僅是一種外型問題,更是攸關全身健康的重大議題。鄭以勤主任說明,目前常見減重方式包含飲食、運動、藥物或是減重手術。而減重手術是目前用來治療肥胖及相關併發症的一種方法。如同其他治療性手術,減重手術需要符合特定適應症,且經過專業醫師的評估後才能執行。減重手術大致可分成由內科執行的胃鏡手術與由外科執行的腹腔鏡手術。胃鏡手術的作法包括胃內水球術、無痕胃拉提(內視鏡袖狀胃成形術,ESG)等;腹腔鏡手術包括袖狀胃切除術、Y型胃繞道手術、SASI手術(單吻合迴腸雙通道胃繞道)等。為深入了解民眾對於減重手術的認知程度,由網路溫度計發起的「減重手術認認知」調查顯示,近半數(47.9%)受訪者認為自己減重不成功,其中,手術減重成功率54.5%最高、藥物減重成功比例僅34.1%。此外調查發現,減重失敗者過半(55.9%)困擾於衛教資訊大同小異。根據調查,發現民眾對於減重手術存在了三大迷思,包含:認為減重手術等於切胃、認為BMI無論多少都可進行減重手術、認為減重手術後不會再胖回來。再進一步觀察,減重手術安全性疑慮(40.9%)與害怕切胃、改變原本腸道結構(36.6%)為阻礙減重手術意願兩大主因,不過調查也發現,若能透過減重手術改善身體健康、減少代謝疾病(56.9%)與安全性高(52.0%)、恢復期短(41.3%),將會提升接受治療之意願,鄭以勤主任也進一步分享,根據臨床文獻,減重幅度達10%有機會減少共病風險。嘉義基督教醫院胃腸肝膽科暨減重中心周莒光主任分享近年來,內視鏡減重手術技術快速發展,其中內視鏡袖狀胃成形術(endoscopic sleeve gastroplasty,簡稱「無痕胃拉提」、「胃鏡縫胃」、「ESG」)成為患者的新選擇。此術式採用胃鏡結合微創內視鏡技術,以縫合縮小胃部容量70%達到減重效果,具有恢復期短、手術風險低、無體表傷等優勢。適合以下族群:藥物治療效果不佳或反覆復胖者、輕度肥胖合併代謝疾病者(BMI 27以上),以及希望避免或不適合外科手術的中重度肥胖患者。根據臨床證實,患者術後十年的總體重可平均減輕15%至20%。更在研究中發現,無痕胃拉提對於肥胖引起之第二型糖尿病、高血壓、胃食道逆流與睡眠呼吸中止症等,有良好的緩解治療效果,且術後風險低於1%,充分展現此術式的安全性和長期效果。其中,歐洲內鏡外科協會(EAES)、美國代謝和減重手術學(ASMBS)與國際肥胖和代謝疾病外科聯合會(IFSO)皆在治療指引中納入無痕胃拉提(內視鏡袖狀胃成形術,ESG)。無痕胃拉提術後是否線鬆脫而導致復胖?鄭以勤主任說明無痕胃拉提透過縫線系統使漿膜層癒合達到胃容積縮小,雖有少數患者術後會可能遇到縫線鬆脫,但只要搭配術後飲食、運動的調整,在臨床上都有不錯的減重效果。另外,也有民眾擔心術後增加罹癌機率,主任也說明根據臨床與文獻,並無數據說明術式會提升罹癌機率,但在術前須進行胃鏡、超音波等檢查,避免疾病未能於早期發現。周莒光主任提醒,肥胖的治療需要多方面配合,不單只是依靠醫師的手術或是藥物來維持,患者也必須在治療期間配合營養師及運動治療師給予的飲食、運動計畫,養成習慣,才能維持不易復胖的健康生活型態。
進食不順「喉嚨卡卡」常見3原因 醫師示警:「1狀況」小心是癌症!
不少人都有過「喉嚨卡卡」的不適經驗。對此,耳鼻喉科醫師陳弘晉表示,其多半為慢性咽喉炎,常見原因包括鼻涕逆流、胃食道逆流,以及易緊張焦慮的心理體質。然而,若在進食時呈現明顯食物「吞不下去」的感覺,則屬於吞嚥困難,可能涉及食道、咽喉腫瘤或異物等嚴重問題,務必盡快就醫檢查,以免延誤病情。耳鼻喉頭頸專科醫師陳弘晉在臉書粉絲專業發文,表示近期門診接觸到數例覺得「喉嚨卡卡」的患者,也有主訴「吞嚥困難」的病人。他特別指出,這兩者之間有很大不同,臨床上「喉嚨卡卡」大部分是良性功能性疾病的「慢性咽喉炎」所引起,但是「吞嚥困難」則往往暗示食道具有可能的病變,是需要高度留意的症狀!至於這兩者該如何區分,陳弘晉煮出,喉嚨卡卡的患者在進食時多半沒有症狀,又因牽涉心理因素,症狀往往在專注檢視自身吞嚥口水時呈現強烈的異物感,像是喉嚨有一顆球存在沒辦法吞嚥乾淨,又稱「臆球症」。而吞嚥困難的患者,會在進食時明顯感覺「食物無法順利嚥下去」。此外,喉嚨卡卡的患者,其「異物感」在進食時較不明顯,不適症狀也不會因為正在進食的是固態或液態食物呈現差異。但吞嚥困難患者,則會明顯表現出吞嚥固態食物比液態更加困難的情況。陳弘晉指出,「喉嚨卡卡」狀況,往往由耳鼻喉科醫師執行「咽喉內視鏡檢查」,多半是慢性咽喉炎,具有以下三大常見原因:一、「鼻涕逆流」,患者可能會有噴嚏鼻水相關鼻過敏症況。二、「胃食道逆流」,這是現代人慢性咽喉炎大部分且非常常見的原因,內視鏡下可能伴隨食道入口咽喉黏膜水腫或是聲帶水腫。患者還可能會有容易脹氣,打嗝,或是胸口具有灼熱酸苦感。三、「易緊張焦慮的心理體質」,患者往往會在忙碌於其他事時反而減輕喉嚨卡卡症狀,卻會在不斷專注及測試吞嚥動作中感覺到強烈的異物感。而「吞嚥困難」則往往暗示著食道病變,除了耳鼻喉科的「咽喉內視鏡」檢查之外,胃腸科的「上消化道內視鏡檢查」(胃鏡檢查)是非常必要的!陳弘晉提醒,以上每個病人背後原因的比重會不太相同,經由醫師評估檢查,並針對原因找出適當用藥,多數病人都會得到不錯的治療效果。
很多人心梗前不會胸悶或絞痛!「這些症狀」反而要注意 醫曝好發8時間
隨著寒流來襲,中醫師王大元也提醒,心肌梗塞往往來得又急又快、無聲無息,很多人在心肌梗塞前其實不會胸悶或絞痛,反而會以其它部位的疼痛表現,因此常常被忽略。他為此也整理出心肌梗塞的好發8時間,其中包括「日夜溫差大、上午時段、劇烈運動、房事過後、排便用力等」,特別是高危險族群務必須提高警覺。中醫師王大元近日在臉書粉專發文表示,心肌梗塞主要是供應心肌的冠狀動脈受到阻塞,一開始可能心血管輕微阻塞毫無症狀而不自知。冠狀動脈阻塞多是因為動脈粥狀硬化,由於脂肪斑塊堆積在血管內壁,使血管壁愈發狹窄,有時斑塊可能會不穩定而破裂,引發血栓導致心肌阻塞,天氣嚴寒更容易誘發栓塞。王大元續稱,很多人在心肌梗塞前其實不會胸悶或絞痛,反而是在1至2個月前曾有過肩膀、背部、下巴或胃的輻射性疼痛,此時胃痛很容易被誤認為胃食道逆流的火燒心,這些症狀通常不嚴重,但就是有一種說不上來的不適感,因此很容易被忽略,其他的症狀包括「呼吸困難、噁心、頭暈、冒冷汗或倦怠」,女性較容易出現無症狀的心肌梗塞。至於心肌梗塞的好發時間,王大元提醒,通常是在「日夜溫差大、上午時段、秋冬季節、劇烈運動、房事過後、喝酒抽煙、壓力太大或排便用力時」,因為增加心臟負荷使得冠狀動脈的血流量不足,導致心肌梗塞急性發作。症狀若持續5分鐘或休息後反而症狀加重,必須懷疑心肌梗塞的可能性,應盡快送醫檢查。此外曾患有心血管疾病、三高、肥胖、菸酒史和停經婦女也都是高危險族群。王大元補充,西醫預防和治療方式包括開立溶解血栓和增加血流的藥物(如硝化甘油或阿斯匹靈),亦可藉由手術和置入支架改善。中醫以保養心氣為主,屬於「厥心痛」和「胸痹」之範疇,其中藥物像是桂枝人蔘湯(理中湯加桂枝)、枳實薤白桂枝湯和瓜蔞薤白半夏湯等可用來預防心臟梗塞,平日亦可按壓內關穴保養,減少高油高糖高鹽的料理和注意保暖更是不二法門。
冬天這種肚子痛嚴重恐致命!1病天冷機率增40% 醫勸立即就醫
最近氣溫驟降,台灣天氣正式進入冬季氣候型態,在冬天也好發心血管疾病,肝膽腸胃科醫師錢政弘指出,天冷民眾容易進食量大、攝取較油膩食物和溫補等,會引起一系列腸胃型疾病,其中急性胰臟炎發生率就比夏天多40%。錢政弘也呼籲,急性胰臟炎發作會出現上腹部疼痛,痛到背後,應立即就醫,否則嚴重恐致命。錢政弘醫師近日在節目《醫師好辣》中提到,民眾在冬天因為天冷,容易吃得多加上重口味,進而引發胃食道逆流。近期發生急性胰臟炎的患者也增加,比夏天多了40%左右,這與飲食油膩和酒喝多有關,像是溫補吃麻油雞;錢政弘進一步說明,急性胰臟炎發作,會先從上腹部產生疼痛,有別於胃痛,會貫穿到背部,並呼籲有此情形就得立即就醫,否則後果不堪設想。不只急性胰臟炎肚子痛,錢政弘提醒,糞便顏色較黑、出血,加上有貧血、臉色蒼白或冒冷汗的症狀,很有可能是胃潰瘍;腹瀉嚴重還心跳加速,拉肚子超過3天還有發燒跟忽冷忽樂,則是腸胃型感冒症狀,也都應該儘速就醫治療。錢政弘也建議,胃潰瘍患者除藥物治療,還能放暖暖包促進血液循環,降低胃痛和胃潰瘍風險。事實上,禾馨民權健康管理診所院長林相宏醫師也曾公開分享急慢性胰臟炎的不同,更表示,急性胰臟炎是一種全身性疾病,可能引發呼吸困難、發高燒、細菌感染、腎臟衰竭和腸胃道出血,病程發展速度快到一周內就走向多重器官衰竭或休克等併發症。
胃鏡一照驚見「整片鮭魚色」!畫面曝光 醫警告:癌前病變
不少人都有胃食道逆流的困擾,胃腸肝膽專科醫師張靖給6大建議,提醒大家,千萬別輕忽胃食道逆流的傷害,應即時的改善生活作息與飲食習慣。張靖在粉專《張靖醫師 胃腸肝膽。靖心靖力 守護健康》提到,一名60歲男病患因長期飽受胃酸逆流之苦而前來看診,胃鏡一照,發現在食道與胃的交界看到了舌頭樣、鮭魚顏色般的黏膜變化,這就是巴瑞特氏食道(Barrett's esophagus)在胃鏡底下的典型表現,最終的病理化驗報告也證實就是巴瑞特氏食道。張靖說明,巴瑞特氏食道是因反覆的胃食道逆流沒受到控制,導致食道上皮被破壞而產生腸化生的現象,且容易在未來惡化成食道腺癌,所以它被視為癌前病變,在預防勝於治療的大觀念下,要預防巴瑞特氏食道的產生,就是要好好控制胃食道逆流以避免其惡化。張靖給6建議減少胃食道逆流:●遠離菸、酒:因吸菸會增加胃酸逆流的機會,而飲酒會直接刺激胃酸的分泌。●減少容易胃酸過多的食物:咖啡、茶、酒、太甜的食物等。●避免吃太飽:因吃太飽會造成胃內壓力上升,同時影響消化蠕動,讓胃酸逆流的機會大增。●別飯後立刻躺下:因在平躺時胃酸更容易從胃裡往食道方向逆流,因此吃飽後別立馬平躺。●維持健康體重:根據統計,在BMI≧24的情況下,胃食道逆流風險是BMI正常的1.43倍,因此減重可以有效改善胃酸逆流。●適當緩解壓力:壓力也是胃酸過多以及胃酸逆流的常見原因,好好釋放生活和工作上的壓力也可有效改善胃酸逆流。張靖表示,在胃鏡下,胃食道逆流的嚴重程度可分A/B/C/D級,A最輕微、D最嚴重,當分級是比較嚴重的C或D時,或是分級有在惡化的趨勢時,例如B變成C,此時需積極的藥物治療和調整飲食生活習慣,並同時定期追蹤胃鏡來密切注意有無巴瑞特氏食道的發生。張靖也說,胃食道逆流不是都會惡化成巴瑞特氏食道,而巴瑞特氏食道也不是都會惡化成食道腺癌,但我們千萬別輕忽胃食道逆流的傷害,即時的改善生活作息與飲食習慣,讓預防勝於治療的觀念深植在你我的心。
長期依賴胃藥恐罹癌! 醫教「3招」改善胃食道逆流
胃痛是現代人常見的健康問題,許多人會依賴胃藥或止痛藥緩解胃痛。家醫科醫師李思賢指出,長期服用此類藥物可能帶來多重健康風險,反而加重身體負擔。他強調,真正改善胃痛及胃食道逆流的關鍵在於調整生活與飲食習慣,如少喝酒抽菸、多運動、減重等。李思賢日前在臉書發文表示,不少人認為胃酸過多是導致胃痛與胃食道逆流的主因,但胃酸其實是人體消化與防禦系統的重要角色,負責分解食物、吸收營養,還有殺菌的功能,幫助我們對抗細菌、病毒等病原體,但隨著年齡增長,人體多數器官功能會逐漸退化,胃酸分泌亦可能減少。李思賢指出,許多胃痛與胃食道逆流的案例其實源於胃酸分泌不足。他解釋,胃酸分泌不足會引發一系列健康問題,包括影響碘、甜菜鹼、鋅和維生素B群的吸收,導致營養不良、骨質疏鬆、免疫力下降,甚至提高胃癌風險。有研究指出,60歲以上人群中,約有30%患有萎縮性胃炎,胃酸幾乎無法分泌。胃酸不足還可能導致小腸細菌過度生長(SIBO),干擾消化功能,出現腹脹、腹瀉或便秘等症狀,還可能在糞便中發現未完全消化的食物。李思賢提醒,常用的胃藥酸阻滯劑(如質子泵抑制劑,PPIs)雖然短期能緩解症狀,但長期依賴可能會引發貧血、維生素B12缺乏、胃內和小腸細菌過度生長,甚至增加食物過敏的風險。胃酸不足還可能導致胃內食物長時間停滯,發酵後產生酸氣,加重胃食道逆流,讓人感覺喉嚨「酸酸的」。至於如何改善胃酸逆流的症狀,李思賢建議用以下方法改善:1.調整飲食:調整飲食與習慣:避免可能引發敏感的食物,尤其是睡前不要吃大餐。同時,嘗試抗發炎和低碳水化合物飲食(VLCD),這對緩解胃食道逆流非常有幫助。減少飲酒、吸煙,並避免過量攝取會放鬆食道括約肌的物質(如咖啡因和巧克力)。對於一些人來說,添加少量蘋果醋(無糖,稀釋20倍)有助於改善消化。2.支持消化功能:可以考慮補充鹽酸(HCL)、甜菜鹼和消化酶,幫助胃部有效分解食物;鋅(如鋅胺基酸螯合物)和益生菌則有助於修復消化道健康。此外,像洋甘菊茶、生薑和鎂這類天然補充品也能緩解消化不良的症狀。3.生活方式調整:減重(如果有輕中度肥胖)、增加日常運動,並在睡覺時將床頭稍微抬高,都可以有效減少夜間胃酸逆流的情況。胃藥主要用來解決急性問題。李思賢呼籲,要改善胃痛和胃食道逆流,應從根本改變生活習慣,維持健康的消化功能,才是長遠之道。
當心過緊內衣影響健康!中醫師解析胸部經絡 教正確保養乳房
【健康醫療網/記者張慈恩報導】1名24歲女性因長期腸胃不適、長期服用西藥無效,反而出現胃食道逆流加重的情況,經檢查,醫師發現她內衣過緊且馬甲束縛過度,建議患者換穿無鋼圈運動內衣後,腸胃症狀明顯改善。頤鳴堂中醫診所院長康涵菁醫師指出,愛美是女人的天性,擁有堅挺的胸部是多數女性夢寐以求的目標,但過緊的內衣或馬甲會妨礙腸胃蠕動,導致胃酸逆流,讓人感到胸痛、口苦,甚至影響食物吸收,長期下來可能造成營養不良。過緊的內衣可能阻礙經絡循環康涵菁醫師指出,胸部是肝經、膽經和胃經運行的路徑,選擇合適的內衣非常重要,最好能親自試穿、確保合身。過小或過緊的內衣會影響胸形和經絡循環,讓人感到胸悶。從中醫角度來看,過緊的內衣容易引發氣滯、血瘀,導致循環不暢。適當的疏肝、理氣和活血化瘀藥方,則可用來改善這類症狀。長時間穿過緊內衣易影響頸肩背部康醫師提醒,雖然內衣在一定程度上可以保護乳房,但是長時間穿著、尤其是過緊的內衣,容易影響血液循環,增加頸椎負擔。肩帶過細的內衣,還會引發肩、背部的肌肉緊繃,導致肩頸僵硬和腰酸背痛等問題。如感到胸悶,可按壓膻中穴以及乳根穴,幫助理氣化瘀;若有肩、背酸痛症狀,可按壓天宗穴和肩井穴,以幫助頸、肩、背的經絡舒緩。正確穿戴內衣才能保護乳房康涵菁醫師建議,合適的內衣不僅可以保護乳房,還能避免過度下垂,在女性的美態中起了烘托的作用。選購內衣時應留意尺寸合適、避免過緊。睡覺時或在家中休息時可考慮不穿內衣,以減少對胸部的束縛,並定期進行乳房按摩,幫助淋巴系統恢復正常運行。特別提醒年輕女性,內衣穿戴時間不要超過12小時,盡量讓胸部有足夠的放鬆時間,以確保淋巴系統的健康。
耳鳴竟與胃食道逆流有關 中醫對症治療改善雙症
62歲的王先生左耳受耳鳴困擾已2年多,常常聽到一個沙沙沙的低頻聲音,甚至會耳脹並有回音的感覺,曾服用西藥但症狀絲毫沒有改善,故尋求台南市立醫院中醫部趙念廷醫師診治。 經詳細的病史詢問結合其舌脈後發現,王先生平時壓力大且偶爾會發脾氣,常常覺得喉嚨卡卡的,並且有胃食道逆流的問題,王先生仔細回想,自己三餐不定時,在吃完飯後有時會胃酸上逆,耳鳴好像也會比較大聲,懷疑王先生的耳鳴跟胃食道逆流有關,趙醫師給予中藥處方疏肝和胃、制酸降逆,服藥2週後不僅耳鳴症狀大幅緩解,胃食道逆流也獲得了改善。 趙念廷中醫師指出,根據相關的期刊研究,俗稱「火燒心」的胃食道逆流也可能造成慢性耳咽管功能障礙和聽力學症狀,因為胃酸逆流到鼻腔和耳咽管後,可能會使耳咽管受損而導致耳鳴,因此在診療耳鳴患者時需要十分全面,若是耳鳴伴隨有胸口灼熱感、喉嚨卡卡的異物感、咳嗽、口中有酸味或口臭等症狀時,就要多加留意是不是胃食道逆流引發的耳鳴。 而在治療方面,中藥處方如半夏瀉心湯、烏貝散等都有不錯的效果,此外,患者平常也可多按摩內關穴,十總穴中提到「內關心胸胃」,該穴對於治療胃酸上逆、胃脹嘈雜等都有不錯的效果,而通常在胃食道逆流改善後,耳鳴的問題也有機會獲得緩解。 趙念廷中醫師提醒,胃食道逆流患者平常應盡量少量多餐,減少油炸、辛辣、甜食等的攝取,戒除宵夜同時避免餐後2小時內就平躺入睡,平時適當紓解壓力並維持心情平靜,擁有良好的生活習慣才能治標又治本。
謎樣症狀2/胸痛不一定是心臟病! 已躺手術台上「才知竟是胃病」
心臟病症狀千變萬化,但最典型的莫過於胸悶、胸痛,多數人一感到胸痛就相當緊張。不過,「胸痛不一定是心臟病!但民眾過於恐懼,以至於會執著地反覆檢查,曾有患者直到進行心導管檢查,才知道胸痛竟是胃食道逆流引起的。」中國醫藥大學新竹附設醫院副院長劉俊廷告訴CTWANT記者。 劉俊廷說,大眾十分恐懼心臟病,一胸痛就擔心,其實胸痛原因相當多,建議先檢視自己的風險值。「例如是年輕人,心臟病風險不高,如果出現胸痛,大約3~4成是胃食道逆流所引起的,因為內臟發炎而引起類似心臟病的症狀,通常運動會舒緩、靜態活動時反而不舒服。」劉俊廷透露,曾有患者胸痛懷疑是心臟病,雖然做了心電圖等檢查都顯示正常,但患者依舊不放心,最後甚至進行心導管檢查,這時才終於說服患者胸痛與心臟無關,檢查其他可能的原因後,確定是胃食道逆流引起胸痛。「但我卻有患者認為自己是胃食道逆流,結果竟是心臟病;也有患者突然牙痛,跑到牙科後連拔了6顆牙,最後才知是心臟病引發的轉移性疼痛。」鄒瑋倫中醫師說,甚至有患者一直為「50肩」所苦,後來也證實原因是心臟病。劉俊廷說,心臟病會出現轉移性疼痛,當胸口不適延伸到左手臂、下巴、肩膀、耳朵、牙齦、頸部等部位,並產生劇痛且痠麻時,極可能是心臟病發作徵兆。心臟病會產生轉移性疼痛,從牙齒、下巴、肩膀到背部都有可能,有患者拔了6顆牙後才知原因在心臟。(示意圖/報系資料照)有些心臟病患者會感到上腹疼痛,這是因為病灶部位比較靠近橫膈膜,所以疼痛感會往下轉移擴散。其他病症從輕微的腹脹、消化不良到噁心及嘔吐都有可能,當然一般人不會去聯想到是心臟出問題,常常是去治療腸胃卻沒找到病灶,後來才發現是心臟問題。如果想確認症狀是否與心臟病有關,劉俊廷建議可循序漸進檢查。「第一,先檢視自身風險,例如是否有三高、吸菸等,如果年輕又沒有危險因子,可做一般心電圖檢查;如果有危險因子、且40歲以上,可進一步做運動心電圖。」劉俊廷認為,運動心電圖的檢查結果很值得參考,若無異常通常就可放心,若有異常,可配戴24小時心電圖檢查是否有心律不整的問題;接下來依序可做超音波、電腦斷層、核子醫學檢查、心導管檢查等,從心臟結構到血管都一目瞭然,就能解開心臟病的症狀之謎。
78歲黃越綏11疾纏身想「斷食善終」 告別式找2大咖主持
78歲知名兩性作家黃越綏年過7旬後,健康狀況大不如前,最近她上節目談到身體現況,坦言受到11項病痛折磨,還提醒主持人鄭弘儀,到時候要跟于美人攜手主持她的告別式。黃越綏先前曾表示,要以「斷食善終」的方式為人生畫下句點,甚至早簽下放棄急救同意書,交代好後事了。黃越綏上節目《新聞挖挖哇》分享自己早就看透生死,她雖然已經78歲,但她仍秉持著自己的健康原則「不運動、不節食、不保養」,認為人生無常且生死莫測,把生命長短交給老天決定;黃越綏也坦言,如果自己能活到80歲,算是賺到,但她之後想以「斷食善終」的方式走完一生。黃越綏先前已透露想以「斷食善終」走完人生最後一段路,還表示她的告別式主持人是鄭弘儀和于美人。(圖/翻攝自YouTube/《新聞挖挖哇!》)不過黃越綏去(2023)年聲稱將來要採取「斷食善終」的方式,也令外界好奇她的健康狀況,她雖然口頭上都說自己很好,其實受到三高、膽結石、胃食道逆流、心律不整等11項病痛折磨,坦承有時也會心臟痛但也沒到開刀的地步,目前不會死就好。除此之外,黃越綏說她以前就想在60歲時舉辦生前告別式,害父母很不高興,到她的父母離開後,又遇到高人反對。在節目上黃越綏也提醒主持人鄭弘儀,叫他不要忘了之後跟于美人攜手主持自己的告別式。
山藥5大功效潤肺止咳又提升免疫力 醫:2種人不能吃
入秋後天氣變化大,有不少民眾會透過食補保養身體。師大昌盛堂中醫診所中醫師林北溟指出,山藥是很棒的養生食材,具有5大功效,其中潤肺止咳在乾燥的秋天有極大幫助,又能提升免疫力。山藥雖然益處多,林北溟也提醒急性胃食道逆流和火燒心患者不建議食用。師大昌盛堂中醫診所中醫師林北溟說明,山藥有滋養肺部的作用,有效緩解秋燥引起的喉嚨不適和乾咳,食用山藥入菜的料理後,潤肺效果顯著,還能改善秋天的呼吸道問題。另外山藥富含消化酶,能夠幫助促進食物的分解,改善脾胃功能,針對食慾不振或消化不良的人,可以適量食用山藥。除此之外山藥中的多醣體有助於調節血糖,針對預防糖尿病和控制膽固醇水平有良好作用,但林北溟叮嚀,山藥雖然有穩定血糖功效,糖尿病會者仍須在醫師指導下適量食用。山藥富含抗氧化成分,可以增強人體免疫系統,抵禦秋冬季節常見的呼吸道感染,因此在換季時多攝取一些山藥,能有效提升身體的抵抗力,不易生病。不僅如此,山藥具有補益腎臟功能,有助緩解腰膝痠軟、頻尿的狀況,相當適合體質虛弱或腎氣不足的人群,林北溟指出,山藥的滋補作用溫和持久,長期食用可以強身健體。林北溟特別提醒,山藥有許多健康益處,急性胃食道逆流和火燒心患者不建議食用,且山藥屬於澱粉類,過量攝取也可能導致體重增加,宜適量食用。林北溟也提到,山藥挑選以外觀完整、鬚根少且較重的,黏液越多代表越新鮮。不過山藥皮含有植物鹼,容易引起皮膚過敏,處理時可以戴上手套。
咳不停可能是「嚴重氣喘」!生物製劑精準助攻 偏鄉往返治療不再麻煩
【健康醫療網/記者王冠廷報導】氣喘在國內是常見的慢性呼吸道疾病,包括塵蟎、花粉等過敏原,以及胃食道逆流、慢性鼻竇炎、肥胖等共病症,都會埋下誘發氣喘的危險因子,其中要注意是治療上,若病患使用高劑量或多種藥物治療效果不佳,就被歸類為嚴重型氣喘,這時得規律用藥才能有效控制;衛福部桃園醫院內科部主任李世偉醫師指出,但對於偏鄉民眾而言,礙於交通不便、醫療資源不足等因素,導致無法定期回診用藥或難以及時介入控制,在治療上相對會碰到一些困境。偏鄉醫療資源、人力不足 氣喘患者面臨治療困難「偏鄉的氣喘患者在臨床上具有獨特性。」事實上,對於偏鄉氣喘的患者而言,即便獲得治療控制,但長期下來的用藥需求,加上若又演變為嚴重氣喘,恐怕得面臨許多治療難題;李世偉醫師說,「包括醫療資源、人力等不足都是偏鄉醫療面臨的問題,尤其氣喘治療是需要花許多時間衛教,除了醫師,也會需要護理師、衛教師、個管師等醫療團隊來幫助患者獲得全面照護,此外,不同的生活習慣及社會環境,可能也會影響患者對於氣喘的認識及治療的接受度,增加了治療上的挑戰。」生物製劑提供多種給藥選擇 偏鄉氣喘患者治療福音生物製劑精準打擊發炎物質 有效控制氣喘症狀李世偉醫師解釋,氣喘致病機轉主要是當患者吸入過敏原後,促使呼吸道上皮細胞分泌許多發炎物質,這時身體就會產生一連串過敏反應,若演變為嚴重氣喘,且經治療後仍控制不佳,建議可搭配生物製劑治療,精準阻隔發炎物質持續傳導,減緩氣喘症狀,其中生物製劑又分成好幾類,包括抗免疫球蛋白E(IgE)、阻斷IL-4、IL-5的生物製劑等,治療上會依據不同嚴重氣喘症型,給予合適的生物製劑治療,像嗜酸性白血球偏高的嚴重氣喘患者,則可使用阻斷IL-5生物製劑治療,一旦控制良好,經評估也可減量口服類固醇用藥甚至停止用藥。偏鄉民眾長期氣喘控制不佳 生物製劑助攻治療一名住在桃園尖石鄉氣喘患者,礙於早期還未有生物製劑治療,這名患者時常因氣喘發作因而住院,並施打類固醇治療,即使出院後仍得長期口服類固醇控制氣喘,但依舊控制不理想;李世偉醫師提及,直到生物製劑開始用於臨床應用,便提供給這名患者新的治療選擇,臨床上,也根據患者氣喘病症申請健保給付,選擇適合的生物製劑治療,如今患者氣喘不僅控制良好,也不需再使用類固醇治療。生物製劑治療嚴重氣喘 符合健保條件就能申請
吃冰傷身? 醫曝竟能緩解「胃食道逆流」
吃冰傷身?中醫師艾莉絲表示,正常體質吃冰還是溫熱食物,都不會不舒服,而吃冰能緩解不適。台大癌醫梁恆彰也說,吃冰有助於緩解胃食道逆流。中醫師艾莉絲在健康節目《健康零距離》說,真正的正常體質,可以吃冰也可以吃溫熱的東西,都不會不舒服,吃冰會不適其實和其他原因有關,如有人會在夏天貼三伏貼,希望能消熱氣,也要看個人體質跟狀況。艾莉絲指出,她的門診是治過敏,而三伏貼其實跟冰水火不容,很多病人說貼了沒效,還是打噴嚏流鼻水,大多是有偷偷吃冰,如果是虛火要先吃中藥,吃麻油雞、當歸鴨不會燥熱。台大癌醫梁恆彰指出,胃食道逆流要吃冰,是因為食道、胃和噴門腫起來了,會覺得火燒心,跟牙齦腫一樣要冰敷,所以西醫治出血性胃炎,嚴重要灌鼻胃管再用冰水洗胃,所以胃食道逆流用溫水沒用。至於喉嚨痛呢?家醫科醫師陳柏臣表示,小孩如果腸病毒嘴巴破很多洞,吃冰能緩解不適,不過還是要看醫生,吃冰的只能當紓緩症狀,比較好入口。有人說越怕冷要吃冰的鍛鍊,艾莉絲說,建議不要,寒會生百病,台灣溼氣重,身體又是偏寒的,可能會得癌症,在臨床上看到滿多案例,還是要吃溫熱一點。
病因相反卻可能同時出現! 「食道弛緩不能症+胃食道逆流」怎麼治療?
【健康醫療網/記者吳儀文報導】「賁門」是胃跟食道的交接處,若賁門過度鬆弛、沒辦法緊縮,就會導致現代人常見的疾病「胃食道逆流(GERD)」;相反的,若賁門括約肌過度緊縮、沒辦法張開,就會造成「食道弛緩不能症(Achalasia)」。不過,這兩個完全相反、互相衝突的疾病卻有可能同時發生在同一個人身上。中西醫整合針灸門診楊龍駿醫師分享,自己在診間曾碰過2、3位這樣的患者,同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症的情況其實很少見,對西醫來說這樣的情況幾乎是沒辦法治療,只能兩者取其一,不過針灸可以同時改善這兩個問題。胃食道逆流又食道弛緩不能症 一般只能取其一治療胃食道逆流可能會造成胸口灼熱、喉嚨有異物感等,楊龍駿醫師表示,不論西醫或中醫,治療主要都以藥物為主,如果藥物效果不好,西醫還有手術治療,像尼氏胃底摺疊手術、熱射頻手術等,不過成功率都不高而且有很多副作用。而食道弛緩不能症則是賁門括約肌過度緊縮,導致食物無法順利進入胃部,回堵在食道、喉嚨,造成嘔吐、胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀,嚴重甚至連水都喝不下,更會讓體重快速下降。楊龍駿醫師提到,食道弛緩不能症治療通常以手術為主,透過氣球擴張術撐開賁門,或經由內視鏡手術將賁門肌肉切開等。由於食道弛緩不能症無法進食、體重下降會引發更多的健康問題,因此楊龍駿醫師表示,當胃食道逆流及食道弛緩不能症同時存在時,西醫可能會以食道弛緩不能症為主治療,但這樣的治療方式不完整,還會有很多後遺症,像氣球擴張術可能會造成食道破裂,而手術切開賁門肌肉則有可能破壞神經,導致賁門無法收縮,造成永久性胃食道逆流。雖然,食道弛緩不能症也能經由肉毒桿菌注射,讓緊縮的賁門肌肉放鬆,使食物能進入胃裡,但楊龍駿醫師表示,肉毒桿菌效果短暫,當藥效過了以後,症狀又會開始出現。針灸具雙向療效調節神經傳導 不動刀就能同時改善不過,針灸可以不動刀就同時改善胃食道逆流及食道弛緩不能症的問題,楊龍駿醫師指出,賁門的開關主要是由神經傳導反射控制,透過針灸刺激能讓神經傳導慢慢恢復,當神經傳導功能正常,賁門就能恢復正常運作,而且針灸有雙向療效,當身體有不足的地方可以加強它的功能,也能將功能過度的部分抑制下來,適合用於同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症的患者。可是楊龍駿醫師提到,傳統針灸效果沒那麼好,中脘穴、足三里等一般常用的穴位實際上都只能調理而已,或許會有輕微改善效果,但是無法完全根治,所以治療會以頭皮針、耳針為主,去刺激內臟反射區,讓神經穩定並加強賁門的功能,通常患者治療4、5次後就會有明顯改善。最近楊龍駿醫師就透過針灸治療了一位60歲的男性患者,這名患者白天沒辦法吃東西,吃一兩口就吐出來,甚至也沒辦法喝水,短短2個月體重就掉了14公斤,但到了晚上的時候卻出現胃食道逆流的症狀,只要躺下來胃酸就逆流,讓他沒辦法好好睡覺,經過醫院檢查確認同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症。雖然醫院有給予治療處置,但這名患者都覺得沒有效果,因此求診於楊龍駿醫師。楊龍駿醫師表示,這名患者經過第二次針灸治療後,慢慢就能開始進食,一個療程後已經恢復9成,除了還有點胃酸逆流、吃東西覺得有些卡卡的之外,都能正常飲食、吞嚥,體重也漸漸恢復了。楊龍駿醫師建議,經過檢查確定同時有胃食道逆流、食道弛緩不能症的患者,第一時間先不要急著開刀,因為開刀的後遺症是不可逆的,造成的破壞有時很難去彌補,手術是不得已的下下策,目前針灸也有很高的治療成功率,民眾可以多方了解再選擇適合的治療方式。
29歲男「長期胃食道逆流」買成藥緩解 醫照胃鏡驚覺「食道癌」
食道是食物進入胃腸的必經之道,也因此常暴露於致癌因子及病菌當中,進而產生病變。依據國民健康署癌症登記資料和衛生福利部死因統計,每年食道癌新發生個案有2700人、死亡人數約1800名,其中高達9成以上為男性。而胃腸肝膽科醫師蕭敦仁也提醒,除了基因影響外,食道癌的發生與飲食習慣密切相關。根據衛生福利部統計,每年新增約2700名食道癌病例,約1800人因此病過世,且九成以上為男性。食道癌在男性癌症發生率中排名第6,死亡原因則排第5。美國臨床腫瘤醫學會指出,長期吸菸、嚼食檳榔和飲酒過量等不良習慣,以及口腔衛生不良的人長期食用高溫或太燙、醃燻燒烤、醃漬、加工肉類等食物,都是增加罹患食道癌風險的危險因子。根據台灣社區世代研究,菸、酒、檳對食道癌之終身風險,有飲酒、吸菸、嚼檳榔者,罹患食道癌的機率分別是沒有者的3.80、2.29、2.62倍。胃腸肝膽科醫師蕭敦仁在《醫點不誇張》節目中指出,除了基因影響外,食道癌的發生與飲食習慣密切相關,抽菸、喝酒、嚼檳榔及過燙飲食(超過攝氏65度)都是高危險因子。此外,胃食道逆流也是食道癌的風險之一。蕭敦仁解釋,食道癌患者年齡多集中在50至70歲之間,年齡中位數為59歲,但該病有年輕化趨勢。蕭敦仁也分享自己經手的個案,最年輕的病例是一名29歲男子,他沒有抽菸、喝酒或嚼檳榔等不良習慣,卻因長期受到胃食道逆流困擾,選擇自行購買成藥緩解症狀。直到某次病情加劇,感到不適才前往就醫,結果經胃鏡檢查發現已罹患食道癌。蕭敦仁說明,胃酸持續逆流會損傷食道黏膜,導致不同於其他危險因子引發的癌細胞類型。大多數食道癌為鱗狀細胞癌,但胃食道逆流引發的食道癌多為腺癌。儘管腺癌僅佔食道癌病例的10%,台灣每四人中就有一人罹患胃食道逆流,因此這類風險不容忽視。