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」 食藥署 托福松 台東 衛福部 蘇丹紅
首款失智症藥物審查通過 醫：可真正減緩或停止退化
全台失智症人口逐漸上升，衛福部及台灣失智症協會今日（19）辦理失智症防治照護政策綱領成果發表會，台灣失智症協會理事長徐文俊表示，近日通過台灣食藥署審查的阿茲海默藥物，是20年來首款，且不同於過往的症狀治療，是真的可以減緩甚至停止病理變化，改善病程進行治療的藥物，為重大突破。衛福部次長呂建德說，未來將和健保署討論，盼推動相關藥物給付。根據衛福部今年「全國社區失智症流行病學調查」結果，全台65歲以上長者失智症盛行率近8%，失智類型以阿茲海默型最多，占56.88%。徐文俊說，此款單株抗體藥物已經於去年7月在美國通過上市，適用罹患阿茲海默症的輕度認知障礙或輕度失智患者，並於近日通過台灣食藥署審查。徐文俊表示，上次出現阿茲海默症藥物是在2013年，只能針對症狀治療，而此款新藥將能實際改善病程，透過靜脈注射打到體內後，可移除大腦中的類澱粉沉澱，達到停止或延緩病理變化效果；臨床試驗發現，每兩周施打一次，用藥18個月，可延緩5到7個月的退化，部分個案甚至可完全移除類澱粉沉澱，雖無法挽回已經凋零、死亡的細胞，但可以延緩其他神經元死亡。徐文俊解釋，此類藥物適用患者，必須先確診阿茲海默症，且其嚴重程度範圍在輕度認知障礙到輕度失智，失智症太嚴重或沒有症狀者不建議使用。不過他提醒，藥物還是有副作用可能，基本上包括水腫，嚴重可能出血，使用上仍要小心。此藥使用條件，徐文俊說明，須先經過腦脊髓液檢查或類澱粉正子攝影，檢查類澱粉沉積、確診阿茲海默症，再進行測驗評估症狀嚴重度；並還需要做基因檢測驗APOE4基因。目前檢測與藥物都要自費，以美國價格預估人年藥費約新台幣70萬元，類澱粉攝影則約7萬元。徐文俊指出，新藥出現後，整個社會對失智症、阿茲海默症看法將大幅改變，人們可以不用再害怕檢查，因為「阿茲海默不是絕症」。
清查22家「進口薑黃粉」！1件檢出蘇丹紅…近6千公斤已售出 食藥署持續追查中
近期蘇丹紅食安風波再起，這幾天桃園市、高雄市等衛生局也正大規模抽查辛香料，並有在薑黃粉中驗出蘇丹紅。食藥署今（19）日於官網公告，針對22家進口業者抽樣檢驗，其中1件驗出蘇丹色素，是由位於高雄市德和貿易有限公司輸入之印度薑黃粉產品，已售出5714公斤，並交由高雄市政府衛生局處辦中。食藥署指出，食藥署持續與地方政府衛生局合作清查印度薑黃粉，已針對產品尚在有效日期內之22家進口商輸入印度薑黃產品，抽樣檢驗共計22件，檢驗結果21件未檢出蘇丹色素，1件由位於高雄市德和貿易有限公司輸入之印度薑黃粉產品檢出蘇丹色素1號不符規定，全案已由轄管高雄市政府衛生局處辦中。食藥署說明，該批薑黃粉是由德和貿易有限公司於今年7月13日自印度輸入共計10000公斤，已售出5714公斤，其中3250公斤出貨給健康樂活生醫股份有限公司製成「薑黃粉」、「生機薑黃粉」，其餘流向已由衛生局清查中。食藥署表示，高雄市政府衛生局已命德和貿易有限公司立即下架回收並封存產品，截至11月18日食藥署接獲回報已下架回收1861.38公斤，各衛生局仍在追查並持續回報下架回收量。食藥署也透露，自113年11月5日起，邊境已針對印度薑黃採監視查驗1年，逐批檢驗蘇丹色素。食品含有蘇丹色素已涉違反食品安全衛生管理法第15條第1項第3款、第10款規定，依同法第49條可處7年以下有期徒刑，得併科新台幣8000萬元以下罰金，含有蘇丹色素之產品應依同法第52條第1項第1款予以沒入銷毀，邊境查驗倘食品檢出蘇丹色素不符規定，產品一律銷毀不得退運。值得注意的是，在今年初爆發蘇丹紅食安事件後，新北市衛生局上月抽驗到一批濟生公司「飛馬牌特調咖哩粉」被檢出蘇丹色素，已流向雙北、桃園、台中等9縣市，食藥署也證實，從雲林工廠帶回9件原物料當中，在薑黃粉中驗出蘇丹色素。因此，食藥署決定針對近2年自印度進口薑黃粉的22家業者，展開全面清查行動。
「香辣霉豆腐」竄入各地方社團 粉專提醒：恐為中國「三無產品」
由於短影音傳播的關係，近幾年台灣出現不少中國當地的零食、產品。而近期一個名為「香辣霉豆腐」的產品，開始出現在許多臉書的地方社團。為此，粉絲專頁「農藝女孩看世界」則發文提醒，這些產品恐怕是中國抖音流行的三無食品，不僅沒有安全保障「當心毀肝腎」。粉絲專頁「農藝女孩看世界」近期發文表示，近期「香辣霉豆腐」的貼文和廣告頻頻入侵各地方社團，這些長滿霉毛的豆腐、鮮紅的配料引起地方媽媽的關注，甚至懷疑起這樣的食品到底安全嗎？能吃嗎？「農藝女孩看世界」表示，台灣並沒有食用霉豆腐的傳統習慣，最多是食用豆腐乳或臭豆腐。然而，這些香辣霉豆腐存在著不少隱患。首先，長霉長毛的豆腐在製作過程中容易受到雜菌污染，而鮮紅的香辣配料可能是為了掩蓋發霉的臭味。食用這類不明雜菌、毒素或人工色素的食品，無形中增加了肝臟和腎臟的負擔，甚至可能對健康造成嚴重影響。「農藝女孩看世界」也提到，以家庭製作豆腐乳為例，菌種的控制在家庭環境中相當困難，專家也不建議自行製作。國立台灣海洋大學食品科學系助理教授陳建利指出，環境中有許多肉眼看不見的微生物，如果在製作豆腐乳的過程中，原料受到壞菌污染，很難以肉眼直接判斷。此外，家庭製作難以精確控制發酵過程中的溫度，成品的品質也難以保證。網路上販售的許多自製豆腐乳菌種無法鑑別其安全性，有些麴菌雖然可以成功發酵，但也有可能產生毒素，導致中毒風險。助理教授陳建利也強調，豆腐乳本身屬於高鈉食品，建議民眾淺嚐即止，以免攝取過量鹽分而造成身體負擔。此外，選擇豆腐乳時，應挑選可靠且有信譽的商家，避免購買來路不明的產品。食藥署也提醒消費者，市售的豆腐乳在開罐後應該放入冰箱冷藏，並儘快食用完畢，以免變質。「農藝女孩看世界」也警告，地方社團中販售的這些香辣霉豆腐，可能是抖音等社群平台上流行的三無產品（無生產日期、無生產廠家、無生產地址），食用後可能對健康造成危害。呼籲民眾應對此類來路不明的食品保持警覺，寧可避免食用。
最高3倍！農藥殘留容許量標準放寬 食藥署這樣說
未來青菜要洗乾淨了！食藥署發布最新農藥殘留容許量標準，包括青蔥、韭菜、蒜等民眾常吃小葉菜類等在內，一口氣新增修135項農作物農藥殘留量標準，不僅規定都比國際寬鬆，其中番茄、綠花椰菜、辣椒等6項蔬果，農藥殘留容許量最高更放寬到原本的3倍。另外，針對草莓則新增3項農藥殘留標準，幾乎比照日本標準。衛福部食藥署18日發布修正農藥殘留容許量標準，增列亞醌蟎等21種農藥於135項農作物的殘留容許量，並將大克蟎、陶斯松公告為禁用農藥，增修訂克凡派等11種農藥於禽、畜產品的殘留容許量。食藥署說明，陶斯松對於兒童神經系統可能造成危害，為配合農業部公告禁用，因此食藥署同步公告為禁用農藥。公告即日起適用。針對農作物部分，農業部向衛福部提案放寬6項標準，殘留容許量調高為1.3到3倍，包括「阿扶平」，用於番茄從0.15ppm調整為0.2ppm、用於甜椒從0.07ppm調整為0.2ppm、用於辣椒從0.15ppm調整為0.2ppm。放寬最高的是「派滅芬」用於萊豆從0.1ppm調整為0.3ppm。「護汰寧」用於青花菜，也就是俗稱的綠花椰菜，更是從0.7ppm放寬到為2ppm，農藥可殘留標準是原本的2.8倍。其他還有「可尼丁」用於可可豆從0.02ppm調整為0.05ppm。台灣民眾最愛的青蔥、韭菜、韭菜花、韭黃、珠蔥、蒜等，這次一口氣新增3種可殘留的農藥類別在這些小葉菜類上，包括殺蟎劑「亞醌蟎」可殘留0.6ppm，遠高於歐盟的0.01到0.02ppm、澳洲的0.02ppm，殺蟎劑「芬普蟎」標準為0.5ppm，也高於歐盟的0.01到0.02ppm、澳洲的0.1ppm。過去日本進口草莓屢因農藥殘留問題遭我國邊境攔截，今年1月由日本台灣交流協會等單位提出申請，增訂亞醌蟎、克凡派、氟尼胺跟滅芬座等4種農藥可用於草莓，本次又再增3種農藥殘留標準，分別是阿扶平、歐西比和Fluxametamide，等於開放更多農藥用於草莓。食藥署食品組組長蔡淑貞說明，食品衛生安全與營養諮議會每年會開會5到6次，受理農藥殘留容許量標準調整案，決議後每年發布2到3次。
乾眼症患者10年增7成 「全球首款鼻噴液藥」將在台上市
全世界首款以鼻噴給藥方式治療乾眼症的星特潤®TYRVAYA®乾眼症噴鼻液，已獲得衛福部食藥署的新藥取證通知，這是東生華（TW-8432）今年內成功取得的第二個藥品上市核可。東生華總經理楊思源表示，星特潤®TYRVAYA®於2021年通過美國食品藥物管理局（FDA）新藥許可證並成功上市，這款由美國製藥公司Oyster Point Pharma研發的新藥，將為台灣乾眼症患者帶來突破性的治療選擇。去年，東生華通過與箕星藥業的策略合作，迅速展開星特潤®TYRVAYA®在台灣的查驗登記與商業化運作，歷經不到一年即取得藥證。乾眼症是一種複雜且多因素導致的眼表疾病，表現為淚膜受損，嚴重影響患者的生活品質。東生華所推出的星特潤®TYRVAYA®，屬於一種高選擇性的膽鹼受體促效劑，可促進天然淚液的分泌。在臨床試驗中，參與的1403名乾眼症患者在使用星特潤®TYRVAYA®兩週後，症狀和癥兆即有所改善，持續使用四週後，天然淚液分泌量仍顯著增加。楊思源總經理引用《財富商業洞察》(Fortune Business Insights)的數據指出，全球乾眼症治療市場預計在2030年將達到113億美元，預測年複合成長率為7%。而根據台灣衛福部的資料統計，全台乾眼症門診就醫人數在近10年間激增七成，顯示市場需求日益攀升。
桃園衛生局大規模抽查辛香料 驚見2產品內含「蘇丹紅」
桃園市衛生局近期對市售調味辛香料進行大規模抽驗，檢查範圍包括網路購物平台、賣場、餐廳及工廠等管道的83件咖哩粉、薑黃粉及辛香料產品。結果檢驗結果顯示，有2件產品含有蘇丹色素1號，除了食藥署先前公布的濟生公司薑黃粉外，另外還查獲健康樂活生醫公司的薑黃粉產品。根據媒體報導指出，健康樂活生醫公司從高雄市德和貿易有限公司進口共3250公斤薑黃粉，其中250公斤以原包裝形式銷往台北市和新北市的4家業者，另外3000公斤則由健康日記生醫公司代工製成「生機薑黃粉」，並在全聯福利中心販售。而台北市衛生局16日通報，在富山食品行販售的「純印度薑黃粉」中檢出蘇丹色素1號。桃園市衛生局獲報後立即派員稽查，發現「純印度薑黃粉」和「生機薑黃粉」均來自同一批原料。目前已要求業者於17日前完成下架，若未能如期執行，將依《食安法》第7條及第47條規定，處以新台幣3萬至300萬元罰鍰。桃園市衛生局提醒，國際癌症研究中心將蘇丹紅列為第3級物質，雖可能致癌但尚無確切研究證實。若民眾不慎食用，建議保持均衡飲食、適度運動、多喝水及攝取天然蔬果，以增加身體代謝能力。對於已購買相關商品的消費者，不論批號都可以退貨。全聯門市接受憑發票及產品退貨，如遇退貨困難，可撥打健康日記生醫消費者服務專線0800-888-620或03-4965558，憑空罐辦理退貨。如有其他消費爭議，可撥打0800-285-000或1950消費者服務專線尋求協助。
「喪屍煙彈」釀毒駕害死三重警 今審議改列二級毒品
依托咪酯（Etomidate）濫用問題日益嚴重，甚至被不肖業者添加至電子煙，被稱作「喪屍煙彈」。自去年起依托咪酯在國內迅速流竄，造成多起毒駕事故及重大死傷，導致兩名員警死亡，引起外界關注。對此，法務部毒品審議委員會也於今（14日）召開會議，預計將依托咪酯由三級毒品提升至二級毒品管制。據了解，依托咪酯原本作為短暫麻醉劑使用，卻因其濫用帶來的副作用引起社會廣泛擔憂。據了解，濫用依托咪酯會導致精神恍惚、行為失控、呼吸抑制等嚴重症狀，甚至可能致命。由於常被摻入電子煙油中，外界稱其為「神奇煙彈」或「喪屍煙彈」。根據食藥署統計，112年通報的濫用藥物檢驗中，依托咪酯類檢出件數為22件，而今年1至9月已增至1281件，顯示依托咪酯濫用問題正急遽擴大。去年9月新北市警方首次在非法電子煙油中檢出依托咪酯成分，因當時尚未列入管制，警方只能依據《藥事法》處理；今年7月時，一名黃姓男子吸食含依托咪酯的電子煙後，駕車撞死新北市三重分局警員，事件引發社會高度關注，並促使各界呼籲將依托咪酯提升為二級毒品。法務部法醫研究所在今年3月向毒品審議委員會建議將依托咪酯列為毒品。經過審議，毒審會於6月13日決議將依托咪酯、美托咪酯及異丙帕酯等成分列為三級毒品，並於8月5日由行政院正式公告。日前行政院長卓榮泰表示，為防止依托咪酯等新興毒品危害擴大，將研議依托咪酯自第三級毒品列為第二級毒品，以期更有效遏止與全面防範。而法務部毒品審議委員會也於今日召開會議，預計將依托咪酯由三級毒品提升至二級毒品管制，並考慮相關的美托咪酯（Metomidate）及異丙帕酯（Isopropyl 1-(1-phenylethyl)-1H-imidazole-5-carboxylate）一併列入。據悉，製造、運輸、販賣第二級毒品者，處無期徒刑或十年以上有期徒刑，得併科新臺幣1500萬元以下罰金；意圖販賣而持有第二級毒品者，處五年以上有期徒刑，得併科新臺幣500萬元以下罰金；施用第二級毒品者，處三年以下有期徒刑；持有第二級毒品者，處二年以下有期徒刑、拘役或新臺幣20萬元以下罰金；持有第二級毒品純質淨重20公克以上者，處六月以上五年以下有期徒刑，得併科新臺幣70萬元以下罰金。
八方雲集分店遭開罰3萬元！緊急下架「1品項」 總部4點聲明回應了
衛福部食藥署6月曾規劃啟動「113年低溫即食食品稽查專案」，以維護民眾食的安全，沒想到日前才剛奪下台北牛肉麵節金牌獎的八方雲集，其分店也有產品檢出腸桿菌科，遭開罰3萬元。對此，八方雲集總部發4點聲明回應，本次事項為單一個店，目前已先與該加盟者達成解約協議，同時要求先下架該項商品。食藥署官網曾在6月發布新聞稿指出，夏令期間，民眾飲食習慣往往傾向於選擇清爽之菜餚，用餐時搭配涼拌小菜享用為優先選擇，然而此類食品易因溫度控管不當導致產品變質進而導致細菌滋生，為維護民眾食品之衛生安全，食藥署規劃啟動「113年低溫即食食品稽查專案」，以維護民眾食的安全。食藥署續稱，本專案針對供應即食食品之餐飲業者查核環境衛生，並針對該餐飲業者自製現場供售之低溫或冷藏保存之即食食品進行抽驗，檢驗食品中微生物衛生標準，如查獲違反食品安全衛生管理法相關規定，所轄地方政府衛生局將依法處辦。沒想到日前才剛奪下台北牛肉麵節鮮食組紅燒競賽金牌獎的八方雲集，其新竹五福店的產品寒天真傳紅茶被檢出腸桿菌科，遭新竹市政府衛生局依《食安法》開罰3萬元。對此，八方雲集發出以下4點聲明回應：本次事項為單一個店，起因於加盟主未遵守相關操作流程，八方雲集在瞭解事發經過後，已先與該位加盟者達成解約協議，並同時要求先下架該項商品。八方雲集已敬告並要求所有加盟者務必遵守相關SOP並展開嚴謹的督導內控作業。該項產品未來也將因應風險管控緣由下架。避免造成消費者擔憂事件，八方雲集責無旁貸，未來也將用更嚴格的標準督導及訓練各門市。食藥署也呼籲食品業者，應落實自主管理，並符合食品安全衛生管理相關規定，依據食品安全衛生管理法第8條規定，食品從業人員、作業場所、設施衛生管理及食品添加物之管理，均應符合食品良好衛生規範準則，經限期改正，屆期不改正者，依同法第44條可處新臺幣6萬元至2億元罰鍰。另依同法第17條規定，販賣之食品應符合衛生安全及品質之標準，違反者依同法第48條，經命限期改正，屆期不改正者，可處新臺幣3萬至300萬元罰鍰。
喝酒助眠小心反效果！ 營養師建議改喝「1飲品」更有效
不少人有「喝酒助眠」的習慣，但小心可能引來反效果。營養師劉雅惠指出，睡前小酌確實會比較好入睡，但會比較淺眠，而且容易半夜起來上廁所，反而影響白天的精神。她也建議民眾，應該多補充富含色胺酸或維生素B6的食物，若要維持神經穩定性，也可以喝杯「香蕉牛奶」，助眠功效較佳。劉雅惠昨（11日）在臉書粉專PO影片指出，不少人晚上睡不著，會小酌幫助入睡，雖然喝點酒確實會比較想睡覺，但其實會導致淺眠，而且半夜容易想尿尿，反而讓隔天早上容易嗜睡，精神也變得更差，因此她也真心不建議喝酒助眠。劉雅惠也建議，可以多補充富含色胺酸的食物，例如「牛奶、雞蛋、瘦肉」，或是富含維生素B6的食物，例如「瘦肉、鮭魚、香蕉」，2種營養素都對睡眠都很有幫助，所以綜合以上，晚上睡不著建議可以喝「香蕉牛奶」取代酒。至於攝取褪黑激素真的能幫助睡眠嗎？衛生福利部食品藥物管理署解釋，褪黑激素是大腦松果體所分泌的激素，主要功能是調節人體生理時鐘。白天時，視網膜會把接收到的光線轉為訊號傳到下視丘，抑制褪黑激素分泌；夜晚時，人體會分泌較多的褪黑激素，可作用在大腦與人體各部位，使人逐漸產生睡意，進入睡眠狀態。食藥署續稱，雖有研究指出褪黑激素可增進主觀睡眠品質、稍微減少入睡時間，但這些都不是用來評估睡眠改善的客觀指標。因此目前醫界對於褪黑激素治療失眠的效果沒有一致共識，有待更多研究評估，仍需長期、大量使用的相關研究證實。民眾若想有好的睡眠品質，食藥署建議，作息要與日夜規律符合，白天應照到充足光線，一睡醒就要拉開窗簾、曬太陽；晚上則是減少開燈、讓光線暗些，並減少使用螢幕、手機，避免光線刺激而抑制褪黑激素的分泌。
手搖飲標示使用國產乳有補助 最高10萬元
為讓民眾更清楚喝下肚的鮮奶種類為何。農業部、衛福部食藥署合作推動，明年1月起，鼓勵揭露並使用國產乳品的手搖飲業者、便利商店及速食業者最高10萬元的補助，盼提高國人對飲料添加國產乳品的認同度與消費信心。依照現行法規，僅連鎖便利商店、速食業現場調製的茶、咖啡飲料，須揭露茶葉、咖啡的原料原產地，農業部、衛福部食藥署聯手推動連鎖飲料業者自願性標示乳品產地與種類的試辦計畫。食藥署說明，試辦計畫非強制性，鼓勵店家標示乳製品產地、種類為何，如牛乳來自紐西蘭、美國或國產，以及乳製品種類為鮮乳、保久乳、調味乳或乳飲品等，也可以自主揭露使用的乳製品品牌，並標示於菜單、標籤、卡片、標示版等形式。農業部說明，連鎖業者參與標示的店家5家以上，並且使用國產鮮乳或保久乳調飲的比例達10％以上，同時店內飲料使用國產乳品作為原料，用量占所有乳品的70％以上，將提供業者最高10萬元的補助，項目是印製卡片、菜單、標示牌、杯蓋、杯身系統等修改費用。食藥署表示，待明年彙整試辦結果，將研擬強制標示規定，召開業者溝通會議、廣納各界意見後，依程序辦理後續公告及施行作業。中華民國乳業協會秘書長方清泉表示，部分餐飲業者使用國外進口冰磚奶製作拿鐵或鮮奶茶，但由於冰磚奶本身是被去除水分的牛奶，國內進口後會加入水、人造脂肪、蛋白質等添加物，風味沒有使用國產鮮乳好，但國人根本不知道業者用的到底是不是真正的鮮奶。農業部補助將可鼓勵業者多使用國產乳，消費者更正確選購、使用國產乳的飲品。
亂用痠痛貼布竟造成胃出血、腎衰竭 譚敦慈：最多2片，不可超過6小時
痠痛貼布沒貼對更傷身！無毒教母譚敦慈分享到，過去在國外曾有發生過，由於藥布貼太多，造成胃出血、腎臟受傷害，因此建議想要使用的民眾，最多只能貼2片，每次貼最好不超過4至6小時。譚敦慈日前在節目《健康零距離》中說到，國內國外都有發生過，因為貼藥布貼得太多，結果出現胃出血、腎臟受傷害的案例，有些人一次就在背上貼個7、8片貼布，「其實最多就只能貼2片，而且每次貼的時間，最好不超過4到6小時」。譚敦慈解釋，市售的痠痛貼布，主要有2個成分，1個是水楊酸，另外1個則是非類固醇的消炎止痛藥，當民眾在使用時，水楊酸會經由皮膚吸收，如果一次貼了好幾天，就可能導致胃出血、腎臟受傷害。譚敦慈也提醒，若身上有紅疹、擦傷，或是出現傷口的部分，切勿再貼上藥布；如果貼了3、4天，症狀都沒有改善，應該趕緊就醫，比較安全。另外，衛福部食藥署曾在官網衛教，民眾在使用痠痛貼布時，請勿自行增加使用量及使用時間，通常痠痛貼布藥效僅能維持4至6小時，使用時間不宜超過6小時，若皮膚有傷口、濕疹、潰瘍等部位，也應避免使用貼布；使用後有起疹子、紅腫、發癢等過敏現象，或是持續使用後疼痛症狀沒有改善，請立即停止使用，並接受醫師診治。食藥署也指出，為正確使用痠痛貼布，應先詳閱說明書，注意1次只可用1種，也避免長時間與大面積使用。食藥署強調，痠痛貼布所含止痛成分會經由皮膚吸收而產生作用，故須避免同時使用多種止痛方式，如吃的、貼的、擦的、抹的一起來，確實做到一次一種，才安全，「如手、腳、肩膀及背部同時貼，也會造成藥量吸收過多，藥物過量產生副作用及增加肝腎負擔，所以也不要黏貼時間過長或是大面積使用」。
燒錢徒勞2／管控超級細菌事倍功半 政府橫向整合應提升指揮位階
號稱是國家級的抗生素抗藥性管理5年計畫明年即將上路，但除立委葉元之踢爆衛福部未強制要求醫療機構通報院內超級細菌感染病例，統計結果恐嚴重失真外，專家也提醒國內感染科人力不足、抗生素抗藥性根源複雜等棘手難題，必須由衛福部、農業部、環境部通力合作才能控制，建議該國家計畫的主管層級應提高到政院，各部會齊心協力才能事半功倍。中華民國防疫學會理事長王任賢醫師指出，感染科醫師主責病患生死的緊急狀況，例如高燒不退、術後感染陷入昏迷，不像慢性病可以長期找醫師拿藥看病，在「業績」掛帥在現實環境中，感染科醫師的健保點值難與其他科醫生相提並論，薪資也受到衝擊，感染科醫學生人數少，醫師人力自然吃緊。王任賢表示，台灣濫用抗生素問題嚴重原因複雜，包括病患迷信抗生素效果、醫生怕病患病情惡化超前給藥，以及環境性的抗藥性因素（例如動物飼料摻雜抗生素或醫院含排放抗生素廢水，進入人體食物鏈）等。但對照目前法定傳染病都要通報衛福部，感染超級細菌卻不用，對病患威脅就可能被低估，更可能對醫院制訂政策、分配預算有不利影響，衛福部應要求醫院，將超級細菌視同法定傳染病強制通報，不僅能提醒醫院重視防範控制，亦可提升感染科醫師在醫療機構中必要性。感染科醫生特別提醒民眾，有病要看醫生，不要自行到藥局買抗生素，以免體內累積過多抗生素，產生抗藥性，危害健康。（圖／趙世勳攝）台灣感染症醫學會秘書長王政太醫師則表示，該學會已向健保署爭取試辦感染科醫師「審核」醫院內部抗生素使用狀況時，也能比照醫師開藥獲得健保點數給付，但更期待未來「試辦」可以長期實施，讓感染科醫師付出與回報成正比，鼓勵更多醫學生投入感染科領域。王政太指出，免疫不全性病患，包括癌症病人因接受治療而免疫不全，及侵入性治療（例如開心手術）術後病患，都是感染超級細菌的可能高風險族群，感染科醫生責任就是全力降低術後感染機率。高風險（染病）族群除應按醫囑做好健康管理（飲食睡眠等）、接種疫苗強化免疫力，也要避免自己與親人濫用抗生素。至於民眾抱怨親人住院感染後，抗藥性檢驗太慢錯失換後線抗生素時機，王政太也說，最新尖端快速檢驗感染設備（例如使用聚合酶連鎖反應PCR偵測），就算醫院願意添購採用，檢驗費也不斐，常需患者自費（千元到五萬元不等），即使家屬接受，要全面落實到地方型醫院或診所也仍有困難，現階段降低醫療機構內部感染比例，仍是防治超級細菌的關鍵。「抗生素抗藥性根源複雜，之前食藥署原本計畫針對優酪乳、乳酸菌飲料調查菌種抗藥性，也與此有關。」基層藥師協會理事長沈采穎說，雖然後來衛福部對該研究態度保留，但其實隨著醫藥、食品科技進步，連胃酸抑制藥都有研究顯示可能會增加病人發生院內感染肺炎的風險，優酪乳菌種既可能與抗藥性有關，自然也應研究釐清。她表示，要預防抗藥性出現，除了病患要有不直接買藥、或逕行要求醫師開藥的衛教警覺，避免在不知情的狀況下，累積抗藥性風險外，由於目前抗生素使用紀錄，並未強制登載健保卡的就醫紀錄中，若民眾仍自行買抗生素使用，一旦緊急就醫，醫生未必能精確掌握抗生素使用史，就可能錯失及時投入後線抗生素控制病情，衛福部除應強制要求醫院通報院內感染超級細菌病例，也應要求診所、藥局若開抗生素藥品，應登載在病人健保卡上，才能完整紀錄病患使用抗生素史，作為就醫參考。不少學術研究都指向業者在家禽飼料中未依規定添加抗生素，可能導致食用者體內抗生素超高，成為產生抗藥性的高風險群，對健康恐造成危害。圖為業者養殖家禽畫面，非新聞當事人。（圖／黃耀徵攝）「若真要控制抗藥性，應由行政院國家永續發展委員會統籌衛福部、農業部、環境部等相關單位通力合作」沈采穎認為，嚴格管制食用家禽濫用抗生素（農業部主管）、嚴格控制醫療機構排放含過量抗生素廢水（環境部主管），都屬於抑制抗藥性工作的一環，若僅由衛福部逕行要求其他部會配合，欠缺橫向合作，將如同植物生病不找出病源，卻只是修剪染病樹葉，最終恐淪於紙上談兵。
快訊／含致癌蘇丹紅！印度毒薑黃粉「流竄4縣市」衛生局急追
又有調味料出包！好之味國際貿易有限公司自印度進口的一批薑黃粉，被檢出含致癌物「蘇丹色素一號」，衛生局已勒令業者立即下架回收，不過仍有「毒薑黃粉」流竄至桃園、嘉義、台南及高雄等4縣市。繼上個月濟生股份有限公司斗六廠所製造販售的「特調咖哩粉」被驗出含有蘇丹紅色素後，衛福部食藥署進一步抽驗原料發現，其中一批由好之味國際貿易有限公司輸入的印度薑黃粉，同樣被驗出含不得檢出的蘇丹色素一號，衛生局知悉後已依違反《食品安全衛生管理法》第15條第1項第10款規定，勒令業者下架回收並不得販售。高雄市衛生局今（7日）表示，接獲台北市衛生局通報後，立即針對薑黃粉原料展開追查，發現問題原料已被分裝成每包600g、共822包，並以「齊立香料國際有限公司經銷商」名義進行販售。衛生局指出，其中有16包毒薑黃粉還未售出，另外379包產品已批發給高雄8家業者及散客，目前已下架追回119包；除此之外，剩餘的427包已流入桃園市、台南市及嘉義縣，衛生局已通知外縣市釐清下游廠商相關銷售數量及回收下架情形。對此，衛生局也提醒，蘇丹色素具有潛在致癌性，非我國准用的著色劑，不得使用於食品中，食品業者應落實原料與製程管理，避免觸法，同時呼籲民眾若有購買上述產品請立即停止食用，並攜帶商品至原購買門市辦理退貨作業。
老翁採路邊野菇…吃完竟看到「魔神仔」 醫診斷：是魔菇
來路不明的野菇不要亂採！一名69歲男子在路邊採摘蕈類，以為是雞肉絲菇，沒想到回家之完後，出現頭暈、尿失禁，還出現幻覺稱看到「魔神仔」，就醫檢查發現尿液中有「魔菇」代謝物，確定中毒。台灣已知至少有29種有毒蕈類，國內毒物中心在1986年到2004年間，共登錄43起蕈類中毒事件，多數發生在春季到秋季雨後，因採食蕈類所致，臨床表徵以急性腸胃炎為主。台北榮總毒藥物防治諮詢中心自1985年成立以來，最常通報的蕈類中毒個案為綠褶菇。職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌指出，全世界已知的蕈類有超過5000種，其中100到150種有毒，20多種毒性最強，曾導致死亡。據了解，有一名69歲男子在堤防邊道路採摘蕈類，誤以為是雞肉絲菇，吃下後產生嚴重噁心、冒汗，腹瀉超過10次、腹痛長達3小時，就醫後醫生給予點滴和止痛藥物治療，但仍有發冷、腿部發紫情況，還發燒到39.5度，經治療改善，但隔天仍有腹瀉及尿液滯留的情況，疑為綠褶菇中毒。楊振昌說明，該個案的2份樣本經檢測核基因片段序列，顯示為土生念珠菌，明顯與送驗樣本外觀不同，研判應是樣本寄送與處理過程已造成其他微生物大量滋生，因此無法針對標的物種提供正確的分子鑑定結果。經尿液鹼性藥物檢驗，檢出psilocin，是「魔菇」代謝物，會產生迷幻、交感神經興奮及副交感神經的拮抗作用，中毒後30～60分鐘可能會產生頭暈、無力、焦慮、擴瞳、視力模糊、脈搏加速、高血壓等交感神經興奮表徵，並可能有時空錯亂、幻覺及躁動不安，少數人會有反社會行為，嚴重者（兒童）可能會有昏迷、高燒、抽搐死亡。食藥署研究檢驗組科長林澤揚提醒，看到路邊生長的野生菇類，應遵守「不採不食」的原則，也不要餽贈親友，以避免因誤食而危害身體健康，假如不小心誤食而中毒，應儘速就醫並保留食餘檢體，以利正確診斷與治療。
食藥署追查蘇丹紅來源 鎖定「印度薑黃粉」有污染跡象
新北市衛生局上週在濟生公司「飛馬牌」特調咖哩粉中，驗出含蘇丹色素一號，教育部已下禁令：「請學校午餐暫緩使用飛馬牌咖哩粉至114年1月20日。」食藥署副署長林金富昨（5）日指出，初步結果顯示印度薑黃粉有污染跡象，若證實為該薑黃粉所導致，將立刻啟動邊境全面檢查，嚴格防堵。「飛馬牌特調咖哩粉600克」已銷售至台北市、新北市、桃園市、台中市、雲林縣、嘉義縣、台南市、高雄市、花蓮縣等9個縣市，共生產5253盒，目前僅追回不到700盒。林金富指出，初步結果顯示印度薑黃粉有污染跡象，但因攜回的8種原物料檢驗濃度偏低，有些干擾，仍需等待最終檢驗結果確認。此批薑黃粉於去年進口，雖未被列於今年蘇丹紅擴大檢測範圍內，且經檢驗的其他原料如辣椒粉和辣椒干，並未發現含有蘇丹紅。林金富表示，一旦確認蘇丹紅來源為印度進口薑黃粉所致，將立即升級為邊境高風險查驗，對該來源的薑黃粉進行百分之百檢驗，並禁止製造廠永久不得輸入其產品。此外，食藥署也將聯合地方衛生局再次全面檢查市面上的薑黃粉產品，確保沒有遺漏任何疑似受污染的產品。教育部昨日也發函下令，為確保學校午餐使用調味品的安全及維護師生健康，請學校午餐暫緩使用飛馬牌咖哩粉至114年1月20日。同時已要求各校隨時注意衛福部「辣椒粉檢出蘇丹色素不合格專區」的公告專區，如果發現公布最新的不合格產品，必須同步檢視所使用的調味料，避免使用到已揭露違規業者的產品，產生食安疑慮。
嚴防蘇丹紅進入校園 宜蘭營養午餐禁用辣椒粉、咖哩粉等調味品至1／20
日前外縣市又檢出違法原料蘇丹紅色素，並製成辣椒粉等調味料事件，為了防止違法蘇丹紅色素進入校園，宜蘭縣政府教育處即日起至明年1月20日，要求團膳業者禁用辣椒粉、咖哩粉（含咖哩塊）等調味品，後續視食安疑慮解除及衛生單位稽查情形，再行評估恢復使用。縣府於9月開學起，學校午餐聯合稽查小組查核學校午餐使用食材，皆無使用含有違法蘇丹紅所製成之相關產品。教育處將持續落實與衛生局及農業處辦理聯合稽查，嚴格把關防止問題食材流入校園，並將此案列為稽核重點項目，保障學童食用營養午餐的安全。縣府提醒學校與團膳業者提高警覺，應隨時注意食藥署官網設置的「辣椒粉檢出蘇丹色素不合格專區」，避免採購或與使用到已揭露違規業者的產品。
公公「鄉下挖芋頭」回家吃！她手癢爆…咬一口嘴巴麻掉 全場看完驚呼
姑婆芋與一般芋頭外型很像，但姑婆芋有毒不可食用，誤食會有口、喉、胃等灼痛甚至死亡的風險。一名人妻分享，不小心誤食姑婆芋，才吃一小口便覺得喉嚨灼熱、麻麻的，呼籲大家要注意。原PO在《爆料公社》表示，自己誤食姑婆芋，當天公公去鄉下挖芋頭，婆婆晚上請她烹煮，在切的當下就覺得手超癢，「我婆婆先切絲叫我炸，我炸好了，結果我跟婆婆、大兒子都淺嚐一小小口，不得了，當下開始喉嚨灼熱、嘴巴麻麻，呼籲大家不要輕易嘗試。」貼文曝光後，不少人紛紛留言「好漢不提菇婆勇」、「想團滅的概念」、「這怎麼看都不是芋頭」、「不懂的植物還是別亂採」、「勇者居然直接用手去摸」、「外型差很多欸」、「切開就不一樣，要注意，認識他的葉子形況」。食藥署表示，姑婆芋又稱海芋、山芋、觀音蓮、天荷芋等，屬天南星科，分布於台灣全島海拔2000公尺以下山區林下、河邊或陰濕之地，多年生草本，根莖粗大，葉心型，葉闊大生於莖頂，春天結出紅色小漿果，全株之汁液及塊莖有毒。食藥署提醒，可從葉片大致區分辨別，芋頭的葉片是絨質的，水滴滴在葉面上，會形成一顆顆小水滴，姑婆芋的葉面是革質的，水珠無法凝結；芋頭的葉形是盾形、葉脈不明顯，姑婆芋的葉子是廣卵形、基部呈心狀箭形。
長期接觸恐致癌！美國「TABASCO」驗出禁用農藥 日本糙米重金屬超標
衛福部食藥署今（5）日公布最新一周邊境查驗不合格產品，包括美國知名辣椒醬品牌「TABASCO」的美國辣椒汁，驗出禁用的致癌農藥環氧乙烷，共122公斤在邊境得依規定退運或銷毀；而日系超市「裕毛屋」從日本進口的糙米也檢出重金屬無機砷超標，有14公斤需被處理掉；另還有美國生蠔、菲律賓海膽卵等重金屬含量不符規定，日本鮮奇異果、越南大白菜等則是農藥超標。食藥署今公布了30項檢驗不合格產品，包括中國進口的6款保鮮盒與砧板、日本進口的蔥、美國進口的菠菜、挪威進口的煙燻鱈魚子醬、馬來西亞進口的黑胡椒原粒等產品，溶出試驗、重金屬或農藥殘留含量不符規定。其中，由天工生技股份有限公司在今年9月從美國進口的「TABASCO」哈巴尼羅辣椒汁（特辣）60ML，被檢出殘留農藥環氧乙烷0.1mg/kg，總計122公斤，出口製造廠為「MCILHENNY麥克漢尼公司」。對此，食藥署副署長林金富表示，美國准許使用環氧乙烷在乾燥辛香料中，當作殺蟲熏蒸處理，但根據《食品安全衛生管理法》的「農藥殘留容許量標準」規定，環氧乙烷不得檢出，而過去半年以來，有關美國進口調味粉、調味醬料等，總批數333批，已經有23批檢出環氧乙烷，食藥署已從今年8月12日起至明年2月11日止，在邊境針對美國調味醬採逐批查驗，會要求業者未來必須100%抽驗農藥合格才准輸入台灣。另外，裕毛屋企業股份有限公司從日本進口的「糙米」，也被檢出重金屬無機砷0.39mg/kg，而根據相關規定，重金屬無機砷不得超過0.35mg/kg，其製造廠為「有限会社小柳農園」，牌名為「小柳農園」，總計14公斤將全數退運或銷毀。林金富也說，會對進口商維持監視查驗，確認100%檢驗合格才可進口，而食藥署統計最近6個月內，同產地、同號列產品已累積2批不合格。值得注意的是，據消基會資料顯示，環氧乙烷目前被世界衛生組織國際癌症研究機構列為一級致癌物，若長期接觸恐會危害人體健康，有增加罹患血癌、乳癌的風險；而「砷」的型態可分為有機砷和無機砷，有機砷的毒性較低，大多存在於海產類的食物中，但長期攝取過量的無機砷，會累積在人體的肝、腎及膽等器官中，引起慢性砷中毒，國際癌症研究署（International Agency for Research on Cancer）也證實無機砷對人類具有致癌性。
調味品檢出蘇丹紅！北市學校午餐即起禁用辣椒粉、咖哩粉塊 新北跟進
因應衛生單位查獲咖哩粉檢出蘇丹紅色素，臺北市教育局公告自即日起至114年1月20日，學校午餐禁用辣椒粉、咖哩粉（含咖哩塊）等調味品，後續視衛生單位稽查情形再行評估是否恢復使用，確保孩童食的安心。 為保障校園食品安全，臺北市教育局即時透過教育部校園食登平臺，全面清查學校午餐使用情形，並確認學校午餐使用咖哩粉之供應商與批號，清查結果有極少數學校疑似使用到違規咖哩粉，已立即下架；教育局表示，11月4日配合衛生局加強查緝違規咖哩粉，請團膳廠商及學校調整11月份之菜單，禁止使用辣椒粉、咖哩粉(含咖哩塊)等相關調味品，並宣佈擴大學校午餐全面禁用辣椒粉及咖哩粉至113學年度第一學期（114年1月20日）結束，以確保學校午餐食品安全。另臺北市教育局再次重申已加重午餐契約罰則政策，除現行一般違約記點(小點)累計達50點或重大衛生缺失(大點)累計達20點，終止合約之餘，若廠商違規累計小點點數加大點點數*2達50點，亦可終止合約，降低廠商退場門檻，並提高大點罰款10%，每記1大點開罰新臺幣2,200元，警惕廠商加強自主供餐管理。教育局表示，後續也請學校隨時注意食藥署官網首頁設置的「檢出蘇丹色素不合格專區」，依據最新消息公告辦理，避免採購與使用到已揭露「違規業者」相關產品，落實學校午餐自主管理及履約管理，採用國產可溯源標章(示)食材，並不得使用未核准登記用藥及食品添加物，若廠商違反規定，可依契約對廠商進行扣款、罰款或終止合約等，以維護校園師生食的安全。為確保校園午餐衛生安全，臺北市教育局每年均持續落實市府跨局處學校午餐聯合稽查，包含調味品等各種食材驗收與登錄之落實度及校園午餐製備之衛生安全，讓食材來源透明化，俾使學校家長、教師及學生都能吃得安全、食得安心，以營造安全健康之學校飲食環境。新北市教育局稍早表示，因應衛生單位查獲檢出含有違法原料蘇丹紅色素的咖哩粉，教育局全面清查本市學校並未使用到該批品項，並同步於113年10月函文全市各級學校立即停用該業者相關品項，嚴格把關防止問題食材流入校園。新北教育局強調，為保障新北學童食用營養午餐權益，立即啟動食安應變機制，即日起至明年1月20日學校午餐暫緩使用辣椒粉及咖哩粉等調味料，後續視衛生單位稽查情形再行評估是否恢復使用。另教育局與學校將本案列為稽核重點項目，並請學校必要時，要求廠商提供自主檢驗報告，全面確保新北學校午餐安全。
「11月新制」一次看！微電車沒掛牌可罰3600 新冠、流感疫苗二階開打
今天是11月1日，自今日起許多「11月新制」將陸續上路，在交通、醫療及民生方面都有不少變革。CTWANT編輯為讀者整理各種新制相關細節，助您一次輕鬆掌握。●微型電動二輪車沒掛牌最高罰3600元微型電動二輪車（俗稱電動自行車）自2022年11月30日起納管，新車強制掛牌，使用中微電車則需在2年內完成掛牌，領牌寬限期至今年11月29日。11月30日起，若未依規定領牌並投保強制險上路者，將依《道路交通管理處罰條例》第77-1條，處1200至3600元罰鍰，並移置保管車輛。●17條國道客運路線最多漲30元國道客運票價陸續調漲，據交通部公路局統計，11月起全台將有17條國道客運路線調漲，漲幅為1至30元不等。●高鐵周末短期增班因應年底大型活動多，旅運需求旺盛，台灣高鐵宣布自11月1日起至12月29日之周末，將實施「短期增班」，每周末增開27至33班次，總計9個周末共增開273班次列車。●新冠、流感疫苗第二階段開打，全聯、大潤發2門市可接種公費流感及新冠疫苗今（1日）起開放第二階段接種，公費流感疫苗開放至50歲以上民眾，公費新冠疫苗開放全民（滿6個月以上）接種。同時全台全聯74門市及大潤發2門市（台北內湖、高雄鳳山）將加入「左流右新」接種站設置，並提供前100名接種民眾健康禮品，鼓勵民眾踴躍接種。（圖／疾管署提供）（圖／疾管署提供）●40年老藥「百憂解」退出台灣40年老牌抗憂鬱症藥物「百憂解」供應商藥廠禮來公司日前聲明，即將退出台灣，於11月1日起停止供貨，最快今日停止健保申報。藥廠日前還發聲明表示，基於公司策略調整，將於今年底全球停止生產百憂解。食藥署表示，國內已於今年9月起停止供應該款藥物，不過目前國內還有其他5款同成份、同含量的藥物可替代。●台北車站紅線大廳改造，1日起封閉B3層部分穿堂台北捷運公司投入1.5億元改造淡水信義線台北車站B3層大廳，今日起進行第一階段改造工程，封閉淡水信義線往板南線B3層穿堂部分區域及該處閘門，保留另一側通道通行，旅客可從台鐵、高鐵交界處閘門或旅客詢問處旁閘門進出車站。●高雄市捷運、輕軌1日起取消電子票證85折優惠高雄捷運公司說明，現行「電子票證85折優惠」是高捷2008年營運初期，為配合政府推廣電子票證政策所實施的行銷措施，已超過16年未調。現階段電子票證及多元支付使用率已達96％，考量高捷經營成本逐年攀升，決定自11月1日起取消電子票證優惠，恢復原價收費。