食腦變形蟲
」 食腦變形蟲 福氏內格里蟲 親水設施 疾管署 腦膜炎
10歲女童泳池嗆水感染「食腦變形蟲」3周逝世 死亡率高達95%
哥倫比亞一名10歲女孩於度假期間至泳池戲水，沒想到在2天過後，她開始發燒、耳朵疼痛，並於2周後全身異常抽搐，緊急送醫卻回天乏術。經過診斷後，才發現她感染了「福氏內格里蟲」（Naegleria fowleri，俗稱食腦變形蟲）。根據英國《鏡報》（The Mirror）的報導，夢想成為體操運動員的史蒂芬妮亞（Stefanía Villamizar González）在6月與家人們一同至聖瑪爾塔度假，而她於泳池不小心嗆到水後，在2天後更開始有了生病症狀，當時去看了醫生，僅被診斷出疑似是耳朵感染，旅途結束後返家，疼痛情形也已減輕許多。沒想到的是，僅僅兩周過後，史蒂芬妮亞的身體變得時常抽搐，更難以下床。後來，即使家人趕緊將史蒂芬妮亞送往醫院治療，卻還是不幸逝世，經過深入調查後才確定，其死因是由「福氏內格里蟲」引起的腦炎，而這種生物會攻擊生命體的中樞神經系統，死亡機率高達95%。另外，原先涉事的酒店則承諾會加強泳池安全標準，以避免憾事再度發生。報導指出，「福氏內格里蟲」通常生活在土壤和溫暖的淡水湖泊、河流、池塘、溫泉中，也可能出現於沒有適當維護的水池裡，據美國疾病管制與預防中心（CDC）稱，當含有這種細菌的水通過鼻子進入人體時，就會感染人類，並開始食用人類的腦部組織。受到感染的患者，其症狀約在5天後出現，包括嚴重頭痛、發燒、噁心嘔吐等，並快速引起頸部僵硬、癲癇發作、幻覺甚至昏迷。雖然感染的病例很少見，卻是相當致命，存活率僅有3%而已。對此，當地衛生官員提醒，若在溫暖的淡水中游泳時，應該避免運用鼻子吸吐，或是直接使用鼻夾、將頭部保持在水面上，以降低感染的風險。
「食腦變形蟲」發生率激增 美國今年已造成4死
美國德州傳出一名游泳選手在湖中游泳後，竟然感染「食腦變形蟲」引發腦膜炎過世，而這已是今年美國第4人死於變行蟲，先前台灣也曾一名30多歲的女子，日前到一家新北市的親水設施游泳後，感染了「食腦變形蟲」，甚至七天後就過世，消息震驚社會，而美國也發現這樣的狀況比例升高。游泳選手在湖中游泳後，就因變形蟲感染腦膜炎過世。（示意圖／翻攝自pixabay）德州公共衛生局發出聲明，指出特拉維斯郡一名游泳選手在8月份於約翰遜湖游泳後，就感染了「食腦變形蟲」，引發阿米巴腦膜炎感染的症狀，首先是出現嚴重頭痛然後發燒、噁心和嘔吐，隨後頸部僵硬、癲癇發作和昏迷，並可能導致死亡。公衛局官員指出，這樣的狀況可能跟水質溫度變高有關，因為變形蟲在溫暖的但水中更適合生存，而德州1962年到2022年間，已知的感染者只有39人，美國則是157人，但今年已出現4人染病死亡。公衛局也表示，在溫暖的淡水從事相關活動時，請閉上鼻子、使用鼻夾或將頭保持在水面以上，不要讓水直接進入鼻中；水溫高、水位低的時期，避免在溫暖的淡水中進行與水有關的活動；避免挖掘或攪動水中沉積物；也不要跳入水中、潛水、滑水，任何可以讓水直接進入鼻腔的行為。
食腦變形蟲檢驗出爐「設施用水皆陰性」 老闆無奈：像經歷第4次疫情
疾管署日前公布，有名女性因確診「福氏內格里阿米巴腦膜腦炎」死亡，在發病前，曾2度前往新北市某室內親水設施遊憩。新北市衛生局獲報後，要求業者預防性停業。22日疾管署公布檢驗結果，該場域與設施相關的水體檢驗皆為陰性，判斷陽性水體應來自自然環境。對此，泳池老闆無奈表示，就好像經歷第4次疫情一樣，身心非常疲憊。事件發生後，新北市衛生局於9日接獲通知，並立即與中央前往該場所採檢環境，10日下午再度同中央及專家對該設施的泳池進出排水口採檢，隨後由中央帶回檢驗。疾管署22日則公佈水質檢驗結果，除了1件地下室積水的檢驗結果為陽性外，該場域與親水設施相關的水體皆為陰性，目前經初步調查，判斷陽性水體的來源，應為自然環境，而非設施的用水，未與親水設施用水交流，民眾並無接觸風險。據《ETtoday新聞雲》報導，該設施老闆曾於10日受訪時，情緒激動的表示，好不容易才從疫情撐過來，現在又出現這種事情，不知道該如何面對。如今對於衛生局的檢驗結果，顯示該場域與設施相關的水體檢驗皆為陰性，只有1件為陽性。對此，老闆則私下表示，就好像經歷第4次疫情一樣，身心非常疲憊，他也透露，期間內場館共清潔4次，消毒公司清潔3次，目前正等待最後的清潔作業完成，會請衛生局稽查，確認安全後才可重新營業。老闆也坦言，自己的家人都在泳池玩，所以他在清潔方面，必定會用盡心力，但他也不想撇清相關責任，畢竟有人因為來他的場館後不幸往生，他也曾到死者靈位致意，表達自己的最大的誠意。
北部女染「食腦變形蟲」身亡 檢驗結果1處陽性…水質來源曝
北部一名30多歲女性日前到室內親水設施玩水，結果感染俗稱「食腦變形蟲」的「福氏內格里阿米巴原蟲」，7月26日出現症狀，8月1日就死亡。衛生單位針對設施水質與環境進行檢測，疾管署今（22日）公布水質檢驗結果，目前不合格的場域正進行環境動線改善，若複查及檢驗合格就可以復業。新北市衛生局在8月9日及8月10日會同中央及專家前往室內親水設施場域進行環境採檢，檢驗結果今天出爐，親水設施相關的水體結果皆為陰性，僅1件地下室積水的檢驗結果為陽性，初步調查來源為自然環境，而非親水設施用水，沒有和親水設施用水交流，因此民眾無接觸風險。新北市衛生局進行環境檢驗。（圖／新北市政府衛生局）據悉，業者自8月9日預防性停業至今，依專家現場檢驗設施整體狀況建議，正進行環境動線改善，等待複查及水質複驗合格後，就可以重新營業。此外，衛生局也依「營業場所傳染病防治衛生管理注意事項」，定期對轄內106家泳池業進行水質檢測，8月份檢驗結果除了10家沒營業，其他96家的酸鹼值全數合格，3家自由有效餘氯不合格，經現場輔導後已複檢合格。新北市衛生局疾管科科長王美華呼籲，民眾在戲水或泡溫泉等活動時，應避免水進入鼻腔、將頭部浸泡於水中，在自然水域戲水時，也應避免攪動底部池水或淤泥，相關業者也要落實執行營業衛生管理事項，包括水池衛生管理、餘氯量符合標準等，並完備相關自主衛生管理措施。
「食腦變形蟲」14件水質檢體呈陰性 專家判：問題恐不在水質
台北市一名30多歲的女子，日前到一家新北市的親水設施游泳後，感染了「食腦變形蟲」的「福氏內格里阿米巴原蟲」，7日後就因腦膜炎過世，消息震驚社會，相關單位也展開相驗，疾管署也送驗了56件檢體，今日公布14件已完成皆為陰性，如今有感染科醫師認為，如果當天那麼多人都在同一個水域戲水，卻只有她一人有狀況，認為問題可能在人而非水質。如今56件檢體，已有14件出爐，皆為陰性。（圖／疾管署提供）由於30多歲女性在去游泳池後，感染了「食腦變形蟲」，並在短時間內因腦膜炎死亡，疾管署與相關單位也對該處水質進行不同的檢驗，今（15）日公佈14件針對入水口、出水口、泳池壁共14件拭子檢體的檢驗結果，顯示均為「陰性」。對於水質問題，感染科醫師與內科醫師也都發表看法，台大醫院內科部主治醫師、微生物專家盛望徽就認為，很有可能其他檢體也「驗不到」細菌，原因為微生物的量相當稀少，另外是因為大部分游泳池都有添加氯，有加氯的泳池通常就難以存在。而感染科醫師中華民國防疫學會，理事長王任賢則指出，「食腦變形蟲」即便使用「氯」來消毒，也有可能存活下來，但當天很多人都在同一個水域，卻只有當事個案發病，認為可能就是「人」的問題。台灣感染症醫學會名譽理事長黃立民則表示，食腦變形蟲一開始是在跳水運動員身上發現，可能因為跳水的高度衝擊，食腦變形蟲從鼻腔帶入腦部，從耳朵或眼睛進入機率相當低，因此一般民眾可以盡量避免跳水，頭部也別浸泡到水。
北部女染「食腦變形蟲」亡！親水設施採檢出爐 進出水口等3處陰性
疾病管制署9日表示，國內發生俗稱「食腦變形蟲」的「福氏內格里阿米巴原蟲（Naegleriafowleri）」感染個案，為北部30多歲女性，發病前曾前往新北市某室內親水設施，7月26日出現症狀，於1日死亡。衛生單位針對設施水質與環境進行檢測。疾管署今（15日）公布初步檢驗結果，10處檢體有3處為陰性，其餘還在檢驗中。疾管署表示，個案為北部一名30多歲女性，近期無國外旅遊史，發病前曾前往室內親水設施遊憩，今年7月26日出現頭痛及肩頸僵硬症狀，後續出現發燒、畏寒、頭痛、頸部疼痛抽搐就醫，後續病程進展快速，於1日死亡；診療醫院通報不明原因腦炎，採集檢體送疾管署實驗室檢驗，確認為福氏內格里阿米巴原蟲感染所導致的腦膜腦炎。台北市衛生局日前表示，目前已完成個案疫調，確認對方近期除了7月21日前往新北某室內親水設施遊憩外，沒有去過其他地方玩水。另一方面，新北市衛生局已要求該業者預防性暫停營業，並會同疾管署進行環境採檢以釐清感染源，預計近期會有初步結果，檢測報告則估1到3週後出爐。疾管署今日公布初步檢驗結果，採集的10處檢體中，有3處結果已出爐，包括進出水口等處，檢測結果為陰性，剩餘7處檢體還在檢驗中。另一方面，疾管署專家會議也提出強化防治建議，其中一項要求針對7月21日至8月9日間曾到該場域遊憩的民眾，以最後暴露日為準，進行健康關懷14天。疾管署提醒，福氏內格里阿米巴原蟲好發於夏季，籲請民眾於戲水或泡溫泉等活動時，應避免水進入鼻腔，或避免將頭部浸泡於水中，於自然水域戲水時，亦應避免攪動底部池水或淤泥；戲水或泡溫泉後出現發燒、頭痛、噁心或嘔吐等症狀，應儘速就醫，並告知醫護人員相關接觸史。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https ://www.cdc.gov.tw)，或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
北部女染「食腦變形蟲」發病7天亡 專家提醒「關鍵」在這裡！
台北市一名30多歲女性感染阿米巴原蟲腦膜腦炎死亡，北市衛生局13日公布疫調結果，死者發病前2周僅到新北市某室內親水設施玩水，沒去過其他水域。新北市監控曾去過該場所的630位民眾，經過2天聯繫，還有45人未找到，昨已發送簡訊通知，目前尚未接獲出現相關疑似症狀通報。中華民國防疫學會理事長王任賢則提醒，政府一出事就啟動水質稽查，是搞錯方向了。北市衛生局疾病管制科長張惠美昨表示，染病死亡的女性住在台北市，根據疫調結果，發病前14天僅在7月21日前往新北市某親水設施玩水，並沒去過其他水域，其家人沒有同行，目前無症狀。張惠美指出，該親水設施採預約制，新北市衛生局已取得名單，並監控曾去過該場所的消費者、工作人員健康狀況，感染的具體原因有待疾管署釐清及判斷。新北市衛生局監控去過該親水設施的630位民眾，昨發簡訊通知未取得聯繫的45人，目前尚未接獲有疑似症狀通報，市府須待環境與水質檢驗報告出爐後，才會決定是否讓該室內親水設施業者復業。感染科權威王任賢指出，食腦變形蟲自由生存在水中，不見得可被氯消滅，該案關鍵出在「人」非水質，除了該位不幸的年輕女性，同一場域當日應該有很多人，為何只有她發病？關鍵就是人的問題。王任賢說，福氏內格里阿米巴原蟲被稱為食腦變形蟲，是跟感染方式有關，它會在水中從眼、鼻進入腦部，引發腦膜炎；從國外文獻可知，該病症一開始是在跳水運動員身上發現，顯示跳水的高度衝擊，會把食腦變形蟲從鼻帶入腦部，呼籲民眾戲水少做跳水動作，到溫泉池沖水柱時也不要沖臉鼻。王任賢強調，食腦變形蟲侵入人體一旦併發腦炎死亡率99％，政府這種一出事就啟動水質稽查是搞錯方向，應好好宣導讓民眾了解如何預防。他也特別呼籲，食腦變形蟲進入人腦還有一個途徑是眼睛，戴隱形眼鏡或眼部有眼疾、創傷者，戲水一定要戴蛙鏡保護。
北部女染「食腦變形蟲」發病7天亡 疫調結果出爐…去過新北這親水設施
疾病管制署9日表示，國內發生俗稱「食腦變形蟲」的「福氏內格里阿米巴原蟲（Naegleriafowleri）」感染個案，為北部30多歲女性，發病前曾前往室內親水設施遊憩，7月26日出現頭痛及肩頸僵硬症狀，於1日死亡。對此，北市衛生局今（13日）表示，已完成個案疫調，確認除了新北某室內親水設施遊憩外，個案沒去過其他地方戲水。疾管署表示，個案為北部一名30多歲女性，近期無國外旅遊史，發病前曾前往室內親水設施遊憩，今年7月26日出現頭痛及肩頸僵硬症狀，後續出現發燒、畏寒、頭痛、頸部疼痛抽搐就醫，後續病程進展快速，於1日死亡；診療醫院通報不明原因腦炎，採集檢體送疾管署實驗室檢驗，確認為福氏內格里阿米巴原蟲感染所導致的腦膜腦炎。台北市衛生局今天接受訪問表示，目前已完成個案疫調，確認她近期除了7月21日前往新北某室內親水設施遊憩外，沒有去過其他地方玩水。另一方面，新北市衛生局已要求該業者預防性暫停營業，並會同疾管署進行環境採檢以釐清感染源，預計近期會有初步結果，檢測報告則估1到3週後出爐。疾管署監測資料顯示，澳洲於1965年發現首例人類感染福氏內格里阿米巴原蟲病例，國際間近5年於巴基斯坦（信德省）及美國持續有零星個案；其中巴基斯坦每年約10例；而美國每年約5例，以7至8月為多，自1962年至2022年累計157例；去年泰國及今年印度亦曾有零星感染案例；我國曾於2011年確診1例因接觸溫泉水感染福氏內格里阿米巴腦膜腦炎死亡病例。疾管署指出，福氏內格里阿米巴原蟲為淡水湖泊、河流中自然生存的單細胞寄生蟲，喜好溫暖環境，能生存於46℃的溫熱環境中，在更高的溫度下也可短暫存活。溫暖的淡水（如湖泊及河川）、溫泉水、工廠排出的溫水、含氯量不足的游泳池、熱水器及土壤中都可發現其蹤跡。人類可能在自然水域活動時，將病原體吸入鼻腔，並沿著嗅覺神經進入腦部而發病，但喝下遭病原體污染的水則不會被感染，也不會透過人與人接觸傳播，人類病例罕見。疾管署說明，該疾病潛伏期約1至7天，發病後病程進展快速，初期症狀為頭痛、發燒、噁心、嘔吐，之後出現頸部僵硬、抽搐、意識變化、譫妄、昏迷等腦炎症狀，發病後死亡率約99%。疾管署強調，地方衛生單位已對該室內親水設施進行環境採檢以釐清感染源，並依傳染病防治法第21條，請業者預防性停業及進行環境清消。疾管署提醒，福氏內格里阿米巴原蟲好發於夏季，籲請民眾於戲水或泡溫泉等活動時，應避免水進入鼻腔，或避免將頭部浸泡於水中，於自然水域戲水時，亦應避免攪動底部池水或淤泥；戲水或泡溫泉後出現發燒、頭痛、噁心或嘔吐等症狀，應儘速就醫，並告知醫護人員相關接觸史。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https ://www.cdc.gov.tw)，或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
網傳泳池食腦變形蟲案642人有危險？ 專家：多數7日內就會有症狀
北部一名30多歲女子日前感染俗稱「食腦變形蟲」的福氏內格里阿米巴腦膜腦炎，從發病到死亡只有短短7天。而在發病前，她曾2度前往新北市某室內親水設施遊憩。新北市衛生局也為此匡列7月21日至8月9日曾出沒此地的顧客、員工，人數共計642人。網路甚至一度傳出這642人都有感染的風險，而台北醫學大學醫學系寄生蟲學科主任范家堃表示，如果水質遭到大範圍汙染，確診人數不會只有1個，而且就算真的感染，7日內也會有症狀出現，曾出沒相關場所的民眾不用過度緊張。整起事件爆發後，疾管署於10日表示，已請業者提供7月21日至8月9日曾至該場域遊憩之民眾名冊，由地方政府進行追蹤關懷，時間直至最後1次暴露日的14天後。同時也請業者於8月9日預防性停業及進行環境清消，業者於完成環境澈底清消，且經地方主管機關同意後始可復業。業者也同步發出聲明，表示會停業一周，進行全館清潔與消毒作業，待衛生局檢測完成合格後，才會開放營業。也由於新北市衛生局最後匡列人數共計642人，更表示要逐一監測健康狀況，此舉引發不少民眾擔憂，網路甚至有傳聞傳出「這642人都有感染風險」等語。根據媒體報導指出，台北醫學大學醫學系寄生蟲學科主任范家堃表示，雖然福氏內格里阿米巴原蟲隨處可見，但是發生在室內泳池的感染個案真的是十分罕見。范家堃解釋，如果水質內真的遭遇大規模的福氏內格里阿米巴原蟲汙染，那麼到現在感染案例人數不會只有1人。而且患者如果遭到感染，大部分在7天內會出現腦膜炎的症狀。而從9日至今已經超過一周，他認為目前衛生局所匡列的642人就是靜待兩個潛伏期結束後就沒事情了。先前疾管署也曾呼籲，福氏內格里阿米巴原蟲好發於夏季，請民眾於戲水或泡溫泉等活動時，應避免水進入鼻腔，或避免將頭部浸泡於水中，於自然水域戲水時，亦應避免攪動底部池水或淤泥；戲水或泡溫泉後出現發燒、頭痛、噁心或嘔吐等症狀，應儘速就醫，並告知醫護人員相關接觸史。
北部女染食腦變形蟲亡 親水設施預行性停業！發聲明：員工、家屬都在館內游泳
北部一名30多歲女子日前感染俗稱「食腦變形蟲」的福氏內格里阿米巴腦膜腦炎，從發病到死亡只有短短7天。而在發病前，她曾2度前往新北市某室內親水設施遊憩。對此業者發出聲明表示，本場館已進行預行性停業，待衛生局檢測完成合格後，才會開放營業；業者強調，本場館全體員工、家屬也都每日在場館內活動、游泳，請大眾安心。疾管署10日表示，因應國內發生福氏內格里阿米巴感染個案，已請業者提供7月21日至8月9日曾至該場域遊憩之民眾名冊，由地方政府進行追蹤關懷至最後1次暴露日後14天；同時該親水設施業者已於8月9日預防性停業及進行環境清消，業者於完成環境澈底清消，且經地方主管機關同意後始可復業。疾管署指出，福氏內格里阿米巴原蟲為淡水湖泊、河流中自然生存的單細胞寄生蟲，雖常見於自然水體，但造成人類感染機率極低，地方衛生單位已對該室內親水設施進行環境採檢以釐清感染源，分別由地方衛生單位及疾管署進行檢測，預計約3-4日可有初步檢驗結果。疾管署呼籲，福氏內格里阿米巴原蟲好發於夏季，請民眾於戲水或泡溫泉等活動時，應避免水進入鼻腔，或避免將頭部浸泡於水中，於自然水域戲水時，亦應避免攪動底部池水或淤泥；戲水或泡溫泉後出現發燒、頭痛、噁心或嘔吐等症狀，應儘速就醫，並告知醫護人員相關接觸史。至於業者則發出聲明表示，本場館已進行預行性停業，約為期一週，進行全館清潔與消毒作業，待衛生局檢測完成合格後，才會開放營業。業者強調，本場館有做每日的泳池消毒工作，也有泳池過濾系統，本場館全體員工、家屬也都每日在場館內活動、游泳，請大眾安心。
北市抽查12行政區游泳池環境衛生 竟高達8成不及格
女子感染「食腦變形蟲」病發身亡，引發各界關心親水設施環境、衛生。台北市議員王欣儀揭露，北市府抽查全市游泳池，竟有高達8成不及格，有地磚破損、防滑條脫落，甚至滑水道長青苔，她擔心只是冰山一角；桃園市5至7月抽驗泳池、三溫暖及溫泉108家次，有39件不合格。一名30多歲女子染福氏內格里阿米巴腦膜腦炎7日病發身亡，經查她曾去過新北市某室內親水設施。新北市衛生局昨表示，環境與水質檢體初步檢驗結果最快1周出爐，前天已逐一致電關懷追蹤7月21日至8月9日曾至該場域遊憩630位民眾，提醒為期2周自主健康監測，有68位未接聽，餘562位目前無疑似症狀。新北市衛生局說，依衛福部「營業衛生傳染病防治管理規則」，泳池池水餘氯濃度建議保持每公升1到3毫克，現場檢測大池每公升0.86毫克、小池0.06毫克，皆未達標準，前天已輔導業者改善並加強清消，待水質檢驗出爐，若檢出阿米巴原蟲，將依《消保法》開罰6到150萬元。王欣儀昨揭露，北市府抽查12行政區游泳池，竟然高達8成不及格，有的地磚破損、地板未置放防滑設施、階梯防滑條脫落，還有兒童戲水池台階、滑水道長青苔，或滑水道水池破損仍開放使用、未備妥救生繩等。她擔憂抽樣結果恐怕只是「冰山一角」，目前北市教育局、體育局主管的游泳池有153個，若按這次合格率推估，恐怕有超過125個游泳池不及格。市府則回應，會加強檢核與督導力度，對未改善的營運廠商開罰。針對福氏內格里阿米巴腦膜腦炎治療方法，哈佛大學公衛博士李建璋指出，目前美國疾管局（CDC）建議採用藥物組合，包括抗黴菌藥物、紅黴素、利福平、米替福新（miltefosine）和類固醇，但除了米替福新之外，其他傳統藥物的療效僅有1位倖存者，死亡率高達99％；2013年米替福新問世，開始在零星案例中嘗試治療福氏內格里原蟲腦炎，此後出現3名倖存兒童。李建璋認為，台灣的醫療系統或許需要安排一些預算來備用這種藥物，可提供醫生在面對困難疾病時多一項治療選擇。
女染食腦變形蟲亡！衛生局聯繫562位民眾皆無症狀 仍有68人未連繫上
9日疾管署表示，北部一名女性因確診「福氏內格里阿米巴腦膜腦炎」於8月1日死亡，在發病前，曾2度前往新北市某室內親水設施遊憩。9日新北市衛生局接獲通知後，立即與中央前往該場所採檢環境，10日下午再度同中央及專家對該設施的泳池進出排水口採檢，隨後由中央帶回檢驗。11日新北市衛生局指出，10日主管機關已逐一致電關心，曾至該場域的630位民眾，除68位未接聽，餘562位目前均無疑似症狀。新北衛生局表示，10日下午已會同中央及專家，再次前往個案生前曾去的室內親水設施，並針對2座水池的進水口、排水口環境採驗，隨後由中央帶回檢體，估計最快1週，初步檢驗結果會出爐。11日新北市衛生局也指出，10日主管機關已逐一致電關心及追蹤於7月21日至8月9日，至該場域遊憩的630位民眾，同時也提醒民眾要進行為期兩週的自主健康監測，除68位未接聽外，其餘562位目前均無發燒、頭痛、噁心或嘔吐等症狀。未聯繫上的民眾，11日衛生局也將持續電話聯絡。衛生局呼籲相關業者，務必落實水池衛生管理、餘氯量符合標準等，並完備相關自主衛生管理措施，以保障民眾安全健康。衛生局也提醒民眾，於戲水或泡溫泉等活動時，應避免水進入鼻腔，或避免將頭部浸泡於水中，於自然水域戲水時，亦應避免攪動底部池水或淤泥，戲水或泡溫泉後出現發燒、頭痛、噁心或嘔吐等症狀，應儘速就醫。
「食腦變形蟲」致死率9成 醫建議進口藥儲備
北部30多歲女性遭阿米巴原蟲感染導致腦膜腦炎，7天後不幸病逝，為國內史上第2例。流行病學專家指出，阿米巴原蟲俗稱「食腦蟲」，是當今世上致死率最高的微生物，目前文獻僅有5位倖存者。隨著全球暖化，食腦蟲感染在全球發生率有上升的趨勢，早期使用特殊抗菌藥物有助於搶救性命，建議政府可考慮專案進口儲備。對此，疾管署發言人曾淑慧表示，我國病例僅2例，會再評估是否把相關藥物納入專案進口。哈佛大學公衛學院博士、台大醫院急診科醫師李建璋表示，食腦蟲喜歡生活在溫水水域，通常要25℃以上的水，46℃的水溫則是食腦蟲生長最快速的環境。受暖化影響，全球平均溫度不斷上升，有利食腦蟲生存，甚至北方國家如南韓，去年也發生案例。李建璋指出，食腦蟲可能是當今世上致死率最高的微生物，美國文獻上記錄的157位患者，有153位死亡，更可怕的是，免疫功能正常的年輕人也不能倖免。食腦蟲通常是在野溪游泳、野地溫泉戲水時，從鼻腔途徑感染。李建璋提醒，臨床症狀上，食腦蟲導致的腦膜炎和其他細菌腦膜炎無法分辨，所以一定要主動告知野外戲水的暴露史，以利判斷。李建璋說，食腦蟲雖然致死率超高，目前文獻僅有的5位倖存者還是提供寶貴的治療經驗，最重要經驗是早期使用特殊抗菌藥物米替福新miltefosine（Impavido）。米替福新早期用於對抗乳癌，後來發現對於熱帶疾病利什曼原蟲有效，2016年取得美國食品藥物管理局藥證。但李建璋指出，此藥屬於孤兒藥，台灣似乎沒有此藥，如果台灣已經有相關案例，政府可以考慮專案進口儲備。
染食腦變形蟲7天奪命「642人須自我健康檢測」 台大醫籲：不用過度緊張
新北一名女子到室內親水設施玩水，竟感染「食腦變形蟲」死亡，引發民眾恐慌。新北市衛生局已進行環境採檢，初步調查有12名工作人員和630名顧客，在20天內曾到過該親水設施，必須自我健康監測2周。對此，台大醫師黃立民也做出說明了。女子確診「福氏內格里阿米巴腦膜腦炎」，7月26日出現症狀，8月1日死亡，發病前曾2度前往室內親水設施玩水。新北市衛生局獲報後，要求業者預防性停業，並進行環境清消，由於衛福部 公告「營業衛生傳染病防治管理規則」，泳池池水餘氯濃度建議保持1-3mg/L，但現場水池餘氯含量皆未達標準（大池0.86 mg/L、小池0.06 mg/L），後續待水質檢驗結果出爐，若驗出阿米巴原蟲，將依法開罰6～150萬。此外，業者也提供7月21日至8月9日的人員名單，包括12名工作人員、630名顧客，衛生局將逐一通知確認健康狀態，提醒進行自我健康監測2周，期間若有不適要儘速就醫。爆出此案後，引發許多民眾恐慌。（示意圖／翻攝自pexels）衛福部次長周志浩指出，個案是阿米巴原蟲造成的感染，死亡率非常高，不過很罕見，台灣前一例發生在2011年，國外偶爾也有一些報告，呼籲民眾接觸野外溪流，盡可能頭部不要進入、埋到水裡面，因為阿米巴原蟲主要透過水灌入鼻腔，再經過鼻腔嗅覺神經侵犯到腦部，避免這個行為，就可以降低感染機會。由於現在天氣炎熱，許多民眾都會去游泳戲水，發生這件事也引來大家擔憂。對此，台大醫師黃立民向《TVBS》透露，阿米巴原蟲本身就存在環境中，手腳碰到沒什麼問題，但如果是鼻子碰到，再跑到腦部，才會出現感染，不過機率很低，因此不需要過於緊張。假如足跡重疊該怎麼辦？黃立民指出，不用做任何檢驗，即使後續該場所有檢驗到，也代表環境有此原蟲，代表環境衛生需要多改進，但民眾不用多做什麼措施，留意身體健康即可。平時玩水想預防感染，建議選擇加氯消毒的水池比較安全。
新北女染食腦變形蟲喪命 業者淚崩「好不容易撐過疫情」…現況曝光
新北市一名30多歲女子，日前到親水設施遊玩，沒想到感染俗稱「食腦變形蟲」的福氏內格里阿米巴腦膜腦炎，從發病到死亡只有短短7天，這也是台灣史上第2例，距離上次發生已經是12年前。業者情緒激動喊冤，透露好不容易撐過疫情，現在不知道該如何面對，目前店家已被要求預防性停業，採檢結果最後1周後就會出爐。據悉，個案在7月26日出現頭痛及肩頸僵硬症狀，還出現發燒、畏寒、頭痛、頸部疼痛抽搐，後續進展快速，在8月1日死亡，採集檢體送疾管署實驗室檢驗，確認為「福氏內格里阿米巴原蟲（Naegleria fowleri）」感染所導致的腦膜腦炎。由於個案近期沒有國外旅遊史，發病前曾前往一處親水設施，地方衛生局接獲通報後，已進行環境採檢，最後1周、最慢2到3周，就可以知道檢驗結果。新北衛生局要求業者預防性停業。（圖／新北衛生局提供）店家預防性停業中，被要求全面清消，老闆情緒激動、眼眶泛淚，坦過疫情期間好不容易撐過來，卻突然發生這種事，又還沒有個結果，不知該怎麼面對。業者接受《中央社》訪問，提到其他教練和學員每天都來，且每天投氯，不解為何會發生這種情況，全天都在泳池的教練得知此事後也很擔心，業者已安撫好教練情緒，並推算時間過了潛伏期，確認員工和教練身體都是健康的。
「食腦變形蟲」美國61年來僅4人倖存 關鍵在於「鼻腔接觸水源」
新北市一名30多歲女子，到室內親水設施玩水之後，感染俗稱「食腦變形蟲」的「福氏內格里阿米巴原蟲」，導致腦膜炎死亡，是台灣史上第2例，上一次發生是12年前，2011年11月，台中，一名75歲的男子在溫泉勝地沐浴後，因癲癇樣發作而失去知覺，後來發現是由食腦變形蟲引起的台灣首例原發性阿米巴腦膜腦炎。目前新北衛生局已要求業者預防性停業並進行清消，採檢結果將於一周後公布後。1965年澳洲發現首例人類感染福氏內格里阿米巴原蟲病例，近5年來，僅在巴基斯坦及美國持續出現零星個案，去年泰國、今年印度有零星感染案例，如今台灣也出現案例。「食腦變形蟲」引發腦膜腦炎致死率相當高，美國近61年來有154起，僅有4人倖存，死亡率高達97.4%，通常在出現症狀後5天內致死，關鍵就在於鼻腔接觸水源。綜合外電報導，今年2月一名佛州居民用自來水沖洗鼻子後感染俗稱食腦變形蟲的福氏內格里阿米巴原蟲，引發腦膜腦炎而死，7月內華達州一名2歲男孩疑似在天然溫泉感染喪命，同月底則有一名喬治亞州居民疑似在淡水湖或池塘游泳時感染而死，這種罕見的感染會破壞腦組織，造成腦腫脹致死。疾管署發言人曾淑慧表示，福氏內格里阿米巴原蟲引發腦膜腦炎，約有七天潛伏期，如在戲水或泡溫泉後出現發燒、頭痛、噁心或嘔吐等症狀，務必盡速就醫，並告知醫師接觸史。林口長庚兒科急診醫師吳昌騰表示，食腦變形蟲是嗜熱變形蟲，在熱帶和亞熱帶氣候生長良好，並能耐受的溫度高達45℃。溫暖的淡水加上細菌性食物供應是變形蟲的理想棲息地。因此食腦變形蟲有可能在水療，溫泉，溫暖河流，池塘，湖泊，桑拿浴室和室內游泳池。但食腦變形蟲會被氯殺死，所以基本上消毒足夠的游泳池都不用擔心。吳昌騰表示，食腦變形蟲引起的原發性阿米巴腦膜腦炎存活關鍵在於及早診斷及治療，一旦有人游泳甚至僅僅是在用水接觸臉部時，遭遇食腦變形蟲，這種致命生物就會順著鼻腔，迅速入侵大腦的中樞神經系統，吞噬大腦的組織。感染者開始會出現頭痛、發熱、嘔吐等症狀，之後會迅速轉入頸部僵硬，癲癇發作，出現幻覺，甚至昏迷、癱瘓，最快可在一周之內死亡，而兒童、老人和免疫力下降的人特別容易受到傷害。吳昌騰提醒，一個人不會因為喝了受污染的水而感染食腦變形蟲，但當人的鼻腔接觸受污染的水後，就可能會感染到這種食腦變形蟲。最近台灣掀起一股野外露營、爬山風氣，建議大家若到野溪、野外溫泉玩水，除了注意安全，也應避免把頭部浸入水中，避免鼻子接觸野外的水。
女染食腦變形蟲亡！結果最快1周出爐 業者喊冤這樣說
9日疾管署表示，北部一名30多歲的女性因確診「福氏內格里阿米巴腦膜腦炎」於8月1日死亡，在發病前曾2度前往室內親水設施遊憩。新北市衛生局於9日接獲通知後，已進行環境清消，並要求業者預防性停業，對此業者則無奈回應，每天都會投氯消毒，不了解這種情況為何還會發生。疾管署於10日表示，9日晚間已前往該設施採檢，結果最快1周出爐。疾管署9日發新聞稿表示，北部一名30多歲的女性近期無國外旅遊史，在發病前曾2度前往室內親水設施遊憩，後於7月26日開始出現頭痛、肩頸僵硬、發燒、頭痛、頸部疼痛抽搐等症狀，後續病情急轉直下，於8月1日不幸死亡。採集個案檢體後，送疾管署檢驗，確認為「福氏內格里阿米巴原蟲(Naegleria fowleri)」感染所致的腦膜腦炎。疾管署發言人曾淑慧表示，此個案為國內第2起確診病例，而上起確診病例已相隔12年。新北市衛生局於9日接獲中央通知後，已對該設施進行環境清消，並依傳染病防治法第21條，請業者預防性停業，疾病管制署10日表示，9日晚間已前往該設施採檢，結果最快1周出爐，慢的話須2至3周。業者則無奈表示，每天都會投氯消毒，不了解這種情況為何還會發生，而衛生局10日請他們預防性停業，並不代表設施的水質有問題，該設施的股東也說，新北市衛生局說他們僅是「足跡」之一，據他了解，採樣結果也符合標準。疾管署指出，福氏內格里阿米巴原蟲為淡水湖泊、河流中自然生存的單細胞寄生蟲，喜好溫暖環境，能生存於46℃的溫熱環境中，在更高的溫度下也可短暫存活。溫暖的淡水(如湖泊及河川)、溫泉水、工廠排出的溫水、含氯量不足的游泳池、熱水器及土壤中都可發現其蹤跡。人類可能在自然水域活動時，將病原體吸入鼻腔，並沿著嗅覺神經進入腦部而發病，但喝下遭病原體污染的水則不會被感染，也不會透過人與人接觸傳播，人類病例罕見。該疾病潛伏期約1-7天，發病後病程進展快速，初期症狀為頭痛、發燒、噁心、嘔吐，之後出現頸部僵硬、抽搐、意識變化、譫妄、昏迷等腦炎症狀，發病後死亡率約99％。疾管署提醒民眾，福氏內格里阿米巴原蟲好發於夏季，請民眾於戲水或泡溫泉等活動時，應避免水進入鼻腔，或避免將頭部浸泡於水中，於自然水域戲水時，亦應避免攪動底部池水或淤泥，戲水或泡溫泉後出現發燒、頭痛、噁心或嘔吐等症狀，應儘速就醫，並告知醫護人員相關接觸史。
台灣12年來首例「食腦變形蟲」感染！致死率達9成 美CDC「5大QA」一次看
疾病管制署昨（9日）表示，國內12年來首見俗稱「食腦變形蟲」（brain-eating amoeba）的「福氏內格里蟲」（Naegleria fowleri）感染致死個案。台灣寄生蟲學會前理事長黃高彬也指出，由於症狀無特異性、難以早期診斷，且無特效藥，一旦發展為腦炎，死亡率為99％，提醒民眾泡溫泉或戲水要小心。此外，美國近61年來也出現154起感染個案，其中僅有4人存活，為此美國CDC官網也整理了該寄生蟲的5大QA，帶您一起了解相關症狀，及如何避免感染。什麼是食腦變形蟲？ 「福氏內格里蟲」是異葉足綱（Heterolobosea）的內格里蟲（納氏蟲屬），俗稱食腦菌、食腦變形蟲、福氏阿米巴蟲。在其生物生命周期有3種型態：囊胞、類阿米巴以及鞭毛蟲。雖然福氏內格里原蟲並非阿米巴原蟲，但由於其在環境適於生存時，會以類阿米巴的形式存在，故被廣泛誤認為是阿米巴原蟲的一種。人類若不小心將食腦變形蟲吸入鼻腔，由於找不到其他食物來源，福氏內格里原蟲便會沿著嗅覺神經，透過篩板（Cribriform plate）中央的縫隙進入腦部，進而引發「福氏內格里阿米巴腦膜腦炎」（Primary Amoebic Meningoencephalitis，PAM），但喝下遭病原體污染的水則不會被感染。食腦變形蟲會在哪裡出沒？福氏內格里原蟲常見於25℃以上的溫水環境，在約42℃時繁殖力最旺盛，因此在美國，大多數感染皆與游泳有關。當環境適於它生存時，福氏內格里蟲以類阿米巴的形式存在，在土壤或水中緩步移動尋找細菌做為食物。對此，美國CDC也列舉了食腦變形蟲出沒的地點，包括：湖泊、河流及溫泉等溫暖的淡水；工業或發電廠排放的溫水；氯含量不足的游泳池、衝浪主題公園等娛樂場所；自來水或熱水器；湖泊、池塘和河流底部的沉積物或土壤。症狀有哪些？美國CDC指出，PAM的最初症狀通常會在感染後5天出現，但也可能潛伏長達12天，一旦出現症狀後病程非常快速，通常在5天內致死。初期症狀包括頭痛、發燒和噁心。晚期症狀則涵蓋：頸部僵硬（stiff neck）、思考混亂（confusion）、注意力不集中（lack of attention）、失去平衡感 (loss of balance)、癲癇發作、幻覺（hallucinations）和昏迷。一旦症狀出現，患者通常會在2周內死亡，死因通常是感染造成的腦組織破壞。因此若有上述症狀應立刻就醫，尤其是近期曾接觸過溫暖淡水的患者。此外，值得慶幸的是，福氏內格里蟲的感染不會人傳人。如何治療？由於PAM非常罕見，而且感染後的病程進展非常快速，因此很難有效的治療。不過部分證據表明某些藥物可能有效，其中最新的藥物米替福辛（Miltefosine）已被證明可以在實驗室殺死福氏內格里蟲，且過去的4名倖存者中有3人皆透過這類藥物進行治療。如何避免接觸？美國CDC指出，由於將食腦變形蟲吸入鼻腔才會感染並引發PAM，因此降低感染風險的最佳方法便是盡量避免將水吸入鼻腔，尤其在變形蟲可能出沒的地區應避免跳進水中，並將頭部保持在水面以上。此外，使用洗鼻器等清洗鼻竇的設備時，一定要使用消毒過的水。
史上第2例！台灣相隔12年「食腦變形蟲」再現 新北30歲女發病7日內亡
相隔12年，國內出現史上第2例俗稱「食腦變形蟲」的阿米巴腦膜腦炎個案，為新北市30多歲女性。醫師指出，由於症狀無特異性、難以早期診斷，且無特效藥，一旦發展為腦炎，死亡率為99％，提醒民眾泡溫泉或戲水要小心。疾管署副署長曾淑慧說明，這位女性近期無國外旅遊史，發病前曾兩度前往室內親水設施遊憩，今年7月26日出現頭痛及肩頸僵硬症狀，後續出現發燒、畏寒、頭痛、頸部疼痛抽搐就醫，後續病程進展快速，於8月1日死亡。診療醫院通報不明原因腦炎，採集檢體送疾管署實驗室檢驗，確認為「福氏內格里阿米巴原蟲」（Naegleria fowleri）感染導致腦膜腦炎，地方衛生單位已對該室內親水設施進行環境採檢以釐清感染源，並依《傳染病防治法》第21條，請業者預防性停業及進行環境清消。疾管署監測資料顯示，1965年在澳洲發現首例人類感染病例，近5年巴基斯坦、美國、泰國、印度有零星個案，以7至8月為多。我國曾於2011年確診1例因接觸溫泉水感染而死亡病例，75歲男性泡溫泉後出現頭痛、頸痛、食慾不振、手腳發麻、全身無力等症狀，發病後25天死亡。台灣寄生蟲學會前理事長、中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬指出，福氏內格里阿米巴原蟲生活在自然界，過去國外案例都是發生在人煙較稀少的野外水域，一般游泳池若使用經處理的自來水源，出現阿米巴原蟲的機率微乎其微。黃高彬指出，阿米巴原蟲會從鼻腔進到人體，沿著嗅覺神經往上跑，到達腦部中樞神經；由於症狀沒有特異性，難以早期診斷，且目前沒有特效藥，一旦進展到腦炎，病程發展快速，查出感染原因時恐怕已來不及救治，死亡率99％。疾管署提醒，該疾病潛伏期約1到7天，發病後病程進展快速，初期症狀為頭痛、發燒、噁心、嘔吐，之後出現頸部僵硬、抽搐、意識變化、譫妄、昏迷等的腦炎症狀。福氏內格里阿米巴原蟲好發於夏季，疾管署籲請民眾在戲水或泡溫泉時，應避免水進入鼻腔，或是將頭部浸泡於水中；於自然水域戲水時，應避免攪動底部的池水或淤泥。
國內驚現12年來「食腦變形蟲」首例！30多歲女發病7天亡 死亡率99％
疾病管制署今（9日）表示，國內發生俗稱「食腦變形蟲」的「福氏內格里阿米巴原蟲（Naegleriafowleri）」感染個案，為北部30多歲女性，發病前曾前往室內親水設施遊憩，7月26日出現頭痛及肩頸僵硬症狀，後續出現發燒、畏寒、頭痛、頸部疼痛抽搐就醫，確診為「福氏內格里阿米巴腦膜腦炎」後續病程進展快速，於1日死亡。疾管署表示，個案為北部一名30多歲女性，近期無國外旅遊史，發病前曾前往室內親水設施遊憩，今年7月26日出現頭痛及肩頸僵硬症狀，後續出現發燒、畏寒、頭痛、頸部疼痛抽搐就醫，後續病程進展快速，於1日死亡；診療醫院通報不明原因腦炎，採集檢體送疾管署實驗室檢驗，確認為福氏內格里阿米巴原蟲感染所導致的腦膜腦炎。疾管署監測資料顯示，澳洲於1965年發現首例人類感染福氏內格里阿米巴原蟲病例，國際間近5年於巴基斯坦（信德省）及美國持續有零星個案；其中巴基斯坦每年約10例；而美國每年約5例，以7至8月為多，自1962年至2022年累計157例；去年泰國及今年印度亦曾有零星感染案例；我國曾於2011年確診1例因接觸溫泉水感染福氏內格里阿米巴腦膜腦炎死亡病例。疾管署指出，福氏內格里阿米巴原蟲為淡水湖泊、河流中自然生存的單細胞寄生蟲，喜好溫暖環境，能生存於46℃的溫熱環境中，在更高的溫度下也可短暫存活。溫暖的淡水（如湖泊及河川）、溫泉水、工廠排出的溫水、含氯量不足的游泳池、熱水器及土壤中都可發現其蹤跡。人類可能在自然水域活動時，將病原體吸入鼻腔，並沿著嗅覺神經進入腦部而發病，但喝下遭病原體污染的水則不會被感染，也不會透過人與人接觸傳播，人類病例罕見。疾管署說明，該疾病潛伏期約1至7天，發病後病程進展快速，初期症狀為頭痛、發燒、噁心、嘔吐，之後出現頸部僵硬、抽搐、意識變化、譫妄、昏迷等腦炎症狀，發病後死亡率約99%。疾管署強調，地方衛生單位已對該室內親水設施進行環境採檢以釐清感染源，並依傳染病防治法第21條，請業者預防性停業及進行環境清消。疾管署提醒，福氏內格里阿米巴原蟲好發於夏季，籲請民眾於戲水或泡溫泉等活動時，應避免水進入鼻腔，或避免將頭部浸泡於水中，於自然水域戲水時，亦應避免攪動底部池水或淤泥；戲水或泡溫泉後出現發燒、頭痛、噁心或嘔吐等症狀，應儘速就醫，並告知醫護人員相關接觸史。相關資訊可至疾管署全球資訊網(https ://www.cdc.gov.tw)，或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。