頻次
」 蔡英文 大陸 防疫 教召「用藥常見10問」你也有嗎? 醫籲:千萬別自行增減藥或停藥
【健康醫療網/記者張慈恩報導】台灣腎臟病盛行率達12%,相當於成年國人每8人就有1人發生腎臟病變。有感腎移植和慢性腎臟病患者藥品眾多,易混淆或出現藥品交互作用,影響健康,臺中榮總提醒病友,遵循醫囑用藥,有問題就問藥師,避免自行增減藥或停藥,才能妥善控制慢性腎臟病。腎移植病人 一天需服用多種藥物臺中榮總藥學部陳秀美主任指出,中重程度的慢性腎臟病常與心血管或代謝疾病伴隨出現,而腎移植病人則有免疫抑制劑、預防感染藥物等需服用,這些病友一天得吃10種以上的藥物,而腎病藥師門診就是協助病友處理用藥的疑難雜症,統計110年12月至113年8月已服務2479人,共5955人次;其中逾6成是65歲以上長輩。自行減藥或停藥原因多 影響用藥成效依據「歐洲藥事照護網之藥物相關問題分類系統」分析門診服務,病人曾發生之藥物相關問題共有917件,其中「治療效果不佳」有424件(佔46.2%)最多,其次是「(可能)發生藥物不良事件」有235件(佔25.6%)。進一步分析這917件的原因,以病人「故意使用/服用少於醫囑的藥物」有249件(佔27.2%)最多。臺中榮總藥學部鄭景耀藥師說明,病友自行減藥或停藥的原因五花八門,舉凡藥太多,少吃幾顆沒關係,或自認沒症狀就不用吃藥,也有擔心藥太多會傷腎,甚至有病友減肥縮減一日三餐變兩餐,隨餐後藥物也自動縮減成2次,影響療效。其次原因為「服藥時間或服藥間隔不適當」,有123件(佔13.4%)。鄭景耀解釋,曾有病友看病吃藥覺得好像沒效果,誤以為是個人體質問題,但經過藥師如偵探般抽絲剝繭,揪出癥結是服藥時間錯誤造成。腎臟病友服用止痛藥當心 避免造成腎損傷另一方面,門診統計也發覺有1成的腎臟病友曾使用可能危害腎功能的非類固醇消炎藥(NSAIDs)。鄭景耀提醒,止痛藥是家庭常備藥物,但腎臟病友要特別留心使用,常見病友去看牙醫疏忽說明有腎臟病而誤用,或以為止痛藥都一樣,服用他人藥品造成腎損傷而不自知。腎友常見用藥十問 別害怕開口問醫生臺中榮總腎病藥師門診也整理出病友常見用藥十大問題,並呼籲病友不要因為擔心或害羞而不問。 服藥問題1腎移植手術後服用的免疫抑制劑,是否可併用其他藥物?2我的藥物和食物是否有交互作用?3藥物忘記吃該如何處理?4藥物數量少吃該如何處理?5藥物數量多吃該如何處理?6吃藥時間複雜該如何安排?7抽血/檢查/手術前禁止喝水服藥,之後該如何補吃藥?8不知道處方藥品更改/外觀改變?9藥物副作用如何處理?10移植手術後需要用的抗生素漱口水該如何泡製?以上問題考量每位病人之藥物、服藥頻次與時間、藥物交互作用情況,以及病人生活作息而需個別規劃回覆,請務必與專業藥師討論,以有效解決藥物相關問題。
雙11新戰局1/低調4年練兵!淘寶砸20億送紅包「為這事」 開啟台灣囡仔蔡崇信時代
即將到來的11月11日,是阿里巴巴集團在2009年創立的電商購物節,經過眾多電商平台金錢肉搏戰的推廣和進化,目前台灣各大電商、品牌方,甚至實體超市、電信公司都在推優惠,成了兩岸共通的人造節日,然而因兩岸政治因素而沉寂多時的阿里,今年終於冒出頭來,在10月宣布史上力度最大「台灣用戶體驗補貼計畫」,20億元用完為止,直接升級台灣跨境免運費,不用再被「搬運工」多賺一手。「它就是一個超級平台,每個月都有2千多萬個新品出現,這速度沒人跟得上,台灣的電商能買到的東西都差不多,只能比價,可以說是BORING,但現在大家獲取資訊管道太多,看了韓劇、陸綜,就想買主角穿的衣服或物品,台灣有哪一個平台可以做到?」淘寶天貓台灣事業部總經理劉慧娟笑著跟CTWANT記者解釋。他們的對手不是momo、PChome,而是過去的自己,順道「收拾一下」代購市場。大陸景氣持續低迷,今年為了刺激消費,雙11的商家與平台們再度使用大量優惠與額外補貼,活動還提前到10月21日啟動,是史上最長的雙11購物節檔期,戰火更延燒至台灣,讓台灣消費者漁翁得利,這次不但有搶紅包免單、滿額折抵,還有最重要的「跨境免運費」。「momo雙11超狂購物節」祭出多項優惠及促銷吸引消費者。(圖/報系資料照)劉慧娟表示,經過四年對物流、金流的改造,目標是讓買跨境、跟買本地電商一樣簡單,過去在台灣買淘寶要集運、付錢要用支付寶,想到跨海退貨就頭大,現在則可以直郵下單、超商取貨,刷卡、轉帳、超商代繳等都可以,甚至還支援本地退貨。「免運真的會改掉很多人的消費習慣,」曾在雅虎、露天、蝦皮都有開賣場的曾小姐說,以前她在經營雅虎購物平台,最鼎盛時銷量是蝦皮的十倍,後來蝦皮砸錢推免運,「他們說消費6次、就會變成習慣,我剛開始也不相信,但現在我蝦皮的銷量,是雅虎加露天的十幾倍」重心真的會轉移,「淘寶這次出招,台灣人的消費習慣可能又會被『買走了』。」淘寶攜手7-ELEVEN,讓跨境商品取貨更容易。(圖/淘寶提供)事實上,在台灣經營蝦皮賣場的,很多都是在淘寶買大量商品運回台灣,再加價轉賣給不用淘寶的人。像是今年7月,國稅局就查到一位嘉義的28歲陳姓男子逃稅,光用這種「搬運」方式在蝦皮販售,2個月就有4000多萬元的訂單。正在「買買買」的陳姓媽媽說,他幫女兒看上一組積木軌道玩具組,蝦皮賣家開一千多元,但淘寶官方網站才五百多元,「就算多付關稅也划得來,更何況現在不用運費。」正在張羅尾牙表演的楊小姐也說,他在物色表演服,租起來都要一千多元,到淘寶上買,三、四百元就有,還可以客製化繡名字和標語。「租不如買!」對淘寶來說,客人能直接上淘寶一件件購買的「螞蟻雄兵」,會比轉手賺一筆的「大買家」更好。劉慧娟表示,「我們的買家的確跟一般不同,一年就買幾千萬元,明顯不是自用,以前占比很高,一般電商平台重視營業額,但我們看的是『活躍用戶』,活躍頻次才是我們的考核生死線,大戶會選擇時間囤貨,不像一般消費者每個月都會上來逛逛。」所以今年才會砸20億元,用補貼運費的方式,鼓勵大家都能試試看用淘寶。阿里巴巴董事局主席蔡崇信。(圖/陳曼儂攝)劉慧娟表示,在台灣的電商購物,商品種類有限、就會去找便宜的,但淘寶是「逛街」,新品多、還有AI輔助,這是被刺激出來的消費行為,會不斷變化,「總部今年的雙11目標,就是要達到史上參與用戶數最多,我們已經準備好了。」這次雙11活動的提案,全球「包郵區」包括星馬泰日韓越等10大地區,就是台灣拿到最多補助金額。其中一原因,也是出生於台灣、今年60歲仍活力十足的蔡崇信,在去年接下阿里巴巴董事局主席後,對台灣的「照顧」。「2023年,淘寶和天貓平台幫助近5000個台灣品牌賣出了幾百億元人民幣,零售、貿易是雙向的,阿里巴巴的零售平台為台灣消費者提供便捷高效的購物體驗。」蔡崇信在6月的「2024浙江・台灣合作周」上表示,希望能與台灣創業者開展更為廣泛的合作,讓更多台灣品牌拓展全球市場。
國安局批中共網攻不斷 示警:共軍網路部隊影響社會穩定
立法院外交及國防委員會於今(23)日邀請國防部、國安局等機構進行專題報告並備詢,討論中共可能透過「灰色地帶戰術」與「蟒蛇戰略」對台進行封鎖的國安危機,以及如何確保關鍵物資、產業與基礎設施的自主性及供應安全。國安局在書面報告中指出,解放軍近年來擾台行動頻次逐漸常態化,範圍已擴及台灣東部,並且使用無人機飛越外島,甚至探測氣球飛越台灣本島,同時中共的海洋調查船及民兵漁船也頻繁侵入台灣本島與外島的禁限制水域,顯示解放軍持續變化其侵擾模式。此外,國安局強調,共軍的「網路空間部隊」正針對電信、能源、交通等民生領域的聯網設備,試圖繪製台灣的網路拓撲結構並奪取控制權,以在關鍵時刻發動網路攻擊,配合訊息戰操作,影響台灣的社會穩定。為了應對中共的網攻手法與認知戰,國安局表示將加強與友方分享情報,強化台灣的數位聯防及應對機制,並協助政府建立公私部門合作機制,提高災害緩解與復原能力,增強關鍵基礎設施的韌性。國安局表示,面對中共利用生成式AI擴大對台認知作戰的挑戰,國安局將加強產官學界合作,提升深偽檢測與AI辨識技術,並透過自動化的輿情監控系統即時提供預警資訊。同時國安局也積極拓展國際合作,推動與友邦建立「主動認知防禦」機制,以強化台灣在認知戰中的防護能力。
換季惡夢來臨!氣喘患者竟不知過敏原 IgE檢測有助阻斷發炎反應
根據衛福部資料,氣喘每年在全球造成超過45萬人死亡,台灣平均每5名氣喘患者中就有一人控制不佳。前臺北醫學大學醫學院院長暨北醫附設醫院胸腔內科專任主治醫師郭漢彬教授說明,氣喘主要以外因性(第二型)氣喘為居多,因外來過敏原如塵蟎、動物、菌、花粉等誘發免疫系統過度活化,造成氣道收縮、分泌物增加等,進而出現如「喘、悶、咳」等三大氣喘現象。成大醫院胸腔內科主治醫師廖信閔則指出,氣喘是常見的慢性呼吸道疾病,影響全台200萬人,然診間觀察,過去有許多患者不曉得自己是否有氣喘症狀,久咳不癒輾轉就醫才確診。若氣喘放任不處理,恐造成氣道反覆腫脹與重塑,影響呼吸及生命安全。郭漢彬教授建議,若民眾有類似症狀,應及早進行相關血液檢測,確認急性過敏免疫球蛋白E(IgE)對各別過敏原的濃度是否過高,找出真正造成氣喘的主因。郭漢彬教授也提醒,目前氣喘的治療除了口服藥、吸入型類固醇等,也有更精準的生物製劑,從源頭阻斷發炎反應。若民眾有出現久咳不癒、胸悶與喘鳴聲等類似氣喘症狀,應及早尋求專業醫療協助,切勿隱忍。根據2022成人氣喘照護指引指出,台灣成人氣喘盛行率大概為12%,兒童氣喘盛行率則為15%,換算全台目前約有200萬人有氣喘問題。由於氣喘屬於慢性疾病,大多需經歷長時間的治療與診斷,也因此許多人把「喘、悶、咳」等當作一般感冒處理。廖信閔醫師解釋,氣喘是複雜的發炎疾病,因此診斷已從過去臨床症狀表現的分類,轉為檢測特定的生物標物,如:血中嗜酸性白血球、免疫球蛋白 E、過敏原反應等。目前根據發炎原因,可將氣喘分為大多數的第二型氣喘,以及非第二型氣喘,嚴重型氣喘則有超過半數屬於第二型氣喘,當中大多數為過敏型。患者因氣道長期處於發炎階段,受到過敏原的刺激,會誘發身體免疫系統過度活化,造成支氣管平滑肌收縮、黏膜腫脹、分泌物增加,導致支氣管管徑狹窄,進而誘發氣喘急性發作。郭漢彬教授舉例,若免疫球蛋白E(IgE) 濃度大於>30 IU/ml且任一個過敏原之特異性免疫球蛋白E(IgE) 數值異常,即符合過敏性氣喘定義。也因此,針對過敏性氣喘治療,除了減少環境中可能的致敏原因,目前採以「階梯式治療原則」,目標是控制氣道慢性發炎情形,一旦病情控制穩定,即可降階減少藥物種類與藥量。衛福部統計指出,21%氣喘患者未依醫師指示定期回門診追蹤。郭漢彬醫師也表示,診間有許多民眾就算已確診氣喘,仍採取消極的治療態度。根據北醫的治療追蹤系統顯示,「服藥時間不穩定」、「類固醇吸入不足量」等,都是患者常見的錯誤行為。郭漢彬教授提到,不少患者多認為發作時再就醫即可,或是擔心類固醇的心悸、噁心暈眩,或是喉嚨痛、月亮臉與水牛肩等副作用,而未積極治療。長此以往,若氣道未受到良好控制,時常發炎的情況下會導致上皮增厚、上皮纖維化,使氣道變小,恐演變成嚴重氣喘。不僅發作頻率提高,肺功能更有可能因此衰退、出現氣道重塑等不可逆的傷害,嚴重者甚至有死亡風險。一名約40多歲的上班族李先生從小就有氣喘症狀,每當秋冬換季便容易急性發作需就醫治療,影響工作甚鉅。廖信閔醫師說明,由於李先生當時的症狀已符合氣喘定義,且某幾項過敏原數值異常,因此確診為因過敏原引起的外因性氣喘。所幸在找出氣喘成因與積極治療後,李先生的氣喘發作頻次不僅明顯降低,至今5~6年過去,秋冬也幾乎未再因急性發作而須入院治療,對工作及生活品質都有大幅的改善。由於時序即將進入秋冬換季,廖信閔醫師提醒有疑似氣喘症狀或過敏性體質的民眾應提高警覺,做好防護準備,如配戴口罩、減少暴露於空氣中的致敏因素,以減少氣喘發作。台灣氣喘暨過敏疾病衛教學會指出,當室內外溫差超過7度以上,便容易誘發氣喘發作。此外,秋冬盛行東北季風,也會將北方塵土帶往台灣,使得空氣中PM2.5的含量升高,增加氣喘患者對汙染源的過敏反應。而9月進入開學季,校園中的灰塵髒汙等過敏原與流感病毒也會增加氣喘孩童與青年學子的發病機率,家長也應多留意家中孩童是否有氣喘症狀。2022台灣成人氣喘臨床照護指引提到,台灣屬於海島地形,地處亞熱帶且氣候變化不一,使得過敏原集中,進而增加了氣喘病人的發病率。醫師建議,若民眾疑似有氣喘的類似症狀,建議可至專業醫療院所進行IgE檢測,協助醫療人員判定氣喘成因,對症下藥。
三重高職遭3惡煞闖入尋仇「痛毆2學生」 教育局出手了
新北三重一間高職夜間部昨(26日)晚傳出校外人士闖入毆打學生,老師見狀制止,但3名黑衣人仍不停手,狂對汪姓學生施暴,事後發現跑錯教室打錯人,於是到另一班找仇家毆打洩憤才離去。對此,教育局也做出回應了。根據調查,16歲汪姓、詹姓學生遭毆打,緣於16歲陳生和被打的詹生因細故發生口角,陳生找來21歲葉男、18歲葉男及22歲林男3人要教訓詹生,沒想到誤認汪生是仇家並打傷人,後來找到詹生報仇後離去。警方獲報後立即展開追查,在案發後1小時循線將動手的3嫌,以及教唆的陳姓學生逮捕,4人均坦承犯行,訊後依妨害秩序、傷害、以及違反少年事件處理法等罪嫌送辦。對此,新北教育局回應《中央社》,將嚴正要求學校務必檢討究責,加強大門警衛保全教育訓練,及落實門禁管理與校園巡查,同時協請派出所協助適度增加巡邏頻次,以確保校園安全。教育局指出,學校第一時間立即聯繫轄區警方協助處理,並完成校安通報,協助受傷學生送醫,提供必要協助,也要求學校關懷學生,配合相關調查。至於同校涉案學生,由學校聯繫家長共同約束偏差行為。教育局強調,會持續督請學校妥適輔導涉案學生,加強校園法治及品德教育,也將邀學校討論提升安全對策措施。
15分鐘被塞7次!上海旅遊遇「套路賣花」拿了秒噴錢 當局回應了
大陸近日有網友反映,自己在上海外灘旅遊遭遇「套路賣花」,商販先是以免費贈花的名義博取同情,一旦遊客心軟拿了鮮花,就會被索取每束人民幣30元(約新台幣134元)到60元(約新台幣268元)不等的費用,被盯上的大多是年輕情侶,有人礙於情面,不得不將鮮花買下,也有人會因此與小販發生爭吵。《新聞晨報》報導,該名網友在社交平台發文表示,自己從外灘趕往豫園地鐵站途中,遭遇了「套路賣花」,當時一位手持花束的老太太,先是以免費送花的名義,將3束鮮花塞到了她和同行者手中,自己表示感謝後,對方突然態度大變,強調每束鮮花最低要給30元,在急著趕地鐵的情況下,她們只能付錢了事。為了查證事實,媒體記者實際在外灘蹲守了4個小時進行觀察,發現這些小販大多在晚上10點後出沒,下手目標大多是來上海遊玩的外地情侶。6日晚上10時許,一名身著黑衣、手捧多束鮮花的女子出現在外灘,當晚11點到11點15分,短短15分鐘內,該女子嘗試向不同的年輕情侶,塞了7次鮮花。對此,黃浦區相關工作人員回應,管理部門也發現了相關問題,在黃浦區城管執法局、外灘風景辦的牽頭下,已針對外灘無證兜售花束現象,開展了專項治理工作。自7月底以來,已查處無證兜售賣花人員30餘人次。目前,外灘無證兜售賣花的小販數量已大大減少。黃浦區相關單位表示,接下來,將進一步落實長效常態化管理,合理安排管理力量,完善派勤排崗,加大巡崗頻次和力度,確保及時有效處置無證兜售賣花及滋擾市民遊客的相關事件,對無證兜售、強買強賣人員依法處置,共同維護外灘風景區文明、和諧、有序的遊覽環境。
他路過小鎮驚見大量「禁止性侵」標語 網揭1關鍵:恐不是偶發
未成年人的生理和心理尚未完全發育成熟,他們在判斷力、自控力和應對壓力方面可能不如成年人,因此更容易受到傷害或被誤導,大多數國家都有保護未成年人的法律,包括禁止對未成年人進行虐待、剝削等,不過日前一名網友卻發現,自己行經鄉下小鎮時,當地道路兩側竟掛了大量「強姦幼女,罪加一等,嫖宿幼女,罪上加罪」標語看板,讓他相當震驚。近期微博流傳一段影片,從影片中可以看見,一名男性駕駛在行經大陸湖南岳陽市平江縣加義鎮時,旁邊的道路兩側有許多各種大型看板,上面寫著「猥褻要坐牢」、「與未滿14周歲女生發生性關係,不論是否自願,以強姦罪論」、「強姦猥褻未成年人,三年以上,直至死刑」、「強姦幼女,罪加一等,嫖宿幼女,罪上加罪」等標語,而這詭異的情況也駕駛忍不住感嘆,「這些標語篇幅之大、頻次之高,震驚到我了」。許多大陸網友看了影片後紛紛留言表示,「應該是這類案件不少,可怕」、「這就是此地無銀三百兩吧」、「這個地方墮落成這樣了嗎」、「震驚之餘,不難想像這地方對女童是何等恐怖」、「一般來說,標語的內容就是當地發生了很多此類事情,難道當地……?」、「這牌子可以有,比地鐵里那些廉潔奉公廣告牌有效果」、「細思極恐,說明已經不是偶發事件了」、「這都要寫出來?做人底線低到獸類了嗎」、「就女性認為這還能做的事情?對於男性來說居然要三令五申的強調。就離譜」。也有當地的網友表示,「湖南前兩個月判了幾十個,涉及幼女案件,我們單位一個快退休的判了四年三個月,聽說好多公職人員」、「是不是父母外出打工的很多」。事實上,台灣也有未成年保護法,根據刑法第二百二十七條規定,對於未滿十四歲之男女為性交者,處三年以上十年以下有期徒刑;對於未滿十四歲之男女為猥褻之行為者,處六個月以上五年以下有期徒刑;對於十四歲以上未滿十六歲之男女為性交者,處七年以下有期徒刑;對於十四歲以上未滿十六歲之男女為猥褻之行為者,處三年以下有期徒刑。
台新銀玫瑰卡、太陽卡「回饋3.8%無上限」 Point點數年約40億金流
台新金(2887)子公司台新銀行新人新氣象,原總經理尚瑞強升任為副董事長,與資深副總經理黃天麟、個金執行長包國儀於2日宣布推出經典玫瑰卡、太陽卡指定卡別新權益,祭出全新「天天刷、大筆刷」最高回饋3.8%無上限方案,串聯新光三越、路易莎咖啡、全家等40多家熱門通路的台新Point多元兌點場景,每季還提供「好感刷」熱門通路最高10%回饋。台新銀行新任總經理則由法人金融事業總處執行長林淑真出任,為該行第一位女性總經理。根據金管會銀行局統計,國銀信用卡整體發卡量近6000萬張,前5大發卡行約占6~7成,其中約9成提供「點數回饋」。台新銀行個金執行長包國儀表示,以台新銀發行的信用卡總計來說,每年可回饋40億台新Point點數,1點為1元,相當40億元金流。台新銀行經營支付產業30年,推出生活類權益與市場首創「自由選方案」,2020年即推出「Richart Life」,與策略夥伴共同合作一個結合支付、點數、生活優惠及金融服務的全新平台,並成為首家推出「生活金融生態圈」的銀行。結合過去4年生態圈經營經驗,今年度開始大量發行台新Point(信用卡),提供五大兌換服務,包含折帳單、點加金、點兌點、點點購及一點抽,透過Richart Life APP即可輕鬆查兌點,享受台新生態圈聯盟提供的商品與服務。在Richart Life APP即可每日簡單切換「天天刷」與「大筆刷」方案;不管切換成哪個方案,「日、韓、歐、美」四大海外消費,皆享有「海外刷」高回饋,可獲得台新Point (信用卡)3.8%無上限的高回饋,申辦Richart帳戶達成任務,回饋再升級為5%。「天天刷」包含超商、量販、加油站、交通、停車、充電站、外送等頻次高消費;而針對不定期百貨購物、餐廳、旅行、線上訂房等高單價交易,客戶也只需於Richart Life APP一鍵切換成「大筆刷」即可享有無上限回饋。
用生命開唱遭批賣慘 TANK經紀公司沈默1天回應了
TANK(呂建忠)長年飽受先天性心臟病威脅,接受手術植入去顫器後,仍被醫生警告「大聲唱歌很危險」,為此淡出舞台與螢光幕將近10年,他這幾年身體狀況漸佳,因而宣布復出,8日在台北國際會議中心舉辦演唱會,由於久未見台灣歌迷,一出場就因緊張導致身體不適出狀況,手摀心臟且一半以上的副歌交由台下歌迷接唱,事後一名觀眾PO文怒嗆「沒有人一開場就賣慘」 ;對此,TANK的經紀人今(9日)獨家回覆本報「觀眾的批評我們都接受」 TANK台北演唱會是此套巡演最後一場。(圖/iMe TW提供)經紀人表示,觀眾的批評都是個人主觀感受的反饋,任何意見TANK都願意虛心接受、認真檢討;此外,經紀人也分享TANK演出後健康狀況,「他身體一切良好,台北場是本輪巡演裡曲目最多、頻次最集中的一場,也是特定的設計」;TANK這次為了暌違5年回來家鄉開唱用心良苦,不但請來好友李玖哲站台,還增加多首曲目,不顧身體能否調適,為的就是與許久不見的台灣歌迷相聚。此外,他這次台北場3000張門票全數賣光、一票難求,不少歌迷敲碗加場,對此經紀人表示:「本輪巡演在台北就結束了,沒有加場的計劃,接下來的工作就是推出新專輯。」據了解,經紀公司團隊今已飛返大陸,TANK則留在台灣休息一陣子,之後再投入新專輯宣傳等工作。
桃園一個月停電近20次 蘇俊賓揭數據喊「系統性問題不是個案」
桃園近一個月以來頻頻停電,讓當地居民苦不堪言,而台電也解釋桃園停電意外,大多是因為設備故障和外力因素所致致,並非供電不足。對此,桃園市副市長蘇俊賓也揭露數據,認為台電不應該用「個案」來搪塞桃園停電。桃園4日晚間大園區及中壢區停電2779戶,5日晚間再度發生停電事故,八德區、大溪區及平鎮區皆受影響,共3205戶停電。若是自4月中旬統計以來,桃園已經發生停電事故將近20次,這也讓當地民眾怒火中燒,希望台電能夠盡快改善。而台電也發聲表示,桃園近期停電事故均能在短時間內透過搶修恢復供電,如果是由於缺電所致,則無法經由搶修快速復電。台電指出4月中旬以來桃園停電多因設備故障及外力因素所致,也再次重申配電事故和電源不足是兩件事,不應混為一談。面對事故停電情形,台電同仁第一時間趕赴現場投入搶修,也已多次對外說明事故狀況及發生原因,盼外界切勿混淆視聽。台電說明4月中旬以降,桃園因設備故障及外力影響發生多起事故停電,其中7件為架空線路及地下電纜故障,屬設備因素;有6件受到蛇害、蟻害及鳥類影響以致停電;另4件則為樹竹倒塌壓損或碰觸線路所致,其中包括4月18日桃園天候不佳,雷雨導致樹竹傾斜碰觸高壓線路等2起停電事故。此外,另大園、中壢4日晚間因電纜故障發生停電,經搶修已於1小時內全數復電;林口、龜山5日上午因地下電纜故障發生停電,也已於1個半小時內全數復電。台電再次重申,桃園近半月來停電事件均為事故所致,也多次對外澄清說明,與電源不足無關。台電表示,桃園地區配電線路高達1.2萬公里,饋線更多達1109條。對於停電造成民眾不便,台電深感抱歉。然而電力設備因天候、設備維護、老舊因素等,難免會發生故障停電狀況。台電同仁也在獲報後皆第一時間趕赴現場投入搶修,竭力縮短復電時間。為縮短復電時間,台電將加速桃園地區饋線自動化建置,並全面盤點配電設備線路配置及人力支援機制,努力將停電對民眾的影響降到最低,讓穩定供電更有感。不過對此,根據《ETtoday新聞雲》的報導,桃園市副市長蘇俊賓則認為,從數據來看,桃園這兩個月停電次數明顯增加,「桃園人口增加的趨勢,不是一天兩天,中央始終沒有正視,積極改善,相關的硬體確實跟不上用電需求」。蘇俊賓認為台電每次都是以個案來說明,但據市府統計近6個月,桃園一共停電了171次,受影響戶數一共29萬4274戶,每次平均1721戶;今年4月份停電次數35次,平均每日1.16次,受影響戶數平均更達到2297戶,跳電的頻次,每次跳電的影響戶數都在增加。蘇俊賓指出,桃園這兩個月發生停電事故的頻率明顯增加,每次影響的用戶也增加,「這是系統性的問題,不是個案」,呼籲要預先部署用電需求,需要重新思考能源價格和結構,以確保能源供應的穩定性,並考慮到輸配電環境的穩定,才能創造一個穩定的用電環境。
新調查!台灣性生活二大「不足」 次數少又不滿意
今天是白色情人節,你準備好跟另一半來場甜蜜「硬戰」了嗎?52歲王先生近年和妻子行房發現勃起硬度不如從前、性敏感度降低,需要花更多時間進行前戲刺激,才能勉強「提槍上陣」,妻子因此經常性致缺缺,令王先生十分受挫;有時寧可「自己來」,也不想面對完事後妻子的冷眼與嘆息。張美玉泌尿科診所院長張美玉醫師表示,生理及心理等多重因素皆會降低夫妻性生活的頻次與滿意度,根據台灣最新性生活概況網路調查發現,影響性行為意願的原因除了生活壓力沒有興致、性需求不如年輕強烈外,竟有超過8成民眾認為勃起硬度是主要影響因素!鳳山李嘉文泌尿科診所院長李嘉文醫師說明,若想了解自己是否硬度不足,可以簡易以生活中的「小黃瓜、帶皮香蕉、剝皮香蕉、蒟蒻」等生鮮蔬果進行評估。若硬度等級為剝皮香蕉或蒟蒻時,即使勃起也無法順利行房,建議前往泌尿科診間諮詢。張美玉也提醒,切勿自行上網購買未經認證、來路不明藥物,恐傷肝又傷腎。台灣最新性生活概況調查也整理出性生活二大「不足」現象,包括性愛頻次不足、性愛滿意度不足。調查顯示,對於目前性愛頻率感到滿意者不到4成。對頻次不滿意的民眾中,「經常被拒絕而不想嘗試」與「壓力大沒有興致」是導致他們降低性行為意願的關鍵因素。除了頻次不足,台灣民眾的性愛滿意度現況也令人堪憂。調查顯示,對性愛品質表示滿意者僅佔不到5成3。一項亞太研究更直指,高達62%台灣女性對性生活感到不滿意。李嘉文醫師強調,「硬度」是影響性滿意度的關鍵。他引用國際研究指出,性生活滿意度除了與男性勃起硬度成正相關;較好的勃起功能也更能帶來女性的陰道高潮。張美玉醫師分享,臨床不少結婚多年男性患者經常「自己來」解決性需求,沒有和另一半進行性行為的意願。她以女性泌尿科醫師的專業經驗,分享3個讓熟男重返「性」福人生的小訣竅。訣竅一是「前戲」,張美玉醫師指出,藉由緩慢的肢體接觸,像是愛撫和說情話,可以讓女生更快做好性行為的準備;訣竅二則是「浪漫氛圍的營造」,透過甜言蜜語、催情的音樂和舒適的燈光,都能讓女生更進入做愛的狀態。這兩項訣竅,也是本次調查中最多試圖改善性生活品質民眾曾採用的方式。然而張美玉醫師指出,僅不到1成的民眾使用第三個訣竅「尋求專業泌尿科醫師協助,解決硬度問題」。李嘉文醫師解釋,近半40歲以上男性隨生理機能下降,恐出現勃起硬度不足的情況。且性敏感度與勃起硬度成正相關,若陰莖硬度不足,敏感度也會隨之降低,需要更多的性刺激才能勃起。若不提早正視硬度問題正確就醫改善,恐致夫妻感情失和、陷入「無性」惡性循環。如何及早發現硬度問題?李嘉文醫師說明,目前臨床有簡易評估勃起硬度的方法,將硬度以常見的生鮮食材分為四級,分別是小黃瓜、帶皮香蕉、剝皮香蕉及蒟蒻。若男性發現是剝皮香蕉或蒟蒻硬度時,建議至泌尿科尋求專業協助。
乾癬難治易引發關節炎 生物製劑突破困境還能有效預防共病
秋冬乾癬易作怪,一位3旬女性全身覆蓋乾癬,頭皮和前臂長滿厚厚斑塊,凡走過必掉屑,被誤以為傳染病好自卑,連夏天也要穿長袖遮住乾癬,更無奈怎樣都治不好!高雄小港醫院皮膚科楊翔宇醫師表示,乾癬是自體免疫疾病,若不及早治療恐侵犯關節導致變形,還會增加心肌梗塞與中風風險。臨床上會依症狀嚴重度給予最適當的治療,新型生物製劑能幫助患者突破治療困境,找回健康肌膚,重返正常人生。30%患者併發關節炎 心血管疾病風險攀升皮膚是人體最表淺、面積最大的器官。楊翔宇醫師表示,乾癬是自體免疫疾病,型態多樣,最明顯的是皮膚會出現厚斑塊、脫屑,且遍及頭皮、手指等全身部位。乾癬不僅是表面上看到的皮膚症狀,還有背後造成身體的破壞,30%乾癬患者可能併發關節炎,一旦腫脹變形恐造成不可逆的傷害。乾癬甚至會增加心肌梗塞、中風、肥胖與代謝症候群、躁鬱症、憂鬱症等風險,造成患者生活與心理巨大壓力。擺脫危「癬」 輕中重度治療方針一次看輕度:最常見的為外用類固醇藥物,另可合併維生素D3衍生物,提升療效、減少副作用。大範圍:利用特殊波長之紫外光進行照光治療,治療用的紫外線不同於太陽光,不會造成皮膚癌。重度:建議使用口服藥或針劑。口服藥為3種免疫調節劑;針劑為新型生物製劑,可分為5大類,包括腫瘤壞死因子(TNF-α)抑制劑、介白素17(IL-17)抑制劑、介白素17受體(IL-17R)抑制劑、介白素12/23(IL-12/23)抑制劑、介白素23(IL-23)抑制劑,療效較佳,安全性高。症狀難纏、無藥可醫? 生物製劑突破困境不少患者經過初步治療後雖有改善皮膚症狀,但手指、頭皮與小腿的乾癬仍相當難纏。甚至有乾癬患者伴隨腎臟病,擦藥擦不好,吃口服藥又易產生副作用,面臨無藥可醫的困境。楊翔宇醫師表示,乾癬無法根治,需要長期穩定控制,使用生物製劑的優勢在於安全性高,長期使用較無身體疑慮。根據研究,使用生物製劑有助於預防乾癬引發的共病,例如關節炎、心血管疾病等。醫師會依據症狀嚴重度、病發時間、是否侵犯關節、就醫可近性等因素,給予患者最適合的治療方式。不同患者施打的劑量與頻次不同,若不符合健保使用資格,也可以自費施打,先從短效快速型開始治療,經濟負擔較小。健保署近日公告乾癬性關節炎的健保給付放寬,將介白素17受體(IL-17R)抑制劑提前於傳統口服藥後的一線治療,此舉也佳惠不少患者。高雄醫學大學藥學系教授楊世群對此表示,IL-17R抑制劑的療效快,安全性高,是病患的福音。一位3旬女性患者頭皮和前臂長滿乾癬斑塊,坐個椅子也會掉屑,夏天必須穿長袖遮掩,被誤以為有傳染病,非常自卑退縮。起初接受傳統治療效果不理想,一度想放棄,未料引發關節炎,關節腫脹疼痛,連開瓶蓋都有困難!只好再度求醫。醫師先給予2種免疫調節劑與照光治療半年,接著使用生物製劑,1個月就改善症狀,現在皮膚已完全乾淨,關節也不再疼痛,終於能回歸正常生活。楊翔宇醫師表示,針對乾癬患者的各種治療,包括新型外用藥、不同機型的照光治療機器、各種免疫調節劑與生物製劑,提供民眾最進步、有效的治療。醫師最後呼籲,乾癬是系統性發炎疾病,保持良好生活習慣才能穩定控制病情,包括正常作息、充足睡眠、戒酒、戒菸、減重,並搭配擦乳液保持皮膚滋潤,另外避免吃補品以免刺激免疫力導致症狀惡化。及早治療就能預防共病。
12月份5星座好運爆棚 貴人相助「財運飆升」桃花多
時序來到12月,有5個星座迎來好運,不僅有貴人相助,財運也超旺,感情方面也有好桃花,可以說是喜事不斷。根據《搜狐》報導,5個星座分別是巨蟹座、射手座、牡羊座、水瓶座以及天秤座。※巨蟹座通常沉著果斷、八面玲瓏,圓滑的處世也能在任何地方混得很好。12月迎來3喜,包括稀有人來、喜在信來、喜多畫多,喜報頻次。財運飆升,家裡喜事多,單身者桃花運氣好,但已婚的人不要混在一起,因此不要過分強求子女成家,一切順其自然,否則會適得其反,同時他們的事業蒸蒸日上,只要不斷努力,最後將獲得勝利,也會有貴人提拔,福祿多。※射手座天生忠誠可靠、非常活躍,絕對聰明有能力,因其命中「福在」和「熙華」2大吉星閃耀,賭大運,得到吉星和貴人的幫助,同時事業也有進展,只要不斷努力,最終將戰勝百樂的滋補,今後貴人提拔,福祿多。同時,他們的事業蒸蒸日上,得到貴人相助。※牡羊座12月末財運沖天,橫財接連,有望逐漸變成富翁。擁有才華橫溢、堅毅的性格,無論遇到多麼困難的事都不會放棄。運勢相當順利,遇財神拜仁,事業蒸蒸日上,財運直接登上新高峰,橫財運紛紛到來。※水瓶座橫財滾滾,就快要發達了。晚年出生的人頭腦聰明,天生眼神獨特,才能很有魄力,做大事的機會很高,今年可望得到了更多的快樂。※天秤座迎來非常好的祝福,不僅生活中的一切都順利,工作中也容易受到上司的好評,生意也發大財,客戶訂單不斷飛來。同時,可以得到財富神靈的庇護,預計大財將持續一波又一波。以後隨著財富的累積,富貴也不缺,每天都能過上好生活。◎民俗說法,僅供參考。
騎車遇窟窿就骨折!台灣髖骨骨折率為全亞洲第一 醫授預防守則
【健康醫療網/記者張慈恩報導】國際骨鬆協會2012年世界排名調查顯示,台灣髖骨骨折機率為全亞洲第一、全世界排名第九。而隨著國人平均壽命增加,台灣將在2025年邁入超高齡社會,這意味著骨質疏鬆症的盛行率會有所提高,恐更多人暴露在骨折的風險中。機車碰道路窟窿就骨折 診斷不易延誤病情安南醫院骨科醫師蕭又萌提到,有鑑於近年國人保健觀念提高,多數人已經知道對骨質疏鬆患者而言,即使是低能量的撞擊或跌倒也可能出現骨折,尤其薦椎骨鬆性骨折的患者,有時只是乘坐機車遇到窟窿、或家人協助從床上坐到椅子就發生骨折。蕭又萌說明,薦椎往上承接整個脊椎,往下連往骨盆,是身體負重的樞紐。當薦椎骨鬆性骨折出現時,常會造成疼痛而無法行走,甚至連坐著、躺著翻身或起身時,也都會伴隨劇烈疼痛;然而,這類患者多半都沒有明顯跌倒的病史,再加上薦椎解剖構造相比胸腰椎,在X光影像上更顯得不易判讀,往往無法看到骨折裂痕的情況,使得診斷上常遭到延誤,故許多患者在確定診斷時,通常已受病痛折磨兩、三個月。薦椎骨鬆性骨折可採「微創手術」 合併藥物治療骨質疏鬆蕭又萌分享,在診斷上可以從病史詢問和理學檢查,確認敲擊或按壓薦椎有無疼痛開始;在影像上,除了X光還可再藉由骨頭掃描、電腦斷層或核磁共振,進一步確認是否為薦椎骨鬆性骨折。此外,臨床上若保守治療無效,可以採用微創手術,以骨水泥灌注做薦椎成形術,大多數患者在症狀減輕後,便能逐步恢復至原本的活動能力。處理骨折以外,通常還需合併骨質疏鬆的治療,蕭又萌醫師表示,目前針對骨質疏鬆有多種機轉藥物可以選用,包含口服、皮下注射、靜脈注射等不同方式,使用頻次上也不同,可與醫師討論適合自己的藥物。預防應攝取高鈣食物、日照 配合適當運動及訓練「預防勝於治療,在骨質疏鬆尤其如此。」醫師建議,平時可透過攝取高鈣食物如牛奶、豆腐、豆乾、小魚乾、堅果、深色蔬菜等,以及適當日照補充維他命D,來增加骨頭製造的原料。另外,配合負重運動、平衡訓練、肌力訓練,不僅能預防骨質疏鬆,也能減少肌肉量的流失,民眾不妨透過這些方式遠離骨鬆壓力性骨折,同時降低高齡失能的風險。
腹痛查不出病因可能是「紫質症」 病友親曝罕病歷程盼獲新生
【健康醫療網/記者吳儀文、潘昱僑報導】紫質症是一種罕見疾病,最常見的症狀是「不明原因的腹痛」。雖然目前健保有給付高濃度葡萄糖液、血基質濃縮劑,對大部分患者有好的治療效果,不過,治療有其不便性、合併症,更有少部分患者使用後藥效、耐受性不佳,疾病難以控制。紫質症病友、臺灣罕見血液病促進協會王建得理事長共同期盼罕見疾病紫質症病友能有新藥的使用機會,讓部分急迫的患者能優先獲得必要的治療。紫質症血基質合成受影響 2產物堆積造成許多症狀大多數紫質症患者是因為基因變異,造成酵素缺陷使體內「血基質」無法合成。王建得理事長表示,這使得合成過程中的中間代謝產物-胺基酮戊酸(ALA)、膽色素原(PBG)神經毒性物質累積,長期下來會造成肝、腎等的損傷,以及周邊神經病變等。此外,紫質症特別的症狀在於「不明原因的腹痛」。王建得理事長提到,患者發病的時候幾乎都會有腹痛的情形,這腹痛是透過電腦斷層、超音波等常規檢查都找不到原因的,需經過尿液檢測發現有ALA或PBG神經毒性代謝物,才有辦法確診不明原因的腹痛是跟紫質症有關。病友A小姐分享,紫質症的腹痛會讓人以為是經痛,但當它沒有減緩的時候,會沿著大腿一路痛下去。在A小姐發病前,她的姐姐就已經發病了,病友A小姐提到,在姐姐發病的時候,自己才剛結婚,姐姐發病帶給她很大的衝擊,尤其剛結婚自己又很喜歡小孩子,「懷孕怎麼辦」是A小姐面臨的第一個衝擊。反覆復發需定期打藥 治療不便、合併症影響大此外,有些紫質症患者一生可能僅發病一、兩次,但有些病友卻會反覆性的復發需定期打藥,一旦急性發作,嚴重甚至要住院治療,對病友影響很大,而病友A小姐就是其中之一。病友A小姐表示,以前自己是位熱血教師,但發病後較大的轉變是工作上勢必要有點取捨,因為必須定期打藥,沒有定期打藥就會急性發病,一發病可能要連續住院四天。她也提到,其實自己很想出國念書,可是因為紫質症的關係大概很困難,「該怎麼打藥」、「2個禮拜就需沖洗1次的人工血管該怎麼辦」等都是她有所顧慮的部分。王建得理事長表示,紫質症病人發病時會給予高濃度葡萄糖液、血基質濃縮劑等2種基本治療,目前都有健保給付,但血基質濃縮劑對於周邊血管刺激性非常強,若須長期使用須放置中央靜脈導管,其中一個風險就是會造成感染。此外,血基質濃縮劑長期使用,血鐵蛋白會隨之增加,王建得理事長提到,長期累積可能會造成內臟損傷,因此有些患者必須適度考慮使用排鐵劑,雖然目前的治療可以解決大部分病人的問題,但是必須要面臨治療不方便、合併症的對病人的危害。新藥解決治療瓶頸 但健保未給付須自費使用所幸,目前國外已有其他藥物上市,王建得理事長提到,國際臨床試驗顯示新藥有非常好的效果,它可以從代謝機轉的源頭解決問題,減少基因表現,使其不要再不斷製造ALA、PBG等神經毒素,除了有效性外,這藥很特別,它可像胰島素一樣由皮下施打,而且一個月打一次,在方便性上對病人也有幫助。不過,這款藥物在國內多數的患者還未能使用。對此,王建得理事長提到,根據國健署今(2023)年7月資料顯示,目前有122位病人,但有些病人新診斷,有些病人往生,所以大約都維持在120位左右,但並不是說這一百多位患者都需要使用這款藥物。王建得理事長表示,如何讓急迫的患者能夠儘快的使用,希望一年反覆性的高頻次發作、ALA、PBG神經毒性數值高於基礎數值數倍的患者可以優先來使用這些藥物。病友A小姐也期望健保能站在社會互助的立場,透過篩選讓需要的患者能使用新的治療,更期盼大眾能了解紫質症,雖然從外表看來病友和正常人一樣,但病痛確實存在,需要社會更多了解與包容。
裕隆攜手LINE推「LINE GO」 一鍵租車、叫車、機場接送拚年底380萬會員
看準智慧移動趨勢,LINE攜手裕隆(2201)集團聯手推出「LINE GO」,首波提供「LINE TAXI叫車」、「租車」,與「機場接送」3大功能,建立一站式整合交通移動服務,也讓LINE GO執行長陳泰成喊出,「年底會員數由360萬人增至380萬人、合作駕駛由1.3萬位增至1.4萬位」的目標。左起Line go技術長黃佩恩、Linego執行長陳泰成、裕隆集團移動服務事業群總經理林群盛、裕隆集團金融水平事業 總經理 許國興、LINE台灣 董事長暨執行長 陳立人、LinePlus內容業務與新業務戰略全球高級副總裁姜玄玭、Line台灣企業戰略部副總經理唐欣、LineGo營運長鄭榮富。(圖/劉耿豪攝)TaxiGo 在2017年創立,結合Line及Chatbot(聊天機器人)技術打造的叫車服務,2019年正式更名為「LINE TAXI」;今年LINE TAXI邁向4週年,已累積用戶數360萬、合作駕駛數1.3萬位、累積完成趟次3,000萬趟的里程碑。裕隆集團與LINE聯手以MaaS(Mobility as a Service,交通移動服務)策略為共同目標,將「LINE TAXI」改名為「LINE GO」開放平台,整合裕隆集團的線下資源與服務,包含格上租車的長租與短租服務、汽車價值鏈,並以LINE TAXI高頻次會員流量為基礎,加上透過LINE通訊軟體提供服務降低下載門檻。裕隆集團移動服務事業群總經理林群盛在會後受訪也提到,「不管是租車、叫車只要透過1個APP,用一站式整合交通移動服務打造優勢,且預計未來每季都會推新產品。」針對「LINE GO」的上線,LINE TAXI叫車服務再升級,增加多元車種,包括豪華多元車、6人座多元車、無障礙多元車,加上近期剛推出的「寵物友善車」,與提供嬰兒座椅的「寶寶安心車」;同時,還有業界首創「AI 語音叫車(AI-Call)」,以 LINE CLOVA Chatbot 作為服務基礎,整合語音叫車功能、微軟Azure OpenAI服務,搭配 LINE Call Plus 語音服務,陳泰成表示,「使用者透過語音講出地址或是地標就可以。」陳泰成接著說,「我們也歡迎電動車主的加入,可以提供電動車駕駛更好的收入,增加進入計程車市場的動機。」未來將持續提升整體車隊的電動車服務比例。而面對出國需求增加,LINE GO更將「機場接送」服務範圍擴大,除了雙北機廠以外,更擴展至台中清泉崗機場、高雄小港機場,預計於11月上旬上線,甚至優先針對桃園國際機場推出「即時接機」。不僅如此,全新租車服務「自遊租」上線,目前上線1,700輛,預計年底達到2,000輛,林群盛提到「幾乎全部都是油車,大約100台以內是油電混合車。」其中還有4大優勢,包含24小時聰明租還,可原地租還、甲地租乙地,共有超過600個據點,預計年底800個,或至雙北超過100個特約停車場;其中,透過AI技術最快可20秒通過駕照審核,使用手機智慧取車、解鎖,並串聯線上支付;加上車況透明,可以將車輛資訊全揭露,包括內外車況,以及清潔消毒的狀況;最後是除了提供Nissan車款以外,還有「多品牌(國產車、進口車)、多車型(七人座、油電車)」用車選擇,引進VOLVO XC40小型休旅車等豪華車款,滿足各種用途需求。陳泰成也提到,「盼3年可以獲利。」
入秋氣喘頻發作! 「尖峰呼氣流量計」輔助監控保健康
一名40多歲王小姐為先天性過敏氣喘患者,常因早晚溫差大及過敏原導致病情不斷發作,時常進出醫院而苦不堪言,經中榮嘉義分院胸腔內科醫師劉嘉美建議下,讓陸小姐使用尖峰呼氣流量計(Peak flow meter),用來監測氣喘控制狀況,降低發病頻次且有效改善生活品質。尖峰呼氣流量計 可監測氣喘控制入秋季節天氣漸漸轉涼,正是呼吸道疾病的好發時期,氣喘患者要注意因溫差而導致支氣管收縮而誘發病症。劉嘉美醫師表示,台灣成人氣喘盛行率約為10%至15%,推估200萬人為其所苦。氣喘患者剛發作常是逐漸的但也可能是突發性的,臨床症狀有胸口壓迫感、咳嗽、呼吸急促及呼氣時會有喘鳴聲等,甚至反覆感冒的病患,也可能是氣喘的潛在族群。因此,氣喘個案被收案時,若經濟能力允許,建議可購置尖峰呼氣流量計(Peak flow meter),用來監測氣喘控制狀況,小小的儀器輕巧便於攜帶,可幫助想控制氣喘病兆的病患使用。注意監測數值 急性盡快就醫尖端呼氣流量計的使用前,要先設定個人最大吐氣流速的最佳值,建議病患於每日早上起床後,在身體狀況良好的情況下後吹尖端呼氣流量計3次,須注意每次儀器要記得歸零,連續紀錄一周的數值紀錄,作為症狀監控的參考數值。通常數值落在80%以上表示病症控制良好;數值若落在60-80%之間,表示氣喘可能即將發作;數值落在60%以下,表示急性氣喘發作中,需要立即就醫治療。衛教採取相對應處理 防止延誤病情劉嘉美醫師提醒,若使用尖端呼氣流量計測出來的數值,與平常低了百分之20到30,也意味將有急性發作的情況,因此醫師會在衛教指引中,教導病患了解數值變異,並採取相對應的適當處理或緊急措施,同時也衛教氣喘患者先使用預先備好的短效支氣管擴張劑先緩解症狀。若當天使用兩次以上都不見改善,一定要立即尋求專業醫師的評估及治療,以免延誤病情。
孩子愛吃糖怎麼辦? 營養師揭「3原則」滿足口慾又兼顧營養
「我家寶貝愛吃糖,該嚴格禁止嗎?」國人健康意識提升,家長對兒童糖分攝取高度警備。然而,在面對孩子撒嬌哭鬧、吵著要吃甜食飲料時,爸媽卻常會於心不忍,陷入天人交戰的兩難。營養師程涵宇呼籲家長「正確挑選、控制份量、假日限定」的「Happy Hour三準則」,滿足孩子口慾的同時兼顧營養健康需求。國際研究:父母嚴格限制零食,恐致反效果程涵宇以身為媽咪的角度分享,當孩子越大,要完全禁止甜食飲料攝取是一件不容易的事,對飲食的過度限制更可能遭致反效果。國外研究指出,家長越嚴格的禁止孩子吃零食的家庭,孩子的飲食品質下降,攝取零食等不健康食物的機會反而提升。如果不能嚴格禁止,又該如何避免孩子吃進過多的糖份與空熱量?程涵宇說明,家長對於甜食飲料的拿捏,最常見「種類」、「份量」、「頻次」等三種類型疑惑。疑惑1:種類怎麼挑選?Tips:檢查營養標示,正確挑選避開空熱量家長除了自己透過產品標示確認營養成份,也應教育孩子正確挑選的方法,避開沒有營養價值的空熱量飲料。以孩童早餐常喝的調味乳為例,挑選時要注意「不是所有調味乳都是鮮奶做的。」選擇以鮮乳製成、且生乳含量達50%以上的冷藏調味乳,比較新鮮、能攝取到蛋白質、鈣質等有助牙齒骨骼正常發育的營養素,還能喝到鮮乳的新鮮口感。疑惑2:份量怎麼拿捏?Tips:參考每日飲食指南建議,把關糖份攝取量營養師建議,添加糖的攝取量不宜超過總熱量的10%,若以7-12歲的學童每天2000-2200的熱量建議換算,約為50-55公克的糖份。如果孩子當天有攝取含糖的零食或飲品,家長也應該有意識降低其他餐食中的糖類添加比例。疑惑3:頻次怎麼規定?正解:假日限定,不養成甜食依賴3種空熱量食物應避免面對家長對於孩子糖分攝取的擔憂,程涵宇認為家長不需太過焦慮,只要聰明把握上述3原則,假日適度甜食解封是沒問題的。不過營養師也提醒,若長期錯誤選擇甜食飲料,確實會對孩子的健康造成負擔,因此挑選時要減少選擇空熱量食物的次數。例如汽水是由糖、水組成,同時含有咖啡因和磷,會干擾鈣的吸收,甚至影響孩童成長發育;奶精奶茶則是由糖、油組成,奶香濃郁但沒有真牛奶,熱量高且營養價值低,長期攝取容易導致肥胖和形成脂肪肝;更別說是由糖與色素組成糖果,建議家長應避免五彩繽紛、顏色鮮豔的糖果,以免影響孩子專注力。
搶先辦卡拿機票抵用金3千元! 玉山星宇聯名卡今上市網路暴動
備受注目的「玉山星宇航空聯名卡」今天(1日)正式上市,並於下午二點半開放線上申辦,由於核卡成功前兩萬名卡友可享星宇航台北出發不限航點來回機票三千元購票抵用金1組序號,瞬間湧入許多民眾洽詢。該卡共有四種卡別,最高規格年費10萬元「世界之極卡」則採邀請制預定7月推出。萬事達卡台灣區總經理陳懿文表示,並獨家優惠玉山星宇航空聯名卡友,不論卡別,一律提供旅平險海外醫療險額度有319萬元,保障範圍包括Covid-19染疫者的醫療理賠金,這項服務也是目前全球僅供該卡友的優惠。玉山銀與星宇航空並強調雙方締約五年聯名卡合作案,並無外界所傳有「權利金數億元」的費用情況,特此加以澄清。玉山銀行今天宣布與星宇航空攜手合作,發行「玉山星宇航空聯名卡」,卡面結合獨特夜間螢光設計,如同浩瀚宇宙中繁星與指引,而信用卡權益設計融合旅人消費頻次最高的場域,推出哩程快速累積機制,讓旅人開心出遊之際同享高額哩程回饋。玉山銀行董事長黃男州表示,玉山信用卡持續以顧客體驗與需求為導向,結合顧客最愛的消費場景,推出許多創新與暖心的服務。而近期隨著國境逐步開放,已有許多民眾迫不及待地規劃出國旅遊行程,故特別與訴求精品級飛行體驗的星宇航空攜手合作、聯手打造業界最美的航空卡,發行世界之極卡、世界卡、商務鈦金卡及鈦金卡等4種卡別。辦卡的同時即成為星宇COSMILE會員,即可享受星宇航空細膩、專屬且優質的飛航服務,期望可透過雙方的跨界合作,提供更尊榮的體驗,與顧客一起環遊世界之最。「玉山星宇航空聯名卡」滿足卡友生活、旅遊多元的消費需求,無論是購買機票、海外消費、旅行社、精品百貨、星級飯店及米其林餐廳消費等,都可透過聯名卡快速累積哩程,並能體驗各項星宇COSMILE會員的專屬禮遇,包括以哩程兌換機票、優先登機及優先裝卸託運行李、星宇小舖等優惠。此外,正卡持卡人符合首刷禮資格後,即可至玉山Wallet以優惠序號享海外wifi服務,滿足上網需求。本次另提供玉山星宇聯名卡全卡等持卡人海外旅遊保險保障,確保卡友在海外旅遊時可因應健康及安全方面所需。專為頂級會員設計的玉山星宇航空世界之極聯名卡,亦為玉山銀行發行的第一張世界之極卡,卡面以螢光設計凸顯航太儀表精準刻度,特別選用金屬材質打造,以細膩設計展現尊榮身份,並結合星宇航空、玉山銀行與Mastercard的精緻服務,提供航空禮遇、金融理財再到獨特的個人化無價體驗,每位持卡人享專屬禮賓秘書服務,也能享玉山VBO消費滿額預約五星餐廳2人同行1人免費等玉約饗樂專屬禮遇及換匯優惠,為VIP提供全方位的暖心服務。即日起至2023年5月31日前申辦「玉山星宇航空聯名卡」,享首年免年費(世界之極卡不適用)、前20,000名核卡卡友享星宇航空台北出發不限航點來回機票3,000元購票抵用金序號1組。此外,於2023年12月31日前首次申辦「玉山星宇航空聯名卡」,於核卡後累積消費達指定門檻,首刷禮最高享55,000哩(可兌換亞洲線商務艙來回機票1張),新戶申辦世界之極卡或世界卡首刷滿額最高再享50,000哩;使用玉山星宇航空聯名卡於星宇官網或星宇App購票、購買機上免稅品或於星宇航空形象門市消費最高享8折優惠。立即申辦「玉山星宇航空聯名卡」https://www.esunbank.com.tw/event/credit/starlux_card/index.html
義務役期延長將上路!在野批配套措施籠統
義務役自明年起延長為1年,但包括營區和靶場等工程仍在規畫,國民黨立委吳斯懷昨天強調,僅剩不到一年做準備,要想如質如期上路非常困難,呼籲新閣揆陳建仁主動跳出來,盡速組成「跨部會兵役延長專責小組」負責協調、推動,立法院即將開議,在野黨會嚴格監督,每周都務必要看到進度。政府拍板民國94年1月1日以後出生役男,義務役從4個月延長為1年,從明年元旦起開始實施,未來除加強射擊等訓練外,也會與大專校院溝通,提供修業彈性,讓役男在就學期間也能完成兵役。民眾黨立委張其祿說,兵役延長不只是國防部的事,還涉及內政部役政署、教育部課程調整,確需要跨部會的協調小組去協調,可由國防部主責,但感覺國防部的配套仍然不清,可能還是在概念階段,國防部應提出定期會報。營舍改建進度落後 訓練場待整修此外,吳斯懷說,役期與勞保銜接是勞動部業務,勞動市場是否會缺工、企業主是否配合,需要經濟部估算,義務役延長絕對不能只靠國防部,即使要由國防部主導,也要有行政院或國安高層授權,權責相符,才能要求其他部會配合執行。國防部推算,明年1年役期人數為9127人,至民國118年,人數增至5萬3600人,而4個月役期人數明年還有6萬9523人,至民國118年降至9309人。新兵招進來,訓練能量、訓練場所與營舍是否足夠,也備受關切。113-118年1年期與4個月期役男人數變化表。(圖/報系資料照)審計部調查發現,2017年成立「興安專案」啟動的三軍老舊營舍改建計畫進度落後,其中「南塘營區新建統包工程」等14案先前流廢標超過3次,營舍問題恐影響徵兵,要求國防部改善。國防部表示,民國110至111年受台商回流回台設廠、台積電擴廠搶工等因素影響,各工程乏人問津,以致流標嚴重。國防部提高工程單價後,相關案件已在去年順利決標,目前正管制執行。綠委建議 可至他國進行打靶訓練吳斯懷表示,不只攸關營舍整建的興安專案,靶場與訓練場所的整修興建,從預算編製到發包,都有非常多的問題要解決,目前只剩不到1年,即使能順利決標,廠商能否如質如期完工,都是非常大的挑戰。據指出,國防部長邱國正與立院各黨派立委協商時,曾坦言因役男需增加射擊頻次及發數,擔心靶場周邊居民對噪音提抗議。民進黨立委何志偉建議,打靶訓練也可以考慮與國外合作,到其他國家進行訓練,目前兵役改革的目標、方向和工作內容都有了,剩下的應該是要訂定各部會完成執行的確實時間。軍方則強調,包括訓練量能、訓練場地、裝備配置等,均按節點管控,會在施行前做好準備工作。對於營舍問題,軍備局強調,現有營舍可供給25萬名官兵使用,興安專案全部完工後,可達28萬餘人住用規模,充分供應役男所需住用空間。大學提放寬學則 利役男兼顧學業據透露,國防部長邱國正在內閣改組中留任,蔡英文總統交付的最重要任務,就是完成兵力結構調整方案的準備工作。至於大學生4年內完成學業與兵役案,教育部曾在1月邀請公私立大學協進會進行討論,大學校長們建議由他們自行修改學則,將現行要修滿規定學分且成績優異者才能申請提前畢業,放寬為修滿規定學分即可申請畢業,讓役男在學期間兼顧學業及兵役,對大學運作的衝擊也最小。教育部認為有可行性,但尚未定案。