頭禿
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美髮師「全頭禿」終日以淚洗面 圓禿患者自殺風險高6倍
20年前，髮型造型師李小姐因同事提醒發現頭皮有一小撮禿塊，大感驚慌，四處奔波各診所接受治療但效果不彰，頭髮越掉越多，很快就進展成「全頭禿」，只能戴假髮遮掩，工作也被迫停擺。「四周的人目光好像都盯著我，視線往我的頭髮飄去」。李小姐每日以淚洗面，足不出戶。目前李小姐每日服用免疫抑制劑和施打脈衝式療法來控制病情，掉髮症狀已趨於穩定，日常生活也回歸正軌；但一旦停止治療，圓禿的症狀就很有可能會復發。圓禿是一種自體免疫疾病，會反覆發作導致圓型斑塊落髮，嚴重者甚至會全身毛髮脫落。據統計，圓禿全球疾病盛行率約2%，且7成患者在10至25歲出現症狀，嚴重影響患者身心健康。研究顯示，近9成患者會遮蔽掉髮彌補外觀形象，超過6成因病影響生活重大決定，避免參加團體活動，減少與家人、朋友的互動，近四分之一人因病曠課缺勤。圓禿屬於非疤痕性落髮的其中一種，確切的成因目前仍不清楚，但有許多原因可能誘發圓禿，例如壓力、受傷或疾病。發生圓禿時會使毛囊免疫豁免(HFIP)崩解，導致免疫細胞攻擊毛囊使得毛髮掉落。臺灣皮膚科醫學會趙曉秋理事長表示，圓禿可能發生在身體任何有體毛的部位，但最好發於頭皮，會造成不同程度的落髮,。大部分圓禿患者剛開始會出現10元硬幣大小的小範圍圓型斑塊落髮，但超過3成的患者會進展成多發性、大範圍的圓禿。嚴重者可能會全部頭髮掉光稱作「全頭禿」，甚至有1%的患者會進展到「全身禿」(宇宙禿)，全身毛髮全部脫落，連眉毛跟睫毛都掉光。圓禿的病程因人而異，部份中輕度患者會在一年內再生新髮，但多數會在5年內復發。若禿髮斑塊持續超過半年，則符合為慢性圓禿的定義，其中有3成可能會進展成全頭禿或全身禿，較難自行恢復。趙曉秋理事長表示，圓禿對於最在乎同儕看法的青少年衝擊相當明顯，據統計超過7成青少年患者的生活品質因圓禿受到影響，甚至因此遭受霸凌或被他人講閒話，嚴重影響社交生活與心理健康；一份台灣的研究更發現，圓禿患者自殺意圖的風險是一般人的6倍，疾病造成的負面心理壓力不可輕忽。臺北榮總皮膚部陳志強主任表示，治療上依據圓禿嚴重程度進行分層治療，針對12-18歲青少年及成人，如為輕至中度圓禿，以外用皮質類固醇或病灶内注射皮質類固醇治療，若為嚴重圓禿，第一線治療則建議以口服或靜脈注射皮質類固醇或口服JAK抑制劑，搭配外用或病灶內注射皮質類固醇治療。林口長庚皮膚免疫科鐘文宏主任說，可提供12歲以上嚴重圓禿患者使用的JAK抑制劑為近期新興的治療方式，可精準阻擋發炎反應、調節免疫系統，減少免疫系統對毛囊的錯誤攻擊與發炎反應，進而改善落髮問題。研究顯示針對原本是平均9成落髮的嚴重圓禿患者，在治療後頭髮重新生長，約4成患者經過48週頭髮恢復到8成或以上的頭髮覆蓋率，為嚴重圓禿患者帶來治療新契機。醫師呼籲，若有不明原因掉髮應盡速求診皮膚科醫師，及早治療。除此之外，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適量運動、遠離壓力等，都有助於提升免疫力，減少疾病的復發。目前圓禿已有多種治療方式可選擇，患者可以積極與醫師討論，選擇最符合個人的治療計畫。
「圓禿」患者自殺風險增6倍 7成發病於青少年「恐導致拒學」
「圓禿」是一種自體免疫系統疾病，會反覆性發作導致圓型斑塊落髮，嚴重時甚至可能造成「宇宙禿」，連眉毛、睫毛、鼻毛及頭髮都脫落精光。資料推估台灣有5萬人受此疾病所苦，其中約1成是兒童與青少年，影響外觀並衝擊青春期人格發展。 林口長庚皮膚免疫科部長鐘文宏醫師表示，男女老少都有可能會有圓禿，臨床從2-3歲的小朋友到80歲以上的老年患者都有，但較常見20-50歲成年患者，女性略多。因免疫系統誤攻擊毛囊組織，導致毛髮變細且不穩固，容易脫落所導致的圓禿，屬於非疤痕性落髮的一種，全球疾病盛行率約2%，且7成患者會在10-25歲就會出現症狀。台北榮總院皮膚部部主任陳志強醫師進一步說明，大部分的圓禿是小範圍的斑塊落髮，但有超過3成的患者會進展成多發性、大範圍的圓禿。病人若全部頭髮掉光，稱做「全頭禿」；甚至鼻毛、眉毛、睫毛以及其它身上的有毛髮的區域都受到影響而脫落，則成為「宇宙禿」。圓禿的確切成因目前仍不清楚，但有許多原因可能誘發圓禿，包含壓力、感染、打疫苗等都有可能。 圓禿的病程因人而異，有的患者會於1年內再生新髮，但若落髮範圍超過半個頭皮(50%)患者就較難自行恢復。且圓禿會反覆發作，多數會在5年內復發6，若病程超過一年則稱做慢性圓禿，可能會出現更大範圍的落髮，難以完全恢復。鐘文宏醫師強調，發病年齡越早，落髮範圍面積大或是出現多處斑塊，越晚開始治療，預後較差。圓禿造成的急性落髮且反覆不定的病程，常導致患者嚴重的身心壓力。台灣的研究發現，圓禿患者自殺風險是一般人的6倍。陳志強說，尤其是青春期的孩子在乎外貌及同儕看法，圓禿嚴重影響外觀，罹病特感煎熬，一項青少年圓禿患者的研究指出，圓禿讓青少年失去自信，過半數患者表示因為落髮被人用異樣眼光看待，也因此限制他們的社交活動。「青少年圓禿患者尤其煎熬，不少患者因為圓禿被同學嘲笑頭髮像狗啃的一樣，而不願意踏入校園。」圓禿的治療方法主要是抑制過度活化的免疫細胞。陳志強說明，針對小範圍的圓禿傳統治療方法包含局部塗抹、頭皮注射型類固醇等，針對較大落髮面積的圓禿病人，治療會考慮使用口服、靜脈注射型類固醇、或未正式取得圓禿治療適應症的免疫抑制劑。而針對嚴重圓禿患者現則有藥物可治療，透過選擇性地調節免疫系統，減少免疫系統對毛囊的錯誤攻擊與發炎反應，進而改善落髮問題幫助長期全頭禿患者重啟治療契機。鐘文宏醫師說，新的嚴重圓禿藥物治療可提供12歲以上嚴重圓禿的病人使用，不論青少年到成年病人族群都有機會受益。醫師呼籲，若有不明落髮請盡快就醫確認落髮原因，並且及早接受治療，改善落髮症狀。
莫德納後遺症救濟金3萬元 掉髮全禿、蕁麻疹均予以獲賠
衛福部預防接種受害救濟審議小組（VICP）近期公布最新會議紀錄，在150件救濟申請案中，有23件獲賠救濟金。其中1名新北44歲女子，接種莫德納後嚴重掉髮至全禿，獲賠3萬元，為本次審議最高紀錄，另有新北18歲男、台北40歲女，分別因心肌炎、尋麻疹，獲得救濟金3萬元。根據VICP最新會議紀錄，150件救濟申請案中，共23件獲賠救濟金，其中10人獲賠5000元、9人獲賠1萬元、1人獲賠1.5萬元、1人獲賠3萬元。疾管署副署長曾淑慧說，此次理賠對象年齡介於14～68歲，最年輕個案為新竹的廖姓少女，接種BNT後出現胸痛、心肌酵素上升，但心臟超音波檢查無異常，獲賠1萬元救濟金。至於獲賠3萬的3名個案，有2人來自新北市，1人來自台北市，接種疫苗廠牌為莫德納及BNT。其中，來自新北市的陳姓44歲女子，接種莫德納後，出現嚴重掉髮至全頭禿的症狀。曾淑慧表示，掉頭髮的原因很多，與心理狀態、壓力、自體免疫系統有關。對於會不會是打疫苗造成心理壓力，或影響免疫功能，曾淑慧表示都有可能。審議小組認為此案無法確定與疫苗的關聯，因此依「預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法」第18條第1項及其附表其他不良反應給付規定，核予救濟金新台幣3萬元。另1名新北市林姓18歲男子，接種BNT疫苗後出現胸痛，就醫後，經心肌酵素檢驗、影像學檢查，符合心肌炎的診斷。依據個案症狀發生時間及臨床表現研判，症狀無法確定與疫苗有關關聯性，審議小組依據相同辦法，核予救濟金3萬元。台北市的阮姓40歲女子，則在接種BNT疫苗後，因皮膚紅疹陸續就醫，後續合併次發性感染。由於BNT屬mRNA 疫苗，並不具致病力，不會造成感染症，而蕁麻疹發作原因包含藥物、食物、環境及心理情緒等。審議小組考量，個案的症狀時序上仍無法確定與疫苗的關聯性，且個案也住院治療，核予救濟金3萬元。
電鍋燙頭害燒傷頭禿 越籍設計師遭判刑7月
高雄市52歲江姓婦人去年2月到茄萣一家美髮店燙髮，越南籍潘姓女設計師搬出一個電鍋幫她燙「電鍋燙」，指在他們國家當地很流行，沒想到過程中因透明塑膠管未鎖緊，蒸氣散出讓江婦左側頭皮3度燒燙傷、耳朵缺一角、部分頭皮禿頭，無法完全復原。橋頭地院審理認為潘女犯後未賠償，依過失重傷害判她7月徒刑。江婦多次進行頭皮清創手術，但仍無法完全恢復。(圖／翻攝爆怨2公社)洪姓女網友去年4月在臉書社團「爆怨2公社」發文，指她的阿姨(江婦)到茄萣燙髮，潘姓設計師推銷最新流行的「電鍋燙」，燙髮時阿姨覺得太燙，最後類似熱塑燙的管子爆開，設計師竟要阿姨自己拔掉電鍋插頭，沖水20分鐘才送醫。她質疑後，髮型師還說：「我老公說燙別人都沒有問題，怎麼燙到她就出事！」阿姨左側頭皮因燙傷大面積紅腫，耳朵也缺一角，做了4、5次頭皮清創手術。越南籍潘姓女設計師用電鍋幫客人「電鍋燙」，指在他們國家當地很流行，卻因釀禍惹來牢獄之災。(圖／翻攝爆怨2公社)事後江婦提告並求償106萬元，橋頭地檢署偵查後依過失重傷害起訴潘女。法院審理認為，潘女幫客人燙髮時，貿然使用電子鍋、透明塑膠管、髮捲等器具，以電子鍋所產生蒸氣經由透明塑膠管導熱燙髮，於過程中因透明塑膠管未鎖緊脫落導致蒸氣散出，江婦反應灼熱不適時，潘女僅關掉電子鍋，未立即拔除江婦頭上的塑膠管，導致江婦遭蒸氣燙傷，左臉、左耳及左側頭皮9×9公分三度燒燙傷，導致部分左耳耳廓畸型及頭皮禿頭，就算接受重建或植髮手術，仍無法完全恢復，已達身體難治的重傷害程度。潘女到案坦承犯行，但迄今未賠償，且江婦認為潘女毫無賠償及事後處理的誠意，請求法院判處不得易科罰金之刑。法官衡量被告教育程度、從事美甲業收入不穩定之經濟狀況、憂鬱情緒適應障礙症等，依過失重傷害判潘女7月徒刑，須入獄，可上訴。
曾和林秉樞交手…醫分析性格「典型自戀式恐怖情人」 驚爆與台大宅王同模式
民進黨立委高嘉瑜外型甜美，被封為「港湖女神」，不料日前竟傳出遭恐怖情人林秉樞痛毆，導致全身大面積瘀青，畫面怵目驚心，引發輿論譁然。對此，衛福部草屯療養院醫師沈政男透露，林男曾是他的臉書好友，經過觀察發現，對方是個非常典型的惡性自戀式恐怖情人，和殺害女友的「台大宅王」是同一模式。沈政男今（1日）在臉書表示，「民代遭遇恐怖情人，被暴打成傷，引發輿論關注。我仔細一看，那人，竟然曾是我的臉書好友。幾年前那人主動來看我的臉書，對於一些時事議題都有回應，後來就發現此人很愛比較，每當我貼出一些我看過的書籍，就會表示：『喔，這沒什麼，對我們來說只是基本讀物。』」沈政男指出，雖然林男的語氣不算粗野，但可以察覺到他的競爭心很強，且無法容忍別人贏過自己，「今天大家紛紛討論，說那人如何又如何，其實你看整個犯案過程，就是一個非常典型的惡性自戀式恐怖情人。自戀心，人多少都有，但有極少數人自我膨脹到了唯我獨尊、見不得別人好的程度，便容易傷害到他人。」醫師分析，「自戀式情人可能發展成兩個方向，一個是花花公子，他們就是獵豔心態，還不至於暴力攻擊，另一個則是比較嚴重，有了忌妒傾向，就會相當可怕了。你看幾年前震驚社會的台大宅王殺女友案，完完全全是一樣的模式。這類人在網路時代，更容易施展他們的魔掌，因為，他們可以透過網路與社群媒體展現自己美好的一面，暫時隱藏自己的黑暗面。」沈政男直言，「這類人如果剛好有了不錯的外表與學經歷，或者口才與才華，那就慘了。你很難抗拒他們的追求與示好，因為他們打扮成孔雀。其實底下是一頭禿鷹。交往以後，慢慢就會現出原形。這類惡性自戀，背後其實是很深的自信不足與沒安全感，以為身邊的人隨時要遺棄或離開，或者看不起自己」。最後，沈政男建議，「交往當中，尤其是透過網路認識，最好進到他的周遭世界，透過親友同事或同學了解他是怎樣的人。如果能夠瞭解情史最好，因為這類人不可能改變自己，他過去會打人，現在就是會打人。」
女童狂掉髮「頭禿像鬼剃頭」！母驚恐：寵物還能養嗎？ 醫生解答
許多人家中都有飼養寵物，寵物堪比家人，常常一起吃飯、睡覺，然而太過親密的接觸，可能會因寵物身上寄生的細菌而染上疾病。大陸深圳小女孩麗麗（化名）養寵物後開始不斷掉髮，有些地方甚至禿掉，經檢查才發現感染真菌。根據陸媒《深圳晚報》報導，麗麗與寵物相處一個星期後，開始出現掉髮問題，頭皮甚至出現明顯局部禿頭。經過檢查，醫生診斷，麗麗因真菌感染頭皮毛髮，得了頭癬；一般都會剃光頭進行治療，但考慮到女生愛美，再加上麗麗症狀比較輕微，最後醫生只剃明顯受感染部位。（圖／翻攝自微博／南方都市報）深圳市兒童醫院皮膚科主任醫師李萍說明，由於小朋友的抵抗力比較弱，小孩接觸到受感染的毛髮就容易患上頭癬，癬分白癬、黃癬、黑點癬、膿癬，此病多見於兒童，步入青少年後，隨著孩子抵抗力提高，這種情況就很少出現；輕微症狀，積極配合治療很快就會好轉。不過還是有很多家長擔心，既然如此還能養寵物嗎？飼養的寵物該怎麼處理。對此李萍強調，毛髮真菌感染對寵物來說是常見疾病，不用過於焦慮，飼養寵物前，最好先行到專業寵物醫院進行除菌檢查和處理，如果寵物攜帶真菌，及時治療即可，而家中平時就要保持乾淨、乾燥，並定時對寵物定期進行真菌檢查。
中職球星「花花」爆偷吃！爆乳妻「玩膩會回來」：頭禿也沒人要 讚尪體力好
前中信兄弟球員「花花」、現富邦悍將外野手張正偉4年前爆出婚變，曾在生日當天不顧旁邊有人，對演員妻子鄭詩婷大小聲、用力甩門走掉，甚至陷入桃色風波。時隔近4年，夫妻倆走過風風雨雨；鄭詩婷透露，「我們還是夫妻，該有的都（會）有做。」鄭詩婷近年接演《戲說台灣》、《女力報到》等戲劇，在戲劇圈小有名氣。不過在這之前，她曾面臨婚姻危機，球員丈夫張正偉與別的女人過從甚密，且很久沒回家，看到她就飆髒話或大小聲，完全不顧旁邊還有人。鄭詩婷當時委屈發文，「人生道路會有許多顛簸難行的路面，就看我們如何去面對一切困難與挑戰，饒恕、放下、放寬心去看待一切⋯⋯願上帝祝福大家，一切平安喜樂。」故作堅強的文字，讓粉絲感到心疼。幸好時隔近4年，婚姻出現轉機。根據《自由時報》報導，鄭詩婷透露，彼此之間感情已回溫，加上張正偉年紀大、頭髮掉光也變禿，外面應該沒有女人要他了，「我風箏在外面放很久了，玩膩了總是會回來。」她笑說，雖然老公是原住民體力好，但應該已倦鳥歸巢。