離職潮
」 離職潮 離職 台鐵 護理師 公司化
阿姨長期一周掛「2中醫」看病4天 她嘆：健保濫用真的無解
台灣的健保制度堪稱世界第一，然而在實際運作中卻衍生出部分民眾濫用醫療資源的現象。日前一名在醫院擔任掛號行政的網友就分享工作經歷表示，一名阿姨頻繁掛號、反覆要求特定醫生看診的行為，讓她忍不住直呼「快被氣到中風」。該名網友在Dcard以「健保濫用真的無解」為題發文表示，近日正值醫院掛號高峰期，她發現一名熟面孔的阿姨先在1號櫃檯掛號，預約了明年一月至三月的中醫門診。隨後她又抽號前往3號櫃檯，要求另一名行政人員幫忙加掛其他時段的門診。原PO說明，由於2024年醫院的中醫門診即將面臨醫生離職潮，醫生排班與診間調整仍在討論中，原PO只能建議阿姨等到新門診表出爐後再掛號。然而這位阿姨不滿意答覆，隔天便以電話方式再次要求掛號，並且不斷要求要掛下午的門診，就算原PO解釋醫生僅有早診時，她堅持掛下午診，導致雙方溝通陷入膠著，「到後面我真的要爆炸罵人，就跟他說現場有民眾在等，請他決定好再到現場來…」。原PO透露，這位阿姨每周掛號四次中醫門診，分別選擇不同醫生輪流看診，「一二一個醫生，四五一個醫生」，且一旦不如其意，她便會以客訴威脅，甚至找朋友一起幫忙客訴，「阿姨是會不爽就客訴我們櫃台，之前有姊姊被關心過，所以同事們才會叫我注意」。此外，原PO提到，自己認為在醫院工作是一個看盡人生百態的地方，「希望大家可以多多體諒我們，有時候不是我們態度不好，是因為當下可能同時間在忙其他業務」，原PO也表示，「然後醫院行政不是只有護理師才能做，希望這個阿姨之後不要是我遇到，我怕我會氣到中風」。貼文曝光後，不少網友紛紛留言表示，「醫院診所就是老人茶餘飯後的集散地啊，吃飽閒閒沒事只好到診所喇低賽，看病只是順便，每次去診所直接被老人塞爆，每個一進門都熟門熟路的跟病友打招呼直接聊起來，掛號費真的太便宜了」、「我常常點開病人病歷都跳出，『此病人今年度已就醫190次，請宣導正確就醫觀念。』掛號費100甚至有老人全免根本就無解啊，每天逛醫院又沒多少成本」、「很多人都當菜市場在逛，進診間自己點藥」。
公務員3年走1700人 高市府爆離職潮
勞動部霸凌案延燒，讓公務員身心狀況備受關注。高市議員白喬茵3日直指，高市府近3年約1700名公務員出走，離職率為六都第2，質疑是市長陳其邁帶頭的「飆罵文化」，讓底下公務員受不了「緊緊緊」壓力，才會留不住人。高市府澄清，流動人數無明顯波動，更稱議員解讀方向有誤。白喬茵指出，近日台北市長蔣萬安被民進黨議員說「不滿蔣市長，所以大家都離開」，因此有跳船潮，但高雄不遑多讓，近3年總計1696人離職，是否因為市長要求的「緊緊緊」效率，才讓公務員不堪負荷？白喬茵更一一點名，多個局處疑涉及職場霸凌，她表示，有某局處公務員長期加班，甚至某次在日本休假期間還接到公務電話，壓力大到在地鐵上暴哭。另有1局處新進年輕同仁，生前業務壓力繁重，最終輕生。此外，有1局處公務員在辦公室被公開辱罵，委屈到哭泣。白喬茵直指，過去陳其邁、副市長林欽榮也都曾公開飆罵過下屬，下面主管一一仿效，市府應該重新思考如何對待下屬，並建議人事處應具體掌握各科室離職率，啟動匿名關懷方案，並改善不合理要求下屬on call的現狀。對此，陳其邁回應，最新1年統計，離職率最高是台北，依序為新北、桃園，高雄離職率為9.8％，排六都第4。他強調，離職原因很多，可能因為陞遷、調職，或有更好機會等生涯規畫，不見得是因為待不住。人事處說明，2020至2022年全國離職率，高市府居第3、第4名，2023年高市府離職率於6都排名第4，但流動人數無明顯波動，且該數據包含調職及警察消防統調等人員，議員解讀數據方向恐有誤解。人事處強調，為提高公務人員留任意願，將積極爭取待遇調升、職務列等提高，並向中央爭取員額鬆綁，增加公務人員編制，減輕現職人員工作負擔。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995。◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925。
台中市衛生局霸凌多？議員爆不讓請喪假 局長認證：比醫院還血汗
勞動部霸凌事件引起民眾關注，台中市議會29日總質詢，民進黨多名議員表示近來收到多名市府員工陳情，指工作量大、天天要加班，甚至被上級罵「笨」等情況；議員並諷刺衛生局「心理健康科」的員工卻是「心理不健康」，對此，衛生局長曾梓展坦言缺額嚴重，「加班的確是常態，有些護理專才人員覺得醫院血汗，沒想到來衛生局後才發現這裡更血汗」。台中市議員陳雅惠、陳俞融、謝佳宜、陳淑華、蕭隆澤等人今（29）針對台中市政府工作環境提出聯合質詢，陳雅惠並秀出昨晚7點多衛生局辦公大樓燈火通明的照片，員工加班成為常態，甚至忙到凌晨無法打卡，近來傳出有主管不讓員工正常請喪假，議員撻伐批評官場霸凌，質疑衛生局是市府第一血汗單位。陳雅惠甚至表示，只要在Dcard只要輸入「台中市衛生局」就有許多發文跳出來，指衛生局是血汗工廠；衛生局要求員工業務要搶六都第一，且獨創面報制度、行政作業化簡為繁，工作量大，導致員工流動率很大，公務員無法好好照顧自己，又如何照顧市民？陳俞融則說，她也接到衛生局心理健康科員工陳情，自稱長期受到單位主管霸凌，形式諸如情緒勒索、生病不被允許、午休時間遭長官大聲謾罵及交代工作等，員工上班時感覺如步入煉獄，同仁更私下稱心理健康科為「心理不健康科」；不只衛生局，包括環保局、新聞局、經發局等也都有員工申訴霸凌，台中市府根本是「霸凌市府、血汗市長」。陳淑華也表示，市府內部設置申訴機制，但該機制無效，因為提出申訴就可能工作不保、遭調離職位，員工才會找民代陳情，甚至還有學校老師遭霸凌，陳情後也沒有下文；市府日前舉辦幸福職場表揚活動，台中市府職場卻不幸福。衛生局坦承確實有超時加班狀況，原因是業務量從疫情過後只增不減，目前公務員有165人、約聘人員有700多人，2023年正職公務員離職率約2成，但人員招募卻不理想，其中長照科缺員高達37人。台中市衛生局長曾梓展表示，「你一個月最多補加班60小時，其中40個小時只能用補休，20個小時可以用加班費，所以這部分，錢的部分我盡量都給他補齊」。除此之外，經發局也被員工上網路社群爆料，隨意更換中階主管，基層爆發離職潮，質疑局長領導能力，內部申訴管道宛如死水，對此，台中市長盧秀燕則表示，4年前市府就成立霸凌申訴機制。她繼續表示，「像我們這個0800的免費諮詢專線，使用的人有多少呢？建置到現在有842人次，表示同仁受到這樣機制鼓勵以後，他敢表示。（那要解決問題啊。）有，接下來 一對一的顧問諮詢有1111人次」。盧秀燕表示，台中市是六都第一個設置霸凌協助通報管道的，且落實施行，否則不會有那麼多人來諮詢。她表示，衛生局每年預算已從上任時的30億元增加到現在的120億，改善職場環境並沒有坐視不管，也呼籲公務人員勇於透過機制反應。CTWANT關心您，勇於求助，遠離網路霸凌！檢舉網路霸凌iWIN熱線：02-2577-5118、教育部反霸凌投訴專線: 1953。如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單；勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽。請撥打1995、1925或張老師專線：1980。
OpenAI與最大股東微軟關係太複雜？ 雙方聘大咖談判股權分配
根據外媒報道，OpenAI最近完成了最新一輪66億美元的融資，估值達到1570億美元。根據此前報道，OpenAI計劃轉型成爲營利性的公益企業（public benefit corporation，PBC），意味著同時產生社會公益和利潤。而在OpenAI轉型之際，微軟近日證實公司生成式人工智慧副總裁布貝克（Sébastien Bubeck）將至OpenAI任職。OpenAI在轉型為營利型公司後，經歷一連串高層離職潮，共同創辦人舒曼（John Schulman）、蘇茲克維（Ilya Sutskever）、科技長穆拉蒂（Mira Murati）和其他兩位高層研究人員陸續離開公司。分析師認爲，在公司成爲盈利性企業時，如何分配股權是其面臨的最大挑戰之一。而作爲OpenAI迄今爲止最大的投資者，微軟將會獲得該公司大量股權。據知情人士向媒體透露，為了這次談判微軟與摩根士丹利合作，OpenAI則聘請了高盛。OpenAI還聘請了與其執行長Sam Altman關係密切的前花旗銀行家Michael Klein擔任顧問以提供建議。微軟和OpenAI的關係相當複雜，二者在財務和技術上緊密相連。微軟是OpenAI的雲端服務供應商，並使用其技術開發Copilot AI應用程序。參與OpenAI最新融資的投資者，包括輝達、投資公司Thrive Capital和軟銀，債務形式的投資將在OpenAI成爲盈利性公司時轉換爲固定額度的股權。轉型公益企業之外，OpenAI仍可以保留非營利部分，該部分將持有重組後公司的部分股權。分析師認爲，這也爲與微軟的複雜談判再添一層複雜性。而根據融資協議，OpenAI有兩年的時間來成爲盈利性公司，否則最新一輪融資中的投資者可以要求返還他們提供的資金。
求職時機不對找到心累！ 老鳥笑曝：「這時段」才是屎缺大風吹
10月即將到來，2024年也所剩無多。有近期在求職的網友發文感嘆，接近年底是否比較難找工作，不然最近職缺為什麼這麼少？該文引起許多民眾的共鳴，有不少過來人分享，年底都快到了，大家都想卡在崗位上等著領年終。這種時候會釋出職缺的，不是本來就沒有年終的工作，就是地獄到連年終都不想等的地雷缺。不過等領完年終大家紛紛跳槽的時候，才是職場上空缺雖多，卻也同樣「屎缺大風吹」的恐怖時刻。一名網友在Dcard發文，提問這幾個月工作是不是不好找，表示自己在這幾個月看到的職缺越來越少，好奇是自己的錯覺，還是真的到到年底職缺就會變少？此外，她還提問，若打算在年後入職，應該何時開始找工作較合適？又該是待業時才找工作，還是在職時就開始找工作比較有利呢？該文引起網友熱烈討論。不少人都指出，距離6月畢業季差不多已4個月過去，求職市場剛吸納一批新鮮耐操的肝，10月想找新工作確實比較困難，還沒找到工作的新鮮人要有心理準備。此外，大家也提醒新鮮人，年底職缺少是很正常的現象，而會在年底前釋出的職缺，不是沒有年終所以讓前任毫無牽掛的離職，就是工作本身雷到讓人連年終都不想等，只想快逃。但也有網友建議，雖然近期工作難找，真正有心求職的朋友還是要堅持每天刷職缺，因為有些比較有規劃的公司知道年後員工會離職，會提前開出職缺徵人，「年後上班的缺，好的缺早在年前要先卡位了，年後就只能撿剩的缺了。」這名網友還提醒，真正等到年後大家都離職，市場上又充斥著各式各樣的地雷職缺，到時才開始求職，又要面對一輪屎缺大風吹。
剴剴案引爆離職潮！社工界盼建置網絡平台 縮短安置流程減輕負擔
兒虐案頻傳，剴剴案陳姓女社工遭起訴，成為壓垮駱駝最後一根稻草。社工界坦言，許多夥伴萌生離職念頭，但長期人力短缺，不少人竟無法順利離職，希望政府盡快解決缺人問題，並建立網絡平台，在案件量持續增加情況下，幫助第一線社工減輕重擔。剴剴案後，衛福部開多次會議檢討制度，例如提高訪視次數。陳姓女社工被依涉過失致死、偽造文書罪起訴，起訴書指出，陳女未詳實記錄，甚至幫虐童保母找藉口，錯失另行安置保護機會。衛福部統計，去年專職社工1萬9695人，今年和明年仍需增加4365人。台北市社工工會副理事長沈曜逸指出，剴剴案社工被起訴，有點像壓垮駱駝最後一根稻草，不少社工表達想離職。高雄市社工工會祕書長郭志南表示，縣市政府怕影響評鑑，不少社工無法順利離職，但案件量持續增加，加上社會壓力變大，很多社工身心出現狀況，「背人過江，但我們自己在融化。」在地方政府任職的兒保社工阿文說，各界希望增加訪視頻率，但兒保沒有受案上限，有風險就要開案，社工要訪視機構安置及留在社區家戶的孩子，確認受到妥善照顧，很難時刻掌握每個孩子狀況，會很擔心、壓力很大，甚至假日也要訪視，很難有休息時間。阿文指出，18歲以下兒少遭不當對待或曝險在風險環境，經通報都會由兒保社工調查，經評估可能需要家外安置，但若孩子具特殊照顧議題，如身障、發展遲緩等，安置床位更為困難，只能一間一間機構打電話，可能得聯繫近百間，反覆傳資料、發公文，請對方評估能否安置。郭志南指出，社工常需要花大量時間反覆做相同的事，雖然工作量不可能減少，但政府可給予協助，例如建立網絡平台，讓社福單位資訊更暢通，提升行政效率。阿文則認為，醫療、警政、社政、教育和民間單位都要提高敏銳度，減少漏接狀況，例如媽媽到醫院生產，院方發現從未做過產檢，醫院端就要提高警覺並通報。
6月才說不裁員！PChome內部信曝「2單位」下刀 員工爆料：已有離職潮
在近年的電商大戰中，老牌電商網家（8044，PChome）節節敗退，更在2024年3月一度傳出「倒閉」傳聞。雖然後來出面闢謠，董事長詹宏志還在6月19日股東會上信誓旦旦說「PCHOME要繼續擴張規模，不會裁員」，不料時隔僅半個月，就有媒體接獲爆料，指出PChome要裁撤採購單位，全員轉企劃部門，而設計單位也將於4日公布裁員名單，近期公司更是有一系列操作導致爆發離職潮。據《三立新聞》報導，有PChome員工匿名爆料，近日接獲公司內部信件，表示由於公司經營狀況問題，設計團隊即將縮編，4日就會公布裁員名單；而採購單位也將裁撤，全員轉為企劃人員。該名員工忿忿不平表示，公司內產品經理「遇缺不補」，公司又從外面找來許多實體通路與momo來的空降部隊，這些新人「錢多事少」，還到處說自己薪資高，導致老員工心理不平衡，引爆大量離職持，網家倉庫都因此卡貨。這名爆料員工表示，原本好不容易熬上來的網家老員工薪資普遍偏低，本來3個人份的工作，還全部丟給1個人來做。工作內容分配不均的問題，主管全都知道，但是主管們因為怕替同事陳情，會影響自己上級眼中的印象，導致自己也這個特殊時期被裁員，所以紛紛沉默以求自保。事實上，PChome在2024年破產、倒閉及出售傳聞不斷，詹宏志6月19日在股東會中才強調，「電商是規模經濟，PChome不會停止擴張」，還強調「這兩年沒有任何裁員計畫」。豈料才經過半個月，內部就傳出裁員消息打臉，網家的實際經營狀況著實令人好奇。針對這次事件，PChome Online網路家庭公司發聲明表示，所稱內容與事實不符。全文如下：網路家庭營運一切正常，不斷地積極提升營運效能，推動工作流程優化、強化組織績效。面對大環境挑戰，進行動態組織架構調整與持續性地工作職務優化本屬企業營運常態。如報導中指出要裁撤採購單位，全員轉企劃部門，實為因應廠商系統及工作流程優化，組織工作重新劃分，該調整所影響的員工數在10位以內．近期將會依員工意願進行包括職務的調整、安排轉調至其他單位等。未來，我們將持續與員工攜手並進，為消費者提供更好的服務。本公司特此鄭重澄清，網路家庭營運一切正常，再次感謝媒體朋友的關心，也懇請媒體朋友報導前應先查證實情，勿輕易採信網路社群上的爆料及不實訊息。
護理地獄3／落跑護校生吐心聲：實習好寒心 錢少壓力大「被性騷只能噤聲」
護理師離職潮有多嚴重？依衛福部數據，2021年疫情時護理師離職率為10.13%，2022年已升至11.73%，而護理師空缺率也升至6.53%，皆創下10年新高。尤其今年2~4月，已有800多名護理師離職，代表衛福部的利多政策仍留不住護理師。「我最受不了『花花班』，大夜班接著上早班，也太慘了吧！為什麼會如此不合理？」30歲的王小姐正是8年前落跑的護校畢業生，她去醫院實習看到職場環境後，就決定說掰掰。王小姐透露實習時有一次巡房，竟發現患者倒在廁所裡，已經沒有氣息。「我真是嚇壞了，而且忍不住一直想：如果我再早一點來巡房，是不是就能救回患者的命？這個念頭一直揮之不去，讓我感到很自責。」對二十出頭的新手護理師來說，醫院工作的高壓力讓人喘不過氣，尤其是白色巨塔裡的權力不對等實況。「在部分醫院，護理師被規定要盤髮、不能染髮、不能做指甲、只能穿白襪；我也聽說很多護理師跟病人或家屬有紛爭、甚至遭到性騷擾，醫院高層都要求護理師忍耐，將事情壓下來。」除了精神層面，由於需要長時間憋尿、輪班，泌尿道感染、睡眠障礙都是護理師常見的疾病，還有常常沒時間吃飯，所以護理師往往會準備一杯超大杯手搖飲防身，不只能止渴、有時還能止飢，卻嚴重傷害健康。「還有薪水太低，這樣高強度的工作竟然只值一點點錢！」王小姐說，護理師的底薪大約只有2萬多，要靠著各種獎金、輪班，層層加總起來才能增加收入，「真的是辛苦錢！但還是太少了，所以很多人寧願選擇別的工作。」王小姐目前擔任企劃工作，而她的同學們也大多轉行，有些可以轉任藥廠業務，年薪破百萬又不必輪班；少數擔任護理師的都轉調到門診單位，或是乾脆護病比低的加護病房，相較之下比較輕鬆。衛福部曾設定目標，2030年台灣的護理人力目標要達到24至26萬，但目前全國僅18萬名護理師，若不能徹底改善護理工作環境，未來護理師人數恐再創新低。臺大醫院、成大醫院企業工會近日也召開記者會，希望衛福部能正視加護病房護理人員難以休假的現況。（圖／報系資料照）為了留人，衛福部今年實施夜班津貼，希望為護理缺口止血。「這根本是加假薪！」台灣護師醫療產業工會顧問陳玉鳳表示，許多醫院「加薪資、扣獎金」，錢根本沒有到護理師的荷包，已經陸續收到不少投訴案。陳玉鳳說，有護理師抱怨，至今只收到1月的夜班津貼，也有護理師提供薪資條，證明雖然增加津貼，但獎金卻減少了，一加一減之後根本沒差。另外，許多醫院違法跨科支援，能力較好的護理師必須承擔更多工作量，導致護理師「相互壓榨」，人力持續流失。陳玉鳳認為，要真正改善護理環境，首先要盡快公佈合理三班護病比入法時程，避免護理師過勞；其次是建議由「醫院」給護理師全面加薪，而且要加的是底薪，不能僅是政府編列預算有時效性的夜班薪貼，或是其他能被砍掉的獎金。另外，護理班表長期違反勞基法，希望勞動部ヽ衛福部ヽ立法院等落實查緝監督，同時列入評鑑分數，讓護理師能好好休假，而非在醫院被凹，休假在醫院上課、寫紀錄、交班，還不能報加班、不能報加班費。新光醫院副院長洪子仁則呼籲，政府先前承諾的白班開刀房、急診和ICU的津貼政策，應該盡快提出，以增加護理師留任的意願，「今年6~8月是關鍵期」，若白班津貼儘速實施，就能增加護理人員回任，同時吸引今年畢業的護理系學生投入醫院職場。
護理地獄1／花花班浮濫！5人顧38床還輪三班 護理師控：評鑑都看假班表
為因應疫後大量護理師出走，衛福部去年公布提供夜班津貼及醫院加薪，減緩離職潮，不料今年三月推出｢護病比」新制，再掀離職關床潮，桃園傳出一護理師要顧15名病患，遠高於大夜班1:11護病比，今年第一季爆出879名護理師離職，北部一間區域醫院500床關掉三成。衛福部官員日前稱不知有醫院關床潮，惹怒不少醫護人員。CTWANT調查，不少護理師滿腹委屈，認為「護病比」根本是衛福部跟醫院唱雙簧，衛福部先告知醫院何時評鑑，醫院再提供假班表跟人力。另一位護理師更爆料，他們單位是5名護理師照顧38個病床，還要輪三班，上花花班（夜班接早班，以花花來形容混亂情形）更是家常便飯，「一位護理師可能同時要急救、打電話聯絡醫師，簡直是要人命，這樣的環境能不離職嗎？」據健保署資料，醫院一般病床佔床率從2019年的7成一路下滑，2023年已變成4成8，足足降了22%！許多醫院都有患者苦等病床。尤其去年疫情解封後，護理師大規模離職，北部許多家醫學中心一年超過100多位護理師走人，因此關閉100多個病床，急重症病人要在急診室苦候至少48小時以上才有病床，為求止血，衛福部決定實施夜班護理津貼，許多醫院也承諾加薪，離職潮才暫時趨緩。今年3月衛福部推出護病比新制，希望減輕護理人員工作負荷，提升照護品質。以醫學中心為例，白班1名護理師照顧6名住院病患，小夜1：9，大夜1：11；區域醫院白班1：7，小夜1：11，大夜1：13；地區醫院白班1：10，小夜1：13，大夜1：15。為符合這樣的護病比，許多醫院再度選擇關床，也讓今年關床潮再起。北部一家擁有500床的區域醫院，最近只開350床，足足關閉3成；但也有醫院不鳥新制，桃園市議員黃敬平指出，桃園1護理師要照顧近15名病患，高護病比導致今年首季已有879名護理師逃離職場。護理師人力缺很大，也引發醫院關床潮，許多患者苦等不到病床人滿為患，就連走廊都擠滿病人。（示意圖／報系資料照）為何護病比新制上路後，仍有1：15的狀況發生？關鍵在於新制未強制入法，所以「沒罰則何必遵守」，據醫療工會團體調查全台逾500名護理師上班情形，有9成醫院未達新制護病比標準，其中不乏醫學中心及衛福部所轄部立醫院。但衛福部照護司長蔡淑鳳對此受訪表示，認為工會調查結果，與實際填報的情況有差距，針對6月初媒體報導的醫院關床潮，蔡淑鳳也認為與衛福部數據不符，甚至反問記者「說關床的是哪幾家醫院？衛福部也很希望知道。」高姿態發言引發爭議，也讓衛福部長邱泰源出席立院衛環委員會時，遭到立委輪番猛批，最後只好為數據脫節道歉。許多護理師也對蔡淑鳳發言感到不滿，在臉書粉專「靠北護理師」上怒轟，「既然衛福部不知道關床，我直接告訴你，光是一個病房的情況，新裝潢的綜合科病房，找不到護理師，只有5個護理師輪3班，總床38，你認為應該要護病比要多少？護理師還要不要放假？要不要上花花班？」另一名南部醫院的護理師也狠批「衛福部說沒有關床醫院~真的是有夠扯，妳們是公務人員小偷，評鑑先告知醫院，看醫院的假表面班表跟人力，事實上醫療院所缺很大，護理師薪水比工讀生時薪還要少，離職潮當然高。」新光醫院副院長洪子仁受訪時表示，去年下半年確實是近5年來，護理人員離開職場高峰，各大醫院床位平均降載比例12%到15%，但隨著今年實施夜班津貼和3月份新制護病比，初步有看到止血現象，但仍沒有恢復到疫情前的床位狀況。
醫護爆離職潮！急診醫1晚燃燒殆盡 親揭醫院現況：樂見制度崩壞
護理師離職率上升，近日多間醫院傳出關床潮。急診醫師透露，一群經過良好訓練、可以同時處理多位急重症的專業人士，在制度下只領到4至5萬元的薪水，不僅要輪夜班，還常需要同時顧3至4個重症患者，「為何醫美給得起更好，但我們這些真的在救人的，卻只能領那樣？依舊相信大破才能大立如果『制度』依舊無法自我檢討，我很樂見一切走向崩壞」。亞東醫院急診醫學部主治醫師朱聖恩15日在臉書粉專發文，當天連續2名40多歲的OHCA患者被送進急診室，前後掛號只差半小時，「其中一個volume不夠，還必須緊急輸血。我們用掉全院最後兩台ECMO，也用掉全院最後兩張ICU」，雖然他在下班前燃燒殆盡，但急診團隊沒讓任何人死亡，讓他深感自豪。朱聖恩表示，自己並非想炫耀醫院多偉大，「我其實只想突顯這個制度多麼可笑！因為大量護理離職的關係，其實今天小夜排不出護理人力。所以這樣的重症急救區原先只能排出兩個護理師。很感謝leader多增派一個支援，和一個實習生。以及後續從其他區來支援的夥伴。但這到底怎麼發生的？」醫師說明，要在急診做重症，護理人力最重要，護病比至少必須2：1，否則不可能做得起來，「以上這是美國的標準。再看看我們！我們亞東做起來了，而且我們只花十分之一的人力，和三分之一的薪水！只是，這是否值得驕傲？是否能長久？」朱聖恩直言，「這是一群經過良好訓練，可以同時處理多位急重症的專業人士。但制度下，他們只領到每個月4－5萬塊的薪水，要輪夜班，然後常常需要同時顧3－4個重症，含ARDS和ECMO。這種薪水，經過這幾年的通膨和升息，根本無法在台北養活一個家。」醫師感嘆，「所以制度到底怎麼了？為何醫美給得起更好，但我們這些真的在救人的，卻只能領那樣？依舊相信大破才能大立，如果『制度』依舊無法自我檢討，我很樂見一切走向崩壞！當然，我所謂的『制度』不只是健保，也包含資方，以及護理界本身。」
私校相繼停招…5年後恐40校退場 教師離職後只能「自己看著辦」
受到少子化衝擊，近年來幾所私立大專校院相繼停招、停辦，但依照教育部統計，自2020年到現在，僅10位退場學校老師轉到其他私校任教，專家預估，到了民國118年，屆時將有40所私立大專校院退場，將迎來一波私校教師離職潮，期間如果無法找到體質強健的學校任職，就只能到業界工作，最後只能「自己看著辦」。教育部長潘文忠17日直言，大專校院一年級學生數自111學年起減至20萬人以下，逐年遞減，117學年度降至最低點，新生數剩15.7萬人，屆時超過8成學生可進公立學校，私校恐招不到人。全國私校工會副理事長尤榮輝表示，估計民國118年將有40所私立大專校院退場。目前對退場學校的私校老師，教育部委託經濟部金屬中心建立教師介聘平台，但做法上非常消極，絕大多數老師都不知道這項資訊，因此還是希望教育部能多用心，積極宣導，並協助退場私校老師轉職。尤榮輝也坦言，退場學校的私校老師想要找到工作並不容易，大多情況屬於中年失業，如果年紀輕一點、理工科出身的人，還有機會轉往業界，但如果是社會人文領域的中年老師，失去工作之後，有人只能返鄉種田，或當起街頭藝人，甚至前往大陸當約聘教師，處境很可憐，因此還是希望教育部能攜手勞動部，建立失業教職員救濟金制度，予以協助。升學輔導網站「大學問」執行長魏佳卉提到，退場私校老師是否能成功謀職，最後還是只能「自己看著辦」。依照她了解，近年來當中不少人都轉往大陸工作，且如果提前掌握到自己學校恐將倒閉，也會趕緊轉往國內體質強健的大學謀取教職，其他如果年資已滿，便在原校屆齡退休。
花大把時間填表做文件 曾背200案社工嘆：服務個案還是服務中央？
台北1歲男童剴剴疑遭劉姓保母虐死案引爆全民怒火，但其中陳姓社工接受調查時被上銬移送的畫面，卻引起社工界強烈反彈。一名曾背在案量200案的女社工發文，闡述社工們不為人知的龐大壓力，並痛批從中央到地方政府只求數字不切實際的規定，從上到下「一層一層的往下壓迫」，壓得社工們喘不過氣來！有社工網友在社群網站Dcard發文，表示自己幾年前曾經面對「在案量200案」的超高壓生活，並開宗明義地說：「我社工，是一個人，不是神。」她解釋在日常工作中，每個月都會有大量新案不斷湧入，光是這些案子要完成符合政府規範的大量書面文件就難以負荷，根本沒有足夠的時間好好處理舊案。她痛訴：「我心裡壓力很大，很害怕、很愧疚，但跟長官反應也沒辦法，因為這是我的工作，我必須完成。」她解釋，自己的工作應該是「直接服務社工」，但是工作中有快八成的時間，都在填寫紀錄跟繳交各式瑣碎報表，去符合中央訂下的「不符合實務的規定，一大堆的指標，一大堆的數據，一堆行政報表」。當她完成這些規範，根本已經沒有時間好好結案，也讓她一度感到很迷惘，「到底好好服務個案才是好社工？還是好好服務中央把所有數據完成才是好社工？」這名社工網友認為，社工界對這次陳姓社工被上銬的事件有莫大的憤慨，是因為它帶出了社工被體制壓迫的集體創傷，雖然社工是社會的最後一道防線，但不代表社工應該是最後負全責的人，「社工很容易被情緒勒索，這是我在踏入社會工作前不知道的，相對人會不爽社工、被害人也會不爽社工，只要不符合他意都是政府的錯、社工的錯，沒有人願意為自己負責」，「中央壓榨地方政府，地方政府壓榨社工或委外單位，一層一層的往下壓迫」，並痛陳：「第一線的人通常是被壓迫最慘的那群人！」網友看到原PO的文章，紛紛留言表示心疼：「目前做的工作跟社工差不多。覺得當初那些助人的熱忱已經被磨的要沒了。」、「目前整個社安網的趨向就是大家都不想負責任，反正社工是最後一道防線他們一定會做」、「這個案量真的太扯了，等於一天要探訪6個家庭，一個月才有辦法看過一次」，還有人表示：「坐看社工們離職潮，應該快來了」。
南韓醫學生擬增65%掀「醫師罷工離職潮」 專家揭真實原因
南韓政府推行醫學院學生擴招政策，此舉引來許多醫師集體罷工、辭職，醫院的手術和治療將無限期延後，對此政府也將採取相關法律行動。事實上，南韓護病比偏低，為何醫師們堅決反對增加名額，相關原因也隨之曝光。南韓總統尹錫悅宣布增加全國醫學院招生名額65%的計畫，原本韓國有3000名醫師，預計增加到5000名。沒想到，該計畫引發醫界強烈反彈，2月起已有近萬名基層醫師罷工或辭職。不過政府也更為強硬，放話要利用《醫療服務法》吊銷長期威脅國家醫療保健系統的醫師執照，抗爭者甚至可能坐牢。新政策預計將醫師增加到5000名。（圖／達志／美聯社）前台大小兒科醫師「蒼藍鴿」就在YouTube頻道指出，南韓醫師的工時很長，每個禮拜長達80～100小時，在招不到生、人力不足的情況下，政府決定多招一些人進來，多數民眾都贊同，但其實是只看到事情的表面，因為醫師人力「不患寡而患不均」，主因在於醫師會往相對收入高、科別較輕鬆、工時沒那麼長的科別，尤其醫美產業盛行，會有更多的醫師往這領域跑，因此利益會被稀釋掉，其他辛苦的科別還是一樣慘。「蒼藍鴿」點明，今天並不會多了一些醫師，就讓他們的工作得到減輕，說到底就是環境資源分配不均，因此不管再招多少人都沒用，「沒有任何一個醫師是滿意的」。南韓醫師們和政府槓上。（圖／達志／美聯社）此外，YouTuber「Ming仔」也指出，醫師罷工導致醫療系統面臨癱瘓危機，南韓5大醫院都出現紅色警戒，代表已經沒有床位，總統尹錫悅立刻啟動全國400多間急救醫療機構、24小時門診服務，優先處理急症和重症患者的手術，維持必要的服務，有需要甚至會調派公衛醫師和軍醫來幫忙。針對醫師罷工辭職，尹錫悅採取強硬態度，喊話若在期限前復工，可以不追究任何事，否則將吊銷醫師執照，更嚴重還會被逮捕。雙方互不相讓，賭上自己的前途和政途，短期看不出有緩和的跡象。
護理師傳出走潮 年後恐再掀一波關床潮
護理師夜班獎勵2月1日開始入帳，但人力問題仍然未解，忙完醫院評鑑、領完年終獎金，年後將有新一波護理師離職潮。醫界觀察，在人力荒衝擊下，去年出現的關床潮至今未見起色，各醫院降載比率仍達1～2成，春節將至，醫院減少開床，病患上不去病房，急診將面臨塞爆挑戰；三班護病比雖公告，但缺額仍在，且獨厚夜班，白班可能跑更多，春節後，不僅關的床開不回來，恐現另一波關床潮。北部區域醫院一位不具名人士透露，自己醫院下周起就會關閉60張病床，最擔心的是護理師領完年終離開，這些病床恐怕還得繼續關。亦有地區醫院人士指出，這波離職潮特別明顯，即便衛福部已祭出新制，但門診仍收到4、5張護理師離職單，年後就要轉往診所執業。北市聯醫陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰表示，去年關床潮至今病床的開設情況未見起色，雪上加霜的是，疫情期間，出自對病人的責任心，許多護理人員死守崗位，疫情趨緩、與病毒共存後，許多人開始出走，亦有人努力撐到評鑑結束，給醫院最後面子再離開，人力缺口愈來愈大。台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁指出，以新光醫院為例，去年人力荒最嚴重時，包含加護病房在內，關閉的病床達90床之多。醫院為護理師加薪後，狀況開始止血，降載的床數減至70床，最起碼沒有惡化，但仍未恢復到疫情以前。春節期間，因診所停診，急診年年壅塞，今年遇上人力危機，緊急救護也面臨挑戰。相關人士指出，目前急診等床大概至少需要3天，知名醫院可能得排上1周之久，若急診室的病床都塞滿，更會出現「蝴蝶效應」，救護車將被扣在醫院，無法出動。屆時，民眾在三重出現OCHA，恐怕得從新莊、中永和派車救人，錯失搶救黃金時間，呼籲政府應強化民間救護車的功能，以減緩關床潮的衝擊。面對關床危機，社區醫院協會理事長朱益宏強調，年後應盡速檢討健保給付不足問題，準總統賴清德當選前曾承諾要推動支付制度的改革，不僅去年1、2季，3、4季點值也要補到0.9元。醫界期盼不只去年，至少今年也應補至0.9元，希望政府能開口承諾，且要更重視最缺人的地區醫院，醫院才能有信心提供護理人員更好的待遇，免於關床惡性循環。
夜班獎勵依層級區分給付挨轟大小眼 恐現護理師離職潮
衛福部26日祭出護理人員夜班獎勵留人，但地區醫院與醫學中心大夜班獎勵，每班就差了400元之多，地區醫院憂現護理師離職潮。有醫院估計，夜班費新制會導致5～10％護理師出走，形同把醫學中心缺額推向地區醫院，並指蔡總統曾表示，政府若聽不到民眾的聲音「可以拍桌」。地區醫院已在醞釀，研議是要「拍桌」還是「翻桌」抗議。三班護病比、夜班獎勵新制。「明明都是晚上上班，政府獎勵地區醫院的夜班費和醫學中心不一樣」，督保盟發言人滕西華指出，護理師半夜上班，疲憊程度一樣，若依層級區分，恐導致護理師從小醫院流向大醫院。現行急性一般病床住院首日護理費，醫學中心1027點、區域醫院905點、地區醫院850點。社區醫院協會理事長朱益宏認為，不同層級醫院工作難度的差異，已反映在護理費給付上，「同樣取得執照，同樣犧牲睡眠、家庭，為什麼拿到的獎勵比較少」？朱益宏說，護理師上夜班，大家都是8小時，並不是醫學中心工時較長。另醫學中心護病比較低，地區醫院要照顧更多人，誰比較辛苦？人人都應獲同工同酬保障，地區醫院護理師也非次等公民，衛福部的作法有違國際公約與憲法平等原則。社區醫院協會會員紛紛反映，夜班費推動後，將湧現護理師離職潮，地區醫院缺工問題恐加劇。一名不具名地區醫院代表預估，自身醫院將有5～10％護理師出走，這項新制是把醫學中心的缺額推向地區醫院，「擺明不重視地區醫院」，分級醫療將受衝擊。衛福部長薛瑞元則說，夜班費有層級之分，是考量醫學中心缺口大，且不同醫院夜班難度不一，在醫學中心值夜班，常會碰到緊急狀況，施行心肺復甦術的可能性高，也常需為手術做準備。基層醫界人士指出，蔡總統2016年曾指出，與政府溝通不必溫良恭儉讓，「如果第一次聽不見，大聲一點；如果第二次再聽不見，你可以更大聲一點；第三次再聽不見的時候，你可以拍桌子」。該位不具名人士透露，地區醫院已在醞釀，將開會研議如何表達想法，看是要「拍桌」還是「翻桌」，呼籲政府迷途知返。
要過年了…下班突被告知「全部門遭裁」 他失業哭慘：沒多少存款
農曆新年即將到來，通常年前公司都會發放年終獎金，慰勞員工一年來的辛苦，但幾家歡樂幾家愁，一名網友日前難過發文表示，他昨（11）日前突然被公司裁員，而且是整個部門都被裁掉，由於自身沒有多少存款，加上房租及水電費等花費，讓他擔憂「撐不了多久」。原PO在「匿名公社」發文表示，他下班前臨時被公司通知「整個部門被裁掉」，雖然有簽非自願離職書，且公司也有給10萬元的補償金，但在過年前突然失業，仍讓原PO相當難過，在公司收東西時甚至忍不住哭了，感嘆「才出社會2年多沒什麼存款，是有什麼本錢休息，房租水電一堆都要付錢，10萬跟那一點存款是能撐多久」。原PO進一步表示，原先已跟家人計畫好過年要去日本旅遊，機加酒都已經訂好了，如今一夕間失業，若突然取消又怕爸媽翻臉，雖然前輩安慰他趁這段時間休息一下，其他部門的同事也認為「領失業補助很爽」，但原PO難過直言「如果可以有工作誰要領失業補助」此文一出，不少網友紛紛安慰「別擔心，先好好過年，非自願離職的補助要記得申請」、「換個角度想，失之東隅，收之桑榆，危機就是轉機」、「出社會兩年而已，就當做不適合就行。提早認清公司也不錯」、「有能力就不怕沒工作，就是怕沒能力又想拿高薪」、「兩年給十萬，公司算有道義的了，失業了就調適一下心情再出發吧」、「趁過年離職潮，職缺多，年輕人很有機會的」。
台鐵從業人員待遇草案曝光！最低月薪3萬起跳 工會：會招不到優秀人才
台鐵公司明年元旦掛牌，從業人員招募作業仍在規畫中，要等到明年1月公告甄試簡章對外招考，最近內部員工流傳一份「從業人員待遇草案」，依照職等薪級不同待遇，最低月薪3萬元起跳，台鐵企業工會表示，不合理，薪資結構太低，「只給香蕉就只能耍猴戲」，招不到優秀人才。台鐵局表示，薪資待遇未定案。根據曝光的「從業人員待遇草案」內容，職等最低的新進人員基本薪為2.8萬元，加上職務薪，最低月薪3萬元，另晉升薪級最高基本薪為8.6萬元，主管職務薪從7840元到2萬2330元，非主管職務薪從2320到7570元不等。台鐵企業工會秘書吳長智說，台鐵公司要有足夠誘因，才能吸引人才，尤其肩負疏運安全的司機員，起薪比現在還低3萬多元，但要操作不同車種且複雜，如此低薪會招不到優秀人才，非常不合理，應比照現行高員級4.9萬起薪或國家高考薪資。吳長智說，台鐵局轉型公司化出現退離職潮，人力銜接很重要，因此行車關鍵人力包括維修、機電等從業人員，薪資也要比照高員級或高考，否則「只給香蕉就只能耍猴戲」。他批評交通部一拖再拖，從業人員薪資待遇應在10月底公告，拖到11月底還沒完成，最後只會是急就章。吳長智強調，為了安全寧缺勿濫，他也有過這份待遇草案，目前還沒確定，工會也會持續與台鐵協商。台鐵局表示，從業人員相關規定董事會通過後，加速招募人力，待遇仍在研議修改中，尚未定案。最近台鐵局內部流傳一份「從業人員待遇草案」，最低起薪2.8萬元起加上職務薪，月薪3萬元起跳。（民眾提供／蔡亞樺台北傳真）
台鐵人力吃緊！司機打地鋪只為搶假 王國材：年底改線上申請
台鐵近日傳出司機員人力吃緊而管控休假人數，導致有台北機務段司機員為了請假，自備睡袋到辦公室打地鋪排隊，只為隔天搶頭香請假。對此，交通部長王國材回應，已要求台鐵改善並改以線上申請方式請假。此外，台鐵也持續勸回打算優退的同仁，目前已有成果，王國材承諾公司化後不會出現退休潮。日前有不具名台鐵員工向《東森新媒體ETtoday》投訴，指稱台鐵因司機員人力吃緊而管控休假人數，導致台北機務段的司機員要請假搞得像排演唱會一樣，有人甚至前一晚就帶著睡袋到現場打地鋪排隊，深怕沒假可休。對此，王國材今（19日）解釋，已請台鐵改善，年底就會改以線上申請方式請假，由於連假需要疏運，司機員人力吃緊，因此無法完全同意所有的請假要求，只能先核准前面的請假需求。不過讓司機員現場排隊真的非常不好，因此已請台鐵盡快改善。至於台鐵明年公司化掛牌後預計將有優退離職潮一事，王國材保證，台鐵局已持續向同仁勸說，並勸回了部分打算優退的同仁，目前看來明年應該不會出現提早退休潮。
台鐵明年元旦公司化 工會轟交部突襲不認帳：不排除採非常手段
台鐵2024年元旦將改制為國營台鐵公司，台鐵局昨（14日）召開籌備董事會第二次會議，討論經工會與台鐵局已達成勞資共識之公司章程與相關子法。不過，台鐵企業工會今（15日）痛批，交通部搞突襲齷齪手段，突然說要按照部內版本核定，呼籲交通部應遵守誠信原則，否則工會不排除採取非常手段。台鐵企業化爭議不斷，台鐵企業工會今日透過聲明表示，台鐵局昨籌備董事會討論公司章程和相關子法，不料交通部竟搞起齷齪的突襲手段，突然表示交通部要按照部內版本核定，無視勞資雙方多次的子法協商共識，一切都是交通部說了算，根本是翻臉不認帳，完全沒有誠信可言。工會指出，公司章程事關未來經營與方向，更涉及台鐵員工權益，3位勞工董事當場提出反對意見，指交通部此舉不符公司法相關法令與程序，成功捍衛員工權益。工會向交通部喊話，台鐵公司化已走到最後階段，呼籲交通部仍應遵守誠信原則，否則將招致工會採取非常手段，屆時請交通部主事者自行負責。另一方面，台鐵先前預估，明年上半年總申請優退離人數有1300人。沒想到，離職潮還未來襲，本月6、7日297名司機員參加升資考試，直接造成近99班車停駛，人力缺口問題立刻浮現。台鐵產業工會質疑，考試就能造成機關停擺，員工與民眾都受害，交通部長王國材及台鐵局長杜微應出面道歉。
薛瑞元嗆護理基層：不滿邏輯在哪？ 議員批耍官威：衛福部司長都打臉
考選部9日宣布要降護理師的國考門檻，「基礎醫學」比重改為10％，引發基層反彈，而衛福部長薛瑞元12日稱，不知道不滿的邏輯在哪？對此，國民黨台北市議員李彥秀也批薛瑞元耍官威，「連衛福部護理健康照護司司長蔡淑鳳都打臉薛部長。」李彥秀在臉書批，「新冠疫情過後，護理人員掀起離職潮，光是今年上半年就有超過1700位護理師離職。基層更是自主展開連署，要求政府改善血汗醫護產業情況。」護理師鬧人力荒，執業率不到6成，政府卻突然說要降低國考門檻，讓護理人員不滿，「衛福部長薛瑞元不只不檢討，還嗆說不曉得護理師反對的邏輯在哪？」李彥秀說，「我必須說，邏輯不好的，不是基層護理師，而是薛瑞元！2024年，護理人力預計短缺1.5萬到2.4萬人。但根據統計，截至今年8月，領證護理人員31.8萬人、執業18.6萬，執業率58.6%，有高達13.2萬有證沒執業。」李彥秀稱，「現在護理人力不足的主要問題，並不是有證護理人員不夠，而是執業環境不好！」因為環境差，讓很多護理系學生不進入職場，106至109學年有1.4萬名護理系學生畢業，「但過去3年護理執業人數每年平均只增加近5千人。等於每年約有9千位護理系學生，未投入第一線護理工作。」李彥秀說，「薛瑞元只敢嗆護理基層，卻不願意面對，現在不只是有證沒執業，甚至連本科系都不願考證！降低國考難度，增加領證護理人員人數，或許能暫時解決人力短缺，但卻可能變相阻礙護理條件改善，從而形成惡性循環，不只仍留不住資深人才，也會讓新進人力再度流失。」李彥秀指出，「連衛福部護理健康照護司司長蔡淑鳳都打臉薛部長，表示新進人員雖是主要護理人力來源，但留住資深人員才是根本！甚至承認衛福部祭出多項政策仍未守住人才流失。薛瑞元部長，請別只敢嗆基層耍官威，具體改善護理人員執業條件，才是解決護理人力不足的根本辦法。」