雙重病毒感染
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病毒來討債2／疫情世代「免疫力如白紙」 一生病曝2大症狀「嚇壞爸媽」
新冠肺炎自2019年底爆發已3年多，自去年10/13國境解封起，各項防疫措施逐漸開放，但各種病毒也陸續「回歸」，專家警告「免疫負債」已經開始反撲，尤其5~6歲以下的孩童最危險，免疫力猶如一張白紙，一旦生病往往又急又猛，發燒溫度特別高、時間拉得又久，讓爸媽操碎了心。根據疾管署監測資料顯示，本流感季自去年10/1起截至今年2/6，流感併發重症病例累計37例，其中31例A型H3N2、2例A型H1N1、4例B型，其中5例死亡，光是春節連假期間急診類流感就診人次就超過1萬9,400人次，較過去數周明顯上升。疾管署副署長莊人祥表示，目前流感重症人數仍處低點，以疫情爆發前2019至2020年流感季為例，重症通報人數就有900多例，但受到春節連假影響，流感疫情正在上升，依據實驗室通報檢測顯示，年節期間通報570例，較年節前297例約增加1倍，建議醫師遇到有類流感症狀的患者，即可開立抗病毒藥物治療。隨著出國民眾陸續回國，流感疫情恐怕會持續加溫，因為日本東京都政府2/2發布3年來首次的「流感警報」，目前東京都超過3成民眾都感染流感，顯見東京也正在上演免疫負債的反撲。新冠疫情爆發已逾3年，在這期間出生的40多萬名寶寶幾乎沒有接觸過太多病毒，解封後恐怕會面臨「免疫負債」。（示意圖／報系資料庫）國泰醫院小兒科主任沈仲敏表示，免疫負債是指在防疫措施齊全時，人體較少接觸其他病毒，因此身體沒有機會產生相對應的免疫力，一旦不幸接觸到病毒後，就更容易被感染，發病症狀也會更為明顯，甚至會引發重症。沈仲敏說，尤其是這2~3年出生的幼童更為明顯，因為他們出生後沒有機會訓練免疫系統，所以一生病往往會顯得較為嚴重，以發燒為例，不但溫度會更高，發燒的時間也拉得更久，往往讓爸媽擔心不已。沈仲敏建議若幼童出現高燒，就可以盡快篩檢是否感染流感，因為若能在48小時內服用抗病毒藥物，就能大幅降低重症機率。此外，由於新冠疫情仍在持續中，也要當心流感、新冠雙重感染的狀況發生。兒科急診醫師吳昌騰在臉書發文分享，日前一位女童發燒，在家進行COVID-19快篩為陰性，後來就醫確診A型流感。女童服用克流感藥物後，症狀卻沒有改善，還出現嘔吐、食慾不振的現象，所以家長趕緊帶女童來急診，女童再做一次新冠肺炎快篩，結果竟是陽性。吳昌騰說，這是雙重病毒感染，也就是同時感染流感和新冠肺炎，當它們同時流行時，這類雙重病毒感染有可能會比想像的更常見。吳昌騰表示，最近較為寒冷，會讓更多人選擇待在室內活動，因此病毒更容易傳染，建議要多加強個人衛生、洗手及環境清潔。
她高燒不退一驗「中2病毒」 醫揭：比你想像常見
除了新冠病毒，流感與腸病毒的威力也不容小覷。兒科急診醫師吳昌騰分享，日前一名媽媽帶高燒不退的女兒小貞（化名）來急診，告知小貞當天上午的COVID-19快篩是陰性，吃了診所開的流感藥但遲遲未見好轉；後來吳昌騰將小貞留在急診室觀察，並為她又做了一次快篩，結果是陽性，由此指出「雙重病毒感染有可能會比您想像的常見」。吳昌騰在臉書粉絲專頁發文分享，前幾天在兒科急診值班期間，一名媽媽帶女兒小貞（化名）來就醫，表示小貞已高燒不退持續一整天，當天上午的COVID-19快篩是陰性，並於診所被告知感染A型流感，醫師也有開立治療流感的藥物；不過她在帶小貞回家後，卻發現發燒的症狀不光未改善，還伴隨嘔吐、食慾不振的情況，最後因為擔心小貞脫水，便帶她至急診看診。吳昌騰見狀就讓小貞留在急診室觀察，期間再幫對方用自備的家用快篩做了一次檢測，結果是陽性。媽媽當下傻住，「哇！怎麼會這樣？」吳昌騰則說，「還好，小貞後來燒退了，也開始進食喝水，媽媽就放心的帶回家照顧。」吳昌騰介紹，「Flurona」是一個醫學術語，用於描述當一個人同時感染流感和 COVID-19，「最早在2020年春季，美國就報告有患者同時患有流感和COVID-19；而2022年的年初，以色列有一份病例報告，報告中指出有孕婦被診斷出患有流感和 COVID-19，因此以色列專家將 Flu（流感）和 corona（冠狀病毒）兩個詞組合而成，將這種現象命名為「Flurona」。當COVID-19持續流行時，再加上流感也同時流行時，這類雙重病毒感染有可能會比您想像的常見。」最後，他提醒，「最近RSV、流感、COVID-19 和諾羅病毒都有病例發生，再加上寒冷的天氣來臨，這會讓更多的人們選擇待在室內活動，因此如何預防這些病毒感染，個人的防護、洗手及環境清潔還是很重要。」