雌激素
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子宮肌瘤竟長至骨盆腔 恐壓迫輸尿管!達文西手術切除
一名36歲未婚女性,平常無不良嗜好,也沒有家族病史,亦無不適症狀,在例行性健康檢查的時候,發現骨盆腔有腫瘤,求診中國醫藥大學新竹附設醫院婦產科吳秉忠醫師。吳秉忠醫師以超音波掃描,患者貼近直腸部位、骨盆腔左側腹壁有腫瘤達10公分,考量到患者年輕,生殖荷爾蒙活躍,腫瘤將持續增長並可能壓迫鄰近輸尿管、血管、神經叢,恐造成腎臟發炎等病症。跟病患討論過後,以微創單孔達文西手術切除腫瘤,手術過程約三小時,傷口約三公分,恢復快、疼痛度低,術後觀察一天就出院回家,安排持續追蹤。吳秉忠醫師表示,大部分的子宮肌瘤若沒有造成症狀觀察即可,但少數肌瘤會造成患者不適,症狀因肌瘤大小跟位置不同而有不同症狀,嚴重者會導致經痛、經血過多、經期過長,甚至會造成不孕症、排便困難、頻尿、解尿不順。有些肌瘤位置會延伸到骨盆側壁,壓迫輸尿管造成腎臟發炎及骨盆悶脹感等症狀,這種肌瘤手術過程較複雜,傷及輸尿管血管的風險高,建議如果腫瘤有增大時可考慮切除,避免開刀難度跟風險越來越大。吳秉忠醫師表示,女性更年期前後,肌瘤已漸漸沒有雌激素刺激,體積不會繼續增加,甚至會稍微萎縮,手術就沒有必要性。有症狀的患者建議跟婦產科醫師詳細討論,尤其是年輕想懷孕者,跟醫師擬訂合適計畫,保守藥物治療或是侵入性開刀治療等。吳秉忠醫師建議民眾培養良好生活作息,避免飲食過多肉類、酒精、加工食品攝取,而且要規律運動,控制體重,可降低子宮肌瘤發生率,定期健檢,可及早發現肌瘤。
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長期便祕恐致頭痛、肩痠,還可能變腸癌! 中醫師「這樣調理」促腸蠕動
41歲蔡女士近五年來排便非常不順,一週一次是家常便飯,最長曾達兩週,排便時要非常用力才偶爾大出小硬便。這可能和她容易緊張、做生意壓力大、生活不規律有關,久而久之,便秘成了一種習慣,有時會引起腹痛、頭痛,很不舒服。女性便秘比例高 推測與這些因素有關彰化醫院中醫師黃鋒榮說,蔡女士經胃鏡和大腸鏡檢查沒有大礙,因此不是消化系統器官造成的器質性便秘,而是習慣性便秘。推估成年人罹患便秘者大概15%左右,臨床上明顯可見女性多於男性,老年人多於年輕人。老年人是因為消化功能退化造成便秘比率上升,女性則推測是要兼顧工作與家庭導致壓力大、受雌激素影響、肌肉力量不足、運動量較低、水喝得比較少等;此外,還有飲食不定時、纖維質攝取少等生活環境和個人行為,都是可能發生便秘的原因。長期便秘不理 恐引發大腸癌黃鋒榮指出,長期便秘如果不解決,可能會衍生腹痛、頭痛、肩痠、食慾不佳、口臭、頭昏眼花、失眠、急躁、口乾舌燥、疲勞等症狀,更甚者還可能引發大腸癌、心血管疾病等,不可輕忽。規律生活與飲食、保持好心情 預防便秘的不二法門黃鋒榮指出,這起個案首重「潤腸通下」,以玄參、麥門冬、生地黃、大黃、芒硝的增液承氣湯為主,後續再「補益脾胃」,以香砂六君子湯、補中益氣湯為主,提升腸蠕動功能,兩個月後效果慢慢浮現,到了三個月後,已經可以一天排便一次。黃鋒榮強調,預防便秘最好從日常生活做起,包括保持情緒平穩、規律作息、多運動、攝取足夠的纖維質與水分。
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肝不好一看就知道!醫揭4特徵「肝變人就變」:肚子大也是警訊
「護肝」是忙碌現代人最關心的議題之一,坊間也流傳許多辨別肝臟健康狀態的小技巧,不過,重症專科醫師黃軒指出,其實只要看一個人的外觀「4特徵」,就能大致確認對方的肝好不好。黃軒在臉書發文直言:「你肝變了,你人就變了。」表示在觀察小夜班、大夜班入院的病人後,逐漸能透過病患臉色、容貌、步態,推斷對方的肝臟是否出現問題,並整理出4特徵:一、 顏色改變肝功能出問題時,其處理膽紅素能力可能下降,而膽紅素是舊紅血球分解成的黃色物質,當膽紅素積累到一定程度,便會沉積在皮膚和眼睛的白色部分,導致皮膚和眼睛呈現黃色或棕色。另血液中總膽紅素數值正常為0.2到1.2 mg/dL之間,超過 3 mg/dL就是黃疸的典型表現,黃疸除給人不健康感覺,還可能影響個人的自信心。又肌膚呈黃色或棕色,是肝臟無法有效清除銅和其他重金屬,導致色素沉著的表現。大人出現嬰兒常見的黃疸,也可能是肝功能有異症狀。(示意圖/Photo-AC)二、 蜘蛛痣變多又稱蜘蛛狀血管瘤的蜘蛛痣,是因肝無法有效分解雌激素,造成雌激素升高,這些未被分解雌激素會刺激皮膚下小動脈擴張,形成蜘蛛痣的網狀。其表現通常為1個小紅點,周圍有許多小血管由中心向外散射,形狀類似蜘蛛腿,這些痣主要分布在上半身,尤其是臉、頸、軀幹。三、 肚子大四肢腫脹肝功能受損後合成白蛋白能力下降,而白蛋白是維持血液中膠體滲透壓的關鍵,其水平下降時會導致水分從血管內滲至組織間隙,引發全身各部位水腫,肚子變大(腹水)、下肢水腫是最明顯的表現。另外,低蛋白血症還有疲勞、虛弱、食欲不振、消化不良、呼吸困難等症狀。指甲也能反映肝功能。(示意圖/Photo-AC)四、 手掌又粗又紅肝不好會在手掌表現出手掌紅斑(肝掌)、手指變粗短、指甲增厚症狀,其中手掌因雌激素活性過強,導致掌毛細血管擴張出現紅斑;手指形狀也因肝功能不良,引發雌激素無法正常代謝,導致變粗且短;肝功能減弱致黑色素增多,造成指甲可能變厚,並呈現縱向隆起、白色帶,近端甚至呈粉狀白等情況。黃軒呼籲大家應關注身體的微小變化,如果發現有肝不好引發的細微變化,應盡早就醫確認。
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喝豆漿常常脹氣? 營養師揭2招解法
豆漿含豐富的植物蛋白、鈣質、維生素、纖維素等營養物質,許多人將豆漿列為早餐的必備飲品,但有些人喝了之後卻可能會出現脹氣的情況。營養師楊哲雄也解析問題所在,並提供了兩個方法來避免這種情況。營養師楊哲雄於好食課專欄撰文表示,豆漿會脹氣的主要原因,即是黃豆、黑豆含有特定的寡醣成分「水蘇四醣」與「棉籽醣」,人體缺乏可以分解此種寡醣的酵素,但腸道中的細菌卻可以使用這種寡醣,因此細菌在利用這些寡醣發酵後就會產生氣體,進而發生脹氣的問題。至於要如何解決脹氣問題,楊哲雄建議在煮豆漿之前先泡豆子,此舉可以將部分寡醣溶解,減少豆漿中這些寡醣的含量,進而減輕脹氣問題,其次不要一次性喝下整杯豆漿,而是分次慢慢飲用;喝下過多的豆漿會一次性攝取過多的水分和寡醣,增加腸道細菌發酵產氣的機會,導致脹氣,分次飲用能夠降低一次性攝取過多水分和寡醣的情況,從而減輕脹氣症狀。另外,衛福部也曾指出,網路上有謠言「喝豆漿過量容易得乳癌」,不過根據美國國家癌症研究所發現,從小食用大量黃豆食物的女性,罹患乳癌的風險大幅降低,因豆漿含有大豆異黃酮(isoflavones)為植物性的雌激素,或稱「類」雌激素,在某種程度上它可削弱人體內真正的雌激素功能,進而減低雌激素刺激乳房細胞,顯示黃豆可能預防乳癌發生;但也有研究顯示,大豆食物可能刺激腫瘤增生,增加乳癌復發機率,因此喝豆漿過量容易得乳癌這樣的說法,目前醫學上尚未有定論。但衛福部提醒民眾,任何食物過量都是不好的,飲食均衡才健康,成人每日建議的蛋白質攝食量為3至8份,1杯250c.c的豆漿約含有1份蛋白質(7g),考量加上三餐所吃進的蛋白質,因此醫師建議豆漿一天攝取1至2杯為宜。
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夏季重傷害1/「吃冰呷甜」恐增7種癌症風險 最可怕是它!存活率僅1成
癌症連續41年居國人十大死因之首,抗癌已成全民運動,沒想到夏季陽光的強烈紫外線,竟也會增加罹癌率?專家指出,紫外線會使細胞氧化,進而增加癌化機率,而且氣溫飆升會使人想吃冰呷甜,正是癌細胞最愛的生長環境,研究證實會增加7種癌症的罹患率,其中也包含「癌王」胰臟癌,存活率僅有1成!根據衛福部最新數據,台灣一年約有12.1萬人罹癌,平均每4分19秒就有1人罹癌,日本京都府立醫科大學前校長、具有52年治療癌症經驗的吉川敏一在《日本醫學博士打造的全面抗癌計畫》一書中,提醒夏天要注意防曬,以免增加罹癌機率。吉川敏一醫師表示,每年5~8月是紫外線最強的時期,紫外線是肌膚氧化的原因之一,氧氣在製造能量的時候會產生自由基,自由基會破壞體內細胞,除了會產生皺紋與斑點,更可能會導致癌症或動脈硬化等疾病。許多研究都指出,乳癌與攝取過多的精製糖相關,主要原因是會使體脂增加,進一步影響賀爾蒙。(圖/報系資料照)日本營養師望月理惠子認為,天氣熱易消耗體力、食慾不振,免疫力容易下降,再加上很多人夏天愛吃冰淇淋、刨冰等冰品、糖分高的食物或吃生冷食物,這些飲食習慣其實都是在給予癌細胞增生的機會,因為低溫與糖分過多,都是癌細胞絕佳生長環境,可能讓癌細胞增生的風險提高。「根據2022年國際期刊《癌症》研究指出,癌症與糖之間的確直接相關,尤其是高蔗糖或高果糖容易使身體發炎。」營養師程涵宇說,許多研究都證實乳癌、大腸癌、胰臟癌、食道癌、胸膜癌、小腸癌、子宮內膜癌都與攝取過多的糖份有關。其中乳癌證據最有力,一份法國研究從2007年到2019年,總共收集約十萬人的大型世代研究,發現常喝含糖飲料的人,得癌症的機率是一般人的1.18倍,得乳癌的機率是一般人的1.22倍。「因為攝取過多的精緻糖會導致體重增加,體脂肪也會跟著一併升高,而脂肪是荷爾蒙雌激素的來源,過多的脂肪就會增加罹患乳癌的風險。」程涵宇說。另一個值得關注的是胰臟癌,根據衛福部最新癌症登記報告,胰臟癌是台灣2022年第7大癌症死因,也是首次進榜。胰臟癌初期無症狀,影像學檢查也難看出異狀,5年內存活率僅10%,高致命率讓它擁有「癌王」封號,也被喻為「醫生也舉白旗投降」的難治之症。程涵宇說,因為高血糖會損害胰臟,而且可能會造成胰臟基因突變,增加罹患胰臟癌的機率。再以子宮內膜癌為例,研究證實,每週食用甜麵包和餅乾超過 3次的女性,罹患子宮內膜癌的機率是每週食用這些食物少於0.5次的女性的 1.42 倍。由此可見,精緻糖進入體內後造成的危害,恐怕超乎你的想像。營養師程涵宇提醒,過量的糖分也會導致大腸息肉的發生,進一步增加大腸癌風險。(圖/程涵宇提供)
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更年期皮膚搔癢難耐難入睡! 何首烏滋腎茶緩解不適情況
更年期是女性從生育期進入老年期的過渡階段,內分泌發生改變,雌激素分泌減少,卵巢功能衰退,進而引起內分泌失調。45-55歲的女性為更年期階段,臨床上常見症狀為月經週期不規律、潮熱出汗、心悸、抑鬱、頻尿、胸悶、失眠等,而一大部分女性也會開始出現皮膚搔癢或是陰道搔癢的症狀。曾有一位53歲的陳小姐,於52歲停經後,在晚上常有潮熱盜汗的情形,而近來皮膚也開始出現搔癢感,症狀像是螞蟻在皮膚上爬,晚上常會癢到睡不著,西醫診斷為尋麻疹,服用西藥抗組織胺狀況有好轉,但沒吃又會復發,遂轉而求助中醫。更年期婦女腎陰陽失衡 造成盜汗、搔癢、情緒不穩《素問•上古天真論》:「女子七歲,腎氣盛,齒更髮長;二七而天癸至,任脈通,太衝脈盛,月事以時下,故有子;…;七七,任脈虛,太衝脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。」吳宛容中醫師表示,更年期婦女正值七七之後,腎氣漸衰,精血逐漸不足,腎陰陽開始失衡。而肝和腎為精血互化的器官,肝血需腎精來滋養,腎精虛衰則肝血亦不足。而中醫認為「諸痛瘍瘡皆屬於心」,心在五行屬火,心火亢盛,而腎水又不足,導致火擾於上,會出現心煩失眠、潮熱盜汗,也會有皮膚搔癢的症狀。更年期女性因肝血不足,肝陰虧虛,導致肝陽上亢,所以情緒容易抑鬱或是暴怒,而情緒起伏也容易導致皮膚搔癢更加厲害。吳宛容中醫師說明,在中醫治療上病機主要為肝鬱血虛生風,治療以疏肝解鬱,祛風養血為主。以上述陳小姐為例,在中藥上使用以疏肝養血的加味逍遙散為主,合上祛風止癢的地膚子,再加上滋陰補腎的何首烏,於門診調理近一個月後潮熱盜汗的症狀明顯改善,皮膚搔癢感也已不再發作,現已不需服用西藥。除了諮詢專業中醫師治療外,在家也可自製何首烏滋腎茶緩解更年期的不適症狀。何首烏滋腎茶材料:何首烏30公克、荊芥15公克、金銀花10公克、生甘草3公克作法:將上述藥材洗淨放入鍋中煮沸30分鐘後放涼即可飲用。功效:何首烏滋陰補腎緩解更年期不適,也可改善皮膚搔癢,古代《瘍醫大全》即有「何首烏湯」用來清熱止癢;荊芥祛風止癢;金銀花清熱解毒;生甘草益氣補中,清熱解毒,合用可緩解更年期不適也改善皮膚症狀。穴位保健血海穴位置:大腿內側,膝蓋頭內側端上3指處,股四頭肌內側頭隆起處功效:調節經期不順,亦可緩解皮膚搔癢症狀按法:皮膚搔癢時,可用大拇指稍用力按壓兩腿的血海穴,左右各15分鐘以緩解不適症狀吳宛容中醫師強調,飲食上需注意避免食用過度刺激性食物如烤、炸、辣食物及酒精性飲料,以免加重症狀。可適度補充含植物性賀爾蒙食物如黃豆、豆腐、豆漿等豆類製品以緩解不適。更年期婦女若能有耐性細心調理,則潮熱、盜汗、失眠、搔癢等諸多症狀皆可改善。
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婚前健康檢查…27歲準新娘驚覺是「男兒身」 殘酷真相曝光
正常人的第一性徵明顯,出生就可以判斷性別,不過中國有一名27歲女子李原(化名),準備和男友結婚,做婚前檢查才發現,自己其實是男的,問題全出在罹患罕見的「先天性腎上腺增生症」,相關併發症可能危及生命。據《極目新聞》報導,李原青春期時,同儕都已經來月經,自己卻遲遲沒有,胸部也沒有發育,18歲曾到醫院檢查,發現雌激素水平和孕酮都不正常,超音波顯示是始基子宮,有先天性卵巢缺陷的可能,醫師猜測是卵巢早衰,建議檢查染色體,但他和家人並不在意。直到今年,李原打算和感情穩定的男友結婚,徹底做了婚前檢查,醫生聽聞他過去的就診驚例,初步診斷不是卵巢早衰、原發性閉經這麼簡單,可能是腎上腺增生症中罕見的17α-羥化酶缺乏症,於是完整做了一系列檢查,1個月後結果出爐,證實是46xy 17α-羥化酶缺乏症,因為沒有及早診斷治療,還存在嚴重的骨質疏鬆、維生素D缺乏問題。換句話說,李原的社會性別是女性,但染色體性別是男性,由餘罹患罕見的先天性腎上腺皮質增生中的17α-羥化酶缺乏症,對於基因型為男性核型46,XY的個體,這種酶的缺乏會導致身體不能正常生產足夠的男性激素,來發展典型的男性性徵,因此個體可能出現性徵不明確會更偏向女性的外表。李原得知真相後晴天霹靂,但他必須盡快解決問題,因為隱藏在腹中的睾丸極易癌變,需要盡早手術切除。由於46xy 17α-羥化酶缺乏症,他比一般患者更容易出現醜樹感染和出血,以及腎上腺機能不全,醫療團隊為制定詳細的手術方案和藥物治療,手術3天後順利出院,但他得定時服用腎上腺皮質激素類藥物,同時定期到內分泌科和婦科回診。
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生理期狂冒痘痘 營養師「4招飲食撇步」戰痘:這個是關鍵
長痘痘是許多人的惡夢,營養師張語希在粉專指出,有時候生理期前容易冒痘,其實和賀爾蒙也有關係,月經前黃體素、雌激素下降是關鍵因素。她列出4招飲食撇步,教大家怎麼吃來對抗惱人的痘痘。第一,補充鋅類食物。張語希表示,適度攝取鋅類食物有助於皮膚組織蛋白質合成,包括牡蠣、蝦子、花生。第二,補充無糖豆漿。張語希說明,大豆異黃酮可以補充微弱的雌激素,調節雌雄激素的分泌,減緩皮膚出油、長痘痘。第三,少吃GI(升糖指數)飲食。張語希指出,高GI飲食會導致油脂分泌更多、粉刺增加,而這類食物包括巧克力、蛋糕、炸物。第四,補充Omega-3脂肪酸。張語希提到,Omega-3脂肪酸可有效對抗發炎,預防青春痘生長,包括亞麻仁油、鮭魚、鯖魚。另外,有人疑惑,肌膚保濕不足才會長痘痘?對此,食藥署指出,保濕產品的使用必須適量,更重要的是要選對適合自身膚質的產品,別聽信廣告效果濫用保濕產品,避免造成皮膚毛孔堵塞;此外,過度擦保濕甚至會引發皮膚過敏,尤其是對某些成分敏感的人,長期使用可能會導致慢性皮膚炎。食藥署提醒,民眾在保養肌膚時,須依個人膚質挑選適當產品,並適量使用,若有痘痘的困擾,應先找皮膚科醫師診治。
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4類人「易得子宮肌瘤」 醫曝5習慣能預防
每4名女性就有1人長有子宮肌瘤!新竹國泰婦產部主治醫師張瑜芹指出,其常使得女性經血量多、經期疲勞、頭暈、貧血,也可能發生便秘、頻尿等情況。而且肥胖、攝取超過500毫克咖啡因、常吃油炸燒烤及加工肉品的女性,都有更高機率罹患子宮肌瘤。因此養成少吃油炸燒烤、少熬夜喝酒、多運動、多吃蔬菜等好習慣就是預防的關鍵。醫師張瑜芹在臉書粉專《美麗而剽悍 婦產科女醫 新竹竹北 張瑜芹醫師》發文衛教,根據統計,每4名女性就有1人長有子宮肌瘤,40歲以上女性更有5成患有此病,子宮肌瘤是長在子宮內的平滑肌瘤,是最常見的婦科腫瘤,其中約有99.5%為良性,大多不會有症狀,只有約3成的人會因為肌瘤大小及生長位置引起症狀。張瑜芹補充,子宮肌瘤的常見症狀則包括經血量多、經期疲勞、頭暈、貧血、便秘、頻尿、下背痛及性交疼痛等。但她也指出,基本上5公分以下的肌瘤是完全沒有症狀,所以很多罹患子宮肌瘤的人,其實不知道自己有子宮肌瘤,都是在健檢時才意外發現。至於子宮肌瘤的成因,張瑜芹說明,目前尚無定論,但推測跟遺傳、雌激素有關。根據統計,肥胖、攝取超過500毫克咖啡因、常吃油炸燒烤及加工肉品,都有更高的機率罹患子宮肌瘤。因此,平時能養成一些習慣,預防子宮肌瘤,包括應少吃油炸燒烤,避開環境荷爾蒙;少熬夜喝酒,保護肝臟;少喝咖啡;多運動,避免肥胖;多吃蔬菜,少吃加工肉品及紅肉。關於子宮肌瘤的治療,張瑜芹解釋,若沒有症狀,其實可以不治療;但當症狀已影響到生活,則可採取藥物治療如避孕藥、避孕器及柳培林,並於3至6個月定期回診追蹤。另外,若有懷孕需求或是藥物治療無法改善症狀,就會考慮手術切除,常見的手術方式有:開腹、子宮鏡、腹腔鏡、達文西手術、海芙刀。張瑜芹文末也強調,子宮肌瘤罹患率不低,但多數為良性腫瘤,大家若有健檢發現肌瘤,若無顯著徵狀可以不用太緊張,定期回診追蹤,維持生活作息正常、飲食健康,不要讓肌瘤變大就不用太擔心,有任何問題或疑慮也可以跟婦產科醫師討論。
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女孩成長路程 別忽略穿對內衣這一步
乳房檢查不是大人的專利,近年來,兒童性發育提早的現象越來越普遍,常見家長們備感疑慮不安,擔心是否性早熟而影響日後身高與生活、甚至憂心是否因為腫瘤或環境荷爾蒙造成性早熟現象。而正常發育下,女孩比男孩發育期更有明顯的徵象,像是胸部發育是最早開始的青春期徵象,那麼何時該為她們挑選內衣,以及穿著哪種款式最適合? 穿對內衣是父母陪伴成長過程的重要一環。了解女孩第二性徵 成長過程不困擾一般女孩性徵發育從胸部開始,最明顯的症狀之一是乳頭和乳暈開始變化,乳房也會逐漸變大。根據小森林兒科診所兒童遺傳及新陳代謝科許鈺敏醫師提到,女孩乳房發育通常落在8-11歲之間開始,隨著近年的青春期越發提早,有些女孩在8歲開始,若有早於8歲之發育,則應就醫謹慎評估是否有性早熟問題。女孩們第一個胸部發育性徵,會在乳房底下因乳腺纖維組織增生而出現小小的硬塊,乳頭處則會顯著突起,這時胸部會有發癢或作痛的狀況。由於一開始的女性賀爾蒙分泌量不多,胸部有可能單側先發育,也有大小不均勻的徵象。第二階段乳暈進一步變大突起,其中會出現小小的濾泡組織,乳房則發育到下方開始出現陰影,這時因為乳房持續發育,穿著一般T恤已有明顯的輪廓,考慮到女孩們的身心發展,此時已建議穿著內衣。接著乳房持續發育,乳暈發育更加膨大,胸部變得十分明顯,此時落在胸部發育後的2年到2年半,約11歲半開始,就是初經來潮的時期,而身高成長速度則會顯著慢下來。▲黛莉貝爾提供歐美不穿內衣好自在 女孩挑對內衣更舒適上述第二階段乳房的輪廓逐漸成長明顯,開始需要內衣,而在歐美提倡舒適、自在不穿內衣的態度下,不喜愛穿內衣的女孩是否也適用呢? 醫生建議讓她們挑選適合的內衣,從中建立健康的青春期意識與自我認同,並且於跟家長討論的過程中了解內衣對於胸部的支撐與保護功能,這些都可以幫助女孩們更早且自信面對青春期。許鈺敏醫生分享8-10歲是胸部發育觸痛期也是黃金發育期,上述提到此時乳頭凸起、乳輪下圍有小硬塊,穿衣服會有痕跡,避免她們因害羞而造成駝背,此時挑選內衣原則可找舒適的莫代爾棉,有些孩子肌膚敏感,可選擇有SGS檢測符合紡織品安全規範的材質,設計上有護胸布料,可呵護剛發育敏感的乳頭,減少穿衣痕跡及摩擦,這時期的孩子還未有穿內衣的習慣,選擇可調整肩帶的成長內衣,可以更符合身形,讓孩子活動自在無束縛感,背部可以選擇加高設計的款式,減少駝背的出現,從小養成健康的姿勢體態。第二階段10-13歲是乳輪發育期,因為雌激素刺激,乳腺組織持續增生和腫脹,這時候乳腺明顯、胸型微隆起,在活動過程中易有乳腺的拉扯造成疼痛不適,也可能因皮膚撐開導致發癢;且因乳暈和乳頭突起,跑動時易與衣物造成摩擦,因此這階段可選擇有立體剪裁、預留發育空間的款式,加上脅邊雙摺加寬、腋下包覆設計,避免跑動時的摩擦不適以及後續可能產生的腋下黑色素沉積。而這階段因胸型隆起穿制服也會更明顯,穿著成長型內衣可讓她們內搭制服時自信挺胸。吾家有女初長成 父母重要的這一步胸部發育階段是女孩成長道路上的一個重要里程碑,除了身體變化外,可能面臨心理上的困惑,她們或許會感到不安、不自在或者害羞,這時父母的正向引導和理解支持很重要,協助她們了解胸部發育是自然的生理過程,提升對身體的自我認同感、穩定情緒,並鼓勵她們保持良好的衛生習慣、睡眠充足、規律運動,最重要的!鼓勵她們習慣穿著合適的內衣,都有助於女孩們擁有健康和舒適的身心狀態!
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年僅20歲…女大生經血異常「竟罹子宮頸癌」 醫診斷揭主因:衛生紙害的
子宮頸癌是女性不可忽視的頭號殺手,中國有一名女大生,身體一直很健康,但某次月經來突然出現嚴重胃痛,經血量也異常地多,檢查發現罹患早期子宮頸癌,原因竟是使用衛生紙導致。根據《docnhanh》報導,女大生月經來時出血異常,室友看到這一幕,急忙帶她去醫院檢查,被醫生宣布HPV陽性,這個結果讓她相當崩潰,哽咽表示:「我還年輕,身體沒有什麼異常,我又沒做什麼,怎麼會得癌症?」為了找出原因,醫生詢問女大生的病史,發現她每天都會固定使用衛生紙,是一款帶有香水味的黃色衛生紙,自從和爸媽住一起就有這個習慣,到城裡讀書也是選擇同類型的香味衛生紙,每當去上洗手間,總是會拿衛生紙清潔。女大生月經異常出血,檢查發現罹患子宮頸癌。(示意圖/翻攝自pixabay)醫生解釋,使用含有漂白劑、染料和人造香料等化學物質的衛生紙,會對健康產生負面影響,由於這類紙張經常被回收,因此內部含有大量細菌,使用時細菌就會趁機入侵,造成感染,好在女大生早期發現,可以及時治療,存活率也比較高。報導指出,使用衛生紙有3大風險:1.對私密處造成刺激儘管衛生紙是一種為生產品,但有些會使用叫做「甲醛」的危險化學物質,使其變得更堅韌和柔軟,但是不僅會刺激私密處,也會導致眼睛、皮膚等更加敏感。2.可能引起過敏有香味的衛生紙很吸引人,但為了讓衛生紙聞起來很香,生產公司經常使用人造香水,會破壞陰道的健康PH值,導致念珠菌感染。3.可能影響生殖系統購買用舊書、報紙、收據製成的再生衛生紙,似乎是很有環保意識的行動,但通常含有一種強效內分泌干擾物質「雙酚A 」(BPA),與雌激素相似,會影響生育和子宮功能。
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多元治療方式改善女性婦科問題 4類患者不適合應洽詢醫生
女性們是否有難以啟齒又困擾已久的煩惱呢?例如「我下面很乾,夫妻生活很不舒服,因常常拒絕先生都快引起婚姻危機了」、「我是賀爾蒙敏感型的乳癌患者,化療後更年期症狀很不舒服,但又不能使用賀爾蒙治療該怎麼辦?」、「生完小孩很多年了,運動、跑步、跳繩還是會漏尿,要是遇上感冒咳嗽更是漏的厲害,有辦法改善嗎?」陰道鬆弛乾澀 治療多元可改善臺北市立聯合醫院中興院區婦產科主治醫師林季瑤指出,口服女性賀爾蒙、外用賀爾蒙藥膏,治療效果約有10-25%的改善幅度,但若是遇到賀爾蒙高感受性的癌症或是哺乳中的女性(使用雌激素會使泌乳量下降),便合適使用陰道雷射治療方式,一般療程建議每月一次,連續三次標準治療,每次療程約10分鐘,無須住院、麻醉,門診即可完成,治療後約可改善70%,效果可持續約6-12個月左右。陰道雷射無疼痛感 明顯改善性生活雷射治療的原理是利用略高於生理溫度的熱能束打入皮膚的真皮層,藉由Heat shock proteins (HSPs)的產生達到組織重塑(tissue remodeling),這些蛋白質會間接促進生長因子的合成。目前有幾篇大型的回顧性論文證實陰道CO2-laser以及Er:YAG-laser可以有效緩解更年期生殖泌尿道症狀,並增加陰道上皮細胞的厚度。在所有接受雷射治療的病人當中,並沒有報告指出嚴重的副作用,且能夠明顯改善性生活的滿意度,高達90%的病人在治療後恢復性生活。陰道雷射治療可算是一項針對這類生殖泌尿道症狀的安全選項之一,治療中一般不會有疼痛感,只有在接近陰道開口時會有稍微溫熱感覺,治療後2-3天內陰道可能會有輕微的分泌物或微量粉紅色出血,一星期內需避免性生活。四類患者不適合陰道雷射 應與醫師充分討論林季瑤提醒有4種情況不適合進行陰道雷射:1. 陰道或骨盆腔有急性嚴重的發炎或感染中。2. 陰道出血時(經期中、產後惡露、不明原因陰道出血)。3. 子宮頸、陰道、外陰惡性腫瘤正在接受化放療的患者。4. 懷孕中。目前衛生福利部核准陰道雷射治療應用在此類婦科症狀處理,但並未列入健保給付項目,仍屬自費項目。若有相關困擾的民眾請至婦產科尋求專業建議與評估。
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精神病傾向竟跟手指長度有關? 加拿大研究曝光:無名指有這「特徵」要注意
通常許多演員在電影裡飾演瘋狂的角色像是小丑和精神病人,一些演員因成功詮釋其特徵,像是魅力、缺乏同理心等特質而受到誇讚。對於一般人來說,要在周遭辨別精神患者是很困難的,然而近期一項加拿大研究指出,可以透過食指與無名指的長短辨認,是否有精神病傾向。根據《NDTV》報導,參與精神病相關研究的加拿大魁北克研究中心的研究人員聲稱,無名指比食指長的人,更可能有精神變態的傾向,且研究還發現,一個人的精神病傾向可能跟「生命起源」有關。《精神病學研究雜誌》最近發表了這項由加拿大研究中心的調查,此研究邀請共80名受試者,其中44名受試者被診斷為安非他命濫用症(AUD)和反社會人格(ASPD)部分受試者甚至兩者都有,以及36名健康正常的受試者。研究人員對受試者的右手進行詳細掃描,並進行多項心理評估,當中包括一項「黑暗三角人格」測驗,評估他們對於自戀、馬基雅維利主義、精神病態的特徵。這些測試的得分越高表示受試者具有更高程度的精神病和反社會特徵。研究結果發現,無名指與食指的長短比例,與黑暗三角人格具有明顯關係。報告指出,無名指比食指長的人,較具有精神病變態傾向,反之,食指比無名指長的人,較無精神病變態傾向。不過研究員塞爾吉布蘭德(Serge Brand)提到,手指的長短與胎兒時期接觸的睪酮濃度增加和雌激素濃度有關。當成年受試者表現出的心理病理跡象越多,就代表他在胎兒時期接觸較高的睪酮濃度和較低的雌激素濃度。然而,布蘭德也強調,無名指與食指的長短,並不是決定一個人是否患精神疾病的絕對指標,只是能反應出一個人所受的睪酮濃度與雌激素的多寡,可能存在著與精神疾病的關聯,不應將手指長短視為一個人無法改變的命運。
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「1上班壞習慣」增加罹癌風險 醫揭3種恐怖危害:多運動還是傷
久坐等於慢性自殺!許多人都知道吃油炸燒烤、抽菸、喝酒等壞習慣有可能致癌,卻對「久坐」這個危險因子渾然不知。對此,營養醫學博士劉博仁醫師指出,長期久坐會導致血液流通較慢,使內臟脂肪容易累積、乳酸過多就容易引起發炎,發炎久了就會增加細胞突變的機率,值得注意的是,即使有規律的運動,但生活型態上長期久坐,對身體還是會產生傷害。劉博仁今(8日)在臉書粉專《劉博仁營養功能醫學專家》發文示警,「久坐等於慢性自殺!」尤其若長期久坐,血液流通會比較緩慢,使內臟脂肪容易累積,同時乳酸在周遭的組織也容易過多;而這些內臟的組織或是過多的乳酸,會導致細胞發炎,久而久之,自由基增加了,細胞的突變機率也會升高。劉博仁續稱,久坐還會導致肌肉不太收縮,更容易引起胰島素阻抗,而「胰島素阻抗也是導致癌症風險增加的原因之一。」與此同時,久坐還會讓肝臟解毒力下降,使身體累積的環境荷爾蒙,或是雌激素需要代謝的肝臟二階段的解毒酵素活性下降,導致身體細胞變化,而過多不好的雌激素代謝物對於乳房的刺激也會增加,進而提高癌變風險。此外很多人會認為,雖然上班期間久坐,但下班後只要多運動,就會把久坐的負面效果抵銷。但劉博仁也引述日本研究澄清,即使有規律的運動,但生活型態上仍然久坐,「對身體還是會造成傷害。」因此劉博仁也建議,解決的方法很簡單,只要每50分鐘起來喝個水、上廁所,然後再回到座位上工作,這樣子就能減少連續久坐對身體健康的威脅。至於下班之後的運動,「整體來說對健康的效益還是有幫助的」,可以繼續維持!
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豆漿、雞肉是促發性早熟因素?內分泌醫師揭真相 戰犯是它們
性早熟流言滿天飛,當父母的無不擔心孩子吃到不該吃的影響到健康,對此小兒遺傳內分泌醫師許鈺敏日前在臉書特別PO文打破性早熟飲食迷思,依「可以延緩青春期發育」、「適度碰觸不影響青春期」,以及「真正要避開的性早熟大敵」作為分類各別介紹數款食物、物質,讓民眾可以放心,有效避開NG的飲食。許鈺敏醫師在貼文中依分類各列舉數種飲食供民眾參考,將豆漿、優格、膳食纖維、維他命D,以及地中海飲食歸類在「可以延緩青春期發育」;把山藥、牛奶、雞肉、精油分類在「研究證實適度接觸不影響青春期的食物跟物質」,以及最後家長務必要注意避免的「紅燈區:真正需要避開的性早熟大敵」,內容有:含糖飲料、高加工飲食、高脂肪飲食、環境荷爾蒙、肥胖。許鈺敏醫師在貼文中指出,不少民眾受到流言影響認為常食用豆漿、牛奶、雞肉會增加性早熟風險,然而經研究發現根本不是如此,例如:雞肉是經過育種得以快速成長,沒有施打生長激素,且因為屬白肉、油脂又少是優質的蛋白質來源可以適度食用;豆漿則被傳有植物性雌激素難免讓人聯想是性早熟的因素,不過經研究發現大豆異黃酮會搶走雌激素作用的位置,反而會延緩青春期的起始,並且含有膳食纖維可以進一步減少性早熟風險。針對紅燈區的飲食,許醫師提到經研究顯示,肥胖,特別是短期內劇烈地體重增加,容易誘發性早熟;此外太少的身體活動,也會增加性早熟風險,因此會增加肥胖的高脂肪飲食、高加工飲食,以及含糖飲料要確實地避開,而包含雙酚A或塑化劑等等環境賀爾蒙,都會影響孩子的內分泌,增加性早熟風險,身為家長不能不謹慎,希望家長更好地選擇食物,減少不必要的焦慮,也讓孩子吃得更安心,若有擔心性早熟相關問題,建議尋找專業醫師做諮詢比較恰當。小兒遺傳內分泌科醫師許鈺敏一張圖破解性早熟飲食迷思(圖/擷取自粉絲專頁Dr.180 小兒遺傳內分泌許鈺敏醫師)