隱藏殺手
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餐廳、酒吧員工是暴露二手菸高風險族群 聚餐3行動打造無菸環境
根據美國疾病管制與預防中心（CDC）資料顯示，即使不抽菸，短暫接觸二手菸也有可能讓身體產生危害。國健署表示，年末將近許多民眾會在年終聚餐與親友、同事聯繫感情，但二手菸卻有可能成為聚會時的健康隱藏殺手，建議民眾透過3行動一起打造「無菸聚餐」，不僅能保護自己與親朋好友，也能進而守護聚會場所工作人員的健康。二手菸每年致130萬人死亡 短暫接觸有「這些」影響二手菸目前已被國際癌症研究中心（IARC）歸類為一級致癌物質。根據世界衛生組織（WHO）資料顯示，二手菸每年會造成全球130萬非吸菸者死亡。美國疾病管制與預防中心更指出，即使只有短暫接觸二手菸，血管內壁也會因此而受到損害，若接觸二手菸1小時，身體會產生發炎反應並導致肺部功能下降，而且影響時間將持續至少3個小時。對於孕婦、孩童，二手菸還會構成更大的健康威脅，國健署表示，孕婦若暴露於二手菸之下，胎兒的健康會受到影響，可能會生下低體重的嬰兒，而暴露於二手菸的嬰兒，其大腦、呼吸等都有可能受到影響，相較於未暴露者，這些暴露於二手菸的嬰兒死於嬰兒猝死症候群（SIDS）的風險也會更高。年末聚餐別讓菸味壞了氣氛 3行動共同打造無菸環境年末聚餐的快樂時光，二手菸可能會成為潛在的健康威脅，而且聚餐場合聞到菸味往往也會影響到未抽菸者的心情，並讓氣氛變得相當尷尬。國健署建議，民眾在聚會時可採取以下3行動，共同打造無菸的聚會環境，讓歡聚時光更加盡興與健康：遵守禁菸區規定：留意禁菸區域標示，避免在禁菸範圍內抽菸，或使用吸菸區／吸菸室。另外也要避免在餐廳門口或騎樓抽菸，以免菸味飄散至餐廳內，影響用餐的賓客。提前協議無菸規則：與親友、同事事先約定聚餐期間不抽菸。給予愛與關懷、分享戒菸資源：在團聚的時刻，給予吸菸者戒菸支持與鼓勵，將會對成功戒菸有很大的幫助，而聚會中也可以適時地介紹戒菸的好處及相關戒菸資訊，幫助吸菸者踏出戒菸的第一步。餐廳、酒吧員工是暴露高風險 戒菸守護自己與他人戒菸除了能保護一同聚餐的親朋好友們，也能守護聚會現場的工作人員。美國疾病管制與預防中心指出，餐廳、酒吧的員工其實是二手菸暴露的高風險族群，在禁菸政策實施後，這些員工的呼吸道症狀、肺功能測試結果確實都有明顯的改善。目前，全台有近2,700家合約醫事機構可提供專業的戒菸服務，民眾也可撥打免費戒菸諮詢專線「0800-636363」，或利用line通訊軟體（ID：@tsh0800636363），由專業諮詢人員協助量身打造個人戒菸計畫，並提供戒菸相關資訊。國健署署長吳昭軍呼籲，民眾一同營造無菸環境，保護自己與家人健康，讓聚餐氣氛更和諧。健康醫療網提醒您：吸菸有害健康！
死亡人數超過癌症 心血管疾病成台灣第一隱藏殺手
根據世界衛生組織WHO的統計，每年有超過2050萬人因為心血管相關的疾病而死亡，是全世界排名第一的健康殺手。依照民國112年衛福部的數據，台灣去年約有23,000人死於心臟病，在十大死因中排名第二。但若是連同十大死因第四名的中風、第五名的糖尿病以及第七名的高血壓一起計算的話，光是去年全台灣死於心血管相關疾病(CVD)的人數就高達56,350人，超過十大死因第一名的癌症。心血管疾病與癌症不同的地方在於，80%的心血管疾病死亡案例是可以事前預防的。中華民國心臟基金會董事長呂鴻基說，根據國健署每年的資料顯示，台灣每年國中生過重及肥胖的比率逐年升高，這些孩子在成年後有八成仍會過重，若能在兒童時期養成良好的飲食生活習慣，就能提前避免罹患三高，最終導致心血管疾病的狀況發生。心血管疾病與生活型態息息相關：抽菸、高血壓、高血糖、高膽固醇、體重、BMI及壓力等，都會影響到心血管的健康，如果不好好控制，最後就會慢慢演變成疾病，危及性命。陳文鍾執行長說，在眾多的危險因子中，高血壓是造成心血管疾病最重要的因素，但數據顯示只有不到六成的高血壓病患，有成功將血壓控制在130/80mmHg的達標數字。沒有達標的主要原因，往往在於沒有養成量血壓的習慣，導致病患並不清楚自己的疾病狀況，因而延誤就醫與治療的黃金時間。除了高血壓的達標率不樂觀之外，另外兩項三高達標率也同樣不理想；糖尿病在台灣的達標率也只有六成左右，而膽固醇更是只有不到四成病患有達標。中華民國心臟基金會王宗道副執行長表示，針對三高達標率低的問題，其實政府與各方一直在推動各項改善措施。像是衛生福利部計畫以5年的時間積極推動「三高防治888計畫」，擬將80%三高病患加入照護網，加入照護網的三高病患80%接受生活習慣諮商，讓三高控制率可達到80%。目前台灣三高病患約有534萬人，加入照護網的病患約有301萬人，估計還有四成六的病患尚未收案追蹤。今年八月份首先起跑的「社區醫院全人全社區照護計畫」，就是想替地區醫院就醫的三高病患導入個人健康評估，讓個管師可以持續追蹤病患的三高數值。王宗道副執行長說，以政府的力量結合醫療院所、專業團體的支持，期待在三高達標率慢慢變高的同時，也能看到台灣民眾的心血管健康變得更好。除了加強納入照護網的比例之外，王宗道副執行長也呼籲政府在健保用藥上，能引進國際的數值來作為衡量標準。王宗道副執行長舉例，以低密度膽固醇LDL來說，中華民國心臟學會於2022年聯合公布了最新版的《台灣高風險病人血脂異常臨床治療指引》，希望將LDL用藥的治療目標與國際接軌，設定為一般風險100mg/dL以下、高風險病患70mg/dL以下，取代現有健保用藥規定的130/100mg/dL，用更嚴格的標準來降低國民心血管事件發生率，為心血管疾病患者帶來更好的預後。若在健保方面，能將藥物給付的數值標準下修，對於高風險族群來說，醫師便能用更積極的治療態度來降低他們的心血管死亡風險。
早餐常客「咖啡麵包」成腸胃隱藏殺手 日專家：最好來碗「湯」
許多人都知道，身為一天中第一次的進食，早餐對身體的重要性不言而喻。但現在就有日本媒體報導指出，常見的早餐常客「咖啡搭配麵包」，其不僅營養價值不足、無法讓身體獲得充分的能量，長久下來甚至會造成腸胃的問題。而就有專家建議，如果要讓早餐吃的營養健康，最好來碗「湯」。日本媒體《Cookpad News》報導指出，國際中醫藥飲食專家瀨戶佳子的著作《一週內胃腸必定重振的氣血湯》有提到，現代人時常出現一種「吃完早餐還是沒精神」、「沒吃早餐反而變胖」等情況，雖然多數人都認為可能是體質、年紀問題，但瀨戶佳子認為，其實大多是腸胃問題造成，而且是生活習慣影響的腸胃問題。瀨戶佳子曾就此前往針灸院詢問當中的患者，發現許多患者的早餐都是常見的「咖啡搭配麵包」，但瀨戶佳子認為，咖啡與麵包的營養價值，無法補充人類上午所需的能量，也對於喚醒身體、大腦沒有明顯幫助，甚至對腸胃也沒有幫助，這也是為何許多腸胃不好的人，在上午都會顯得十分痛苦。瀨戶佳子在書中解釋，吐司、麵包雖然能帶來飽足感，但其實際上能提供給身體的營養是相當的少，而且麵包的油脂、醬料中的糖、奶油、果醬，也只會明顯增加腸胃的負擔。除此之外，咖啡會破壞胃黏膜，從營養的角度來看的話，咖啡更是沒有任何價值。瀨戶佳子也提到「如果喝了咖啡之後，會感覺到有精神，那是假象」。根據中醫的理論，人體某些器官會在一天的特定時間中進行修復，其中腸胃的修復時間是早上7至9點，因此如果在這段時間食用一些能夠滋養腸胃的食物，將可以獲得很好的改善效果。至於到底要吃何物才能幫助到身體呢？瀨戶佳子就舉例，他十分推薦沖繩的傳統料理「かちゅー湯」，這是沖繩當地一種使用味噌製成湯品，當中還會添加鰹魚片，民眾也可以依照自己的喜好添加芝麻、昆布、海帶芽、小鰣魚、等食材，這種湯品十分的簡易製作，而且能提供足夠的能量給身體，發酵食品味噌也能對人體的腸胃發生益處。
男1個月訂閱費噴6千 老司機揭真相：這平台超吃錢都能上酒店了
進入人手一機的時代，手機APP也是五花八門，而各種「訂閱費」也成了錢包的隱藏殺手，就有網友在Dcard發文提到，「追劇、聽音樂、無廣告服務、交友軟體付費等，你有發現嗎？我們的生活充斥著各式訂閱，這些費用加總起來，每年要付出去的會員費也是很驚人」，詢問大家1個月到底燒多少錢？一名男網友就列出明細，表示光是訂閱、會員費，1個月就有近6000元的開銷！有網友在Dcard發文詢問大家1個月訂閱費到底燒多少錢。（圖／翻攝自Dcard）原PO先是提到，「通勤時不聽串流音樂會死，下班後不追劇會睡不著，看影片被廣告打斷會很阿雜，仔細一算...原來我訂閱了那麼多東西」，這樣的話題果然引起網友們共鳴，有男網友就列出明細，表示光是訂閱、會員費，1個月就有近6000元的開銷，其中像是健身房會費999元、Apple 395元、Netflix 330元、Catchplay 199元、Disney+ 270元、YouTube Premium 179元、Fanbox 112元、OnlyFans 2700元及Fansone 800元。YouTube Premiumum一個月就要價 179元。（圖／達志／美聯社）仔細一瞧，這位男網友噴最多錢的OnlyFans（OF），這是全球知名情色平台，又有成人版IG的稱號，是許多網紅、小模、YouTuber賺錢的新途徑，OnlyFans也規定，最低訂閱價格為每月4.99美元，折合新台幣約150元，最高費用為每月49.99美元，換算約新台幣1508元；另外還可設定付費的提示、私人訊息，甚至小費機制。男網友透露，每個月光會費就噴近6千元。（圖／翻攝自Dcard）這名男網友的訂閱清單一曝光，就釣出一票大票老司機回應，「你色色的部份花太多了吧」、「求訂閱了什麼」、「3千都能上酒店了」、「OF陸續訂過幾個，一堆都來騙錢的，比較推的只有Kelvin，女主身材真的都很好，其他幾個像Kitty、肥宅，可能不合我胃口，但也算不錯的」，不過也有網友想知道男網友到底「卡訂閱什麼」，甚至有網友笑說這位男網友果然是有錢人「生活真是充實」，甚至認為男網友「色的有理」。
下一個大感染疾病恐是它！ 5歲女童一天發病插管又洗腎
一名身體健康、活潑開朗的五歲女童，一天內，因持續性高燒、活動力差、咳嗽、流鼻涕與腹痛嘔吐，被父母帶往診所就診，後經診所醫師建議轉診至新竹馬偕紀念醫院。「這個疾病來得又快又猛，幸好診所醫師有所警覺，轉診即時。一入院後，女童病情急轉直下，凝血功能異常、發炎指數高、腎功能受影響，緊急轉入加護病房救治。」新竹馬偕紀念醫院小兒感染科主任林千裕說，女童歷經插管、洗腎並用升壓藥物治療，所幸入院後馬上為其採血送檢，經血液培養確認為腦膜炎雙球菌感染，立即使用抗生素治療，得以救回寶貴性命。每年全球約有高達數十萬人因腦膜炎死亡，細菌性腦膜炎中最常見且致命的「流行性腦脊髓膜炎」，更因快速惡化、高重症率與嚴重併發症令人畏怯。其流行時，每10位健康者中即有1人為無症狀帶原(菌)者，若與其親密或長時間接觸，其接觸者發病機率為一般人的500-800倍，易造成大規模群聚感染！在過去，台灣也曾發生多次群聚事件，專家認為流行性腦脊髓膜炎也可能成為下一個新冠肺炎！台灣兒童感染症醫學會理事長邱南昌表示，流行腦脊髓膜炎因無症狀帶原比例高，也曾於台灣大流行過，高峰時期每年約有300人確診。近年則是以民國97年台北縣國中校園爆發群聚感染事件，共計5名國中生確診、1名疑似案例，其中一位學生病情嚴重，一度意識改變送入加護病房救治。此外，106年軍營中也曾發生群聚感染事件。近期雖僅有零星個案，然107年3例確診個案中，即有2例死亡，足以顯示對民眾生命的危害。邱南昌理事長進一步說明，流行性腦脊髓膜炎為一種革蘭氏陰性雙球菌的猝發性感染疾病，主要好發於晚冬至早春之間(約每年11月至隔年4月)。透過接觸無症狀帶原(菌)者的鼻咽喉分泌物或飛沫傳染，潛伏期約2至10天，一旦流行時，無症狀帶菌率可高達5-10%，若長時間或密切與帶菌者接觸，其接觸者發病機率為一般人的500-800倍。此外，一旦帶原者免疫力低下或接觸免疫力不佳嬰幼兒，極可能進展為嚴重腦膜炎敗血症。由於早期症狀多不具特異性，易與流行性感冒、肺炎等混淆，當民眾出現劇烈頭痛、高燒不退、噁心嘔吐、神智不清，或嬰幼兒出現發燒、嘔吐、躁動不安、活動力差等『4』大症狀，應提高警覺。嬰幼兒又因囟門未閉合，症狀更為不典型，若未能即時確診、接受治療，24小時內死亡率高達5成；就算即刻治療，每7個病患中即可能有1人死亡，家長們須特別注意。林千裕表示，嬰幼兒腦部仍處於發育階段，當重要的生命中樞受到腦膜炎雙球菌損害，若影響到運動區，孩童即可能出現走路不穩、行動不便甚至腦性麻痺；當傷害到語言、聽覺區，即會影響說話能力、聽力喪失；倘若侵害到呼吸中樞，孩童恐無法維持呼吸功能，甚至需要氣切、一輩子使用氧氣設備等，對幼兒與其家庭終其一生影響深遠。林千裕提醒，台灣近年雖確診個案零星，並未將相關疫苗納入常規接種，然誠如前面所述，流行性腦脊髓膜炎憑藉高帶菌率、重症率與致死率，不啻為隱藏殺手，更可能是下一個新冠肺炎。目前美國、英國、澳洲已將各血清型的流行性腦脊髓膜炎疫苗列入嬰幼兒常規接種項目，由此可見各國皆對腦膜炎的重視，台灣家長可參考國際趨勢，應經由醫師評估後，自費為家中幼兒接種疫苗，超前部署「保護力」，此外，也要注意衛生習慣、落實勤洗手、避免孩童長期處於密閉通風不良場所。