陳泰亨
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2歲男童感染「病毒界法拉利」！口吐白沫全身大痙攣 醫：恐有噎到窒息風險
一名2歲男童在家上吐下瀉2天後，突然又雙眼翻白、抽搐、口吐白沫。對此，高醫小兒急診主任陳泰亨推論男童可能是染上諾羅病毒引發的腸胃炎，繼而誘發大痙孿，而春初又是諾羅、輪狀病毒的好發季節，近期已收治多例，因此他也提醒腸胃炎後若出現全身痙攣，就要趕快就醫，否則恐有噎到窒息的風險。據疾管署統計，國內上週腹瀉就診人數約14萬多人，台中更發生某國小腹瀉群聚、彰化一家4口染諾羅病毒等情形。而在南部高醫急診室，每月約有800例兒科病人，約4分之1有腸胃炎症狀，更有多例誘發全身性大痙攣。對此，副署長羅一鈞特別提醒，諾羅病毒傳染力強，有「病毒界法拉利」之稱，不排除清明連假後可能出現一波小流行，提醒民眾勤洗手防範。高醫小兒急診主任陳泰亨也表示，前面提到的2歲男童是以急診方式入院，家長指孩子前天開始嘔吐、腹瀉，一天各有4、5次，帶到診所就醫，初判是腸胃炎即返家，沒想到2天後，孩子出現全身性痙孿，「他就突然眼睛翻白、全身抽啊抽的，怎麼都叫都叫不醒。」家長見狀趕忙打119送醫。陳泰亨指出，他當下隨即為男童安排抽血等檢查，此時在急診室的男童，突然又雙眼上吊，2次全身抽搐大發作，立刻被安排住院。幸好該名男童在使用抗痙攣藥，與收治住院治療，在病毒性腸胃炎病況控制後，未再第3度合併全身抽筋，約3天後康復出院。陳泰亨強調「真的不能小看諾羅病毒！」，尤其最近正值春初，是諾羅、輪狀病毒好發季節，光最近這2個月，高醫急診室即約收治4、5名腸胃炎合併全身性痙攣幼童患者，感染病毒以諾羅、輪狀病毒為主。陳泰亨補充，這些幼童患者多半是先吐再拉，其中少數病童會再合併出現全身性抽筋，這與發燒引發的熱痙攣不同，患者通常體溫正常，推論有可能與病毒釋放的細胞激素有關。這類因腸胃型病毒誘發的幼兒痙攣，通常是全身性大發作，一次可達數10秒，甚至一天發作2、3次，病童多失去意識，若正好在進食，有可能噎住呼吸道，造成窒息死亡風險，且不知下次何時再發作，一定要快就醫。陳泰亨也提醒這2種病毒都是以「糞口接觸」，接觸到患者分泌物、糞便等，不慎食入而傳染，只要很少量病毒，就能傳染很多人，預防措施著重在落實個人防範作業，注意多洗手於如廁後、用餐前，外出時不方便也可用乾洗手液代替。
男童鼻塞用嘴呼吸 竟感染呼吸道融合病毒「小腸狂脹險爆破」
隨著天氣轉涼，許多病毒開始大流行。高雄有名1歲半男童，精神不濟、又喘又吐，檢查後發現感染呼吸道融合病毒（RSV），原因竟是嚴重鼻塞而張嘴呼吸，導致腸道幾乎要爆破。中央流行疫情指揮中心指出，呼吸道融合病毒（RSV）近來病例有上升現象，第37～40周，陽性檢出的數量分別是12、49、88、118件。發言人莊人祥提醒，目前在社區上，有多重呼吸道病毒在流行，不管是小兒或成人都要注意，幼兒要注意RSV，肺炎鏈球菌則是大人小孩都可能感染。1歲半男童感染RSV，小腸險爆破。（示意圖／翻攝自pexels）高醫小兒急診科主任陳泰亨向《壹蘋新聞網》透露，該名男童到院時發燒、精神不濟、嘔吐、呼吸很喘，經過X光檢查，發現男童有支氣管性肺炎、細支氣管炎、胃腸道腫脹，尤其小腸脹到有爆破之虞。由於呼吸道融合病毒較容易侵犯呼吸道，造成患者喘鳴、細支氣管炎、支氣管肺炎，也會侵犯腸黏膜致黏膜變薄，男童因鼻塞只能用嘴巴呼吸，吸進過多空氣導致腸腫脹，「腸子薄、內壓大」，假如爆破會有致腹膜炎的死亡風險。所幸男童被收治住院，使用多種藥物治療，3天後病況好轉，最後順利出院。陳泰亨指出，疫情逐漸解封，民眾戴口罩習慣鬆懈，近來該院呼吸道融合病毒幼童急診病例，較去年同期增加5成以上。因為呼吸道融合病毒無特效藥，採症狀治療為主，建議家長在回家抱孩子前，要更換衣物、洗手且戴口罩，也要避免到人多擁擠的場所。
呼吸道融合病毒RSV大發威…2歲↓小病童激增 醫教戰大人必做「3件事」
台灣新冠肺炎本土疫情未歇，近來呼吸道融合病毒（RSV）幼童病例，在秋冬有明顯增加趨勢，不少孩子不但高燒到活力不佳，還咳嗽咳到讓家長心疼。醫師提醒，此款病毒感染好發於2歲以下幼童，多半是透過吸入或接觸病人分泌物而被傳染，提醒家長在接觸幼兒前，一定要先換衣物、洗手，且與幼兒互動時，最好戴上口罩。根據《壹蘋新聞網》報導，高醫小兒急診外科主任陳泰亨表示，呼吸道融合病毒對幼兒威脅跟症狀，與一般感冒相比更嚴重，感染到RSV的初期症狀，跟感冒很類似，會友有發燒、咳嗽、流鼻水、打噴涕等，但RSV嚴重者可能呼吸急促、有喘鳴聲，甚至呼吸困難，甚至會侵犯幼童腸黏膜；且孩子可能會因鼻塞吸不到空氣，改用嘴巴張開呼吸，可能會導致腸脹氣跟食慾不振至於RSV的病毒治療，並沒有專門的特效藥，陳泰亨表示，對於這類的患者，治療主軸是以緩解症狀為主，提醒家長返家抱幼兒前，務必要更換衣物、洗手與戴口罩，別再讓病毒繼續傳下去；若要帶幼兒外出，這陣子也最好避免到人多擁擠的公共場所。