阿茲海默症
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沸騰索命3/新研究「高溫讓失智中風更惡化」 夜跑不見得好!「輻射熱」更可怕
英國研究顯示,極端氣候下的高溫會影響大腦的神經系統,讓失智症、中風、偏頭痛等疾病更加惡化,甚至造成死亡。專家建議大熱天出門前先參考「熱指數」,再判斷是否適合外出活動。另外,除了白天,晚上也要慎防輻射熱,專家提醒夜跑仍有中暑風險,一旦輕忽恐會危及性命。根據彭博社報導,英國倫敦大學學院(University College London)研究人員審查了332份報告,探討環境對19種神經系統疾病的影響,包括阿茲海默症及其他形式失智症、偏頭痛、中風、憂鬱症、多發性硬化症和腦膜炎。研究結果顯示,天氣以不同的方式影響每一種疾病,但在大多數情況下,會引發較高的患病率或導致病情惡化。例如,隨著溫度升高,死於中風和失智症的風險會增加,憂鬱症等許多精神疾病的死亡率也會上升,偏頭痛、多種精神疾病和多發性硬化症相關的住院治療也會增加。上述研究已發表於《刺胳針神經醫學》(Lancet Neurology)期刊。英國倫敦大學學院神經病學研究所教授西索迪亞(Sanjay Sisodiya)說:「大腦必須維持在一定溫度範圍內才可正常運作。如果大腦患有疾病,那大腦的體溫調節能力就會受損。」她同時提醒,氣候變暖對大腦的損害已經慢慢發生。中國附醫健康醫學中心副院長林文元表示,「以前都認為早上10點到下午2點比較熱,但現在溫度實在太高了,我認為只要有陽光就要小心!」三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡則提醒,夜間也要當心輻射熱導致中暑。輻射熱是指地面、建築物吸收太陽輻射後散發出來的熱能。朱柏齡分享,曾有一名50多歲跑者,參加大佳河濱公園夜跑,晚上6點開跑,結果快到終點時突然昏倒,送醫時體溫41度呈現昏迷、多重器官衰竭,10多個小時後才甦醒,結果他完全不記得自己有去路跑。什麼時候適合在戶外運動?專家建議先參考「熱指數」,另外也別以為夜跑較不會中暑,輻射熱的恐怖往往突如其來。(圖/報系資料照)朱柏齡說,夜間溫度雖然比白天低,但柏油路白天時吸收大量熱氣,晚上時這些輻射熱再散出來,所以還是非常悶熱,建議清晨5~6點時運動比較好。另外,門診中也時常出現到溪邊戲水而中暑的案例。朱柏齡表示,同樣是輻射熱作祟。「如果溪邊有很多石頭,而且都是乾地的話,反而會吸收輻射熱,一旦反射上來反而溫度會更高。」朱柏齡建議可從「熱指數」來判斷適不適合外出活動,熱指數是綜合溫度、濕度、輻射熱等數據計算,勞動部職業安全衛生署建制有「高氣溫戶外作業熱危害預防行動資訊網」https://hiosha.osha.gov.tw/content/info/heat1.aspx,可以查詢全台不同區域即時的熱指數,用顏色區分,黃色代表容易疲倦、橙色代表可能熱衰竭與筋攣,時間太長時間會中暑、紅色代表中暑高,不適合運動,建議要進行戶外活動時,可先上去查詢相關資訊。
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Fed鴿派訊號激勵美股「道瓊上漲162.33點」 特斯拉大漲10%
就在外界一直期待美國聯準會(Fed)可以宣布降息之際,聯準會主席鮑爾在最近的發言中釋放了鴿派訊號,大大提振了美股,主要指數全數收紅,不僅道瓊指數上漲162.33點,特斯拉的股價飆升超過10%,達到231.26美元。而標準普爾500指數也創下今年以來的第32個收盤新高紀錄。綜合外媒報導指出,Fed鮑爾在談話中肯定了美國在抗擊通膨方面的政策,同時也提到,市場需要更多的信心才能進一步降息。鮑爾預計,通膨率有可能在2025年底或明年回到央行2%的目標,同時他也表示,5日即將公布的非農就業數據將是關鍵因素。有外界分析認為,有六成的機率會在9月降息。在股市方面,道瓊指數上漲162.33點,收於39,331.85點。那斯達克指數上漲149.46點,收於18,028.76點。費城半導體指數上漲67.85點,收於5,544.99點。而標準普爾500指數上漲33.92點,收於5,509.01點。除此之外,特斯拉的股價也大漲10%,達到231.26美元,成為市場焦點,。蘋果的股價也上漲了1.6%,創下歷史新高。報導中提到,特斯拉的股價上漲與馬斯克的高調發言有關,馬斯克在6月的年度股東大會上表示,機器人和人工智慧有望讓特斯拉市值增加30兆美元。特斯拉預計在8月展示一款自動駕駛計程車,而Optimus機器人預計在2024年限量生產。投資人也期待特斯拉推出更實惠的電動車車款,馬斯克承諾這些新車將在今年稍晚或明年初亮相。他自信地說,「對大部分人來說,這不是他們是否想要特斯拉的問題,他們是想要的,只是根本沒有足夠的錢來買」。其他焦點企業還包括藥廠禮來公司,其阿茲海默症藥物獲得美國食品藥物管理局(FDA)核准上市,但由於符合市場預期,禮來的股價下跌了0.8%。中國車商比亞迪同期共售出34萬1658輛車,其中油電混合車占多數,同比增長58%,純電動車銷售增長13%,但車輛出口僅2萬6995輛,較5月下降28%。
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台灣未來40年「失智人口恐增50萬」 醫師示警多補充2營養素
台灣邁入高齡化社會,先前衛福部公布65歲以上長者失智症盛行率調查,失智症協會表示,雖然盛行率約8%改變不大,但人數仍隨人口高齡化持續上升,根據衛福部的統計,未來40年內,台灣的失智症人口將從目前的35萬人增至85萬人。對此,就有醫生提醒,營養不良和體重快速下降會導致認知功能下降,尤其長期缺乏維生素B12和葉酸,容易引發早期失智症。根據《中時新聞網》的報導,林口長庚醫院神經內科部失智症科醫師暨台灣失智症協會理事長徐文俊表示,目前國內65歲以上的失智症人口佔所有長者的約8%,但失智症是可以預防甚至改善的,只要有好的生活規劃,包括控制三高、正常飲食和良好的睡眠等。徐文俊的臨床研究發現,失智症早期患者常發生體重過度減輕的問題,這可能是由於大腦中與食欲和飲食行為相關區域的損傷或萎縮有關。因此徐文俊也提醒,如果三個月內體重無故減輕5%到10%,例如50公斤的體重突然減少2.5至5公斤,導致BMI快速下降和肌肉量減少就要注意,徐文俊強調,一般性營養不良,特別是長期缺乏維生素B12和葉酸,會導致認知功能下降並引發失智症,甚至加速疾病進程。事實上,衛福部先前公布了國家衛生研究院進行的「全國社區失智症流行病學調查」結果,調查顯示全台65歲以上長者的失智症盛行率為7.99%,與2011年台灣失智症協會調查的8.04%相近,其中各類型失智症中,以阿茲海默型最多,佔56.88%。調查結果還指出,失智症在女性中的盛行率為9.36%,高於男性的6.35%。徐文俊分析,這主要是因為女性壽命較長,另外也有研究顯示,女性患阿茲海默症的風險高於男性,因此女性失智症的比例自然高於男性。衛福部說明,失智症是緩慢進行且目前仍無法治癒的疾病,然而早期發現與治療可有效延緩疾病的進行、維持病人的功能與生活品質、減輕照顧者壓力等,透過提早使用失智症照護服務,還是有機會維持生活品質,因此衛福部提醒,若有失智個案需要諮詢或安排轉介服務資源,可逕洽詢全國各縣市失智共同照護中心,或以手機或市話直撥1966,將有縣市照顧管理中心專人提供申請長照相關服務資訊。
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慢慢來沒關係~日本超市推行友善「特慢收銀專櫃」 營業額逆勢上揚10%
在步調繁忙的都市生活中,無論做什麼仿佛都被要求做到又快又好,不然就可能造成他人的不便。然而在日本福岡縣一間超市中,竟推出「特慢收銀專櫃」,一次結帳最長竟然可以長達20分鐘!更不可思議的是,明明收銀時間延長了,理應讓來客數量減少,但月底結算時,店內營業額卻反而逆勢小幅上揚。本月9日,日本朝日電視台綜藝《松岡修造のみんながん晴れ》介紹了一間位於福岡縣的超市,這家超市的收銀檯不像同業一樣講求分秒必爭、高效快捷,反而逆勢推出「特慢收銀」專櫃(スローレジ),收銀員告訴節目組,自己接待過最長的一次收銀經驗甚至超過了20分鐘。即使如此,該櫃臺也不會催促客人,讓他們可以安心慢慢付款。這種特慢收銀專櫃,主要是設計給年長者、行動不便、肢體殘疾、孕婦等的人士使用,主張客戶可以按照個人步調付款,收銀員絕對不會催促客人,只會耐心進行收銀,客人可以放心在這個櫃台慢慢點齊硬幣,或是仔細清點鈔票。即使弄錯價格或是忘了東西,也不需要擔心會被指責。為了幫助客人放鬆,櫃檯的收銀員甚至會跟客人閑聊,關心客人的身體狀況。節目組表示,這種「特慢收銀專櫃」的概念,是由福岡縣當地阿茲海默症支援中心工作的阿部香織(阿部かおり)女士提出。阿部女士表示,不少長者及特殊疾病患者,都很害怕在櫃檯結帳時被後面的客人催促,會讓他們感受到很大的壓力,心情也會變差。為了讓這些人能在付款時不被催促,她就向超市提出建議,希望增設特慢收銀專櫃。阿部女士指出,不少亞兹海默症患者在店員的耐心等待下,都可以獨自完全購物活動,這會讓他們能在生活中獲得成就感,藉此得到繼續與病魔抗爭的勇氣。此外,包容友善的氛圍也會透過口耳相傳,擴散到其他地方。自從該超市推出特慢專櫃後,讓這間超市在地方的長者團體間大受歡迎,甚至有長者因為可以在特慢專櫃安心購物,而特意大老遠造訪這家超市,也令超市的營業額上升了10%。節目播出後,引起不少觀眾反思,有網友留言感嘆:「我們可能過度追求效率而忽略了重要的事情」、「佩服提出這項建議的人與將建議付諸實行的超市,在高齡化社會來臨的現在,這樣的努力是不可或缺的」、「在人力資源短缺又講求效率的時代,回應這種構想的超市魄力值得尊重」。
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失智症初期「10大症狀」曝光!睡眠障礙也上榜 醫示警:一定要好好調理
一名女性病患因為頭暈、記憶力差等問題,經過醫師精準分析,可能有輕度認知功能障礙。營養功能醫學專家、醫師劉博仁示警,一定要好好調理,否則約20%在5到10年後會演變成失智症,而失智症依據發生症狀有分為初期、中期以及晚期。劉博仁在粉專《劉博仁營養功能醫學專家》列出可能的失智症「初期」症狀:1.記憶變差:近期事務經常記不得、忘記幾年幾月幾日、常找東西、忘記別人講過的事情等等。2.言語表達退步:說話不如以前的流暢。3.個性情緒變化:易怒、多疑、猜忌、猶豫不決、突然變得孤僻等等。4.迷路:原本熟悉的路口或是車站會多想一下,甚至是迷路。5.妄想:怕伴侶不忠、兒子不孝、鄰居偷東西,甚至因此與人爆發衝突。6.行為異常:重複動作,東西收了又拿出來,同樣問題反覆提出,坐立不安,經常愛往外頭亂跑。7.視幻覺:看到不存在的東西,例如房間看到過世的家屬、動物、昆蟲等。8.睡眠障礙:晚上不睡走來走去、日夜顛倒。9.飲食問題:吃過了還要再吃,吞嚥變得不順,備餐變得緩慢。10.生活能力下降:穿衣猶豫不決、計算能力下降、烹調能力下降。劉博仁指出,自己是利用抽血檢測腦退化物質乙型類澱粉蛋白以及濤蛋白來初步預測,這種IMR技術可以測出超微量的乙型類澱粉蛋白或是濤蛋白。劉博仁提到,研究顯示,如果將血漿中特殊乙型類澱粉蛋白(Aβ1-42)濃度乘以濤蛋白濃度,所得的數值可以做為阿茲海默症的風險評估指數,如果在455.49 (pg/ml)2以下,則罹患阿茲海默症機率低,如果介於455.49(pg/ml)2到642.58(pg/ml)2之間,則可能已經有認知功能障礙,此時積極的大腦調理對於逆轉可能的阿茲海默風險是非常重要的,如果已經高於642.58(pg/ml)2,此時算是高風險,應立刻去神經科檢查,甚至包括磁振造影,以利早期確診並積極治療。
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洗碗精殘留碗盤恐傷腸道健康! 醫教「8招」洗碗清潔溜溜
如果洗碗精殘留在碗盤上,會不會影響腸胃?腸胃科醫師鄭泓志表示,人體的腸胃道內層,覆蓋著一層由上皮細胞緊密排列而成的屏障,它負責控制外來物質進入人體內部環境,這層屏障就像我們身體的防護罩,阻擋有害物質的入侵,類似的保護層也存在於皮膚和肺部等部位。而在日常生活中接觸的許多添加劑和化學物質,都可能破壞組織屏障的功能,一旦屏障出現缺陷,就可能導致多種疾病的發生。醫師也分享避免洗碗精殘留的8種方法。鄭泓志近日在臉書專頁「你的腸胃科醫師 鄭泓志 內科 慢性病」發文表示,越來越多研究指出,我們在日常生活中接觸的許多添加劑和化學物質,都可能破壞這些組織屏障的功能,一旦這些屏障出現缺陷,就可能導致多種疾病的發生,如食物過敏、腸胃發炎、糖尿病、肥胖、肝硬化、多發性硬化症、自閉症、憂鬱症和阿茲海默症等。且洗碗精殘留可能危及腸道健康,醫師表示,瑞士過敏與哮喘研究所的研究指出乙醇乙氧基酸酯(alcohol ethoxylates)是引起強烈毒性反應和破壞腸胃道上皮組織屏障的主要化學物質,如果殘留在餐具上被吃進身體裡,可能會危及腸胃道健康。鄭泓志指出,為了模擬餐具上可能殘留的洗碗精濃度,研究人員對乙醇乙氧基酸酯這種化學物質進行了稀釋測試,稀釋度從1:10000到1:40000不等,在模擬高劑量的化學物質下,這些殘留的化學物質會直接破壞腸胃道中的表皮細胞組織,而低劑量下則使腸道上皮細胞屏障崩解,導致身體一系列的發炎反應。研究人員進一步觀察到,一旦上皮細胞受損,身體就會啟動發炎反應的相關基因表現和細胞內部訊號傳遞,引發大規模的細胞死亡程序,這說明即使是微量殘留的洗滌劑化學物質,也有可能對腸道健康造成嚴重危害,誘發發炎反應和細胞大量死亡。避免洗碗精殘留的8種方法:研究人員警告,如果腸道上皮組織屏障長期反覆受到這種化學物質的破壞,將加劇許多慢性疾病的發生風險,因此建議在洗碗時做到以下8點,即可完全去除洗碗精殘留。1多次沖洗:在洗碗後,應反覆用清水沖洗數次,確保將所有洗碗精的泡沫和殘留物都完全沖掉。2使用洗碗刷或菜瓜布:可以使用軟毛刷、海綿或菜瓜布幫助去除頑固的洗碗精殘留物,刷洗時稍微用力一些。3浸泡溫水:把洗好的碗盤浸入溫水中約5~10分鐘,溫水有助於溶解和去除殘留的洗碗精。4檢查有無殘留氣味:碗盤晾乾後,可以靠近嗅一嗅,如果有洗碗精的化學味道,表示還有殘留物需要重新清洗。5選用環保洗碗精:市面上有環保型、無磷無毒的洗碗精產品,殘留量較低,對健康影響較小,可考慮改用。6增加清洗循環:若使用洗碗機洗滌餐具,可在最後一個循環後,再多加一個清洗循環,徹底沖淨殘留物。7最後人工清洗:洗碗機清洗後,再用清水人工清洗一次,確保殘留物全部清除。8定期清洗洗碗機:洗碗機內也可能累積殘留物,定期使用專用清潔劑徹底清洗。
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忘記工作大小事、不認得親人!上班族「中年失智」 醫曝5常見症狀
一位55歲上班族原本事業穩定、擁有美滿家庭,某天突然想不起工作上的大小事,也不記得如何返回公司,最後甚至連親人也認不得,就醫後被診斷為失智症。失智非老年人專利 常見認知功能障礙有這些安南醫院精神醫學科醫師王文隆表示,一般人或許很難相信,居然這麼年輕就罹患失智症;但在真實世界中,這可能是每天都在上演的故事失智症並不是普通老化或單純記性變差,而是認知功能出現障礙,且此症候群類型相當多,常見如:阿茲海默症、帕金森氏症等。根據衛福部失智症診療手冊定義,失智症為一種由腦部神經疾病、身體系統性疾病、藥物或成癮物質使用等因素,所引起的持續性認知功能下降之疾病。而患者出現的認知功能障礙包括:記憶與學習功能、注意力、語言功能、知覺-空間-動作整合功能、推理-計算-組織-規劃等執行功能、社交認知功能等。5大常見症狀 嚴重恐致失能「簡單來說,失智症就是大腦認知功能衰退的疾病總稱。」王文隆解釋,失智症會導致患者的記憶、性格及日常生活出現障礙,且不同的失智症,也會對應不同的早期症狀及認知障礙。他進一步針對各種不同的失智症,梳理出5種常見的障礙面向:記憶障礙:失智症會導致短期記憶受損,無法記得剛發生的事,因而會說重複的話,也無法學習新事物。這是失智症早期症狀之一,患者雖會遺忘重大或近期的事件,尚能透過提示回想起來,但若持續惡化便可能永久遺忘。語言障礙:部分失智症患者在早期會出現語言/溝通能力減弱的情形,且無法說出物品的名稱(或是以代名詞稱呼)、漸減少語言表達,甚至因理解力下降而被家人誤以為重聽。這同樣屬於早期症狀,但不見得會發生在每個失智症患者身上。視空間障礙:患者可能出現視覺、幻覺及空間障礙等相關症狀,像是無法辨識熟悉的人,或認不得常用物品,甚至可能產生對生活環境感到陌生、無法獨自回家、時常迷路等問題。推理與判斷障礙:患者無法解決生活中的突發狀況、無法理解潛在危險、無法自行規劃或做決策,故在日常生活中經常顯得猶豫不決。性格改變與精神症狀、行為障礙:患者出現很大的性格改變,變得被動、個性退縮、出現自語/幻覺妄想或不恰當的行為,例如:在公共場合脫衣服、觸摸他人等。及早察覺早期治療 避免進一步惡化王文隆指出,由於失智症在臨床上的起因很多,務必及早做正確的診斷與治療,才能避免誤診或惡化,進而導致不可逆的失能。尤其患者此時身體及大腦機能退化,用藥風險極高,稍有不慎易釀成嚴重後果。因此,若發現家中長輩有疑似失智的情形,都應前往精神醫學相關科室進行評估,及早了解年老者的身心治療需求、完整安全照顧與積極保養等資訊,避免進一步退化,迎向健康快樂的每一天。
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80歲老人免巴氏量表開審 勞動部、綠委仍用「這理由」反對
立院衛環委員會開審「就業服務法修正案」,針對放寬80歲以上老人申請外籍看護、免巴氏量表限制討論。勞動部及綠委對該提案仍採保留態度,表示政院去年10月已經對巴氏量表限制有所「精進」、提供多元審查制度補救,綠委及也擔心若「還沒有失能的80歲以上老人」可免巴氏量表,聘請外勞,外勞恐怕寧可選擇照顧這些老人,而不願去照顧「中重度失能者」,勞動部長何佩珊也認同綠委的說法。免除80歲以上老人申請看護外勞之苦,是新北市長侯友宜參選總統時提出的重要政見,當時曾引發社會許多討論,行政院隨後也跟進,雖堅持80歲以上老人不應全面放寬免巴氏量表,但也針對符合三種情況的80歲老人可免巴氏量表。不過,藍委仍認為,勞動部、綠委反對全面解禁的理由似是而非,不能因擔心外勞「不願照顧中重度失能者(太辛苦)」,就要讓80歲以上老人及其家屬,繼續忍受無人照顧的風險,既然政府手握政策工具,其實應兼顧各種有需求的民眾都能找到財力負擔得起的看護。立委舉例,若拒絕放寬80歲以上老人免巴氏量表聘請「看護外勞」,勞動部起碼應放寬這批老人聘請外籍幫傭點數的規定,或者對願意看護重度失能者的外勞提供「部份薪資補貼」,透過薪資差異化,提高外勞看護重度失能者的誘因。否則台灣已經少子化,子女替父母聘請本國幫傭每月要花七、八萬元,年青人根本負擔不起,結果,不是眼睜睜等80歲以上老人跌倒、致殘,才能請外勞照顧,就是得辭職回家陪伴老人,對國家生產力其實非常不利,也很殘酷。(圖/趙世勳攝)勞動部長何佩珊答詢時解釋,去年10月,政院已針對80歲以上老人請外勞,推出「多元化」替代方案,80歲以上老人只要先進入長照系統6個月,或輕度失智症者,或中度身心障礙者,就不需要巴氏量表。她說,實施半年以來,採用「多元化」認定制度者已有3.2萬人,超越80歲以上老人透過巴氏量表者申請者的數字,約佔總體人數52%,他認為「某種程度」已經克服用巴氏量表申請的問題。但提案放寬80歲以上民眾申請外勞「全免」巴氏量表的藍委涂權吉認為「多元化」補救方案,無法滿足全國老人的需求。因為國發會推估,明年台灣老年人將超過總體人口數的20%,台灣正式邁入超高齡社會,80歲以上老人將超過百萬人,老人照顧服務將大增。但就業服務法46條卻仍嚴格限制申請外勞照告老人需要巴氏量表,多元化案僅開一道小門,而民眾苦等「全面放寬」久矣。她也問,明明老人都已罹患阿茲海默症,卻還被認定沒有失能,每三年要回到醫院檢驗巴氏量表再次評估才能請外勞,更常成為醫病衝突導火線。涂權吉說,他提案修法,年滿80歲的被看護者,申請外勞看護,免需巴氏量表,省下醫療機構專業評估這個程序,雖然主管機關、民間團體仍擔心,還有53萬沒有失能的80歲以上老人,如果免巴氏量表,看護外勞將淪為家庭幫傭,但是,現在的台灣社會,負擔家計者「少有能力」分神照顧老家家中的長者。尤其沿海偏鄉社區照顧醫療資源困乏,老家的老人無人照顧,萬一跌倒,後果難設想,勢必成為家庭難以承受之重。『政府總不能要這些老人,等跌倒生病再說罷,為何不能在老人跌倒至殘前,就替她們先安排外籍看護預防跌倒、生病?』。民進黨立委林月琴則警告,若全面開放80歲以上老人免巴氏量表即可申請外勞,未來外勞可能將「比較想去照顧未失能的80歲以上老人」,而不願照顧中重度失能者,因為工作太辛苦。何佩珊則支持林月琴的說法,並指全球搶工(外勞)潮下,如果對80歲以上老人申請看護外勞不做任何限制區別,可能造成「重度失能者被(外勞)排擠」,勞動部還是希望能「區別化」,一塊由外勞照顧、一塊由陪伴照顧分攤。國民黨立委邱鎮軍則不認同勞動部及綠委的說法。他說,台灣已經是少子化社會,長輩也許暫時還可照顧自己,但子女都為了工作要外出打拼,80歲以上老人一個人待在老家,誰照顧?如果勞動部其他替代方案有效,為何民怨還這麼高?立委提出的免巴氏量表草案,為何能獲得民意高度支持?政府難道都沒有責任把老人照顧好嗎?何佩珊則肯定提案藍委「苦民所苦」,表示會盡力做,已經提出精進作法,但對於國民黨立委提案放寬80歲以上老人免巴氏量表修法「還是保留」。邱鎮軍則提醒勞動部,即使80歲以上老人不符合聘請外勞的標準,但是子女都會擔心孤獨在家的老人,也不免想請人陪伴(家庭幫傭),但現行規定,80歲以上老人就是不能申請外籍幫傭(點數不夠),台籍幫傭每天薪資是2800元,一個月下來要7、8萬元,年青人根本負擔不起,最後只能放棄工作回家照顧老人,對國家生產力真的很大的損失,盼望勞動部真的要思考多數國人的需求,及早因應。
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吃魚油「保護心臟」? 新研究大逆轉:健康者服用反增中風風險
魚油是補充omega-3脂肪酸的良好來源,過去在常識上,也被許多人視為有助降低心血管疾病風險的健康食品。不過近日一項最新研究指出,對於已經罹患心臟疾病的人來說,服用魚油補充劑確實能有助降低發病風險;但如果原本身體健康、沒有心臟疾病的人,服用魚油可能反而會增加中風、心房顫動等疾病的風險。據《CNN》報導,近日一項發表在醫學期刊上的論文指出,經過長期累積的統計分析發現,患有心臟疾病者如果長期服用魚油補充劑的話,心房顫動發展為心臟病發作的機率會降低15%,因心臟衰竭而導致死亡的機率也會降低9%。不過對於沒有心臟問題的人來說,經常服用魚油補充劑會導致心房顫動的風險增加13%,中風的風險增加5%。這項研究的取樣對象,是來自英國生物銀行中超過41.5萬名年齡介於40至69歲之間參與者的數據。在平均12年的追蹤調查中,近三分之一的人表示他們經常使用魚油補充劑。丹佛國家猶太健康中心心血管預防和健康主任,心臟病專家安德魯費里曼(Andrew Freeman)博士注意到了這項研究,並且向《CNN》表示,原本就很少醫囑會建議使用非處方魚油,這項營養食品也沒有出現在專業醫學協會的指南中,但太多人都在服用它,讓它覺得憂心。費里曼指出,事實上一般民眾所吃的非處方用魚油純度較低,而且也無法排除可能含有魚類體內殘留的重金屬元素,即使是用於對抗心血管疾病的處方級高純度魚油,導致中風和心房顫動的風險也同樣存在。佛羅里達州博卡拉頓神經退化性疾病研究所的研究主任、阿茲海默症預防神經學家理查德艾薩克森博士(Richard Isaacson)也向《CNN》表示「魚油的新鮮度是關鍵」,他補充說:「從亞馬遜或好市多等電傷網站或零售超市購買可不是最好的主意。」艾薩克森建議,一般人可以從天然食材中攝取omega-3,例如沙丁魚或野生鮭魚,算是最好的來源,因為它們富含這些健康的不飽和脂肪,而汞含量較低。其他如鮪魚等大型魚類由於汞含量較高,因此最好1週不要吃超過2次。另外藻類、奇亞籽、毛豆等,也是良好的植物性攝取來源。
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氣候變遷影響健康? 英研究:全球暖化高溫加重腦疾風險
氣候變遷可能對腦部疾病患者的健康造成負面影響。英國倫敦大學學院(UCL)15日發布研究顯示,極端高溫等環境因素會影響失智症、癲癇和憂鬱症等疾病的患病率,還會增加因這些疾病而入院、殘疾甚至死亡的風險。UCL研究人員審查了332份報告,探討環境對19種神經系統疾病的影響,包括阿茲海默症(老人失智症)及其他形式失智症、偏頭痛、中風、多發性硬化症和腦膜炎。他們還收集了有關憂鬱症、焦慮症和思覺失調症的研究,因為精神疾病常與神經系統疾病並存。研究結果顯示,天氣以不同的方式影響每一種疾病,但在大多數情況下,會引發較高的患病率或導致病情惡化。例如,隨著溫度升高,死於中風和失智症的風險會增加,而極熱和極冷都與憂鬱症等許多精神疾病的死亡率上升有關。又如,在極端高溫下,阿茲海默症及其他失智症患者很難做出適應性選擇,如尋求幫助、穿更輕便的衣服或多喝水。此外,夜間高溫往往會影響睡眠質量,而睡眠不足會使癲癇症變得更嚴重。研究人員還發現,隨著氣溫升高,與失智症、偏頭痛、多種精神疾病和多發性硬化症相關的住院治療也會增加。上述研究發表於《刺胳針神經醫學》(Lancet Neurology)期刊。領導這項研究的UCL神經病學研究所教授西索迪亞(Sanjay Sisodiya)說:「大腦必須維持在相對狹窄的溫度範圍內才可正常運作。如果大腦患有疾病,那大腦的體溫調節能力就會受損。」研究人員提醒,氣候變暖對大腦的損害可能會慢慢發生,等需要進行醫療干預時,可能為時已晚。另外,儘管人們希望新冠病毒致命性最終會弱化到與季節性流感一樣,但美國一項研究顯示,在新冠病毒首次為人所知的4年後,它仍然比流感更致命,因為新冠病毒可能也在肺部外其他部位造成更多損傷。美國退伍軍人事務部聖路易斯醫療保健系統的研究人員發現,2023年10月至今年3月期間,新冠患者住院人數幾乎是季節性流感患者住院數量的2倍,而前者在30天內死亡的風險,比後者高出35%。此研究發表於《美國醫學會期刊》(JAMA)。
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突然不記得公司座位... 39歲男子診斷出罹「早發性阿茲海默症」
根據衛生福利部2024年3月公布的資料,目前台灣65歲以上的長者中,有7.99%罹患失智症。不過在日本,有一起比較少見的青壯年病例,一名來自宮城縣的男子丹野智文,曾經是一名汽車王牌銷售員,但他從33歲開始感覺記憶力衰退,39歲被醫師診斷出罹患「早發性阿茲海默症」,讓他一度以為面臨人生末日,然而他任職的公司始終沒有放棄他,而他自己也受到其他病友激勵,打起精神努力振作,如今已49的他依然活躍在職場。而他的故事,也被改編成電影,2023年夏天在日本上映。據日媒《Goo News》報導,住在宮崎縣的49歲男子丹野智文,大概從33歲的時候,就逐漸覺得自己的記憶力比起旁人來得差,但並不認為自己有失智症的徵兆,所以一直到他38歲那年,才被醫院診斷出罹患「早發性阿茲海默症」。當時,丹野是仙台市一間汽車公司的明星業務員,丹野表示,自己因為偶爾會忘記事情所以會在書上、電腦前提醒用的標籤,久而久之,不知不覺就貼的比所有人都多。當時他感覺只是工作壓力太大,或是工作過度有些疲倦而已。丹野指出,被診斷出罹患「早發性阿茲海默症」後,生活一點一點被打亂,有時候他到公司,甚至記不起自己的座位在哪,或者在電腦上打字,明明輸入了很多字,卻無法確認是否輸入了正確的資料。因此,他不得不接受公司要求,將手中的客戶移交給一位職級較低的後輩。同時家人對他過度的保護,比如禁止他單獨外出,還拿走了他的錢包,都讓他變得沒有旁人在身邊的時候,就什麼都做不了。「那個時候,我以為我的人生就到此為止了。」丹野先生如此表示。改變丹野人生的,是一場失智症患者的交流會。他在那裡遇見一名來自廣島的病友,對方罹患失智症已經有6年,但是他面帶笑容,渾身散發活力與善良的氛圍,深深打動了丹野,於是他決定接受現狀,並且學著與新的自己共存,「我開始意識到,即使罹患失智症,還是能做很多事情。要專注在你能做得到的事情上,而不是抱著你不能做的事情不放。」丹野曾一度向公司提出辭呈,幸運的是,他任職的公司對他充滿理解與包容,憑著他對職場工作的了解,將他從銷售轉到了內勤崗務,一直到今年49歲,丹野始終在同一家公司工作。而他的故事,也被改編成電影《橙油燈》(ORANGE LAMP)》,2023年6月在日本上映。
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相差56歲!104歲女友過世 48歲律師:我們彼此相愛
48歲的律師索森(Mart Soeson)跟104歲的女子里特(Elfriede Riit)交往6年,而近日里特過世,2人的愛情故事宣告結束,索森也強調,2人是真心相愛。據《每日郵報》報導,里特20日在一家療養院安詳地去世,而男友索森也表達哀悼之意。據悉,當里特知道自己的時間到了,她跟索森道別,雙手交叉放胸前去世。索森曾在2018年因為申請澳洲永久居留簽證被拒絕,而鬧上法庭,這對年齡相差極大的情侶引發關注。據悉,澳洲內政部不承認索森跟里特的關係,索森在法庭在被盤問三個小時。索森曾在宣誓書說,里特完全愛上了他,他對里特也有相同感覺。索森指出,2人不會睡一起,也沒發生過性行為半個世紀的年齡差對2人來說沒差。據了解,里特是愛沙尼亞人,二戰後逃離歐洲,而她曾跟索森的祖父結婚,而索森跟里特在2013年1月在一起,那年他37歲,里特92歲。索森會定期去療養院看里特,為愛人帶來她最喜歡的食物,如巧克力和莓果,2人也會去參加音樂會和去教會。索森表示,他跟里特沒有很多共同的朋友,因為她的朋友大多去世,而她個性低調,像個隱士。里特有阿茲海默症,也被診斷出有憂鬱症,和聽力和視力障礙。索森說,里特出庭時很痛苦,他強調,他的職責就是等最後一天到來,實現里特的願望。目前也不清楚里特的死是否會影響判決,5月預計會再舉行聽證會。
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衛福部:國內65歲以上長者近8%失智 國外專家曝「喉嚨危險訊號」
根據衛福部最新調查顯示,台灣65歲以上長者失智症盛行率達7.99%,人數飆破35萬人,然而英國專家提醒,吞嚥困難也是失智症的徵狀,建議均衡飲食、定期運動、避免吸煙、限制飲酒,定期體檢及認知障礙篩檢對於預防相當重要。根據英國《快報》(Express)及《紐約郵報》(NEW YORK POST)報導,吞嚥困難是失智症不尋常的徵狀之一,英格蘭東北部提賽德大學(Teesside University)生物醫學資深講師昆達卡(Ahmad Khundakar)博士說,原因是負責運動與協調的大腦區域受損,然而控制吞嚥反射也包括其中。英國阿茲海默症學會(Alzheimer's Society)指出,隨著失智症病情變化,吞嚥困難問題會更嚴重,不過情況仍因人而異,症狀包括不斷咀嚼或者把食物含在嘴裡。吞嚥困難會導致體重減輕、營養不良、脫水、吸入性肺炎。根據阿茲海默症協會報告,超過 600 萬美國人(各個年齡層)患有阿茲海默症,其中 65 歲及以上的美國人到 2023 年將有 670 萬人患有此病。生物醫學資深講師昆達卡解釋,失智者患者可能會出現肌肉無力、協調問題、喉嚨知覺減弱,因而導致吞嚥困難,處理不當將會有嚴重的併發症,可能會營養不良甚至會窒息。他也提醒,降低失智症的風險不僅需要採取健康的生活方式,包括均衡飲食、定期運動、避免吸煙、限制飲酒,還需要保持精神刺激和社會聯繫,定期體檢與認知障礙篩檢對失智症的早期發現與預防至關重要。英國國民醫療服務體系 (NHS)表示,失智症症狀可能包括以下問題,包括:記憶喪失、思維速度、用詞不當或說話困難、理解、判斷、情緒、移動、進行日常活動有困難。
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漸凍症治療重大發現! 中研院成功以「硫酸雙醣分子」減緩神經元退
在臺灣被稱作「漸凍症」的肌萎縮性脊髓側索硬化症(Amyotrophic Lateral Sclerosis, ALS),以及全球罹患人數僅次於阿茲海默症的額顳葉失智症(Frontotemporal Dementia, FTD),都是好發於中年人口的神經退化性疾病,致病原因迄今不明。兩者皆屬偶發型 多自C9ORF72基因突變中央研究院基因體研究中心陳韻如長期深耕與蛋白質錯誤折疊相關的神經退化性疾病研究。她表示,儘管此二疾病的臨床表現不同,卻共享相當多病理特徵和基因變異。臨床數據顯示,逾90%漸凍症以及約70%額顳葉失智症患者屬偶發型,不易分析與致病機轉有著密切關連性的基因變異來源。然而,家族性遺傳患者最常見的基因突變,皆來自C9ORF72基因中,DNA重複擴增GGGGCC(G4C2)序列的突變。poly-GR/-PR蛋白質干擾細胞核苷酸致病機制首獲驗證研究團隊首先以人工化學合成方法,製作出不同重複序列的poly-GR/-PR蛋白質。實驗證實,重複超過25-30次的poly-GR會降低神經細胞存活率,也會破壞細胞膜和核膜。本研究更首次發現,藉由與核苷酸的交互作用,其將使細胞內重要核苷酸機制如DNA複製、轉錄和蛋白質轉譯等皆無法運作。團隊另以細胞表達poly-GR/-PR進行實驗,亦獲相同結果,此致病機制首次獲得驗證。研究結果提供了存在於病患中G4C2重複次數的病理機制。研究團隊進一步與國家同步幅射研究中心(National Synchrotron Radiation Research Center, NSRRC)鄭有舜研究員團隊合作,利用先進TPS13A 生物結構小角X光散射(SAXS)光束線,結合分子模擬,發現poly-GR蛋白質重複次數超過25-30次,才能形成軟螺旋的結構特徵。螺旋結構會破壞細胞膜,由此可證實特定長度的poly-GR才具有穿膜及細胞毒性。硫酸雙醣分子可中和蛋白質 增益毒性由於神經細胞無法再生,提高細胞存活率是一種治療方向。研究團隊自基因體研究中心洪上程特聘研究員建置的硫酸乙醯肝素分子庫,篩選出一個硫酸雙醣分子(Sucrose Octasulfate, SOS),並作用於神經母瘤細胞、漸凍症病人多功能幹細胞分化的運動神經細胞,成功減緩由poly-GR/-PR所引發的神經毒性。此外,再於果蠅和小鼠實驗中,發現硫酸雙醣分子確可改善運動行為,驗證硫酸雙醣類的化合物可中和poly-GR/-PR毒性,為未來的漸凍症及額顳葉失智症治療策略提供新方向。
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年紀輕輕忘東忘西?營養師點名「5種食物」少吃 起司、紅肉都NG
「我剛剛要幹嘛?」你也常常發生這種情形嗎?營養師透露,健忘和失智的一些差異可以提供初步簡單判別,像是「經他人提醒或經過一段間是否能想起來」、「是否意識到自己有健忘的現象」及「日常生活自理能力是否明顯退化」,而「麥得飲食」可以幫助護腦抗衰老,但有5種食物必須少吃,避免情形惡化。營養師顏瑜萱在臉書粉專表示,除了因老化造成的健忘,睡眠不足、壓力大、過度依賴3C產品、酗酒和缺乏飲食都會使年輕族群忘東忘西,只要改變生活習慣,就能明顯改善健忘的情形,像是充足的睡眠、適度運動調適心情、適量飲酒等,都可以減少因身心疲勞、缺乏腦部刺激造成的注意力不集中和記憶下降。顏瑜萱指出,想要預防因老化造成的健忘或失智,可以嘗試「麥得飲食」,該飲食法融合保護心血管的地中海飲食和控制血壓的得舒飲食,主要是透過調節心血管及增強抗氧化和抗發炎成分,來發揮保護神經的作用,是專門預防神經性退化疾病的飲食模式,研究顯示依循麥得飲食的評分結果,腦部相當於年輕7.5歲。營養師進一步說明,其他研究也發現,麥得飲食可降低阿茲海默症發病率,具體作法是多吃10種大腦健康食物,如綠葉蔬菜、其他蔬菜、堅果、莓果、豆類、全穀物、海鮮、禽肉、橄欖油和葡萄酒,同時少吃5種傷腦食物如紅肉、人造奶油、起司、糕點糖果以及油炸食物。詳細建議如下:全穀3份/天:糙米、黑米、燕麥、黎麥(1份=1/3碗)蔬菜≧2拳頭/天,其中1拳頭為綠葉蔬菜:山茼蒿、菠菜、地瓜葉等。莓果≧2份/週:草莓10-16顆/份、藍莓市售一小盒/份、桑葚20-30顆/份。豆類≧3份/週:豆腐、豆干、黑豆、毛豆。禽肉≧2次/週,魚≧1次/週:使用蒸、煮、燉、滷、炒或烤的烹調方式。堅果每天一湯匙(免洗湯匙大小),並使用特級初榨橄欖油烹調。每天可以喝1杯(約100-250ml)葡萄酒。紅肉(牛、羊、豬)<4次/週。油炸物或速食≦1次/週。起司≦1次/週。糕點、零食和糖果<5次/週。