阿米巴性痢疾
」
洽公返國腹瀉不止！以為腸病毒 醫「1招」快速揪出元兇
59歲許先生日前返國後開始出現腹痛、腹瀉症狀，原以為只是腸胃炎，但服藥後腹瀉沒好轉，只好再掛急診，經化驗糞便並採用快速核酸檢測套組分析後，1小時內就發現「阿米巴性痢疾」陽性反應，趕緊先投藥治療，隔天顯微鏡檢查也證實有阿米巴原蟲囊體。快速核酸檢測有效協助醫療團隊即時處置，此次治療成果發表於國際期刊《Clinical Laboratory》，證實此技術的臨床應用價值。阿米巴性痢疾症狀不明顯 可能導致肝膿腫等嚴重併發症亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科醫師林佑達表示，「阿米巴性痢疾」是痢疾阿米巴原蟲所引起的傳染病，主要寄生於腸道，大部份感染者症狀不明顯，一旦侵入宿主的腸壁組織，往往會引發腸道症狀，造成腹部不適、間歇性下痢（腹瀉）或便秘，並伴隨發燒引起寒顫、血便或黏液軟便等症狀。林佑達指出，該疾病可能導致如肝膿腫等嚴重併發症，甚至可能蔓延到肺部、腦部等其他器官，對患者健康帶來極大威脅。這種疾病在部分發展中國家尤為常見，傳統會以顯微鏡檢查糞便檢體，但往往需要1-2天較長時間，可能使患者病情加重，錯失早期治療機會。傳統鏡檢耗時 快速核酸檢測有利即早診斷檢驗科組長周雍哲表示，傳統顯微鏡檢查是診斷腸道感染的重要工具，但其操作繁瑣且敏感度低，可能導致診斷耗時，若透過「多重聚合酶連鎖反應（multiplex PCR）」的檢驗分析技術，能夠同時快速檢測多種腸道病原體，包括細菌（如沙門氏菌、大腸桿菌）、病毒（如諾羅病毒、腺病毒、輪狀病毒）以及寄生蟲（如痢疾阿米巴、梨行鞭毛蟲）等22種病原體，也可大幅提高治療效率。把握黃金治療期 這樣做降低感染風險林佑達也強調，如有症狀或檢驗陽性者，務必即早就醫治療，以免持續感染他人，平時則注意飲食及手部衛生，要吃熟食及喝煮沸的水，以及避免口對肛門的接觸行為，降低感染風險。
東南亞出差回國後瘋狂腹瀉 男業務糞檢驚現恐怖寄生蟲
59歲的許姓男子在東南亞出差返台後，出現腹痛、腹瀉等症狀。起初他以為只是一般腸胃炎，但服藥後症狀卻未見好轉，後續許男便前往醫院急診就醫。經醫院檢驗科化驗糞便後，隨即就出現「阿米巴性痢疾」陽性反應，經顯微鏡糞檢後才確認，許男遭到阿米巴原蟲囊體感染。根據媒體報導指出，在確認許男是感染阿米巴原蟲後，醫療團隊立即給予抗阿米巴藥物治療，許男的症狀也在幾天內逐漸改善。亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科醫師林佑達表示，阿米巴性痢疾是由痢疾阿米巴原蟲引起的傳染病，主要寄生在腸道中。雖然大多數感染者症狀並不明顯，但一旦原蟲侵入腸壁組織，就會引發腹部不適、間歇性腹瀉或便秘等症狀，患者還可能出現發燒、寒顫、血便或黏液軟便等情況。林佑達醫師解釋，該疾病在某些發展中國家較為常見，如患者沒有及時治療的話，有可能導致肝膿腫等嚴重併發症，甚至蔓延至肺部、腦部等其他器官。傳統上會使用顯微鏡檢查，但需要1至2天時間才能得出結果，這也會讓延誤患者錯失早期治療的機會。林醫師特別提醒，民眾若出現相關症狀或檢驗結果呈陽性，應立即就醫治療，以免感染他人。同時也建議平時注意飲食及手部衛生，只食用熟食和煮沸的水，並避免口對肛門的接觸行為，以降低感染風險。
男子罹患食腦蟲奪命？檢驗結果大逆轉 死因為「阿米巴性痢疾」
先前有媒體報導指出，一名男子前往高雄長庚就醫，被醫師查出腦部遭到俗稱為食腦蟲的「福氏內格里阿米巴原蟲」感染，經治療後仍不治身亡。但高雄市衛生局於24日澄清，該名男子是因腹部不適、皮膚潰爛而就醫，院方通報的是「阿米巴性痢疾」，無直接證據顯示曾確診「福氏內格里阿米巴原蟲」。根據《中時新聞網》報導指出，高雄長庚醫院神經外科主治醫師袁俊文在受訪時表示，該名男子是急診入院，主要症狀為頭痛、食慾差、左側肢體無力，安排CT與核磁共症後，發現男子左右大腦不對稱，且有瀰漫性腦病變，出現浸潤性感染的情形。後續醫師也為男子開顱採集腦部檢體，經檢測後，確認男子感染的是俗稱「食腦蟲」的「福氏內格里阿米巴原蟲」（Naegleria fowleri）。而該名男子歷經治療後，仍然不治身亡。但根據媒體報導指出，高雄市衛生局於24日表示，曾向高雄長庚調閱個案相關資料，查明該名69歲男子居住在外縣市，在2023年6月因為腹部不適來高雄依親就醫，曾因為皮膚潰爛等原因前往高雄長庚醫院，後續因為出現意識改變、偏癱等情況，所以被收治住院，並且進行腦部病理組織切片檢驗。後續查驗出疑似立即阿米巴，並於2023年7月22日通報為「阿米巴性痢疾」，疾管署也在同日研判確診。而該名男子則於2023年7月31日不治身亡。至於食腦蟲一事，高雄市衛生局表示，該名男子的腦部組織切片在當時並未進行分型或最後病理在確認，因此無直接證據證明該名男子有罹患「福氏內格里阿米巴原蟲」直接證據。但依疾管署資料顯示，目前全台均無「福氏內格里阿米巴腦膜腦炎」確定病例，最近一次的通報是在2023年，北部有一名30多歲的女性確診。