間質性膀胱炎
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一泡尿要價6600！BMW男快車道等紅燈 竟「抽空」當街小解
一名BMW汽車駕駛在高雄市鬧區的快車道上，趁停等紅燈時就開門在安全島邊小解，讓目擊民眾當場傻眼。畫面被發到社群媒體後引起警方注意，正循線通知車主到案說明。另外據相關單位說法，男子違規臨停，可處罰新臺幣300至600元罰鍰，隨地便溺則觸犯《廢棄物清理法》，可開罰1200元至6000元罰鍰，也就是說，這一泡尿最多要付出6600元代價。網友6日在「爆廢1公社」貼出照片，一名身穿白上衣、深色短褲，穿拖鞋男子在新興區民族二路陸橋前，疑似趁紅燈時打開車門，站在快車道上對著安全島小便起來，讓後方民眾看傻了眼。發文者說，「超屌的啦，原來紅燈的時間相當於一泡尿的時間」，此舉引起網友熱議：「時間管理大師」、「出來看猴子亂尿尿囉」、「膀胱真的有那麼無力嗎？下橋右轉就有加油站了啊！」有網友出面留言道歉，表示畫面中的人是自己的弟弟，因患有間質性膀胱炎（易造成頻尿、急尿症狀），平時都會尿在車上準備的尿壺，但當天正好遇到尿壺滿了，當下真的忍不住，才會出此下策。不過並不是所有網友都能接受這名哥哥的說法，「其實可以把尿壺先倒掉，再尿進尿壺就好啊」、「不是～要停不能停慢車道嗎？」據《壹蘋新聞網》報導，轄區新興分局表示，警方並未接獲相關檢舉，不過檢視該照片，自小客車駕駛疑因生理因素暫停路中下車，行為可能違反道路交通管理處罰條例55條違規臨時停車，可處罰新臺幣300至600元罰鍰，分局將通知車主到案說明。新興分局呼籲民眾駕車如有緊急需求，應立即開往路旁請求協助，切勿違規以免造成其他用路人危險。環保局則表示，民眾不可隨地大小便，該名男子若確實在快車道上小便，就涉嫌觸犯廢棄物清理法，依法可開罰1200元至6000元罰鍰。
「間質性膀胱炎」與泌尿道感染、膀胱炎不同！ 有哪些症狀？如何治療？
間質性膀胱炎又叫作「膀胱疼痛症候群」，它和細菌感染引起的泌尿道發炎、膀胱炎不同，其確切病因目前醫學上也不是非常瞭解，而且沒有根治的方式，患者常會因為疼痛、頻尿而影響生活、工作等。這樣的疾病該怎麼治療？又該如何與疾病和平共存呢？透過衛生福利部台中及苗栗醫院泌尿科李明輝醫師分享多年的臨床經驗，以及間質性膀胱炎病友范小姐分享自身治療經歷，一同了解「間質性膀胱炎」。間質性膀胱炎病因不明 常有下腹痛、頻尿症狀「間質性膀胱炎」主要是因為膀胱黏膜保護受損而引起各種相關症狀。李明輝醫師表示，當膀胱黏膜出現破損，刺激性物質會由膀胱滲到膀胱壁外，刺激膀胱神經產生疼痛的感覺。這些神經又與大腦相互連結，若是膀胱長期刺激可能會導致「中樞神經敏感化」。李明輝醫師說明，中樞神經敏感化有知覺敏感化、痛覺提升化等2特徵，當遠端膀胱受到刺激時，大腦就會產生疼痛刺激物質，長期下來病人只要有壓力、煩惱、憂鬱，就會產生刺激物質引起下腹部疼痛。下腹疼痛是間質性膀胱炎最核心的症狀，李明輝醫師提到，當膀胱有尿的時候，病人如果不去上廁所解尿，接下來就會覺得膀胱不舒服、下腹不適疼痛，因此病人會一直跑廁所，連帶會有頻尿的現象。間質性膀胱炎無客觀診斷標準 約10年才可確立診斷由於間質性膀胱炎下腹不適、頻尿的症狀，與尿路結石、細菌性膀胱炎等相似，而且診斷上又不像癌症一樣，有切片病理檢查等客觀標準，因此患者往往需要花很長的時間才能確立診斷。病友范小姐表示，自己因為頻尿、夜尿，一個晚上需上4-5次廁所，造成非常大的痛苦，原以為是泌尿道發炎感染，經過長時間的不對症下藥，折騰很久後才終於確診為間質性膀胱炎。李明輝醫師也指出，從2018年以健保資料庫為依據發表的資料來看，間質性膀胱炎發生率約為每10萬人21.8人，但這數字是遠遠低於它實際的發生人數，因為有些病人不會求醫，甚至有些是還未被診斷的，研究顯示這類病人可能要經過10年、5到6個醫師的診斷後，才能夠得到最終診斷。間質性膀胱炎無法根治 需治療＋日常照護控制症狀另外，目前間質性膀胱炎也沒有根治的方法，治療的目的是讓嚴重度降低、發作頻率減緩。不過隨著醫學進步，現在病人其實有許多不同的治療選擇，可以透過手術、藥物等治療方式，配合日常照護控制症狀，與疾病和平共存。李明輝醫師提到，像玻尿酸膀胱灌注，主要是將藥物灌入膀胱，將破損的地方修補起來以達到治療效果，目前食藥署（TFDA）核准的藥物經多國醫學中心研究，製作過程步驟都很清楚，療效很被醫學界肯定，經過5-6個療程後，約80%的病人都會得到改善。而病友范小姐也是使用玻尿酸膀胱灌注的個案之一，李明輝醫師表示，范小姐本來要吃很重的止痛藥、安眠藥等，但現在只要透過灌藥的程序，就能控制得很好。范莉婷小姐也表示，接受了大概12次的藥物治療後，目前效果非常良好，只要定期追蹤、灌藥即可。不過，李明輝醫師表示，目前在臺灣如果要使用特殊藥物（如：玻尿酸等）灌注，一定要先過膀胱擴張術加上膀胱鏡，了解膀胱、尿量的情形後，將資料送到健保署審核通過才可使用。因此，治療其實可以分為2階段，第一，先進行手術「膀胱擴張術」，第二，膀胱內的玻尿酸灌注，再加上飲食、壓力的控制。李明輝醫師提到，這3個是間質性膀胱炎最基本的治療原則。注意「這些」警訊早期診斷 配合治療避免影響生活現在間質性膀胱炎有許多治療方式，病人若能早期發現、治療，也能避免生活品質受到更大的影響。李明輝醫師提醒，特別是30－50歲女性，如果小便次數越來越多、不上廁所就覺得下腹不適，就要懷疑可能是間質性膀胱炎，應進一步診斷治療，早期發現、早期治療，相信對疾病的預後一定會有美好的結果。病友范小姐也鼓勵病友應積極診斷、治療，保持心情愉快，改變生活型態、飲食，相信一定可以獲得非常好的生活品質，和她一樣與疾病和平共存12年。
一天灌3瓶酒…中年男「膀胱破掉」竟問1句話 醫撂狠話：另請高明
長期飲酒過量，對身體健康影響很大。曾有一名長年酗酒的50多歲男子，每天醒來就是喝酒，一天可以喝2、3瓶威士忌或紅酒，喝到後來肝硬化，甚至整個膀胱破掉，沒想到某次手術後，竟然沒有學乖，還想繼續喝酒，問了一句話讓醫師傻眼。泌尿科醫師邱鴻傑在《醫師好辣》節目分享，男子從早上醒來就開始找街坊鄰居喝酒，一直喝到晚上，而且因為肝硬化導致凝血功能差，造成間質性膀胱炎，某次手術結束後，對方詢問：「我覺得恢復得還不錯，回去之後可不可以喝喝小酒？」讓他無言以對。男子手術完回家還想喝酒。（圖／翻攝自醫師好辣YouTube）邱鴻傑知道，男子不可能只是小酌，因此拒絕對方，並加強過去的回憶：「你去年某一次喝到膀胱又出血，出血之後變成一個血塊，把膀胱的尿道口整個脹滿，整個膀胱脹到破掉」，破掉後還要做修補，當時男子在急診室痛得哇哇叫，最後他撂下狠話：「如果你還因為是喝酒而造成這樣的問題，我就只好請你去找其他醫師了」。據了解，間質性膀胱炎又稱「膀胱疼痛症候群」，女性發生的機率比男性高，症狀包括頻尿、急尿、膀胱疼痛、排尿困難、疼痛等，有研究指出，患者活得比洗腎病人還痛苦。目前沒有完全治癒的方法，不過醫師會就病患的身體狀況調整治療方式。
16歲高校少年染K半年 包尿布求醫治不好
高雄市的16歲高中生，因吸食K他命長達半年，使他每5分鐘就會想上廁所，但如廁後尿量卻只有10毫升，使他包著尿布求助於醫生。醫生告誡他，必須先戒毒，且K他命對膀胱黏膜的損害是無法痊癒也不可逆。高雄醫院泌尿部的錢祖明醫師就是該名高中生的主治醫生，初診時就以包著尿布前來，經過檢查後確認膀胱黏膜受損，膀胱容積僅剩20豪升，與一般人膀胱容積的500毫升差距甚遠。另一位泌尿專科醫生李嘉文也分享K他命病例，一位從事八大行業的23歲女子，也是因為吸食K他命，短短數月就讓她每隔5至10分鐘必須上廁所一次，最終也是包尿布來求診。K他命會使膀胱黏膜纖維化，膀胱就會失去原有的彈性，使其容積縮小，有這個症狀的患者，相對於常人較為頻尿許多，若不去上廁所，就會和間質性膀胱炎患者一樣，膀胱產生難以忍受的脹痛。最後李嘉文直言，吸食K他命會讓膀胱黏膜受損，若真想醫治，就需先戒K他命。錢祖明說：「醫界能做的很有限」，因K他命造成膀胱黏膜損害是無法痊癒且不可逆。