長腫瘤
」 腫瘤 手術 癌症7旬婦罹慢性病又得肺癌! 「冷凍微針治療」順利控制病情
一名76歲何姓婦人進行肺癌篩檢,意外檢查出肺部結節。由於她罹患糖尿病,長年受慢性病所苦,並曾裝設心臟血管支架,得知肺部疑似長腫瘤後,意志消沉、無意再動手術,何婦家人焦急向醫師問診,經評估患者年紀、共病症及肺功能狀況,主治醫師與院內專科醫療團隊討論,建議何婦以「冷凍微針」治療腫瘤,術後1年來定期追蹤未再復發,讓她與家人放下心中一塊大石。肺癌治療選擇多 「微侵入性」新治療肺癌有「癌王」之稱,蟬聯全國十大死因之首;近5年醫療設備及技術精進,肺癌治療有長足的進展,微創手術傷口小,治療選擇漸趨多元,在化療、手術之外,還有免疫藥物、口服標靶藥物以及冷凍微針、微波、燒灼等「微侵入性」治療。羅東博愛醫院胸腔外科白楚彬醫師解釋,「冷凍微針治療」是將帶有冷凍功能的細針刺入肺結節,透過反覆冰解破壞腫瘤組織,具有一定的治療效果,尤其對於年長、有洗腎、肝硬化、心臟疾病等慢性病,且無法承受手術風險的病人來說,是較安全合適的治療選項。局部淋巴轉移 這樣治療控制病情近期也不少研究文獻指出,若肺癌出現局部淋巴轉移,透過化療搭配免疫藥物治療,治療成功率高;若是已出現遠端轉移,癌細胞侵犯骨頭、肝臟,健保也有給付的口服標靶藥物,與化療相比副作用更少。而對於高齡、體力差的病人,則可透過冷凍微針等手術,並視狀況搭配放療來控制病情。何婦在進行冷凍微針瓦解病灶後,心情安穩不少,術後她搭配適度運動與良好的作息飲食,每三個月回診追蹤一次,一年來病情穩定、未見復發,她也因此重燃對生命的信心。微侵入性肺癌 多重治療成主流有別於過去的化療、開刀手術治療癌症,「多重治療」目前已成肺癌治療主流。白楚彬醫師表示,醫院的肺癌治療團隊會透過精細的評估,為每一位病人提出最適合的治療方案建議,除了顧及病人生活品質,也會以達成治療為目標。因此,若患病千萬別因害怕而延誤時程,只要早期發現早期治療,就能大幅提升治癒率,重拾健康的日常生活。
19歲女大生突然偏頭痛2月!她吃藥也沒用 醫見「1症狀」竟是大腦長腫瘤
民眾若突然出現偏頭痛情況可要注意,神經內科醫師朱海瑞就分享,一名19歲的女大生因偏頭痛頻繁發作,且還有身體半邊無力的情況,這名女大生吃藥也沒用,為此就醫檢查才得知「腦部長腫瘤」,所幸經開刀後症狀成功好轉。神經內科醫師朱海瑞就分享,一名19歲的女大生因偏頭痛頻繁發作,且還有身體半邊無力的情況。(圖/翻攝自醫師好辣YT) 朱海瑞在節目《醫師好辣》上分享,過去曾遇過一名年僅19歲的女大生在父母的陪同下看診,女大生自述過去沒有頭痛困擾,但最近1、2個月卻開始出現左邊頭痛的情形,且服藥後狀況未獲得改善。女大生自述過去沒有頭痛困擾,但最近1、2個月卻開始出現左邊頭痛的情形,且服藥後狀況未獲得改善。(圖/翻攝自醫師好辣YT)朱海瑞聽完女大生的症狀後,要求對方做了「雙手平舉」的力氣測試,沒想到僅僅不到10秒,女大生一側的手就開始往下掉,出現了輕微無力的症狀。對此,朱海瑞立即幫對方安排腦波掃描、核磁共振等檢查,最後果真在女大生的左邊大腦發現一顆腫瘤,研判應是造成頭痛、無力的原因。朱海瑞聽完女大生的症狀後,要求對方做了「雙手平舉」的力氣測試,沒想到僅僅不到10秒,女大生一側的手就開始往下掉。(圖/翻攝自醫師好辣YT)這名女大生最終轉診到神經外科,所幸經開刀治療後,症狀也成功好轉。對此,朱海瑞也提醒,頭痛雖然是常見的症狀,但若有併發半身無力等其他神經學症狀的話,務必提高警覺、儘速就醫,以免錯過治療時間。
鶴The Crane甲狀腺癌腫瘤復發 歷經手術感嘆「人生無常」
鶴The Crane去年於Legacy舉辦千人專場創下完售佳績,不僅音樂實力備受肯定,也累積大批忠誠樂迷支持,近期全心投入新專輯製作的他,驚喜釋出新作〈DISEASE〉,也宣布12月8日於Zepp New Taipei舉辦今年個人唯一專場,鐵鳥票一開賣就秒殺,氣勢如虹,許多海外樂迷紛紛留言敲碗希望國外也能加場,可見他的高人氣。曾罹患甲狀腺癌的鶴The Crane,近期又發現長了一顆腫瘤,近期剛經歷手術治療,有感於人生無常,不如在有限的時間裡燃燒熱情,更笑稱自己「真的很愛音樂」,並覺得生活被手機控制,鶴The Crane 以「手機成癮」為〈DISEASE〉核心概念,點出「手機成癮」五大症狀,而自己成癮程度大約60%,自認有點超標。鶴The Crane又長腫瘤,剛動完手術治療。(圖/ROMAD落夢地提供)鶴The Crane表示:「其實手機成癮是各個面向的,包括對於跟上世界的焦慮、速度感的失控、擁有一切資訊的安全感,以及被大家看見的渴望。」因此歌曲概念圍繞著「手機沒電所以必須享受街道」這個概念,希望大家也能偶爾放下手機關注眼前的人事物。身為工作狂的鶴 The Crane,在歷經長達14小時的跨夜MV拍攝,當身邊夥伴在拍攝結束後問起「手機沒電前只能做一件事,你會做什麼」,鶴竟還有體力幽默提到:「買自己演唱會的門票!」無時無刻都處在工作狀態中的他,也再度讓身邊夥伴看見對待自己所在乎事情的敬業與熱情。
女子突在家中暈倒 就醫一查竟是右側升結腸長腫瘤!
八旬婦人在家突然暈倒,送到住家附近醫院急救,診斷為嚴重貧血,接受輸血後返家。婦人為找出貧血原因,至醫院就診,醫師安排詳細檢查後,發現婦人升結腸處有腫瘤,切片檢驗證實為大腸癌。右側大腸的管徑較大難發現症狀 貧血成為重要線索台中慈濟醫院大腸直腸外科醫師方佳偉醫師解釋,臨床上常見的貧血多與慢性出血有關,尤其是腸胃道出血。婦人的貧血正是由於大腸癌腫瘤持續出血所引起。方佳偉醫師指出,右側大腸的管徑較大,因此腫瘤在早期通常不會有明顯症狀,只有當糞便通過並摩擦到腫瘤時才會出血。婦人的腫瘤位於右側升結腸,正是不容易察覺的位置,因此貧血成為發現腫瘤的重要線索!3D微創腹腔鏡手術 傷口小、恢復快還好婦人發現得早,癌細胞尚未轉移到淋巴。方佳偉醫師為婦人進行3D微創腹腔鏡手術,成功切除腫瘤。3D微創腹腔鏡手術具有傷口小、恢復快的優點,特別適合年長病人。手術後僅五天,婦人就順利康復出院,只需定期回診追蹤即可。大腸癌初期症狀難察覺 早發現治療存活率高達9成方佳偉醫師提醒,大腸癌初期症狀不明顯難以察覺,呼籲五十歲以上或有家族史的高危險族群,定期做糞便潛血檢查,早期發現、早期治療,存活率都可達到九成。他補充,年長者貧血常被忽視,卻可能是腸道腫瘤的早期徵兆,千萬不可輕忽!
致死率與「癌王」胰臟癌相同 專業醫提醒:4危險徵兆要注意
衛福部日前公佈2023年國人十大死因,其中第一名還是癌症。而在眾多嚴重中,雖然胰臟癌僅排名第七,但由於其發生率幾乎等同於死亡率,因此有著「癌王」的稱號。但肝膽腸胃科醫師梁程超也提醒,除了胰臟癌外,膽管癌的致死率也是十分的高,甚至與胰臟癌並列第一,民眾不得不防。肝膽腸胃科醫師梁程超日前出席《早安健康》節目錄製時表示,膽管癌是一種膽管長期處於發炎狀態、細胞在反覆修復過程中,可能產生的病變,是一種發生率不高但極具威脅的癌症。梁程超醫師解釋,如果民眾有先天性的膽道疾病、膽道結石及一些發炎性疾病(潰瘍性結腸炎、原發性硬化性膽道炎),便是膽管癌的高為族群,尤其60至70歲的男性。梁程超醫師指出,膽道系統遍布整個肝臟,而肝臟長腫瘤在初期幾乎沒有症狀。當腫瘤生長到一定大小時,可能會引起腹部悶脹,而許多人僅以為這是胃部不適。即便民眾即時就醫,醫師也不一定第一時間能聯想到是膽管癌,導致錯過最佳治療時機。梁程超醫師表示,許多患者因為膚色異常、尿液茶色、異常倦怠、噁心、食慾不振及體重減輕等症狀,進一步檢查後才發現罹患膽管癌。梁程超醫師解釋,如果膽管癌的腫瘤生長在膽管輸送膽汁的位置(總膽管或肝門脈附近)的話,腫瘤會阻礙膽汁運送,進而引發黃疸,使患者面色泛黃。在預防方面,梁程超醫師建議民眾應避免高碳水化合物、高熱量的飲食,因為這類食物會導致膽固醇濃度升高,進而在膽汁相對不足時,身體容易因此產生結晶。除此之外,運動也可以促進膽管收縮。
「父罹雙癌、母長腫瘤」17歲女高中生扛家計 社會局出手了
桃園一名17歲女高中生小小年紀就要扛家中經濟重擔,令人感到心酸,因女高中生父親罹癌,母親又病倒在床,她也無力負擔沉重醫藥費,欠了數月房租,如今市府社會局已介入關懷。社團法人「愛的延續公益協會」日前在臉書分享個案,女學生因父親罹患雙癌又是末期,母親脾臟長腫瘤,醫藥費要12萬元手術費,父親要去打零工。據了解,女高中生為了減輕家計,一放學就去打工,暑假狂排班,妹妹也在醫院照顧媽媽,母女合吃一個便當,而全家人三餐無法溫飽,房租也付不出,欠了5個月。市府社會局於20日指出,18日已知女高中生有困難,進行家庭訪視盤點資源,積極提供協助。社會局也代表市長張善政致贈慰問金,也幫高中生母親申請醫療補助。而社會局也幫高中生姊妹跟爸爸申請身障津貼及租屋補助,也會給2名女兒助學金,穩定生活,陪伴家庭度過難關。社會局呼籲,如市民家庭有經濟、失業、重病等,可致電本市1999或打分機,社會局會協助度過難過。
桃園一家4口欠5個月房租!女高中生「父罹雙癌、母長腫瘤」無助扛家計
小小年紀卻要扛起家中經濟重擔,令人感到心酸不已,桃園一名17歲女高中生因父親罹癌,母親又病倒在床,導致家中生活陷入困頓,不僅無力負擔龐大醫藥費,就連房租也已積欠數月,急需外界伸援,幫助一家人度過難關。社團法人「愛的延續公益協會」日前在臉書粉專分享一起急難家庭紓困個案,表示一名就讀高二的女學生因父親罹患雙癌且已末期,加上母親被檢查出脾臟長腫瘤,急需12萬元的手術費用救命,讓原本就體弱不堪的父親還需四處打零工籌措。桃園一名17歲女高中生因父親罹癌,母親又病倒在床,導致家中生活陷入困頓,不僅無力負擔龐大醫藥費,就連房租也已積欠數月,急需外界伸援,幫助一家人度過難關。(圖/擷取自Facebook/社團法人愛的延續公益協會)為了幫忙減輕家中生計,女高中生一放學便去打工賺錢,就連暑假期間也拚命排班工作,不僅如此,妹妹在醫院充當看護全程照顧媽媽時,母女倆只能合吃一個便當果腹,全家人的三餐溫飽已成奢侈,甚至就連房租也繳不出來,已積欠長達5個月。身為一家之主,卻無法擔負起養家活口的重責,女高中生的父親經常一個人坐在客廳獨自落淚,母親則因家中的經濟情況一再拖延手術治療,至今只能仰賴施打止痛針及抗生素緩解病痛,一家4口飽受生活的折磨。對此,愛的延續公益協會表示,在接獲女高中生的求助後,協會已承諾給予醫療及生活資助,盼外界能盡一已之力捐助善款,讓正值危難關頭的家庭能解決燃眉之急。
女星改名拚復出…驚傳腎長腫瘤開刀 醫籲這些女性要注意
41歲女星王嫚萱(舊名王湘瑩)2022年改名後積極復出,最近卻傳出健康亮紅燈,被診斷罹患腎血管脂肪瘤開刀,所幸手術一切順利並康復中。就有醫師提醒,腎血管脂肪瘤雖是最常見的良性腫瘤,但好發於「這類」中年女性。王嫚萱日前透露自己完成手術,但還在發燒且「雖然是小手術,但真的痛爆了」,並感謝外界對她的關心。亞洲大學附屬醫院血液透析室主任林崇智曾指出,腎臟血管肌肉脂肪瘤是腎臟水泡以外最常見的良性腎臟腫瘤。林崇智表示,這類腫瘤主要依血管上皮組織、肌肉組織、脂肪組織組成命名;一般人發生率約在0.5%至2%,多數患者無臨床症狀,罹病年齡約在40歲至50歲,其中有7成是中年女性。儘管腎血管肌肉脂肪瘤相對常見,但小於4公分的該脂肪瘤大多不需處理,只要定期影像追蹤即可;4公分以上要做較密集追蹤,若腫瘤直徑每年變大超過0.5公分,就要評估手術切除脂肪瘤或透過腎動脈血管栓塞術治療,預防腫瘤破裂出血引發腹腔感染。此外,少部分、尤其腫瘤大於4公分者可能合併後腹腔出血造成反覆後腰疼痛、血尿,以及腫瘤或血腫壓迫腎臟,造成腎功能異常等嚴重併發症。有使用女性荷爾蒙補充的婦女,則要注意腎血管脂肪瘤可能變大,以及增加腹內出血併發症風險。
少年每天喝水9公升「情緒暴躁易怒」竟是腦內長腫瘤 醫示警4症狀
攝取足夠的水分,對維持生理機能有很大的作用,但若是喝太多水,也會影響身體健康。中國廣州一名16歲少年,每天要喝水9公升,而且短期記憶竟然像流水,馬上就忘記,檢查才發現腦內長腫瘤。據《廣東新聞》報導,少年從去年5月多次住院,但每天仍問醫生同樣的問題,「醫生,你是哪裡人?」、「你有吃的嗎?」這2句是他的口頭禪,初次被家人發現異常是在2021年暑假,當時飲水量驚人,「一桶18升的家庭桶裝水,他1個人2天就能喝完」,原本擔心是腎功能問題或糖尿病,但檢查顯示正常,後來喝水量有稍微減少,便沒進一步就醫。然而,少年2022年10月行為變得異常,很容易被激怒,被以為是青春期憂鬱症治療,卻沒有好轉,還出現視野缺損,走路時常摔跤。直到2023年3月才檢查出鞍區占位,醫生懷疑是膠質瘤或顱咽管瘤,並進行腫瘤切除手術,病理診斷為生殖細胞瘤,豈料之後卻開始出現短期記憶障礙,體重從110斤爆增至150斤。少年短期記憶變差,而且情緒變暴躁。(圖/翻攝自廣東新聞)為了尋求進一步治療,家人2023年5月帶少年到廣東三九腦科醫院,醫生初次會診懷疑是純生殖細胞瘤,但複檢發現人絨毛膜促性腺激素指數明顯升高,認為是混合型生殖細胞腫瘤,而且有復發跡象,加上內分泌紊亂合併肺部感染,反覆出現發熱、渾身浮腫、情緒煩躁,必須盡快放化療,否則會擴散。最後在家屬的同意,進行了放射治療控制腫瘤。少年經過4次放療,體溫終於恢復正常,情緒也穩定下來,目前正在接受化療,每日喝水量也控制在3公升左右。醫生指出,少年的腫瘤生長在鞍區,對下丘腦產生壓迫或侵犯,從而引起一系列下丘腦綜合症,包括多飲多尿、記憶障礙、情緒波動、食慾異常、體重變化、體溫調節異常等。對此醫生提醒,尿崩症、視力障礙和垂體功能低下是鞍區生殖細胞腫瘤典型「三聯症」,若出現多飲、多尿,伴有視力減退、內分泌紊亂,要高度警惕,及時就醫檢查。
林予晞長腫瘤棄空姐工作 曾敬驊轉幕前拍戲有原因
曾敬驊與朱軒洋主持公視《二呆流浪記之完全大人手冊》,第六站來到雲林縣的偏鄉國小「仁和國小」,2人得知畢業生們的畢業紀念冊只能靠自己DIY手工製作,便發願要幫他們印製一本正式的紀念冊。為此,製作單位特別邀請演員斜槓攝影創作者的林予晞,來幫偏鄉學童們拍攝充滿紀念價值的畢業照。曾敬驊分享從幕後到幕前的契機。(圖/公視提供)林予晞分享自己是在從事空服員工作第4年時,被診斷出有甲狀腺腫瘤,當時在還未能得知是惡性還是良性的腫瘤時,自己就想了很多,她表示:「我一直是一個很喜歡奉獻、服務別人的人,如果我的生命有限,那我除了服務客人以外,還想要服務更多的話,我該怎麼做?」在經歷病痛考驗後,林予晞重新思考人生方向,輾轉選擇成為一位演員,「發現演員是一個可以一呼百應的工作;有時候透過一個角色,就可以給好多人一些想法或是幫助轉念。」對此,曾敬驊也感同身受,他表示自己原本大學念的是幕後,寫了劇本希望能成為一位導演,為了想了解更全方面的工作環節,因此也去學了表演,結果學到最後資金不足,於是就開始自己下去做演員工作,他表示:「原本想說邊演邊學好了,沒想到就誤打誤撞進入了影視圈。」
男誇海口狂嗑60隻蝦!醫一查:胃竟脹到5倍大 險把腸子撐破
農曆春節連假將至,許多人在大啖美食前,應也要提醒自己不要突然暴飲暴食。敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅分享,有名40歲的男性跟友人聚餐時,誇下海口說自己食量很大,竟一餐吃了5、60隻蝦子,男子掛急診後,陳榮堅發現他的胃竟已經脹到是正常胃的5倍大,還因此導致急性腸阻塞,十分危險。陳榮堅近日在臉書專頁「外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地」發文指出,日前有名40歲的男性掛急診,他一看到電腦斷層掃描結果,發現男子的胃竟然已經脹到是正常胃的5倍大,且連近端的小腸也都非常脹,大概有一半的小腸都是脹的。陳榮堅指出,一般這樣的情況會發生是因為胃、小腸、大腸這條路徑的某個地方被塞住了,因此他也詢問男子的病史,男子則表示肚子沒有開過刀,看起來也不像是長腫瘤的樣子,醫師便接著問最近是否有做什麼特別的事?這一問才知道,患者在傍晚和朋友聚餐時,誇下海口說自己的食量很大,而且很愛吃海鮮,所以那一餐竟吃了5、60隻蝦子,還有些其他食物。由於突然暴飲暴食,也導致急性腸阻塞。陳榮堅說,這樣的情況其實很危險,一旦抽血發現發炎指數或敗血症指數升高時,就代表腸子快被撐破了,必須緊急開刀。而後醫師幫男子抽血檢查,發現發炎指數有點高,但幸好還沒有到敗血症的程度,所以先幫患者放鼻胃管,一放下去,馬上就有大約1000cc的液體流出,其中混了一些血液和小小的食物殘渣。男子一餐的暴飲暴食,也導致他鼻胃管插了3天,住院住了5天。因此陳榮堅也呼籲民眾,正確的飲食觀念很重要,除了要選對食物以外,還有很重要的一點就是不要突然「暴飲暴食」。
宜蘭女行善多年罹癌癱瘓 盼大眾伸援
宜蘭縣一名林小姐熱衷行善,各大公益協會都能看見她的身影,甚至自掏腰包送物資,幾年下來幫助不少弱勢家庭;不料,她在今年初、懷孕7個月時發現中樞神經長腫瘤,無法開刀導致全身癱瘓,僅能仰賴化療,她的女兒早產患有先天性視網膜剝離需要長期治療,母女因此積欠龐大醫藥費,盼外界救助。40歲的林小姐做網路行銷工作,平時對公益不遺餘力,她對縣內許多公益團體都是有錢出錢、有力出力,還加入義剪行列,也曾輔導中輟生培養一技之長,臉書上都是滿滿行善的貼文,充滿正能量並散發「慈悲為本、以愛為源」的精神與大家共勉。不料,今年初林小姐忽然四肢無力,到醫院檢查得知脖子長了腫瘤,因腫瘤包覆在中樞神經無法開刀,導致全身癱瘓僅能仰賴化療,而發現罹癌時已懷孕7個月,緊急剖腹生產,女兒也因早產檢查出先天性視網膜剝離,雖已開刀治療,但2周需要回診1次,母女倆積欠醫院龐大醫藥費,經濟頓時陷入困境。林小姐是家中經濟來源,還需要照顧年邁雙親,林父雖有種西瓜、香瓜、蔥等農產品販賣,但收入相當少,林母雙腳不良於行,家庭處境令人相當不捨,但堅強的林小姐仍相信自己會變好。宜蘭縣蘭陽愛心關懷發展協會表示,林小姐對公益無私付出有目共睹,事情發生突然,大家心裡既不捨又難過,而且全身癱瘓需要有專業人士幫忙復健萎縮的四肢,希望廣大善心人伸出援手,如欲捐款可上網搜尋「宜蘭縣蘭陽愛心關懷發展協會」。
現代人壓力大 動態酸鹼值監測助改善胃食道逆流
40歲的金融業謝先生工作壓力大,經常半夜回家才進食,長期下來造成每晚「火燒心」,不僅併發乾咳無法入睡,導致隔日精神不濟、精神緊繃、易怒,甚至一度想輕生!中國醫藥大學附設醫院消化科醫師蕭望德為患者進行「動態酸鹼值監測」,調整服用制酸劑時間,以及改變晚餐內容、戒除宵夜,謝先生的火燒心症狀終於改善。胃食道逆流三大類症狀胃食道逆流是現代人常見疾病,盛行率由30年前不到1成的比例,到現在約3至4成的人口,病例激增的原因與現代人飲食習慣與生活緊張壓力有關。輕則影響注意力及工作效率,更甚者造成失眠、生活作息紊亂甚至無法工作,嚴重者甚至有輕生的念頭。一、典型症狀:溢酸、火燒心、胸悶、胸痛。二、其他症狀:打嗝、噁心、嘔吐、上腹部悶痛、吞嚥疼痛或吞嚥困難等。三、食道外症狀:喉嚨痛、喉嚨異物感、耳朵痛、咳嗽、呼吸喘促等,都可能與胃食道逆流相關。蕭望德表示,胃食道逆流的好發年齡,主要分布於50歲至59歲,以及剛步入社會的新鮮人這兩大類族群,女性罹患疾病的比率約男性高2倍。此疾病較少發生嚴重併發症,主要的影響是生活品質及工作效率。但是仍要注意有無「食道化生」及「分化不良」的細胞變化,有可能增加罹患食道癌的風險。何謂「動態酸鹼值監測」?一般檢查胃部不適,通常以「上消化道內視鏡」(簡稱胃鏡)作為評估工具,就像是拿放大鏡看黏膜,評估黏膜細微的變化,食道黏膜有無受損、有無不良變化、發炎、感染或是長腫瘤,都可以經由胃鏡得到良好的診斷。然而,臨床上約有6成病人在胃鏡底下無明顯黏膜的受損,使用藥物治療症狀仍無明顯改善,這時建議進一步使用其他的精密工具檢查「動態酸鹼值監測」及「高解析食道蠕動壓力檢測」,幫助提供病人更精準的評估,監測食道內的變化。藉著動態酸鹼值檢測,可以找到6成5胃食道逆流患者。蕭望德解說,「動態酸鹼值監測」(ambulatory pH monitor)是將一條0.2公分細小導管,經謝先生的鼻腔放入食道與胃附近,導管外接動態記錄器,持續24小時監測食道內的酸鹼值變化及食道蠕動的情形。由於管子很細,不會影響進食及日常生活,在24小時連續的監測的基礎上,更能了解病人一整天食道的酸鹼值變化及食道蠕動的情形。謝先生經檢查發現,症狀在夜間尤其是躺下時胃酸逆流非常嚴重,調整為空腹2小時候後服用制酸劑,以及改變晚餐的飲食內容,並戒除吃宵夜習慣,夜間火燒心症狀明顯改善,終於恢復原本的精神及活力。▲▼謝先生胃酸逆流在夜間非常嚴重,調整服藥時間以及用餐內容,並戒除吃宵夜習慣,症狀明顯改善。(圖/中國附醫提供)適合作動態酸鹼值監測的對象,除了胃鏡找不到的患者,也適合想做抗酸手術的病人。蕭望德表示,很多病人在門診主動表示想直接做「食道抗酸手術」,以為如此能解決火燒心困擾,但其實比較建議先做動態監測,避免讓病人動手術又無法完全改善病況。不過,少數鼻腔或食道結構異常,或是鼻腔、顱底接受過手術的病人,可能不適合放置檢查的管子,如果有類似的情形,可與醫師討論後再評估是否適合接受檢查。醫師最後呼籲,造成胃食道逆流的因素大多與肥胖族群、抽菸,以及生活壓力有關,在飲食方面,避免過度喝茶、咖啡,以及少吃甜食等,並且不要熬夜,進食後2小時不要馬上躺下、睡前盡量不要吃宵夜,有助於避免胃食道逆流。 健康醫療網提醒您:自殺不能解決問題,你我都是自殺防治守門人。安心專線:0800-788-995(0800-請幫幫-救救我)張老師專線:1980生命線專線:1995
4成國人火燒心!男子一躺就驚醒 埋線24小時動態監測揪病因
40歲的謝先生是金融業上班族,長期工作壓力大,經常半夜回家後才進食,長期下來自己感覺有俗稱的「溢刺酸」胃酸或食物往上倒流進入食道,謝先生原不以為意,自行買成藥服用稍獲得緩解。直到最近,謝先生忽然發生火燒心的症狀越發頻繁,尤其睡覺到半夜經常被火燒心驚醒,到後來只要是平躺就是出現火燒心,還併發乾咳無法再入睡,隔天上班精神不濟、無法完成工作,造成謝先生精神緊繃、易怒,甚至動起自殺的念頭,多重折磨下經介紹到中國醫藥大學附設醫院消化科蕭望德醫師門診尋求幫助。蕭醫師建議謝先生進行「動態酸鹼值監測 (ambulatory pH monitor)」:將一條0.2公分細小導管,經謝先生的鼻腔放入食道與胃附近,導管外接動態記錄器,持續24小時監測食道內的酸鹼值變化及食道蠕動的情形,經檢查發現,謝先生在夜間尤其是躺下時胃酸逆流非常嚴重,蕭望德醫師請謝先生更改服用制酸劑時間,以及改變晚餐的飲食內容,戒除吃宵夜習慣後,夜間火燒心症狀明顯改善,謝先生終於恢復原本的精神及活力。另一個案例是64歲的詹女士,常感覺自己的上腹部悶脹還有灼熱感,多次跑到各醫療院所接受胃鏡檢查,也服用過強效制酸劑,症狀仍然不見改善,詹女士到蕭望德醫師門診尋求幫助,接受24小時食道酸鹼監測後,卻不像謝先生能找到明顯酸逆流。鑒於上腹部灼熱感依然十分明顯,蕭醫師建議詹女士接受長達96小時的無線酸鹼值監測進一步深度分析,檢查後發現:詹女士四天中酸逆流的時間只有百分之一點三,遠低於病態的食道逆流百分之六,蕭醫師評估,詹女士的症狀此現象為假逆流,不需再長期依賴制酸劑控制胃酸,其後轉介其他門診治療,詹女士是屬於自律神經失調以及腸脹氣問題,建議不宜再長期使用制酸劑。中國醫藥大學附設醫院消化科蕭望德醫師指出,胃食道逆流是現代人常見疾病,胃食道逆流的盛行率由30年前不到1成的比例,到現在約3~4成的人口,激增的原因,與現在人的飲食習慣與生活緊張壓力有關。典型症狀有溢酸、火燒心、胸悶、胸痛,其他症狀如打嗝、噁心、嘔吐、上腹部悶痛、吞嚥疼痛或吞嚥困難等,還有一些食道外症狀如;喉嚨痛、喉嚨異物感、耳朵痛、咳嗽、呼吸喘促等都可能與胃食道逆流有相關,以上症狀輕則影響注意力及工作效率,更甚者造成失眠、生活作息紊亂甚至無法工作,嚴重者甚至有輕生的念頭。蕭望德醫師說,胃食道逆流的好發年齡,在50歲至59歲以及剛入社會的新鮮人的兩大類族群,女性罹患疾病的比率約男性高2倍,蕭望德醫師說,此疾病較少發生嚴重併發症,主要影響是生活品質及工作效率,但是要注意有無「食道化生」及「分化不良」的細胞變化,可能會增加罹患食道癌的風險。蕭望德醫師進一步分析說,檢查胃部不適,通常以上消化道內視鏡簡稱胃鏡作為評估工具,它就像是拿放大鏡看黏膜,評估黏膜細微的變化,食道黏膜有無受損、有無不良變化、發炎、感染或是長腫瘤,都可以經由胃鏡得到良好的診斷。蕭望德醫師說,臨床上約有6成的病人在胃鏡底下無明顯黏膜的受損,使用藥物治療,症狀仍無明顯改善,這時建議進一步使用其他的精密工具檢查-「動態酸鹼值監測」及「高解析食道蠕動壓力檢測」,幫助提供病人更精準的評估,監測食道內的變化;由於管子很細(0.2公分),不會影響進食及日常生活,在24小時連續的監測的基礎上,更能了解病人一整天食道的酸鹼值變化及食道蠕動的情形。若病人較為敏感或是鼻咽、顱底有手術過的病人,無法忍受鼻咽部有異物時,以及在上述24小時監測期間未出現症狀,蕭望德醫師建議選用食道膠囊「無線動態酸鹼值監測」,監測時間最長可以達到96小時,可以更舒適、無感的接受檢查。蕭望德醫師表示,臨床上接受有線動態酸鹼值測試在中醫大附醫已超過百例,接受無線動態酸鹼值測試也超過30例,病人可以依自身的情形接受適當的檢查,只是目前尚無健保給付需自費。「高解析食道蠕動壓力檢測」對於傳統的食道壓力檢測可以提供更準確的數值,其多點及全圓周的壓力分析,更能精準的反應病人食道蠕動有無異常,其彩色壓力圖像更能讓病人一目了然的了解自己的問題,尤其是要接受食道弛緩不能及抗胃酸逆流手術的病人,「高解析食道蠕動壓力檢測」能讓手術者更好的評估手術的方式,至去年引進後已執行15例的評估,對於病人是否適合接受手術,可以提供很好的資訊。不過,蕭望德醫師指出,少數鼻腔或食道結構異常,或是鼻腔、顱底接受過手術的病人,可能不適合放置檢查的管子,如果有類似的情形,可與醫師討論後再評估是否適合接受檢查。由於胃食道逆流是很常見但是多變的疾病,臨床上如果可以使用更多的工具來幫忙,達到疾病細分的目的,可以避免遺漏診斷或是過度診斷的情形,更進一步使病人得到正確的治療,讓病人擁有更好的生活品質。蕭望德醫師提醒,造成胃食道逆流的因素,大多是跟肥胖族群、抽菸,以及生活壓力有關,在飲食方面,避免過度喝茶、咖啡,以及少吃甜食等,蕭醫師呼籲民眾不要熬夜,進食後兩小時不要馬上躺下、睡前盡量不要吃宵夜。
梁佑南曾遭威脅「綁架妳小孩」 孫安佐感謝爸媽力挺支持
星二代孫安佐、高雋雅和方琦,日前一同錄影《yes!潮有型!》在節目中大聊自己和星媽星爸之間私下的互動趣事。孫安佐是狄鶯和孫鵬的獨子,方琦是知名藝人梁佑南的女兒,高雋雅則是演藝圈「偶像劇之母」柴智屏的獨生女,三人的媽媽都是演藝圈的資深大前輩,節目中三位星二代也不斷爆料,跟大家分享媽媽們私下不為人知的一面。三人從小背負著星二代的光環,從出生後就受到相當多關注,也為他們帶來不少困擾,方琦坦言媽媽演壞女人出名,小時候曾經收到恐嚇信,信上當時連梁佑南的三名子女讀什麼學校、幾年幾班,都寫得鉅細靡遺,信中還揚言若是梁佑南再那麼壞下去,就要來綁架小孩,因此梁佑南都會特地把方琦他們載到校門口,就是怕他們被比較不理智的觀眾欺負。而高雋雅則是常有不熟的同學請她幫忙要當年很紅的F4的簽名照,或是同學想要參加試鏡,拜託高雋雅關說讓她們插隊,但事實上高雋雅跟對方完全不熟,但還是勉為其難答應,談到媽媽的教育方式,高雋雅和柴智屏之間的相處如同姐妹,有趣的是她曾經跟媽媽打賭,在國三前絕對不交男友,當下柴智屏還跟女兒簽一式兩份的正式合約,結果還是破功,由於17歲時,高雋雅長腫瘤開刀,柴智屏忙碌中仍整夜無微不至在病床中陪伴照顧,也讓高雋雅深受感動。孫安佐則提到,媽媽從小對他很嚴格,打他都沒在手軟,只要聽到狄鶯連名帶姓叫他,他就知道他剉在等,因為平常媽媽都是喊他心肝兒子,寶貝之類的,從小他滿做自己的,看到網路上的酸民對他家世背景或是沒有做過的一些事情來評論,他覺得當下心情一定會受到影響,但他都儘可能在5分鐘內調適,孫安佐笑說:「因為我覺得會講我的那些人都沒有實力,只有沒有實力的人才會批評真正有付出的人,因為你有實力根本不會花時間在打字上,應該會做自己的事情,過你的生活才對。」他認為那些人只是要靠酸人來建立自己的優越感,其實滿可悲的,面對這些事,他會以心理學的方式來看待,心態上就會好很多。節目中星二代也狂爆媽媽的料,方琦說梁佑南反差很大,連身邊朋友看到都覺得滿驚訝,由於演壞女人的角色,常被人誤認很幹練很兇,但私下的梁佑南卻是少根筋又充滿少女心,家中養了三隻鴨子當寵物,她會時常跟鴨子對話,讓方琦覺得媽媽很可愛。孫安佐則是覺得狄鶯平常過的就是苦行僧的生活,飲食都吃糙米及沒什麼調味的東西,每天至少跑步2至3個小時,這樣維持了有20幾年,只有在喝酒後放鬆下來,才會卸下苦行僧的生活表現出少女心,明明有鑰匙,但會硬打電話叫孫安佐下來幫她開門,有一次孫安佐終於忍不住對狄鶯說:「媽,妳要撒嬌去跟爸撒嬌好不好?」他發現每次狄鶯喝酒就會變這樣,其實媽媽對他的事情不太會管太多,不像爸爸孫鵬那樣會問東問西,媽媽可能都藉酒壯膽才會跟他多聊天,把想問或想講的都留到喝酒之後。 最讓孫安佐印象深刻的是健美比賽時,每天都高壓訓練5個小時,情緒壓力都處於很緊繃的情況下,很容易有負面情緒,狄鶯卻會默默挺他,不但幫他煮吃的,還幫他做原本他該做的家事,讓他覺得有人在他後面支持他,孫安佐:「其實我爸媽是滿挺我的父母,是真心為我好。」
醫診斷6旬翁「下體長腫瘤」 整根切除結果GG了…根本沒有
身為病人通常會相信醫師的專業,但難免也會有出錯的時候。義大利一名泌尿科醫師,5年前為男病人檢查,診斷出對方的下體有腫瘤,於是動手術切除,沒想到事後進行採檢,卻發現是誤診,氣得病患提告要求賠償。據《每日郵報》報導,這名30歲外科醫師任職於義大利托斯卡納地區阿雷佐市的聖多納托醫院(San Donato Hospital),他在2018年11月13日為一名年近60歲的老翁做檢查,診斷出長腫瘤,因此動手術為其切除下體。手術過程很順利,然而醫護人員在進行切片分析時,發現根本沒有腫瘤,老翁得知真相後悲痛欲絕,準備向這名粗心的醫師提告求償。目前該名泌尿科醫師正在接受調查,案件將於本月9日舉行初步庭審。醫護人員對切下來的組織進行檢查,發現根本沒有腫瘤。(示意圖/翻攝自pixabay)無獨有偶,法國過去也發生類似病例,南特大學醫院(Nantes UniversityHospital)為38歲男子做診斷,檢查出下體罹患會攻擊上皮組織的癌症,於是動手術切除,結果並沒有將癌細胞完全清除,最後導致他痛失命根子,只剩下睪丸,「我痛恨這位不聽我話的醫師,他把我的下體當俄羅斯輪盤賭!」「我真的很傷心,太可恥了!」這名男子崩潰提告,律師一開始希望能求償100萬歐元,結果最終只獲得6.2萬歐元的賠償金。
柴智屏愛女嘴巴長腫瘤 侵蝕神經「牙齒牙齦全挖掉」:真的很痛苦
「偶像劇之母」柴智屏的獨生女高雋雅2016年因模仿電影《動物方城市》的樹懶「快俠」爆紅,演出不少戲劇作品,並翻唱多首歌曲,表現亮眼。感情方面,她和林瑞陽兒子林禹交往1年多,十分穩定。她近日在節目上透過,她17歲時口腔層長腫瘤,總共做了2次手術,甚至把牙齒和牙齦都挖掉。高雋雅在節目《醫師好辣》透露,她學生時期很懶散,喜歡用手撐著臉念書,累了就換邊,有天卻發現兩邊靠起來的感覺不同,似乎有點不對勁,於是去醫院檢查,結果發現嘴內右下方長了「造釉細胞瘤」,腫瘤已經大到侵蝕牙齦,而且牙根也全部浮在上面。由於病情嚴重,她住院住了一個月,動了2次手術,坦言:「那時候真的很痛苦,要插鼻胃管」,從嘴巴裡面開,把腫瘤挖掉,但醫生仔細一看,發現腫瘤侵蝕到牙齦和神經,決定開第2次刀,冷凍神經後將牙齒和牙齦全部挖掉,加上不能植牙,因此她的牙齒和牙齦都是假的。高雋雅嘴巴曾經長腫瘤,結果開刀挖掉牙齒和牙齦。(圖/翻攝自醫師好辣YouTube)後來醫院建議自費做高壓氧艙,幫忙修復皮膚細胞,讓傷口癒合得更快,1次花費3、4000元,1個禮拜做2次,但她坦言花下來滿多錢的,不過她也大讚高壓氧艙很酷,很像是進入小小的飛機艙,裡面會有音樂,「你就只能呆坐在那邊1個小時,要在那邊吸高壓氧氣」。
臉紅、盜汗是心衰竭?醫曝「5大警訊」嚴重恐猝死:吃飽會喘要注意
臉紅、吃飽容易喘竟是心臟衰竭的前兆!台北榮總實驗外科主任張效煌表示,主動脈瓣膜狹窄有3大主要徵兆,包括易喘、胸口悶痛、暈倒等,嚴重恐將導致猝死。對此,他也呼籲民眾,控制三高並定期健檢是遠離主動脈瓣膜狹窄的預防重點。張效煌在YouTube頻道《名醫觀點》表示,主動脈瓣膜狹窄最主要的3個症狀,包含心臟衰竭容易喘、胸口悶痛及昏倒,其中心臟衰竭最不易被患者發現,但仍可透過幾種跡象觀察,由於不管是吃飽飯、洗完澡或活動過後,血液循環都會增加,同時也會增加心臟的負擔,所以若出現易喘、冒汗以及臉部漲紅等警訊,均需多加留意。張效煌指出,主動脈瓣膜狹窄並非少見疾病,通常好發於75歲以上的長者,大約有3%會出現這樣的狀況。因此,他也特別點出4大高危險族群,第一大類為「75歲以上」,由於老化造成瓣膜鈣化,所以瓣膜不容易打開,因此就會引起主動瓣膜狹窄,且男女發生的比率是一樣的;第二大類為「先天性瓣膜異常」,正常瓣膜有3片葉片,若先天只有2片的話,瓣膜較不耐用,可能在40至60歲就會提早發生主動脈瓣膜狹窄;第三大類為「風濕性心臟病」,若是年輕時瓣膜遭到細菌感染,將導致瓣膜提早老化;第四大類為「鈣質及磷代謝異常」病患,像是副甲狀腺長腫瘤或是洗腎患者,較易引起瓣膜提前鈣化、老化,不得不注意。對此,醫師也呼籲民眾,預防主動脈瓣膜狹窄的重點在於控制三高、定期健康檢查,若是出現走路容易喘及心臟衰竭等症狀,則建議另外安排心臟超音波檢查。
《天之驕女》男星十二指腸長腫瘤「肚開4洞」 病床照曝光
男星潘逸安曾演出《甘味人生》、《天之驕女》等多部八點檔,擁有不少婆媽粉絲追隨。而他與網紅老婆Vivian今年10月再迎來第2胎男寶「小糯米」,不料昨(30日)驚傳他動手術,目前人正在休養中。潘逸安表示,十二指腸長了腫瘤,雖然是良性的,但擔心日後惡化,因此趁早開刀將它切除。潘逸安透露,終於有時間去把身體裡不知道是好是壞的東西給處理掉,前陣子無意間在一次健康檢查時發現長了腫瘤,而腫瘤長的部位比較特殊,在十二指腸裡;他表示,其實說起來也有點幸運,那個位置基本上胃鏡、大腸鏡都不太會去照到,醫生很用心,有往深處檢查才發現了它的存在。潘逸安目前人在休養中。(圖/翻攝自臉書/潘逸安 Pan)潘逸安說,體積說大不大說小不小,再加上十二指腸腸道很窄,就算是良性的,未來也有可能長大變成惡性或長大就塞住腸道,無法用簡單的內視切除,所以最終還是開刀了,但好險現在醫療技術發達,選擇腹腔鏡也減少許多疼痛,「肚子現在有4個洞,術後整天我都在昏沉、昏睡中,要禁食禁水4天,朋友們,待我再次滿血回歸吧。」貼文曝光後,許多粉絲紛紛留言關心「早日康復」、「早日滿血」、「保重身體,健康才是最重要的」、「好好照顧身體,祝福你健康長壽」、「多休息,把自己照顧好才能保護家人的健康與平安」。
相親被正妹狂盯吐1句話 小鮮肉一查「眼睛長腫瘤」嚇壞
中國杭州一名20多歲男子近日參加相親,發現坐在對面的正妹一直在看他,心想對方可能對他有好感,於是開口詢問原因,結果卻超尷尬。原來,正妹是在看他右眼裡的一個黑點,隨著年齡增加,還不斷變大,他上網查了後擔心是惡性腫瘤,緊急到醫院就診,沒想到診斷真的是腫瘤。據《錢江晚報》報導,男子小時候右眼裡就有一個小黑點,有點像是痣,但因為沒有影響視力,或產生其他健康問題,因此沒有太在意,直到最近參加父母安排的相親,坐在對面的正妹一直在觀察自己,詢問後發現對方是在看他眼睛的黑點,甚至周圍還出現一片褐色斑塊。男子查資料,懷疑可能是惡性腫瘤。(示意圖/翻攝自pexels)男子上網查了資料,擔心黑點是惡性腫瘤,急忙到醫院就醫,醫師檢查後,發現他右眼外側眼白處,除了有一個麥粒大小的黑色腫物外,球結膜有大面積的色素沉積,形成了一個6mm*12mm大小的褐色斑片,並隱約有血管長入,需要進行手術治療。所幸手術非常成功,術後病理報告證實為結膜色素痣,是一種原發於結膜的良性腫瘤,極少惡化,這才讓男子鬆了一口氣。醫師解釋,眼睛上確實會長各種腫物,長在眼睛的黑斑,除了最常見的良性色素痣,還可能是由於種族性黑變病、眼黑色素增多症、原發性獲得性黑色素增多症等所導致,也可能是一些像「痣」的惡性腫物,如結膜惡性黑色素瘤,是發生在眼部最嚴重的腫瘤之一,雖然發生在眼睛,但也可能會轉移,普通人難以精準區分。因此,醫師建議,若眼睛斑點出現看東西模糊不清、疼痛等眼部的不適症狀,或是黑色素面積變大、顏色加深,應及時前往眼科門診檢查,並進行相關治療,以免情況惡化。