鑽孔
」 印度 坍塌 鑽孔 隧道
腦外科醫生讓13歲女兒「在病人頭上鑽孔」 他半年後看到新聞才知道
奧地利近日爆發一起荒謬的醫療糾紛，一名腦外科醫生因涉嫌允許13歲的女兒在患者的頭骨上鑽孔，而引起軒然大波。據傳，這名外科醫生和另名在手術期間在場的專家已被醫院解僱。對此，醫院則在聲明中表示，對整個手術團隊的調查正在進行中，但「到目前為止，沒有具體證據表明醫師女兒實際參與了手術」。據太陽報報導，1月份一名33歲的男子在奧地利的森林中發生意外，頭部嚴重受傷，被緊急送往醫院急救，手術很成功，豈料卻在4月時，當地檢察官辦公室收到匿名舉報，引發了調查。據報導，這名未透露姓名的女神經外科醫生允許她十幾歲的女兒參加手術，她甚至被允許在病人的頭骨上鑽洞，更離譜的是病人還是從新聞中得知此事，直到7月警方才告訴他，他就是那位受害者。對此，受害者律師弗萊伯格（Peter Freiberger）表示，參與手術的每個人都有責任，且醫院在事件曝光後沒有與受害者聯繫，「沒有聯繫、解釋或道歉，什麼都沒有，這簡直是有失尊嚴」。據說，這名外科醫生和另名在手術期間在場的專家已被醫院解僱。該家醫院在聲明中表示，對整個手術團隊的調查正在進行中，但「到目前為止，沒有具體證據表明醫師女兒本人實際參與了手術」。聲明還強調，醫院管理層對此次事件表示最深的遺憾和誠摯的歉意，並正在努力全面釐清此事。
基隆潮境公園恐怖山崩！同路段10年前「巨石砸2車」 害15年麥當勞關門
基隆市中正區北寧路潮境公園路口今（3）日下午2時許驚傳大規模土石崩落，現場疑似多車翻覆，目前暫時排除民眾受困，目前消防人員正全力搶救中。據悉，該路段過去不時傳出落石，2013年間受豪雨影響，還曾發生巨石崩落事故，因後續清理曠日廢時，迫使已在北寧路上開業15年的麥當勞決定歇業。基隆市消防局今日下午14時28分接獲民眾通報，指中正區北寧路潮境公園路口發生大規模土石崩落，疑有多輛汽車受困，立即派遣第一大隊、中正、信義、信二、仁愛、空拍機人員、特搜人員等，共計消防車12輛、救護車4輛、人員26名前往現場搜救。經消防局下午2時44分詢問目擊民眾，表示現場無人車受困，但有1輛車輛翻落邊坡，目前正在搶救中。另一方面，消防局於下午2時45分通知特搜人員及空拍機趕往支援，現場肉眼可見受波及車輛人員皆已脫困。至於是否還有民眾受困，仍有待救難人員進一步釐清。該顆巨石又稱為「猴抱石」，長10公尺、寬8公尺、高約8公尺，重達2000公噸。（圖／報系資料照）據了解，該路段過去常有落石，有時碰上強降雨也會有淤泥。2013年間，受康瑞颱風外圍環流影響，基隆地區降下大雨，北寧路上突然天降巨石，當場砸毀2輛車。該顆巨石又稱為「猴抱石」，長10公尺、寬8公尺、高約8公尺，重達2000公噸，曾是漁夫出海時辨識方位的重要地標，所幸當時僅部分崩落，否則後果不堪設想。由於山上的巨石有崩落風險，基隆市府事後決定以「靜態破碎工法」分解巨石，先將巨石前沿及後方，鑽孔填充膨脹劑，再由挖土機將撐破的石塊吊到巨石後方清運，工時長達12天。據悉，因巨石阻礙交通及後續清理作業等，並考量員工及民眾安全，原本在北寧路開業15年的麥當勞，在道路開通後決定歇業。
誤信「喝啤酒排結石」釀嚴重腎水腫！ 男子進行1新式手術避免併發症
65歲陳先生，長年深受腎結石困擾，但只要腰痛、血尿、解尿困難症狀出現時，他不就醫而是猛灌啤酒，因為他覺得啤酒利尿，且酒精又能麻醉止痛，結石總能從尿道排出。日前突發性腰痛，電腦斷層檢查發現不只尿道有結石，還有2公分的腎臟結石，輸尿管被1.5公分結石阻塞，造成嚴重的腎水腫。腎結石合併糖尿病 傳統手術不易奇美醫院泌尿外科醫師陳致豪說明，因患者腎臟功能已有急性損傷情形，緊急安排內視鏡取石手術，取出結石解除尿路阻塞問題，經過治療後，腎功能才逐漸恢復正常。考量陳先生除了腎結石，還合併有糖尿病，較不適合傳統經皮腎穿刺手術，陳致豪使用「次世代軟式輸尿管內視鏡」，以自然孔內視鏡手術方式進入腎臟中，將2公分的結石以高能量雷射擊碎，並順利取出結石碎片，手術中的即時監測腎內壓力更進一步提升手術的安全性。手術後X光檢查顯示腎結石全數清理乾淨，没多久即順利出院。次世代軟式輸尿管內視鏡 不易大出血及腎功能損傷陳致豪說明，在腎結石的治療中，針對大顆不易排出的結石，體外震波碎石效果不彰，傳統上往往需要接受較侵入性的經皮腎臟穿刺手術，也就是從腰部鑽孔穿過腎臟進行取石手術。但是，腎臟是血流豐富的器官，侵入性手術會伴隨著較多的出血風險、較高的手術併發症，以及較長的住院天數。隨著醫學技術的不斷進步，對於腎結石的治療也不斷演進，奇美醫院於今(113)年率先引進「次世代軟式輸尿管內視鏡」，能大幅改善腎結石手術的效率、舒適度以及安全性。除了採用最先進的影像技術，配備高解析鏡頭，還能即時監控腎內壓力的功能，確保手術過程中腎內壓力控制在安全範圍內，避免細菌回流至血液中，防止全身敗血症感染，保證病人的安全。預防腎結石 保持水分攝取、避免高鹽、高蛋白及高糖陳致豪表示，針對腎結石預防，病人日後需要保持良好的水分攝取量，避免攝取高鹽、高蛋白、及高糖食物，可以有助於降低腎結石形成的風險。
11歲少女患狐臭遭排擠霸凌！ 5大治療攻略一次看
購物專家「張維尼」是4寶媽，大女兒體育課下課後總飄出濃厚異味，不僅同學敬而遠之，還被哥哥取笑，讓壓抑已久的大女兒生氣大哭：「可以不要再這樣罷凌我了嗎？腋下問題不會自己好，也不是我願意的！」林口長庚紀念醫院皮膚部副部長黃耀立分析目前台灣「止汗除臭」有5大方式，並為維尼家大女兒進行微波熱能止汗術治療，讓少女順利擺脫腋下問題，重拾自信，站上C位熱舞青春。狐臭會遺傳 家中一半人有腋下問題維尼家大女兒坦言，自己在學校不僅沒朋友，而且因為害怕異樣眼光，不想去上學。張維尼嘆：「感覺大女兒自信的光芒正在消失，連最愛的舞蹈課都要放棄！」曾嘗試噴香水、止汗劑卻發現味道更難聞，又因手術需要開刀，擔心造成孩子內心陰影，更不願意孩子需承受攏長恢復期以及可能留下疤痕而卻步，「沒有想到青春期孩子身上特殊的味道竟是狐臭！」。根據衛福部健保署統計，2021年10歲以下青春期提早報到的孩童就醫突破2.5萬人次，5年內增加近1.5倍以上，迅速攀高。台灣皮膚科醫學會理事廖怡華表示，現在的孩子因青春期來的太快太早，第二性徵提早報到，腋毛、腋下的異味恐跟著來。女性受荷爾蒙影響又比男性更活躍，就診率也比男性更高，而且會隨著經期而有週期性的變化。黃耀立表示，在台灣，每10人就有4人有腋下多汗與異味問題。想提前覺察腋下問題可透過「聞、望、問、切（check）」口訣，若出現下述情況，就應及早就診。狐臭４大警訊聞：腋下是否有特殊異味。望：腋下衣服上是否留下濕黃汗漬。問：家族中是否有狐臭遺傳史。切（check）：檢查是否有濕耳垢。用「微波」免動刀擺脫異味目前市面上針對腋下問題的處理方式分為暫時與永久性兩種。黃耀立表示，暫時性如止汗劑，利用鋁鹽擦劑滲入以減少汗腺排出；肉毒桿菌素作用原理僅針對多汗，處理味道效果有限，且需要4到6個月再重新注射。永久性方案傳統做法為手術一，若需解決多汗及異味問題，需兩種不同的手術；針對多汗為交感神經切除術，普遍認為會有汗水代償不可逆的副作用，因此已很少人在做這項手術。針對味道為旋轉刀手術，需鑽孔將皮瓣與肌肉組織剝離，用旋轉刮刀刮除大汗腺，效果恆久，但術後會有血腫及感染風險，且術後恢復期較長。隨著醫療科技日新月異，現在已有無須手術開刀的方案，透過微波熱能科技讓水分子自旋產生熱能的原理，能量可精準聚集於真皮與皮下脂肪交界處，一次性的破壞大小汗腺，達到除汗、除臭以及附帶除毛三合一的效果。清新微波經長庚醫院臨床實驗，證實效果可以媲美手術，對於改善多汗以及異味，平均皆有8成左右的效果。經美國雷射醫學會官方A級的國際醫學期刊證實，24名有腋下多汗困擾的青少年，在接受一次微波熱能治療，顯著改善出汗嚴重程度，及心理廣泛性焦慮、社交迴避症狀。黃耀立呼籲，腋下問題雖不是病，但父母需協助孩子用正確的態度去面對及早發現問題。清新微波能解決家長擔憂疑慮，不需動刀，經美國FDA及衛福部安全有效功效認證，可以放心讓孩子接受治療！現在全台已經有專業的清新門診，民眾可直接上網搜尋查詢就近院所，接受專業醫師諮詢及協助。
錢再多也買不到 「印度矽谷」驚傳40年來最嚴重水荒
印度第三大城、有著「印度矽谷」之稱的邦加羅爾（Bengaluru），近期因為擴建速度太快，再加上降雨減少，該區域的地下水又快速消耗，目前當地已經出現嚴重的水荒，每天必須要等待載水車運送補水才能過日子，而且載水車的水源並非是免費，費用也日漸高漲。根據《CNN》報導指出，邦加羅爾因為有多家大型跨國公司入駐，其中大多為科技相關產業，因此有著印度矽谷的稱號。但由於擴張速度太快，再加上2、3月因為聖嬰現象，當地降水大幅減少，所以變得水資源不足。而且又因為大量人口的關係，地下水耗用速度過快，目前也幾乎無水可用。其實在此之前，邦加羅爾當地有著面積廣大的人造湖泊，再加上海拔900公尺的高度，讓當地有著豐富的自然資源，不僅十分宜居，甚至有著「印度花園城市」的美譽。但自90年代以來，當地轉型為科技中心，大量的開發商在當地砍伐森林、豎起高樓大廈，人口也從原本的400萬人變成1千多萬人。但也因為樹木的濫伐，讓當地的土地缺乏了保持水土的能力。目前邦加羅爾有83%的區域被水泥給覆蓋，不僅讓當地氣溫直線上升，這也導致地下水無法補充。因為擴張速度太快，當地不少地方沒有水管，僅能靠打孔鑽井來取得地下水使用。（圖／達志／美聯社）報導中也提到，當地的主要水源是仰賴高韋里河供給，當地有70%的水源都來自於此，但因為城市擴張速度太快，水管的建設速度趕不及房屋建設的速度，因此當中有許多地區都是靠地下水維持日常。但是在在邦加羅爾的千萬居民中，有400萬人是居住在郊區的地方，他們日常僅能透過打洞鑽孔挖井的方式來取得地下水，但如今其中1.6萬個水井中，已經有7000個完全乾涸。而他們也是最直接遭受影響的族群。根據當地市政府資料顯示，邦加羅爾當地每日需為1400萬名居民提供20公升的水，但目前僅能提供其中的一半。居民僅能靠著載水車來滿足日常用水需求，但因為供不應求的關係，載水車的水費也不斷上升。即便當地政府有意限制載水車的水費，但不少居民都擔憂，如果4、5月，甚至是夏季來臨之際，天氣更加炎熱的話，缺水的情況恐會變得更加嚴重。
高市警擲震撼彈逮2暴力討債男 搜出各式槍械及127發子彈
高雄市警方接獲線報指出轄內有2名男子非法持有槍械，且以此從事暴力討債恫嚇民眾造成恐慌，遂在經由專案小組追查後，於2月29日晚間會同多個單位進行搜索圍捕任務，未料犯嫌竟在過程中駕車衝撞警方企圖逃逸，所幸及時丟擲2枚震撼彈才成功壓制，並陸續查獲各式槍械、127發子彈等證物，訊後依法移送偵辦。保三總隊第二大隊指出，經接獲情資指出高雄市37歲施男與31歲呂男非法持有槍枝，且長期在轄內特定營業場所圍事、暴力討債後，隨即組成專案小組著手調查，同時報請高雄地檢署檢察官指揮偵辦；而在經過多日跟監確認2人涉嫌藏有大量槍械彈藥後，即於2月29日晚間會同高雄、桃園市警局及保一總隊維安特勤隊，分批於鳳山區、前鎮區執行圍捕查緝行動。警方當場於施嫌車內查獲長槍1支、短槍1支、空氣手槍1支、子彈96發、各類刀械、討債本票、束帶、頭套等證物。（圖／翻攝畫面）專案小組表示，經各單位警方持搜索票兵分二路攔檢後，隨即在鳳山區發現呂姓犯嫌蹤跡，立即派出3車輛上前圍捕，未料呂男竟當場倒車衝撞警車企圖逃逸，所幸警方及時丟擲2枚震撼彈壓制並破窗成功逮捕呂嫌；至於另名施姓犯嫌則是在同日於前鎮區一處超商前落網。警方在逮獲2人後，分別於施嫌車上、住處與呂嫌車內查扣1支美國制式衝鋒槍、3支改造短槍、1支空氣手槍、127發子彈、各類刀械、討債本票、束帶、頭套、槍管3支、鑽孔機、砂輪機、改造槍械工具等證物，訊後依違反槍砲彈藥刀械管制條例將2人移送地檢署偵辦。據悉，施與呂姓犯嫌遭逮後辯稱「槍械彈藥等物為朋友去世前寄放」，且否認有各項犯罪行為，目前經移送訊問後法院已裁定交保，檢警則將續針對槍彈等物來源向上溯源以釐清違禁品來源為何。
中和民宅變地下兵工廠！男上網自學改槍遭逮捕 查獲槍枝子彈及毒品
新北市中和區42歲吳姓男子，受到國外改造槍枝影片的啟發，竟然在家中建立起1個地下兵工廠，中和警方接獲報案後，日前持搜索票前往查緝，成功逮捕吳男，並在其住處查獲改造槍枝、大量子彈以及毒品海洛因、安非他命等物品。據悉，吳男是1名天然氣配管工，居住在新北市中和區新生街一帶，因為對生存槍戰遊戲情有獨鍾，購買許多相關的槍枝和裝備，為讓自己槍枝火力更上一樓，竟然從YouTube網站上找到國外改造槍枝的影片，買相關工具和材料，自行進行改裝，將普通空氣槍改造成具有殺傷力手槍，同時生產模擬子彈。警方得知吳男民宅可能藏有改造槍枝的情報後，立即向檢察官聲請搜索票，於2月29日下午3時許，趁著吳男準備出門時，持搜索票前去逮捕，並搜獲改造手槍、改造散彈槍各1把，以及200顆改造子彈、鑽孔機、C型夾等證物，同時還發現藏匿的毒品海洛因2.5公克及安非他命0.5公克。警方於其家中搜扣改造槍枝、子彈、改裝工具及毒品海洛因、安非他命。（圖／翻攝畫面）警方表示，吳男將面臨相當嚴重的法律問責，其行為不僅違反《槍枝管理法》，還涉及《毒品危害防制條例》訊後將依法移送法辦。警方呼籲，民眾不要模仿網路上危險的行為，更不要私自改造武器，以免觸法危及自身安全，警方將繼續加強打擊地下槍枝改裝行為，以維護社會安全。
抓到了！不滿行道樹落葉影響油漆品質 彰化男竟買凶殺樹
彰化縣員林市員林大道四段行道樹日前有民眾發現，有4棵行道樹遭人刻意鑽孔並注射毒液，警方獲報後也循線調閱相關監視器畫面，鎖定一名張姓男子與林姓男子涉有重嫌，並將2人逮捕到案。林男被捕後也坦承犯行，表示因不滿行道樹影響他的油漆工程，才會雇用張姓男子毒害樹木。警方先是接獲員林市公所報案表示，員林大道四段有4棵水黃皮行道樹的根部遭人惡意鑽孔注毒導致枯死，警方獲報後調閱近2個月的監視器畫面後，循線鎖定設籍在永靖鄉的63歲張姓男子與49歲林姓男子涉有重嫌。警方循線逮獲犯案的張姓男子後，也起獲其作案用的手動鑽孔機與殘留農藥(年年春)，張男落網後向警方供稱，自己被林姓男子所雇用，林男因不滿行道樹的落葉影響其工作現場的油漆品質，才會憤而買凶殺樹。全案訊後依妨害公務罪、毀損罪等移送地檢署偵辦，並依彰化縣樹木自治條例行情彰化縣政府裁處。員林分局在此呼籲民眾對於路樹等公有物品，如認有改善必要，應向主管機關反應，不得任意破壞，否則將遭送法辦，得不償失。
彰化又傳路樹毒殺事件！員林大道水黃皮遭鑽孔灌毒 公所全力緝凶
彰化縣日前才發生「溪湖—溪州糖鐵國家綠道」20幾棵路樹遭毒殺事件，員林市27日又傳員林大道四段路樹遭鑽孔灌毒事件，員林市民代表張瑀瑩與市公所現場勘查發現有4棵水黃皮路樹已枯萎，恐難存活。員林市公所表示，已報警追查。張瑀瑩指出，近日接獲民眾反映，員林市員林大道四段的水黃皮行道樹樹幹底處遭打洞，造成樹株枯死，由於日前溪湖鎮才發生20幾棵路樹慘遭毒殺事件，路樹殺手再現員林，令人痛心。員林市公所主任祕書賴冠宇、農經課長黃吉城與張瑀瑩到場勘查路樹受害狀況，發現共有4棵路樹受害。賴冠宇表示，這是員林市184公頃市地重劃完成後，首起路樹遭破壞事件，還不知道破壞者的目的為何，若是路樹擋到民宅，是可以向公所提出遷移的申請。黃吉城說，遭鑽孔的水黃皮路樹被害部位都在樹幹底處，每棵都被打3個孔洞，每個孔洞深約5至8公分，孔徑則約3至5公分，已先刮除少許表層樹皮，發現被害樹株尚未完全死亡，因已報案，先會維持現況，再追蹤被害樹株能否長出新芽。至於被害樹株遭鑽孔後，有無再被灌入不明液體？黃吉城強調，外觀雖看不出來，但從被害樹株短短幾日內即全株枯萎看來，被灌入化學液體藥物的可能性相當高，需進一步調查釐清。員林市公所指出，依《彰化縣樹木保育自治條例》，既有的行道樹及公共園區樹木不得侵害、毀損，違者可依情節輕重，處新台幣5000元以上、5萬元以下罰鍰，並限期恢復原狀；此外，行為人的犯行也涉及《刑法》毀損罪。
他屁股疼痛竟是「股骨頭缺血性壞死」 醫曝危險因子
【健康醫療網／記者王冠廷報導】47歲阿茂工作需交際應酬，從22歲起幾乎天天飲酒，一個多月前覺得自己右邊屁股處疼痛，起初不以為意，但過了3週感覺越來越痛，甚至走路都走不穩，趕緊到骨科就診，經醫師以X光檢查發現股骨頭明顯塌陷，診斷罹患「非創傷性股骨頭缺血性壞死」。股骨頭缺血性壞死 常見青壯年關節病變臺中榮總嘉義分院骨科卓依誠醫師說明，「非創傷性股骨頭缺血性壞死」 (avascular necrosis of femoral head, AVNFH )好發於30至50歲，是青壯年最常見的髖關節病變疾病之一，多數專家認為此疾病是因先天遺傳、後天代謝及血管損傷、骨內壓升高、機械應力等影響血液供應的綜合性結果。病程早期多無症狀 關節痛、跛行才就醫大部分患者在病程早期沒有症狀，通常是在幾個月或幾年後，股骨頭壞死區域充血或出血，形成反應性血管，但血液供應因遺傳或代謝持續受到損害，使反應性血管無法順利生成，最後造成骨小樑變薄或股骨頭塌陷，出現關節疼痛、鼠蹊部痠痛或輕微跛行等症狀時，病患才意識到需要就醫。關節塌陷或壞死 全髖關節置換手術卓依誠醫師說到，此疾病經影像學檢查可分為三期，第一期為X光正常，但在電腦斷層上發現異常；第二期為X光片發現輕微異常；第三期為X光或電腦斷層發現軟骨下骨折、部分壞死性骨折或股骨頭變平塌陷。第一期及第二期的治療，通常使用支持性療法，如使用輔具行走以降低關節負擔，適當緩解疼痛，並避免使用類固醇藥物以免惡化病情；在一、二期病程，為保留原生關節可選擇「核心減壓手術」(Core decompression），在股骨頭鑽孔讓壞死可建立一個長出新血管的管道。第三期的病患，可先使用部分骨頭切除手術，重新分配壓力，避免壞死區域塌陷；但若關節已塌陷或已明顯壞死且骨折，則需進行全髖關節置換手術。當心3大危險因子 髖關節出現不適快就醫卓依誠醫師補充，據研究顯示，造成「非創傷性股骨頭缺血性壞死」有三大危險因子，第一種是長期且大量使用醣化皮質類固醇，因全身性糖皮質激素導致骨壞死的發生率為21%-37%，然而，短期且低劑量的類固醇藥物導致該疾病的可能性極小，因此切記務須遵照醫囑用藥；另一種因子是過量飲酒，會引起脂肪栓塞、脂肪細胞肥大、靜脈血液滯留和皮質醇水平升高，使罹患此病的機率大幅提升；第三種是吸菸，因菸草經常與攝取酒精有密切相關及混雜效應。此外，若髖關節出現疼痛不適，也要及早就醫，以便早期診斷早期治療。
內蒙古發現鉅額金礦 預估潛在價值近750億台幣
據《內蒙古日報》消息，近日，烏拉特中旗圖古日格金礦的勘探人員在地質勘查中發現大型金礦，預測資源量達38噸，預估潛在價值約170億元（人民幣，下同），是近年來巴彥淖爾金礦深部勘探又一成果。據介紹，圖古日格金礦位於甘其毛都鎮附近，今年已經完成鑽孔施工57個，投入鑽探工作量27141.10公尺，勘查面積2.52平方公里。本次金礦探測將為礦產資源合理開發利用、變更開採範圍提供地質依據，為延長礦山服務年限提供資源保障。報導稱，烏拉特中旗礦產資源境內有煤炭、石油、鐵、鉛鋅、矽石、晶質石墨、花崗岩和黃金白銀等68種礦藏，礦產物華天寶、資源遍地如錦。特別是探明黃金儲量143噸，遠景儲量300噸，年產黃金近4.8噸，是大陸全國黃金十強縣市；晶質石墨礦物儲量超億噸，亟待開發，礦產資源潛在經濟價值4000億元以上。
印度隧道崩塌41工人受困 救援行動邁入第15天…「急凍剩4℃」搜救遇阻
印度北阿坎德邦（Uttarakhand）一條施工隧道12日驚傳坍塌意外，導致41名工人受困，救援行動持續至今已邁入第15天，不過由於地質條件不穩定，加上當地出現雷擊、冰雹等惡劣氣候，促使搜救任務更加艱辛，預估最快需耗時4天才能幫助工人脫險。綜合外媒報導，這項艱難的救災任務已進入第15天，由於坍塌隧道地質條件不穩定，鑽探行動經常被迫暫停，打通廢墟通道變得更具挑戰，所幸日前救援小組已成功往隧道內插入一條管道，不僅順利將食物、飲用水及藥品等物資運送給受困工人，還能向內輸氧改善隧道空氣流通，被視為此次救援任務的重大突破。為了清楚掌握內部情況，救援人員將攝影機推入輸送管道，工人們也透過鏡頭回報「全員均安」，此前水平挖掘一直未獲成效，救難團隊26日決定改採從隧道上方「垂直鑽孔」。不過當地氣象局預估，山區即將迎來雷擊、冰雹等惡劣氣候，氣溫恐驟降至4度低溫，意味著救援工作將面臨更多挑戰。對此，救援團隊表示，已做好應對緊急情況的準備，最快4天後有望救出41名受困工人。
運動跌倒「前十字韌帶撕脫性骨折」！ 微創手術順利治療隔天立即出院
17歲的小蘭是直排輪的好手，每到週末都會跟好友相約一起去公園或溜冰場溜直排輪。然而，卻因為一個不小心和朋友撞在一起，跌倒後左腳膝蓋劇烈疼痛腫了起來。家人帶去看中醫和民俗療法始終未見改善，經朋友介紹到大里仁愛醫院骨科門診，檢查後發現其左腳膝關節的前十字韌帶在脛骨處產生撕脫性骨折(Avulsion fracture)，立即安排桃園長庚醫院運動醫學科張世昇主任與大里仁愛醫院運動醫學中心劉永川醫師共同進行微創關節鏡骨折復位固定及韌帶修補手術。小蘭在手術後馬上開始練習做關節活動的訓練，目前已恢復正常生活，在週末的溜冰場上又看到小蘭矯健的身影。前十字韌帶受傷 恐致膝關節提早退化劉永川醫師表示，前十字韌帶受傷可能的症狀有膝蓋疼痛、腫脹、膝蓋不穩定或是腿軟無力。診斷的方式除了病史詢問理學檢查外，Ｘ光或電腦斷層也可以看到撕脫性骨折的證據，核磁共振則可以進一步提供韌帶、半月板和關節軟骨是否有因為膝蓋不穩定造成受傷的資訊。一旦傷害產生容易造成膝關節提早退化。微創關節鏡縫線縫合固定技術 獲全球醫師引用張世昇主任指出，前十字韌帶撕脫性骨折根據骨折的程度大小可以選擇開放性或微創關節鏡手術，固定的方式也可以選擇使用螺釘、錨釘或是使用縫線縫合並經由隧道鑽孔固定在脛骨上。由基隆長庚醫院副院長詹益聖醫師研發的「微創關節鏡縫線縫合固定技術」是使用健保的縫線縫合修補前十字韌帶後再將脛骨上隧道鑽孔固定。這個微創技術適用各種程度的前十字韌帶撕脫性骨折，術後病人恢復快通常隔天即可出院，兩週後再回診拆線觀察傷口。此技術發表在知名的國際期刊Arthroscopy上獲得全球相當多的醫師引用。青少年運動傷害多 這樣做避免不可逆憾事現在台灣的運動風氣越來越盛行，發生運動傷害的青少年也越來越多。前十字韌帶撕脫性骨折的案例在臨床上並不少見且容易被忽略。「微創關節鏡縫線縫合固定技術」在生長板還未癒合的青少年也適用且不會影響生長；另外，在手術中也可以加上高濃度血小板生長因子(PRP)的注射來幫助骨折韌帶癒合修復。劉永川醫師建議，若有前十字韌帶撕裂性骨折的情況，可以尋求專業骨科醫師評估與建議。
印度隧道崩塌邁入第10天！41工人「受困求救畫面」首曝光
印度北阿坎德邦（Uttarakhand）一條施工隧道12日驚傳坍塌意外，導致41名工人受困，救援行動持續至今已邁入第10天，如今也傳出好消息，透過現場畫面回傳，受困工人回報目前全員均安。綜合外媒報導，救援人員透過大口徑的空心管子提供受困工人物資，向隧道內運送食物、飲用水及藥品，為了清楚掌握內部情況，救援小組昨（20日）晚間將攝影機推入輸送管道，坍塌後的第一手現場畫面也曝光，只見工人們穿戴防護頭盔向鏡頭報平安，救援人員也借助擴音器精神喊話「別擔心，我們很快就能到達。」印度隧道坍塌41名工人受困，救援行動邁入第10天，受困現場畫面首度曝光。（圖／擷取自X）這項艱難的救災任務已進入第10天，由於坍塌隧道地質條件不穩定，鑽探行動經常被迫暫停，打通廢墟通道變得更具挑戰，所幸救援人員成功往隧道內插入一條管道，不僅讓工人們順利吃上一頓熱食，還能向內輸氧改善空氣流通，被視為此次救援任務的重大突破。對此，國際隧道專家狄克斯（Arnold Dix）表示，救援團隊嘗試從隧道上方「垂直鑽孔」以救出41名受困工人，估計救援行動可能在4至5天內完成，對於這項搶救工作十分有信心。
喜馬拉雅山隧道坍塌40人受困 救援進度緩慢引倖存工人爭執
印度烏塔拉坎德邦日前發生一場隧道工程坍塌意外，結果導致40名工人被困在地下。雖然救援團隊第一時間就想辦法送進飲水、空氣到隧道內給受困的工人，但由於救援過程發生數次失敗，整體救援進度緩慢，這也導致救難團隊與倖存的工人發生爭執。根據《CNN》報導指出，這起隧道工程是隸屬於當地高速公路的項目之一，其目的是要打通烏塔拉坎德邦前往喜馬拉雅山的道路。結果在12日當天，施工地點突然掉落大量碎石，導致隧道內距離入口處200公尺深的地方遭到土石掩埋。在事發的第一時間，救難團隊隨即透過施工用的水管，向內部輸送了氧氣、食物與飲水，確保內部受困者的安危。烏塔坎希區森林局官員DP Baluni也表示，目前已經確定受困者的上方位置，決定從上方進行打孔來救援。但實際上，在救援過程中，打孔的行動遭遇三次失敗。尤其在周四送來高功率的鑽孔機後，救難團隊擔憂鑽孔機會破壞脆弱的地形，結果引發更多落石，所以最終決定暫時停止打孔行為。由於救難團隊最後在16、17日並沒有進行鑽孔救援，所以讓倖存的工人認為施救進度緩慢，工人與救難團隊因此發生衝突。國營高速公路管理公司總監Anshu Manish Khalkho受訪時表示，其實目前已經鑽進約25米的深度，距離受困工人的位置還有三分之二的距離，專為救援任務設計的管道也同時布建完成，但由於鑽孔深度問題，在整個打通之前，還是有三分之二的管道長度需要佈建。面對現場的衝突，Khalkho表示「在外面看或許會覺得很容易，但是在現場必須要考量鑽孔打洞時，對脆弱地形的影響」。Khalkho表示，目前有另外一台備用的鑽孔機正在運輸過來的路上。負責聯邦救援隊伍的指揮官Naman Narula少校表示，新的鑽孔機會需要一個平坦的表面來進行施工，目前已經進行平台的搭建。
玉里醫院傳槍響！員工踢爆「醫師非法持槍」：院方還下封口令
花蓮衛福部玉里醫院驚傳槍響！一名邵姓醫師被員工爆料非法持有槍械，甚至曾在院內開槍，怎料院方得知後竟要員工「保密」，目前邵嫌已被警方依涉犯槍砲罪送辦，全案展開調查中。玉里醫院一名邵姓醫師在院內宿舍非法改造槍枝遭踢爆，警方上月29日前往邵男住處、辦公室進行搜索，果不其然起獲一把改造手槍、鑽孔機及切割器，不過邵嫌則否認在醫院開槍。邵姓醫師被捕後供稱，自己是因為覺得新奇有趣才進行槍枝改造，他先是網購模型槍與相關器材，而後自行上網學習改造槍械技術，目前遭查扣的改造槍支已被送往刑事局鑑定，確認其殺傷力是否超標，邵嫌也被警方依槍砲罪嫌送辦。然而有員工指控，玉里醫院得知「醫師擁槍」一事後，竟選擇包庇袒護，要知情人員保持緘默。對此，院方否認下封口令，強調日前已召開考紀會，依違反宿舍管理規定攜入違禁品做出行政懲處，不過由於此案尚在偵辦階段，司法判決仍未出爐，因此無法剝奪涉事醫師的職權。
發大財了！山東挖到最大金礦床 592噸黃金、590噸白銀價值近9000億
大陸的山東黃金集團在山東探測的「西嶺金礦」區，恐是目前大陸發現深度最大的單體金礦床，查明金礦石量1.47億噸，如按礦山生產規模330萬噸／年排產，可服務礦山40餘年，預估裡面更有592噸以上的黃金，白銀則是有590噸。西嶺金礦區恐有592噸以上的黃金。（示意圖／翻攝自pixabay）綜合陸媒報導，山東黃金集團10日在濟南召開西嶺金礦勘探成果新聞發布會，表示他們在山東省萊州市，也是世界第三大金礦區的膠東成礦區，發現了一處名為西嶺金礦的目前最深單體金礦床，主要分佈於-1000米到-2500米標高之間，礦體最大走向2085米，最大斜深2057公尺，平均厚度8.13公尺，最厚處達66.52公尺，查明金礦石量1.47億噸，平均品位4.02克／噸。西嶺金礦在2017年詳查備案382.58噸金金屬量的基礎上，新增金屬量209.606噸，累計探獲金金屬量592.186噸，伴生銀590噸，預估潛在經濟價值超2000億人民幣（約8800億台幣）。且西嶺金礦具有重大的經濟價值和科研價值，對推動大陸黃金行業發展具有重要意義。不僅豐富和完善膠東區域金成礦理論，為大陸深部找礦工作及已有金礦富集區資源拓展提供了參考和借鑒的範本，而且為打造「世界級黃金生產基地」，夯實安全可靠的戰略性礦產資源儲備提供了有力支撐。西嶺金礦從普查到勘探階段，歷時23年。山東黃金集團累計投入資金約8.8億元，施工鑽孔180個，完成機械岩心鑽探30餘萬米，其中，2000米以深鑽孔50個，並設計實施了「中國岩金勘查第一深鑽」，終孔孔深4006.17米。山東黃金集團先後開展了《膠西北金礦集區超深部綜合地質研究與資源預測》項目，建立膠東斷裂成礦帶綜合成礦模式和找礦模型。開展了「多元地質資訊集成的三維綜合找礦技術」研究，確立了新的礦體定位定量預測方法和技術路線；自主研發了適合深部鑽探的「鑽桿柱深度極限使用」「抗鹽抗高溫鑽井液」「小口徑繩索取心定向鑽進」三合一集成關鍵技術，保障了深部鑽探工作的成功實施，推動了中國深部找礦技術，為進一步擴大找礦成果提供了重要的科研支持和技術保障。
台中男PO試槍影片超高調 GG了！警查獲改造槍枝、霰彈槍子彈
台中市刑大今日宣布破獲一起改造槍枝案，1名30歲范姓男子將試槍影片PO網炫耀，警方獲報後前往查緝，現場查扣空氣長槍1支、模擬槍2枝、霰彈槍子彈2顆、壓力機1台、2顆霰彈槍子彈等贓證物，當場拘提施男。日前台中地檢署依《違反槍砲彈藥刀械管制條例》將他起訴。台中市刑大表示，進行網路巡邏時，發現施男將試槍影片PO網炫耀，去年10月間於其大里住處進行搜索，逮捕施男，並查扣空氣長槍1支、模擬槍2枝、霰彈槍子彈2顆、壓力機1台、游標卡尺2支等贓證物，全案訊後依《違反槍砲彈藥刀械管制條例》送辦。警方調查，施男供稱平日熱愛打靶，他去遍台灣各地合法靶場打靶，且將試槍影片PO上臉書，藉此向朋友炫耀，甚至施男還私藏2顆霰彈槍子彈；他也向警方坦承，原本有意上網買槍來自行改造，但是因為經驗不足，徒手鑽孔導致改槍失敗。警方將查扣之改造槍枝及子彈，送交刑事警察局鑑定，認具殺傷力，全案偵查終結，檢方認為施男未經許可持有可發射子彈且具有殺傷力改造槍枝之犯罪事證明確，對施男提起公訴。
冷氣砸死女大生 無照工人認不熟窗型…疑「忘裝這物品」釀悲劇
黃姓女大生20日遭17樓掉落冷氣重砸身亡，引發各界高度關注，而釀成憾事、無照安裝的31歲李男，坦承不熟悉機型多次致電同事求救，後以為裝妥完工，怎知手一鬆，冷氣就墜落砸死人。網友們看過17樓住宅內部後，也大喊幾乎可以確定是工人的錯。李男偵訊時表示，自己16歲就當冷氣學徒，雖有15年經驗但未取得相關證照，加上當時安裝的33公斤「窗型直立式」，並非他熟悉的分離式，施工時頻頻問同事「怎麼裝」，怎知硬著頭皮上會造成憾事。對此，警方傳喚同事並證實李男說詞後，依過失致死罪將李男移送新北地檢署。黃姓女大生遭冷氣機砸死。（圖／翻攝記者爆料網）事件爆發後，有PTT鄉民分享安裝冷氣的17樓住家內部，可見冷氣掉落後「裸露」的施工處不見鑽孔和擋板片，其他網友也驚呼，「直立式已是所有冷氣裡最好裝的還掉下去」、「擋片沒裝就最扯的，洞都挖好只要鎖」、「看安裝支架，他是冷氣上的擋片沒鎖吧」、「就擋片沒裝，冷氣比框小就下去啦」、「看起來比較像工人施工SOP沒做足，外側擋板沒裝就推冷氣機過去了，這種直立式窗型應該要做內寬外窄可以卡住，或者外側要先安裝冷氣機擋板，大概是這樣吧」。女大生家屬今晚回到案發現場悲痛招魂。（圖／翻攝畫面）據悉，李男所屬的金耀冷氣空調公司位於桃園市蘆竹區，但該公司臉書專頁已關閉，至今仍未對外回應。另外，女大生家屬今晚7點回到事發地點招魂，女大生母親帶著疑似女大生最愛的狗玩偶，強忍悲痛看著家人擲2筊才允杯，場面之哀戚，令人心碎。
檢測無異常 竹北天坑周邊3道路終解封
竹北豐采520建案釀天坑意外，竹北市公所自主投入二備金，委託第3方綜合技師團隊台灣標達工程檢測有限公司展開表面波及透地雷達深、淺層優勢探測，完整檢測報告出爐，勝利二路、莊敬六街無明顯異常，自強北路、勝利一路則屬正常鬆軟地層，20日起道路解封，莊敬六街因AC鋪面尚未完成，暫時封閉。台灣標達工程檢測有限公司表示，檢測報告初稿成果顯示，勝利二路及莊敬六街0-5M地層低速區域，施測前該區已完成地層修復，在寬頻透地雷達、鑽孔及內視鏡檢測後，成果顯示淺層地層修復後已無明顯異常。至於自強北路、勝利一路，在7月初表面波探測初步報告顯示，部分地層速度變化呈現不穩定，後續針對深度19-27M的地層速度變化波動區域，安排100Mhz低頻深層透地雷達施測，檢測顯示該區地層為正常鬆軟地層，屬天然地層性質，無明顯孔洞現象。竹北市長鄭朝方表示，自強北路及勝利一路在初步表面波報告雖有異常疑慮，後續透過深層透地雷達檢測進一步釐清地層狀況，相參結果顯示無明顯異常，請民眾不須恐慌。勝利二路20日起正式解封，自強北路及勝利一路地層為正常鬆軟地層，經道路檢測無明顯異常，持續開放通行。但莊敬六街則因AC鋪面尚未完成，暫時封閉。基於安全考量及防患未然，竹北市公所建請新竹縣府要求豐邑建設持續定期提供透地雷達檢測，並請專業技師驗證後，同步示警主管機關新竹縣政府及竹北市公所，若有異常，將以比例原則嚴實警示與管制通行，以保障市民安全。