鏡像動脈瘤
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常頭暈要注意！恐是「鏡像動脈瘤」惹禍 隨時可能奪命
61歲的陳女士因長達兩年的頭暈不適前往就醫，經核磁共振檢查發現其中大腦動脈出現鏡像動脈瘤，後來透過血管攝影檢查，確認為中大腦鏡像動脈瘤，經醫師建議，執行兩次「開顱夾閉手術」夾閉動脈瘤，術後陳女士暈眩狀況恢復良好，觀察後順利出院。鏡像動脈瘤恐隨時破裂 女性罹患率高於男性台北慈濟醫院神經外科主任徐賢達說明，鏡像動脈瘤意指對稱性分布於顱內中線兩側對應血管的動脈瘤，腦動脈瘤成因是由於腦內動脈管壁變薄且經血流衝擊而膨大形成圓球，結構十分脆弱，隨時可能破裂。根據神經外科雜誌《Journal of neurosurgery》研究指出，女性相較於男性更容易患有鏡像動脈瘤，且集中於40歲至70歲年齡層。另有研究顯示高血壓、抽菸、飲酒、吸食毒品都是造成動脈瘤破裂出血的危險因子。死亡率高 治療後仍可能神經缺損徐賢達指出，腦動脈瘤破裂的死亡率非常高，約三分之一的患者出血後到院前已死亡，另外三分之一的患者在治療後仍不治死亡，剩餘三分之一的患者中有一半經治療後可能會造成神經缺損。因此術後第四天到第十天是重要的過渡期，首先是出血的血水可能造成血管痙攣，產生中風的風險；其次是出血後腦循環的脊隨液阻塞，容易出現水腦症；最後是出血會造成神經不正常放電，誘發癲癇發作，以上三點都是病患需要面對的嚴峻關卡。「開顱夾閉術」阻斷血液 復發率幾近於零中大腦動脈瘤屬於寬頸瘤，其開口較大，因此開顱夾閉手術是較為理想的選擇，徐賢達醫師表示，開顱夾閉手術須移除頭蓋骨，以鈦合金動脈瘤夾夾住動脈瘤根部，阻斷血液滋養它長大，手術成功後復發率幾近於零。順利夾閉後再透過術中血管攝影與血管超音波即時檢查，避免夾閉不全或是壓迫到周圍血管。徐賢達提醒，大腦動脈瘤容易產生劇烈頭痛、噁心嘔吐、脖子僵硬、畏光等症狀，若民眾出現上述情形務必及時就醫檢查。
頭暈2年竟是腦藏「不定時炸彈」 1情況致死率極高…醫揭5徵兆
一名陳姓婦人頭暈長達2年，經檢查確診為「中大腦鏡像動脈瘤」，所幸經過2次開顱夾閉手術，成功夾閉動脈瘤，術後恢復良好，暈眩狀況大幅改善，順利出院。醫師提醒，大腦鏡像動脈瘤好發於40歲至70歲女性，若破裂死亡率極高，提醒民眾出現劇烈頭痛、噁心嘔吐、脖子僵硬、畏光等症狀，務必及時就醫。台北慈濟醫院神經外科主任徐賢達表示，61歲的陳女士頭暈長達2年，經核磁共振檢查發現大腦動脈出現鏡像動脈瘤，透過血管攝影檢查確認為中大腦鏡像動脈瘤。醫師陸續進行2次開顱夾閉手術，成功替患者夾閉動脈瘤，術後恢復良好，暈眩狀況大幅改善，觀察後順利出院。徐賢達說明，「鏡像動脈瘤」是指對稱性分布於顱內中線兩側對應血管的動脈瘤，成因是由於腦內動脈管壁變薄，且經血流衝擊而膨大形成圓球，由於結構十分脆弱，隨時可能破裂。醫師指出，腦動脈瘤破裂的死亡率極高，約3分之1的患者出血後到院前已死亡，另外3分之1的患者在治療後仍不治。徐賢達進一步解釋，中大腦動脈瘤屬於寬頸瘤，其開口較大，因此開顱夾閉手術是較理想選擇；開顱夾閉手術須移除頭蓋骨，以鈦合金動脈瘤夾夾住動脈瘤根部，阻斷血液滋養它長大，順利夾閉後再透過術中血管攝影與血管超音波即時檢查，避免夾閉不全或是壓迫到周圍血管，手術成功後復發率幾近於零。徐賢達提到，根據國外神經外科雜誌《Journal of neurosurgery》研究指出，女性相較於男性更容易罹患鏡像動脈瘤，且集中於40歲至70歲年齡層；另有研究顯示，高血壓、抽菸、飲酒、吸食毒品都是造成動脈瘤破裂出血的危險因子，提醒民眾若出現劇烈頭痛、噁心嘔吐、脖子僵硬、畏光等症狀，務必盡快就醫檢查。