鏈球菌腦膜炎
」 腦膜炎
泰國爆豬型鏈球菌…台男也感染「1疏忽險致命」 醫揭預防方法
泰國東北部4個省份接連爆出12起因感染豬鏈球菌死亡、上百人失去聽力的案例，就連台灣也傳出病情。一名53歲男子因出現感冒症狀、高燒不退、脖子僵硬、劇烈頭痛與雙耳耳鳴等症狀，被送到醫院急救，到院時人已經昏迷、意識不清，診斷證實受到豬型鏈球菌感染導致腦膜炎。據了解，男子是飼養豬隻的業者，罹患糖尿病、高血脂慢性疾病，免疫力較弱，發病前曾拔牙有傷口，到養豬場接觸豬隻後沒洗手就碰觸口腔，以致於細菌經由口腔傷口侵犯腦部，造成腦膜炎並右邊聽力受損，所幸進行抗生素治療，住院18天後順利返家休養。童綜合醫院神經內科主任楊自強說明，豬型鏈球菌腦膜炎是因為豬型鏈球菌侵入人體腦部腦脊髓液，造成腦膜炎發生，甚至可能引發敗血症、心內膜炎、關節炎及支氣管肺炎等，感染途徑主要透過人體傷口、黏膜接觸病菌，或食用未煮熟的豬肉，潛伏期為數小時到3天就會發病。楊自強提醒，豬肉切勿生食，豬肉、豬內臟或豬血應煮熟，料理過程也要使用不同砧板或器皿來避免生、熟食混雜導致交叉感染，處理時也要注意接觸的皮膚，應做好防護避免傷口直接接觸，處理後也要徹底洗手；若身體出現任何不適症狀，要儘快就醫，找出致病原因，才能獲得良好的預後效果。
16歲少女「劇烈頭痛」3天就走了 醫稱正常感冒無典型症狀
英國一名年僅16歲的女學生，因為劇烈頭痛且心跳突然飆升到每分鐘139下，急忙前往醫院就診，然而醫師判定她應是感冒，沒想到3天後，少女竟突然失去意識，數小時後不幸身亡。根據《每日郵報》報導，來自英格蘭蘭開夏郡的16歲女學生伊莉莎白（Isabel Kate Connolly-Wellock）今年3月28日因為頭痛等症狀赴診所就醫。當時她的家庭醫師替她做了各項檢查，但是除了心跳較高外，並沒有任何異狀，因此判斷她只是感染普通感冒，只需要休息即可。伊莉莎白回到家後雖然頭痛症狀稍微緩解，但卻出現頸部疼痛以及眼瞼下垂的症狀，3月30日當天，她在上午9時40分再度就醫，然而家庭醫師依舊表示，她的症狀一切正常。但是不到5個小時後，伊莉莎白的病情突然嚴重惡化，她的母親被家庭醫師告知需要立即將她送往急診室。就在伊莉莎白抵達醫院急診室不到5分鐘就失去意識，在候診區昏倒。醫師發現她的情況正在迅速惡化，因此立刻將伊莉莎白送進重症監護室，並投予伊莎貝爾抗生素，包括用於治療腦膜炎等中樞神經系統感染的藥物，不過到了晚上9時，她的器官開始衰竭，就算插管仍然持續惡化，最後她不幸在3月31日凌晨不幸身亡。對於伊莉莎白的離開，家屬難以接受並請求發起調查，根據8日調查指出，驗屍官證實伊莎貝爾死於「鏈球菌腦膜炎」，但她在就醫時並未出現腦膜炎常見症狀，例如皮疹或是對光敏感，且在送進急診室後，她的電腦斷層掃描結果也未顯示腦部腫脹等症狀，根據重症監護顧問查德本森博士表示，死者的症狀並不尋常，坦言從未見過病程變化如此快速的案例，因此難以認定醫師在判斷上有過失。英國16歲少女因患腦膜炎而劇烈頭痛，卻因沒出現典型症狀遭誤診，3天後不幸死亡。（圖／翻攝自推特）
打疫苗仍感染…兒童發燒恐是「這種菌」引發腦膜炎 醫示警：病程超快
「肺炎球菌」可引致多種疾病，常見的包括有中耳炎和肺炎，亦可引致侵入性肺炎球菌病，如入侵腦膜（引致腦膜炎）和血液（引致菌血症及敗血病），導致嚴重甚至致命的疾病。小兒科醫師吳昌騰透露，儘管肺炎鏈球菌疫苗接種普及率高，最近還是有兒童感染，出現發燒、嘔吐、抽搐等症狀，病程極快，提醒家長注意。吳昌騰醫師在臉書表示，「肺炎鏈球菌。它是3個月以上兒童細菌性腦膜炎最常見的病原菌，也是兒童血液感染、社區型肺炎（community acquired pneumonia，CAP）、膿胸、急性中耳炎、鼻竇炎的常見病原菌，偶爾也會引起蜂窩性組織炎、化膿性關節炎、骨髓炎、心內膜炎、心包膜炎、腹膜炎等。」醫師提到，「根據感染部位不同，肺炎鏈球菌疾病分為非侵襲性肺炎鏈球菌性疾病（noninvasive pneumococcal disease，NIPD）和侵襲性肺炎鏈球菌性疾病（invasive pneumococcal diseases，IPD）兩大類。NIPD指與外部相通部位的感染，如扁桃腺炎、軟組織感染、中耳炎、鼻竇炎和非菌血症性肺炎。」吳昌騰進一步說明，IPD指從正常無菌部位（血液、腦脊髓液、胸腹水或關節腔積液等）分離到肺炎鏈球菌的感染性疾病，常見的有菌血症性肺炎、胸肋膜炎和腦膜炎」，而典型的肺炎鏈球菌腦膜炎多有發燒和腦膜炎的症狀，如頭痛、嘔吐、抽搐、意識狀態改變、頸部強直等，前期病人常有鼻竇、耳部、呼吸道感染症狀。醫師指出，肺炎鏈球菌腦膜炎預後決定因素包括、早期發現及辨識、病童入院時的嚴重程度、適當與立即使用廣效抗生素。吳昌騰強調，「肺炎鏈球菌腦膜炎即使疫苗接種普及率很高，但最近還是有小孩感染了！說真的，這個疾病病程變化真的相當快！還是提醒大家注意一下！」（圖／翻攝自來講兒科急診的543-吳昌騰醫師臉書）
廚師手上有傷口！「切生豬肉」慘高燒狂嘔 罹罕病險喪失聽力
先前自大陸爆發出非洲豬瘟疫情，後來陸續在亞洲國家延燒，引發一陣食豬肉恐慌，孰料近日廣東一名陳姓男廚師，因在切生豬肉時沒有配戴手套，當時拇指上又恰巧有傷口，結果返家後身體開始不適，最後就連聽力也幾近喪失，所幸及時就醫治療，才沒有造成生命危險。根據《南方都市報》報導，陳男當時出現高燒不退、噁心想吐症狀，過了幾天後，發現耳朵也漸漸聽不到，他嚇得趕緊到醫院檢查，雖然病情逐漸好轉，但聽力卻未見起色，隨後轉往中山大學孫逸仙紀念醫院耳鼻喉科就診，確認陳男罹患了人畜共通疾病「豬鏈球菌腦膜炎」。主治醫師鄭億慶教授表示，豬鏈球菌主要感染源來自病死豬，病菌可以從傷口進入人體，接著侵入大腦，引發腦膜炎，目前人與人之間尚未出現過傳染案例，雖然豬鏈球菌腦膜炎的致死率不高，但卻有嚴重的後遺症，約有50%患者會出現特徵性的「感音神經性聽力損失」症狀。醫療團隊最後透過手術，將「人工耳蝸」植入陳男體內，這讓聽力已經幾乎喪失的他，又逐漸能聽見聲音，目前使用情況良好，鄭億慶也藉此案例提醒民眾，一旦感染腦膜炎後，治療耳聾的黃金時間在3個月內，且越早治療越不容易影響聽力，呼籲大家若身體出現異狀時，切記及早就醫。
全球僅450例！女廚師遭「豬骨刺傷」…就醫驚感染罕見腦膜炎
大陸廣西一名55歲關姓女廚師近來在處理豬肉時，不小心被其中一根骨頭刺傷，手指當場鮮血直流，不過她僅拿紙巾包住，止血後又再繼續手邊工作，不久後開始出現身體不適，就醫檢查才發現感染了一種相當罕見的疾病，自1968年至今，全世界僅出現450起相關病例。婦人遭豬骨刺傷後，不幸感染豬鏈球菌腦膜炎。（圖／翻攝自看看新聞）綜合陸媒報導，關女近來頻頻出現頭痛症狀，一到醫院檢查才發現，她已感染「豬鏈球菌腦膜炎」，醫療團隊透過抗生素治療，所幸並沒有造成生命危險。此種人畜共通疾病經常出現在屠夫或廚師身上，當人類赤手處理動物生肉時，病原體豬鏈球菌（Streptococcus suis）會藉由皮膚傷口進入人體。根據我國疾管署資料顯示，一旦感染豬鏈球菌腦膜炎，很可能引發腦膜炎及敗血病，還會出現「永久失聰」等併發症，若拖延就醫時間，可能導致毒性休克性症候群（TSS），恐釀成生命危險，目前並無疫苗可防止感染豬鏈球菌，因此民眾在處理生豬肉時，應配戴手套並徹底洗手。