鈉離子
」 洗腎 水中毒 鈉離子
天冷吃火鍋「7大傷腎地雷」曝光 醫示警：超過30分鐘不要再喝了
除了珍珠奶茶、雞排，不少台灣人也很喜歡吃火鍋，儘管夏天，火鍋店依舊生意滿滿。然而錯誤的吃火鍋習慣，可能3顆腎臟都不夠用。腎臟科醫師洪永祥在粉專《洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法》列出吃火鍋傷腎7大地雷，讓大家健康吃鍋沒負擔。1.愛吃麻辣鍋麻辣鍋不單是辣椒，其主要原料高湯、中藥材、另添加沙茶醬、咖哩粉、起司、奶油、及豆瓣醬等高脂調味料提味，屬於高鈉高飽和油脂與高熱量湯底，熱量更是高達800kal，相當於3碗白飯的熱量，熱量是所有鍋底的第一名，2碗湯含鈉量高達4942毫克。2.愛挑選濃醇香火鍋醬料火鍋無論湯底與食材已經是熱量與油鹽糖爆炸的一餐，如果你吃火鍋醬料習慣是選擇濃醇香醬料如沙茶醬、胡麻醬、豆乳醬、沙拉醬、醬油膏等，且一餐火鍋下來你添加醬料次數超過一次，經年累月下來你的腎臟功能將備受摧殘。選擇醬料有一個大原則就是「越稀越好、避掉濃醇香三合一」，薄醬油、烏醋、白醋都可以較安心添加，像是蔥花、蒜末、香菜、蘿蔔泥、碎洋蔥等這類天然的辛香料，可以放心吃。3.愛吃吃到飽且要吃回本吃高檔的和牛、海鮮、甜點，代表的就是高熱量高油鹽糖與高普林，有統計一頓吃到飽的火鍋下來可以攝取高達3900大卡熱量，相當於14碗白飯的熱量，吃一頓需爬8座101大樓，才能將多餘的熱量消耗，遠超過成年人中餐或晚餐建議熱量700大卡，吃一頓就半公斤。除了熱量問題，一頓吃到飽火鍋鈉攝取量高達6600毫克，吃完非常口渴就會拼命喝含糖飲料或啤酒，不但超傷腎，可能隔天痛風就發作了。4.吃超長時間吃火鍋一餐吃下來可能是原來的2到5倍時間，除了熱量的問題，火鍋湯不斷的加進食材與滾煮，30分鐘後那鍋湯底裡頭的食品添加物、鈉離子、重金屬、磷酸鹽、硝酸鹽等物質會濃縮，尤其亞硝酸鹽濃度就開始暴增，一旦持續煮了超過90分鐘，鍋內的「亞硝酸鹽」濃度就會飆升近10倍，過量亞硝酸鹽會引發急性中毒，症狀為缺氧、呼吸困難。高濃度亞硝酸鹽進入人體後經腸內細菌分解，會產生致癌物亞硝胺，不只傷腎臟過量將引發心血管疾病，或肝、大腸及胃部的癌症，超過30分鐘的火鍋湯不要再喝了。另外一個問題是喝酒，酒精不但會傷代謝，更是誘發癌症與痛風的危險因子，喝酒又會想要喝火鍋湯，不只傷血管肝腎，更是致癌的危險因子。5.生食熟食餐具沒區分吃完麻辣鍋很多人隔天就拉肚子，除了過辣與高油鹽糖造成腸胃道過量負荷外，不乾淨的火鍋飲食習慣通常是主因，除了生食未煮熟就吃進肚外，揪團吃火鍋一群人生食、熟食的筷子、湯匙根本未分開使用，或大家的筷子直接伸進鍋裡夾食物，沒有用公筷母匙等地雷行為都是導因。病毒細菌在火鍋內大傳染，導致病毒性或細菌性腸胃炎，每一次的拉肚子腸胃炎傷的不僅是腸胃道，腎臟負責水分與電解質的調控，每一次腸胃炎更是對腎臟一次嚴重的負荷與傷害不可不慎。6.王子麵與冰淇淋最後儀式感想一想那一碗王子麵加2球冰淇淋就等於一餐的熱量了，除了又吃進去過多的熱量外，最後王子麵與冬粉的問題是，王子麵與冬粉都是超吸湯汁的食材，前面不是提到越後面的湯汁越危險，那坨麵食吸滿了滾燙了2小時以上的濃縮火鍋毒湯汁，然後又吃進了你的肚子，你的該有儀式感又給腎臟帶來更多的負荷。7.湯底打包帶回去煮消夜有些節省的美食愛好者總會吩咐老闆把鍋內湯底打包帶走，加個麵與食材又變成一餐美味消夜，除了過餐食物的滋生細菌問題外，相信大家看到這裡都已經了解火鍋湯底煮越久是越不能喝。
彭振聲「低血鈉」嘔吐急喘送醫！ 醫示警：搞3天會死人
台北市前副市長彭振聲因涉京華城弊案，遭台北地檢署依違背職務收賄罪、圖利罪聲押。然而在1日，彭振聲在閱卷時身體感到不適，數次嘔吐、喘氣，戒護送醫檢查3個多小時才好轉，確認無礙後返回北院。對此，胸腔內科醫師蘇一峰就警告，「這樣搞3天會死人」。據了解，台北地院1日上午召開限閱庭，彭振聲於閱卷期間表示身體不舒服，想至候審室服藥，用藥後仍數度喘氣、嘔吐，最終在中午12時許搭上救護車，由法警戒護送醫檢查治療，大約到下午4時返回北院。彭振聲12:40送醫。（圖／民眾提供）對此，蘇一峰就在臉書發文表示，3天馬拉松訊問，檢方只提供甜麵包和飲料果腹，才會導致彭振聲低血鈉送醫，「應該請檢調機關去醫院上一堂低血鈉的課程了」。蘇一峰接著說到，人每天必須攝取鹽份補充鈉離子，如果一直只吃甜的，口渴多喝水就會低血鈉，低血鈉會使人頭痛、頭暈、嘔吐、胡言亂語，年老人家會更嚴重，「這樣的供詞足以採信嗎？」另外，蘇一峰在留言區補充，如果訊問的老人家有糖尿病，「這樣搞3天會死人」，也直言「柯的毅力真堅強，3天沒睡飽又這樣吃，會讓人昏倒」。
台中軍人全身抽筋…竟是「急性腎衰竭+橫紋肌溶解」 醫曝主因：水喝不夠
天氣炎熱要隨時補充水分，否則身體很容易出問題。台中一名20多歲軍人日前在營區外操練，突然感到身體不適，除了呼吸喘還伴隨全身抽筋，同袍見狀趕緊推輪椅，立刻送醫救治。檢查後發現是急性腎衰竭和橫紋肌溶解，幸好住院治療後已順利康復。據《TVBS》報導，這名軍人近日突然坐輪椅，被同袍帶進大甲李綜合醫院掛急診。大甲李綜合醫院腎臟科主治醫師陳采峯解釋，該名患者主述腹部疼痛，意識稍微不清，進一步抽血檢查，發現鈉離子和鉀離子都偏低，有急性腎衰竭與橫紋肌溶解症現象。陳采峯研判，軍人是在過熱的情形下勞動，加上沒有補充水分，導致體內的水分和電解質流失，所幸住院治療後，院方給予藥物和點滴治療，並要求他多補充水分，在抽血檢查確認一切恢復正常後，就順利出院。陳采峯補充，身體缺水容易中暑，流汗又沒喝水就容易導致急性腎衰竭，且中暑後體溫會升高，體表血管會擴張加以散熱，大量血液跑到皮膚，分布到腎臟的血液就會減少，腎臟的供血一旦不足，高溫就會傷害身體的肌肉細胞，演變成橫紋肌溶解症，因此民眾一定要按時補充水分和電解質，「等到口渴時再喝水，可能已經有微脫水現象」。
10種國民美食超傷腎 醫揭恐怖後果：不要輕易吃
台灣是美食王國，各種小吃五花八門，讓人食指大動。不過有些吃太多對健康有害，不能吃太多。醫生就提醒，生活中有10種食物會緩慢傷害腎臟，必須少吃為妙。洪永祥醫師在臉書指出，人類出生約有200萬顆腎絲球，要使用一輩子，腎絲球不會再生，死掉1顆就少1顆，由於壽命不斷延長，腎臟的「存款」一訂要省著點用，才能避開洗腎危機。洪永祥醫師點名10個常見，卻容易被忽視的食物，在不知不覺中緩慢傷害腎臟，應該要少吃。10.早餐穀物包含玉米片、小麥片等，主要成分是裹糖的碳水化合物，主打健康的穀片，宣稱低脂肪、低膽固醇、高纖，很容易讓人誤以為跟天然的糙米、燕麥、五穀米等富含高纖維生素礦物質蛋白質等是一樣健康的穀物，但根據董氏基金會調查曾發現，半數市售早餐榖片，每100公克含鈉量達500毫克以上，高糖、高鹽、高飽和脂肪。9.蔥花肉鬆捲與奶酥麵包台式蔥花肉鬆捲麵包鬆軟的口感，是因為含有豐富油脂，並且抹上了美乃滋讓質地更加柔軟，加入了美味肉鬆，整體扎實的重量直接奪得麵包界熱量冠軍。蔥花肉鬆捲麵包熱量高達565大卡，約2碗飯的熱量，另外日式麵包無論奶酥、紅豆、芋頭、克林姆都是超高油鹽糖的食物，一個麵包下肚，不但吃進去高熱量，其內餡更含有較多的反式脂肪、飽和脂肪酸，吃多也是會讓身體造成腎臟極大負擔。8.燒餅油條製作過程會加入油脂，它是將麵粉先揉成麵糰，再丟入油鍋中炸。油溫越高，風險也就越高，除了一份燒餅油條的卡路里為500到600大卡，吃掉一份熱量大約是3分之2杯珍珠奶茶的熱量。高溫油炸更產生了丙烯醯胺與多環芳香烴的傷腎致癌風險。另外，很多業者為了增加酥脆口感，多會使用含有重金屬「鋁」的膨脹劑，人體若攝取過多，可能會影響腦部腎臟，誘發失智與腎衰竭。7.鍋貼包餡食物像是鍋貼、水餃、小籠包，都是澱粉包著五花肉，澱粉高熱量，五花肉含飽和脂肪酸與高熱量，當澱粉緊緊包著五花肉，一點油脂都不漏掉，完全吃進肚會超級傷腎，吃著就吃出肥胖、高血壓、高血脂與糖尿病，腎功能就一日一日流失。6.肉鬆肉乾與香腸肉鬆事實上有很多營養加工食品，會用大量的油、醬油、糖與鹽調味，加工過程中幾乎胺基酸、維生素營養耗盡，只剩下高油鹽糖調味，尤其糖尿病人及腎臟病人，就不宜吃肉鬆。肉乾與香腸也是高油鹽糖，加上高溫加工的紅肉，除了會有致癌風險，也會引發身體慢性發炎。珍珠奶茶榮登冠軍。（示意圖／翻攝自photoAC）5.鐵板麵高油鹽糖全包了，除了高熱量每100公克的油麵熱量就有361卡，鈉含量更是高達712毫克，調味包通常是預先做好的，裡面有各式各樣的調味成分跟勾芡，不僅很油也很鹹，熱量驚人，且經過鐵板上高溫烹煮的鐵板麵，容易卡上陳年焦炭，異環胺、丙烯醯胺與多環芳香烴增加罹癌風險。4.三寶飯一份三寶飯960大卡，加上配菜後熱量大約在1330大卡，比炸雞腿便當熱量還高，一餐就吃掉了一天2餐的熱量。烤鴨、烤雞的脆皮是因為醃料中含糖，經過烘烤後雖然香氣十足，但熱量也是驚人。叉燒是由五花肉製成，本身為高脂肉類，還有高鹽高糖的醬汁，超級傷腎，吃的時候要避開肥肉、雞皮、鴨皮。3.炸雞排裹著澱粉經過油炸的雞排，一片熱量平均可達630大卡，比吃2碗白飯還要多。可怕的不單是熱量，雞排的獨家調味都是有甜又鹹的高鹽糖，油品若不按時更換，回鍋油更是很多的致癌物與重金屬，經常吃不單單是發胖，更是傷肝傷腎身心傷血管提升致癌率。2.日式拉麵一碗拉麵含鈉量高達2000～4000毫克，有些專業吃貨一周7天，很多人吃著吃著就習慣拉麵的鹹度，導致血液中的鈉離子飆高，高血鈉除了造成腎臟負荷、超級傷血管，更造成水腫、高血壓與痛風的發作，絕對是傷腎的高危險。1.珍珠奶茶：不僅僅本身是傷腎的邪惡成分，更是台灣人攝取頻率最高的傷腎食物。一杯的熱量高達783.2大卡，奶茶當中的「奶」是以奶精製作，不論是粉狀還是液狀都屬於油脂類。高果糖也是傷腎的另一大原因，一天攝取過多的精緻糖，會增加三酸甘油酯堆積胰島素阻抗的增加，提高糖尿病、高血壓、脂肪肝、痛風等慢性疾病的風險。這些慢性病症是傷腎的最大元兇。洪永祥醫師呼籲，為了腎臟的健康，這些超級好吃但傷腎的食物，務必放在心中，不要輕易放進口中，偶爾嘴饞吃了要多喝水運動，增加代謝，任何一種都不要變成常規飲食，那是非常恐怖的。
預防低血壓的四方法 適量喝咖啡和規律運動
一般而言，年輕女性的低血壓不是低於80／50 mmHg的話，對身體健康沒有立即性的危害，不需要採取積極性的治療，只要改變生活習慣，病情即會漸漸緩解。血壓是維持全身血液循環的原動力，由心臟收縮力的強弱、血液量的多寡，以及血管壁的阻力，來決定血壓的高低；然而在年紀大的人身上，這些調節機轉的功能逐漸退化，就容易導致血壓過低。 低血壓的3個威脅 1.增加心臟病風險國泰綜合醫院心臟內科主治醫師張嘉修指出，目前醫界認為，60歲過後開始低血壓，很可能與血管動脈硬化、心血管疾病風險升高有關，因為血管內皮功能逐漸退化，血管硬化程度越來越明顯，收縮壓逐年上升，舒張壓反而偏低，收縮壓很高約150~160 mmHg，舒張壓約40~50 mmHg，發生心血管疾病比例高出2~4倍。2.增加腦中風機率由於舒張壓是反應血管彈性，特別是已經罹患心血管疾病者，如果血壓偏低的話，代表血流量不足，容易發生暈倒、心絞痛、短暫缺血性腦中風。研究發現，收縮壓與舒張壓之間的落差越大，代表大動脈硬化越嚴重，腦中風的機率越高，當血管硬化、彈性差，血流從心臟衝出來時，血管無法以舒張或收縮來緩衝壓力，血流衝出的作用力大，反作用力也大，就會造成收縮壓偏高、舒張壓偏低，代表大血管硬化程度越厲害。3.增加失智症風險老年人容易出現姿勢性低血壓，也就是收縮壓在姿勢變化間，會大於20 mmHg，通常與調節血壓相關的神經系統退化有關，常會引起暈眩及跌倒。長期血壓偏低的患者，可能較容易感覺到疲倦、暈眩、情緒低落等症狀，有些憂鬱症或老年失智症等精神問題，也被認為和慢性低血壓有關。根據美國的研究發現，75歲以上老年人，舒張壓每降低10mmHg，日後發生失智症的風險，會比一般人高出約20％，舒張壓太低與阿玆海默症的發生有明顯相關；老年人如果持續性低血壓達2年以上，未來發展成失智症的機率便提高為2.19倍，推測原因可能與持續性低血壓，造成長期腦部血流灌流不足有關。預防低血壓4方法夏天比較容易發生低血壓，臨床上，高達8成患者因低血壓就醫。張嘉修說明，夏季的氣溫比較高，血管容易擴張，血壓本來就會低一些，再加上天氣炎熱，身體容易流汗加速散失水分，血壓更容易偏低，如果又沒有補充適當的水分，就會造成低血壓的情形。1.補充足夠的水分天氣熱容易流汗，體內水分大量流失，平時記得補充水分，尤其運動後，更要攝取時夠的水分，以免發生脫水。2.適度攝取鹽分增加鹽分攝取可提高血壓，因為鹽分中的鈉，可以使水分滯留在血管中，讓血管的總液體量增加，血壓就上升了，建議低血壓的患者每天適量攝取約12克的食鹽，可改善低血壓的症狀。運動大量流汗後，低血壓者可喝運動飲料，補充鈉離子。3.規律運動養成運動習慣可以增加肌肉量及肌肉強度，肌肉收縮能使靜脈的血液回流，增加心臟輸出的血液量，穩定血壓進而改善低血壓症狀，同時調節自律神經、增強心血管功能，促進血流循環。4.適量攝取咖啡因咖啡因能幫助血管收縮，使血壓突然升高，對於低血壓患者，可以適當喝茶、咖啡，將血壓稍微拉高。（內容授權提供／常春月刊）
國三生喝水比賽嘔吐抽搐 急性中毒差點傷腦
多喝水真的對身體百利而無一害嗎？一名15歲國三男學生日前參加父母公司舉辦的春酒聚餐，餐會中的娛興節目舉辦喝水比賽，男孩在短短時間內喝了約6000C.C.的茶水，領到6000元現金獎，當天晚上返家後就出現頭暈、嘔吐、抽搐，送至馬偕兒童醫院急診時意識模糊，經緊急處置並轉至加護病房治療後才化險為夷，順利出院返家，由於搶救得宜，並未造成腦部永久性傷害。馬偕兒童醫院兒童內分泌科主任丁瑋信表示，男孩在餐會現場的活動中，短時間足足喝了餐廳6000C.C.的冷泡茶，喝的速度又急又快，當場領到獎金非常開心，由於開水與清淡的茶水中缺乏電解質，短時間內大量飲用，身體水分無法即時排出，導致電解質不平衡，餐敘結束後不到5小時，凌晨因頭暈、嘔吐等神經學症狀送醫，急診抽血報告結果鈉離子偏低，屬於急性水中毒個案。丁瑋信表示，成人腎臟一天最多可排出18公升尿液，換算下來，3小時內最好不要飲用超過2公升的水，以這位小男童參加的活動，短短不到10多分鐘，已讓他的身體承擔不起，雖然沒有立即產生不適，但因體內電解質不平衡，急性低血鈉導致男孩引發神經學症狀，所幸因家長警覺性高緊急送醫，男孩恢復情況良好順利出院，並且說「再也不敢這麼急的喝水了！」馬偕兒童醫院兒童加護病房主任趙彥鈞表示，急性水中毒的臨床表現為呼吸心跳減慢、體溫降低、嗜睡、頭痛、嘔吐，煩躁不安、腦內壓增高等，國外更曾發生過家長逼迫孩喝水造成水中毒死亡的案例。嚴重急性低血鈉可能造成病人腦部傷害的後遺症，就像溺水時，若缺氧時間過久，對腦部會造成不可逆的損傷，這名男孩經過加護病房的緊急處置與密切觀察，住院一天半後，意識才漸漸恢復。丁瑋信提醒，寶寶在4-6個月接受副食品之前不建議另外喝水，慢慢接觸副食品後，建議以寶寶體重每公斤一天攝取量約20C.C.為標準，由於水分也會來自於食物，仍應掌握「補水而非灌水」的原則，人體適當的補充水分有其必要，但切勿在短時間內大量喝水，以免導致體內鈉離子快速變化而造成水中毒。
跨年狂歡怕喝掛？飲酒前後「3撇步」有效防宿醉 1飲料緩解不適
今（31日）是2023年最後一天，許多民眾紛紛外出參加跨年活動，不少人也會和親朋好友一起喝酒慶祝新年的到來。偉捷藥師透露，狂歡後的宿醉讓人痛苦，因他特別分享喝酒前後的3個妙招，例如好油墊胃、不要空腹、多喝水、補充B群等，能夠有效預防宿醉，減少隔天起床頭暈想吐的不適感。偉捷藥師在臉書粉專發文，「今天就是2023的最後一天，不曉得大家要怎麼度過今晚呢？很多人會選擇聚在一起喝酒狂歡的方式來跨年，畢竟幾杯黃湯下肚，快樂排山倒海而來，但狂歡過後的宿醉真的讓人好痛苦。別擔心！你的解酒超人偉哥來了，今天就教幾招簡單的預防宿醉方法，讓你今晚開心喝，明早也能頭好壯壯過元旦」。開喝前不要空腹：空腹喝酒會使酒精吸收得更快，增加喝醉及宿醉機率。好油來墊胃：例如橄欖油、酪梨、鮭魚、起司等。好油可以保護胃壁，減緩酒精吸收速度。補充蛋白質：喝酒前先吃一些優質蛋白質食物、乳製品、果汁等，幫助減緩酒精吸收。（圖／翻攝自藥師在說你要聽-藥頭偉哥 【荷友舒醫藥聯盟】臉書）喝酒後多喝水：酒精容易利尿，大量飲酒後容易使身體脫水，因此需要多補充水分。而多喝水也能加速酒精代謝。電解質不可少：當身體脫水時，體內鉀離子與鈉離子會缺乏，這時候補充電解質飲料能夠緩解不適。補充B群：維生素B群是肝臟解酒中會用到的輔酵素，能夠維持肝臟正常生理機能，所以平時適量補充也能減少宿醉機率。※飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。（圖／翻攝自藥師在說你要聽-藥頭偉哥 【荷友舒醫藥聯盟】臉書）
消水腫、護心又防癌！營養師大堆「1甜湯」 暖胃又營養
天氣冷颼颼，來碗營養的熱湯不僅可以暖胃，也能順便補身體。對此，營養師高敏敏推薦好處多多的紅豆湯，因為紅豆本身不僅可幫助人體抗癌、抗發炎，還可促進排便、補充孕婦營養、保護心血管、舒緩焦慮、利尿消水腫。此外，高敏敏也公開能攝取到完整紅豆營養的最佳烹煮方式。高敏敏在臉書粉專「高敏敏 營養師」發文指出，天冷來碗紅豆湯不只暖胃好吃，同時紅豆也富有豐富的營養，並一一列出營養成分。以下為每100公克的生紅豆數據。熱量為328大卡；碳水化合物為61.5公克；膳食纖維為18.5公克；維生素E為11.14毫克；鎂含量162毫克；鐵含量7.1毫克；鉀含量1203 毫克；葉酸含量110.7毫克。高敏敏也在文中公開了攝取紅豆的6大好處：1、對抗自由基紅豆含有大量多酚，甚至是紅酒的1.5至2倍之多，可幫助人體抗癌、抗發炎。2.促進排便紅豆富含水溶性膳食纖維，因此能幫助便便柔軟、不卡關、促進腸胃蠕動。3.補充孕婦營養紅豆的葉酸可降低新生兒脊髓、大腦出現嚴重先天缺陷的風險，因此孕婦可以多多補充，維持寶寶的健康。4.保護心血管因為鉀含量高可調整血壓、維護心血管，如果身體缺乏鉀離子容易導致心律不整、消化功能失常。5.舒緩焦慮礦物質鎂可幫助放鬆緊繃神經、幫助睡眠，也可以輔助鈣、鉀的吸收參與蛋白質的合成，維持人體的健康與功能。6.利尿消水腫紅豆的鉀離子可幫助排掉身體過多的鈉，因此有利尿、消水腫的功效，所以我們吃完重口味的大餐，擔心鈉含量過高的話，就可以來一碗熱熱的紅豆湯，幫助排除鈉離子。至於曾紅極一時的紅豆水跟紅豆湯的差別為何，高敏敏解釋紅豆尚未煮破就是紅豆水，紅豆若煮到破裂、流出澱粉那就是紅豆湯。高敏敏建議，如果想攝取到完整的紅豆營養，還是要吃整顆紅豆，且市售紅豆湯的糖量不可控制，可能糖分會攝取過量，因此可以選擇自己煮，不加糖享受原味更健康。
醫生要她｢多喝水｣…女子4小時狂飲7公升 致嚴重｢水中毒｣緊急送院
大陸浙江杭州有名女子近日在醫院做完肝臟增強核磁共振後，醫護人員叮囑她要「多喝水」，才可以促進造影試劑排出體外，豈料女子一回到家就開始狂灌水，在4小時內狂飲7公升的水，結果導致嚴重水中毒，送院治療後才逐漸好轉。據悉，52歲的王姓女子日前因右側上腹隱隱作痛，於是到家附近的醫院就診，在做完肝臟增強磁共振後，醫護人員細心叮囑她要多喝水，才能多排尿，讓造影試劑盡快排出體外。豈料王女一回到家就開始狂灌水，在4小時內狂飲7公升的水，不久後就出現噁心、嘔吐、手腳抽筋、無尿、意識模糊等症狀，被家人緊急送院治療。經醫生檢查，王女由於過度飲水導致膀胱急速擴張及無尿狀態，且血液中的鈉離子含量為122mmol/L，為嚴重的「稀釋性低鈉血症」，即「水中毒」，在經過一系列的治療後才逐漸好轉。醫生指出，稀釋性低鈉血症的主因是血液中的鈉濃度異常低，而鈉是一種電解質，可以幫助調節細胞內和細胞周圍的水分含量，但飲水過量可導致體內鈉含量被稀釋，造成低鈉血症，導致細胞腫脹。所以當人一次或短時間內有太多淡水進入體液，腎臟負擔加大，體液正常組成也會被打亂，過多的水分無法通過尿液排出，而引起組織間隙內存在太多水分，導致身體出現水中毒的症狀。
母子啖河豚中毒…他手腳發麻送醫 心跳驟停險死：吃好幾次都沒事
南投清境農場昨（26日）傳出河豚群聚中毒事件，1名開小吃店的洪姓男子邀請友人品嚐河豚火鍋，造成1死8送醫悲劇。無獨有偶，大陸福建省福州市1對母子日前吃了河豚，其中媽媽喝了湯，兒子則吃了肉，2人1個多小時後出現舌頭發麻、手腳無力等症狀，後者更一度心跳停止，經搶救後撿回一命。《福州晚報》報導，該對母子日前被送到國家區域醫療中心覆旦大學附屬華山醫院、福建醫科大學附屬第一醫院（濱海院區）ICU，2人到院時出現意識不清、呼吸衰竭、雙側瞳孔散大等危急情況，接受了氣管插管和呼吸機輔助呼吸，其中兒子一度心跳驟停，經心肺復甦搶救後，才恢復生命跡象。ICU醫護人員日夜堅守、密切監測，為患者施予血液灌流、器官生命支持等個體化診療方案，這對母子總算逃過一劫，恢復了自主呼吸及意識，病情逐漸改善，目前兒子林男已康復出院。林先生回憶，他們已不是第一次吃河豚，先前都沒有中毒，當天父母買到1條1斤左右的河豚做為午餐，他吃了肉，母親則喝了湯。林男說，「午飯後，我睡了1個多小時，醒來後覺得全身不對勁，整個頭面部和舌頭都發麻，手腳也開始發軟，沒辦法走路。我意識到是河豚出了問題，趕緊打親戚電話送我上醫院。」林男送醫後，母親也出現類似症狀，後續也被送到醫院搶救。報導指出，河豚中毒潛伏期很短，短至10至30分鐘，長至3至6小時發病。若搶救不及時，中毒後最快10分鐘內死亡，遲者4至6小時死亡，病死率超過30％。附一醫院ICU主任林建東表示，河豚體內含有1種神經毒素，這種毒素結構穩定，經高溫煮沸、日曬、醃製、火烤等常規的烹調方式都難以破壞。醫生說明，進食有毒河豚後，河鲀毒素首先會刺激局部胃腸道，引起消化道症狀，被吸收入血後會迅速作用於外周及中樞的神經末梢，占領並阻斷神經細胞上的鈉離子通道，導致神經元無法傳達運動指令，使中毒者的神經及肌肉癱瘓。有數據顯示，0.5毫克河鲀毒素即可致死，且無特效解毒藥。
他天天喝超過10罐啤酒，頭暈、走路不穩不是醉 竟是罹「1症」險喝掛
56歲王先生長期酗酒且有肝硬化病史，卻依然從白天喝到晚上，直到步態不穩、頭暈被帶到門診就醫，檢查後發現嚴重低血鈉，加上血液滲透壓及尿液滲透壓都偏低，合併家屬敘述連假期間，他天天都喝超過10罐啤酒，確認是「啤酒性低血鈉症(beer potomania)」，警告務必戒酒，以免危及生命。鈉是重要電解質 缺乏產生低血鈉亞洲大學附屬醫院腎臟科主治醫師、腹膜透析室主任林軒任表示，鈉離子是人體重要的電解質，對於神經和肌肉系統的運作非常重要，一旦發生過高或過低，都會產生重大影響，會有頭暈、噁心嘔吐或是肌肉無力等症狀，嚴重者甚至會出現意識不清或昏迷。其中以「啤酒性低血鈉症」是特別但不少見的原因，致病原因主要是長期大量攝取啤酒或其他低鈉飲料，加上啤酒中的酒精具有抗利尿效應。啤酒性低血鈉症 酗酒程度決定形成時間林軒任主任提醒，啤酒常被視為高卡路里飲料，酗酒者甚至會偏好啤酒作為營養來源，而忽視其他更營養豐富的食物，導致腎臟中的抗利尿激素(ADH)被壓抑，尿中滲透壓急劇下降，但鈉離子依然攝取不夠，進一步加重低血鈉的形成，而啤酒性低血鈉症往往需要2-5天以上的時間形成，端看患者酗酒的程度。飲酒過量壞處多 節制飲酒量為不二法門林軒任主任建議，飲酒過量不只會造成肝硬化，也會導致低血鈉症，但因為症狀多以頭暈、走路不穩表現，往往與酒醉後行為相仿，因此常常被忽視，所幸啤酒性低血鈉症的治療相對簡單，給予大量食鹽水治療外，並建議限制水分攝取以及酒類攝取量，通常一兩天內症狀就可改善，但酗酒者務必要節制飲酒量，並保持均衡飲食，千萬不要喝酒後幾乎都不進食或應尋求專業來幫助戒斷。
56歲男日飲超過10罐啤酒 診斷出「啤酒性低血鈉症」險送命
長期酗酒又有肝硬化病史的台中56歲王先生，日前在中秋和國慶連假期間從白天醉到晚上，天天都喝超過10罐啤酒，直到暈倒後才被緊急送醫，檢查後確認是「啤酒性低血鈉症」（beer potomania）惹的禍，醫師也警告他一定要戒酒，以免危及生命。亞洲大學附屬醫院腎臟科主治醫師、腹膜透析室主任林軒任表示，王男每天幾乎都會喝超過6罐以上的啤酒，且因為酗酒，常常有一餐沒一餐，沒想到王男在中秋及國慶連假期間，更是天天「無限暢飲」，直到送醫後檢查，才發現已經是嚴重的低血鈉症（116 mEq/L），進一步檢查更被診斷出罹患「啤酒性低血鈉症」。林軒任解釋，對神經和肌肉系統運作非常重要的鈉離子是人體重要的電解質，一旦過高或過低，都會產生重大影響，尤其低血鈉者（<125mEq/L) 常常會有頭暈、噁心嘔吐或是肌肉無力等症狀，嚴重者甚至會出現意識不清或昏迷。而導致低血鈉的原因也非常多，包括心臟衰竭、腎臟病或是肝臟疾病等都有可能。林軒任強調，其中「啤酒性低血鈉症」更是特別但不少見的原因，根據統計，住院中有酗酒病史的患者約有17.3%可能會有啤酒性低血鈉症，致病原因主要是長期大量攝取啤酒或其他低鈉飲料，加上啤酒中的酒精具有抗利尿效應，在初期幾天會出現大量利尿效果，導致患者尿量暴增。林軒任也提醒，啤酒常被視為高熱量飲品，酗酒者甚至會偏好啤酒作為營養來源，而忽視其他更營養豐富的食物。飲酒過量不只會造成肝硬化，也會導致低血鈉症，但因為症狀多以頭暈、走路不穩表現，往往與酒醉後行為相仿，因此常常被忽視。所幸啤酒性低血鈉症的治療相對簡單，給予大量食鹽水治療外，並建議限制水分攝取以及酒類攝取量，通常一兩天內症狀就可改善，但林軒任也警告，酗酒者務必要節制飲酒量，並保持均衡飲食，千萬不要喝酒又不進食，若有酗酒問題也應尋求專業人士協助戒斷。
追求養生「天天灌水7公升」！她「冒2症狀」才驚覺水中毒
人人都知道喝水是維持身體健康的重要一環，但就有一名48歲熟女「日飲7公升水」導致下肢水腫、頭昏無力，最終被醫師診斷出「水中毒」。對此，書田診所副院長、泌尿科醫師洪峻澤提醒，正常人每天喝1500毫升的水就已足夠，不過這「3類人」則須限制水分攝取量。泌尿科醫師洪峻澤分享診間病例，透露該名女子非常注重養生且喜歡喝水，不過卻經常頻尿、腳背水腫長達數月，直至病患開始感到頭暈、全身無力懷疑是腎臟出問題，這才前來就醫。醫師檢查發現，患者腎功能正常，但血鈉值卻偏低，且對方每天喝水量多達7000毫升，因此診斷為喝水過量造成「低血鈉症」，也就是俗稱的水中毒。洪峻澤指出，一般人飲水過量引起「水中毒」的情況並不多見，但心臟衰竭、腎衰竭洗腎和肝硬化等3類人，礙於水分和鈉離子難以排出、水分易滯留體內，因此需要特別控制水分攝取，否則恐導致疲累、頭暈、肌肉無力、嗜睡、意識不清等水中毒症狀，嚴重甚至休克死亡。洪峻澤也提醒，每天尿量應維持在1500至2500毫升，尿液顏色若是呈現「清澈淡黃色」代表飲水量正常，若呈現「深黃色」則意味水喝太少，最後顏色若「清淡如水」就是喝水過量，建議民眾可透過觀察尿液顏色，調整自己的喝水量。
為省錢不開冷氣被熱暈！獨居老人熱痙攣「全身抽搐」咬斷2顆牙
盛夏來臨高溫難耐，近來中暑患者大暴增，大陸杭州一名79歲張姓獨居老婦，疑似想節省電費沒開空調、電扇，家中過於悶熱導致熱痙攣昏迷，緊急送醫救治。據陸媒報導，事發於本月2日下午4時許，杭州一名79歲張姓獨居老婦意識不清被送至急診室時，體溫不僅高達40.2度，且全身大量盜汗、抽搐不止，原來該名老婦在家中不捨開空調、電扇，處於過度悶熱的室內環境，導致熱痙攣昏迷，所幸被子女發現後，趕緊送往臨平區中西醫結合醫院治療。急診室醫護立即展開搶救，緊急替老婦降溫、施打抗癲癇藥物，為了防止呼吸道阻塞，還在老婦嘴裡放入口咽呼吸道維持暢通，但由於老婦不停地在抽搐，咬著管子的牙齒一直在用力，牙齒硬是被咬斷了兩顆。對此，臨平區中西醫結合醫院急診室醫師朱少傑表示，「熱痙攣」屬於重症中暑的一種類型，由於高溫環境下出汗過多，導致人體大量流失水份和鈉離子，進而引起肌肉痙攣、疼痛，若不及時治療恐引起熱衰竭、熱射病，嚴重甚至危及生命，提醒民眾夏天須做好防曬、補足水分，且日正當中應盡量避免外出或運動。
月經結束好虛弱 這樣做幫子宮「排毒」
【健康醫療網／記者張慈恩報導】女生每個月的經期其實是人生大事，中醫師賴睿昕指出，這是女性排毒最好的時間，也是女性總是比男性還長壽的原因。經期結束時中醫調理扮演著非常重要的關鍵，基本調理原則有三大要件，排乾淨、防貧血、助代謝，才有好氣色，好膚質，所以月經有沒有調理好常常看氣色就知道。女生在月經快來時賀爾蒙會開始改變，黃體素（Luteinizing hormone）分泌量增加，促使醛固酮（Aldosterone）分泌量也跟著提高。賴睿昕醫師解釋，醛固酮的主要作用是讓身體保留鈉離子，水分也因此容易滯留於體內而造成水腫，所以月經來容易有水腫的問題，這時建議飲食盡量避免重口味，可以有效的水腫的情況，如果下腹有輕微悶脹，建議多喝熱牛奶，攝取足夠的鈣質可以緩解女生的不舒服，減少子宮劇烈收縮的機會。經血排乾淨為排毒關鍵 山楂紅豆粥可幫忙讓月經排乾淨，也是女性排毒最重要的關鍵，這時如果月經量正常，其實不太需要服用一些活血化瘀的中藥，如桃仁、紅花、當歸、川芎等，但賴睿昕醫師提醒，務必營養要充足，只要在日常飲食中多多攝取排毒食物，強化解毒系統，便能幫助身體順利排出毒素，這時高纖很重要，可以多選擇地瓜、南瓜、玉米、燕麥等粗纖維的食物來增加營養，這類型的膳食纖維，能增加糞便體積，促進腸道蠕動，將腸道內的毒素、宿便清除加上煮熟的青菜達到清腸排毒的功效。中醫在這時可以用一些藥食同源的中藥如山楂，紅豆同時通經又可以養血促進腸胃蠕動，山楂具有通經化瘀，也可以排出體內髒血，使子宮更健康，疏通體內氣血，緩解痛經。月經開始第一二天吃山楂有很好的暖子宮和滋養卵巢效果。而紅豆更是女性健康的好朋友，豐富的鐵質能讓人氣色紅潤，多攝取紅豆，還有補血、促進血液循環，這時可以再加上紅棗強化體力、增強抵抗力。山楂紅豆粥材料: 紅豆100克，山楂10克，紅棗5枚。做法：紅豆先用用冷水泡一個小時，再將所有材料共放在鍋中，加1000毫升冷水，煎到豆爛即可，連湯帶豆和山楂，棗可以一起吃下。經期會缺血 多喝溫開水幫助排便月經來潮中，賴睿昕醫師建議多喝溫開水。月經血含水量非常高，經期時會缺血，就要適量補充飲水，可幫助身體排毒，建議女性月經期每天能喝1000ml水，最好是溫開水，不僅能幫助排便，預防便秘，還能降低血液粘度，有效預防心腦血管疾病、減少毒素吸收。月經快結束時，建議多補充膠質如黑木耳、牛奶、木瓜、豆漿、馬鈴薯等豐胸的食物，在青春期時就有機會幫助胸部更加豐滿，黑木耳含有植物膠質吸附力強，能將人體消化系統內的雜質排出體外，起到清胃滌腸作用，對經期的女性而言，黑木耳還能減少血液凝塊，預防經血瘀滯在身體裡的情況發生。黑木耳紅棗飲材料：黑木耳- 10朵，紅棗10枚，黑糖50g，水3000cc。作法：（1）黑木耳用清水洗乾淨後，煮一鍋滾水把黑木耳川燙、紅棗去籽。（2）將黑木耳、紅棗放到果汁機加水500cc 一起打成泥狀（3）將紅棗黑木耳泥倒到鍋子，加入2500cc的水，放到電鍋內煮，外鍋加1杯水，按下電鍋按鍵。電鍋跳起後，加入黑糖到紅棗黑木耳露裡，外鍋再加1杯水，按下電鍋按鍵，等電鍋跳起後，將枸杞放進去，攪拌後就即可飲用。
是「它」造成阿茲海默症 卻能神奇淡化海水
天空不下雨，科學家思考海水淡化的可行性。陽明交大生命科學暨基因體科學研究所教授許世宜的團隊，利用造成阿茲海默症的「類澱粉蛋白」來傳輸水分子，甚至達到海水100％脫鹽的神奇效果，相關成果刊登在國際學術期刊《Small》。類澱粉蛋白是一種不可溶的纖維性蛋白質，異常堆積在身體器官會造成嚴重疾病，最有名的就是阿茲海默症。醫界無不希望能找到清除腦中類澱粉蛋白堆積的方法來治療阿茲海默症。但也有科學家反其道而行，用類澱粉蛋白可以阻擋鹽離子的特性，發展出海水淡化的方法。這項方法是用3片類澱粉蛋白組成的奈米微管，巧妙地利用蛋白薄膜表面上的電位差來推動水分子往單一方向移動，同時又能達到阻擋鹽離子穿過。例如鈉離子與氯離子形成一個自帶「分子馬達」不需外部提供任何能量，就能達到海水淡化處理的效果。逆滲透法是目前主流的海水淡化技術，透過馬達加壓讓海水通過逆滲透膜，才能分離海水中的鹽分，雖可行但得花費大量電力與設備，無法達到規模經濟的效益。許世宜的團隊利用一片10×10平方公分類澱粉蛋白奈米微管組合而成的過濾膜，一天可過濾生產2.5噸的淡水，是目前已知逆滲透法的200倍，是有效且節能的淡化海水方法。許世宜表示，水分子單向擴散在生物界是很常見的現象，例如蜘蛛絲、蝴蝶翅膀都可以觀察到水分子單向流動，這些流動不需要外部能量，而是透過基本的生化及物理機制來完成。類澱粉蛋白所形成的片狀結構不僅可以自動引導水分子，只要將結構中的一個胺基酸改成帶電，增加奈米微管的親水位能，能提高水分子與鹽離子的分離效能。
吃鈣會增加結石的機率？ 家醫科醫師：這樣吃更容易腎結石
不少人聽聞吃鈣容易造成結石，家醫科醫師洪暐傑就在社群網站上表述此事，透露吃鈣不會造成結石，但有一習慣才是會造成腎結石的恐怖習慣，他也透露補鈣的量要剛剛好，骨質疏鬆症患者每日更應該要攝取1200毫克的鈣質。家醫科醫師洪暐傑表示，有位阿姨前陣子不小心跌倒，結果就發生大腿骨折，檢查起來有骨質疏鬆，於是建議阿姨要補充維生素D與鈣質，同時也要打骨質疏鬆的藥物，阿姨聽到要補鈣，覺得十分擔心，怕補充鈣會造成腎結石。他就舉一篇2014年發表在泌尿科權威雜誌<The Journal of Urology>的論文，分析生活中的飲食習慣與腎結石發生的影響後發現下面幾個結果：增加鈣質攝取：減少5-29%腎結石機率；增加鈉(鹽分)攝取：增加11-61%腎結石機率；體重增加：增加19-101%腎結石機率；增加動物性蛋白質攝取：和腎結石發生沒有明顯有關。結論是增加鈣質攝取反而減少腎結石的發生，吃太鹹鹽分攝取太多會增加腎結石，另外太胖也會增加結石機會，而動物性的蛋白質就跟腎結石比較沒有關聯。當血液中的鈣質太低，就會造成副甲狀腺素亢進，副甲狀腺素的任務是在負責維持血液裡面有著足夠的鈣，也因此鈣降低的時候，副甲狀腺素會分泌較多出現亢進的情況，而副甲狀腺素為了讓血裡面的鈣足夠，會從骨頭裡面把鈣提領到血液中，同時也會增加小腸對鈣質的吸收，後續也會增加尿裡面鈣質排出的量，而尿裡面鈣質增加的話，就有可能增加結石的機會。換句話說，當補充足夠的鈣質，避免低血鈣的發生。研究中發現的吃比較鹹，攝取太多的鈉離子，也會增加結石的機會，原因是因為我們平常吃的鹽分，其中主要的成分之一是鈉離子，當鈉離子攝取太多的時候，自然會從尿液排出比較多的鈉，此時也會同時造成從尿裡面排出比較多的鈣，因此結石機率會增加。而且不僅如此，鈣質從尿液排出較多之後，血裡面的鈣質變少出現低血鈣，接著如同上一段提到的，副甲狀腺素亢進會接著發生，後續更明顯增加結石的機會。因此，補鈣會不會造成腎結石這件事情，有些研究說會些微增加機率，有些研究說反而會降低結石機率，比較中性的做法應該是，可以監測血液中的鈣質量，避免補充過多與高血鈣，也避免沒有補充以及低血鈣的情況，一般標準建議，骨質疏鬆症患者每日應該要攝取1200毫克的鈣質。但是十分確定的是，吃太鹹是會很明顯增加結石的機率，千萬不要吃太鹹。
吃香蕉記得看顏色！ 不同熟度該怎麼選？營養師一圖解答
台灣是香蕉盛產國之一，一年四季都可以吃到香蕉，不僅方便取得、方便食用，營養價值也相當的高。不過，香蕉有許多不同的顏色、熟度，該怎麼選擇才對呢？營養師程涵宇在臉書上分享香蕉營養知識，用一張圖清楚告訴民眾，不同顏色的香蕉有哪些優點、不同族群又該怎麼正確選擇香蕉的熟度、顏色。香蕉營養價值高！ 營養師建議1天1根香蕉在台灣幾乎可以說是隨處可見的水果，而且營養價值高，對健康又有許多好處，營養師程涵宇指出，一根香蕉大約100大卡，運動吃香蕉可以補充體力，還能防抽筋。此外，她也提到，香蕉屬於高鉀食物，可以穩定血壓，又含有豐富的膳食纖維、鉀、葉酸能維持心臟健康、幫助消化，不論是老人、小孩都適合吃，建議一天一根香蕉最剛好。不同香蕉適合不同族群 香蕉怎麼選才對？不過香蕉有不同的顏色、不同的熟度，該怎麼做挑選比較好呢？營養師程涵宇表示，不同顏色、熟度的香蕉有不同的營養價值，對身體也有不同的幫助，建議不同族群可以依其優點做不同的選擇。一般最常見的便是亮黃色、熟度適中的香蕉，營養師程涵宇指出，熟度剛剛好的亮黃色香蕉，GI值屬於中低，含有較多果膠幫助消化、排便，還能保護腸胃壁、吸附水分，因此腹瀉時也可以安心吃，如果有便秘問題的族群也建議可以選擇黃香蕉食用。而有點熟度、有黑斑點的香蕉，營養師程涵宇表示，根據日本的動物實驗研究發現，長了黑斑的香蕉，抗氧化能力更好，建議如果是想要抗氧化、增強免疫力的民眾，選擇有黑斑點的香蕉準沒錯。至於帶點綠的香蕉，雖然口感有些人不喜歡，不過其實它擁有許多好處。營養師程涵宇提到，糖尿病患者、高血壓患者，以及想要減重的民眾，最適合選擇綠色香蕉。營養師程涵宇指出，帶綠色的香蕉GI值較低、膳食纖維較高、糖含量也較低，血糖較能穩定，因此適合有糖尿病的民眾，此外，它有豐富鉀離子有助於平衡體內的鈉離子，進而穩定血壓，因此也很適合高血壓族群，另外綠香蕉富含抗性澱粉，能提供飽足感，對減重族群也是不錯的選擇。骨折不能吃香蕉？ 闢謠！「這」族群才須注意香蕉有許多的好處，不過有些民眾擔心骨折、筋骨不好的人是不是不可以吃香蕉？營養師程涵宇提到，這在醫院骨科病房就常常聽到，骨折病人必定會問能不能吃香蕉、會不會磷太高影響鈣吸收對骨頭復原不好，這些都是謠言，骨折、筋骨不好的人可以吃香蕉。她指出，真正不建議吃香蕉的族群是急性、慢性腎臟疾病的病人，由於這群病人對磷、鉀的攝取需要經過計算並對應食物建議份量再飲食，因此不建議隨心所欲的吃香蕉。資料來源：程涵宇營養師－什麼顏色香蕉最營養？
男子未落實控管心臟衰竭問題 不僅傷心更傷腎！
一名逾60歲的退休男子，過去曾發生過心臟衰竭，卻未養成規律用藥與定期回診檢查心臟的習慣，直至近期出現泡泡尿、排尿不正常的狀況，趕緊前往腎臟科檢查，這才驚覺正是因為自己沒有按時服用心臟衰竭藥物，使心臟功能再度惡化，進而導致腎臟衰竭。後續雖然在心腎團隊共同治療下，心臟功能已有改善，左心室射出分率也從原本不到30%，提升至40% 以上(一般正常數值為52-74% )，但他的腎臟功能卻一去不復返，就此踏上洗腎的命運。預防心腎症候群 心臟衰竭病友應落實規律服藥、定期回診追蹤義大醫院腎臟科張敏育醫師指出，心臟衰竭會使血液輸出量長期不足，漸漸就會影響腎臟功能，若心臟衰竭病友未積極治療，時間久了就可能出現慢性腎衰竭，甚至進展成尿毒症，嚴重者只能借助透析治療或腎臟移植來代替腎臟工作以維持身體機能；另一方面，也因為腎臟功能惡化，無法排出體內多餘的水分，長久下來心臟過度負荷，加重心臟衰竭程度，即會形成所謂的心腎症候群。張敏育醫師強調，「心臟衰竭病友應規律服藥、定期回診追蹤，才能避免心腎共同惡化!」「已經進入透析的病友，也要積極治療心臟衰竭，避免惡化成末期心衰竭」臨床上，醫師也會依據病友的情況，選擇適當的藥物治療，而目前心臟衰竭的標準用藥可區分為以下四大類：一、 腎素-血管張力素-醛固酮系統(RAAS)阻斷劑：透過擴張血管、降低血壓，進而減輕心臟負擔，包括血管張力素轉化酶抑制劑(ACEI)、血管張力素受體阻斷器(ARB)；二、 乙型交感神經阻斷劑(β-Blocker)：可抑制過度活化的交感神經系統，減緩心跳、降低血壓，進而減少心肌耗氧量；三、 礦物性皮質素受體拮抗劑(MRA)：具有保留血鉀、輕度利尿的功效，能減少心臟纖維化，對抗賀爾蒙對心血管之危害，但不能用於治療透析病友；四、 鈉-葡萄糖共同輸送器–2抑制劑(SGLT2i)：減少鈉離子再吸收，促進尿液排出以減少心臟負擔，但不能用於治療透析病友。生活預防不可少 維持良好習慣降低心臟衰竭的惡化除了藥物治療外，張敏育醫師也提醒心臟衰竭的病友，平時應多注意血壓控制，保持少鹽、少糖、少油的良好飲食習慣，戒除菸酒、長期熬夜等壞習慣，才有機會降低心臟衰竭惡化的風險。
過年隱疾3／熱量傷害！4成民眾變胖2公斤 「不動就瘦」10妙招一次看
根據衛福部100年針對全台22縣市進行的調查，4成國人過完春節後增胖近2公斤，面對「熱量傷害」，專家列舉10招瘦身妙招，不必動就能慢慢減少熱量攝取，瘦回過年前的模樣。過年聚餐機會多，再加上餐餐幾乎都是大魚大肉，所以脂肪不知不覺間就「囤積」上身。高敏敏營養師建議，面對滿桌子美食佳餚時，如果能掌握一些小技巧，就能降低「熱量傷害」。首先是規定自己一道菜只夾一次，因為一桌10多道菜，其實吃10多口大概也就飽了。而吃那一口，也要有所選擇。高敏敏舉例，以佛跳牆這道菜來說，就建議吃其中熱量較低的香菇、筍絲等，若是雞湯，就建議吃雞肉、少喝湯，以免攝取過多油脂跟鈉離子。如果想要多吃一些，盡量選擇清蒸魚、蔬菜、蝦、海蜇皮等熱量較低的餐點，其中要特別當心沙拉，因為若加入沙拉醬就會熱量爆表，所以建議不要加沙拉醬。佛跳牆是年菜常見的菜色，可選擇其中的香菇、筍絲，避開排骨酥等油膩食材，就能降低一些「熱量傷害」。（圖／報系資料照）此外，勾芡的菜餚也要少吃，勾芡中含有大量的澱粉，所以熱量高、也比較容易囤積脂肪，最好淺嚐即可。高敏敏說，若不希望面對美食時失去理智，建議一開始先多吃蔬菜、香菇等墊胃，在比較飽足的狀況下，才不會吃下太多高熱量食物。如果過年後想減重，營養師程涵宇也有「不動就瘦」的懶人妙招，她建議首先從「晚餐後不吃」、「睡前2小時不吃晚餐」做起。程涵宇表示，一項針對8153人的大規模研究人，發現睡前2小時才吃晚餐、晚餐後還在吃零食的人，不僅會變胖，而且多半胖在肚子，同時也較容易高血壓、高血糖、高血脂，顯示越晚進食、對健康越不好。此外，也要避免加工食品，減少吃進大量的糖、脂肪、熱量的機會。精緻糖、精緻澱粉也要成為拒絕往來戶，程涵宇說，精緻糖如甜點，會誘發胰島素阻抗，會讓身體慢性發炎，增加肥胖機率。精製澱粉如麵條、麵包，少了纖維、維生素、礦物質等營養成分，變得快速吸收及容易消化，所以會讓人一下子就餓了，因此就會一不小心吃進更多熱量。那該吃什麼呢？程涵宇說，除了高纖食物如蔬菜、香菇等，建議還要多喝水、適時喝黑咖啡。研究顯示，喝下500毫升的水，可在1小時內可以幫助燃燒24~30%的熱量；而黑咖啡除了幾乎沒有熱量，同樣也能提升3~11%的新陳代謝。同樣能促進代謝的還有蛋白質食物與一夜好眠，程涵宇建議多吃優質蛋白質如魚肉、雞肉等，也要維持良好的生活作息，睡眠充足可以穩定食慾跟代謝。如果嘴饞想吃些零食，堅果、海苔、無糖優格都是比較好的選擇，富含蛋白質又能增加飽足感，程涵宇說，減重最重要的是有正確的飲食觀念，如此才能瘦得健康又長久。程涵宇建議多喝水有助於燃燒熱量，同時也要多攝取優質蛋白質促進代謝，就能「不動也瘦」。（圖／程涵宇提供）