針具
」 針灸 C型肝炎 中醫
夫赴越南嫖妓疑染HIV！竟反控護理師妻「高危險群」 醫氣炸：火都上來了
婦產科醫師蘇怡寧今（17）日分享到，有位女護理師得知丈夫在外嫖妓，因此要求一起去做STD檢驗（性病檢查），但丈夫卻反過來指責稱，即使驗出陽性，也可能是由於妻子是護理師、是HIV高危險族群而導致。聽聞這一番話，蘇怡寧氣得痛批「聽到拎北火都上來了」。蘇怡寧在臉書粉專「蘇怡寧醫師愛碎念」曬出一張對話截圖，只見一位女護理師私訊他說，「最近我才知道我先生在越南有嫖妓，還不止一次，他也跟我坦承了，所以我請他跟我一起去做STD檢驗」。女護理師接著表示，丈夫覺得她是護理人員，屬於HIV的高危險群，「所以如果驗出來是陽性，怎麼能確定一定是他傳染給我的，也有可能是我傳染給他的」。女護理師無奈道，她向丈夫解釋過，醫院每年員工體檢也會驗HIV，她都屬於正常狀態，「但他覺得我們體檢是年底，也有可能在去年年底檢查後，到現在這段期間被感染……但是這段期間，我也沒接觸過HIV患者，也沒被針扎過，所以如果不幸真的驗出HIV，我要怎麼跟他證明是他傳染給我的呢？當然沒事是最好」。「會講這種屁話有需要證明什麼嗎？」蘇怡寧醫師氣憤地回覆她後，將對話截圖上傳至臉書粉專，並配文怒轟「人間鬼故事，聽到拎北火都上來了，我很怒，詭辯栽贓造謠真的很討人厭，我感同身受。這個世界到底怎麼了？我越來越不懂，你加油」。貼文一經曝光後，許多網友也氣炸，「簽字放生踢飛」、「這種想包牌的…直接放生了吧！」、「直接放生好好照顧自己吧」、「只有我覺得先生去嫖妓，卻糾結在驗出來怎麼解釋誰傳染誰，很離奇嗎？」、「重點是誰傳誰嗎？重點是嫖妓吧」、「自己是護理人員，會不會被感染是非常明確的！太可笑了，不用糾結了，離開會更好」。另據衛福部疾管署官網顯示，愛滋病毒的傳染須透由體液、血液的交換，包括：未全程使用保險套的不安全性行為、與其他人共用針具、稀釋液，或是母子垂直感染等，而糞便、尿液、口水、汗水等排泄物並不會造成感染，也就是說，一般日常共同生活並不會因此感染愛滋病毒。
基隆中山高中午餐出包！學生吃梅干扣肉「險吞2cm針頭」 肉品廠商認疏失
學校供餐又出包！基隆市中山高中一名男學生日前在學校吃午餐時，突吃到「一根針頭」，所幸該名學生驚覺有異立即吐出，才未對身體造成危害。對此，豬肉供應業者「嘉一香」也坦承出紕漏。據了解，一名國二生8日在校用午餐時，竟在主菜梅干扣肉中吃到「2公分長的針頭」，且疑為豬隻施打疫苗的針具，基隆市教育處獲報後立刻展開追查，發現供應團膳業者肉品的廠商，是位在屏東縣的豬肉廠「嘉一香」，目前教育處已勒令團膳業者，暫緩使用嘉一香CAS豬肉角。對此，嘉一香表示，疑為「作業人員疏失」未落實金屬檢測器檢驗，才導致肉品出狀況，未來將強化員工訓練，加以檢討改進，不過由於宰殺豬隻時，已將背部的來源編號去除，因此難以追朔肉品源頭。另外，針對供餐的團膳業者「士福美食公司」，北市衛生局昨（11日）也前往現場稽查，發現有配膳區推車不潔、病媒出沒及前處理區牆面不潔等多項衛生缺失，已要求業者限期改善，若複查仍不符規定，將依違反《食品安全衛生管理法》第8條及第44條處6萬至2億元罰鍰。
9成藥癮者合併傳染疾病 「共用針具」輕忽肝炎愛滋危險
衛福部提出2025年根除C肝宣示，C型肝炎病毒傳染是經由血液或無保護之性行為傳染，靜脈注射毒品之藥癮者實屬高風險族群，由於共用針具與稀釋液等高風險行為，據統計有有高達90%合併B、C肝及HIV等傳染性疾病，亦間接成為傳播的絕佳管道。靜脈注射藥癮者因為涉及使用非法藥物，或擔心汙名化，往往不願主動就醫，多數藥癮者在罹患C型肝炎初期並無顯著身體症狀，也不影響日常生活機能，因而輕忽其危害。完成C肝治療的藥癮者小蔡（化名）表示，他在藥癮戒治過程中檢驗出感染C肝，後續配合醫院積極治療，目前檢驗已無C肝病毒，並且積極配合藥癮戒治讓他找回人生希望，感謝南投毒防中心及醫護人員的一路協助。南投毒防中心為減輕藥癮者戒癮治療經濟負擔，補助藥癮者進行戒癮治療時的相關檢查與治療。本縣三家藥癮戒治機構：南投醫院、草屯療養院、臺中榮民總醫院埔里分院，皆有執行衛生福利部藥癮治療費用補助方案，提供每位接受戒癮治療藥癮者於初次門診即進行C型肝炎檢查。南投縣衛生局局長陳南松表示，若為C型肝炎抗體陽性者，表示可能曾經感染病毒性C型肝炎但已康復或病毒性C型肝炎正在感染中，為評估是否應接受抗病毒藥物治療，需進一步檢查C型肝炎病毒(HCV RNA)量，以及早接受治療，目前政府全額給付C型肝炎口服新藥治療，治癒率高達98%以上，此方案除提供藥癮者戒癮治療外，亦協助健康保健，達到身心兼顧的服務。若有任何毒品戒治問題或困擾，鼓勵勇於尋求協助，歡迎撥打24小時免費毒防諮詢專線0800-770-885（請請您，幫幫我），將由專人提供戒癮醫療轉介與即時諮詢服務。
尋芳客擴及北部！苗栗查獲泰國跨性別性工作者染愛滋 衛生局籲主動篩檢
苗栗縣警察局日前查獲泰籍跨性別性工作者逾期滯台，經衛生機關檢測後確認，該名性工作者感染愛滋病毒，且於北部其它縣市也有提供服務。對此，衛生局呼籲近期與性工作者發生無套性行為尋芳客，應主動接受愛滋篩檢，另有不安全性行為者、感染風險行為（如感染性病、多重性伴侶、使用成癮性藥物、與人共用針具或稀釋液等）、或性伴侶有前述任一情形者，建議每3至6個月篩檢1次。衛生局長楊文志指出，衛生局及18鄉鎮市衛生所、衛生福利部苗栗醫院、為恭紀念醫院皆有提供準確、注重隱私且免費的匿名愛滋篩檢服務，若對自身健康狀況有疑義者，可致電前述機關或院所預約愛滋篩檢服務，亦可至衛生福利部疾病管制署網站查詢各地的匿名篩檢點就近進行篩檢。若篩檢結果呈陽性者，公衛醫療人員將協助轉介至愛滋病指定醫院就醫，過程絕對保密並維護患者隱私，毋須擔心病情曝光，且感染者只要穩定服藥，控制體內病毒量達測不到，幾乎不會透過性行為傳播，健康狀況亦可與常人無異。民眾如有相關疑問，可至疾病管制署全球資訊網查詢，或撥打24小時免付費防疫專線1922、苗栗縣政府衛生局疾病管制科037-558108或18鄉鎮市衛生所詢問。
顏面神經麻痺後遺症 針灸、臉部運動、穴位按摩助回復原貌
冬春交際是顏面神經麻痺好發的時期，在台灣，顏面神經麻痺的發生率為每一萬人中會有一至二名，年齡分布大約在15-45歲。中醫師康涵菁說明，顏面神經是人體第七對腦神經，主要掌管臉部的表情肌肉及舌頭前2/3的味覺，造成顏面神經麻痺的可能原因很多，包含臉部吹風、過度勞累、病毒感染或是腦部的損傷，都有機會引發，進而出現抬頭紋與法令紋消失、嘴角歪斜、眼睛不能閉、半邊臉部感覺麻木或遲鈍或是耳後疼痛等症狀。康涵菁中醫師提及，現在民眾普遍很有警覺心，看到臉部歪斜首先都會懷疑是不是中風，然而中風和顏面神經麻痺不同在於中風除了臉部表徵以外，還會有口齒不清、肢體無力及感覺異常的症狀，可藉此去作辨別。把握黃金期治療 中醫密集針灸有助益儘管近八成的顏面神經麻痺患者在數週到一兩個月內會漸漸回復，但也有些病情較為嚴重的病人會持續面部僵硬，單邊歪斜不自然的症狀長達1-2年之久，造成生活社交上的困擾。西醫治療在疾病初起之時會給予高劑量的類固醇及抗病毒藥物，後期的話則會建議復建治療搭配服用B群促進神經修復。中醫方面則是可以透過中藥與臉部美容針灸內外同步調理，若能發病兩周內的治療黃金期積極治療，回復速度會較快。康涵菁中醫師提醒，假使錯過黃金期才來治療，則需要更加密集的針灸，才有機會恢復正常樣貌。以中醫觀點來看，顏面神經麻痺可對應到古代典籍中的「面癱」、「口眼喎斜」及「歪嘴風」， 主要影響陽明經與少陽經所循行的位置，病因是由於風邪侵犯、痰瘀阻滯或是氣血失養所導致。用藥可視情況使用祛風、通絡、祛痰與補虛的方劑，像是使用補陽還五湯和牽正散去補養氣血，紓解筋攣，同時加入陽明與少陽經的引經藥如白芷與柴胡，去增強療效；若處於停滯期，則還需加上活血化瘀藥物例如丹參和三七，才能突破治療瓶頸。康涵菁中醫師說明，除了服用中藥以外，搭配美顏針灸能夠縮短病程並促進局部神經血管的修復。美顏針的針身比一般針具更為細滑，不僅可大幅降低痛感，還能針對失衡的肌肉筋膜去做調整，並且促進氣血循環，使得患側逐漸恢復自然樣貌，是現今治療臉部相關疾病的一大利器。臉部運動配合按摩穴位 疏通經絡早日康復顏面神經麻痺的患者最忌諱受到風寒，因此平時一定要做好頭面部的保暖，避免吹風著涼。保持充足的睡眠也是相當重要，不讓自己過度勞累，才能提升免疫力。康涵菁中醫師建議，患者可每天使用毛巾熱敷臉部僵硬的區域，並且早晚在鏡前進行張眼、閉眼、挑眉的眼部運動以及吹口哨的噘嘴動作，以刺激肌肉，避免萎縮。此外，也可依據神經肌肉走向去按摩以下三組穴位，幫助疏通經絡。1. 眼部－攢竹穴與太陽穴找法：攢竹穴位於眉頭凹陷處；太陽穴位於眉尾和目外眥的連線中點向後一橫指處。2. 顴部－顴髎穴與下關穴找法：顴髎穴位於目外眥直下，顴骨凹陷處；下關穴位於耳前一橫指，顴弓與下頷切跡中的凹陷處。3. 頷部－地倉穴與頰車穴找法：地倉穴位於嘴角旁約五分位置；頰車穴位於下頷角前上方一橫指處。
針筒掉地照用遭投訴 羅東博愛醫院檢討
民眾張小姐帶女兒到羅東博愛醫院就診，期間口腔內注射針筒掉到地上，護理人員僅消毒就交給醫師使用，她先生提醒要更換，醫生卻繼續使用，雙方起爭執後，甚至被醫護人員丟包在診間，令張小姐直呼「太恐怖了」，並向宜蘭縣衛生局申訴。衛生局表示，正積極調查；院方回應，造成病患疑慮會做內部檢討，也會要求改善。據了解，張小姐與先生6日帶小孩到博愛醫院看牙科，因為先生也是護理人員，當看到針筒掉落在地上，護理人員沒有更換，僅用酒精棉片消毒就給醫師使用，當下擔心女兒注射後會有問題，提醒醫師更換醫材，不料，醫師仍繼續使用針筒。當下雙方起爭執，醫生面露不悅說，「你不相信我嗎？還要繼續嗎？」說完後便和護理人員離開診間，讓張小姐氣炸了。院方表示，因掉落的器具為填充齒縫使用的器具，非一般注射的針具，且窩溝封填劑前端接有平面針狀體，於使用過程中引導樹脂，較少機率會直接碰到牙齒，就醫過程掉落後，有先用酒精擦拭消毒，安全性沒有問題。院方說明，依衛材使用規範，需更換前面接頭，醫護人員未依使用規範執行，造成病患疑慮將做內部檢討，也會要求落實改善。事發當時張小姐的先生希望找上級長官，醫護人員聯絡行政主管協助，故才離開診間，並非患者所說丟包，另因當下主管不在院內，遂依照院內顧客意見反映流程，請社工協助介入了解。
打完玻尿酸不滿意…她買「陸製降解酶」自己打 1天後腫成河馬下巴
一名38歲女性在醫美診所注射玻尿酸，想讓下巴看起來更尖，但她對效果不滿意，竟自行從網路平台購買「玻尿酸降解酶」施打，想把玻尿酸溶掉，不料1天後下巴出現紅腫、化膿等情形，腫成數倍大，有如河馬下巴。台北長庚醫院皮膚外科副主任黃毓惠提醒，切勿擅自施打玻尿酸降解酶，避免引發不可挽回的後果。黃毓惠表示，該名女性為了讓下巴看起來更尖，去醫美診所打了玻尿酸，但對效果不滿意，竟從網路平台買了大陸輸入的「玻尿酸降解酶」，自行施打兩側下巴，想藉此將不滿意的玻尿酸給溶掉，不料施打不到1天後，下巴立刻紅腫化膿，同時伴隨刺痛感，已經腫成數倍大，裡面還有濃液。黃毓惠指出，患者罹患蜂窩性組織炎，當下給予抗生素治療，並抽出2至3㏄的濃血回去化驗。黃毓惠透露，可能是女子使用的針具沒有完整消毒，才導致蜂窩性組織炎。黃毓惠提醒，民眾施打玻尿酸前應和醫師充分溝通，了解填充後的效果，避免效果不如預期的情況。另外，「玻尿酸降解酶」為醫師處方用藥，雖然可以溶掉已施打的玻尿酸，但劑量需要由醫事人員調整，若不慎注射太多，很可能連本身存在於真皮層的自體玻尿酸也會被一起溶掉，變成表皮鬆弛的消風臉。
針灸不怕痛！低能量雷射治療舒緩疼痛 過敏性鼻炎、失眠也有效
針灸治療流傳至今已數千年，其原理為藉由針刺工具刺激經絡氣血，來達到陰陽調和、補虛瀉實之效。針灸工具多樣 雷射應用新利器安南醫院中醫部部主任黃千甄提及，從古至今衍生出許多針灸的方法與工具，如電針、火針、浮針、小針刀等針具及針刺輔助治療；目前最新穎的療法當屬「雷射」。2018年，在第 12 屆國際世界光生物調節療法協會（World Association for PhotobiomoduLation Therapy, WALT）大會上，就雷射針灸的定義達成了共識：「以光子刺激穴位和區域，以啟動與針灸和相關療法類似的治療效果，同時具有光生物調節（PBM）的益處。」雷射針灸適應症廣泛 6種病況皆有助改善黃千甄部主任進一步解釋，雷射針灸能量設定以單位面積的焦耳數論定，並依據Arndt-Schulz規則，劑量窗口在「0.1至10焦耳／每平方公分」能誘發光化學反應。此外，雷射針灸的適應症多樣，對於下列症狀皆有正面效果：一、激痛點：對激痛點進行刺激，可緩解肌筋膜疼痛患者的疼痛強度；二、肌肉骨骼疾患：有降低疼痛、促進功能恢復的療效；三、小兒術後噁心、嘔吐：可藉由刺激內關穴減緩其症狀；四、慢性緊張性頭痛：在風池、陽白、合谷、列缺穴等，維持每週治療三次頻率，可降低疼痛強度、疼痛持續時間和次數；五、慢性失眠：近兩年臨床試驗指出，一週兩次雷射針灸，維持五週有助於降低焦慮、減少睡著驚醒次數，進而提高睡眠品質；六、過敏性鼻炎：適用害怕疼痛的小兒，選擇相對穴位施以一週兩次、持續六週的治療，具有改善過敏性症狀及降低發炎的療效。此外，黃千甄部主任補充，雷射運用在神經學治療上，對於顏面神經麻痺、小兒腦麻、腕隧道症候群等症狀，都有臨床試驗與報導彰顯其療效。非人人適合 治療前應與醫生充分溝通黃千甄部主任表示，多數患者接受雷射針灸治療後無不適反應，僅有輕觸的感覺，非常少數患者才會出現刺痛、疲累、疼痛加劇等副作用，但反應都很輕微，且會在24小時內自行緩解。然而，畢竟是以雷射作為治療媒介，黃千甄部主任強調，仍須注意勿直射眼睛，避免眼睛損傷；因此，治療期間患者不宜直視、探頭，必要時須配戴護目鏡。另外，因雷射不宜照射腹內胎兒，她亦不建議孕婦接受此項治療，至於心臟病或癌症患者，則留意避開心臟、癌細胞區域，方可接受治療。
這間醫院16個月內發現60多名孕婦感染HIV 衛生部門成立專門小組展開調查
印度北方邦密拉特地區一間醫院，竟發現16個月內有60多名孕婦被發現愛滋病毒呈現陽性，當地衛生部門專門成立一個團隊，來密切調查此事，想知道到底這些孕婦為何會集體感染愛滋病毒的狀況。綜合外國媒體報導，北方邦密拉特地區一間醫院被發現在2022年到2023年間，竟然有60多名孕婦感染愛滋病毒（HIV陽性），甚至有些孕婦已經生下了新生兒，這些新生兒也將在出生滿18個月進行HIV檢查。當地首席醫療官員也接受當地媒體採訪，表示該間醫院的60多名女性已被證實感染愛滋病毒，甚至包含孕婦與新生兒都感染HIV陽性，但目前都很健康。他們也成立了一個調查團隊，來調查為何這間醫院的孕婦都感染了愛滋病毒。HIV可能經由血液、體液傳播感染，共用針頭也是一大可能的傳播途徑。（示意圖／翻攝自pixabay）事實上，過去印度北方就有一個村莊，被發現至少有21人感染愛滋，呈HIV陽性反應，而導致這一切的元凶，是一名冒牌醫生重複使用已經被汙染的針頭及針具，如今這件醫院發現大量孕婦感染，也將調查是否有重複使用醫療器具的問題。
吃鳳梨為何會割舌頭？顯微鏡揭密「有細針」 專家認為是這原因
鳳梨含有豐富的營養價值，是大眾普遍喜愛的水果，不過很多人都有經驗，在食用鳳梨的時候被「割舌頭」，卻始終不清楚原因。TikTok上近來瘋傳一段影片，有網友將鳳梨果肉放在顯微鏡下，發現果肉內竟然都是「細針」，認為這就是鳳梨會刮舌頭的原因。不過，台灣事實查核中心詢問農委會，專家們卻都一致認為「鳳梨酵素」才是兇手。有網友在TikTok平台指出，鳳梨是他喜歡的水果之一，但每次吃的時候，都會感到嘴巴發麻，原來是因為水果含有針晶，這些針具有保護功能，避免果實被吃掉並保護種子，與其他化學物質（如鳳梨中的酵素）共同作用，可增強效果。他收集了一些鳳梨樣本，接著放在顯微鏡底下觀察，結果看到好幾十根「針」，吃鳳梨的時候嘴巴會發麻，正是因為被這些針晶給刺傷，「草酸鈣晶體會在細胞膜上戳洞，引發刺激」，雖然聽起來有點嚇人，但他表示：「這不會阻止我吃鳳梨」。影片曝光後，引起熱烈討論，網友紛紛嚇傻：「我們在吃鳳梨的時候，鳳梨也在吃我們」、「我可憐的細胞膜」、「再也不吃鳳梨了」、「難怪媽媽總說不要吃太多鳳梨，因為會割舌頭」，還有人分享經驗，「我一直以為是因為過敏」、「在瘋狂吃了鳳梨和奇異果後，我的嘴巴痛得要命」。鳳梨含有數十個「針晶」，會破壞細胞膜。（圖／翻攝自sf_microscopy TikTok）而台灣事實查核中心也針對此影片詢問了農委會及植物專家，農委會農業試驗所嘉義分所果樹研究室副研究員官青杉就指出，草酸鈣的針狀結晶小到要用顯微鏡才看得到，「應該可忽略它可能帶來的物理傷害」，而且，經實務發現，鳳梨經過加熱後，就不會刮舌，但草酸鈣結晶並不會因短暫加熱就融化，但照理說鳳梨加熱過後還是會刮舌頭才對，「因此草酸鈣結晶應不是鳳梨會刮舌頭的原因」。中興大學植物病理學系教授陳煜焜則直言：「吃鳳梨刮舌頭是果肉裡的鳳梨酵素造成」陳教授解釋，鳳梨酵素是一種分解酵素，會分解口腔的蛋白質，因此讓人有異樣的感覺；只要將鳳梨加鹽醃製或加熱，破壞鳳梨酵素的蛋白活性後，吃起來就不會刮舌頭了。
112年國際護師節聯合慶祝大會 《擁抱護理 永抱希望》
【健康醫療網／編輯部整理】5月12日國際護師節，在這個屬於所有護理師的日子，衛生福利部、中華民國護理師護士公會全國聯合會與台灣護理學會於今(5/11)日下午假台北國際會議中心(TICC)大會堂舉行112年國際護師節聯合慶祝大會，蔡總統英文、總統府張副秘書長惇涵、衛生福利部薛部長瑞元、內政部花次長敬群、立法院林秘書長志嘉、國民健康署賈副署長淑麗及多位考試委員、立法委員等長官、貴賓將蒞會致詞頒獎。今年大會主視覺以「曼陀羅」圖騰建構美麗平衡的意象，線條豐富、色彩強烈對比的「曼陀羅」圖騰，象徵著謙容與重生，更代表護理剛柔並濟、堅定溫暖。深深蘊涵著護理人員在疫情衝突下，幫助台灣社會重新回到生活正軌的涵義，擁抱護理即是永抱希望。從清零到共存，我們一直都在大會在《疫起、義起、一起、熠起》的主題影片中揭開序幕，自109年COVID-19入侵台灣開始，所有護理人員配合政府各項防疫工作，暴露在高風險的環境下，堅守崗位、勇往直前，從清零到共存，守護著國人健康，充分發揮護理專業。雖然，疫情改變世界的常態，但，沒變的是護理人員對苦難民眾的關懷。每次的災難，護理人員從來沒有缺席，而且不畏艱險，表現優異，也因為大家的努力，疫情得以漸漸趨緩；因為大家的堅持，讓護理被看見！南丁精神 榮耀傳承護師節活動重要的傳光儀式，由蔡總統與紀淑靜理事長及陳靜敏理事長共同帶領全體與會人員舉行，在恩光歌聲中將自南丁格爾女士傳承而來的燭光傳遞到會場的每位與會者，也象徵護理維護國人健康的光照亮社會的每個角落，展現護理最無私、純潔的力量。之後頒發112年傑出護理人員專業貢獻獎7位、服務奉獻獎11位與台灣護理先驅-周美玉女士薪傳獎1位及表揚25年以上資歷的3,608位資深護理人員，感謝她(他)們在各個護理領域，持續努力不懈的貢獻。永遠望向理想未來，持續向前 黃美智校長獲頒專業貢獻獎黃美智老師為臺南護專特聘教授兼校長，積極建造優質教育環境，培育未來護理人才。致力於護理教育與臨床服務達38年，指導國內外大專、博碩護理學生無數，已發表140篇學術期刊論文。藉由教學/臨床合聘制度，持續輔導臨床護理師專業成長，並以實證及轉譯行動研究模式推廣以暗示行為為基礎之早產兒發展性照顧、癌症兒童返校照護模式及兒童安寧療護於臨床實務，更與越南及印尼建立跨國合作管道，推廣台灣經驗並發揮台灣護理教育之品牌影響力，今日榮獲專業貢獻獎，實至名歸。視病(民)猶親，追求卓越 趙紋華局長獲頒服務奉獻獎趙紋華局長是嘉義縣首位護理師出身的衛生局長，三年新冠疫情各項防疫處置得宜，防疫民調超前六都高達92.3分，為全國最高分。致力於醫療品質提升，榮獲衛生福利部111年度績優調解委員獎，並受聘為衛生福利部緊急醫療諮詢委員會委員，是全國衛生局唯一代表。全國首創「推動外籍看護工到宅指導及管路安心計畫」榮獲審計部行政機關優良實務案例，2022《遠見》雜誌調查，嘉義縣醫療衛生獲全台第2名，各項優異的表現彰顯護理於提昇全民健康之具體貢獻，獲頒服務奉獻獎，當之無愧。創新護理價值、展現護理魅力 盧美秀教授獲頒台灣護理先驅-周美玉女士薪傳獎榮獲台灣護理先驅-周美玉女士薪傳獎的盧美秀教授為護理界之巨擘，其對護理專業之貢獻不計其數，例如建構本土化護理知識，共完成學術著述52篇、專書95冊、研究論文83篇、研討會論文41篇，提升護理專業知能，培育專業和領導人才、不斷推廣護理新知，拓展護理角色功能，提升護理人員的權益與福祉，並且建構護理願景，塑造優質護理職場，提升照護品質。盧教授曾經擔任護理公會全聯會理事長，不僅推動護理十大改革，成效卓著，同時也推動全面使用安全針具及對醫療暴力加重處罰之立法，維護護理人員工作安全，並參訪日本住院給付與護病比連動制度，進而完成國內三層級醫院全日護病比，提高護理費加成給付。而且也致力於改善公立機構護理人員高資低用問題，爭取提高大小夜班津貼、居家照護支付標準，以及SARS、COVID-19危險津貼。不僅如此，盧教授還推動長期照護，打造完整長照體系，協助佈建原住民和偏遠地區照管中心分站設置以及人才培育。也因為對護理、對社會都有莫大的貢獻，因此連續二年獲頒台灣護理典範獎及台灣護理先驅-周美玉女士薪傳獎，實是眾望所歸。今年大會除了實體會場外，也同步全程視訊直播，讓無法出席的護理夥伴及親友們也能共襄盛舉，為護理加油打氣。頒獎活動穿插「坎城國際護理創意獎」影片播出，也邀請到國立臺北護理健康大學及康寧大學啦啦隊聯合演出，同時邀請藝人MAX老師現場帶領大家活力帶動跳，並設計活動專屬AR互動拍照，讓大家留下獨特紀念與親友分享！經過三年的疫情，大家終於歡喜相聚，我們相信，疫情讓我們的心更緊密，讓我們的力量更團結，擁抱護理、永抱希望，期待明年見！
77歲婦側腰背痛 竟是針灸害「肌肉感染」
【健康醫療網／記者王冠廷報導】77歲的簡婆婆，平時生活可以自理，突然急性左側腰背痛，前往骨科就診。醫師初步檢查發現，疼痛會轉移至左大腿前外側，左側髖關節痛到無法伸直抬舉。緊急安排腹部電腦斷層下，才發現左側骨盆腔的髂腰肌及梨狀肌膿瘍。「髂腰肌膿瘍」十分罕見 考驗醫師經驗及影像判讀臺北市立聯合醫院忠孝院區骨科主治醫師陳晉瑋指出，髂腰肌膿瘍是非常罕見的肌肉感染，臨床表現多樣化且缺乏特異性，初期並不會有典型的三病徵（發燒、腰背痛及轉移痛、髖關節活動受限），經常延遲診斷導致併發嚴重敗血症，非常考驗醫師經驗及敏銳度，及時使用影像學檢查，才能及早診斷。陳晉瑋說明，病人因疑似坐骨神經痛而安排腰椎核磁共振檢查，影像卻沒發現任何椎間盤突出壓迫神經、椎體感染或腫瘤，住院進一步抽血檢查發現白血球(WBC)及發炎指數(CRP)非常高，血液細菌培養是金黃色葡萄球菌，甚至併發敗血性休克。仔細詢問病史後，簡婆婆曾經接受針灸療法緩和背痛，臀部被數支細長的針具扎過，檢查後推斷恐是造成髂腰肌膿瘍的原因。針灸針具消毒未完全 細菌進入腹腔引感染至於細菌是如何到達病人後腹腔引起感染？推測是因針具消毒未完全，造成臀肌外傷性血腫及局部感染，經血行傳播而引起菌血症，致病菌以金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)為主，而次發性腰肌膿瘍是由鄰近器官感染（例如盲腸炎、憩室炎、椎間盤感染），直接侵犯髂腰肌引起，致病菌則以腸道桿菌為主，透過血液培養能確定致病菌種，給予適切的抗生素治療。下背痛應及時治療 留意髂腰肌膿瘍或腫瘤可能陳晉瑋提醒臨床醫師，面對急性下背痛的病人求診時，要當心是否伴有發炎症狀。對於有感染病徵的下背痛病人，應留意髂腰肌膿瘍、骨髓炎甚至腫瘤轉移的可能性，以免錯失治療的先機。
阿嬤腰背痛竟變敗血性休克 醫問診揭：恐與針灸器具消毒不完全有關
許多人都有針灸的習慣，但一名77歲老奶奶疑似因針具未完全消毒，導致左側腰背出現急性疼痛，就醫後被檢查出白血球、發炎指數過高併發敗血性休克，所幸阿嬤經穿刺引流排膿及抗生素治療1個月已恢復健康。據《ETtoday健康雲》報導，臺北市立聯合醫院忠孝院區骨科主治醫師陳晉瑋，在收治這名急性左側腰背痛患者時，先發現阿嬤白血球和發炎指數異常，血液細菌培養後確認有金黃色葡萄球菌，經進一步問診及腹部電腦斷層發現阿嬤左側骨盆腔的髂腰肌與梨狀肌有膿瘍。陳醫師表示，阿嬤自述曾針灸緩和背痛，而髂腰肌膿瘍是非常罕見肌肉感染，且初期不會有發燒、腰背痛及轉移痛、髖關節活動受限等病徵，導致經常延遲診斷進而併發嚴重敗血症，好在阿嬤經穿刺引流排膿及抗生素治療1個月後，發炎指數恢復正常與恢復健康。陳醫師也推測，阿嬤可能是因為針具消毒未完全，導致臀肌外傷性血腫及局部感染，再經血行傳播引發菌血症，其致病菌以金黃色葡萄球菌為主；次發性腰肌膿瘍由鄰近器官感染，再侵犯髂腰肌引起，致病菌以腸道桿菌為主，兩者皆可透過血液培養確定菌種，並給予適切抗生素治療。
熟女確診突發性耳聾 中西醫整合治療助女子恢復聽力
35歲的OL小惠從事客服工作，半年前開始在與客戶電話聯繫時，發現自己常聽不清楚電話內容，還合併耳鳴頭暈等症狀，原以為是工作過於勞累，但休息也不見改善，因此至醫院進行一系列的檢查，結果發現自己罹患「突發性耳聾」，導致聽力竟下降三成。由於找不出確切病因，小惠除了服用耳鼻喉科藥物外，也參考醫師建議至中醫門診進行「中西醫整合治療」，希望能早日痊癒。談到「突發性耳聾」 九成不知病因臺中醫院中醫師鄭惟仁表示，「突發性耳聾」的定義是三天內，純音聽力檢查發現3個鄰近音頻，出現超過30分貝的感音性聽力損失。由於有九成患者都找不出確切病因，因此又被稱為「不明原因的突發性感音神經型聽損」。「它的病因仍不完全清楚，目前認為可能與病毒感染導致局部的神經損傷有關。」而在西醫的治療上，常規的治療方式是使用類固醇、血管擴張劑等藥物，或搭配高壓氧治療，讓症狀逐漸改善。鄭惟仁醫師解釋，一般人若突然出現聽力下降時，大多會很恐慌，但他建議患者毋須太過擔心。「突發性耳聾的預後大多良好，半數以上的患者症狀均能夠逐漸改善，但若年齡較大、合併眩暈症狀、聽力喪失嚴重者，恢復情形就比較不一定。」不過他認為，若能及早接受專業的治療，恢復的情形也會比較好，所以他呼籲患者千萬不要拖延就醫時機。中西整合治療 聽力明顯恢復中醫在處理突發性耳聾時，多以「針灸」為主，一般會選用耳部周邊的穴位來做針刺，如耳門、率谷、風池、下關等，也常會搭配上下肢的穴位來選用；鄭惟仁醫師解釋，針灸具有行氣活血與抗發炎的作用，能夠改善內耳的血液循環與炎性反應，藉此來達到改善聽力的目的。當然針灸最常見的副作用，就是患者會覺得針刺時有點痛痛的，或是針具沒有消毒好，導致局部感染。鄭惟仁醫師表示，像患者小惠除了原本的藥物治療外，也開始每周兩次的針灸治療，在中西醫雙管齊下治療後，近三個月以來，聽力逐漸恢復，耳鳴的次數也明顯減少，患者也向他表示，雖然還沒有完全痊癒，不過看著症狀改善，也就比較不會擔憂害怕，讓她安心了不少。
有「這些情況」不宜捐血 護理師曝小知識
2023年假長達10天，加上寒流一波一波來襲，捐血人數銳減，全台大缺血。血液基金會112年捐血月於20日正式起跑，展開為期一個月的「捐血有愛，因為你在！」捐血活動。南海捐血室護理長林玉蘋呼籲民眾響應活動，特別曝光捐血小知識，包括「捐血針比較粗？」、「為什麼要半躺著？」、「臉上做這件事一年不能捐血！」臉上做「這件事」 長達一年不能捐血為了避免受血者感染，民眾若屬以下幾項狀況，短期間內不宜捐血。林玉蘋說明，「紋眉或漂眉」和刺青一樣透過針具將染劑刺入皮膚，表皮會出血，一年內不適宜捐血；「腸胃鏡檢查」屬侵入性檢查，在身體滯留時間較久，國外曾有發生輸血感染，因此建議半年後再捐血；因應新冠肺炎及用血安全，民眾「出國返台」暫緩捐血14天；做醫美大手術、吃消炎藥或感冒藥者，建議暫停一周。捐血針比醫院還粗 半躺避血壓急降低許多人都有捐血經驗，為什麼不是正坐而是半躺呢？林玉蘋表示，捐血時血液流失，為了避免血壓快速下降，因此讓捐血者保持45度角半躺著可緩和一下，若民眾仍感到不適，現場都有護理人員協助調整姿勢、補充血糖以恢復意識。你知道捐血針比醫院抽血的針還粗嗎？原來抽血檢測血糖與膽固醇，都是血液中的小分子、不需要大管徑，約23號針即可（號碼越大針頭越小）；而捐血需要提取完整的血球，因此管徑17號針才能讓血球完整通過，如果針頭太小，可能因流量小，採血時間長或凝塊造成管路堵塞等情形。捐血注意禁忌事項 捐後避免飲酒泡湯捐血健康條件為17至65歲健康民眾、女性45公斤以上，男性50公斤以上，其它還有體溫、血壓與血液標準。民眾捐血前須有充足睡眠、正常進食與攝取水分，避免空腹。林玉蘋提醒捐血注意事項，由於人體10分鐘就會流失250至500毫升的血液，致使血壓下降，民眾休息數分鐘再起身較安全。若炎炎夏日捐血，血壓尚未恢復就起身外出，容易昏厥；捐後6至8小時內勿飲酒精類飲品、泡溫泉以及劇烈運動，心跳過快也容易暈倒。有的民眾捐血後頭暈不適，可能是首次捐血者還無法承受血液迅速離開身體的狀況，她建議可多補充水分；若有瘀血狀況，現場有提供化瘀血藥物，民眾返家後48小時內可進行冰敷，1、2周後就會自然消失。林玉蘋補充，民眾捐血後若出現身體不適，不一定是健康出問題，只是血液短時間流失較多，只要把握好以上原則，就能貢獻熱血助人一命。
吸毒暴斃慘遭友人遺棄消防局 卻僅遭判2個月徒刑！檢再上訴
彰化縣卓姓男子載鄭男購買食用毒品所需的針頭，並帶鄭男到住處吸食毒品，不料鄭男卻在使用毒品過程中暴斃死亡，而卓男見狀擔心被牽連，就未將鄭男送醫，反而將鄭男放在消防局門口，事後警方透過監視器循線追查找到卓男，以遺棄屍體罪移送法辦。但地院認為無法證實鄭男在消防局時已死亡，無法證明有遺棄屍體的罪嫌，因此判無罪，僅依協助施打毒品判2個月有期徒刑。據了解，鄭男去年12月11日時因想吸毒，要求卓男載他到田中公所附近的針具自動返賣機購買針筒，迫不及待的鄭男本想直接在卓男車上施打，卻遭卓男拒絕，要鄭男到姨丈家再施打，而就在當天凌晨，鄭男因本身有服用抗精神藥物，在與毒品作用下，呼吸衰竭而死。待卓男發現鄭男倒地不起時，便趕緊叫上家人協助，並試圖搶救後無效，要將其載到醫院，但在開往醫院途中經過消防局，突然回心轉意將鄭男放在消防局門口，並撥打119報案，但未與任何接線人員對話就逕自離開。倒在消防局門口鄭男被路過民眾發現，才被送往醫院救治，然而卻已無生命跡象。事後檢警認為卓男是擔心被牽連，加上才剛假釋出獄，不能再犯法，因此才會將鄭男扔在消防局門口後離去，若是真的有心要救鄭男，理應將其送醫或是交給消防人員，而非棄之不顧。經法醫解剖後表示，鄭男氣管內有碎蝦肉，加上毒品與安眠藥物讓肺部瘀血，抑制呼吸，因此判斷鄭男是在吃蝦瞬間因呼吸衰竭死亡。而法官則認為，癥結點在於卓男將鄭男遺棄在消防局門口時，客觀上鄭男死亡與否，而卓男主觀上又是否知情鄭男已死。法官表示，鄭男雖在吃蝦瞬間死亡，但證人看見鄭男倒地後，上前搶救時發現鄭男失去呼吸心跳，就自行將其看作死亡，因此重點在於搶救是否及時，然最終因證據不足以認定卓男知道鄭男已死，判無罪，可上訴。
越裔洗碗婦自學成密醫 豐胸隆鼻全都來每月海賺50萬
越南裔37歲吳姓女子2005年結婚來台，此後一邊當洗碗工一邊學習紋眉及美容美髮，後又靠自學成為密醫，從事豐胸、隆鼻、割雙眼皮及施打玻尿酸與肉毒桿菌等醫美行為，每月收入至少50萬元，不法收入恐逾300萬元，移民署專勤隊獲報後成立專案小組，今年4月把吳女送辦，吳女則於9月獲緩起訴處分，需向公庫繳交處分金新臺幣36萬及參加法治教育。吳女宣稱，其2005年結婚來臺，一邊當洗碗工一邊學習紋眉及美容美髮，2017年開始在越南私設醫美工作室，去年10月將工作室轉移到臺灣，透過經營臉書粉絲專頁分享手術畫面攬客。而吳女的收費標準並不公開，要客人私訊詢問時才報價，如注射玻尿酸豐胸300cc收費10萬元，豐唇手術則要1萬6,000元，還會刻意把價錢拉凹「讓客人殺」，其每月最多有12名客戶，粗估每月收入最高可能超過新臺幣50萬元，更開班招募學員，並以低價手術費用徵求模特做示範教學或讓學員操作練習。吳女從事密醫約半年，直到有民眾慕名前往割雙眼皮，不滿意術後效果向吳女索賠，但雙方始終沒有達成共識，該名客人還遭封鎖，女子一氣之下憤而檢舉才讓此案曝光。新北市專勤隊接獲民眾檢舉今年4月向會同桃園市政府衛生局執行收網行動，持拘票及搜索票前往調查，當場查獲吳女並扣得玻尿酸、肉毒桿菌、麻醉劑、人工假體、縫線、針具、手術刀械及雷射除毛機等贓證物，涉嫌違反藥事法及醫師法，訊後全案移請臺灣桃園地方檢察署偵辦，並今年9月予以緩起訴處分，需向公庫繳交處分金新臺幣36萬及參加法治教育。新北市專勤隊隊長莊懿強提醒，近年醫美整形風氣漸盛，新住民進行醫美療程前，勿聽信同鄉推薦或不實網路宣傳，要慎選合法的醫療院所及具有醫師資格的醫事人員，使用相關產品要請醫生提供醫美儀器及施打藥劑的完整包裝，認明有衛生福利部核准的許可證字號，對自己的身體健康才有保障。移民署將持續會同相關單位查察，共同打擊不法。
長期腹瀉以為腸胃不好 檢查後驚染愛滋
50歲的X先生因工作需求到醫院體檢，檢查報告發現有腸道沙門氏菌感染，不符合體檢標準，遂轉介至感染科治療，醫師經由問診得知，病人近一年來反覆腸道感染且長期腹瀉，懷疑有免疫低下情形，進一步安排免疫功能檢查，這才發現X先生感染人類免疫缺乏病毒（HIV），也就是俗稱的愛滋病。衛生福利部臺中醫院感染科主任陳宗家說，沙門氏菌引起感染時有可見，但反覆或持續感染就可能要先探究免是否有疫功能低下情形。X先生得知自己確診時情緒還算鎮定，日前已開始接受第一週的抗愛滋藥物，之後會視疾病控制狀況調整回診頻率感染科曾婷玉醫師表示，由於急性愛滋病毒感染的症狀多數不具特異性，因類似感冒且會自行痊癒，所以容易被忽略。常見症狀包含發燒、疲倦、肌肉痠痛、喉嚨痛等等，其他症狀如全身性皮疹、頸部或腋下發現淋巴結腫大、噁心、腹瀉、體重減輕、盜汗、頭痛等也可能出現。不過臨床上大多數患者感染初期都是輕症，只有極少數才會有如腦膜炎、腦炎、肺炎等重症表現。曾婷玉醫師指出，愛滋病毒感染者的精液、陰道分泌液及血液中都含有病毒，可經由性行為、共用針頭或稀釋液而傳染。另外醫護人員被針扎傷、輸血、母親懷孕、生產期、哺餵母乳也是傳染途徑之一。只要曾經有過性行為，就建議至少篩檢一次愛滋病毒；若有不安全性行為，則建議每年篩檢一次；高感染風險者，如多重性伴侶、感染性病、使用成癮性藥物、共用針具等，則建議每3到6個月篩檢一次。今（1）日是世界愛滋病日，曾婷玉醫師呼籲，若有不安全性行為與疑似症狀，應早日接受愛滋病篩檢或至感染科門診就醫。雖然目前愛滋病仍無法根治，但使用藥物就可以有效地控制疾病。及早使用抗愛滋藥物來降低病毒量，除了能避免因免疫功能低下而產生疾病症狀外，更能及早阻斷愛滋病的傳播。患者一天只需要服用一顆藥物，方便且副作用低，就能有效控制病毒量，希望民眾不要害怕接受治療。
女經理私打流感疫苗一劑收900 遭拍照檢舉函送法辦
台中市衛生局日前接獲檢舉，指稱一家德國美妝代理商蔡姓女經理不具醫事人員身分，卻以每劑收費900元，在辦公室內擅自幫員工施打流感疫苗，雖衛生局到該公司稽查未發現針劑，且蔡堅稱只是示意打疫苗重要性，衛生局最後仍依醫師法將該案函送偵辦，最重可處5年徒刑。蔡姓女經理遭人檢舉，不具醫事人員資格，私自購買疫苗，並且在辦公室以一劑900元為員工施打疫苗，檢舉者還檢附蔡女為員工施打疫苗當下的照片。衛生局醫事管理科科長楊惠如表示，台中市衛生局在10月底接獲檢舉，11月初派員稽查，查出蔡經理不具醫事執照，但現場沒有針具、疫苗、也沒有發現蔡經理幫人打疫苗，但員工表示曾聽說此事。衛生局稽查人員拿檢舉照片詢問蔡女為何卻幫人打針？蔡經理否認，表示是拿未插針具的針筒示範打疫苗重要性，沒真的打。楊惠如強調，施打疫苗需經由醫師專業評估後，並且由醫事人事施打，在實地詢問蔡女及其同事後，以將全案依醫師法函送檢調偵辦。違反醫師法最高可處6月以上、5年以下徒刑，得易科罰金30萬元到150萬元罰鍰。
控中醫針灸用針不當 無法證明消毒不良法院判免賠
楊姓男子8年前接受吳姓中醫師的針灸，因對攢竹穴施針時，使用滅菌消毒不良的針具施針，讓他鼻竇的星座鏈球菌進入腦部，引發腦膿瘍，而向法院提告診所及中醫師須賠償311多萬元；台灣高等法院維持一審判決，認定沒有證據證明針灸疏失判免賠。可上訴。楊姓男子表示，他因青光眼2012年至明師診所治療，歷經3次住院、手術，讓他視力模糊，身心遭受莫大痛苦，因而向診所及醫師提告，須連帶賠償他311萬5842元。新北地方法院駁回他的請求，他不服提上訴。台灣高等法院認為，楊男未提出證明吳為其針灸時，使用的針具是已過無菌保存期限或滅菌消毒不良，穿透至其鼻竇，導致鼻竇內的星座鏈球菌進入腦部，或對方的醫療處置具有可歸責之重大瑕疵。後來，衛生福利署醫事鑑定委員會鑑定，認為攢竹穴雖靠近鼻竇中之額竇，但額竇周圍有堅硬額骨保護，針灸的針法臨床多採用斜刺或沿皮橫刺，且一般中醫師進針時，若針觸及骨頭就不會再推進，應不會刺穿額骨及額竇。法院根據鑑定，駁回楊的上訴。