重症死亡
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流感重症死亡數「創10年同期最高」 腸病毒仍嚴峻！南部8歲童染重症
疾管署今（12）日表示，本流感季自今年10月1日起截至11月11日累積202例流感併發重症病例（190例A型H1N1、8例A型H3N2、2例A型未分型、2例B型），其中26例死亡（25例A型H1N1、1例A型H3N2），流感併發重症確定病例數及死亡數均為十年同期最高，且26例死亡個案均未接種本季流感疫苗。疾管署統計，截至11月11日止，公費流感疫苗接種數約465.8萬人次（疫苗使用率約72.4%），剩餘177.9萬劑；新冠疫苗則持續高於去年，已累計接種109.1萬人次，為去年同期(45.7萬)2.4倍，隨著時序入冬，已進入呼吸道病毒活躍時期，呼籲尚未接種流感和新冠疫苗的長者及幼兒仍應儘速完成疫苗接種，以獲保護力，降低感染後發生重症和死亡風險。另國內新增1例感染腸病毒併發重症病例，為南部8歲男童，於今年11月2日出現雙腳無力疼痛、發燒等症狀，隔日因症狀持續且有疱疹性咽峽炎伴隨走路不穩情況，經轉診至醫院並收住加護病房，通報檢驗後確認感染克沙奇病毒A16併發重症，個案目前已返家休養。依據疾管署監測資料顯示，第45週(11月3日至11月9日)門急診就診計20,913人次，較前一週(19,982人次)上升4.7%，疫情呈上升趨勢且處高原期，近四週實驗室監測顯示腸病毒以克沙奇A16型為多，其次為克沙奇A6型；其他克沙奇A型及腸病毒D68型等病毒亦持續於社區活動，疫情傳播風險持續。今(2024)年累計7例腸病毒感染併發重症確定病例，分別感染克沙奇A2型3例、克沙奇A10型2例，克沙奇A16型及克沙奇 B4型各1例 ，其中5例為未滿1歲幼童，籲請民眾留意孩童腸病毒重症前兆病徵。疾管署提醒，腸病毒型別多元，目前除腸病毒A71型外，其他型別尚無疫苗可供預防，呼籲大人小孩皆應持續採行相關預防措施，保持良好的個人衛生習慣、注意居家及學習環境的通風及定期清潔消毒、時常清洗及消毒幼兒常接觸物品及玩具、避免接觸感染者、有疑似症狀儘速就醫、於流行期避免出入人多擁擠的公共場所等，才能防範社區內不同型別腸病毒之感染與侵襲。另，請家長及教托育人員留意學童及嬰幼兒健康狀況，如孩童經醫師診斷為感染腸病毒時，應在家休息，並避免與其他嬰幼兒接觸或至人口密集的公共場所，如出現重症前兆病徵，請儘速送至大醫院，以及時獲得妥適治療。
北市去年「新冠死亡人數流感5倍」 醫籲這4族群當心：接種降重症風險
冬季是呼吸道傳染病好發季節，而現在流感和新冠疫苗都已開放接種，臺北市政府衛生局統計，去年感染新冠死亡共221人，流感死亡43人，新冠死亡人數為流感的5倍。醫師提醒，高風險族群及出生滿6個月的民眾，都需再追加接種新冠JN.1疫苗。北市去年新冠死亡人數為流感的5倍。（圖／北市政府衛生局提供）臺北市政府衛生局統計，112年10月至113年9月，北市感染新冠死亡共221人，流感死亡43人，新冠死亡人數為流感的5倍。113年10月1至31日北市已新增2例新冠併發重症死亡病例，2例皆為90歲以上長者，具有心血管及腦血管慢性病史，且均未接種新冠JN.1疫苗。台灣感染症醫學會張峰義理事長呼籲，65歲以上長者及患有心血管疾病、糖尿病、腎臟病等慢性共病患者，如感染新冠或流感病毒，均會加重原本疾病之嚴重度，研究顯示接種新冠及流感疫苗均可降低心血管疾病患者重症風險。因此高風險族群及出生滿6個月的民眾，都需再追加接種新冠JN.1疫苗。北市衛生局說明，感染新冠與流感症狀相似，這兩類疾病較容易出現全身性症狀，對於青壯年仍有可能影響上班、上課，有肥胖及慢性病患者也有可能引起重症及死亡的風險。雖然多數民眾已接種4至6劑新冠疫苗，但因新冠病毒持續變異，過去接種新冠疫苗對其變異株已不具保護力。自11月1日起，出生滿6個月以上民眾，可接種新冠JN.1疫苗，50歲以上可接種流感疫苗。符合公費接種資格者，建議「左流右新」同時接種雙疫苗以提升保護力。北市衛生局表示，今年10月1日至11月4日，北市已接種流感疫苗44萬劑，佔採購流感疫苗使用率6成，新冠疫苗接種5.1萬劑。為提供可近性服務，北市11月起再設置免費疫苗接種站，包含北市捷運站50場、社區290場提供公費新冠及流感疫苗接種，亦可洽北市379家合約醫療院所接種。
流感疫情活躍！中市每周逾萬人感染 8人重症7人仍住院救治
近日天氣轉涼，各類病毒開始活躍，其中流感疫情沒有停歇，台中市衛生局統計10月1日起至10月14日累計8例流感併發肺炎，目前仍有7人住院治療中，幸未傳出重症死亡病例；基層院所也零星傳出民眾接種流感疫苗後立即出現感冒症狀，醫師推測，應為原本就有輕微感染，與打疫苗無關。公費流感疫苗1日開打，台中市統計至18日已有29萬6243人接種流感疫苗；雖然今年鼓勵「左流右新」流感與新冠2種疫苗同時接種，但至18日止，台中市新冠肺炎疫苗接種量只有6萬8457人。衛生局長曾梓展表示，從疾管署傳染病通報統計資訊顯示，台中市近2周（9月29日至10月12日）類流感門診就診人次分別為1萬662人次及1萬人次，而急診就診人次則為958人次及900人次。另，今年9月起疾管署新冠併發重症通報定義調整為因感染新冠病毒致須入住加護病房或死亡者，始符合通報定義，台中市自9月1日起至10月17日為止，累計通報45例新冠併發重症確定病例。台中市衛生局也統計，今年10月開始流感季已來，已有8例流感併發重症，其中7人仍住院治療中，8人皆無接種流感疫苗，年齡集中在60多歲到80多歲，皆具有慢性病史，患者10月初至10月中出現呼吸困難、發燒、咳嗽、喉嚨痛等症狀，經就醫後因X光顯示肺炎，住院治療；曾梓展強調，接種流感疫苗可預防感染後併發重症，符合公費流感接種對象應趕快接種。
疾管署修新冠病例定義！不再叫｢嚴重特殊傳染性肺炎｣ 9月起僅通報重症
疾病管制署（下稱疾管署）今（20日）表示，考量多元監測方式已能有效掌握COVID-19疫情，為降低醫院通報負荷，經諮詢專家後，修訂｢嚴重特殊傳染性肺炎｣名稱為｢新冠併發重症｣、通報時效為｢1週內｣，另修訂病例定義，調整臨床條件為｢發燒（≧ 38℃）或有呼吸道症狀後14 日（含）內出現肺炎或其他併發症，因而需加護病房治療或死亡者。｣並自今年9月1日生效；公費藥物開立條件不變，不影響民眾權益。疾管署說明，上週（8／13－8／19）新增274例COVID-19本土確定病例（併發症），較前一週（8／6－8／12）新增347例下降，低於流行閾值，累積併發症中65歲以上長者占79％；另上週新增45例本土死亡病例，較前一週新增57例下降，累積死亡個案中65歲以上長者占90％。疾管署指出，國內新冠疫情下降，將觀察未來一週疫情趨勢，如持續低於流行閾值將可脫離流行期，惟目前重症及死亡病例數仍多，須留意重症發生風險。另依疾管署監測資料顯示，近四週變異株監測統計，本土及境外病例檢出皆以KP.3各占36％及27％為多，將持續監測疫情變化及變異株流行趨勢。疾管署表示，全球COVID-19陽性率於近期呈上升趨勢，其中，歐洲、美洲及西太平洋區陽性率上升，東地中海區則為上下波動，部分國家如韓國COVID-19住院數呈上升趨勢，美國陽性率持續上升，另俄羅斯、希臘及中國等國家之病例數亦處高點。世界衛生組織（WHO）資料顯示全球近28天（6／24至7／21）期間，與前28天期間相比，新增病例和死亡人數分別增加了30％和26％。於7月下旬（7／15至7／21）之全球主要流行變異株KP.3、JN.1、KP.3.1.1、KP.2占比分別為29.4％、25.7％、18.6％、12.8％，惟尚未增加疾病嚴重度。疾管署提醒，國內疫情雖降，但重症死亡風險持續，且國際新冠疫情仍呈上升趨勢，民眾如有出國旅遊計畫，建議儘速接種新冠XBB疫苗，以獲得保護力，並落實勤洗手、出入人多擁擠或空氣不流通場所佩戴口罩等良好個人衛生習慣，以降低病毒傳播風險；如出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀，可先使用新冠家用快篩試劑，並於就醫時告知快篩結果以利醫師診斷。此外，疾管署呼籲感染後易併發重症或死亡之65歲以上長者，如已接種1劑且間隔12週（84天）請再接種第2劑，提高保護力，抵抗疾病威脅。接種院所資訊可至疾管署官網「新冠/肺鏈疫苗專區」（https://gov.tw/eU4）查閱。
新冠疫情 專家：10月JN.1疫苗視為追加劑接種
新冠肺炎夏季流行趨緩，主要反映JN.1、KP.2疫情，但新冠病毒不斷變異，未來仍可能受LB.1、KP.3.1.1變種病毒影響而出現新一波疫情。公衛學者提醒，如今的病毒已不同於Alpha、Delta時代，感染後的保護力無法維持半年～1年之久，2～3個月就會衰退，今年7、8月雖有大量民眾染疫，但到了9、10月，恐有再感染的風險，民眾應將10月開打的JN.1疫苗視為追加劑接種，而脆弱族群在等待新疫苗的同時，應先接種XBB疫苗，提高自身保護力。台大公衛學院教授陳秀熙表示，國際間受KP、LB.1變種病毒影響，各大洲夏季疫情持續嚴峻，然而美國近期變種病毒分布顯示，除KP.2、KP.3、LB.1，更出現KP.3.1.1新型變種病毒，其占比迅速上升至17.7％，整體KP.3 （包含KP.3 ＆KP.3.1.1）已超過50％，成為主要流行株，未來是否造成新一波流行值得關注。陳秀熙分析，國內JN.1的佔比雖有下降，但JN.1仍是主流病毒株，占39％，而KP.2／KP.3的比例和6月相比，卻有上升，目前達到30％，LB.1則達到20％。未來LB.1、KP.3.1.1會不會上升，仍需要高度注意。最新研究推論指出，KP.3.1.1具高傳播力，其有效再生數約為3.8，與LB.1同屬近期新型變種病毒中傳播力最高者，原因在於，這兩種變異株都皆有未曾出現在JN.1及KP.3的變異點S：S31del。陳秀熙表示，KP.3.1.1具免疫逃脫的優勢，使過去的病毒株中和抗體反應降低，促使突破性感染機率增加。過去曾在社區感染者所產生的血清也有相同情況，這表示保護力隨著時間、新的變種病毒株產生而衰弱。今年這波夏季流行在5月開始，並在7、8月達到高峰，產生群體免疫的保護力。然而陳秀熙提醒，如今的病毒已不同於Alpha、Delta時代，染疫後的保護力無法維持半年～1年之久，2～3個月就會衰退。10月開始，社區的族群免疫保護力也逐漸下降，民眾應施打JN.1疫苗，作為免疫追加劑，強化族群免疫保護力，預防下一次的大流行。在等待期間，脆弱族群應接種XBB疫苗，減少重症死亡風險。出入人多的場所時，務必配戴口罩。
疫情再起…10病患發燒「8個流感陽性」 醫嚇傻急勸1件事
最近疫情再起，感冒、生病的人增加，急診室和各大醫療院所的人數也暴增，醫師也分享光是早診看了49人，就有10人發燒，而且還有流感和新冠陽性，比例高到嚇人，因此他奉勸民眾做一件事，保護他人也保護自己。耳鼻喉科黃昭勳醫師在臉書透露，23日早上的看診人數有49人，量了發現有10人是發燒狀態，且8人流感陽性（7A1B），另外有5人在家快篩，驗出新冠陽性。黃昭勳醫師坦言，流感和新冠的比例相當高，讓他不敢相信，為了身體健康，建議民眾最近還是戴上口罩，挺過這一波疫情。黃昭勳醫師一個上午看了49人，其中就有10人發燒。（圖／翻攝自黃昭勳醫生廚廚臉書）據了解，新冠和流感發威，且持續升溫，疾管署原本評估9月邁入高峰，卻提早7月報到，上周重症病例較前一周增幅3成，另增加40例死亡個案。重症則出現2名1歲男嬰，其中較嚴重者，因併發腦炎，發病5天就插管住進加護病房，至今仍搶救中。至於流感，上周新增77例重症、10例死亡個案。原本今年4月才脫離流行期，但疾管署統計急診類流感就診人次占比，發現又超過流行閾值，重回流行期，而國內上次出現「夏季流感」，是在2016年至2017年期間。另一方面，疾管署也公布1例流感併發重症死亡個案，是高雄8歲男童，6月14日經流感快篩為確診A流陽性，醫師立即開立流感抗病毒藥物，但15日因意識改變、急診就醫，同日轉診至加護病房，仍在17日不幸死亡。經衛生局疫調，男童去年未接種流感疫苗。
新冠、流感齊發威 疾管署：7月迎雙高峰
新冠、流感雙雙再發威。本土新冠連續5周上升，上周暴增817例中重症新冠病例；流感則是時隔7年，再度出現「夏季流感」，上周新增10例死亡個案，重回流行期。疾管署預估，7月中旬時，新冠、流感兩疫情將進入雙高峰。新冠疫情升溫太快，疾管署原評估9月邁入高峰，卻提早7月報到。上周重症病例，較前一周增幅3成，另新增40例死亡病例。重症則出現2名1歲男嬰，其中較嚴重者，因併發腦炎，發病5天就插管住進加護病房迄今搶救中。流感上周新增77例重症、10例死亡個案。流感今年4月時才脫離流行期，疾管署統計急診類流感就診人次占比，發現又超過流行閾值，重回流行期，國內上一次出現這樣「夏季流感」，是在2016年至2017年期間。疾管署昨日公布一例流感併發重症死亡個案，8歲高雄男童於6月14日經流感快篩為確診A流陽性，醫師立即開立流感抗病毒藥物，但15日因意識改變、急診就醫，同日轉診至加護病房，仍在17日不幸死亡。疾管署副署長曾淑慧表示，進入暑假後，因校園群聚減少，研判新冠疫情會趨緩或是持平，不過仍有國旅等人流，預估7月中會進入高峰，流行趨勢會上下震盪維持高原期，直到9月才會下降，兩疫情高峰可能都會落在7月，屆時可能出現雙高峰。由於呼吸道疾病大爆發，病人幾乎擠爆各醫療院所，昨天衛福部健保署「重度級急救責任醫院急診即時訊息」顯示，台大醫院急診室上午候床人數一度接近百人。由於病患擠爆急診室，台大重啟「控床」機制，恢復在疫情期間的統一調度各科別負壓隔離病房的做法，「該住院的住院、該隔離的隔離」。台大醫院感染管制中心主任陳宜君表示，由於台大病房本來就很擠，為了讓病房更有效運用，上周二醫院決定，因應感染新冠病毒住院患者增加，將單人病房、負壓病房回歸感染管制中心改由院級統一調度管理，不再交由各科控制彈性使用，恢復疫情期間的感控機制，病人確診，就送到單人房或負壓病房隔離。小兒科醫師林應然表示，「今年夏天真的很忙」，流感、新冠病人都很多，上周一個早上，光是流感病患，可說是「篩5個，5個都中」，有診所一天就看了300多名病患，建議民眾盡速接種XBB疫苗，仍可有效預防目前的主流病毒株。
沒打過疫苗…高雄8歲童染A流4天身亡 疾管署揭疫調
疾管署今（25日）公布1例流感併發重症死亡個案，身亡8歲男童14日出現症狀，篩檢後確診A流，15日急診住進加護病房、17日死亡，經疾管署研判為流感重症確定病例。該男童14日因發燒、頭暈等症狀至診所就醫，快篩後確定感染流感，醫師雖開立抗病毒藥物，男童15日仍因意識改變、症狀未改善到醫院急診，同日再轉診加護病房，17日不幸死亡。後續疫調發現，男童未曾施打流感疫苗，不過其就讀國小班級、課後班、補習班目前均無疑似發病個案，同住家人亦無疑似個案。另依疾管署監測資示，今年全台流感併發重症確定病例達858例，其中164例死亡。高雄市有75例，其中14例死亡；75例流感併發重症確診個案65歲以上族群佔51％，7成以上有慢性病史，且有超過7成未施打季節性流感疫苗。
新冠、流感疫情增溫 台中6旬婦併發重症身亡
夏至後氣溫飆高，感冒發燒病號卻異常增多，新冠、流感疫情由北向南蔓延，台中市某國小1班6人罹A型流感發燒請假，基層診所新冠病號近來也爆多，中市上周更有1名60歲婦人因流感併發重症死亡，醫師呼籲民眾注意防範。近日新冠、流感疫情有增溫趨勢，就讀太平區某國小三年級的1名學生因發燒日前就醫，到診所一驗竟是A型流感，媽媽後來才知道孩子班上1周已陸續有6名同學感染A流；根據台中市教育局統計上周（6月17日至21日）學校A型流感請假共28人、幼兒園A型流感請假9人、新冠肺炎請假21人。類流感爆發也造成併發重症個案增多，台中市衛生局統計，台中市近3周（6月2日至6月22日）類流感就診人次分別為9786人次、1萬0182人次、1萬0667人次，急診就診人次為771人次、921人次、874人次。流感併發重症個案新14人，且上周新增1例重症併發死亡個案，1名60多歲女性5月初因流感併發胸悶、胸痛送醫治療，雖經積極搶救，仍不幸於上周病逝；累計2023年流感季（2023年10月）以來，台中市已有18例流感死亡個案。小兒科醫師施勝桓表示，近日天氣變熱，但流感、新冠群聚個案仍多，比例約1:5，仍以新冠為多，有40多歲婦人自稱足不出戶也中獎，1家4口全中的也不在少數，症狀多以喉嚨痛、低燒為主。台中市衛生局呼籲，民眾至人多的公共場所最好主動戴口罩，落實勤洗手，出現不適症狀應盡速就醫、生病不上班、不上課，在家休息，以維護自身及家人健康。
Toyz賣大麻煙彈判4年太重？名醫揭危險性：肺炎重症死亡元凶
前《英雄聯盟》電競世界冠軍的選手劉偉健（Toyz），先前因販賣500顆二級毒品大麻煙彈被查獲，一、二審被判4年2月。案經上訴仍最高法院駁回，全案定讞。針對Toyz刑期是否太重？胸腔科名醫蘇一峰直言，大麻電子煙其實就是當初在美國造成不明電子煙肺炎重症死亡的元凶，危險性不容小覷。判決書指出，劉偉健出資擔任金主，並負責尋找含有第二級毒品四氫大麻酚之大麻煙彈貨源，友人則負責尋找販售對象，並需製作帳冊、報表向Toyz回報出售、獲利情形。劉偉健花60萬買500顆大麻煙彈，之後再用每顆4500到7000元賣給其他人，一、二審皆遭處4年2月有期徒刑。Toyz不服上訴，日前最高法院駁回，全案定讞。對此，蘇一峰在臉書表示，Toyz販賣的毒品其實就是大麻電子煙，也是當初在美國造成不明電子煙肺炎重症死亡的元凶，「在美國超過兩千名的年輕人，因為使用大麻電子煙而變成肺炎重症部分死亡。美國經驗發現電子煙肺炎重症的患者，其中九成是使用大麻電子煙。大麻加電子煙很危險！」蘇一峰補充說明，其實也不是大麻本身有毒性，直接抽大麻香菸的人反而沒事，而是大麻電子煙中會有添加維生素E醋酸脂，本來是拿來穩定大麻四氫大麻酚，沒想到對肺部有強毒性，維生素E醋酸脂這個東西可以拿來擦皮膚保濕，可是吸入肺部反而會致死。
腸病毒進入流行期！醫整理10大QA示警：大人也會得 酒精消毒沒用
疾病管制署今（23日）表示，上週（4月14日至4月20日）腸病毒門急診就診計11,643人次，較前一週（9,518人次）上升22.3％，已達流行閾值（11,000人次），研判國內進入腸病毒流行期，且近期疫情呈快速上升趨勢，呼籲民眾提高警覺。兒科醫師陳敬倫特地在臉書粉專整理出有關腸病毒的10大QA，供家長們參考。Q1：腸胃炎、腸病毒分不清楚？A1：腸胃炎是因為病菌感染或吃壞肚子的上吐下瀉、腹痛；腸病毒是感冒病毒造成發燒、咽喉潰瘍的疱疹咽峽炎。有的人會在手掌、腳掌或其他部位出疹，稱作「手足口病」。Q2：腸病毒重症前兆也會一直嘔吐？A2：腸病毒可能在剛發病、人不舒服時嘔吐，或口腔潰瘍無法吞嚥時把食物吐出來，但一直噁心嘔吐要懷疑是腦幹、腦炎的重症前兆。Q3：什麼是肌躍型抽搐？A3：肌躍型抽搐類似嬰兒驚嚇反射，這種動作在快睡著時偶爾發生是正常的，但睡覺時一直發生，或連清醒時也發生就是重症前兆。Q4：呼吸、心跳急促如何觀察？A4：發燒哭鬧時心跳、呼吸本來就會加快，需要等安靜退燒時再評估。Q5：大人也會得腸病毒？A5：大人也會得到腸病毒，只是症狀通常不典型，常被以為是感冒。所以大人小孩都要多用肥皂或洗手乳洗手，酒精無效。Q6：腸病毒休息7天怎麼算？A6：休息7天是從發病日開始算，此時分泌物、病毒最多，傳染力最強。Q7：打腸病毒疫苗就不會感染腸病毒？A7：腸病毒有60多種，疫苗只有保護最容易發生重症的71型，因此即便打了疫苗，還是有機會得到其他型別的腸病毒。Q8：小孩需要打腸病毒疫苗？A8：1998年腸病毒71型大流行，造成405例重症、78名例死亡，超過新冠造成的兒童重症死亡數。預防腸病毒71型重症死亡，最有效的方法就是打疫苗。Q9：小孩腸病毒可以吃冰？A9：腸病毒的疱疹咽峽炎和疱疹完全沒有關係，沒有抗病毒藥物可以使用，孩子常常喉嚨痛到不吃不喝，可以吃一些冰涼食物緩解疼痛、減少脫水機會，例如電解質液、優格布丁、運動飲料和果汁等。Q10：小孩腸病毒指甲會斷裂？A10：手、腳掌出疹的孩子，常常在3、4週後會有指甲斷裂、剝離的現象，主要是因生病期間的指甲生長不良，所以會從脆弱的位置斷裂，只要不斷修剪指甲就會恢復正常。