醫療體系
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《山道猴子》作者睽違1年新作! 網一看全濕了:太寫實
YouTube動畫「山道猴子的一生」在去年推出後爆紅,由於內容太過寫實,甚至被封為台灣年度神作,而作者時隔1年後又推出長篇新作「媽媽得了癌症」,真實還原台灣醫療體系現況,讓不少有照顧癌症患者經驗的網友們全看哭了,甚至被喻為有電影水準,受封新一代神片。Eric Duan新作《媽媽得了癌症》描述一名普通上班族經歷媽媽罹癌,導致生活崩壞的過程。網友Eric Duan去年所製作的動畫《山道猴子的一生》引起網友瘋傳,14日發布新作品《媽媽得了癌症》再次引起網友熱烈迴響,這部片長為1小時13分鐘的動畫,描述一名年輕白領上班族,某日得知母親被診斷出罹患大腸癌第4期,全家人為了籌醫療費,時常加班、兼職,杜絕一切的娛樂開銷,甚至為此賣房,改租醫院附近的房子,還遇到醫院關床、房價飆漲的問題,讓男主角也落得愛情、友情兩頭空。然而,母親不聽信醫生的話,選擇透過宗教祭改、偏方,甚至還砸大錢買成效不明的補品,家中年輕人雖然極力勸阻,但母親仍拿著家人辛苦賺來的錢去購買,身體狀況反而越來越差,為了方便最後,影片中的爸爸向姊弟倆道歉,表示未能阻止媽媽購買昂貴補品,是因為她的病情已經很嚴重,與其去醫院治療受苦,不如讓媽媽把錢花在讓她找尋內心平靜的地方。《山道猴子》作者推出新作《媽媽得了癌症》,因道出各種社會現況。影片曝光後,至今吸引9萬人次觀看,許多人讚內容十分寫真,「太神了 完全捕捉台灣中老年人的神韻跪了」、「真的超級真實的還原現在台灣醫療體系現況,醫護不足、病患家屬不理解不體諒...」、「很明白的闡明了台灣的房價問題、健保問題」。這部影片除了提到年輕人的困境,同時揭示了社會問題,包括醫護比、醫院關床,以及房價飆漲等議題,還有網友留言表示,「整部看到結束,帶入感超強,直接哭爆」、「繼山道猴之後的又一部神片」、「這根本電影級別」、「太催淚了」。
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母親換心手術前猝逝!ICU名醫曝光學醫動機 「要讓責任醫師付出代價」
ICU名醫陳志金,平日時常在網路上分享許多病房的故事,在網路上頗具人氣。而日前被問及為何當年會想要就讀醫學系時,陳志金表示「為了報仇」。陳志金解釋,當年自己母親在換心手術前一天猝死,讓他懷疑內幕重重,決定就讀醫學系、進入醫療體系調查母親的死因,但是等到他實際進入後,他才知道「醫療過程中充滿太多變數」。陳志金醫師日前在FB發文表示,34年前,還在讀高中二年級的陳志金家境貧困,久病在床的母親,等了兩年才等到心臟手術的機會,結果在移植手術前一天猝死。而當時正在考試的陳志金,錯過了見母親最後一面的機會。由於家人對母親的病情也一無所知,面對母親突然逝世,陳志金醫師心中充滿了無法釋懷的恨意和內疚後續當陳志金得知自己有機會念醫學系時,雖然這並非他最初的心願,但他接受了校長的安排。當時陳志金心裡盤算著「有一天成為醫生後,一定要查明母親的病情,讓負責的醫生和醫院『付出代價』」。但實際成為醫師後,陳志金醫師才明白,原來醫療充滿了不確定性,病人的突然離世,對醫師來說也是一種難過和無奈,並非故意為之。在成為醫生的過程中,陳志金醫師自述漸漸放下了心中的恨意,但也更加理解家屬心中的遺憾、內疚和自責,這些情感同樣需要被關懷和幫助。因此,多年來,陳志金醫師秉持的信念是「救病人,也要救家屬」,希望不再有人經歷他當年的痛苦和遺憾。陳志金這麼做,不僅是在解救家屬,也是解救當年那個17歲的自己。陳志金醫師提到,在觀看《金師傅》第三季的完結篇時,金師傅的一句話給了他很好的答案。金師傅在面對因失去兒子而想報仇的高議員時說「報仇就是要這樣,對自己體會過的切身之痛,報以善意,而非惡意,讓同樣的憾事不再發生,就是成熟的報復。」看到這裡,陳志金的眼淚不由自主地流下來,感覺終於有人懂他了。陳志金醫師也提到,姜東柱的「報仇」也是基於這樣的理念「父親的遺憾,不能再發生在其他人身上。」金師傅用心療癒每一個心裡受傷的年輕醫師,在療癒徒弟們的同時,其實也在療癒他自己。陳志金醫師自述,很喜歡這個「成熟報復」的轉念,感謝他的好朋友、好兄弟張書森教授,在他為《三寶》寫的推薦序裡,也提到了「成熟報復」這件事。這種以善意回應痛苦的方式,不僅讓自己得到解脫,也讓這個世界變得更好。
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點值保障若入法健保垮?廖偉翔提解方 指恐嚇難解醫護血汗
國民黨立委提案將健保點值保障「入法」,即刻著手解決目前醫療院所缺醫護、缺病床及缺藥的嚴重困境,但賴總統日前卻警告,健保點值保障若入法將衝擊健保,請立委三思,民進黨立院黨團也跟進指出,若「保障」入法,一年恐增加400到千億元支出,將是「健保崩潰開始」,若藍委堅決要過健保法,未來健保保費調漲,責任要由藍營扛。在在立院率先主張保障健保點值入法的國民黨立委廖偉翔今天強調,健保點值問題長年遭到忽視,以致醫療體系變相以限縮看診、部分藥品限縮給付、發展自費項目、非醫療本業以外之收益(美食街、停車場)、擴大藥價差等的方式因應,近年來更因政府健康投資不足,導致健保點值過低,醫療體系經營困難,衍生醫護人力流失等問題,尤以護理師流失最為嚴重!疫後,各大醫療院所關閉病床近3成,造成急診室大塞車,嚴重影響國人就醫權益。他說明,提案將「健保點值保障」入法的初衷,是要搶救血汗醫護,因為有醫護,才有病床及病房,病患才能安心就醫,但綠委卻硬扯此舉將讓健保保費將上漲,難怪有醫護不滿嗆聲,難道保費不漲,是建立在「醫護長期血汗」上嗎?廖偉翔指出,到今年五月底為止,健保安全準備金還剩1324億元,符合健保法第78條規定的一至三個月存量範圍內,健保並非沒錢可調高點值,此外,健保補充保費調漲在即,預估保費收入將可加速進帳,部份收入也能作為健保點值調高之用。廖偉翔還說,衛福部長邱泰源昨日在立院坦承,過去八年,原應由政府補助(健保)項目,卻被算在政府應負擔36 %健保總額內,這些被政府「吃掉」的健保預算,政院已承諾逐年編列預算撥回健保,因此,健保收入應也能再增加。他也質疑,明明應該由政府編列預算支出的工作,卻拿健保總額的錢支應,凸顯政府長期吃定健保費負擔的主力「雇主和付費者(全民)的豆腐!」。廖偉翔說,這次健保法修法之爭點(保障健保點值一點0.95元,並朝向一點一元之目標)已經討論好幾年,本屆立院開議以來亦曾多次討論,尤其賴清德總統在今年1月8日選前曾公開表示,平均健保點值不低於「0.9」,並朝「1點1元」的目標邁進,還要全民相信「我才是最有能力解決健保問題的人」。回顧現任部長邱泰源亦在106年及108年擔任立委期間,作成三年內達成一點一元之臨時提案,但為何政治人物上台後,就忘記自己過去講過的話,不僅迄今未見改善血汗醫護、健保投資不足的積極作為。「缺藥」、「缺醫護」、「缺病床」的三缺更造成極大民怨,對人民生命健康也是極大之威脅,因此要三思的應該不是立委,而是說過了話後來卻又不認帳的官員。「當家執政就是要處理人民的問題,民進黨執政提不出處理辦法,卻只想解決提出問題的人!」,廖偉翔說,健保點值保障問題是重大民生議題,他沒想到連此議題,綠營都能政治操作,動輒恐嚇人民要調漲健保保費,非常不足取。
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《健保法》點值保障挨批債留子孫 督保盟:若表決通過形同滅國
國民黨《健保法》第62條修正案4度協商破局,法案將送院會表決。民間監督健保聯盟發言人滕西華直言,這是禍國殃民、債留子孫的法案。醫界大老闆一邊喊著賠錢,一邊蓋醫院,這是相當矛盾的現象。如今繳保費的年輕人越來越少,若保障點值,恐一下子將健保的錢花光,加上近期藍營推動補助長者保費,這兩項法案一旦通過,將形同滅國,年輕世代何去何從?根據衛福部試算,保障1點0.95元,將需要705億經費;若保障1點1元,則需要1155億,將牽動費率調漲。滕西華15日晚間接受「公民陣線」採訪時指出,1000多億的預算,並不代表往後的點值保障只需要1000億,而是光明年就需要這筆支出。點值不是不能等於1元,但絕對不能只靠修《健保法》第62條來解決。滕西華表示,在健保論量計酬的支付之下,醫界有提供服務就有錢,開越多藥越多錢,但真正用心照顧病人、提供衛教,令病人不必吃那麼多藥的人,卻拿不到那麼多錢,試問保障點值,真的能保障到用心的人嗎?若保障點值,將導致醫界衝量,大家都看輕症就好,不會有人想到偏遠地區服務,也不會想從事利潤少的醫療項目。「醫界說沒錢,但為何那麼多人蓋醫院?」。滕西華點出醫療體系的矛盾現象,醫院大老闆一邊喊著賠錢,一邊蓋醫院。全台有468家醫院、19萬張病床,光是健保市場就已超過8700億,還不包含自費醫療。民代不應只提醫療人員血汗,而應質疑醫院大老闆的錢為何不分給醫療人員?滕西華直言,保障點值是禍國殃民、債留子孫的法案。健保的收入主要來源為薪資所得,如今繳保費的年輕人越來越少,薪資所得也少,保障點值一旦通過,會一下子把健保的錢花光。不僅如此,藍營近期也推動補助65歲以上長者保費,這需要耗費300多億元。國內長者比年輕人更有錢,若這兩項法案通過,將形同滅國,年輕世代何去何從?要讓健保點值等於價值,滕西華認為,應該推動的是費基的改革,以及支付制度的改革。論量計酬只會導致劣幣驅逐良幣,論值計酬才能讓付出好的人員領到相對的價值,而偏遠地區的燈塔醫院,才是該花更多力氣保障的。
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一滴現形4/少子化更寵毛小孩 這家台灣小廠聯手全球寵物醫療龍頭啃百億美元大餅
瑞磁生技ABC-KY (6598)擁有一滴體液、就能驗出多種疾病源頭,速度快又便宜,這樣的檢測技術,當然不會寂寞,全球寵物檢測龍頭、市占率高達7成的愛德士(IDEXX)相中了瑞磁的檢測技術能力,採購瑞磁的檢測儀器及授權數位生物條碼,用在全美國的實驗室,連中國大陸的麗珠試劑也用他的BMB平台,做免疫診斷。少子化的趨勢下,有項生意正在迅速勃發,那就是寵物產業。據Research And Markets 預測,2021年全球寵物醫療市場規模約624億美元,但2026 年將達到 908 億美元,驅動力在於人口老化及生活節奏加快,帶來寵物伴侶需求,而主人對寵物的重視度增加,以及寵物醫療保險的逐漸普及等。寵物醫療在寵物市場中佔重要地位,數據顯示,2021年全球市場中,寵物醫療市場規模占26.9%,僅次於寵物食品市場,以寵物產業成熟的美國為例,常規的寵物醫院已設有治療、手術室、特護室、重症護理中心、康復中心等,包含疫苗接種、驅蟲等專案,甚至有寵物腫瘤手術。全球寵物檢測龍頭IDEXX與瑞磁合作,也特別來台灣看廠。(圖/瑞磁提供)檢測與診斷在寵物醫療也越來越重要,根據市場調研機構GMI預測,2032年該數值將會達到147億美元;根據美國獸醫協會預測,到了2030年,會幫自家寵物做健康檢查的比例會上升至96%,且寵物主人年輕化、更願意支付診斷費用。 但IDEXX調查數據發現,在德國、美國、英國仍然有30%、29%、27%的寵物主人難以找到合適的獸醫,寵物診所的人力也不足,所以需要更強的工具與轉型,以提升效率。而瑞磁的核心技術是數位生物條碼,其技術平台可一次檢測出多種病種,瑞磁副總經理陳祐寧表示,過去寵物檢測都是一次檢查一項病種,所以瑞磁才會被全球寵物檢測龍頭IDEXX相中,成為瑞磁的第一大授權客戶。人類用的FDA比較難拿,但寵物市場就能先行,瑞磁在2017年10月與IDEXX簽訂技術授權與供貨合約,後續因市場越來越大,也有新儀器、新合作項目,和持續採購數位條碼的收入,目前這客戶已占瑞磁營收4成,讓瑞磁吃到寵物醫療的市場大餅。瑞磁的產品已通過美國食品藥物管理局(FDA)認可。(圖/記者方萬民攝、美聯社)而2018年,瑞磁也拿到人類用檢測產品的美國FDA許可,陸續切入包含Poplar,Baylor及Tricore等美國當地大型機療機構之供應鏈。首波主力產品為17項腸胃道病原體檢測,可以確切了解腹瀉的原因,已打入多家美國醫療體系,而美國每年呼吸道疾病檢測超過 3千5百萬次,市場規模最大,瑞磁也擁有20項呼吸道病原體檢測的能力。「多元檢測能力其實是市場上的珍稀資源,」陳祐寧表示,目前許多同業都已經被國際大廠併購,除了檢測有龐大的市場外,也因為研發和取得FDA很困難,國際大廠其實也不想再花人力物力、去開發已取得認證的產品項目,所以若已經有了FDA認證的產品,反而有了一層保護傘。目前FDA正式上市許可的有儀器MDx3000與兩項試劑GPP與RPP。而中國大陸的多重免疫診斷領導者麗珠試劑,近期連續打入國家級指標性醫院,也是採用瑞磁BMB平台,據統計,中國約有5000萬人患有自體免疫疾病,檢測市場達22億人民幣;而他們做的多重自身免疫試劑盒,可檢測自免性關節炎、紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、綜合結締組織炎、乾燥症、硬皮症與原發性膽道性肝硬化等症狀中的自體免疫蛋白。
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無照密醫詐領健保 基層牙醫籲停止「偏鄉精進計畫」
台灣最大的牙醫連鎖聯盟涉嫌聘用13名沒有執照的密醫,詐領健保費牟利至少4千萬元,這些密醫多半是海歸學生背景,台灣基層牙醫師協會聲明12日發表聲明指出,衛福部逕自以行政命令的方式公告「偏鄉精進計畫」,無異大開後門引進更多海歸牙醫學生,增加此類密醫詐領健保的發生機會,呼籲衛福部懸崖勒馬,不要做醫二代或政商二代的衛福部。台灣基層牙醫師協會聲明表示,全民健保制度是台灣醫療的重大基石,在現今全民健保財務岌岌可危的情況下,竟有人不守法律規範以密醫行為、有牙醫高層知法犯法聘僱密醫,來詐領健保財務。這些密醫大部分是沒有執照、甚至連實習都沒有的海歸牙醫學生,對這些俗稱「波波牙醫」傷害整體醫療環境的行為,協會表示深惡痛絕,無法接受。聲明指出,衛福部4月底逕行以行政命令公告的偏鄉精進計畫第二期,其中牙醫項目卻是「假偏鄉、真後門」,要引進更多的海歸牙醫學生,這無疑是在增加前述報載不良行為的發生機率,這個假偏鄉計畫,刻意排除一萬多名已有執照的經驗豐富牙醫師到偏鄉服務,反而要花近24億人民納稅血汗錢,3年內將428位波波牙醫畢業生插隊送入我國的醫學中心實習,人數超過本土學生一年371人的招生數量。台灣基層牙醫師協會表示,偏鄉精進計畫的實習生根本不屬於本國牙醫系正規教育體制內;此計畫還要調走教學醫院師資去保健指導,等同雙倍破壞國內醫學教育體制,拉低實習品質,計畫服務地點部立醫院也根本不是偏鄉,甚至會摧毀現有已架置好的牙醫偏鄉巡迴醫療體系及公費牙醫師制度,對台灣牙醫醫療品質造成更大傷害。
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韓「醫政對立」惡化中!反對政府醫改 韓醫協18日發起大罷工
南韓政府今年2月祭出醫療改革政策,引發全國1萬名以上住院醫師集體罷工至今。繼首爾大學醫院宣布17日起「集體休診」後,韓國主要醫師遊說團體「大韓醫師協會」(Korean Medical Association, KMA)9日也宣布,將於6月18日「全面停診」。據《韓聯社》報導,自稱代表韓國14萬名醫師的「大韓醫師協會」9日下午2點在首爾龍山區的大韓醫師協會大樓舉行全國醫師代表大會,公布本月4至7日實施的投票結果。投票內容為「是否支援醫協強硬鬥爭反對政府醫改」和「是否參與醫協6月停診計劃等集體行動」。11萬1861有權投票會員中,已有7.08萬人參與投票,投票率為63.3%。投票結果顯示,參與投票的會員中有74%同意採取「集體行動」。大韓醫師協會會長林賢澤(Lim Hyun-taek)表示,政府的計畫將摧毀韓國的醫療體系,也無助於解決基本科別「人手短缺」及「報酬不足」等長期問題。林賢澤在會議中表示:「在全國各地代表的支持下,韓國醫學會將站在拯救醫療體系戰鬥的最前線。」他還說,醫學會成員將於6月18日停診,並計劃舉行大規模集會。在韓醫協會議召開前,國務總理韓悳洙(Han Duck-soo)曾呼籲該團體不要採取任何會危及公共安全的行動,並警告這項行動「將損害醫療界信譽」。韓悳洙表示,醫師的任何集體行動都是違法的,令人深感遺憾,並再次呼籲透過對話來解決僵局:「醫界和患者數十年來建立的社會信任,不能因為少數人的強硬主張而毀於一旦。」
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臺大醫院發展AI智慧醫療 數位護理師可望紓解人力荒
臺大醫院遠距照護中心在臺大醫學院副院長何奕倫教授帶領之下,致力於自然語言處理與生成式AI在遠距醫療的研究與應用。中心利用非結構式語音資料,整合生理資訊與電子病歷紀錄,藉由生成式AI的長處,協助遠距醫療的診斷、處置與風險分級預測。生成式AI結合語音、搜尋與生成式臉型等模型,可以實現數位護理師的功能。數位護理師將能分析語音、症狀與生理參數等綜合診斷、根據症狀給予非處方用藥或藥物調整建議,最後將對話過程自動總結,紀錄於電子病歷中。此計畫所開發的數位護理師,除了將對遠距醫療的進行有幫助之外,也可推廣至其他相關的臨床應用情境。臺大醫院影像醫學部AI團隊過去數年在結合心臟內科及臺灣大學的合作下,成功開發且無償捐給國民健康署用來篩檢國人心臟病的AI 診斷平台HeaorNet 成果豐碩,供全世界使用,讓世界看見台灣的貢獻 TAIWAN can help。同時,將進一步共同開發全球首個支援通用人工智慧(GAI)的RIS+PACS系統 - VSRad(Visual Studio Rad)。這個創新平台旨在滿足全球放射科醫生的未被滿足的需求,將基於網頁的整合開發環境(IDE)與專門為世界放射診斷專科量身定製的PACS(影像存檔和通訊系統)和RIS(放射資訊系統)功能相結合。VSRad系統將提供先進的功能,例如:自由文字自動完成、將自由文字轉換為定製的結構化報告、空間分配文字關聯、文字 - 圖像空間關聯 以及 自動背景搜尋相似病例的歷史記錄。這些功能將簡化放射診斷專科的工作流程、減少倦怠 並為 全球放射科醫生提供智能助手,以提高其工作效率和決策過程。胰臟癌是致死率最高的癌症,早期胰臟癌在電腦斷層攝影(CT)上不明顯,因而近四成小於兩公分的胰臟癌在 CT上難以被發現,常因而喪失治療機會。臺大醫院首創AI胰臟癌輔助偵測工具,能提高早期胰臟癌的偵測率。此創新除獲衛福部智慧醫材許可證,也榮獲美國FDA認證為「突破性醫療器材(Breakthrough Device)」,為首獲此殊榮的台灣AI醫療產品。以臺大醫院健康管理中心的亞健康世代長期追蹤資料與全醫療體系整合醫療資料庫的大數據,訓練開源大型語言模型,藉此將可充分運用個人多模式健康醫療資料,並協助醫護人員對各種非傳染性疾病進行動態風險預測並提供建議與臨床決策。臺大醫院早在2020年即導入兩部AI運算主機,建立醫療大型語言模型與多模態語言模型,開發智慧疾病分類編碼系統、報告撰寫助手、風險預測、問答系統等醫療場域落地應用,2024年結合醫療與人工智慧,帶領團隊打世界盃,將台灣醫療的影響力發揮到全球,為智慧醫療開啟嶄新的面貌。
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英國首相蘇納克宣布7/4提前大選 工黨黨魁有望成為新領導人
英國保守黨印度裔首相蘇納克(Rishi Sunak)於當地時間22日在唐寧街10號(10 Downing Street)外發表演講,宣布將於7月4日星期四提前舉行國會大選,且英王查爾斯三世(King Charles III)也已同意解散國會。對此,工黨黨魁與反對黨領袖斯塔莫爵士(Sir Keir Rodney Starmer)表示,這是改變的契機,以遠離「保守黨的混亂」。據BBC的報導,前財政大臣蘇納克22日在唐寧街10號外宣布提前舉行國會大選,並特別強調了已降至近3年來最低水準的通膨數據,以及擺脫衰退陰霾的英國經濟,「證明他制定的計劃和優先事項」正在發揮作用,這也表明他希望將「經濟牌」作為競選活動的主旋律。然而,工黨此時在全國民調中仍然處於領先地位,並宣稱已準備好打1場組織嚴密的選戰。而且提前舉行大選,將導致英國國會於24日暫停,並在下週四(30日)正式休會,以迎接為期5週的競選活動,這意味著只剩下2天的時間來通過任何懸而未決的立法,也代表政府將不得不放棄部份舉措。因此部分的保守黨成員對蘇納克提前舉行大選的決定感到相當困惑。「我只是不明白,」一位同黨議員告訴BBC:「經濟正在改善,為什麼不給它更多的時間反應在民調上?這只爽到工黨議員,沒爽到我們,就是這麼一回事。」英國工黨黨魁與反對黨領袖斯塔莫爵士(Sir Keir Rodney Starmer)。(圖/達志/美聯社)對此,工黨黨魁與反對黨領袖斯塔莫爵士也在電視上發表公開演說,強調保守黨的「混亂」損害了經濟,而投票給他的政黨,則代表實現政治穩定的契機,「現在是變革的時候了。」此外,他還批評了保守黨對公共服務、國民醫療體系及打擊犯罪方面的差勁表現,「再給保守黨5年的時間,事情只會變得更糟。英國值得一個更好的政府。」本月稍早接任蘇格蘭首席部長(First Minister of Scotland)的「蘇格蘭民族黨」(Scottish National Party)黨魁斯溫尼(John Swinney)表示,這次選舉是「推翻保守黨政府,並將蘇格蘭置於首位」的機會。「自由民主黨」(Liberal Democrats)領袖戴維爵士(Sir Ed Davey)也認為,這將是一個「將蘇納克的保守黨政府趕下台」的機會;而「英格蘭及威爾斯綠黨」(Green Party of England and Wales)領袖丹尼爾(Carla Denyer)則指出,他們的政黨目標是至少選出4名新議員。右翼民粹主義政黨英國改革黨(Reform UK)領袖泰斯(Richard Tice)選稱,保守黨已經「摧毀了英國」,但工黨將使英國「破產」,只有他的政黨才能提供「可拯救英國的常識性政策。」報導補充,英國國會選舉必須在上一次選舉後的5年之內實施,共計將選出650個席次,計票完畢後,英國國王會要求拿下最多席次的政黨領袖出任首相,並組成新內閣,而國會議員人數第2多的政黨領袖,將成為反對黨領袖。如果無任何黨派在國會中佔據絕對多數,那就會出現懸峙國會(Hung parliament,也稱少數派國會)的情況,拿下最多席次的政黨可能會決定與另一個政黨組成聯合政府,並透過多個政黨的投票來通過任何立法。此外,投票日前任何年滿18歲及以上的人都可以在大選中投票,只要他們是英國公民、符合資格的英聯邦公民,或是在英國擁有房地產的愛爾蘭共和國公民,且所有居住在海外的英國公民都可以透過選民名冊上的選區登記投票,只要他們在法律上沒有被排除在外。此外,蘇格蘭人也可以在14歲至15歲時進行投票登記,並在16歲時參加地方和蘇格蘭議會選舉。
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啟動精準治療!NGS納健保含括19癌 台灣第一個本土基因庫誕生
癌症長期位居臺灣十大死因之首,2023年的相關醫療支出近1,400億元,占國家總醫療預算近兩成,反映出癌症治療對健保資源的巨大需求。面對這一挑戰,次世代基因定序檢測(Next Generation Sequencing,NGS)作為精準醫療的重要一環,衛生福利部於5月1日將19種癌症的NGS納入健保給付,透過檢測生物標記尋找基因突變,進而評估標靶藥物精準投藥,預計每年約2萬多名癌症病人受惠。由國家衛生研究院主辦,羅氏大藥廠協辦的「示範計畫領航、健保給付接棒—開創癌症精準醫療新紀元記者會」於今(14)日舉行。會中邀請到衛生福利部中央健康保險署石崇良署長、臺灣癌症基金會賴基銘董事、國家衛生研究院司徒惠康院長、國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院楊志新院長等多位重量級人物,以及前衛福部部長陳時中,共同見證臺灣癌症精準治療進入新紀元,接軌國際醫療趨勢。司徒惠康院長特別指出,「癌症精準醫療及生物資料庫整合平台合作示範計畫」是一項跨領域合作的典範,包含國衛院,衛福部、五家國際大藥廠及17家醫院。這一跨部門、跨機構的合作,透過全方位的基因檢測和智慧化分析為醫師提供精準的臨床醫療決策支持,收案癌別包含肺癌以及五大消化道癌症。計畫同時成功建立臺灣首個本土臨床基因組數據庫(Clinical-Genomic Database,CGDB),期能累積真實世界數據加速未來藥物的開發和核准流程。截至2024年5月已收錄近兩千筆珍貴真實世界臨床與癌症基因資料,為未來研究和臨床應用提供寶貴資源。司徒院長表示,此計畫不僅促進了臺灣精準醫療體系的發展,也推動了醫療大數據的建立和應用,進一步加速了新藥的研發和核准,為臺灣癌症病人帶來了新的治療希望。針對NGS納入健保給付,健保署石崇良署長說明NGS的健保給付將涵蓋19種癌症,包括14種實體腫瘤和5種血液腫瘤,以NGS及單基因檢測提供民眾多元選擇。給付區分為BRCA、小套組、大套組等三種,依檢測基因數支付不同點數,最高支付定額3萬點,另依專家建議各癌別之檢測時機不同,每人每癌別可終生給付一次。石署長強調,為確保檢測品質並評估後續健保治療藥物的反應與療效,醫事服務機構申報醫療費用須併同上傳檢測結果,以確保能夠在評估給付效益和調整政策時有足夠的實證數據支持。未來若有新的標靶藥物納入健保給付時,醫療機構可以通過資料庫即時查詢藥物的適用條件,避免病人重複接受檢測,從而提升治療效益並降低經濟負擔。此外,健保署亦將致力於促進更多的臨床試驗和新藥的媒合,期許為民眾提供更多及早的治療機會。臺大醫院癌醫中心分院楊志新院長分享了從臨床醫師的視角對NGS檢測和健保給付政策的看法,指出這些進展將使臺灣在全球癌症治療領域保持領先地位。臺灣推動個人化精準醫療已多年,透過基因檢測和智慧化分析,使醫師能做出更精確的臨床決策。期望能大幅改善病人的治療效果和生活品質,同時降低無效用藥,使健保預算更有效地被利用。臺灣癌症基金會賴基銘董事認為,將NGS納入健保給付是一項重大突破,不僅大幅減輕了癌症病人的經濟負擔,也為他們帶來了實質的希望。
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旅遊聖經曝台灣21項「不為人知事實」! 網狂讚:以台灣為榮
外國旅遊網站「旅遊聖經」(The Travel Bible)4月份在Facebook發文,以「關於台灣21項你不知道的事實」為題介紹台灣。內容從台灣的地理文化說起,之後提到台灣許多知名美食,便利商店密度很高,也是世界最大合約晶片製造商台積電(TSMC)的所在地等等,貼文一出立刻引起網友熱議。外國旅遊網站「旅遊聖經」在自己的Facebook發文,以「關於台灣21項你不知道的事實」為題介紹台灣。第一項以台灣的地理位置作為開頭,介紹台灣位在中國東南沿海,中間隔著台灣海峽,大小與美國馬里蘭州或是比利時差不多,在16世紀時就被葡萄牙人給予「福爾摩沙」的美名。台灣也是南島語系原住民的所在地,至少有16個公認部落,每個部落都擁有獨特語言、文化及傳統。之後,貼文內介紹了台灣首都台北以繁華的夜市和標誌性的臺北101摩天大樓而聞名,101大樓在2004年至2010年間曾是全世界最高的建築。台北故宮博物院是世界上收藏中國古代文物和藝術品最多的博物館之一,其中許多文物是在戰爭期間轉移至台灣。台灣是世界上半導體與科技產品領先生產國,擁有世界最大合約晶片製造商台積電(TSMC);資源回收和廢棄物管理方面也領先各國。此外,由台灣位於太平洋火環帶,地震頻繁,所以開發出先進地震工程和公共安全措施來應對。醫療體系也因效率、品質、提供人民健保制度備受國際高度看好。台灣的便利超商密度相當高,尤其以7-Eleven、全家最為普遍,提供服務範圍廣泛。美食的部分富有多樣性,其中牛肉麵、珍珠奶茶、臭豆腐都相當受歡迎。台灣漫畫(manhua)也有一群忠實追隨者,以獨特風格和故事為全球動漫文化做出貢獻。而台灣南投縣日月潭的湖畔景色、太魯閣峽谷雄偉地形、澎湖群島玄武岩都相當有名,成為觀光客愛去的旅遊景點。台灣也是世界上慶祝元宵節的地方之一,特別是在平溪鎮,人們會放天燈。台灣還是自行車主要生產地,擁有許多自行車道。不僅如此,台灣是蘭花主要出口國,農業研究與創新讓台灣成為蘭花栽培育種的佼佼者。另外,台灣也擁有廣泛且有效率的大眾交通運輸系統,包括連接西部各主要城市的台灣高鐵。貼文內容也提及,台灣在1996年舉行首次總統直選,意味著朝民主邁出重要一步。金門、馬祖相較於台灣本島,距離中國大陸更近,顯現出台灣與中國大陸之間的複雜的歷史與地緣政治關係。貼文一出吸引不少網友關注,截至13日已有2.6萬人按讚、近8000人分享貼文。下面也有許多網友紛紛留言表示「我很自豪能在台灣工作12年」、「我在台灣工作了一年半,他們是世界上最友善的國家!我愛台灣!」、「為自己是台灣人而自豪!」、「很自豪能來到台灣,這裡有最好的醫療保健系統和友好的人民,這就是我愛台灣的原因」。
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媽祖來看陳家姊姊!大甲媽半夜直奔秀傳祈福加持 醫師迎接扛轎
彰化縣伸港鄉陳姓3姊弟2月22日發生嚴重車禍,姊妹倆當場被後方休旅車撞飛10公尺遠,目前收治於秀傳醫院的陳家姊姊,昏迷指數已提高到11,而繼3月20日白沙屯媽祖直奔秀傳醫院大門停駕後,大甲媽祖7日清晨近4點遶境經過秀傳醫院對面時,更直奔醫院門口停駕,信眾直喊「媽祖來為陳家姊姊加持了」,讓醫護人員都相當感動。陳家姊姊收治於秀傳醫院,昏迷指數已提高到11,院方正施予幹細胞治療受損的腦部及脊椎,而在彰化基督教醫院治療的妹妹,昏迷指數仍是3,院方正全力施救中。白沙屯媽祖20日上午7時多,急轉彎停駕在彰化秀傳醫院門口,當時在醫院搶救的陳家姊姊還在病床上看直播,並用貶眼表示「希望媽祖來看我」,醫護人員也說,這是白沙屯媽祖第2度造訪秀傳,大家都希望媽祖為姊妹加持。令人感動的是,大甲鎮瀾宮媽祖鑾轎於6日下午進入彰化市,清晨3點50分經過秀傳醫院門口時,秀傳醫療體系中區總院長黃士維率醫護人員前往接駕,並扶轎往秀傳醫院前,信眾也激動高呼「媽祖來為陳家姊姊加持了」,而姊妹的家人也準備了她們的衣服,並由護理長、黃明和及黃士維向媽祖拜拜後躦轎腳,請媽祖為姊妹加持,盼早日脫離險境。
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高鐵突響起廣播聲!她目睹「溫暖人心一幕」直呼:整個起雞皮疙瘩
生活中總會偶然遇見溫暖人心的畫面!一名女網友分享,日前她搭乘高鐵南下列車時,車內突然響起「緊急醫療」廣播聲,沒想到卻看見不少乘客紛紛奔向後方車廂馳援,讓她忍不住感動直呼,「整個雞皮疙瘩全都起來!」「高鐵一個廣播,醫護人員都出來了」一名女網友在Dcard發文表示,她上周六(3月30日)上午搭乘高鐵南下列車時,突聽到列車長緊急廣播「列車上有人需要緊急醫療服務,如果列車上有醫療人員請至12車廂協助」,且陸續複誦了2、3次。原PO透露,她先是看見一名女乘客起身往後走,隨即又看見車勤服務員帶著一名男子,手上還提著醫療箱趕赴該出事車廂,接著陸續有多名乘客也前往支援。親眼目睹這一幕,原PO瞬間被暖到,直呼「整個雞皮疙瘩全都起來!一個廣播就有很多熱心的醫護人員出來協助幫忙,真的讓人感到滿滿的溫暖」,並祈禱身體不適的乘客可以平安無事,「謝謝辛苦的醫護人員溫暖的舉動,也願我們的醫療體系可以給這些辛苦付出的醫療人員一個完善的體制。」貼文曝光後,一名搭乘同班列車的網友也現身留言,「我也在那班車上,聽到廣播後看到很多人往後跑,覺得好感人(紅了眼眶)。」另外,也有人回覆,「各位就知道為什麼醫護不罷工了,因為這就是該死的使命感,罷工了誰來顧患者?但是不罷工誰來顧醫護呢」、「我不會希望自己生活在大家都見死不救的社會,我仍然相信台灣的民眾值得醫護付出!」
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質詢「健保點值」遭陳揆酸 廖偉翔怒嗆賴神也提相同主張
國民黨立委廖偉翔昨日在立院質詢陳揆時表示,他已提出「健全醫療發展特別條例」,盼保障健保點值0.95元及成立100億元新藥基金,但陳建仁卻反酸廖不夠專業,要他回去再好好問問(各界意見),網軍側翼則立即作梗圖再嘲諷廖專業度不足。廖偉翔今天被問到網軍質疑其專業,他回應,保障健保點值其實不是他一人的「創見」,準總統賴清德選前就曾主張「健保點值達成1點1元」以及「成立100億元的新藥發展基金」,他也酸陳建仁只會譏他不專業,要不要也公開質疑賴清德的主張?還是陳揆是想給賴清德「穿小鞋」?廖偉翔指出,電價上漲讓醫界憂心,健保點值長期過低造成血汗醫護的問題,更是引發醫界反彈,他和各大醫事團體商量,提出「健全醫療發展特別條例」,希望保障健保點值至0.95元,以防止醫療體系繼續崩壞,但陳建仁卻反罵他不專業,讓他相當傻眼。廖偉翔反問,醫師公會全國聯合會網頁上,1月份公開聲明都表明希望保障0.95元,請問究竟是誰不專業?哪裡不專業?各大醫護團體都支持的意見,為何行政院長獨排眾議硬要說不專業?反觀看守內閣無所作為、亂象叢生,難道這就是專業?廖偉翔說明,他所提出的健保點值目標達成1點1元,以及成立100億元的新藥發展基金,其實也是準總統賴清德的選前主張,陳建仁昨日嗆廖偉翔不專業,所以陳揆其實是在暗罵賴清德也不專業嗎,他也呼籲陳建仁不要再「選前做戲、選後忘記」,好好的去聽聽醫藥界真實心聲,才能解決問題。他說,醫護人員是疫情期間守護台灣的英雄,但過去政策導致醫療體系瀕臨崩潰,他才提出政策解方,希望能保障台灣人民健康權益,保護醫事人員尊嚴。如果執政黨能提出更好做法,他會考慮支持,但若要抄他提案版本他也很歡迎,畢竟問政應以蒼生為念,多想想台灣人民健康權益,少搞一點政治。
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重大虐童案零容忍 兒少保護需打破門戶之見
1歲童剴剴疑遭安置家庭保母虐死,引發全國關注與不捨,衛福部薛瑞元部長也出來向家屬及社會大眾道歉,突顯當今兒少保護議題的重要性,和對重大虐童案零容忍的態度。新北市立土城醫院院長黃璟隆長期致力兒少保護,他認為,要把兒少保護做得好,中央與地方單位間應建立良好有效的協調以及管理制度的落實,這是今後需要更努力的目標,同時也應給予熱忱工作的兒保人員更多的鼓勵與支持。黃璟隆院長表示,兒少保護是跨單位、跨領域的工作,他十年前擔任台灣兒科醫學會理事長任內,曾與衛福部心理口腔健康司合作,邀請台灣兒少保護的專家們共同編撰『兒少虐待及疏忽的醫事人員工作手冊』,當作第一線醫事人員處理兒虐的標準流程參考工具,並提供其他領域如社政、法政、警政及教育單位參考。2018年,長庚醫療財團法人成立「長庚兒少保護中心」,每年提供龐大資源與警政署、法務部、衛福部及教育部共同合作,逐年推動全國基層警察、檢察官、社工師及幼教人員的兒少保護再教育,並出版各種輔助影視教材。長庚醫療體系各個院區也在長庚醫療公益發展委員會領導下,持續與當地縣市政府積極合作,推動各具特色的兒少保護計畫,以民間組織的力量,協助國家及地方政府建立更完善的兒少保護網。黃璟隆院長指出,如果要讓台灣的幼兒獲得更周全的保護,最重要的還是要思考如何落實及打破各個執行單位的門戶之見,如何完善中央與地方的分工,如何有效管理及寄養家庭或機構,如何恢復患者身心的健康。他舉例說,衛福部負責兒少保護的單位至少就有四個:醫事司主責醫事人員訓練及管理、保護司主責社工師訓練及管理、社家署主責病童的安置、心健司主責精神心理的療育,再加上最近醫事司推動的幼兒專責醫師制度,都牽涉到兒少保護的工作;況且要能把兒少保護做得好,是極耗時、耗人也耗錢的工作,單位間的良好有效協調及管理制度的建立與落實,是必須努力的目標。黃璟隆院長表示,這幾年因國人對重大虐童案的零容忍,也促使中央及各縣市政府更積極處理兒少保護案件。他目前擔任行政院兒童及少年福利與權益推動小組及新北市政府兒童及少年福利政策諮詢委員會委員,深切了解中央及地方政府對改善兒少保護的決心及努力。例如台灣已定期邀請聯合國兒童權利公約的資深委員到台灣訪視,提供台灣諸多改善兒童健康、福利及安全的建議,各單位也據此努力改善。另外各縣市政府也組織跨局處,積極處理兒虐防治、受虐兒的照護及受虐兒安置。黃璟隆院長強調,畢竟每一個兒少案件的處理,都是既困難、危險又複雜的工作,培訓人力、案件檢討及管理再優化外,都需要國人給予更多的鼓勵與支持。