醫療權益
」變故家庭、經濟困難欠健保費! 健保署設「弱勢民眾通報平台」提供協助
中央健康保險署持續推動關懷弱勢,設置「弱勢民眾通報平台」,並跨機關合作,提供即時協助弱勢民眾解決健保欠費。法務部行政執行署士林分署透過「弱勢民眾通報平台」通報個案,健保署臺北業務組接獲後立即啟動協助申請健保愛心專戶清償健保欠費,以解燃眉之急,保障民眾醫療權益及安心就醫。清潔員無力負擔健保費 愛心專戶解決欠費問題住在台北市士林區盧女士擔任清潔員的工作,兩個月前工作時,不慎跌倒受傷,至今無法工作,僅靠丈夫每月2萬餘元薪資維持生計,經濟頓時陷入困境,繳不出健保費。臺北業務組與士林執行分署共同訪視並關懷盧女士及其家人,同時健保署以愛心專戶善款補助2萬元及辦理紓困基金無息申貸,協助繳清健保欠費。盧女士表示,內心感受到社會的溫暖,並感謝善心人士的捐助及健保署等單位協助措施。弱勢民眾通報平台 協助變故家庭、援助經濟困難者臺北業務組與轄區執行分署以跨機關合作共同關懷協助弱勢民眾,執行分署,遇有民眾因逢變故,生活陷入困難,無力繳納健保費,分署透過「弱勢民眾通報平台」或以電話、傳真等通報,健保署收到後立即啟動弱勢協助措施。據統計近3年計1,221位(含眷屬)保險對象受惠,協助繳納金額達2,363萬餘元。守護弱勢家庭 審慎運用善款、綿延愛心李純馥組長表示,關懷弱勢是全民健保願景之一,健保愛心專戶累積社會各界善心人士捐款,冀期匯集眾人力量及愛心,共同守護弱勢家庭度過難關。同時,健保署對捐款者表達誠摯的敬意,未來仍持續審慎運用善款協助弱勢,讓愛心持續綿延。
就診10大隱憂排名曝! 「無止盡的等待」登榜首
近日高雄市立民生醫院驚傳開錯刀、偽造病歷事件,引發人心惶惶。不過,根據高雄大學委託網路行銷公司調查顯示,網友到醫療院所就診的10大隱憂排名,開錯刀或給錯藥竟只排第7名,主因是機率太低;第1名則是「無止盡的等待」,不少網友很有感,直呼「不意外」。網路行銷公司調查,網友到醫療院所就診10大擔憂排名,開錯刀或給錯藥只排第7名,第1名則是「無止盡的等待」。(圖/和捷關鍵資訊提供/柯宗緯高雄傳真)民生醫院陸姓醫師開錯刀事件後,讓不少民眾不禁關心起自身醫療權益。和捷關鍵資訊(iNiN)接受高雄大學社會網絡創新中心委託調查,透過網路爬蟲技術抓取過去1年內各大網路社群、討論區文章,彙整網友到醫療院所就診最擔心或最害怕的事。這項調查前10名由高至低依次為:無止盡的等待、護理師很凶、醫生沒有耐心、搞不清楚掛哪一科、找不到停車位、醫生看到一半去吃飯或開會、開錯刀或給錯藥、被莫名人士推銷、APP資訊混亂、怕被判死刑。對於網友最大共識「無止盡的等待」,台灣社會網絡學會理事長楊書成分析,許多知名或大型醫療院所,長時間候診現象非常普遍。目前國際知名醫療機構已紛紛導入各式數據分析模型,能讓民眾等待時間落差縮到最小。針對開錯刀只排在第7名,高雄大學社會網絡創新中心主任丁一賢認為,主要這類型事件很少發生,民眾就醫時並不會特別擔憂,但民生醫院這次事件恐怕重挫民眾就醫的信心,後續影響還有待觀察。丁一賢指出,許多服務業都面臨人力短缺的情形,而在醫療產業中,人力缺口的確會讓現有人員工作負擔加重,造成口氣不好、沒有耐心的情形發生。這次民生醫院事件,除沒有落實SOP,也和護理師人力缺乏有關係。
掛號費2500元可享「VIP服務」 林智群支持調漲:寧可多花錢免排隊
衛福部日前公告取消掛號費用上限,停止適用「醫療機構收取掛號費之參考範圍」,允許醫療院所可依市場制度調整費用,讓不少診所選擇調漲到200至300元左右。對此,知名律師林智群就表態支持調漲,並直言「平常手搖飲、星巴克都在喝了,多100、200元會讓你放棄這個醫師?」從北市衛生局公布之「臺北市收取掛號費用高於衛生福利部公告範圍之醫療機構清冊」顯示,多數診所的掛號費介於200至300元之間,而部分特約門診則可達1500元以上,其中禾馨旗下的內科、兒科、眼科等診所,特約門診費用更須收取2500元。不過,據禾馨醫療的介紹,該特約門診等同於VIP服務,除了能擁有高度隱私的診療空間、指定看診時間、專屬停車場等等,醫師也會更詳解病情,提供所謂「一分錢一分貨」的服務。另外,民間監督健保聯盟發言人滕西華曾吐槽,掛號費為醫療自費項目,過去訂有收取門檻,但即便收取超過金額,並無相關罰則,僅需送當地衛生局備查,對於保障民眾醫療權益,衛福部已經無能,現在更宣布「天花板都不要了」,乾脆什麼都不管了的毫無作為,於是她堅決表達「掛號費不應調漲」。而律師林智群則認為,診所要調漲掛號費沒什麼不好,在沒健保之前,罹患癌症是要賣房子的,現在有了,健保民眾負擔已經少很多,反而是醫護被壓榨的情況更嚴重,「如果不願意多出100、200元,就去別家;如果很信任這個醫師,平常手搖飲、星巴克都在喝了,多100-200元會讓你放棄這個醫師?我寧可多花一點錢,也不想等到三更半夜」。
人用藥品可用於犬貓!農業部公布新法規 115年7月1日實施
農業部動植物防檢署今(26)日表示,為讓獸醫師在治療伴侶動物取得藥品更有保障,農業部及衛生福利部於今日會銜發布訂定「人用藥品用於犬貓及非經濟動物之使用管理辦法」,條文計有18條,並預定自115年7月1日起施行。在搭配防檢署、衛生福利部食品藥物管理署及地方主管機關審核監督之把關下,獸醫師取得合法使用經公告類別人用藥品及動保用藥等醫治伴侶動物,盼能使獸醫師用藥更有明確的規定,同時保障伴侶動物與飼主權益,兼顧人用藥品與動物用藥品分流管理。防檢署表示,人用藥品用於犬貓及非經濟動物之使用管理辦法(以下簡稱本辦法)係依動物保護法第四條第三項規定授權訂定。為治療動物疾病之藥品不足時,獸醫師(佐)得使用人用藥品或動物保護藥品治療犬、貓及非經濟動物,以兼顧動物醫療權益及避免其不當流用,爰訂定本辦法,計18條。據了解,人用藥品用於犬貓及非經濟動物之使用管理辦法實施要點包括,中央主管機關公告人用藥物類別時,應會商中央衛生主管機關,並得邀請或諮詢專家學者提供建議;獸醫師治療犬、貓及非經濟動物之藥品不足時,得使用人用藥品、動物保護藥品、專案進口藥品為治療動物之用,並規範取得該等藥品之方式。動物治療機構或飼主應出具獸醫師(佐)開立之購藥證明,始得由藥局之藥師或藥劑生供應人用藥品,並規範購藥證明應載明之事項、購藥證明保存之義務主體、方式及年限;藥局之藥師或藥劑生依獸醫師(佐)開立購藥證明供應人用藥品時應遵行之事項,並規範供應人用藥品時之定期申報義務。申請人用藥品登錄為動物保護藥品應檢附之文件、動物保護藥品標籤應記載事項及申請文件未齊備之處理方式;藥商申請動物保護藥品登錄經核准者,中央主管機關應配合登錄之事項及登錄事項變更之程序;動物保護藥品應依核准之動物保護藥品標籤於個別容器及包裝黏貼或標示標籤及包裝內不得放置人用藥品之仿單之原則及例外情形。中央主管機關得廢止動物保護藥品核准登錄之情形;藥商買賣動物保護藥品販賣登錄之申請程序、核准後應登錄之事項及應登錄事項變更之程序;直轄市或縣(市)主管機關得廢止動物保護藥品販賣核准登錄之情形;藥商販賣動物保護藥品應遵守事項、申報義務及動物治療機構購買動物保護藥品單據之保存方式及年限。使用於犬、貓及非經濟動物之人用藥品、動物保護藥品或專案進口藥品不得再復供人用;動物治療機構之獸醫師(佐)使用人用藥品、動物保護藥品或專案進口藥品治療犬、貓及非經濟動物應遵守事項;直轄市、縣(市)主管機關得派員稽查藥局、獸醫師(佐)、動物治療機構、藥商保存之資料,且受稽查人員不得規避、妨礙或拒絕。另外,申請專案進口之程序、不予核准專案進口之事由及規範經核准專案進口藥品,應明顯標示專供動物使用字樣,並於一定年限保存供查核資料。
陳俊翰訃聞公開生平事略遭陳母要求刪2個字 她不捨公開原因與原文
民進黨不分區立委提名人也是身障人權律師的陳俊翰,春節期間因感冒引起併發症過世,享年40歲。陽明交大教授林志潔22日代家屬公布陳俊翰訃聞,治喪委員會由總統蔡英文擔任榮譽主任委員,新任總統當選人賴清德擔任主任委員,將於2月27日舉行公祭。而這份訃聞中,也代撰擬其生平事略,文中提及「俊翰是台灣和新竹的寶貝」,陳母認為用「寶貝」字眼太不謙虛,因此從紀念冊中刪除,但她仍原文公開在臉書。陳俊翰訃聞公開。(圖/林志潔臉書)林志潔透過臉書代家屬貼出陳俊翰的訃聞,預計在2月27日(下周二)上午10點將在新竹市生命紀念園區仰德廳舉行公祭,敬邀親友一起送陳俊翰再次勇敢飛行。當中治喪委員會成員包含總統蔡英文、準總統賴清德分別為榮譽主委與主委,準副總統蕭美琴、立法院前院長游錫堃為副主委,立院民進黨團總召柯建銘為總幹事,行政院政務委員羅秉成與多名民進黨籍立委、竹市議員等人都列治喪委員。林志潔也代陳俊翰家人撰擬的俊翰生平事略,並透露「陳媽媽一直說要把〔俊翰是台灣和新竹的寶貝〕這幾個字刪掉,覺得這樣講太不謙虛了,但我真心這麼覺得他就是寶貝啊!所以雖然紀念冊這幾個字被拿掉了,我在此還是留著。」陳俊翰律師生平事略全文:如果天使來過人間,那就是俊翰的身影。俊翰曾說,在許多次生死交關的時刻,受到疾病的折磨,自己也曾想要放棄,深怕拖累家人、造成社會的負擔,但是,他不捨媽媽、不捨家人為他憂心消瘦、他聽到老師同學們聲聲呼喚他,於是決定要堅強對抗病魔,並且積極分享自己的經歷,讓許多經歷苦難的人,也能得到安慰和鼓勵。他做到了,這就是俊翰璀璨而不凡的四十年人生。俊翰在1983年生於新竹,1歲時就被診斷出罹患「脊髓性肌肉萎縮症」嚴重型別,開始一生與疾病的搏鬥。小學6年級曾因感冒併發肺炎病危,甚至差點放棄生命。高中2年級時又突然症狀惡化,喪失手部功能。但俊翰不畏身體病痛奮力苦讀,新竹高中畢業後,進入台灣大學雙主修會計及法律學系。然而,俊翰的挑戰接踵而來,大二時不慎被電毯燙傷,最終導致雙腿截肢。自此,俊翰全身僅剩眼、口及1根手指可活動。不過他沒有放棄,不僅考取2006年律師高考榜首,並取得會計師執照,台灣大學法研所畢業後,又赴美攻讀哈佛大學法學碩士、密西根大學法學碩博士,也獲取紐約州律師資格。除了學術成就,俊翰在求學歷程中看見台灣身心障礙權益的不足,以及罕病患者的醫療權益有待改進,致力研究國際法、比較法、國際人權法、身心障礙政策與法律。學成歸國後,俊翰決心投入身障人權活動,除了擔任肌萎縮症病友協會與弱勢病患權益促進會的法律顧問,也同時是台北市和高雄市身權推動小組的委員。2023年8月起,俊翰擔任行政院人權保障推動小組第17屆委員,也接受民進黨邀請,列為第11屆不分區立委候選人,同時身兼中研院博士後研究學者,就是為了推動罕病及身障者權益保障議題與修法,盼能讓台灣罕病與身障患者的權益大步往前。2024年2月11日,一生為理想奉獻的俊翰,因感冒引發併發症不敵病魔,如同俊翰新竹中學同窗好友至鈞先生說的:自另一個世界多次的邀約,俊翰終於決定不再拒絕,留下他很不一樣的身體,自由自在的飛翔去了。近日在社群網路上我們看到許多緬懷俊翰的文章,從這些文章中,我們看到的俊翰,不只是勵志文中的生命鬥士,還有許許多多不一樣的面向:在追求公義的人面前,他是人權律師;在身障群體面前,他勇敢站出來發聲;在民主夥伴面前,他為理想奮鬥;在同學好友們的心中,他是最極致的強大。不管什麼樣的俊翰,都是他費盡全力燃燒自己,在身體行動不便下,連說一句話都很吃力的他,40年的生命,已經完成了很多人終其一生都做不到的事。無論是《身心障礙與權益保障法》的修法參與、罕病藥物擴大給付的呼籲、無障礙環境的建構、推動長照3.0等,都是陳俊翰律師生前努力爭取的。儘管俊翰的肉體已逝,他對生命、對社會、對弱勢保障、以及對台灣的愛,會永存在我們心中。俊翰曾說:「一個好的社會,是能讓所有人都有能力追求自己的理想,不被障礙所限。」俊翰是我們的寶貝,也是新竹和台灣的寶貝,他以身為範,照亮了許多人的生命。俊翰心中所念的未竟之事,我們將持續奮鬥,也祈求俊翰在天之靈,能護佑他所掛念的家人老師和朋友、他所摯愛的故鄉新竹和台灣社會,與大家一起努力,乘願再來。
陳俊翰籲各界關注罕病SMA用藥困境 盼政府重視病友權益
中國《央視》前記者王志安日前上《賀瓏夜夜秀》嘲諷罹患罕病的民進黨不分區立委提名人陳俊翰,引起輿論撻伐,節目團隊與主持人賀瓏對此道歉。陳俊翰律師30日出席脊髓性肌肉萎縮症(SMA)記者會時表示,對於賀瓏致歉已有完整回應,希望各界關注SMA患者的用藥困境,目前國內仍有300多位SMA患者不符合健保給付標準,他也是屬於「望藥興嘆」的一人,盼政府重視病友權益。陳俊翰自幼罹患罕見疾病SMA,用比別人加倍的努力,靠全身唯一能動的嘴巴控制輪椅和寫字,取得美國法學博士與律師執照,卻捨棄國外治療的機會,毅然返台為罕病病友爭取平等醫療。他坦言身體功能退化已是患者日常,但生命意義遠超出身體功能限制,靠著母親、旁人協助,自己還能從事人權倡議工作,努力完成夢想。陳俊翰表示,台灣罕見疾病患者有1萬7千多人,生活中面臨很多不同的困難,但在健保給付限制下,許多患者仍無藥可用。SMA藥物開放健保給付後,目前國內仍有300多人不符合健保給付標準,真正能使用藥物的患者大概僅有3分之1。他自己也是其中之一,僅接受症狀治療,無法阻止全身肌肉退化,只能望藥興嘆。不是漸凍症! SMA嬰兒死亡率最高疾病脊髓性肌肉萎縮症是一種因運動神經元退化,導致肌肉無力及萎縮的隱性遺傳性疾病。「台灣SMA之父」鐘育志教授表示,SMA與「漸凍症(ALS)」容易混淆,兩者雖然都與運動神經元退化有關,但漸凍症好發年齡介於50至75歲,SMA病友在18歲之內發病者高達99%。根據統計,台灣目前約有420名SMA病友,大人小孩皆有。SMA症狀包括肌肉張力低下、四肢與軀幹肌肉無力與肌肉萎縮,且運動功能隨著年齡增長而持續退化。鐘育志表示,坐輪椅的病友幾乎都是極重度肢體障礙者,最嚴重者除了肌肉沒力量,而且全身肌肉鬆軟到連自己的頭部垂倒時都無力撐起,不但照顧者難以抱起,病友可能連自己移位、如廁、刷牙、洗臉、拿碗、舉筷、咀嚼、吞嚥都有困難,甚至睡覺時翻身或呼吸的力氣也沒有,晚上還需使用呼吸器。SMA依發病年齡與最佳運動功能將疾病分為4種類型,其中約6成SMA病友在出生6個月以內發病,是最嚴重的第一型,陳俊翰便屬此型,若未能及早治療,2歲前死亡率高達8成,是全世界嬰兒死亡率最高的遺傳疾病。病程踩煞車 SMA治療有望讓運動功能進步台大醫院神經部教授蔡力凱表示,SMA過去無藥可醫,主要依據病人的需求提供營養與呼吸照護,幫助預防肌肉無力產生的併發症。直到2016年開始,SMA陸續出現俗稱的背針、基因治療與口服藥等3種新興治療藥物,透過影響特定基因表現,不但有助減緩惡化,「幫病程踩煞車」,真實世界的臨床觀察更發現及早治療有機會讓運動功能進步。SMA病友盼健保鬆綁年齡與門檻蔡力凱表示,全台約有420名SMA病友,健保給付治療已約百人受惠,但與時間賽跑的病友仍有近300人,這群病人主要因RULM(上肢運動功能)低於15分、目前功能狀態較嚴重,抑或是3歲以後發病,病程惡化速度相對較慢,而被健保拒於門外。根據文獻,即使目前功能狀態較嚴重,治療也有機會翻轉命運,且全球與國內數據也皆看到類似成果,呼籲政府給予每位SMA病友治療的機會。台灣首位SMA律師 盼病友享有平等醫療權益中華民國肌萎縮症病友協會法律顧問陳俊翰律師,不僅是現任中央研究院法律研究所博士後研究學者,更是台灣第一位前往美國取得法學博士與律師執照的SMA病友。雖然在美國擁有較好的治療機會與高薪,但他卻選擇回國,與SMA病友一同等待。陳俊翰認為,每一個生命都有與生俱來的意義,在海外求學時深刻體會到國際上對待人權的最基本尊重,就是珍惜他的生命價值,全球許多國家也對SMA治療採取全給付政策。至於台灣SMA病友須符合特定條件才能獲給付,陳俊翰坦言,從滿心希望藥物給付,到「有藥可用,但不包括我」的沮喪,這個等待過程與結果對病人來說是殘忍與煎熬的。每一位罕病病友都在跟時間賽跑,他們迫切需要藥物來阻止疾病惡化,這些藥不僅代表病友們是否可以活動,更代表生命的延續,每一條生命都有存在的意義,也都值得被救。台灣自詡人權立國,期待政府多關愛SMA與其他罕見疾病病友,享有應有的、平等的醫療權益,有機會發揮自我價值。
8大新制今上路!台電新增電價方案、公費流感疫苗第2階段開打
時序進入11月,不少新措施今(1日)開跑,包括地價稅開徵、台電新增「電價方案」、新生兒納「幼兒專責醫師制度」、公費流感疫苗第2階段開打等,攸關民眾荷包、醫療權益共8大新制一次看。醫療方面●公費流感疫苗、肺炎鏈球菌第二階段開打今年公費流感疫苗分2階段開打,公費流感疫苗第2階段自11月1日起開放接種,對象為50至64歲無高風險慢性病成人,65歲以上長者也可與莫德納XBB.1.5疫苗或肺炎鏈球菌疫苗同時接種;肺炎鏈球菌疫苗第2階段11月29日施打,對象為65歲以上未曾接種過13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13或PVC15)或23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23)者,可公費接種1劑13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)。●新生兒全面納入幼兒專責醫師制度「幼兒專責醫師制度」11月1日起全面上路,3歲以下寶寶從出生開始,都能搭配「1名專責醫師」提供疫苗注射、篩檢、兒童發展評估,除了能及早發現遲緩兒外,也能即時揪出兒虐事件。●腦中風患者取栓術健保放寬給付健保署放寬「急性缺血性腦中風機械取栓術」執行時間,考量部分腦中風病人因睡眠、獨居及偏鄉等原因未能及時送醫、錯過治療時機,由原先疾病發作8小時內使用,延長至「24小時內」,預估一年約新增565人次受惠。民生經濟方面●地價稅開徵地價稅於11月1日開徵,徵收今年1月1日至12月31日的地價稅額,民眾可持繳款單據至銀行、農會信用部、信用合作社和四大超商(限3萬元以下)繳納,或可使用銀行自動轉帳、信用卡刷卡、電子行動支付繳納,繳納期限至11月30日止,逾期未繳者將加徵滯納金。●地方稅開放線上補繳11月1日起,開放過去強制執行欠稅案件及逾期未繳的地方稅,包括房屋稅、地價稅、使用牌照稅、印花稅和娛樂稅等,可至代收稅款金融機構或4大超商臨櫃繳納,也可直接掃描繳款書上的QR Code進行線上繳稅,滯納金將會自動計算。●台電新增電價方案上路台電增訂「高壓及特高壓電力批次生產時間電價」自11月1日起實施,離峰時間從9小時延長至18小時,包括凌晨0時至下午3時30分、晚間9時30分至24時;尖峰時間則縮短為6小時,從下午3時30分至晚間9時30分,另因離峰時段拉長、尖峰時間縮短,時段調整的電費差額將反映在單價費率上,尖峰費率提高為每度8到9元,與離峰費率相比價差高達6到7元,也是目前時間電價中,價差最大的電價方案(除了尖峰時間可變動的電價之外)。●ETF收益分配公告全面揭露為提升指數股票型證券投資信託基金(ETF)收益分配資訊透明度,使投資人更了解ETF收益分配的組成來源,證交所要求自11月1日起,ETF收益分配公告將「全面揭露」,包括完整揭露股利所得、利息所得、收益平準金、資本利得及其他等項目之占比資訊,將有助於投資人制定投資決策。●自帶環保杯高鐵買熱飲現折5元台灣高鐵宣布,自11月1日起,旅客凡自備環保杯在高鐵列車上購買熱飲,即可現折5元,若同時以手機出示高鐵TGo會員畫面,可再享95折優惠。
台灣同性婚姻合法化亞洲第一 陳菊認對日韓泰具引領效果
人權會主委陳菊今(30日)說,台灣在2019年通過同性婚姻合法化,對於日本、南韓、泰國等亞洲國家,絕對具有引領效果,台灣在亞洲人權、性平上的努力,應該繼續往前走,希望能攜手合作。國家人權委員會下午在西門紅樓舉辦「LGBTQI+ 性別無界 國際人權沙龍 」,並邀法國巴黎副市長羅梅洛-米歇爾(Jean-Luc Romero-Michel)、法國在台協會主任巴黎思(Franck Paris)出席。陳菊致詞時表示,前天有超過17萬人參與同志大遊行,看到這種盛況、熱情她非常感動,謝謝大家為性別平等而努力,不分國家、性別都用具體行動支持,多元性別人權能走到今天,中間過程非常不容易,謝謝大家永遠不放棄,才有這樣的成果。陳菊表示,去年12月世界人權日,她率團訪問法國,當時特別到巴黎市拜訪米歇爾,雖然天氣非常冷,但米歇爾邀請許多關心性別平等的好朋友,雙方談得非常愉快,也因追求相同的人權價值,因此邀請米歇爾來台參與同志遊行。1996年她擔任台北市社會局長,當時社會上「同志」是禁忌話題、充滿歧視,但她接到台灣第一對同志婚禮邀請,她就代表前台北市長陳水扁前去祝賀,中堂上寫著「相愛是人權」。陳菊說,2010年高雄第一次舉辦同志大遊行,她以市長身分出席,表達高雄是對同志友善的城市;2015年更率先推動同性伴侶註記制度,其他縣市陸續跟進後,社會氛圍才慢慢改變。陳菊指出,全球已有34國通過法律保障同性婚姻,法國在2013年、台灣在2019年通過,但台灣是亞洲第一,這對日本、南韓、泰國等亞洲國家,絕對具有引領效果,台灣在亞洲人權、性平上的努力,應該繼續往前走,期待與亞洲其他國家攜手合作。陳菊說,法律保障是重要一步,但無法立即消除潛藏在社會的偏見與歧視,需要大家繼續堅持、努力,因此在遊行過後,邀請關心同志的NGO團體共同討論同志遭遇的困境、不平等對待、性別變更、愛滋醫療權益、同志老年議題等。陳菊表示,人權是永遠不滿意、人權是永遠的追求,衷心盼望不要再看到任何人因為性別、人生價值選擇的不同,而遭到偏見、受到不平等的歧視對待,或造成任何人不幸,人權會要跟各界一起努力。會前媒體詢問,怎麼看明年總統大選,陳菊說,監察院職權要維持行政中立,雖然她很關心台灣、也關心這場選舉,但必須維持中立。至於日前民眾黨總統參選人柯文哲曾模仿陳菊說話,是否感到被冒犯,陳菊只說,沒有評論。
公衛醫出走潮2/「月薪打5折」扛官僚壓力又要避嫌 衛生所醫嘆:尊嚴遭踐踏
根據衛福部最新統計,全台374家衛生所有71家沒有專任醫師駐診,近10年來無醫衛生所不斷增加,增幅近9成,其中公費醫師聘期結束就離開,再加上人力斷層無法銜接,因此才鬧醫師荒。衛生所醫師向CTWANT記者透露,除了薪資可能只有一般醫師的5折價之外,因為公務員身分,除了要忙政策任務,不可有商業行為以免背上貪污罪名,有時還會有「關說」壓力,都讓人感到尊嚴被踐踏在地,深感不如歸去。禮拜五的下午,南投市佳成小兒科院長婁曉東正準備前往中寮鄉衛生所為當地居民看診,因為中寮衛生所已3年沒有專任醫師。「我大概已經幫忙2年多了,因為診所內還有別的醫師看診,我才有餘力跑到中寮,再加上路程不算太遠,還在我能負荷的範圍之內。」婁曉東坦言衛生所的「政策任務」多,再加上待遇不高,所以很少醫師願意留下來。「舉例來說,我來幫忙看診的費用一次是3000多元,但比照一般行情,我的診所要找一位醫師來幫忙,起碼是5000多元,相差甚多。」衛生所若無專責醫師,就只能找外聘醫師支援,除了看診時段受限,打疫苗、行政相驗、戒菸癌篩和長照失能的居家醫師照護方案,都無法執行。公費醫學生畢業的黃乙絜,當初下鄉分發的選擇就是中寮衛生所。「我住在台中,再加上當時是新手媽媽,中寮鄉衛生所可以當天來回,比較能兼顧家庭。」當時中寮鄉衛生所已經2年多沒有專任醫師,2017年黃乙絜就任的消息一曝光,街頭巷尾紛紛競相走告,衛生所更以「號外」方式四處宣傳。全台71家無醫衛生所,其實大部分都處於中寮鄉這類都市區邊緣地帶,既不像原鄉或離島有偏遠加給,再加上人口少,門診量也不像都會區那麼高。「以中寮為例,一個上午大約只有10位病人,所以月薪通常僅10萬元左右,相較於一般主治醫師至少20萬的月薪,實在差很多。」黃乙絜在中寮衛生所服務約3年,後來民間鄉衛生所醫師屆齡退休,她便調去接任,直到今年2月離開衛生所轉至診所。衛生所工作包山包海,除了常規門診之外,傳染病猖獗時更需隨時應變,圖為頭份市衛生所在酒店設立猴痘接種站。(圖/頭份市衛生所提供)黃乙絜坦言,在民間鄉衛生所服務時由於身兼主任,需要做許多行政工作,再加上當時正逢疫情,真的很忙碌。「每天上午、下午固定有門診,還要做慢性病追蹤、常規疫苗接種、新冠疫苗接種,空檔時要抓緊時間寫一些公文,有時還要做行政相驗、開立死亡證明書,還要針對偏遠地區做居家醫療,疫情險峻時,假日加班也是時常發生的事。」但這些都不是黃乙絜離職的主因。「其實我的公費聘期早在一年多前就結束,但我還是繼續待在衛生所服務,雖然掙扎,最後考慮到自己的生涯規劃,還是選擇離開。」黃乙絜坦言對一些自費醫療項目較有興趣,但由於衛生所是公家機關,所以只要涉及商業行為就有貪污罪的風險,為了避嫌,甚至連營養補充品都不敢推薦。另外,黃乙絜認為衛生所醫師因其公務員身分,在面對衛生局長官、議員、民代時,往往會感覺矮人一截。「就是少了一些尊重,有時候甚至會被『交代』事情,就會覺得尊嚴被踐踏。」日前爆發高雄8家衛生所醫師集體離職,雖然衛生局解釋大多是屆齡退休,但據衛生所人員私下透露主因是「工作沒有尊嚴」。此外,黃乙絜也指出衛生所醫師另一個問題就是缺乏精進醫術的環境。「以內科、外科來說,升任主治醫師之後還需要很多訓練,但如果去衛生所就會失去這樣的機會。」南投縣衛生局副局長陳淑怡認為,想要解決「無醫衛生所」惡化的問題,首先一定要拉高保障薪資。「無論是不是公費醫師,都要讓他們的薪資起碼和同儕相差不多,公費醫師若願意留任,也應該再增加補助,這樣熱情才不會被現實消磨殆盡。」同時,陳淑怡也建議公立醫院、醫學中心成為衛生所的後盾,可協助衛生所醫師受訓,增進相關技能;同時認養無醫衛生所,保障地方居民的醫療權益,中央再給予實質的獎勵,例如評鑑可加分,才能促進好的循環。
祥翊首件CDMO共同開發罕病新藥案 吳永連:若獲TFDA通過有助終身服藥患者
祥翊製藥(6676)今(30)日表示,繼上半年成功攜手CDMO客戶向食藥署(TFDA)遞交罕見疾病新藥上市許可申請(NDA),以及榮獲台灣發明專利後,近期再下一城,協助該客戶完成向TFDA申請孤兒藥資格認定。這是祥翊首度協助客戶完成新藥開發與送件申請的CDMO指標案,充分展現祥翊一站式服務為客戶帶來的成效,由於祥翊也參與該新藥的共同開發,未來可望分享新藥上市後的銷售利潤,挹注營收成長動能。祥翊在台灣與美國分別取得3項及7項原料藥主檔案(DMF),過去5年陸續取得6張美國學名藥證。祥翊製藥董事長吳永連表示,本次與客戶共同開發的藥物屬於台灣新成分新藥(NCE-2),適應症為治療一種罕見疾病,祥翊以獨家專利製程技術自主開發出具常溫穩定的新藥成份,若能順利獲TFDA審查通過,將能替終生服藥患者帶來更好的用藥便利性與更佳的服藥順從性,提升患者及其家屬整體的生活品質,維護罕病患者醫療權益。吳永連表示,雙方在2020年啟動CDMO委託案;隨著製程、臨床及法規的逐步推進,繼續深化合作,最終決定結合彼此優勢共同開發新藥,創造雙贏。僅短短三年時間,目前已進入藥證審查階段與孤兒藥認定程序,期盼儘早取得上市許可,嘉惠病患。
違法醫美團購1/直擊社群婆媽低價醫美揪成團 假冒鳳凰電波山寨上陣施打
近年來醫美微整成女性最夯話題,玻尿酸、肉毒、電音波拉提等療程成為醫美保養熱門選擇,卻也因此引起不肖人士覬覦,2021年間警方曾破獲高雄一不法醫美變造集團,違法變造鳳凰電波、音波拉提探頭、儀器「假貨當真貨賣」訛詐消費者,獲利市值逾億元。近來也有許多地方婆媽社團、在IG、FB、Line群組招攬「鳳凰電波團購價」,自稱機器、探頭全是原廠貨以取信消費者,本刊調查社團低價團購療程,現場除了無法具體提出探頭、機器來源,僅得以話術取信民眾且以理由推託掃描探頭驗證正貨,且現場施打人員不但謊稱為原廠技師,更以話術包裝「因為不是醫師,所可以省去醫師操作費用」以降低民眾對於價格過低的疑慮,但操作人員除違反《醫師法》外,實際專業度根本無從辨認,市場聽聞已有仿造標籤及QRcode甚至偽造假的驗證網站,以致消費者難以查驗真假。若使用非法的機器、探頭在美容室、民宅進行違法施作,且現場沒有專業醫療醫師,種種因素都更容易造成傷害,一旦發生事故無法即時提供完整醫療照顧,後續更是求償無門。本刊調查,FB私人社群「醫美整形社團」成員近600人,裡面不但有各種醫美微整討論,更有自稱醫美業務者釋出各種超低優惠,日前有業務A小姐貼出鳳凰電波紫鑽900發78888元,記者與對方連繫,A小姐態度相當謹慎,不願在大群提及地點,要求必須換LINE私聊才能「知道更多」。FB、IG眾多醫美社團中自稱醫美經紀、業務PO出鳳凰電波優惠廣告攬客,雖然暗藏危險但因價格低廉,仍吸引不少愛美女性上門。(圖/本刊攝影組)A小姐與記者接上頭後自稱是護理師,因為對醫美有興趣,在醫美經紀公司斜槓兼職,專門協助顧客評估,再依照顧客個人需求轉介給適合的配合診所,A小姐解釋這次優惠是直接找外面的電波音波儀器廠商租借器材,少了診所抽成,可直接把價格優惠給消費者,宣稱「探頭、機器都是原廠」,更不斷推銷「僅施打2天、一年一度機會難得,錯過等明年!」但當記者報名妥當後,A小姐突然說自己當天要上班無法到場,要委由另名朋友C小姐代勞,並叮嚀當天得攜帶健保卡核對是否為本人。到了施打當天,記者前往約定地點,該處為信義區一棟住商混合大樓,一處約20坪、一房一廳的美容工作室,小房間內擺著一張美容床,除了記者還有2名年輕女孩,攀談間女孩們表示要來打音波。古怪的是,A小姐委託的友人C小姐並未現身,現場只有一位「B先生」。B男相當熱情,他說自己是南部人,是音波電波儀器廠商也在診所上班,今天充當小助手幫忙招呼客人、敷麻膏等,B男抱怨「頭一次遇到業務沒陪客人上門」,不過記者詢問到今天施打的醫師是誰,他猶豫了一下才回答「今天是技師操作,他專門負責訓練醫師打電波,跟我合作5年多,如果請醫師來,收費就不是這樣了。」而記者向原廠求證除了沒有技師的職務,也查無此外觀描述人員,絕不可能有人員在外執行非法療程狀況,該團購療程工作室此一作法已明顯違反《醫師法》,以不同話術包裝身份及療程,此一舉動也讓民眾陷入安全疑慮。B男自稱是儀器廠商,因此次優惠活動特別從南部北上服務。(圖/本刊攝影組)似乎為了轉移焦點,B男話鋒一轉宣稱他們所用的探頭、機器都是原廠貨,還拿出一顆電波探頭,當著記者面拆開封膜、刮開標籤,教導記者原廠探頭都可以掃描QR code,但驗證過程還沒有開始,這時B男態度突然轉變,口中急著喊停,再次以話術方式讓記者無法判別探頭來源真假。而記者查詢到,實際上市場上已經充斥不少仿冒變造的儀器設備,甚至變造辨識QRcode網站,看準民眾對於醫療器材不熟悉,有些甚至話術讓民眾可以帶回探頭不用擔心產品疑慮,但實際仿造品連醫師都難以肉眼辨識真假,消費者根本無從辨別。此外,當記者準備付款時,才發現B男並不清楚業務A小姐開出的價格是多少,至於所謂「78888元的優惠是否僅一年一度」,B先生笑回「只要揪夠人都可以打,我們北中南都有機器很方便,最好平常日施打」,更表示自己上周行程也同樣是北上幫團客處理施打療程,也因此可判斷已長期透過低價話術進行違法的操作,而民眾如無正確醫療安全觀念聽信施作,輕則無效重則造成傷害。根據《醫師法》第28條規定,未取得合法醫師資格,執行醫療業務,可處6個月以上5年以下有期徒刑,得併科新臺幣30萬元以上150萬元以下罰金。記者直擊的婆媽電波團,業者找來違法人員操作儀器為顧客施打電波及音波,已明顯觸法,若民眾在過程中受傷,因為不知主事者是誰,出了問題也求償無門。醫療器材僅限於合法醫療場所並由專業合法醫師執行醫療行為,如若由非專業醫師進行操作,恐導致術後不良反應甚至嚴重燙傷。療程前,建議民眾應謹慎辨識醫療產品來源與合法性。記者進一步求證原廠,詢問正確辨別原廠正貨的方式,建議民眾可自網站查詢原廠認證診所,可初步判斷診所機器是否來自原廠合法管道,並主動認明機器及探頭防偽標籤、親自拆封探頭,確保為未拆封探頭以官方LINE掃描防偽標籤QR code辨識產品真偽,才能維護自身醫療權益與療程安全。
實習要等十年! 300名海外牙醫衛福部前下跪怒吼
海外牙醫與本土牙醫爭議再起,中華民國國際牙醫校友聯合會今率近300名國際牙醫前往衛福部抗議,要求衛福部履行去年5月30日由立法院三讀通過的醫師法修法,以及其中的7項附帶決議,在4年內將海外牙醫師排隊等實習的人數歸零,並向本土牙醫喊話「拒絕霸凌」、「合法出國」、「完整實習」等訴求,期盼能獲與本土牙醫相同的對待。去年5月,立法院三讀通過醫師法修法,規定海外牙醫系學生如要返台執業,必須先經過「學歷甄試」,同時朝野也立下7項附帶決議,要求衛福部在4年內讓海外排隊等實習的牙醫系學生數「歸零」,但政策後來引起本土牙醫強烈反彈,認為恐影響本土牙醫師權益,最後行政院決定暫緩實施附帶決議。中華民國國際牙醫校友聯合會今率近300名海外牙醫師前來衛福部陳情,國際校友會理事長林宇晨表示,根據健保署2022年統計,國內有250萬民眾居住在牙醫人力極度缺乏地區,但即便在牙醫人力不足的現況下,衛福部卻持續限制400多名國際牙醫進行適應性訓練,使其無法為民服務,不僅是浪費醫療資源的作法,也忽視國人的醫療權益。林宇晨說,牙醫師公會全國聯合會2022年也公布,國內尚缺1450名牙醫才能補足特殊需求患者的照護,此外國內僅有22名嘉義市的牙醫師試辦長照機構中的牙科照護,各項數據都表明,台灣牙醫人力並不如想像中充足。林宇晨指出,現在國內仍有400多名已通過第一階段牙醫師特考,正在等待實習,但如果以現行每年僅50個實習名額,即便是在特考取得榜首的海外牙醫,也要等10年才能實習,距離執業簡直遙遙無期。執業牙醫師簡志成表示,海外牙醫的訓練並不比國內輕鬆,這些人在國外都具有執業證照及牙醫系合格的畢業證書,衛福部應正視這些因修法而喪失權益的學生,還給他們公平的待遇。衛福部口腔健康司副司長賴向華表示,醫事人力養成應遵守教考訓用原則,依國內醫事人力供需狀況、教學醫院實習量能及相關事項,逐年核算每年得接受實習之人數,並已在2月4日預告國外牙醫學歷參加「醫師考試臨床實作適應訓練辦法」,將持續與相關團體溝通。
馬祖8旬翁發燒待援 海巡隊派艇後送就醫
今天(1)日下午3時許,海巡署第十一巡防區指揮部所轄第十(馬祖)海巡隊接獲北竿衛生所通報,有一位80歲陳姓老翁,因感冒發燒,感到身體不適,但年事已高並且患有慢性疾病,經評估狀況急需轉診至南竿連江縣立醫院檢查治療,申請派艇協助後送。雖然新冠肺炎疫情已趨緩,海巡人員仍全程做好防疫措施。(圖/翻攝畫面)馬祖海巡隊獲報後,立即派遣PP-3578巡防艇於北竿白沙港執行後送,雖然新冠肺炎疫情已趨緩,海巡人員仍全程做好防疫措施,接駁病患及其親友隨行前往南竿,考量患者現況,以最大安全速率及妥適照護方式執行航行至南竿,16時許安全抵達南竿福澳港,交由救護車轉送連江縣立醫院醫治,本次後送任務圓滿達成。海巡署表示,對於居民生命安全醫療權益非常重視,秉持「時間即性命、速度即希望」,於第一時間獲報立即前往應處,民眾如有任何需要協助之情事,皆可撥打海巡署服務專線「118」或透過當地衛生所評估後通報,海巡署將立即派員前往處置。
澎湖離島居民癲癇發作 海巡派艇後送就醫
澎湖縣昨天(16日)下午3時許,一名53歲蔡姓男子因意識不清,疑似癲癇發作,被送往望安鄉花嶼村衛生室,但經評估需後送至馬公就醫,立即通報第八海巡隊,隨即派遣3503巡防艇提前出勤趕往救援。在安檢所、及消防局配合下,將蔡男送往三軍總醫院澎湖分院就診。蔡男從望安後送澎湖馬公港。(圖/翻攝畫面)據了解,蔡男為望安鄉花嶼村住戶,當地為澎湖離島,醫療量能不足只能後送澎湖本島治療,但因為海象不佳,第八海巡隊經通報,立即派遣3503巡防艇提前出勤緊急趕往救援,在花嶼、馬公安檢所及消防局共同協助下,由救護車載送蔡男從馬公港送往澎湖三軍醫院。蔡男由消防局派遣救護車送往三軍總醫院澎湖分院。(圖/翻攝畫面)海巡署表示,對於離島居民生命安全醫療權益非常重視,秉持「時間即生命,速度即希望」,於第一時間獲報立即前往應處;經統計111年迄今執行澎湖離島傷病患後送任務共39件,呼籲民眾如有需要協助之情事,皆可撥打海巡署服務專線「118」或透過當地衛生所評估後通報,海巡署將立即派員前往應處。
再爆違法醫材流入台灣 醫警告:認明鳳凰電波認證診所 避免假貨風險
步入年前醫美保養旺季,近年網路充斥不肖業者以團購方式銷售低價醫美療程並於非法醫療場所進行醫療行為,而若操作者非醫師並使用違法設備,容易造成花大錢又治療無效甚至嚴重醫療風險。而近日再爆出非法醫療器材流入台灣市場,不肖業者直接使用購物網站上購買的非法醫療器材為消費者進行療程,警方與醫師均呼籲,這類非法進口設備,完全沒有經過台灣衛福部的審查核可,真假難以分辨,醫療風險與療程安全性令人擔憂。 針對近期的違法醫美儀器流入市面的現象,雅丰診所曾文尚醫師指出,以熱銷的美國正宗電波拉皮療程為例,使用經由美國FDA和台灣衛福部核准把關的機器及探頭,透過原廠認證的診所及經由原廠培訓的醫師提供令人安心的治療服務。國外購物平台網站販售之醫療器材合法性及使用安全堪慮(圖/民眾提供,翻攝自網路) 警方多次破獲非法醫療器材,發現合法診所協助掩飾販售山寨違法產品牟利,也有民眾透過網路論壇爆料,有不肖業者提供假機器、山寨探頭,以低於市價之促銷攬客並帶至民宅施做療程。使用未經核准之醫療器材,於非醫療場所進行醫療行為皆屬違法,術後若造成任何嚴重副作用衍生醫療糾紛,當心求助無門。「機器防偽雷射標籤」可確保機器為合法原廠正貨(圖片提供:雅丰診所提供) 曾文尚醫師呼籲,山寨假貨難以透過肉眼分辨,甚至有假冒的防偽標籤企圖混淆民眾,可親自以原廠官方LINE帳號掃描QRcode,透過防偽升級辨識機制,主動認明美國正宗電波拉皮療程確保為原廠正貨,才能讓療程安心有保障。1.接受療程前,上網查詢原廠認證診所,並請診所出示「原廠機器證書」確保為原廠合作之診所。2.確認機器上方貼有「機器雷射標籤」,確保機器為合法的原廠正貨機器。3.自行拆封全新探頭,透過原廠官方Line掃描印有「台灣」字樣的防偽雷射標籤,可避免使用到仿製或改造探頭,保障自身醫療權益及療程安全。 可經原廠官方LINE帳號,親自掃描QRcode驗證原廠探頭(圖片提供:雅丰診所提供) 曾文尚醫師提醒,由於電波拉皮療程廣受消費者喜愛,因此坊間充斥許多低價假貨的行銷陷阱,切勿被低價迷惑或貪小便宜,而使用到來路不明的違法機器與探頭,造成傷害要花更久時間修復,甚至可能是一輩子的遺憾,療程前應與專業醫師充分溝通,並在合法的醫療場所進行療程,讓療程有效發揮價值,才能美的安全又安心。諮詢醫師 雅丰診所 曾文尚醫師 (圖片提供:雅丰診所提供)
「瘦瘦筆」蔚為風潮!降血糖藥成「減肥神器」 衛福部長:已向廠商接洽
由於降血糖藥有附帶控制體重的作用,因此近幾年普遍被大眾拿來當作減肥神器,也就是外界俗稱的「瘦瘦筆」,但卻也因此導致糖尿病患的藥品短缺。對此,衛福部長薛瑞元於今天(24日)出席立法院衛環委員會時表示,目前降血糖藥有出現全球性缺貨的現象,食藥署目前已向廠商接洽,盼糖尿病患用藥能夠充足。薛瑞元24日出席立法院衛環委員會,並針對「醫療服務點值長久失衡、人力科別與地域分布不均,應如何於總額支付制度中達到全民健康保險經營永續與保障醫療權益等目標」進行專題報告,並備質詢。會前薛瑞元接受媒體聯訪,被問及「瘦瘦筆」猖獗,導致糖尿病患無藥可用的情況時,他表示,目前降血糖藥面臨全球性大缺貨,因瘦瘦筆這個藥的適應症中,也有所謂減肥項目,導致減肥人士趨之若鶩,讓本來主要提供給糖尿病患者使用的藥物供不應求。薛瑞元補充,衛福部食品藥物管理署已經向廠商接洽,期盼能確保國內糖尿病患者的用藥供應充足,另外他也希望醫師在開立處方時,能考慮有沒有其他類似降血糖藥的替代藥物可使用,以及針對減肥者,是否一定建議患者使用瘦瘦筆。
健保部分負擔調漲「需滿足2條件」 薛瑞元透露新制上路時間
立法院衛環會24日邀請衛福部長薛瑞元,就「醫療服務點值長久失衡、人力科別與地域分布不均,應如何於總額支付制度中達到全民健康保險經營永續與保障醫療權益等目標」進行專題報告,並備質詢。對此,薛瑞元解釋了部分負擔新制上路的2大條件,並透露「比較可能在明年第一季」上路。前衛福部長陳時中因國內本土疫情爆發,決議延後實施原訂今年5月15日正式生效的健保部分負擔修正調漲。對此,薛瑞元指出,部分負擔已經協商好,至於何時上路除了必須觀察疫情趨勢外,還要就國內經濟復甦狀況來評估。目前疫情正在往好的方向走,但國內經濟情況是否能強力反彈還有待觀察,所以目前還沒決定實施日期,「或許在今年底,或許在明年初,不出這個範圍。」對此,民進黨立委賴惠員則指出,經濟情況「反彈機率不大」,而且距離今年底、明年初也只剩下1至2個月,所以希望能提前宣布,讓老百姓有時間做準備。另外,國民黨立委張育美也詢問,部分負擔新制涉及醫療系統的修改,若無法說明明確時程,負擔新制將有同「只聞樓梯響」。薛瑞元則回應,部分負擔上路僅會挹注健保100億元,對財務影響不大,不過必須讓民眾有費用意識,才能減少資金浪費。薛瑞元接著補充,在新制推出前的確需要給醫療院所修改系統時間,因此會在實施前一個月以上公告,「這樣算起來,比較可能在明年第一季」,不過他也重申,新制上路仍需考量國內經濟復甦狀況,所以無法明確知道實施日期。
批綠委濫權護女護高端 王鴻薇:陳時中有守門嗎?
台北市議員王鴻薇與牙醫教授、本土小牙醫聯盟代表林元敏今(25)日舉行「護女護高端、曝賴惠員波媽濫權」記者會。王鴻薇說,國民黨立委、台北市長候選人蔣萬安背誦高端疫苗採購合約內容,遭民進黨立委賴惠員指控是惡意揭露,她痛批,賴惠員自己才是是濫權慣犯,護女護高端,玩弄《醫師法》與衛福部規範,都是為了自己利益,手段惡劣相當可惡。王鴻薇說,賴惠員的女兒正在波蘭就讀牙醫,就是卻提出《醫師法》修法附帶決議,讓「波波牙醫」等國外學歷牙醫師返台維持免學歷甄試及開放實習名額,為自己女兒前途鋪路,罔顧本土醫師,破壞台灣醫療制度,還帶頭掩蓋高端真相,蔣萬安破壞她的計畫,難怪氣到直接開罵。她痛批,民進黨立委一而再再而三以私害公,為了自己人的利益,在立法院故亂提案。林元敏說,《醫師法》修正案附帶決議,一年會開放300多個海外牙醫實習,這個數字已經遠遠超過台灣醫療機構可提供的實習量能。未來會有很多在外國未經完整實習訓練的醫師,在父母安排的自家診所過個水,便大方在台執業,未來自家實習、立法院開後門的一條龍波波牙醫生產線,只會劣幣驅逐良幣,為了權貴子弟克紹箕裘的職涯規劃,罔顧民眾的醫療權益。這不只是牙醫界的問題,更是每個台灣民眾切身的醫療問題。林元敏說,「波波醫師」泛指畢業自入學鬆散的醫學科系學生,近年來統計,其中有超過39%來自波蘭、39%來自西班牙,因為西班牙當地醫學科系畢業後,可以直接獲得醫師資格,不必經過任何考試,人數愈來愈多。他說,坊間甚至出現一條龍的代辦機構,全程安排申請入學、畢業後返台,再遊說立委為他們開後門,對努力的人、經濟弱勢的小朋友來說,非常不公平。「陳時中你真的有在守門嗎?」王鴻薇說,陳時中聲稱自己是守門人,但陳擔任衛福部長時,可以決定國外學歷牙醫返台的實習人數;而附帶決議也是民進黨立委所提,如果陳時中認為附帶條款不合理,早就可以阻止,別再說自己已經離開衛福部就甩鍋不負責。王鴻薇也批評,民進黨政府為了掩飾高端背後見不得人的真相,阻擋合約公開,更為私利擅改國家醫療制度,影響國人相關權益,靠著立院多數咨意亂法,進行階級複製,這些相信人民都看在眼裡,「今天就是要把他們的醜態攤在陽光下給大家看看!」
藍營主張將偏遠地區納「快篩陽=確診」對象 減少居民就醫不便困擾
本土疫情持續升溫,藍營立委主張將偏鄉、原鄉、離島等偏遠地區納「快篩陽性視同確診」適用對象,今也拜會中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中,陳時中當面允諾,將加發偏鄉快篩試劑,2天內也將把偏遠地區居民納適用對象。立委江啟臣、高金素梅、孔文吉、鄭天財等人今前往指揮中心,為偏鄉、原鄉、離島等偏遠地區爭取防疫醫療權益。江啟臣表示,這次疫情爆發後,台中市和平區5月開始染疫人數直線上升,但因快篩不足且和平區衛生所無法PCR採檢,民眾須下山到醫院才能採檢確認,恐有黑數;且偏遠地區多為高齡、年幼人口,是這次疫情高風險族群,一旦染疫病程惡化迅速,因此更需要及早給予治療,才能控制病情。高金素梅指出,偏鄉和原鄉地區幅員廣闊,多數地方還沒有藥局,只有衛生所,不論買快篩或是PCR採檢都路途遙遠,可能來不及就醫就回天乏術,建議可由鄉公所協助指揮中心發送快篩劑。陳時中回應,偏遠地區醫療資源確實相對不足,且多為高齡和幼年人口,現在已將65歲以上人口納快篩陽性並經醫師診斷後就視同確診,未來2天內也會將偏鄉、原鄉和離島等偏遠地區納入適用,減少當地居民就醫不便的困擾。陳時中也提到,已責成相關單位針對偏遠地區發放快篩試劑的78個地點,每個地點優先加發5箱快篩,也會規劃由鄉公所協助發送,先解燃眉之急。
毛孩用藥卡關2/修藥事法五度闖關失敗 知情人士曝「水很深」
寵物用藥的問題爭議由來已久,事實上早在十年前,立法院就曾提出《藥事法》修法,擬將診療機構納入藥事法,前後總計共5名立委提出版本,卻都未能完成修法。知情人士透露,粗估每年動物用藥市場規模有數十億元,藥師公會掌握「醫藥分離」的神主牌,等於手持調劑權的優勢,成為長年以來修法上的瓶頸。2013年,發生某藥廠提供人用藥物給獸醫院使用,因而遭到重罰,後續引發寒蟬效應也導致往後動物醫院面臨無藥可用的困境,甚至許多獸醫院因而歇業,時任立委的陳其邁與蕭美琴等人,就曾出面共同為全國200多萬隻貓犬「無藥可醫」請命。陳其邁當時就指出,部分歐美國家的寵物與人類用藥,皆由同一機關主管法令,但我國卻是人用藥由衛生署管,寵物用藥則是農委會管,因此提出《藥事法》第35條、第50條的修正案,提供獸醫使用人用藥物的法源依據,不過後來法案僅停留在二讀階段。其實,當時立委吳秉叡更提出《藥事法》第1條的修正案,直接將獸醫診療機構納入《藥事法》規範對象;2019年,立委徐志榮與親民黨團也都曾提出《藥事法》第50條修正案,將獸醫診療機構納入販賣藥品的地點。甚至,立委邱志偉也曾提出《藥事法》第50條修正案,不過同一會期提案竟又主動撤案。 2013年時任立委的陳其邁與蕭美琴等人召開記者會,為寵物無藥可用的困境請命,並推動《藥事法》修法,至今已有5個委員提出修法版本卻無下文。(圖/報系資料照)據了解,國內有藥證的「獸醫師專案申請人用藥品治療動物之暫行替代品項」最新清單共514項,且屬於正面表列,也就是表單上合法,表單以外通通不合法。修法始終未能成功,除了行政院部會間缺乏共識,未提出院版的修法草案之外,一名立法院衛環委員會資深助理直言,「藥師公會在立法院遊說超強,連醫師公會有時都要看他們臉色,加上捧著『醫藥分離』的神主牌,《藥事法》修法根本是鐵板一塊,相比之下獸醫顯得人少又單薄。」一名執業逾二十年的獸醫師也不諱言地說,這確實是獸醫和藥師纏鬥十年的紛爭,《藥事法》修法卡關多年,與兩個公會的財力和遊說力有關,全國藥師公會會員人數約五萬人,獸醫師加起來才九千人,藥師公會每年收取的會費也比獸醫師公會高,因此公關費用相當可觀。據了解,一隻寵物花費飼主每月平均約三千元,其中約有三成是醫療支出,一年的醫療費用近一萬一千元。以目前全國寵物數量近300萬隻來算,病老的貓狗占十分之一,其中一年醫療費約有八成為人用藥品來算,推估這塊市場達數十億元。針對多年以來寵物用藥的修法歷程,身兼獸醫身份的台北市議員楊靜宇指出,2013年他擔任台北市獸醫師公會理事長、醫師公會全聯會副理事長時,參與《藥事法》修法的攻防戰,當時社會還不太了解寵物用藥,認為獸醫有動物藥不用,非要用人藥,但實際上動物用藥涵蓋經濟動物和非經濟動物(寵物),但寵物用藥與經濟動物用藥的包裝、劑型和種類都不同。身兼獸醫的台北市議員楊靜宇表示,台灣和中國是少數規範寵物不能使用人藥治療的國家,歐美澳日韓等國家的獸醫師對我國用藥管理體制,均覺得不可思議。(圖/報系資料照)他舉例,經濟動物投藥屬於預防性,使用第一代基本的抗生素,但當寵物面臨嚴重膀胱黏膜發炎等病況,需要用到第二代和第三代抗生素時,受限於《動保法》,動物可用514項人用藥物裡完全沒有抗生素,因此獸醫無法取得用藥。他表示,現在獸醫師與藥師公會有機會進入新的協商,最終目的希望能推動修法,若不能一步到位,至少開放負面表列的方式促進寵物的醫療權益。立委高嘉瑜在這次事件後也向獸醫承諾,獸醫使用人藥牽涉範圍較廣泛,必須先和各界溝通,獲得最大公約數後,修法比較合適,她會先請疾管署協商放寬獸醫使用人用抗生素,而後朝向全部用藥負面表列(只規範不能使用的藥品)的方向努力,有讓獸醫、動保人士和團體對於《藥事法》修法重燃希望,後續能否在公會團體的角力,以及跨部會之間取得共識,並完成修法仍有待觀察。對此,中華民國藥師公會全國聯合會表示,《藥事法》修法事涉廣泛,公會願意參加協調,並樂見增加寵物用藥品項,不過公會的立場仍堅持,動物用藥與人用藥品管理目的與方式不可相提並論,因涉及藥品救濟問題,若動物使用人用藥品應取得動物藥證,兩者分別適用各自藥證管理制度,以避免兩套管理系統互相干擾,造成人用藥品秩序混亂;目前因應動物用藥需求的急迫性,已訂有緊急申請動物用人藥程序,但仍僅為動物用藥證普及化之前的過渡方法。