醫療機構
」 川普 醫療 槍擊 衛福部 賓州
護理荒恐擴大！陸祭高薪搶台灣護理師 醫團盼保障點值留才
大陸福建上月29日公布最新「惠台利民」政策，漳州5年內將為台灣護理人員每年提供240個工作機會，大舉招手台灣護理師，並指有養老機構經驗者每年最高獎勵4.5萬元台幣。8大醫護團體擔憂此舉恐加劇護理人員出走，促政府保障點值留才。台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示，過去香港、新加坡、歐美國家都曾向台灣護理界招手，但因醫療環境以英語為主，成效不如預期。此次大陸有地方政府出面延攬人才，因語言溝通無障礙，恐會加劇護理人員流失。自去年以來，醫界持續呼籲增加健康投資，提高醫療機構韌性，將健保總額從「支出上限制」轉為「支出目標制」，短期目標1點0.95元，長期目標為1點1元，低於目標的部分，由公務預算補足。醫護團體也承諾優先為醫事人員加薪，解決護理人力短缺問題。在健保點值尚未被保障的情況下，醫院已陸續拿出誠意，加薪留才。私立醫院協會抽樣調查顯示，2024年調薪超過1成的醫院有3家、占14％；調薪7～10％有3家、占14％；調薪4～6％有11家、占50％。為改善今年點值偏低現象，醫護團體呼籲衛福部妥善利用政院撥補的200億預算結餘，在不攤扣、目標性核刪及斷頭等前提下，讓今年點值至少補至去年水準。台大公衛學院教授詹長權說，我國醫學中心22家，近半數集中於雙北，要有充足經費，才能結構性解決資源不均、人員短缺問題，而非挖東牆補西牆。台灣社會對醫療資源的投資不夠，導致我國醫療結構以私營醫院為主，變成市場導向的經營模式，醫院集中在都會區，背離最初建立健保制度時「期望全民享有公平治療機會」的理念。針對醫護人員人力不足問題，台大醫院院長吳明賢直言，假如工作辛苦又沒有合理報酬，當然會造成人力缺損，公立醫院經營較難，不少醫師轉向私人醫院或診所，尋求更好的工作條件和保障，呼籲國家增加對醫療領域的經費挹注，以留住人才。
燒錢徒勞2／管控超級細菌事倍功半 政府橫向整合應提升指揮位階
號稱是國家級的抗生素抗藥性管理5年計畫明年即將上路，但除立委葉元之踢爆衛福部未強制要求醫療機構通報院內超級細菌感染病例，統計結果恐嚴重失真外，專家也提醒國內感染科人力不足、抗生素抗藥性根源複雜等棘手難題，必須由衛福部、農業部、環境部通力合作才能控制，建議該國家計畫的主管層級應提高到政院，各部會齊心協力才能事半功倍。中華民國防疫學會理事長王任賢醫師指出，感染科醫師主責病患生死的緊急狀況，例如高燒不退、術後感染陷入昏迷，不像慢性病可以長期找醫師拿藥看病，在「業績」掛帥在現實環境中，感染科醫師的健保點值難與其他科醫生相提並論，薪資也受到衝擊，感染科醫學生人數少，醫師人力自然吃緊。王任賢表示，台灣濫用抗生素問題嚴重原因複雜，包括病患迷信抗生素效果、醫生怕病患病情惡化超前給藥，以及環境性的抗藥性因素（例如動物飼料摻雜抗生素或醫院含排放抗生素廢水，進入人體食物鏈）等。但對照目前法定傳染病都要通報衛福部，感染超級細菌卻不用，對病患威脅就可能被低估，更可能對醫院制訂政策、分配預算有不利影響，衛福部應要求醫院，將超級細菌視同法定傳染病強制通報，不僅能提醒醫院重視防範控制，亦可提升感染科醫師在醫療機構中必要性。感染科醫生特別提醒民眾，有病要看醫生，不要自行到藥局買抗生素，以免體內累積過多抗生素，產生抗藥性，危害健康。（圖／趙世勳攝）台灣感染症醫學會秘書長王政太醫師則表示，該學會已向健保署爭取試辦感染科醫師「審核」醫院內部抗生素使用狀況時，也能比照醫師開藥獲得健保點數給付，但更期待未來「試辦」可以長期實施，讓感染科醫師付出與回報成正比，鼓勵更多醫學生投入感染科領域。王政太指出，免疫不全性病患，包括癌症病人因接受治療而免疫不全，及侵入性治療（例如開心手術）術後病患，都是感染超級細菌的可能高風險族群，感染科醫生責任就是全力降低術後感染機率。高風險（染病）族群除應按醫囑做好健康管理（飲食睡眠等）、接種疫苗強化免疫力，也要避免自己與親人濫用抗生素。至於民眾抱怨親人住院感染後，抗藥性檢驗太慢錯失換後線抗生素時機，王政太也說，最新尖端快速檢驗感染設備（例如使用聚合酶連鎖反應PCR偵測），就算醫院願意添購採用，檢驗費也不斐，常需患者自費（千元到五萬元不等），即使家屬接受，要全面落實到地方型醫院或診所也仍有困難，現階段降低醫療機構內部感染比例，仍是防治超級細菌的關鍵。「抗生素抗藥性根源複雜，之前食藥署原本計畫針對優酪乳、乳酸菌飲料調查菌種抗藥性，也與此有關。」基層藥師協會理事長沈采穎說，雖然後來衛福部對該研究態度保留，但其實隨著醫藥、食品科技進步，連胃酸抑制藥都有研究顯示可能會增加病人發生院內感染肺炎的風險，優酪乳菌種既可能與抗藥性有關，自然也應研究釐清。她表示，要預防抗藥性出現，除了病患要有不直接買藥、或逕行要求醫師開藥的衛教警覺，避免在不知情的狀況下，累積抗藥性風險外，由於目前抗生素使用紀錄，並未強制登載健保卡的就醫紀錄中，若民眾仍自行買抗生素使用，一旦緊急就醫，醫生未必能精確掌握抗生素使用史，就可能錯失及時投入後線抗生素控制病情，衛福部除應強制要求醫院通報院內感染超級細菌病例，也應要求診所、藥局若開抗生素藥品，應登載在病人健保卡上，才能完整紀錄病患使用抗生素史，作為就醫參考。不少學術研究都指向業者在家禽飼料中未依規定添加抗生素，可能導致食用者體內抗生素超高，成為產生抗藥性的高風險群，對健康恐造成危害。圖為業者養殖家禽畫面，非新聞當事人。（圖／黃耀徵攝）「若真要控制抗藥性，應由行政院國家永續發展委員會統籌衛福部、農業部、環境部等相關單位通力合作」沈采穎認為，嚴格管制食用家禽濫用抗生素（農業部主管）、嚴格控制醫療機構排放含過量抗生素廢水（環境部主管），都屬於抑制抗藥性工作的一環，若僅由衛福部逕行要求其他部會配合，欠缺橫向合作，將如同植物生病不找出病源，卻只是修剪染病樹葉，最終恐淪於紙上談兵。
檢查室內空氣品質 新光、馬偕兒童、三總皆不合格
為提供民眾良好空氣品質環境，台北市環保局派員前往百貨公司、醫療機構稽查室內空品，4日公布結果，新光醫院、馬偕兒童醫院及三軍總醫院北投分院不合格，空氣中細菌或二氧化碳濃度超過管制標準，已要求院方限期改善，逾期未改善將依《室內空氣品質管理法》開罰5萬至25萬元。根據環保局統計，北市醫療機構或百貨公司公告場所總共有59處，其中36處百貨公司稽查全數合格，23處醫療機構則有3處不合格，分別為新光醫院、馬偕兒童醫院及三軍總醫院北投分院附設民眾診療服務處。環保局指出，稽查新光醫院測得細菌數每立方公尺達1754菌落數、馬偕兒童醫院細菌數每立方公尺達2640菌落數、三軍總醫院北投分院附設民眾診療服務處二氧化碳濃度達1187ppm，分別超過細菌管制標準每立方公尺1500及二氧化碳管制標準1000ppm，皆已要求院方限期改善，並於場所入口明顯處張貼不合格標示，逾期未改善將依《室內空氣品質管理法》處5萬至25萬元罰鍰。環保局說明，醫院人流出入量大本就容易有細菌數過高問題，若院內還有潮溼髒汙的區域，更是利於微生物孳生，建議院方改善室內清潔、消毒、殺菌等措施，選用加強通風換氣或紫外燈等殺菌設備，降低室內二氧化碳濃度，以提升室內空品。環保局呼籲，《室內空氣品質管理法》公告11大項場所都應做好室內空品管理工作，以避免受罰，另尚未被公告列管場所，可參與「室內空氣品質認證場所推動計畫」，主動做好各項室內空品管理措施，確保民眾享有清新空氣。
以色列持續種族清洗！攻擊加薩醫院、難民營 連嬰兒室也不放過
巴勒斯坦醫務人員稱，以色列3日空襲加薩走廊，導致至少31人死亡，其中近一半的死亡人數發生在加薩北部地區。卡邁勒·阿德萬醫院（Kamal Adwan）院長表示，以軍攻擊了該醫療機構收治兒童的樓層，以及嬰兒室和供水系統。以色列入侵巴勒斯坦飛地加薩走廊，以及強制遷移加薩居民、建立緩衝區的行動，皆違反國際法，且符合「種族清洗」的定義。巴勒斯坦醫務人員表示，至少有13名巴勒斯坦人在以色列針對「拜特拉希耶」（Beit Lahia）和「賈巴利亞」（Jabalia）的空襲中喪生，賈巴利亞是該巴勒斯坦飛地8個歷史悠久的難民營中最大的一個，也是以色列新一輪攻勢的重點。其餘死者則是在以色列空襲其它加薩城市和南部地區的行動中不幸罹難，其中包括加薩南部城市「汗尤尼斯」（Khan Yunis）的轟炸。衛生官員稱，這次襲擊共造成8人死亡，其中包括4名兒童。以色列的空中和地面攻擊，以及強制遷移加薩居民以建立緩衝區的行動，皆違反國際法，且符合「種族清洗」的定義。（圖／達志／美聯社）3日稍晚，拜特拉希耶附近的卡邁勒·阿德萬醫院的衛生官員表示，醫院遭到以色列坦克的砲火襲擊，導致1名住院的兒童受重傷。此外，供水系統、嬰兒室也遭到破壞。院長薩菲亞（Hussam Abu Safiya）控訴，這起攻擊事件是在世界衛生組織代表團訪問該醫院，並疏散部分患者後發生的。他補充，雖然疏散傷患相當重要，但更關鍵的是向加薩北部的醫院派遣專業醫療團隊，這些醫院已因當地傷亡人數攀升而不堪負荷。薩菲亞續稱：「在這場戰爭中，我們必須學會應付一切難題。當以色列軍隊襲擊醫院並拘留所有醫務人員時，我和我的助理醫生陷入進退兩難的境地，要麼現在放棄，要麼盡我們所能來地拯救生命。」「醫院充斥著各種傷勢的受害者……我要向全世界傳達一個訊息，包括世界衛生組織、紅十字會和國際社會，以及國際法及人道主義的支持者，你們必須立即開通緊急人道通道，並運送燃料和醫療用品進來，同時允許專業醫護人員進駐。」薩菲亞也感嘆，他們不但被全世界拋棄，且在難以想像的嚴酷和可怕環境下工作。以色列自去年10月7日展開種族滅絕行動以來，已造成至少43340名巴勒斯坦人死亡、超過102100人受傷，並將加薩走廊大部分地區夷為平地。
陸女想靠當代理孕母賺快錢 成功懷孕機構卻翻臉不認搞失聯
在中國大陸代孕是違法行為，但背後也涉及買賣出生醫學證明、販賣嬰兒等多個違法行為。近日有名28歲的女子才剛生完孩子3個月，為了給孩子更好的生活，經人介紹去做代孕，自稱是機構負責人的男子告訴他只要代孕成功，就可以支付他人民幣24萬元（約新台幣107萬元），到了9月女子做了胚胎植入手術，過幾天做了檢查，結果顯示似乎沒懷上，機構就決定讓他回家，整個過程一共支付給他人民幣5000元（約新台幣2萬元），豈料10月時她發現自己已經懷孕，機構卻認為他作假，不承認懷孕和代孕有關係，女子透露「現在代孕機構的人威脅，如果事情曝光後，他們要到我家去鬧。」自己現在只想要代孕機構給一筆錢，讓他進行流產手術。當時生育完3個多月的28歲女子小娟，因為缺錢，便想著如何快速賺錢，而後他經人介紹到成都做代孕，「沒什麼文化，想著也只有這個辦法了。」隨後她瞞著家人和代孕機構取得了聯繫，沒多久一個自稱是代孕機構的「王總」聯繫了她，告訴他只要代孕成功、孩子沒問題，就可以支付24萬元的費用給他，且從備孕到分娩這段時間，他們機構包吃包住，不需要他多花一分錢。隨後在9月，小娟被安排去貴陽做胚胎植入手術，移植後體檢查出血值沒翻倍，代孕機構便放棄讓小娟回家，整個過程代孕機構一共支付給他人民幣5000元。豈料小娟回家後沒幾天，下體出現流血的現象，他把這個情況告訴了代孕機構的人，10月18日她自己用驗孕棒檢測顯示，她已經懷孕，10月19日醫院的報告顯示，小娟已經懷孕2個多月，小娟把這個情況再次告訴代孕機構後，機構卻認為這是他出的假報告，不承認其懷孕和代孕有關係。小娟而後決定借錢買票到成都與代孕機構溝通，卻遭對方封鎖。小娟稱，自己目前正住在該代孕機構的宿舍，房間除了她之外還有2名要做代孕的人，但她們第2天就會回家，自己可能將面臨退房被趕走。小娟表示，自己沒錢養胎、做產檢、生小孩，也沒有錢回家，「我如果打胎，他們就不承認是客戶的，不會給打胎，他們讓我回家養胎生下孩子，做了親子鑑定確認是客戶的再要，但現在自己完全見不上該機構的人。」對此，成都當地派出所已於30日聯繫上小娟展開調查，並將其轉移至飯店。成都市武侯區衛健局31日表示，該局高度重視，即會同有關單位對相關醫療機構進行調查。一經查實，將依法依規嚴肅處理。
北市中藥材抽驗結果出爐！蒲公英竟摻「兔兒菜」 最高可罰5千萬
為維護民眾購買中藥材的衛生安全，臺北市政府衛生局執行113年中藥專案抽驗計畫至本市中藥販賣業藥商、中醫醫療機構，抽驗市售中藥材共計53件，產品標示檢查皆符合規定，1件品質檢驗結果不符合規定。 此次抽樣市售53件中藥材產品，除依「中藥材飲片之標籤或包裝應標示事項處理原則」查核標示外，也針對品質進行檢驗，依藥材屬性檢驗項目包含藥材鑑定、重金屬、二氧化硫、農藥殘留及黃麴毒素。經查核53件中藥材產品標示皆符合規定，另1件「台灣蒲公英」經衛生福利部食品藥物管理署鑑定檢驗檢出含「兔兒菜」成分，不符規定，已移請來源廠商所轄衛生主管機關雲林縣衛生局依法核處。 市售中藥材來源不一及習用名稱差異，以致中藥材有同名異物或同物異名的現象，甚至有混淆誤用的情形。基於民眾用藥安全的考量，藥材的選用必須藉由中藥材的外觀與顯微鏡鑑別，確認正確的基源，以達應有的臨床療效，中藥材摻雜異物的情形，屬藥事法所稱「劣藥」，依藥事法第21條第3項及第90條規定，製造或輸入劣藥者，可處新臺幣10萬以上5,000萬元以下罰鍰；販賣、供應或調劑者，可依同法處新臺幣3萬以上2,000萬元以下罰鍰。臺北市政府衛生局呼籲，中藥也是藥，濫用或誤用都會傷身，建議市民朋友們在使用中藥材前，可以諮詢合格中醫師或至衛生福利部臺灣中藥典暨圖鑑查詢資料庫查詢，以確保中藥材的適當使用。臺北市政府衛生局致力於確保市民朋友的健康和福祉，將繼續加強監管市售中藥材品質，保障民眾用藥安全。
健康人生投資術：追求財務自由 別忘了你的無形資產！
【健康醫療網／記者王冠廷報導】上班族生活節奏繁忙，希望在快速變化的經濟環境中，為未來生活有更多保障，許多人在工作之外，嘗試斜槓人生或是熱衷投資理財，為尋找額外的收入來源，但有形資本的累積之外，重視無形的資產「健康」，更是確保未來享受財務自由的根本。投資波段步步往上 你的姿勢也該直線向上長時間的工作、錯誤的坐姿、不規律的生活習慣等，無形中為身體健康埋下了隱患，如果不及早重視與改善，會對身體和生活造成長遠的負面影響。不良坐姿對身體的影響尤為顯著，姜封豪診所院長同時是健康領域聯合醫療機構的負責人-姜封豪醫師指出，長時間的久坐、低頭和彎腰駝背，會使得脊椎過度承受壓力，導致脊椎彎曲、關節僵硬以及腰酸背痛等症狀，甚至導致腰椎間盤突出、坐骨神經痛；還有因為駝背壓迫肺部，長期會導致呼吸不暢，降低個人運動能力與耐力。因此維持「直線坐姿」非常重要，盡量保持頭、頸、肩、背和下肢呈一條直線，幫助肌肉與骨骼的平衡，減少不必要的負荷；此外，長時間保持相同姿勢會加重腰部壓力，應該每30分鐘起身活動或改變姿勢，且平常多訓練核心運動。 對的工具相輔相成 無形資產加倍獲利姜封豪醫師分享要減少腰痠背痛透過核心訓練，強化核心柔軟度和肌力訓練，增加身體穩定軀幹中心，讓脊椎有足夠的支撐力，避免受到外來力量時脊椎彎曲變形。而核心指的是以身體軀幹為中心，從胸廓肋骨下方到骨盆腔，環繞腰椎及背部的肌肉群，連接至髖關節，這些部位除了核心運動的加強，選擇適合的輔助工具也至關重要，使用護腰夾雙管齊下、讓支撐力事半功倍。 由於護腰夾使用鋼條設計緊實包覆的強化效果，通常穿上一天8小時，不僅加強平整脂肪，也能支撐前腰、強化後脊椎與尾椎的穩定性，長時間穿著提醒久坐也不該駝背和側彎、減少腰酸背痛的發生。 另外有些產後婦女因生產骨盆撐大，不論職場或生活中照顧小孩面臨長時間久坐，臀部越坐越寬大，姜封豪醫師則分享利用護腰夾的加壓能輔助骨盆矯正狀態。追求人生財務自由的當下，找到能幫助身體保持良好體態、預防長期健康隱患的工具和方法，達到理想人生的雙贏投資。
不吸菸肺癌3／低劑量電腦斷層是唯一篩檢方式 濫用恐增加輻射量與風險
藝人汪建民因肺腺癌驟逝，引發外界震撼，也讓更多民眾迫切想知道「該做低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）」？嘉義長庚胸腔腫瘤科主任方昱宏坦言近來大批民眾要求進行篩檢，他認為若符合高風險族群是「實證醫學」，若不符合就是「商業行為」，不必要的低劑量電腦斷層檢查不僅會因為偽陽性帶來精神壓力，後續可能也會接觸過多的輻射傷害，顯然弊大於利。低劑量電腦斷層被視為早期檢測肺癌的最有效方式，國健署也針對肺癌高風險族群提供免費低劑量電腦斷層篩檢，只要是具肺癌家族史50至74歲男性或45至74歲女性，且父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾，或是年齡介於50至74歲吸菸史達30包-年以上，有意願戒菸或戒菸15年內之重度吸菸民眾，可至國民健康署審核通過的肺癌篩檢醫院接受2年1次免費的LDCT篩檢。若想自費篩檢，價格大約5000元左右，並不便宜，但近年來自費篩檢人數持續增加。「並非所有人都需要做LDCT檢查！」方昱宏說，LDCT已被證實能夠有效發現早期肺癌病變，特別對於重度吸菸者能降低約20%的肺癌死亡率。然而，篩檢並非沒有風險，若不屬於高風險族群，可能會引發過度診斷及過度治療問題。方昱宏說，LDCT檢查目前的篩檢率不到5%，也就是100個人中僅找出1~4人肺結節有惡性腫瘤，實證醫學的數據無法證明篩檢對所有人都有好處。「何況LDCT檢查的偽陽性很高，很多人檢查後發現有肺結節，首先結節不一定是癌症，大部分的結節屬於良性，可能是良性腫瘤、感染後的疤痕或纖維化，但民眾得知後大多會心情相當沉重。」嘉義長庚胸腔腫瘤科主任方昱宏認為，並非所有人都適合做LDCT檢查，建議有相關風險再進一步考慮。（圖／長庚提供）方昱宏說，為了知道結節到底是否為惡性腫瘤，就必須切片或進一步做正子攝影。「有些民眾可能有服用某些藥物或身體條件不好，切片手術可能會有一定的風險；而正子攝影雖可進一步看清楚，卻有更強的輻射。」更何況許多肺結節非常小，甚至只有0.4公分，按照常理來看根本無需切片。「但許多民眾已經自費做LDCT檢查了，發現有結節一定會堅持除掉，這麼執著的例子不少，也看得出民眾對肺癌的恐懼。」方昱宏說，其實醫界對於LDCT檢查的態度也分兩派，反對一方不贊同過度診斷、過度治療，但反對方也承認LDCT檢查是目前唯一可早期篩檢肺癌的方法。「所以我反對普篩、但也反對甚麼都不做！」方昱宏認為高危險族群應在醫師的專業建議下，定期篩檢和追蹤；若篩檢發現有肺結節，對於不同大小和型態的結節，醫師會依據病史及影像特徵制定適當的追蹤和處置計畫，回歸理性判斷，才能真正對症下藥。亞東醫院放射腫瘤科主任熊佩韋表示，副總統陳建仁、柯文哲太太陳佩琪醫師都因LDCT檢查，而找到小於1公分且無症狀的早期肺癌，進而手術切除痊癒。不過，熊佩韋也認為LDCT的確有偽陽性高、過度診斷等疑慮，非危險族群無醫學證據應做篩檢。至於輻射量，若屬於高風險族群仍然是利大於弊。另外，熊佩韋建議LDCT檢查宜在篩檢經驗豐富、且有多專科肺癌診治的醫療機構進行，較能精準判斷篩檢結果。
以色列稱醫院底下藏「真主黨5億美金」 院長反駁：僅剩急診室與太平間
以色列國防軍（IDF）近日表示，指稱在黎巴嫩貝魯特沙赫爾醫院（Sahel Hospital）地下發現真主黨的秘密掩體，內藏價值超過五億美元的黃金和現金。但魯特沙赫爾醫院阿勒梅（Fadi Alameh）強烈否認，表示在戰火的摧殘下，醫院僅剩下急診部門與太平間，更表示可以邀請黎巴嫩軍隊或其他觀察員前來檢查。根據外媒報導指出，以色列國防軍發言人哈加里少將（Daniel Hagari）表示，這處地下掩體是已故真主黨領袖納斯魯拉（Hassan Nasrallah）所設置，真主黨刻意選擇在醫院下方建造掩體，利用醫療機構作為掩護，以避免遭受以色列軍事打擊。其內部存放大量至少五億美元的黃金與現金。哈加里表示，這些資金原本應該用於重建黎巴嫩，但卻被轉用於資助真主黨的活動。而這批資金的來源，哈加里認為，主要是伊朗透過多種管道向真主黨提供資金。而目前以色列空軍目前正密切監視該掩體，並表示會持續追蹤。消息曝光後，沙赫爾醫院院長阿勒梅向媒體強烈否認這些指控。作為真主黨盟友「艾瑪爾」（Amal）運動的國會議員，阿勒梅表示，在戰火的摧殘下，醫院目前僅剩下急診部門與太平間在運作，而且目前已經開始讓醫護人員進行疏散。為了證實清白，阿勒梅表示可以邀請黎巴嫩軍隊或其他觀察員前來檢查，以證明醫院內只有手術室、病患和太平間，並無任何黃金和現金的藏匿。
中資背景廠商！馬偕花11億買治癌質子設備「市價2倍」 董事長疑涉圖利違法
馬偕醫院近期因採購治癌質子設備引發外界質疑，因為其擬購買的Mevion廠牌設備涉及中資背景，可能危及國家資訊安全，同時也有病患個資外洩的風險。而且設備高達11億元的價格，竟然幾乎是市價的2倍。但面對如此情況，董事長蕭聰穎還打算強行購入，因此遭到懷疑。根據《鏡週刊》報導指出，有知情人士透露，Mevion於2018年被中國集團併購，並更名為邁勝醫療集團，其董事長田源曾任中國國務院高層，使該設備實為「中國製造」。而儘管衛福部已通知各醫療機構禁止輸入具國安疑慮的醫療設備，但馬偕董事會仍試圖推動此採購案。知情人士表示，在9月董事會會議中，三位具國安背景的官員當場證實Mevion的中資背景，並建議馬偕不要購買，使董事長蕭聰穎臉色難看。也有醫界人士指出，馬偕採購Mevion質子設備的價格高達11億多元新台幣，一般行情約在5.5至6.5億之間，幾乎是市價的兩倍。該名醫界人士認為，全球有多個非中資背景的質子設備品牌，如日本Sumitomo、比利時IBA及美國Varian等，均已取得衛福部的台灣TFDA「衛生福利部醫療器材許可證」。相比之下，Mevion不僅未通過衛福部審核，也未取得許可證，依規定無法在國內臨床使用。報導中提到，馬偕醫院董事會曾於5月召開質子設備會議，董事長蕭聰穎欲強行表決通過此案，但遭部分董事質疑。9月底的董事會中，蕭聰穎再次推動該案，但7名董事基於衛福部可能不通過的理由提出婉拒建議。後續整起事件被曝光後，馬偕醫院曾發聲明澄清，稱採購過程遵循公平、公正與透明原則。但有內部人士擔心蕭聰穎可能在即將召開的董事會中，再次試圖通過採購Mevion設備，呼籲基督教長老教會總會及衛福部應盡快介入調查。面對對於這些指控，蕭聰穎表示質子設備採購是醫院既定計畫，目前尚未確定購買品牌，自己也沒有再2次董事會上推動購買Mevion的設備，認為外界指控他推動購買特定廠牌設備一事並不合理。
收病危通知 蔡壁如證實柯文哲已赴加護病房探父
台中市府顧問、前民眾黨立委蔡壁如20日晚間表示，遭羈押中的民眾黨主席柯文哲已憑著病危通知，18日晚間前往探視因急性心肌梗塞送加護病房的父親柯承發，柯文哲具備醫療專業，已經看過柯承發病歷，掌握病情。身為前台北市長的柯文哲因於京華城重建840%容積案中，被控涉入《貪汙治罪條例》中的圖利等罪，遭台北地檢署聲請羈押禁見獲准，目前已將近2個月。而92歲柯承發因重聽與罹癌，加上騎腳踏車跌倒，狀況長期堪憂，近日病情急轉直下，柯文哲胞妹柯美蘭更多次公開控訴：「執政黨押人取供、押我哥哥，我要獨自面對我爸爸的生命」，輿論因而對柯承發病情與柯文哲動向高度關注。蔡壁如說，柯承發之前住院時間比較長，最近是因為急性心肌梗塞，目前已放置支架，這一兩天在加護病房觀察。她強調，柯文哲本身就是加護病房的專業醫師，除了律師有申請可以出來見他爸爸外，也有把病歷帶給柯文哲，柯承發有裝支架，至於詳細病情隱私「醫護人員是不可以洩漏，只知道應該還在加護病房觀察中」。民眾黨新竹市黨部主委李國璋則證實，柯文哲辯護律師已替柯文哲申請「戒護探視」，因為依據《羈押法》第23條規定，被告因重大或特殊事故，有返家探視必要者，報請監督機關核准後，得經看守所長官核准戒護返家探視，並於24小時內回所，探視期間照就算羈押天數。台北看守所則補充，依《受刑人及被告返家探視辦法》規定，申請返家探視應檢附醫療機構開立的診斷書、三日內病危通知書或其他足以證明病危的文件及證明收容人與探視對象關係的戶政或其他相關文件，但對於柯文哲是否已提出申請且獲准於18日晚間到台大醫院探視柯承發，台北看守所推稱涉及個人隱私無法說明。※CTWANT提醒您：未經有罪判決確定者，皆應推定為無罪。
長者健忘不一定是失智！ 醫示警「6原因」恐釀認知障礙
失智是一種疾病現象而不是正常的老化，失智症的特點是患者的認知功能障礙及日常生活功能逐漸的退化，然而認知障礙並不等於失智症，臺北市立聯合醫院和平婦幼院區神經內科主任劉建良指出，認知障礙症涵蓋範圍廣泛，除了失智症外，還可能來自於憂鬱症、焦慮症、睡眠障礙等因素，並非只有老年人會面臨這樣的挑戰。台北市政府於官網分享一起案例，78歲的王先生是一位退休教師，過去生活規律且充實，然而近兩年來，他發現自己的記憶力逐漸下降，對日常活動也越來越提不起興趣，甚至過去熱愛的散步與聚會活動也漸漸停止。他在家人的陪伴下前往醫院檢查，儘管身體健康狀況良好，但醫生診斷他患有輕微的憂鬱症，並說明這是導致他認知功能退化的原因。所幸在家人的細心關懷下，王先生的生活逐漸有了轉機。尤其是當家中迎來一位新成員小孫女的誕生，這讓他重新找回生活的熱情。每天與孫女的相處，讓他充滿了活力，記憶問題也隨之改善。幾個月後，醫生檢查發現王先生的認知功能已恢復正常，他的生活不再空虛，而是充滿了與孫女相伴的美好時光。劉建良醫師也呼籲，認知障礙並非無可挽回，早期診斷和適當的治療至關重要劉建良醫師指出，患者如果能在初期發現認知功能減退的跡象，通過適當的醫療和生活方式調整，將可以有效控制病情，甚至逆轉某些症狀的進展。及早診斷的好處包括了，及早診斷認知障礙，尤其是在疾病初期，能夠讓患者有更多的時間接受適當的治療。某些可逆性認知障礙症，如甲狀腺功能低下、維生素B12缺乏、憂鬱症、水腦症、藥物副作用等，通過適當的介入治療能夠顯著改善。此外，及早診斷也能改善患者的生活質量，即使透過完整評估工具，在早期就確診退化型的阿茲海默症，早期診斷也能幫助患者和家屬更好地應對生活變化，及早規劃財務與醫療照護選項，強化支持系統，維持生活功能，延緩症狀惡化；而在確定病因後，可提供妥善診斷後支持，讓失智症家庭能夠逐漸理解疾病，減少焦慮與不確定感。家屬也能在早期建立應對機制，減輕日後的照護壓力。劉建良醫師表示，提高認知障礙認知的社會責任，除了醫療機構的支持外，社會大眾對認知障礙的認識和接納也至關重要。家庭、工作場所及社區應共同合作，創造一個失智友善環境，幫助認知障礙患者在日常生活中保持尊嚴與獨立，早期支持和介入更顯得至關重要。
廢棄藥品不亂丟！ 桃園市衛生局提醒：正確遵循3步驟
家中有過期或不再需要的藥品時如何處理？桃園市政府衛生局藥政管理暨稽查科提醒，首先要避免家人再行服用這些廢棄藥品，接著判斷屬於何種種類的藥品，再依正確的步驟將廢棄藥品妥善處理，不可以隨意丟棄，以維護自身的用藥安全及減少環境汙染。衛生局說明，特殊藥品需拿回醫療機構或藥局回收，如果有治療療程已結束卻未服用完畢的藥品，或是家裡存放許久不確定保存期限的藥品，以及外觀明顯變質、已經過期的藥品，建議應該丟棄。不同種類的廢棄藥品則有對應的丟棄方式，若為特殊藥品（如針劑、抗腫瘤藥品、抗生素、荷爾蒙藥品及管制藥品等），需拿回醫療機構或藥局回收，切記不要直接丟在垃圾桶或倒入馬桶，以避免造成環境汙染。而一般藥品按劑型分類處理，衛生局舉例，包括膠囊、錠劑，可直接丟進垃圾袋，隨一般垃圾焚化處理，如果是藥水，切勿倒入馬桶或水槽中，須依「放、倒、丟」三步驟正確處理，步驟一「放」應先將可以吸水的物質（如廢棄衛生紙、報紙、砂土、咖啡渣、茶葉等）放進夾鏈袋或塑膠袋中，步驟二「倒」應將藥水倒入袋中後確實將夾鏈袋或塑膠袋密封，步驟三「丟」再將袋子丟進垃圾袋隨一般垃圾焚化處理，其他藥品包裝或容器則依規定進行回收。衛生局局長賈蔚提醒民眾，就醫所攜回的藥品應遵照醫囑及藥袋標示資訊按時服用及存放，切勿囤積藥品，並按照藥品說明書（仿單）或藥袋上的指示存放藥品，避免將藥品放置於陽光直射或濕熱環境，以確保藥品的品質及安全。若有需要丟棄的藥品時，務必先判斷藥品正確的丟棄方式再行處理，如有藥品丟棄及回收相關問題，也可以詢問社區藥局的藥師，或將藥品帶回原就診醫療院所藥局，向專業藥師諮詢，才能同時兼顧用藥安全及環境保護。
被重案改變的台灣／台灣慘痛的一頁 內湖「小燈泡」隨機殺人事件
2016年3月28日上午，台灣發生一起震驚社會的殺人事件。患有精神疾病的王景玉，當街持刀襲殺一對路人母女，他不顧一旁母親竭力阻攔，對著年僅3歲的稚弱女童「小燈泡」從背後對頸部瘋砍23刀。事發後現場照片流出，畫面深深震撼了所有目睹者的心，全台怒火為之引爆，輿論瘋狂呼嘯著要「嚴懲兇手」、「立即槍決」。這，就是僅僅發生在8年前，絕大部分人都記憶猶新的殘酷兇案：小燈泡事件。當時的台灣社會正因「死刑廢除與否」的問題展開激辯，且社會上隨機傷人、殺人事件頻傳，台灣民眾正處於又驚又怒，對社會安全的不信任空前高漲的狀態，大批民眾認為正是因為政府軟弱無能，不願嚴格執行死刑，才會向社會傳達出「只要我有精神病殺人就不用賠命」的訊號，不少人仍希望政府能夠以嚴刑峻法的雷霆手段，嚇阻類似事件再次發生。然而在群情激憤之際，「小燈泡」的媽媽王婉諭站了出來，在媒體面前提醒；「即使殺死兇手，我也看不到她（小燈泡）了，她也看不到弟弟妹妹了。」她指出，單純在事後懲罰兇手，並不能救回自己的女兒，也無法阻止悲劇的再發生。台灣的社會安全明顯出了問題，變成一個讓孩子無法安心長大的環境，「政府應該要從根本、從家庭從教育著手，應該讓這樣的人消失在社會上。」王婉諭直言，就她了解，王景玉從小被霸凌、沒朋友、覺得爸媽不愛他，因此缺少人際情感連結，感嘆：「他的一生中其實有許多可能可以接住機會，但卻沒有可以接住他的貴人，然後就這樣一步步跌落，最終導致悲劇發生。」而「小燈泡」事件的發生，逼得台灣不得不去正視一些社會議題：一：對待「精神障礙者」的制度缺失。當精神障礙者躍上新聞版面時，往往都是伴隨著令人不忍言的重大傷害事件。造成這種狀況的原因，主要在於過去相關法條中對於精神障礙者的幫助，幾乎只限於就醫用藥治療，沒有任何法理依據對他們進行保護或管束，對他們的行蹤、購買危險物品的行為也完全沒有約束，讓病情極其嚴重的精神障礙者們一再在不安全的狀態下回歸社會，間接造成了許多不幸事件。王景玉被帶出派出所時，有大批群眾等候在外，現場爆發激烈推擠。（圖／報系資料照）而公布於1990年12月的《精神衛生法》，在社會忽視逾15年後，立法院才終於在2022年11月三讀通過大幅修正該法， 針對精神障礙者的狀況建立不同的協助機制，給予狀況輕微患者輔導與治療，當他們的狀況嚴重惡化時，也有強制約束來防治他們對旁人造成傷害。二：破了洞的「社會安全網」時任總統蔡英文在小燈泡事件發生後，公開聲明表示「我們的社會安全網，有很多破洞。我的責任，就是讓每一個可能掉出這張網外的邊緣人，都可以被這張網接住，接受公平的教育，擁有穩定的工作，過著正常的生活。我會用盡全力，把這些洞補起來。」小燈泡事件第2天，當時仍未就職的民進黨總統當選人蔡英文到案發現場獻上花束、玩偶及親手寫的卡片。（圖／報系資料照）所謂「社會安全網」，是指在重大惡性社會事件發生前，犯人往往會出現各種徵兆，例如精神障礙者身上出現言行異常或是攻擊傾向，又比如遭受家暴的未成年人身上出現傷痕，過去往往只有當下的處理單位（警方、學校）知道狀況，但如果能將這些資訊即時分享給相關單位（醫療機構、兒少機構），相關單位就有可能在狀況惡化前及時介入，將悲劇扼殺在發生之前。為此，行政院2018年核定「強化社會安全網計畫」，由中央政府及各縣市撥款69億預算推動，希望能結合政府各部門與民間團體的力量，將警政、醫療、教育、社福、退撫等各種部門串連在一起，建構起綿密的安全防護網。2021年，行政院再宣布推動「社會安全網計畫2.0」，並追加407億預算。除廣建各類社會福利服務機構，並聘用4609名各類專業人力，希望進一步守護各體系未觸及、或因需跨體系合作而被遺漏的脆弱個人及家庭。三、「被害者」在司法系統中的弱勢處境在小燈泡遇害後，小燈泡母親王婉諭接受採訪時曾指出，她與丈夫身為這起案件最直接的當事人，然而在案件的偵查、訊問、鑑定乃至於最終上訴過程中，他們全都一無所知，猶如整起事件中的「邊緣人」，一切關於案件的消息都是透過媒體才得知，讓她倍感難過。王婉諭事後更發現，在眾多的案件中，受害者與受害者的家屬們要面對重重壓力，比如要在激動的情緒下快速決定是否要解剖遺體、經濟狀況不佳卻要操辦後事、在孤立無援的狀況下面對陌生的法庭，或者面對大批媒體追逐的壓力，事後還可能要面對長達數年的訴訟過程、長期的傷害復健或心理創傷治療等。王婉諭認為，被害人與其家屬的保護應是政府的「責任」，而非「恩賜」，因此後來王婉諭選擇投身政壇，一手推動保障犯罪被害人的權益。2023年1月7號，立法院三讀通過《犯罪被害人保護法》修法，於同年2月8日更名為《犯罪被害人權益保障法》，不僅讓政府介入協助受害者們的基本權益保障，也大幅簡化了各種補助、補償金的申請、審議方式。四、「暫緩死刑」是否讓法律對行兇者失去了嚇阻力？自2001年陳水扁政府時期，時任司法部長陳定南宣布要「推動廢除死刑」，接下來施茂林、王清峰在內的2位法務部長也表態「拒絕簽署死刑執行令」，因此台灣自2006年至2010年未曾執行任何一名死刑犯的死刑，王清峰為此甚至難抵社會激烈反彈聲浪，最終在2010年黯然下台。2006年10月11日，廢死聯盟發起「廢除死刑祈福靜走」活動，聯盟成員手拿寫有「廢除死刑」的白紙繞行法務部大門。（圖／報系資料照）然而，在小燈泡事件發生的時空背景下，此前發生一連串隨機傷人、殺人事件，都被認為是政府「執法怠惰」以至於對行兇者失去嚇阻力。當民眾看到3歲多的無辜女童遭到殺害，社會累積的怨氣也此爆發，死刑「存廢與否」的問題也又一次成為輿論激烈的焦點。2024年9月20日，憲法法庭做出「有條件合憲」的判決，規定只有「情節最嚴重」的4種殺人罪者才可能被判處死刑，還設下了嚴密的重重關卡防止草率判決，精神障礙者也不得處死。然而，這場判決不僅引起多位被害者家屬直言無法接受，痛批憲法法庭藐視民意，就連廢死聯盟也怒批政府「總是心存僥倖，持續怠惰不作為」，顯然死刑這個議題，在台灣還需要很長的時間繼續協調。●衛生福利部致力於推動全國心理健康促進，提供心理衛生教育、宣導、心理諮詢、心理諮商及個案關懷訪視、社區支持資源連結等服務。➤全國社區心理衛生中心查詢▸http://pse.is/58urj8➤更多心理健康促進資源▸https://pse.is/6k6lav
赴日民眾須注意！東京黴漿菌疫情創新高 當地醫示警「有患者出現抗藥性」
東京都的黴漿菌肺炎疫情再度創下歷史新高，東京都政府近日公布，9月29日為止的一週內，黴漿菌肺炎患者數量已達每家醫療機構平均2.96人，再次超越前一週的2.80人。日本政府呼籲民眾勤洗手，並徹底做好咳嗽禮儀，如果出現長期咳嗽等症狀，應及早就醫。根據日本媒體報導指出，黴漿菌肺炎是由細菌引起的感染性疾病，主要見於兒童，透過飛沫或接觸傳播。感染後患者會出現發熱、全身倦怠感、頭痛及咳嗽等症狀，有些患者因肺炎惡化或高燒衰弱需住院，甚至少數情況下可能引發腦炎。尤其在感染初期，症狀可能僅限於發熱，無咳嗽，這使得診斷變得更為困難。在東京都杉並區的一家小兒科及內科診所內，黴漿菌肺炎患者數量持續增加。當患者訴說有發熱或咳嗽等症狀，被懷疑為黴漿菌肺炎時，診所會進行採血、X光及PCR檢測以確認是否感染。該診所表示，從4月到10月2日，曾對142人進行了PCR檢測，確認有83人感染黴漿菌，其中13人的細菌對抗生素具有抗藥性。3日，一名4歲男孩在上月28日發熱，2日起咳嗽加劇，後來在診所被確診為黴漿菌肺炎。診所院長田村剛表示，自7月的學期結束以來，小學生患者數量急劇增加，雖然盂蘭盆節後略有減少，但從上個月起再次增加，且成人和未入學的幼兒感染情況也不少。田村剛強調，這是他開設診所以來首次遇到如此多的患者，數量堪稱是前所未有。田村剛也指出，黴漿菌肺炎透過飛沫和接觸傳播，呼籲民眾徹底做好手洗、佩戴口罩等基本防護措施，感到不適時應休息，若症狀持續且用藥無效，應及早就醫。日本黴漿菌學會理事、杏林大學的皿谷健教授指出，這次感染擴大的原因與去年行動限制解除後，民眾對手洗、佩戴口罩等防護措施的鬆懈有關。在新冠疫情期間，黴漿菌患者數量非常少，但隨著防疫限制放寬，感染迅速擴大，除了兒童，成人在家庭中被感染的情況也日益增多。皿谷教授還提到，在他所屬的大學醫院，每天都會有數名感染者，其中約有5%同時感染新冠等其他呼吸道疾病。他指出，黴漿菌肺炎的初期症狀與感冒相似，診斷困難，但如果強烈咳嗽或高燒持續超過三天，就可能是黴漿菌感染。個人應該徹底執行的防護措施包括手洗、佩戴口罩，以及與不適者保持距離。
遊日小心「會走路的肺炎」！日本黴漿菌疫情「創10年新高」
日本是許多台人疫後出國的首選，然而近期肺炎黴漿菌的感染人數攀升，創10年來新高。對此，曾任臺灣食品安全協會和臺灣觀光協會高級顧問的福澤喬也指出，從日本感染的地區來看，福井縣患者數最多，達3.33人，接著是東京都和岐阜縣（各2.8人），呼籲出國民眾務必做好手部清潔，並佩戴口罩。福澤喬昨（4日）上午在臉書粉專《Joel來談日本》發文指出，接下來又要進入台人旅日的熱潮，記得要常洗手戴口罩，因為最近日本的肺炎黴漿菌感染症感染人數出現上升，根據國立感染症研究所的資料，近期日本的肺炎黴漿菌感染症的病例數量持續增加，「9月16日至22日的1週期間，全國約500個定點醫療機構的統計顯示，每個機構平均報告了1.48名患者，這已是連續4週的增長，也是過去10年來同期的最高數字。」福澤喬補充，從日本感染的地區來看，福井縣患者數最多，達3.33人，接著是東京都和岐阜縣（各2.8人）、茨城縣（2.69人）、大阪府（2.61人）以及廣島縣（2.55人）。根據衛福部官網，肺炎黴漿菌（Mycoplasma pneumoniae）是1種非典型的細菌，透過飛沫傳播，常造成呼吸道的輕微感染，亦為社區性肺炎常見的致病菌之一。因其造成的肺炎和一般的肺炎不一樣，通常症狀較輕微，所以又稱為「會走路的肺炎」（walking pneumonia）。肺炎黴漿菌可經由人傳人傳播，藉由咳嗽或打噴嚏產生的飛沫傳播。沒有症狀的人也可能在鼻腔或喉嚨帶有此菌。一般而言，肺炎黴漿菌造成的症狀輕微，可持續1至4週，且可造成數種類型的感染。衛福部指出，肺炎黴漿菌最常見的疾病型態為支氣管炎，特別是孩童，常見的症狀為喉嚨痛、倦怠、發燒及長達數週甚至數月的咳嗽。估計約有10%的人會得到肺炎，常見的症狀為黏液痰、發燒和發冷、呼吸困難、胸痛及倦怠。小於5歲的孩童感染時發燒較少見，但可能會有喘嗚（wheezing）、嘔吐或腹瀉等症狀。少數病人會有嚴重肺炎、氣喘發作、腦炎（大腦腫脹）、溶血性貧血、腎功能異常及皮膚疾病（史蒂芬強生症候群、多形性紅斑、毒性表皮溶解症）等嚴重併發症。至於如何預防肺炎黴漿菌？衛福部也提醒，肺炎黴漿菌目前沒有疫苗可預防，因此如有呼吸道症狀（尤其是咳嗽）時須戴口罩。咳嗽或打噴嚏時，用紙巾蓋住口鼻並立即丟棄，若無紙巾可改以上臂或手肘代替，切勿直接用手。用肥皂勤洗手且至少搓揉20秒，沒有水時，可改以乾洗手液代替。
新人事案卡關中…為5千多位考生解套 考院今核備13類科考試及9類證書
考試院新人事案在立法院卡關，衝擊現有5551名考生權益，考試院目前處於「空窗期」，今（4日）召開院會緊急處理，會中通過113年第二次專技高考醫師第一階段考試等13類科考試辦理情形核備案，並寄發牙醫師第二階段考試等9類科考試及格證書。113年第二次專技高考醫師第一階段考試、中醫師第一階段考試、牙醫師第一階段與第二階段考試、藥師第一階段與第二階段考試、醫事檢驗師、醫事放射師、物理治療師考試、113年專技高考職能治療師、呼吸治療師、獸醫師、助產師等13類科考試，已於9月10日榜示。考試院今依考試院會議規則第5條之1規定召開會議，通過這項考試的典試及試務辦理情形及關係文件核備案，並於會後寄發牙醫師第二階段考試等9類科的考試及格證書，以維護當事人工作權益，並滿足醫療機構進用專業人力需求。考試院指出，依「典試法」第30條第1項規定，典試委員會應於考試完畢後，將辦理典試情形及關係文件送由考選部轉報考試院核備；復依「考試院發給各種考試及格暨訓練合格證書辦法」第9條規定，專門職業及技術人員考試俟典試及試務辦理情形報經考試院會議核備後，寄發證書。但若依相關規定，考試院會議須核備典試及試務辦理情形表等關係文件後，才能寄發及格證書。考試院表示，為使這些專業的醫療人力能儘速投入相關職域，滿足各醫療院所人力需求，維護民眾就醫品質，前開考試辦理情形核備案應屬考試院會議規則第5條之1的「緊急必要事項」，考試院依該條規定召開113年10月4日會議，通過該等考試典試及試務辦理情形及關係文件核備案，並於會後進行牙醫師第二階段考試等9類科考試及格人員證書寄發作業，以完備國家考試應遵循的各項法定程序。考試院表示，依據考選部報送的醫師第一階段考試等13類科考試辦理情形表，及格人數共計5,551人，其中牙醫師第二階段考試426人、藥師第二階段考試822人、醫事檢驗師444人、醫事放射師226人、助產師37人、物理治療師331人、職能治療師404人、呼吸治療師144人及獸醫師242人，合計3,076人，因已完成考試程序，依法由考試院發給及格證書。至於醫師、中醫師、牙醫師及藥師等4類科第一階段考試及格人員2,475人，則由考選部發給及格證明文件，待通過第二階段考試及格，考試院才可以發給考試及格證書。
醫院診所電費調漲！菸草批發、零售卻凍漲 藍委怒轟「賣菸比救命重要」
醫院是用電大戶，但基於救命需要，器材使用有必要性。近期電費調漲在即，僅地區醫院獲得凍漲，診所漲7％、區域醫院及醫學中心漲14％。藍委批評，此次菸草批發、菸草零售凍漲，菸草製造則跟診所一樣漲7％，質疑在政府心中，賣菸的比救命的重要；醫界則呼籲立委推動修《電業法》第52條第1項，將醫療機構納入，讓收費低於平均電價，並以不低於供電成本為準。短期內，透過保障點值1點0.95元，幫助醫院吸收成本，否則明年醫護加薪將受影響，甚至得靠漲掛號費因應。國民黨立委廖偉翔指出，根據此次台電的列表，菸草批發、菸草零售完全凍漲，菸草製造則是跟診所一樣都漲7％，而獸醫業和動物飼料業也是完全凍漲。對於醫界的訴求，台電只有在新聞稿中說將以深度節能計畫專案協助，減輕電費負擔，難道救人命的醫學中心和區域醫院的電價不值得凍漲？政府平常喊同島一命，要醫護人員做功德，但關鍵時刻政府卻向特定產業靠攏，不顧醫護人員死活。「這是感受的問題」，台灣醫務管理學會理事長洪子仁認為，商業運作的邏輯和政府要不要禁菸不能混危一談，醫界雖然可理解其中的邏輯，但在心理上仍會過意不去，畢竟醫療機構24小時運作，用電多是為了救命、提供醫療照顧。洪子仁表示，社福機構之所以能得到政府的補貼，是根據《電業法》第52條第1項，包含社福機構、公立學校等，都屬於補貼的行業，呼籲立委協助推動修法，將醫療機構業納入。如此一來，醫院的收費就能低於平均電價，並以不低於供電成本為準。由於修法需要時間，加上明年的健保總額未反映今年的電價，洪子仁認為，短期內應透過今年7月通過的點值保障主決議來因應。面對今年2次，高達24％的電價調漲。當點值達到1點0.95元，醫院就有足夠的財務韌性吸收電費成本，否則醫護人員的加薪幅度將受影響，甚至在一些機構，恐得靠調漲掛號費增加收入。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
護理荒未止血！逾6成7醫學中心大夜護病比沒達標
護病比未達標準的醫院家數及占比「三班護病比」標準制度今年3月上路，但立法院預算中心指出，今年5月止，全國有67.8％醫學中心大夜班護病比未達標，區域醫院則有51.22％大、小夜班未達標，全國護理人員離職率2023年更飆升至12.61％，顯示護理師荒毫無改善。藍委批評，政府的政策效益過於樂觀，人力調度只是「挖東牆補西牆」，白委也認為三班護病比必須入法，才能給醫療機構壓力。為降低護理人員離職率，衛福部今年投入40億元獎勵輪值夜班護理人員，明年編列25億元，獎勵三班護病比達標的醫院。然而，立院預算中心報告揭露，三班護病比上路至5月為止，全台28家醫學中心的白班、小夜班及大夜班各有1家、7家及19家護病比未符規定；全台82家區域醫院，白班未達標則有36家，小夜班及大夜班未達標共42家；而全台305家地區醫院，白班、小夜班及大夜班各有17家、25家及27家未達標。報告也顯示，2019年全國各層級醫院護理人員離職率平均11.12％，2023年度增至12.61％，區域醫院、地區醫院離職率略提高，但醫學中心2023年離職率10.51％，遠高於2019年的8.59％，可見醫學中心護理人力流失惡化情形更嚴重。國民黨立委李彥秀分析，現行獎勵制度不公不均，更助長醫學中心的人力出走潮，健保「強化住院護理照護量能方案」，分別發給輪值急性一般病床小夜班與大夜班的護理人員每班500到600元、900到1000元獎勵，但急診、加護病房、手術室的護理師只能要大家「共體時艱」，共同分配一包夜班獎勵。她說，對著重急重症照護的醫學中心護理師而言，晚上在急診室搶救病人、在加護病房和死神拔河，每班卻可能只拿到幾十元獎勵，要如何把護理人員留下？她批評，倘若衛福部還是舊思維、老方法，無法有效留下老鳥、招攬新血，在整體護理人力沒有成長之下，任何政策都只是讓人力挖東牆補西牆。民眾黨立委陳昭姿則強調，獎勵措施顯然無法給予醫療機構壓力，三班護病比一定要入法，才不會出現醫學中心持續蓋大樓、護病比卻敬陪末座的情形。
中化裕民與莫德納協議共推新冠等疫苗 1日股價上漲2.27％
中化控股（3716）今天（1日）宣布旗下的中化裕民與莫德納達成合作協議，將共同推廣COVID-19疫苗等mRNA呼吸道疫苗產品組合，由中化裕民總經理林旭輝、莫德納台灣總經理李宜真簽署交換，此協議的初始期限至2027年7月31日，交易的財務條款並未揭露。中化控股今天開盤價39.70元，最高來到40.60元，漲幅達2.27％；昨收39.50元；目前來到40.00元，上漲了0.50元，漲幅達1.27％。中化控股的前身為製藥廠老牌中化製藥（1701）在9月2日依規定轉換為中化控股（3716）上市，旗下除了有中化製藥，還有中化裕民負責行銷與銷售，中化銀髮、蘇州中化等。將在10月29日召開股東臨時會，全面改選董事與獨立董事。中化裕民總經理林旭輝表示，中化裕民透過與醫療機構和社區的密切合作，全力支持台灣的疫苗接種計劃，確保疫苗順利普及。莫德納台灣總經理李宜真則表示，將藉由這次的合作倡議台灣公共衛生，擴展COVID-19疫苗及未來產品相關的教育工作。