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明揚爆炸壽險界啟動關懷機制 南山慰問罹難警消保戶20萬
高爾夫球代工廠明揚（8420）屏東科技園區廠區22日發生爆炸嚴重傷亡，國泰、富邦、南山、台灣、中國、新光、全球、宏泰、遠雄等壽險公司啟動關懷機制，包括醫療補償慰問金、身故慰問金、緩繳保費等，南山慰問不幸身故警義消保戶家屬20萬元，國泰、富邦、元大、中壽、新光、台灣等提供10萬元慰問金。中國人壽快速清查盤點並啟動快速理賠，目前已知約有108位傷者為中壽保戶，初步估計理賠金額逾2,000 萬元。中壽提供傷亡保戶慰問金，不幸罹難保戶每人10萬元、加護病房保戶每人6萬元、一般病房保戶每人2萬元；此外，罹難之警義消人員，雖非中壽保戶，也同樣給付慰問金10萬元。中壽已成立關懷小組至醫院慰問傷者，祈願傷者盡速復原，並向全力搶救的警義消及醫護人員致上最高敬意。國泰人壽第一時間組織重大災損關懷小組，由國壽同仁及當地志工團對本次事故受害者及家屬進行慰問，目前已知2名罹難消防員為國泰人壽保戶，啟動關懷機制，對個險保戶（要保人或被保險人）、團險或學團險被保險人發放「傷亡保戶慰問金」，罹難保戶每人5萬元、受傷保戶依傷情1千元至2萬5千元。傷亡消防員無論是否為保戶皆核發上述慰問金，若罹難消防員同時為保戶者，則額外加發5萬元死亡慰問金。南山人壽則派員到府或配合屏東縣政府社會處及合作醫院的關懷作業，慰問受傷保戶或身故保戶家屬，加護病房保戶或警義消每人6萬元、非保戶每人3萬元；一般病房保戶或警義消每人2萬元、非保戶每人1萬元；不幸身故保戶且為警義消每人20萬元；不幸身故非保戶為警義消每人10萬元；不幸身故保戶每人10萬元；不幸身故非保戶每人5萬元。富邦人壽於第一時間啟動重大事故關懷機制，目前已知其中1名罹難警消人員、15名傷者為富邦人壽保戶，已主動派員展開關懷及理賠服務措施，且針對同時為警消人員之罹難保戶，發放10萬元身故慰問金，協助傷者及家屬儘快度過難關。對保戶（含有效契約團、個險之要、被保險人）發放「關懷慰問金」，罹難之一般保戶或非保戶之警消人員，發放50,000元身故慰問金；不論是否為保戶之所有傷亡民眾或警消，依受傷程度皆提供1,000元至25,000元不等之慰問金。元大人壽提供受災保戶緊急服務措施，關懷保戶，針對本次受災保戶將立即主動迅速處理理賠給付相關事宜，傷亡保戶慰問金身故保戶每人10萬元，受傷保戶依傷情每人5千元至5萬元。新光人壽第一時間成立緊急應變關懷小組，並由屏東地區同仁與調查員啟動保戶緊急關懷服務，針對目前已掌握確認名單，主動派員到府關懷，由專人與受災保戶家屬聯繫，並針對受傷住院保戶發放五千元慰問金，不幸罹難的保戶則提供10萬元慰問金。台灣人壽也啟動重大事故關懷服務，即時啟動重大事故關懷服務及快速理賠，因本次事故死亡，每位保戶10萬元慰問金；住院治療每位保戶5,000元慰問金，住加護病房額外1萬元慰問金。因本次事故重傷（係指截肢），每位保戶5萬元慰問金；投保住院醫療或傷害醫療保險之受災保戶，可先行提出預付醫療保險金申請，所需必要文件後補。全球人壽將提供傷亡保戶慰問金，身故保戶每人5萬元；住院保戶1萬元、急門診保戶平安紅包2千元。此外，三商美邦、宏泰、遠雄人壽等，也提供保險費緩繳、保單借款及墊繳利息緩繳等服務。
台大北榮長庚加入「保險理賠醫起通」 壽險公會陳慧遊：3年完成130萬件理賠總額400億
壽險公會理事長陳慧遊今天（4日）宣布，臺大、台北榮總、長庚、 慈濟、振興等醫院將加入「保險理賠醫起通」服務，讓這項創新的保戶服務適用範圍擴大到19家醫院25個院區，已涵蓋台灣半數醫學中心。陳慧遊表示，這一創新節省民眾時間和精力，提高理賠效率，讓保戶能夠更快 速、方便地獲得醫療保險金的理賠，109年7月至今已完成近130萬件服務，平均理賠處理天數3天，理賠總額近400億元的成果，現在也已有超過20家產壽險公司加入服務行列。陳慧遊還特別提到，產壽險公司共同建置保險科技運用共享平台推出理賠/保全 一站式服務，其中最重要的催生者即是保險局長施瓊華，堪稱保險科技運用共享平台之母；並在金管會主委黃天牧與局長的督促下，保險公司「改過向善」、調整體質、成長茁壯，持續累積社會信任，提供保戶健康與財務更全面的保障。臺大醫院副院長婁培人致詞時也呼應陳慧遊所稱「保險業的改過向善」，他提到如果晚交保險費會被催繳，但申請理賠卻讓保戶等待，如今可以透過「保險理賠醫起通」加速流程，提高服務效率與品質。壽險公會於109年7月與8家產壽險公司共同建置保險科技運用共享平台，推出理賠/保全一站式服務；110年5月壽險公會與台北市政府、北市聯合醫院、國泰醫院、新光醫院和萬芳醫院合作推出了保險理賠醫起通服務，將一站式服 務延伸至醫院。陳慧遊說，能促成這項保險、醫療跨域合作絕非壽險業能獨力完成，還要特別感謝前台北市黃珊珊副市長以及居中協調的前台北市府陳郁文參事。
全家8人裝憂鬱？涉詐6500萬無罪 北檢批違反經驗法則提上訴
花蓮縣52歲原住民婦人張玉真和家人共8人，涉嫌長年假裝憂鬱症等精神疾病，在花蓮、雙北等醫院治療，更向多家保險公司詐領，獲6500萬元的醫療保險金和健保住院給付，遭台北地檢署依詐欺罪嫌起訴，不過台北地院認為罪嫌不足、改判無罪，北檢不服，提出上訴，未來高等法院勢必有場激烈攻防戰。北檢認為，北院無罪判決違背論理法則、經驗法則及證據法則，希望高院重新審酌被告犯罪事證，因此提起上訴。據了解，張女過去就長期向壽險公司投保醫療險，再利用治療和住院請領保險理賠金，更在2008年開始裝精神病，又因獲利豐厚而與家人分享，丈夫陳永乾、其女兒楊閔庭、姊姊陳巧晴、陳巧晴丈夫張存能、三姊陳玉美、陳玉美丈夫吳成發、小姑陳玉葳，都有樣學樣，一家人裝瘋賣傻以詐領保險。一家8口先是投保多間公司的保險，再到雙北和花蓮各大醫院求診，假裝罹患憂鬱症等精神疾病症狀，使醫生做出錯誤判斷，出院後便詐領保險金，10年來不法所得超過6000萬元，張女女兒便詐取超過1000萬。台北地檢署檢察官黃珮瑜2018年擔任主任檢察官時，到花蓮參加保險相關座談會，業者告知疑有原民家族長期裝病詐財情事。黃珮瑜事後主動分案調查，向健保署調閱張女家族病歷資料，再透過張玉真母女對話紀錄，發現他們協議瓜分保險理賠金等犯案細節，最後依詐欺等罪起訴張玉真與丈夫、女兒、二姊、二姊夫、三姊、三姊夫、小姑共8人。
南山首創「不孕症特定試管嬰兒」納保給付 公司自爆尹崇堯催生
母親節前夕，南山人壽（5874）今天（10日）宣布在「婦嬰險」保單中新加一項創舉，而且還是由商品研發部一群男性團隊起心動念，新納入「不孕症特定試管嬰兒保險金」給付，資深副總經理陳維新還爆料說，這還是由董事長尹崇堯催生，是目前保險業界唯一的婦嬰險新創商品。南山人壽今天舉辦「不孕症特定試管嬰兒保險金」給付的新創商品「南山人壽媽咪寶定期保險(MOMMY CARE)」說明會，對於CTWANT記者詢問，為什麼南山人壽會腦力激盪出這一個給付項目？資深副總陳維新竟給了一個意想不到的答案。陳維新說，「最開始負責商品研發的團隊清一色都是男性，讓大家認識好多專業術語，像是卵巢檢測等……」，而這項新創商品也與董事長尹崇堯有關，「雖然董事長是沒有這個問題，他相當關心生育政策，對此也給予團隊鼓勵，還有一些建議，讓婦嬰險保障範圍也照顧到不孕症特定試管嬰兒部分。」陳維新進一步說，由於南山人壽積極導入精準數據分析，設計分群分眾的專屬商品，自許為「最懂女性的保險公司」；2021年，從女性癌症投保行為與理賠情況發現，罹癌族群年輕化且癒後時間延長及存活率高等現象，因而推出女性專屬「美力相守」保險服務計畫，提供保障及照護加值服務。2022年，因應少子化與高齡化趨勢，健康守護圈進一步提供「婦嬰服務」鼓勵女性保存卵實力，同時積極投入創新商品的研究。2023年，在南山60周年發表推出「南山人壽媽咪寶定期保險」，投保年齡限制為18足歲至43歲，繳費年期20年。新增的「不孕症特定試管嬰兒保險金」，包括投保第三保單年度以後因為不孕症進行試管嬰兒療程之胚胎植入給付，投保後生育嬰兒的「婦女關懷保險金」（無胎數限制），嬰兒先天性重大缺損保險金（7足歲前檢查出先天性重大缺損，例如唐氏症、黏多醣症、重度血友病，整筆給付100萬元），以及姙娠期特定併發症醫療保險金等。
尹崇堯領跑！南山人壽親曝年輕人買「外溢保單」原因 將在全台辦60場跑訓講座
南山人壽（5874）近幾年創設「健康守護圈」，透過7個APP串聯打造一支數位旗艦團隊，並連續四年拿下外溢保單件數王，其中三成保戶透過健走等方式達標平均可享保費折減8％，也讓該類保單成為年輕族群投保的熱門選項。由於南山人壽董事長尹崇堯本身也熱愛跑步，今天（25日）宣布將在全台舉辦60場保戶健康活動，包括四場大型逾千人跑訓，與「長明賞」合作由專業跑者教導保戶正確跑步姿態等，並有相關健康講座，邀請保戶共同培養運動與健康生活習慣。今天的記者會中，南山人壽也透過精油營造愉悅香氛，並別出心裁邀請提皮拉提斯教練現場帶著出席貴賓，使用彈力帶做緩和的擴胸、拉背等伸展活動，鼓勵大家可以透過APP線上自我健康管理，還可以認識同好揪團運動。南山人壽商品研發資深副總陳維新表示，根據南山內部分析，外溢保單對保戶健康狀況產生正向幫助，可觀察其中最熱賣的住院醫療外溢保單，2022年理賠率相較於同類型非外溢保單理賠率低，初步看來健康促進機制對於保戶的健康狀況有正向影響。再者，糖友（有糖尿病的保戶）外溢保單TDH，則截至2022年底參與外溢機制的保戶約30％人數符合保費折減條件，平均可享保費折減幅度約8％；使用「門診醫療保險金」定期回診或治療之人數占本商品有效契約約42％，三高體況族群專屬保單MSAE，截至2022年底，使用專屬健康管理服務人數占本商品有效契約100％。南山人壽25日宣布將在全台舉辦60場保戶健康活動。左起為南山人壽健康照護企劃部副總陳碧玉、商品研發資深副總陳維新、商品行銷推廣部協理黃智宏。（圖／李蕙璇攝）南山人壽從2018年推出第一張重疾健檢增額外溢保單到2022年擴及到癌症、長照等共13張外溢保單，銷售件數從約7,000件增長至2022年的67萬件，成長幅度約95倍，南山人壽25日公布外溢保單與數位健康管理APP使用數據，讓民眾們更了解透過健走等平日建立的運動習慣結合保單層面，可透過完成折抵保費目標建立照顧自己健康生活習慣。陳維新指出，年輕族群是外溢保單銷售主力，20歲至40歲以下青壯年佔整體外溢保單被保險人的48％，若從六都投保外溢保單的滲透率來看，同樣是平均人口最年輕的桃園市成長幅度最高，其次為新北市、台中市。歷年外溢保單被保險人中女性佔53％，顯示女性投保意願較男性高。有趣的是，投保外溢保單最多的星座前三名是天蠍座、天秤座、處女座；50-59歲屆退族雖非目前外溢保單主力客群，投保佔比從2018年5％成長至2022年的10％，為成長幅度最明顯的族群，顯示屆退族對自身的健康狀況及退休準備有更多關注。觀察保戶在健康險的平均保障額度，以癌症醫療的一次性給付金額為例，外溢保單的平均購買保障約106萬元，非外溢保單的平均購買額度為60萬元，顯示南山人壽研發外溢保單朝向費率較實惠的一年期及定期型商品設計，有助於提高保戶購買能力及保障額度。至於南山人壽就所推出的「BAM活力洋溢APP」7.8萬個使用進行數據分析，健康照護企劃部副總經理陳碧玉表示，從「步數統計」發現數位工具確實有助保戶做健康管理，像是活躍用戶不斷增加，用戶的每日平均步數也逐漸成長，整體平均每日健走步數達7,500步，遠高於台灣人平均每天走路約5,000步。逾五成為40歲以下民眾，女性多於男性，且60歲以上用戶平均步數更高達9,528步，比年輕族群6,961步高出近3,000步，推測熟齡族努力透過運動維持健康，熱衷社群揪伴運動。
這一家海外旅平險也賠染疫者！旺旺友聯產險跟進安達臺產
目前市面上15家產險公司的海外旅平險、海外突發醫療險中，從去年八月率先開賣包含法定傳染病的美商安達產險，到今年1月臺灣產物也推出含法傳的新版旅平險之外，今天（23日）旺旺友聯產險則宣佈跟進，是目前第三張含法定傳染病的海外旅平險保單。民眾投保前須注意「海外突發醫療險中的除外條款」，安達與旺旺友聯產險的都是投保前90天的「既成病況」為除外條款，臺產的則為180天，係指保戶在發生急難事故前90天或180天以內接受該疾病治療者；若保戶係先染疫痊癒復後才出國，卻在出國期間又染疫的話，因染疫後康復就非既成病症，仍會理賠。旺旺友聯產險表示，考量近日疫情趨緩，國外旅遊熱度再現，國人仍有法定傳染病保障的需求，旺旺友聯產險海外突發疾病含「法定傳染病」商品正式於2月23日在網路投保、線下同步開賣，保障範圍包括新冠肺炎、猴痘等法定傳染病，國外旅遊保障期間最長達180天、海外突發疾病住院醫療保險金最高150萬、海外突發疾病門診或急診醫療費用保險金以住院的醫療保險金1%為限。以投保旺旺友聯「健康C1型」5天為例，保費311元起，保障範圍有200萬元意外身故、失能、10%醫療保障（包含意外及海外突發疾病醫療）及海外緊急救援服務等，並可加費購買產險公司才有的附約險「旅遊不便及旅程費用補償」。美商安達產險的海外旅平險在「海外突發疾病住院醫療費用保險金」的上限為100萬元；旺旺友聯產險的海外突發疾病住院醫療保險金最高150萬元；兩家的「外突發疾病門診、急診的醫療費用保險金」則皆以「海外突發疾病住院醫療費用保險金之1%」為限。臺灣產物的海外突發疾病保險（保障範圍含法定傳染病）的保額，最高則為20萬元。
中壽旅平險保障Level Up！附加海外突發疾病險
邊境解封後，民眾想飛出去的心勢不可擋！據統計，今年春節連假桃園國際機場出入境人數逾72萬人次，疫後報復性旅遊大爆發！全球知名旅遊業者公布的《2023亞太區旅客行為大調查》也發現，有超過8成受訪者期待今年來趟海外旅行，但每4位就有3位表示仍然對出國旅遊感到焦慮或擔憂。中國人壽建議民眾除了開心安排旅遊計畫外，更要記得事先規劃旅行相關保險，以因應有突發疾病或意外必須負擔海外就醫等高額成本的可能。為提供民眾更完整的旅遊保障，「中國人壽新E安心旅行平安保險」只要出發前一小時透過投保專區（https://e-commerce.chinalife.com.tw/ECWF/F030052_SCN1.action?confirm=#Q_PRD_TERM）投保，就能立即享有意外身故、失能給付保障，以及附加海外突發疾病和意外傷害醫療保障。看準今年海外旅遊需求大幅提高，中壽線上旅平險「中國人壽新E安心旅行平安保險」具備三大特色：1.行前迅速保：民眾只要在出發前一小時，花幾分鐘就能迅速完成投保，立即享有保障；2.保障額度自由選：提供意外身故、失能給付保障額度，讓民眾可以彈性調整；3.附加海外突發疾病和意外傷害醫療保障：除了基本意外身故和失能給付保障外，建議可以選擇附加海外突發疾病住院醫療和意外傷害醫療保障，一旦旅遊期間因意外事故導致傷害，或是除了法定傳染病之外因其他突發疾病而有就醫需求，只要符合相關規定，所有醫療費用皆可申請實支實付，讓整趟旅程更平安、心安。接下來的228連假將是另一波出國旺季，以預計前往日本旅行5天的王先生為例，他可在前往機場的路上，用手機投保「中國人壽新E安心旅行平安保險」，僅需支付289元，就能享有300萬的意外身故和失能保障額度，並可附加30萬元傷害醫療保障及海外突發疾病住院醫療保障，另經海外特定地區限額調整係數150%後，海外突發疾病住院醫療保險金提高為最高45萬元。此外，中壽也貼心提供投保旅平險的保戶享有醫療協助、旅遊協助、法律協助及緊急協助等四大「海外急難救助」服務註5，如安排就醫、護照行李之協尋、預約律師、緊急醫療轉送、復原期間住宿…等，避免保戶在環境不熟悉的海外發生突發意外，不但孤立無援，還要擔心昂貴的醫療費用。中壽日前推出的「喜兔開運水晶收集趣」網路投保抽開運紅包活動即將邁入尾聲，民眾於2023/2/28前投保旅平險商品，可獲168點LINE POINTS的抽獎機會，另若加碼投保年金險商品、完成繳納保費並符合相關條件，且於2023/4/15前無撤銷、變更或解除契約等，即可再獲乙次抽獎機會，最高可獲價值16,800元的SOGO百貨電子禮券等好禮，活動辦法請詳閱官網：https://www.chinalife.com.tw/wps/wcm/connect/ChinaLife_Content/China%20Life/campaign/activity/2023Q1?utm_source=web&utm_medium=banner_home&utm_campaign=2023cny&utm_content=offical。
保險界啟動「軒嵐諾」颱風關懷服務 這二家人壽「保單增貸」可免息
中央氣象局宣布「軒嵐諾」颱風陸上颱風警報期間，產壽險公司陸續公布「關懷保戶服務」各項措施，像是保單補發免收工本費、續期保費緩繳優惠等，國泰、三商美邦等人壽則還提供受災保戶「保單借款增貸」免收利息90天或六個月，金額最高10萬元。南山產物提醒，自109年1月1日起，住宅火險已擴大承保「颱風及洪水災害補償」，如果保戶的住家發生淹水事故，只要符合「水災災害救助種類及標準」之住戶淹水救助，保戶撥打0800理賠服務專線，保險公司將有專人協助啟動快速理賠服務。「軒嵐諾」4日再度變回強颱，未來路徑將持續北上，遠離台灣。中央氣象局已宣布今天11時30分解除陸上颱風警報，預計海上颱風警報今晚解除。國泰金（2882）表示，國泰人壽、國泰產險啟動全方位關懷保戶服務機制，包含「保費與保單借款利息緩繳」、「受災戶房屋貸款緩繳」、「快速理賠」、「理賠醫療預付金」、「保險單借款增貸免息優惠」以及產險「拖吊服務」提醒措施等；此外，國泰人壽慈善基金會志工亦將視各地災情提供溫暖協助，與保戶一同渡過風災難關。國泰人壽指出，針對應繳月為2022年9月份的續期保險費、保單借款利息，給予受災地區保戶緩繳三個月的措施；另嚴重受災地區保戶即日起至2022年11月底前，如首次純增10萬元以內之保單借款，自借款之日起六個月內，免計利息。此外，受災戶房屋貸款本金及利息亦給予緩繳三個月的貼心服務。三商美邦人壽也提供「保戶保單借款利息減免」，即日起至111年10月31日止，受災保戶淨增加之保單借款，自借款申請日起優待免息90天，每張保單之累計免息借款本金以新台幣10萬元為上限等多項服務措施。全球人壽針對軒嵐諾颱風受災保戶於第一時間啟動「天然災害保戶關懷計劃」，提供受災保戶4大關懷服務措施，包括「續期保費緩繳3個月」、「保單借款利息緩繳6個月」、「申請補發保單免收工本費」及「快速理賠」等4大服務，以協助保戶度過難關。中信金（2891）旗下台灣人壽第一時間也成立緊急應變小組即時啟動應變措施，提供快速理賠及各項關懷服務，包括提供「快速理賠服務及預付醫療保險金｣、「續期保費緩繳三個月」、「保單借款利息緩繳六個月」、「補發保單工本費優惠」及「展延房屋貸款本金及利息一年」；中國信託產險則成立「軒嵐諾災損服務中心」，啟動快速理賠暨緊急應變關懷服務。台灣人壽總經理莊中慶表示，颱風期間台灣人壽第一線的客戶服務人員維持正常服務，並密切注意颱風動態，加強各地服務通報機制，主動查詢比對受災保戶及關懷聯繫，若颱風災害符合保單理賠條件之傷亡保戶，即啟動快速理賠服務及預付醫療保險金，後補所需文件即可，而身故件及失蹤件也將從寬認定。「新光防颱五保」保戶關懷服務，提供保戶「主動協助理賠」、「保單補發免收工本費」、「續期保費緩繳優惠」、「保險單借款利息緩繳優惠」及「房屋貸款本金寬延優惠」等五項服務。南山人壽與南山產物提醒民眾做好防疫及防颱措施，提高警覺做好防颱準備，盡量避免外出，確保人身的安全。南山人壽「保戶關懷服務措施」，包括「免收保單借款利息」、「免收房屋貸款利息」、「緩繳保費」、「快速理賠」、「住院關懷預付保險金」等。國泰產險建議民眾宜先將愛車駛離低窪地區及容易發生淹水的區域；溫馨提醒開車族泡水車切勿發動，若不幸發生車輛泡水的狀況時，在水退前千萬不要發動引擎，避免引擎進水受損；因目前許多車輛之引擎電腦通常放置於車底板附近，若水位已達排氣管高度，引擎電腦可能已泡水，為避免損害擴大，建議以拖吊方式離開積水區域，並連絡服務廠拖回檢修。
疫苗險因「突破性感染」推升理賠破百億！ 今全面下架停賣僅二產險收續保件
疫苗險理賠金從今年初累計至本周已達103.2億元，已過百億大關，給付保險金額持續攀升主因，根據CTWANT調查，主要是受到「突破性感染」的確診案為主，因此而推升賠付款金額，目前各產壽險公司皆已停賣架上全部的疫苗險，僅有兩家產險承做續保件及接受兒童、青少年的新投保件。金管會原本統計至8月15日止，全業界剩下4家保險公司銷售5張疫苗險，其中3家產險銷售4張疫苗險、1家壽險銷售1張疫苗險，不過根據今天最新彙整資料皆已下架，僅有第一、南山產險還受理舊保戶期滿的續保件，部分還接受兒童、青少年投保。根據CTWANT調查，南山產險還在架上銷售的是單純的疫苗險，並非包含防疫保險的組合型保單，僅理賠接種疫苗後的不良事件住院日額、關懷金與死亡殯葬費用，無額外理賠染疫確診、隔離的醫療金，目前業務通路的「金疫苗」專案，除了還有接受6歲至80歲的續保件，並承作「首次投保者」以6-18歲為限；網路投保「愛注疫」專案，則是接受20至80歲的續保件。由於「防疫雙險」防疫保單、疫苗險的理賠金額，隨著國內確診人數累計至17日的495.26萬人，逼近500萬人大關，給付保險金也持續攀升逾578.48億元，其中的「疫苗險」給付保險金也破百億元，主要是該險除了理賠接種疫苗不良反應事件之外，有的還額外給付「隔離」、「確診染疫住院」保險金，也連帶推升疫苗險的賠付款增加。以金管會統計疫苗接種相關保險商品，今年1月1日累計至8月16日為止的承保件數為234萬3,958件，保費收入為9.93億，理賠件數24.14萬件約占總承保件一成，理賠金額為103.21億元，相較一周前的86.77億元，單周增加16.44億元。進一步分析疫苗險保障內容，屬一年期的個人健康險暨傷害險保險單，保戶接種疫苗後若出現疫苗不良事件或不良反應，導致必需住院治療或死亡，可獲理賠住院日額、疫苗不良事件住院保險金、關懷保險金、殯葬費用等。由於有的產險還額外理賠「隔離」、「確診染疫住院」保險金，就保戶在疫苗險有效期間內接受隔離處置，或接種疫苗後180日內仍確診住院治療，便會獲賠實支實付的住院醫療保險金，這也就是保險界所稱的「突破性感染」，初判應是推升疫苗險理賠金增加主因。
海外旅平險「全面停售」不賠突發疾病 僅剩南山人壽一家還在賣
金管會保險局今天（21日）表示，市面上還有一家壽險銷售的海外旅平險，仍有理賠突發疾病急診、門診、住院醫療給付，但何時會停售，無法確定。這也是從上周架上有銷售該類保險的4家壽險再減為1家，據了解為南山人壽的「安心旅行平安保險」。保險局副局長林志憲表示，目前民眾可以買到的防疫保單以疫苗險為主，現有的防疫保單理賠範圍則是以中重症者為主，也就是理賠加護病房、負壓病房等住院醫療保險金，並無隔離保險金與確診保險金。由於防疫保單理賠大增，加上6月15日起我國有限度開放每周2.5萬入境額度，且隨著世界各國國境解封、報復性旅遊潮湧現、航空班機增班的出國旅遊人數增加，產壽險公司擔憂同時帶動銷售熱度的海外旅遊平安險中的海外突發疾病的相關醫療理賠也會跟著大增，因此趕緊下架、停售。原本至上周還有4家壽險公司仍銷售可理賠海外突發疾病醫療的旅平險，包括南山、三商美邦、遠雄與宏泰人壽等共10張保單，但依今天保險局公布資料，僅剩南山人壽的「安心旅行平安保險」仍在銷售，一旦在海外發生意外、突發疾病等急診、門診、住院醫療會依條款給付保險金，返國繼續住院治療的話，也還在理賠範圍內。但要特別提醒，已經安排近日出國旅遊民眾，雖可儘快投保，但該張理賠「海外突發疾病」條款定義，是以保單生效前180天內沒有接受同一疾病的診療，也就是說，已確診者買了這一張保單出國之後，於旅遊期間再次確診，即不在理賠範圍內。
「居家照護」要不要理賠住院金惹議 金管會：5月底與產壽險公會溝通
立委財委會委員不論在野黨還是執政黨立委，皆鎖定保戶關切的「居家照護」理賠，到底是否還是像4月金管會、產險公會公布的防疫保單理賠權益措施問答集QA版，只要有「醫療行為」即比照「住院」理賠住院日額保險金？而壽險公司是否也將「居家照護」理賠住院保險金？中國人壽則是在5月20日（上周五）率先表態，因應法定傳染病開發之特定防疫商品保戶，將融通放寬「有藥物治療」者，皆給付住院關懷金。保險局長施瓊華允諾，會在5月底與產壽險公會了解，提出防疫保單的理賠指引。立委羅明才、曾銘宗、江永昌、林楚茵、鍾佳濱、郭國文、李貴敏、賴士葆、林奕華、蔡易餘、高虹安、高嘉瑜等，今天在立院財委會繼續質詢防疫保單相關爭議與處理進度，其中就「居家照護」理賠的範圍從「酌情放寬」到「需用藥限縮」，且比對衛福部書面報告並未事先協調，詢問現在到底要如何理賠？眾立委質疑，之前已提出的「居家照護」理賠指引，為何現在金管會改口說是「交由公會（產險公會、壽險公會）」及「各家保險說明其理賠措施」。4月19日金管會發布新聞稿，表示「金管會針對民眾較為廣泛發生的防疫保單疑問，彙整業者意見作為加強服務消費者的權益處理方式，並且做成問答集，希望能夠有利於消費者在申請理賠時的參考」，其中就「確診COVID-19而被安排為居家照護時，是否能請領防疫保單的住院日額保險金？」提出說明。黃天牧今天（23日）也多次表達立場不變，並說原本依照防疫保單的條款，根本是沒有理賠「居家照護」，而是當保戶如經醫師診斷確定罹患法定傳染病，原應住院診療，惟因地方政府為進行輕重症分流照護，保留醫療量能而調整為「居家照護」。黃天牧說，依照所彙整保險公司的理賠權益方式，保險公司認為「居家照護」期間，仍須經地方政府成立之COVID-19個案關懷服務中心定期進行健康評估，必要時亦須由專責醫療團隊進行遠距醫療或後送就醫等事宜時，將審視隔離通知書及解除隔離通知書之隔離起迄期間，認定為「實際住院日數」，並依保險契約給付。產險公會官網則是在4月19日也同步公布「居家照護」的理賠說明。產險公會表示，近日COVID-19確診之個案遽增，其個案大部分為無症狀或輕症，為避免排擠現有之醫療量能，CDC針對無症狀或輕症得採居家照護方式進行隔離治療，即個案原以住院治療改以居家照護，並擬定「COVID-19確診個案居家照護管理指引」。產險公會因此公布各公司所售防疫商品之理賠應隨之調整，防疫保單若有提供保戶確診醫療項目相關保障者，各公司同意依保險契約條款之約定給付一般住院醫療保險金；針對國人在國外確診之個案，若有居隔之事實，依當地政府之規定或比照國內處理方式認定賠付。至於壽險公會，則是於5月18日發布新聞稿強調說，「壽險公會於5/17召集部分業者針對防疫保單討論居家照護者法定傳染病住院日額理賠事宜，會中各公司交流有關輕症確診保戶的用藥實務情形，並未做成任何一致性理賠作法的決議，更未對於使用何種藥物方得理賠做出決議」。壽險公會也說，「因本會所屬會員公司防疫保險商品之條款約定內容不盡相同，宜由各公司依其商品內容及保單條款約定，並以保戶實際醫療就診狀況，進行判定」，目前中國人壽已於5月20日表態說「只要有用藥，即理賠住院關懷金」。
防疫保單理賠 10大QA一次看
指揮中心今公布，本土確診新增逾5萬例，在疫情嚴峻的時刻，產險公司日前推出的防疫保險，可以提供消費者可作為染疫風險後的補償，惟難免未能充分瞭解保障範圍，而衍生消費爭議，產險公會針對民眾較廣泛發生的防疫保單疑問，彙整業者意見做為加強服務消費者權宜處理方式，並以10大QA做成問答集，提供消費者申請理賠時的參考。Q1：投保防疫保單後若不幸確診，但沒有被安排住院而是被安排到所謂的「加強版集中檢疫所」、「加強版防疫專責旅館」、「方艙醫院」，是否即符合保險契約約定之「住院」（住入醫院）之定義？能否請領住院醫療保險金？A1：若保戶經醫師診斷確診必須入住醫院且正式辦理住院手續，因醫院滿載無法入院治療，而前往防疫旅館、集中檢疫所等地方治療，則視同符合防疫保單的約定，防疫保單住院日額或住院醫療保險金可以理賠。Q2：確診或被匡列需被隔離之保戶，若無法即時取得衛生機關開立之「隔離通知書」時，是否可向保險公司申請理賠？A2：民眾若因新冠肺炎確診或被匡列須隔離，現行作業衛生單位一定會發隔離通知書，通常會先以電話通知隔離對象再透過村里長送達隔離通知書紙本，亦可能以簡訊通知並附上電子式隔離通知書的連結，待身分確認後即可打開列印。若民眾有投保防疫商品，於申請隔離費用保險金時依保單約定須出具隔離通知書，保戶可持紙本通知書或將簡訊所附電子通知書印出，向保險公司申請理賠。電子式隔離通知書若有連結來源可辨識開立機關，雖沒蓋機關印章，保險公司亦會受理，不須再去衛生單位補蓋章。最近疫情嚴峻，因衛生單位人力吃緊，有時不及開立，倘有保戶提出申請而未持有隔離通知書時，保險公司會先受理賠案申請，現因疫情關係不宜外出，保戶可等疫情緩和時再向衛生單位申請隔離通知書，相關權益不會受影響。未來如果衛生單位有調整作法，保險公司會向相關單位確認調整作法之內容後，配合調整以其他合適的隔離證明文件替代隔離通知書申辦理賠。Q3：從國外回來需要檢疫14天，有符合法定傳染病隔離費用保險金的承保範圍嗎？A3：國外回來為檢疫，不符合居家隔離或集中隔離的承保範圍。Q4：法定傳染病補償保險金只有保障新冠肺炎嗎？A4：法定傳染病補償保險金保障範圍包含疾管署公告的第一類至第五類法定傳染病，並不是僅限於新冠肺炎而已。Q5：若快篩是陽性後，被帶去做核酸檢測，並於檢疫所隔離三天等待；後來檢測結果為陰性，解除隔離返家。請問在檢疫所隔離這三天，是否有符合理賠要件呢？A5：如果有收到衛生單位開立的隔離通知書，就有符合理賠的要件。Q6：我也有買其他保險公司的隔離保險，隔離通知單可以拿副本嗎？A6：理賠人員審核完隔離通知單正本後，可歸還給您，再向其他保險公司申請保險金。。Q7：防疫保單的法定傳染病隔離保險金是否只要達到封城、封區的警戒等級情況就不會理賠嗎？A7：現行防疫保單「法定傳染病隔離保險金」的承保範圍為被保險人，因法定傳染病接受隔離處置者並取得隔離通知書，如果在封城、封區的警戒等級下，保戶仍有收到衛生單位開立的隔離通知書，仍然可以申請理賠。Q8：人不在投保地址的縣市、要保書地址、投保地點在其他縣市被隔離，可以理賠嗎？A8：被隔離的縣市與投保地址縣市不同，不影響被保險人理賠權益。Q9：確診COVID-19而被安排為居家照護時，是否能請領防疫保單的住院日額保險金？A9：被保險人如經醫師診斷確定罹患法定傳染病，原應住院診療，惟因地方政府為進行輕重症分流照護，保留醫療量能而調整為「居家照護」，且居家照護期間仍須經地方政府成立之COVID-19個案關懷服務中心定期進行健康評估，必要時亦須由專責醫療團隊進行遠距醫療或後送就醫等事宜時，將審視隔離通知書及解除隔離通知書之隔離起迄期間，認定為「實際住院日數」，並依保險契約給付。Q10：確診COVID-19而被安排為居家照護時，是否能請領防疫保單的加護病房住院日額保險金或負壓隔離病房住院日額保險金？A10：被保險人如經醫師診斷確定罹患法定傳染病，且因病情發展需要入住醫院的加護病房或負壓隔離病房進行診療時，則符合申請加護病房住院日額保險金或負壓隔離病房住院日額保險金。如被保險人被安排為居家照護時，係因輕重症分流標準屬於輕症或無症狀者，無須入住醫院的加護病房或負壓隔離病房進行診療，故不符合保單條款約定給付的要件。
乳癌理賠28億攀年度新高 南山人壽：30至39歲女性最大壓力源是這2點
由於乳癌高居台灣婦女癌症發生率第一位，根據南山人壽內部統計支付醫療保險金案件中，30歲以上女性理賠件數排行前三名分別為白內障、乳癌、子宮肌瘤，其中乳癌理賠金額更高達28億元，為當年度女性理賠金額最高的疾病。南山人壽今天（4日）公布一項統計資料，透過健康守護圈合作夥伴調查發現，女性遠比男性關心自己的心理健康問題，接受心理諮詢者中有超過8成為女性。5成的諮詢者年齡介於30至39歲，此階段的女性面臨生涯的轉變，可能是剛剛步入婚姻、當新手媽媽或者是處於職涯衝刺期。最熱門的諮詢議題依序為自我探索40%、親密關係22%、家庭議題20%，顯示家庭關係、自我了解與實現是心理壓力的兩大來源。南山人壽也進一步從內部統計資料發現，30歲以上女性理賠件數排行前三名分別為白內障、乳癌、子宮肌瘤。過去一年30歲以上女性保戶的理賠數據，發現理賠人數最高的前三項疾病分別是白內障、乳房惡性腫瘤（乳癌）、子宮平滑肌瘤。其中，乳房惡性腫瘤的理賠金額更高達新台幣28億元，為當年度女性理賠金額最高的疾病，癌症醫療支出龐大，南山人壽建議女性可透過「住院日額」、「實支實付」、「特定疾病險」三大類規劃自身的醫療保障，因住院日額多採定額給付，可藉此減輕住院病房費的經濟壓力，補貼不能工作的薪資損失；實支實付型醫療險則可幫助保戶在進行醫療採用醫材等有更多選項。
官方版「防疫險」10大理賠彈性要點出爐！ 金管會QA問答集教你看懂保單條款
市場上有多家產險公司推出防疫保險商品，消費者可作為染疫風險後的補償，只是難免未能充分了解保障範圍，衍生消費爭議之虞。金管會針對民眾較為廣泛發生的防疫保單疑問 ，彙整業者意見作為加強服務消費者的權益處理方式，並且做成問答集，希望能夠有利於消費者在申請理賠時的參考。以下為產險公司防疫保單理賠彈性處理方式問答集，民眾常詢問的10項注意事項：Q1：投保防疫保單後如果不幸確診，但是沒有被安排住院而是被安排到所謂的「加強版集中檢疫所」、「加強版防疫專責旅館」、「方艙醫院」，是否即符合保險契約約定的「住院」（住入醫院）的定義？能否請領住院醫療保險金？A1：若保戶經醫師診斷確診必須入住醫院而且正式辦理住院手續，因為醫院滿載無法入院治療，而前往防疫旅館、集中檢疫所等地方治療，則視同符合防疫保單的約定，防疫保單住院日額或住院醫療保險金可以理賠。Q2：確診或被匡列須被隔離的保戶，如果無法即時取得衛生機關開立的「隔離通知書」時，是否可以向保險公司申請理賠？A2：民眾如果因為新冠肺炎確診或被匡列須隔離，現行作業衛生單位一定會發隔離通知書，通常會先以電話通知隔離對象再透過村里長送達隔離通知書紙本，亦可能以簡訊通知並且附上電子式隔離通知書的連結，待身分確認後即可打開列印。如果民眾有投保防疫商品，於申請隔離費用保險金時依保單約定須出具隔離通知書，保戶可持紙本通知書或將簡訊所附的電子通知書印出來向保險公司申請理賠。電子式隔離通知書若有連結來源可辨識開立機關，雖然沒有蓋機關印章，保險公司亦會受理，不需要再去衛生單位補蓋章。最近疫情嚴峻，因衛生單位人力吃緊，有時來不及開立，倘有保戶提出申請而未持有隔離通知書時，保險公司會先受理理賠案的申請，現在因為疫情關係不宜外出，保戶可以等到疫情緩和時再向衛生單位申請隔離通知書，相關權益不會受到影響。未來如果衛生單位有調整作法，保險公司會向相關單位確認調整作法的內容後，配合調整以其他合適的隔離證明文件替代隔離通知書申辦理賠。Q3：從國外回來需要檢疫14天，有符合法定傳染病隔離費用保險金的承保範圍嗎？A3：國外回來為檢疫，不符合居家隔離或集中隔離的承保範圍。Q4：法定傳染病補償保險金只有保障新冠肺炎嗎？A4：法定傳染病補償保險金保障範圍包括疾管署公告的第一類到第五類的法定傳染病，並不是僅限於新冠肺炎而已。Q5：如果快篩是陽性後，被帶去做核酸檢測，並且在檢疫所隔離三天等待；後來檢測結果為陰性，解除隔離返家。請問在檢疫所隔離這三天，是否有符合理賠要件呢？A5：如果有收到衛生單位開立的隔離通知書，就有符合理賠的要件。Q6：我也有買其他保險公司的隔離保險，隔離通知單可以拿副本申請理賠嗎？A6：理賠人員審核完隔離通知單正本後，可以歸還給你，再向其他保險公司申請保險金。Q7：防疫保單的法定傳染病隔離保險金是否只要達到封城、封區的警戒等級情況就不會理賠嗎？A7：現行防疫保單「法定傳染病隔離保險金」的承保範圍為被保險人因法定傳染病接受隔離處置者並且取得隔離通知書，如果在封城、封區的警戒等級下，保戶仍有收到衛生單位開立的隔離通知書，仍然可以申請理賠。Q8：人不在投保地址的縣市、要保書地址、投保地點在其他縣市被隔離，可以理賠嗎？A8：被隔離的縣市與投保地址縣市不同，不影響被保險人理賠權益。Q9：確診COVID-19而被安排為居家照護時，是否能請領防疫保單的住院日額保險金？A9：被保險人如果經醫師診斷確定罹患法定傳染病，原應住院診療，惟因地方政府為進行輕重症分流照護，保留醫療量能而調整為「居家照護」，而且居家照護期間仍須經地方政府成立的COVID-19個案關懷服務中心定期進行健康評估，必要時亦須有專責醫療團隊進行遠距醫療或後送就醫等事宜時，將審視隔離通知書及解除隔離通知書的隔離起迄期間，認定為「實際住院日數」，並且依照保險契約條款的約定給付一般住院日額保險金。Q10：確診COVID-19而被安排為居家照護時，是否能請領防疫保單的加護病房住院日額保險金或負壓隔離病房住院日額保險金？A10：被保險人如果經過醫師診斷確定罹患法定傳染病，而且因為病情發展需要入住醫院的加護病房或負壓隔離病房進行診療時，則符合申請加護病房住院日額保險金或負壓隔離病房住院日額保險金。如果被保險人被安排為居家照護時，係因輕重症分流標準屬於輕症或無症狀者，無需入住醫院的加護病房或負壓隔離病房進行診療，故不符合保險契約條款約定的給付要件。
疫苗險好不好3／打了疫苗後還隔離、確診住院 會理賠嗎？
全民期待的BNT疫苗即將開打，相關的疫苗保險也跟著熱絡，各家產險公司推出的疫苗險規格不一，民眾購買前還需多比較。根據調查，目前市售疫苗險，大多只受理國內接種疫苗（不保障在國外施打的疫苗），且需是施打疫苗前的投保。若民眾在打疫苗前，曾確診感染新冠肺炎且經治療康復，在接種疫苗時想投保疫苗險，則有兆豐、安達產險等公司受理投保。在理賠方面，市面疫苗險住院理賠範圍，大致分兩類：「不良反應」與「不良事件」，民眾投保時要特別注意。所謂「不良反應」，是指接種疫苗後產生有害的個別反應，此項反應與疫苗接種之間，須具有合理的因果關聯性，也就是說，需經醫師診斷是因施打疫苗所導致的身體不適等疾病情況，才予以理賠。「不良事件」則是指接種疫苗後出現身體上負面的症狀或疾病，不管醫師是否判定為疫苗所致，只要在施打疫苗後出現發高燒、暈眩等症狀需要住院診療，皆在理賠範圍內。因此，「不良事件」的保障範圍大於「不良反應」。指揮官陳時中提到AZ和BNT混打，基本上專家認為是可行的。（圖／翻攝自BioNTech官網）市售疫苗險保單中，富邦、國泰、南山、和泰、旺旺友聯、兆豐產險等的住院理賠範圍為「不良事件」；安達理賠則屬「不良反應」，需醫師診斷證明載明為「施打疫苗所導致……等需住院治療」時，才會依保單條款給付保險金。此外，各家疫苗險理賠的疫苗接種劑數、出現症狀時間的規定也大不同，多數以投保一年內，每次施打疫苗後的14天、28天或最高90天內，出現需住院診療疾病時，會依約理賠，上限為接種二劑疫苗內。富邦產險的疫苗保單則不限劑數，也不限制種類，除了新冠肺炎疫苗，還擴及流感疫苗等其他法定傳染的預防接種和防疫需要疫苗在內。有的疫苗險還額外理賠「隔離」、「確診染疫住院」保險金，以富邦產險為例，當保戶在疫苗險有效期間內接受隔離處置，或接種疫苗後180日內仍確診住院治療，便會獲賠實支實付的住院醫療保險金；兆豐產險也有類似的理賠條款。
3家壽險擴大門診理賠！南山、遠雄、台灣人壽宣布 凡遇這一情況視同住院定義
（不斷更新）由於疫情升溫，再加上醫療能量面對疫情緊繃，排擠到其他疾病、癌症患者等的治療資源，南山、遠雄、台灣人壽等多家壽險公司陸續宣布擴大住院理賠條件，感染新冠肺炎疫情確診者、癌症等疾病者，在前述原因改為門診治療時，將視同住院理賠條款的定義，並且提供多項便捷理賠管道。南山人壽：擴大癌症患者住院理賠條件保戶若因罹患癌症經醫師診斷必須住院，但因醫院量能不足改以門診治療時，將視為住院，給付住院醫療保險金，提供溫暖關懷的理賠服務。遠雄人壽：擴大確診理賠服務，因新冠肺炎確診入住檢疫所或防疫旅館視同住院理賠因應新冠肺炎疫情嚴峻，遠雄人壽以保戶需求為優先考量，即日起擴大理賠服務範圍，若保戶經醫師診斷確定罹患新冠肺炎(Covid-19)，且必須入住醫院並辦理住院手續，卻因醫院病床滿載而轉往集中檢疫所或防疫旅館進行治療(不含居家隔離或居家檢疫)，保戶只要提供確診新冠肺炎診斷證明書、隔離治療通知書、集中防疫所或防疫旅館之入住證明三文件，遠雄人壽則融通給付住院日額醫療保險金(不含加護病房、在家療養、住院前後門診等條款約定之其他保險金的給付)。此外，為配合政府防疫政策，維護客戶及員工健康與安全，自110年5月31日起，遠雄人壽台北、台中、高雄服務中心營業日服務時間調整為08:30~15:30，客戶如有辦理保單借款、契約變更、理賠與繳費需求等服務，可多加利用官網保戶專區或遠雄人壽行動APP線上辦理，減少面對面接觸機會。值此疫情升溫時期，遠雄人壽提高各項保戶及員工防疫措施，保持營運不中斷，以維護保戶權益及服務品質。保戶如需要任何服務，建議優先線上辦理，亦可撥打服務專線0800-083-083，或上遠雄人壽網站www.fglife.com.tw查詢。台灣人壽：確診者擴大4項認定範圍，一般疾病者擴大住院理賠條件中信金控旗下子公司台灣人壽公告，新冠肺炎疫情警戒升級達第三級（含）以上，若保戶依其病況及療程，原應住院接受治療，經醫囑註明因醫院滿載、無法入院而需改採醫院門診治療時，則視同符合保單條款住院的約定，可依條款給付相關的保險金，落實公平待客原則，關懷保戶疫情所需。另外，台灣人壽為服務保戶，因應疫情快速變化，對確診者相關放寬理賠認定措施如「法定傳染病不視為除外責任」、「法定傳染病取消30日疾病等待期限制」、「入住負壓隔離病房比照加護病房住院項目」、「依政府安排入住集中檢疫所或防疫旅館，視為入住普通病房」，確診保戶均可依投保險種規定，獲得理賠保障。疫情期間，台灣人壽客服專線0800-099-850及理賠窗口服務不中斷，為避免接觸人群，台灣人壽提供保戶四種便捷理賠管道，保戶可多加利用：一、照相理賠，登入台灣人壽保戶天地「龍e賠」線上填寫申請資料，拍照上傳理賠文件，即可完成申請，正本文件再寄回本公司。二、醫院串聯，登入台灣人壽保戶天地「eClaim理賠區塊鏈」及「理賠醫起通」，線上填寫申請資料，授權合作醫院傳送就醫資料，即可完成理賠申請。三、超商理賠，保戶可在7-11 統一超商ibon 生活便利站，依照導引式表單填寫申請資料，掃描上傳理賠文件，正本文件交給7-11櫃檯寄回本公司即完成理賠申請。四、醫院墊付，保戶於合作醫院住院時，來電本公司申請確認，即可以理賠金扣抵住院醫療費用。（合作醫院名單詳見本公司官網）
富邦金彈性上班大公開 雙北4時段避通勤人潮、4成人力異地工作
針對中央流行疫情指揮中心6日表示，請清明連假期間曾至人潮擁擠地方活動者，自主健康管理14天，避免疫情爆發。指揮官陳時中部長也提到請大家配合「彈性、異地、居家」辦公、工作與上課的因應防範措施，本刊採訪超前部署的富邦金控相關防疫措施，目前除了約1100人居家辦公12天之外，也已採4個班別的彈性上班時間，並先將40%人力異地辦公等，分享給各企業參考。台北富邦銀行防疫措施及超前部署項目如下：a.已啟動人員區隔與備援辦公機制，總行單位已有超過40%員工配合進行分散辦公。b.分散上班時間：為降低尖峰時刻搭乘大眾交通工具而衍生感染的風險，針對辦公地點位於雙北市之單位，安排30%人力根據四個不同班別排班上班。c.實施更嚴格的會客管理流程：於各大辦公大樓低層指定區域設置會客專區，外部訪客一律禁步進入辦公樓層。d.執行居家辦公演練及遠程辦公部署。e.第二備援辦公室軟硬體佈建完成，可隨時支應備援人力隨時進駐。富邦金控旗下子公司皆採取防疫措施。（圖／富邦金提供）富邦人壽10項應變措施1、慰問金給付：即日起至5月底，個人險有效契約保戶經確診感染新冠肺炎住院治療，皆提供慰問金給付，以表達關心之意。若於執行職務時確診感染新冠肺炎，提供保戶且為醫護人員5萬元慰問金，若保戶雖不是醫護人員但為醫事人員或衛福部、疾管局、各地衛生局(所)之防疫人員，且因負責新冠肺炎疫調、檢驗、管控追蹤等工作而罹患新冠肺炎者給付慰問金2萬元，其餘非屬防疫人員之確診新冠肺炎保戶給付6,000元慰問金。2、體檢替代方案：針對抽樣體檢與高齡體檢，即日起至5月底可以視訊生調替代體檢報告。另需要進行高齡體檢之保戶，除提供生調替代方案外，亦可自行提供近一年內之健檢報告替代。3、從新從優理賠原則：已投保住院醫療險（日額型與實支實付型）的保戶，若感染新冠肺炎住院者，不論新舊險種，皆採「從新從優」原則，依條款約定給付項目辦理理賠，不視為除外責任。4、負壓隔離病房比照加護病房：因新冠肺炎於療程中若入住負壓隔離病房，將比照加護病房之標準給付。5、插管處置者比照氣切手術：有購買手術保障之保戶，因新冠肺炎治療必要施行插管處置者，比照氣切手術給付手術醫療保險金。6、單一服務窗口：0809-000-550 傳真：02-8809-8660 E-Mail：ho531.life@fubon.com7、融通理賠申請方式：為便於理賠申請，融通保戶以傳真、E-mail等管道提出申請，如有需要保戶提供文件正本或相關補充資料，可採後補方式提供。8、櫃台客服人員配戴口罩：一線直接面對民眾之服務櫃台同仁全面配戴口罩。9、異地辦公計畫：擬啟動三階段異地辦公計畫，第一階段已於2日啟動，其執行原則以保戶服務等業務不中斷為先，後續第二、三階段將視國內疫情發展迅速因應。10、每日監控體溫、落實酒精消毒：公司內部仍持續落實每日進入辦公空間量體溫，並酒精消毒，強化同仁防疫意識，宣導勤洗手、戴口罩、自主健康管理。
免體檢視訊替代＋從優全賠 富邦人壽超前部署保戶10項應變
富邦金控超前部署多項措施中，針對富邦人壽保戶加碼放寬關懷服務，即日起至5月底，個人險有效契約保戶經確診感染新冠肺炎住院治療，皆提供慰問金給付表達關心之意。若於執行職務時確診感染新冠肺炎，提供保戶且為醫護人員5萬元慰問金。若保戶雖非醫護人員但為醫事人員或衛福部、疾管局、各地衛生局(所)之防疫人員，且因負責新冠肺炎疫調、檢驗、管控追蹤等工作而罹患新冠肺炎者給付慰問金2萬元，其餘非屬防疫人員之確診新冠肺炎保戶給付6,000元慰問金。富邦人壽表示，配合政府防疫工作，將保險科技運用於各項保戶服務，配合政府呼籲民眾避免出入醫療院所之防疫原則，針對抽樣體檢與高齡體檢，即日起至5月底將以「視訊生調」啟動「體檢替代方案」。在這段防疫期間保戶無須前往醫療院所進行健康檢查，可申請透過視訊裝置來確認健康狀況，此項服務將視疫情需要評估是否展延。另需要進行高齡體檢之保戶，除提供生調替代方案外，亦可自行提供近一年內之健檢報告替代，以減少進出醫院之必要。在疫情籠罩之下，民眾更關心若感染新冠肺炎，能否獲得相關保險理賠？富邦人壽還指出，已投保住院醫療險（日額型與實支實付型）的保戶，若感染新冠肺炎住院者，不論新舊險種，皆採「從新從優」原則，依條款約定給付項目辦理理賠，不視為除外責任，保戶擁有完整的醫療保障、安心接受治療。此外，新冠肺炎療程中若入住負壓隔離病房，將比照加護病房之標準給付，另有購買手術保障之保戶，因治療必要施行插管處置者，比照氣切手術給付手術醫療保險金，提高保戶之保障內容。富邦人壽10項應變措施1、慰問金給付：即日起至5月底，個人險有效契約保戶經確診感染新冠肺炎住院治療，皆提供慰問金給付，以表達關心之意。若於執行職務時確診感染新冠肺炎，提供保戶且為醫護人員5萬元慰問金，若保戶雖不是醫護人員但為醫事人員或衛福部、疾管局、各地衛生局(所)之防疫人員，且因負責新冠肺炎疫調、檢驗、管控追蹤等工作而罹患新冠肺炎者給付慰問金2萬元，其餘非屬防疫人員之確診新冠肺炎保戶給付6,000元慰問金。2、體檢替代方案：針對抽樣體檢與高齡體檢，即日起至5月底可以視訊生調替代體檢報告。另需要進行高齡體檢之保戶，除提供生調替代方案外，亦可自行提供近一年內之健檢報告替代。3、從新從優理賠原則：已投保住院醫療險（日額型與實支實付型）的保戶，若感染新冠肺炎住院者，不論新舊險種，皆採「從新從優」原則，依條款約定給付項目辦理理賠，不視為除外責任。4、負壓隔離病房比照加護病房：因新冠肺炎於療程中若入住負壓隔離病房，將比照加護病房之標準給付。5、插管處置者比照氣切手術：有購買手術保障之保戶，因新冠肺炎治療必要施行插管處置者，比照氣切手術給付手術醫療保險金。6、單一服務窗口：0809-000-550 傳真：02-8809-8660 E-Mail：ho531.life@fubon.com7、融通理賠申請方式：為便於理賠申請，融通保戶以傳真、E-mail等管道提出申請，如有需要保戶提供文件正本或相關補充資料，可採後補方式提供。8、櫃台客服人員配戴口罩：一線直接面對民眾之服務櫃台同仁全面配戴口罩。9、異地辦公計畫：擬啟動三階段異地辦公計畫，第一階段已於2日啟動，其執行原則以保戶服務等業務不中斷為先，後續第二、三階段將視國內疫情發展迅速因應。10、每日監控體溫、落實酒精消毒：公司內部仍持續落實每日進入辦公空間量體溫，並酒精消毒，強化同仁防疫意識，宣導勤洗手、戴口罩、自主健康管理。
新冠肺炎賠不賠？新光人壽今天鬆口跟進遠雄 「健康險」將不主張除外責任
新冠肺炎（武漢肺炎）疫情確診案例仍持續增加，企業界陸續提出防疫及放寬保戶服務措施，像是遠雄原本將此類法定傳染病列為除外責任屬於不理賠項目，一律以不調整費率「從新從優」原則辦理。新光人壽今（17）日也宣布放寬「健康險」的除外責任，依保障內容給付。而南山、宏泰人壽則強調其相關醫療險，早已將法定傳染病列為保障範圍內，並未除外。更新時間：2/17 16：25【產險界】由於各家航班宣布停飛，衝擊廣大民眾差旅計畫，新安東京海上產險除了「旅綜險」等相關商品均持續提供受理投保服務，並將優先開通旅綜險「綠色理賠服務通道」，針對確診或隔離的保戶，透過24小時0800免付費專線、專屬旅綜險理賠信箱申請理賠，受理理賠所需理賠申請書、診斷書、醫療收據等相關文件。發言人、副總經理呂文泉表示，以2月10日菲律賓發布「對台人旅遊禁令」為例，若出發前已投保新安東京海上產險「旅綜險-選擇型商品」，發生因疫情導致原班機被取消並改搭其他航班或班機延誤達一定時間後，提供定額給付與實支實付擇一給付保險金。即原航班被取消並改搭其他航班或班機延誤達4小時以上時，定額給付新臺幣6,000元；另或原班機被取消並改搭其他航班或班機延誤達6小時以上時，可選擇定額給付新臺幣6,000元或最高實支實付3萬元保險金(擇一給付)。兆豐保險表示，考量國際郵輪船上空間密閉，人員互動頻繁，屬高風險場域，中央流行疫情指揮中心宣布自109年2月6日禁止國際郵輪靠泊我國港口，期間為109年2月6日至109年3月31日。針對先前已投保郵輪旅遊綜合保險之保戶，此段期間，保戶因無法自台灣港口搭乘郵輪，該公司將主動聯繫保戶，辦理保單退保及退費手續。對於原定2月7日下午4點返台的麗星郵輪「寶瓶星號」，因武漢肺炎疫情延燒，延至8日上午停靠基隆港檢疫，兆豐保險統計船上共有36位旅客投保「郵輪旅遊綜合保險」，由於符合該保險商品的旅程延誤條件，兆豐也會主動聯繫保戶，啟動快速理賠機制。【壽險界】南山人壽表示，以客戶的角度出發，南山人壽所有醫療保險商品，都已把「法定傳染」列為保障及理賠範圍，保戶不須擔心。倘保戶不幸感染而罹患法定傳染病，都將依約給付醫療保險金之外，而且在保戶入住負壓隔離病房期間，其住院日額醫療保險金，將「調高」為加護病房的規格給付保險金，讓客戶安心接受治療、協助客戶早日康復。此外，在保費繳交方面，當疫情等級為第二級、第三級時，保戶得個別檢具證明文件向南山人壽申請保費緩繳三個月。疫情擴大為區域性感染時，疫區內之保戶不須個別申請，南山人壽將依據政府所宣布之區域，主動給予保費緩繳。在保全作業方面，辦理解約、保單借款，及給付生存金/滿期金或年金等保全服務，事關保單權利之處分，在疫情期間將設置單一窗口負責受理相關業務，並通融保戶得以傳真方式提出申請。請保戶多利用現行的網路服務系統，以免疫情擴大時，造成保戶行使保單權利的不便。遠雄人壽則是對於「法定傳染病列為除外責任」之保險商品，一律以不調整費率為基礎，採「從新從優」原則辦理。若保戶確診為武漢肺炎入住「負壓隔離病房」治療，從寬比照加護病房住院理賠，如不幸致身故、完全失能均提供快速理賠服務。 保險界力挺醫事人員，給予電話關懷及擴大保障。（圖∕中壽提供）中國人壽表示，若醫事人員為中壽保戶，在醫療機構執行防疫或治療任務時確診感染武漢肺炎，將立即提供慰問金5萬元或一倍住院日額慰問金（擇優提供）。若保戶不幸確診感染武漢肺炎住院，保戶不必等到出院，即可申請最高10日，上限6萬元的住院預付金。「旅平險彈性調整」服務，若保戶因疫情延期或取消旅遊行程，可於疫情影響發生日起10個工作天內，提出旅行平安險契變申請辦理取消或延期。宏泰人壽則強調，所有住院醫療險保單均已將法定傳染病納為保險範圍（並未列為除外責任），保戶如因法定傳染病住院治療，將依契約條款各項醫療給付項目的約定負保險責任。於負壓病房治療期間，將比照加護病房辦理給付。（圖∕國泰人壽提供）國泰人壽則表示，針對國人關心醫療險的理賠，是否涵蓋武漢肺炎？由於衛生福利部已公告自2020/01/15起，「嚴重特殊傳染性肺炎」（即武漢肺炎）列屬法定傳染病。凡醫療險保單「無」除外責任，都可依約理賠。因此入住「負壓隔離病房」者，給付住院日額醫療保險金外，亦比照加護病房住院理賠。新光人壽2月17日宣布，若保戶確診罹患新冠肺炎，「健康險」將不主張除外責任，依保障內容給付。若治療需求住進負壓隔離病房，有加護病房保障者，比照加護病房給付；無加護病房保障者，依原給付條件加倍給付；到期保費可申請緩繳3個月、保單貸款則可申請緩繳利息6個月。若保戸為醫務人員者，因工作而感染經確診住院者，自即日起至4月30日，將另致贈慰問金，期盼保戶早日康復。【電信界】遠傳電信表示，即日起在士林文林、三重正義北、新竹站前、台中西屯、嘉義民生北、高雄林森等44家門市，免費提供手機紫外線消毒機供民眾使用，為防疫略盡棉薄之力。有電信業門市提供手機紫外線消毒機。（圖）∕遠傳電信提供）【金融界】台北富邦銀行即日起提供三項服務，包括全台127家分行與ATM加強消毒防疫、提供受疫情影響的個人客戶信用卡與房信貸帳款延繳服務，以及受疫情影響的台資企業額度寬限或增貸、防疫相關產業之中小企業短期貸款支援及優惠利率等，協助客戶共同克服難關。
保險拒賠要申訴 9種情況仍是會遭金融消費評議中心「不受理」
民眾申請保險理賠一旦遭到低賠或是拒賠時，可向保險公司申訴之外，還可向財團法人金融消費評議中心請求調處評議，但若是寫錯資料或是無法具體主張自身權利等9種情況，仍是會面臨無法受理案件的窘困。金融消費評議中心就提出一案舉例說明，保戶張先生因為和A保險公司間的保險金理賠爭議，向評議中心提出評議申請時，阿偉在「請求標的」欄位寫的是「相對人應給付申請人醫療保險金及利息」。可是就此「請求標的」來看，保戶究竟是想要請求A保險公司給付多少的醫療保險金？因為牙齒斷裂實際上支出了多少醫療費用？有幾顆牙齒產生斷裂情形？由於以上這些事項都不明確，保戶張先生填寫的「請求標的」並未具體、明確、特定及適於強制執行。而評議中心人員曾經發函及電話聯繫保戶，補充具體的請求標的，同時提出相關保險契約及病歷資料影本等相關資料，由於保戶遲未補齊以上金額數據、相關醫療紀錄等，因而無法受理該保戶申請評議案。金融消費評議中心表示，許多民眾會因為類似以上的「申請不合程式」而無法進入到評議調處階段，提醒應填具申請書，填寫當事人名稱及基本資料、請求標的、事實、理由及申訴未獲妥適處理之情形，還要檢具相關文件或資料，如果資料不齊全時可於合理期限內補正。此外，還有「非屬金融消費爭議」、「未先向金融服務業申訴」、「向金融服務業提出申訴後，金融服務業處理申訴中尚未逾30日」、「申請已逾法定期限」、「當事人不適格」、「曾依本法申請評議而不成立」、「申請評議事件已經法院判決確定，或已成立調處、評議、和解、調解 或仲裁」及「其他主管機關規定之情形」等共9種情況而屬於「不受理」情形，民眾填寫申請書時可以多洽詢中心人員。