醫師好辣
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正妹私處長水泡痛爆 醫一驗搖頭:這病永遠不會好
一名妹子因為私密處起了水泡,於是自己把水泡戳破,結果反而更痛,到後來受不了才到婦產科就診。醫師強烈懷疑是性傳染病,而看到檢查報告後,忍不住搖頭,感嘆:「這個病永遠不會好,就是一輩子跟著你」。婦產科醫師鄭丞傑在節目《醫師好辣》中提到,私密處也會長水泡,包括專門長在嘴巴的疱疹,和長在私密處的疱疹。曾有一名正妹來求診,自述下體很痛,原本只是個水泡,但因為弄破了變得更痛,洗澡時碰到水就會痛爆。鄭丞傑醫師表示,生殖器疱疹永遠不會好。(圖/翻攝自醫師好辣YouTube)鄭丞傑檢查後發現,正妹的下體不只一個水泡,而是好幾個點,都是大概0.1、0.2公分的小水泡,當下懷疑是生殖器疱疹,是一種性傳染病。他幫患者抽血測了抗體並開藥,等一周後來回診,證明和他猜測的一樣,並告知對方:「這個病永遠不會好,一得到就麻煩,它沒有根治的方法,只能減少復發機率」。鄭丞傑建議,民眾若感染生殖器疱疹,和平相處的方法就是必須運動和睡飽,讓抵抗力變好。此外,如果擔心傳染給另一半,當病症急性發作時,盡量不要有性行為,「如果忍不住,那就用戴保險套,還是可以過」,因為是長在黏膜,一般皮膚比較不會長。至於孕婦擔心生孩子的問題,鄭丞傑指出,若在產前1個月才發生,會建議剖腹產,若胎兒經過產道,仍會感染口腔喉嚨等處的黏膜,相當麻煩。
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本土劇女星痛訴子宮「長壁癌」爆肥 連動3次手術把子宮肌腺「燒光光」
本土女星江泳錡因出演八點檔世間情》、《甘味人生》等劇打開知名度,她2023年7月傳出與三立監製楊煥喻持續多年的婚姻生變離婚,8月就宣布摘除子宮。她近日在節目中透露,她是子宮肌腺症重症患者,經期飽受折磨,不但發燒、血流不止、整個人還一度從43公斤腫到50公斤。近日,江泳錡在健康談話綜藝《醫師好辣》痛訴,過去自己的月經十分不穩定,有時3個月來1次,有時1年來1次,而且出血量都偏低。到了30歲身體出現警訊,她去婦產科打排卵針催經,醫師診斷她是「子宮肌腺症」,子宮肌腺1條1條的,長得很像壁癌,吸收經血之後長大,整個子宮就會非常大、非常硬。後來,拍戲的生活作息不正常,加劇了江泳錡的經痛程度,每逢月事來潮,江泳錡就會痛到掛急診,醫師問她:「妳到底這輩子有沒有要生?如果妳不生的話,妳就把整個子宮拆掉。」江泳錡去年8月終於受不了,靠3次腹腔鏡手術把子宮肌腺燒掉,徹底根除問題。北秀傳醫院執行院長、高雄醫學大學婦產科教授鄭丞傑醫師說明,子宮肌腺症是女性常見的婦科良性疾病,發生機轉尚未完全確立,過去認為可能與墮胎手術衝擊內膜、經期性行為太劇烈、或是上皮細胞在子宮肌肉層化生形成內膜組織有關。晚婚晚育也可能增加風險。不過,愈來愈多年輕婦女罹患子宮肌腺症,有可能是受環境荷爾蒙與空污,或壓力等無形影響。鄭丞傑醫師說明,子宮肌腺症主要有三大症狀,第一是月經量太大,第二是經痛,且可能一年比一年痛。第三是不孕。其他症狀還包括經期過長、非經期出血、性交疼痛等等。子宮肌腺症患者可能在月經前就發生疼痛,一直持續到經期之後,有些病人一個月可能疼痛長達15天,嚴重影響日常生活品質。目前子宮肌腺症的惟一根治方法為子宮切除手術,至少要切掉子宮體,可以保留子宮頸,俗稱為「子宮半切」。局部切除肌腺症手術近年來已較少使用,原因是大部分的子宮肌腺症是瀰漫型的,切除一部分是切不乾淨的。其他治療方式包括:抑制腦下垂體荷爾蒙的針劑治療、子宮內投藥系統、口服藥治療,以及無創海芙刀治療手術等方式。鄭丞傑指出,許多婦女尚未生育或不想切除子宮,可使用子宮內投藥系統,藥物經由子宮直接吸收,減少肝腎代謝負擔,但會防止受孕。針劑治療即是俗稱的「停經針」,透過抑制腦下垂體荷爾蒙讓卵巢停止運作,分為短效及長效劑型,一年不建議施打超過六個月,因為容易有增加骨質疏鬆的風險。子宮肌腺症也可用口服藥、避孕藥來改善症狀,這類藥物多為黃體素成份,能達到緩解骨盆腔疼痛、月經過多、出血等症狀,不過只是抑制內膜暫時不活化,且需天天服用。相較之下,新型無創的海芙刀治療,可利用高溫燒毀異位的內膜組織,大幅改善症狀的同時,也增加女性受孕機率。坊間有傳言稱,子宮肌腺症只要等到更年期,就會自動痊癒。鄭丞傑醫師對此表示,女性停經後卵巢不再工作,子宮肌腺症的確會改善。然而停經年齡因人而異,一般女性停經時間約在52歲,也不乏60歲以上尚未停經者。停經過晚會增加子宮內膜癌風險,更年期前可先檢測荷爾蒙,瞭解自己的身體狀況。鄭丞傑醫師提醒,要預防子宮肌腺症,建議女性及早生育並哺乳。也要避免長期大量接觸環境荷爾蒙。或適時介入避孕藥等幫助卵巢休息。當有子宮肌腺症症狀時,應及早諮詢婦科醫師,選擇適合的治療方式,幫助維持正常生活。
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天天吃豬油「一家3口全中風」孩童高血壓!無毒教母曝3好油:不要一油用到底
比起減少油脂攝取,慎選好油更加關鍵!一名年僅10幾歲的小男童被驗出罹患高血壓,家中也有3人陸續中風,致病原因竟是「餐餐都吃豬油」。對此,有「無毒教母」之稱的毒物專家譚敦慈分享,建議使用「3種油」才能提升人體好的膽固醇。譚敦慈近日在節目「醫師好辣」分享診間案例,表示曾有一戶賣豬肉的人家,不僅天天都吃豬肉,就連料理也都用豬油烹煮,長期以往導致家中已有2、3人相繼中風,甚至連10多歲的男童也罹患高血壓。譚敦慈指出,由於豬油內含的「飽和脂肪酸」較高,會讓壞的膽固醇上升,過量攝取恐危害人體健康,不過偶爾提個風味並無大礙,但千萬不要餐餐都使用同種油類,「油沒有絕對的好跟壞,不能夠一油到底」,這是因為每種食用油在烹煮時能承受的溫度不同,像是煎魚她就會使用葡萄籽油,因為「起煙點」很高。對此,譚敦慈提醒,料理食物時盡量選用「單元不飽和脂肪酸較高」的油品,有助於提升人體好的膽固醇,依據美國心臟科醫學會建議,包括苦茶油、橄欖油及芥花油等3種油類,均含豐富的不飽和脂肪酸,民眾可以多加選用。
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妹子「底下快爛掉」飄出超濃臭味!同事快暈倒:有食物壞? 醫揪出1洗衣習慣
私密處的清潔與保養,是每個女生都要面對與了解的功課。一名女子因底下味道濃厚,連自己都聞得到,因此就醫治療。醫師詢問後才發現,原來與女患者洗衣物的1個習慣有關。振興醫院婦產部醫師李偉浩在節目《醫師好辣》表示,一名20多歲女患者一進診間就很緊張地說「醫師,我覺得我底下快要爛掉了」,一聽就知道是私密處感染;不過他檢查後認為,沒有到很嚴重,症狀為外陰部紅腫、有乳白色分泌物、帶有臭味。女患者透露,在工作的時候實在是受不了,自己都聞得到臭味,甚至有辦公室同事會說「怎麼好像聞到食物腐敗的味道」,導致她總是離同事很遠,怕被同事聞到不好聞的味道,有用過藥物,可是都沒有改善。李偉浩指出,由於兩個禮拜後,女患者的狀況還是沒有完全好,異味仍很嚴重,因此做了細菌培養,結果出來後也都是常見的念珠菌和大腸桿菌,因此開始詢問其生活習慣,這才知道,原來女患者的私密物都用沐浴乳清潔。李偉浩說,沐浴乳的成分無法把衣物上面的細菌洗乾淨,因此請女患者還是用洗衣機、加入抗菌洗衣精清潔,同時與其他衣物分開洗,在這之後,女患者大概半年都沒有再復發。
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不沾鍋用法NG等於吸毒? 食藥署提「4大要點」安心使用
省油好清洗,是許多人選用不沾鍋烹煮食物的原因。不過,有「無毒教母」之稱的譚敦慈表示,曾有人用不沾鍋炒菜,中途離開後回到廚房竟昏倒,原因是吸到有毒物質。她表示,使用不沾鍋要冷鍋、冷油,且爐火勿太大,應控制在鍋底面積的2/3;過程要全程使用抽油煙機。林口長庚資深護理師譚敦慈,過去曾在健康知識綜藝《醫師好辣》節目中表示,曾有人使用不沾鍋時離開出房接聽電話,回來後在廚房昏倒,原因就是吸入有毒氣體。為了預防有毒物質,民眾選購不沾鍋時,要挑選不含「全氟辛酸」的鍋子。譚敦慈表示,不沾鍋表面塗層材質的「全氟辛酸」是一種毒物,雖然許多人擔心會釋出有害物質,而避之唯恐不及,但其實只要鍋面沒有刮傷或裂痕、不要乾燒,就不用太擔心安全的問題。鍋鏟建議以木頭材質為主,料理時避開帶骨肉類、帶有刺或殼的海鮮,都可以減少刮傷鍋面的機會。譚敦慈提醒,民眾使用不沾鍋時,記得要使用冷鍋冷油,不要熱鍋熱油;研究顯示,全氟辛酸在溫度超過攝氏260度時,會釋出有害物質,直接在冷鍋的狀態下,用廚房紙巾沾取少許食用油,在鍋面塗上薄薄一層,放入食材再開火,火力維持在中小火(火不超過爐子的2/3),即可安心使用。此外,使用不沾鍋時,「務必」要全程開啟抽油煙機抽氣;清洗不沾鍋時,也不要用自來水直接沖洗鍋面,務必要將鍋子反過來,先沖洗鍋底進行降溫後,再清洗不沾鍋,才能確保安全。至於如何判斷不沾鍋的塗層是否掉落,譚敦慈表示,可在不沾鍋中加水,水煮沸時,若冒的泡「大小不一致」,則塗層可能已經脫落;若一致,該不沾鍋仍可持續使用。要注意的是,若府上的不沾鍋已開始沾黏食材,應該立刻廢棄,不要再使用。此外食藥署也曾發文,早期不沾鍋塗層會使用全氟辛酸(PFOA),後因安全疑慮,國際間已陸續禁用,現在常見的不沾塗層以聚四氟乙烯(PTFE)材質為主,新的PTFE材質約在360度才會降解,此溫度遠高於正常烹調溫度,以及高溫烘焙(約250度)之條件,因此正常使用含不沾塗層產品,並不會有安全性疑慮。食藥署也列出使用不沾鍋烹調的「4大要點」,指導民眾安心使用。一、避免高溫空燒:高溫空燒會使溫度急速升高,可能導致塗層結構破壞,進而釋放有害物質。二、避免物理性破壞:應避免使用金屬器具或銳利之物品加以翻炒敲打,以免破壞塗層表面的完整性。三、詳加閱讀使用說明及注意事項:購買時應依說明書正確使用,選購具有完整標示及正常販賣通路的產品,以免買到黑心產品。四、定期汰換更新:如發現不沾塗層表面已有剝落、明顯刮痕、變色、不正常凹凸等異常情況,應更換新品,確保使用安全性。
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冰箱翻出阿嬤「去年包的粽子」她樂壞!女星爽吃下場曝:再也不敢了
端午節才剛過不久,不少人仍在消滅冰箱裡的粽子大軍,女星陳天仁日前就透露,她從小便非常喜歡吃粽子,一次可以吃下3顆沒問題,有次她意外誤食「冰了1年」的肉粽,超慘下場讓她直呼再也不敢了。陳天仁近日在節目《醫師好辣》中分享端午節的慘痛經歷,透露她相當喜歡吃阿嬤包的南部粽,尤其自從離家後她對粽子又更加熱愛,「出社會後我特別愛吃,因為就會覺得很有家的味道。」陳天仁吃完冷凍粽子後,半夜上吐下瀉掛急診。(圖/擷取自YouTube/醫師好辣)陳天仁吃下冰了1年的粽子,導致食物中毒。(圖/擷取自YouTube/醫師好辣)某次陳天仁向阿嬤提及「我好喜歡吃妳的粽子」,沒想到幾天後阿嬤便拎了20幾顆到她家,一想到隨時隨地冰箱都有肉粽可以吃,她便感到相當滿足,「我每年最幸福,就是端午節的時候。」捨不得太快將粽子吃完,陳天仁冰著冰著就忘記了,直到過了將近1年,某天她驚喜發現還有3顆庫存,立刻興奮蒸了2顆來品嚐,怎料當天半夜她突然肚子猛烈絞痛,還伴隨上吐下瀉,嚇得她趕緊前往醫院掛急診,歷經可怕的食物中毒,也讓她記取教訓直呼,「我真的不敢再做這樣的事情了。」
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檢查都正常!30歲護理師月經紊亂2年找嘸原因 元凶竟在「醫院手術室」
生理期對於不少女性來說是個惱人的困擾,如果生活作息不正常、壓力過大等等,都可能影響經期是否不順或不適。而有一名30歲的護理師,2年來經期十分不規律,即使做了各項檢查也找不出原因,最後竟發現其實與工作環境有關,醫院的手術室便是真正元凶。婦產科醫師鄭丞傑日前在節目《醫師好辣》分享,有名30歲的心臟外科開刀房護理師,不明原因月經紊亂長達2年時間,檢查賀爾蒙、超音波都沒有出現異狀,甲狀腺也都正常,詢問是否出現壓力時,對方也稱長官、各方面都很好,讓鄭丞傑一度也找不出影響月經的病因。隨即,鄭丞傑見護理師臉色蒼白,便摸了一下對方的手,才發現異常冰冷的狀況,又想起護理師在心臟外科的開刀房工作,這才讓他找到了真相。婦產科醫師鄭丞傑分享案例。(圖/翻攝自YouTube/醫師好辣)鄭丞傑表示,心臟外科手術室的溫度僅在18至20度左右,而一般開刀房則是22至24度,整整低了4度左右,此時護理師也驚覺,自己確實是在近2年入職後才出現生理期錯亂的問題。對此,鄭丞傑建議她先暫時調離原本的工作崗位,並找中醫吃溫補的東西調理身體,所幸過了1年後,護理師生理期已經逐漸恢復正常。另外,鄭丞傑也提醒,雖然吃寒冷食物與經痛、月經錯亂沒有直接關係,但還是不建議女性在生理期食用太冰的飲食。
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看短影音對大腦有3影響 專家建議家長:別讓小孩看
現在有些小孩不滑手機就坐不住,而職能治療師黃暐恬提醒,盡量別讓小孩看短影音,因為「大腦在偷懶」會影響注意力,更會影響小孩閱讀文章的能力,家長除了留意小孩看的內容,也要訓練小孩控制時間。黃暐恬在《醫師好辣》節目中表示,短影音悄悄流行,對小孩有殺傷力,大人在休閒時看短影音,讓大腦偷懶,而小孩也是如此,一般小孩的持續注意力,年齡乘三就是分鐘數,3歲小孩是9分鐘,5歲15分鐘,但短影音都是1分鐘,會讓小孩很難維持注意力。一般小孩的持續注意力,是年齡乘三等於分鐘數。(圖/翻攝YouTube頻道醫師好辣)黃暐恬說,短影音強度高,因為要譁眾取寵抓孩子專注力,如果小孩看無聊的課本,那就很難維持注意力,也會讓他們受到環境中其他「強度更強」的事物影響,導致容易分心。黃暐恬說,如果看長影片要自己抓重點,但短影音不用,這樣會讓小孩閱讀文章的能力變差,學業成績也會退步。黃暐恬建議,3到4歲以上的小孩,一天接觸3C的時間應少於30分鐘,大一點可以在周末增加30分鐘到1小時,「我覺得短影音盡量不要看,有些內容真的很不OK。」如果真的要看也要規定看個5到10分鐘,如果偷看也要減少時間做為懲罰。
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小朋友雙手紅癢就醫! 醫見指甲流膿發炎推測是「這玩具」害的
在小朋友間,自有一陣一陣的玩具流行熱潮,變換之快速,常常讓家長反應不過來。然而看似安全的兒童玩具中,實則也有許多危機潛伏,身為家長不可不防。小兒科醫師張華倫在節目中分享,她日前遇到一名國小學童因為雙手紅癢、指甲流膿發炎而就醫求助,詢問完生活習慣後,才研判可能是流行玩具「史萊姆」害的。張華倫近日在節目《醫師好辣》分享,她日前曾遇過一名小學學童被媽媽帶來看診,主要症狀是孩子的雙手通紅、皮膚發癢,且指甲的甲溝還有流膿、脫皮的症狀。張華倫表示,她當下也不曉得為何會如此,於是就孩子生活上的習慣一一釐清,包含近期是否有換洗手乳、有沒有咬指甲的習慣,或是到戶外遊玩接觸過什麼東西等,不過都得到否定的答案。直到她與孩子母親討論可能致病的原因時,孩童突然開始掏包包,並且拿出一塊近期流行的玩具「史萊姆」開始把玩,她才恍然大悟。張華倫告訴孩童的媽媽,孩子的症狀是「接觸性皮膚炎」,且跟這款「史萊姆」玩具有關係。張華倫解釋,雖然「史萊姆」主要的成分是膠水,不過裡面還添加了許多香料、香精、亮粉及色素等成分。早期甚至會添加有毒成分「硼砂」。如今雖然許多廠商會標榜「無毒」,但複雜的化學成分,還是可能導致孩子發生接觸性皮膚炎的問題。
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頭痛狂嗑止痛藥…她日吞12顆病沒好「肝壞了」 醫揭每天劑量上限
許多人在出現疼痛症狀時,會選擇吃些止痛藥緩解,然而止痛藥不能隨便亂吃,否則可能造成嚴重後果。北部1名35歲女子平時飽受頭痛困擾,但她多年來均未就醫,而是自行服用止痛藥抑制疼痛,每天最多吃下10至12顆,時間長達2、3年,直到公司健檢被查出肝功能異常,才驚覺大事不妙,所幸最後恢復正常。台安醫院家醫科主治醫師羅佳琳近日在《醫師好辣》節目中分享,該名女患者因肝功能異常就醫,自己照慣例詢問對方的生活作息,包括是否熬夜、睡不好、飲酒等,但女子均否認;經過仔細問診,女患者表示她有長期頭痛問題,多年來都沒有看醫生檢查,而是自行服用普拿疼止痛,有時1天最多吞下10至12顆。羅佳琳指出,患者頭痛前眼前會出現閃光,接著開始劇痛,推測應是偏頭痛所致,於是請她先停止服藥,並轉介至神經內科,給予專門藥物治療。幸運的是,患者經過3個月的診治後,再回診追蹤時肝功能已恢復正常,偏頭痛也獲得控制,顯示對症下藥非常重要,如果沒查出原因,只是一昧吞服止痛藥,實在很不妥。醫師說明,成人每天止痛藥的最高劑量為4000毫克,以成分為乙醯胺酚的普拿疼為例,每顆劑量500毫克,1天極限是8顆,且一般建議服用止痛藥至少需間隔4至6小時,若疼痛情形較嚴重,每天吃6顆還算可接受範圍,8顆已是人體可承受的上限,如果超過這個劑量,就會加重肝臟負荷,時間一久恐傷身。
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10天大一次便!女子怕胖「只吃1物」 醫師愣住:不吃哪有東西拉
據統計,全台有超過500萬人深受便秘所苦。大腸直腸科醫師賴依伶近日在健康節目中就曾透露,一名23歲女子就醫時自曝約7到10天才大一次便,嚴重時甚至得靠灌腸才能排便,讓她困擾不已。經賴依伶提問,才得知她因為怕胖,因此一天只吃一餐,吃的還是許多人運動後會喝的「高蛋白飲」,讓醫師聽了直搖頭。據《ETtoday健康雲》報導,大腸直腸科醫師賴依伶近日在《醫師好辣》節目中分享,一名女病患因解便非常疼痛而求診,並透露排便頻率為7到10天才拉一次,有時還得靠灌腸幫助排便。經賴依伶提問,她才透露自己因為怕胖,一天只喝一次高蛋白飲,但液體蛋白質進入人體後容易被吸收,使得殘存的固體渣渣少之又少,一週下來根本沒什麼糞便,也因此解便異常困難。賴依伶說明,便秘者往往只想到先把大便大出來,卻鮮少檢視自己吃進的食物量到底夠不夠。她當下建議患者要增加進食,並且調整飲食內容。如果擔心變胖,進食順序可先從蛋白質、青菜開始吃,最後再攝取澱粉;此外,適當的運動也能促進腸胃蠕動,促進排便。大腸直腸外科醫師鍾雲霓也曾在粉專《痔瘡手術女醫師-鍾雲霓》說明,正常的排便頻率為3天一次至一天3次,只要一坐上馬桶能在5至7分鐘內上完都不算便秘;反之,若每天得坐在馬桶上等、每次排便都得擠5至7分鐘以上,用力到臉紅脖子粗,就算是便秘。鍾雲霓表示,曾有網友提問:「平時都有吃菜,為什麼還便秘?」鍾雲霓指出,壯漢和女性雖然食量不同,但驅動腸道所需的纖維量相差不大;女性受荷爾蒙影響,有時甚至需要更多的纖維。既然食量小、總蔬菜量吃不到那麼多,就要吃纖維含量高的蔬菜,如菠菜、地瓜葉等綠色蔬菜更好。鍾雲霓還指出,青菜類的非水溶性纖維,是形成糞便蓬鬆的骨架;而水果類的水溶性纖維,則能幫助大便潤滑排出,因此蔬菜/水果採2:1分量攝取,是最佳的攝取方式。她進一步解釋,當發現糞便乾硬,甚至造成破皮肛裂,通常是缺乏水果類的水溶性纖維;若大便很水、很軟,腸道沒有驅動力,需要全身出力來擠,那麼一般是蔬菜吃太少了。
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便秘女硬擠「有東西掉出來」…就醫驚是直腸黏膜 醫揭嗯嗯別超過這時間
一名每次排便需耗時30分鐘到40分鐘的40多歲女性,在經過長期的久坐如廁後,發現有東西「掉出來」且越掉越多、越大,就醫驚覺是直腸黏膜脫出肛門。大腸直腸科醫師賴依伶在節目《醫師好辣》分享這名患者案例,該名女患者除了每次如廁時間長,還必須用力擠才能排便,未料排便配手機及用力擠的時間久了,竟發現有東西掉出來。女患者因為掉出來的東西越來越大且越多,甚至只要走路時間一長,就會感覺有東西掉出來而就診。賴依伶請對方在醫院使用廁所後,發現掉出來的除了痔瘡,還有痔瘡上方的直腸黏膜。賴依伶指出,這情況會造成大量出血,女患者也確實每次排便都會不斷流血,甚至有幾次因貧血太嚴重急診。建議女患者先處理血紅素再解決痔瘡脫垂,也告知不應蹲馬桶超過10分鐘,若沒便意就別繼續坐在馬桶上。大腸直腸外科醫師陳威佑曾表示,長時間坐在馬桶上可能會引起一系列健康問題,並指健康成年人正常排便時間最好控制在3到5分鐘以內,降低罹患痔瘡等疾病機率。如排便超過15分鐘就可能是警訊。排便時間過久除可能引發痔瘡,也可能產生便秘、肛裂、直腸脫垂及腹部不適等問題,且若沒有便意卻硬要蹲廁所,可能擠壓肛門血管造成腫脹、疼痛,最後形成痔瘡。
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不止酒傷肝!他長期喝「這飲品」提神 「肝指數爆表」慘掛急診
都說酒精傷肝,但其實不只酒精會損害肝功能,提神飲料也可能造成嚴重的肝損傷。近期急診醫師賈蔚就分享自己曾經遇到的個案,表示有一名中年男子因長期感到疲倦無力,前往醫院急診求助,經檢查後確診「急性肝炎併黃疸」,但他卻沒有B型或C型肝炎,也表示自己不喝酒,進一步詢問後才發現是因為長期飲用提神飲料。聯新國際醫院副院長、急診科醫師賈蔚在《醫師好辣》節目中表示,有一名中年男子因長期感到疲倦無力,某天來掛急診。男子經檢查後,發現肝發炎指數極高,確診為「急性肝炎併黃疸」,但男子自述無家族病史,也沒有亂服用藥物,檢查結果確定並沒有感染B型或C型肝炎,病患也說明自己沒有飲酒習慣。賈蔚醫師進一步詢問後才得知,該病患在工地工作,每當感到疲勞時,就會飲用提神飲料,且頻率還不低,近20年來每天都喝一瓶,近期因體力下降已增加到每天兩瓶,然而因為這些飲料含有高濃度的酒精,長期飲用下來,最終導致男子肝功能受損。賈蔚醫師也解釋,很多人誤以為提神飲料不含酒精,但實際上這些「酒精性機能飲料」含有8%到10%的酒精濃度,比啤酒還高。賈醫師也感嘆,男子並不知道提神飲料含有酒精成分,加上本身工作勞累,長期大量飲用這些飲料,最終導致肝臟無法承受,肝指數爆表。他提醒大家,肝臟是人體最重要的解毒器官,任何含酒精的飲品都會增加肝臟負擔,長期飲用會嚴重危害肝功能。衛福部也曾指出,市面上常被民眾當作提神飲料分為兩種:一為不含酒精,或酒精含量低於0.05%的機能飲料,內含咖啡因及綜合維他命等成份,如活力旺、蠻牛、康貝特等,因其被歸列為食品,可在一般商店販售;另一種為酒精濃度高於8%(V/V)以上,內含生藥抽取液及維他命類營養劑,如保力達B、維士比等,為衛福部核准的「含酒精之西藥內服液劑」,是「指示藥品」,不是提神飲料,依法規規定僅能在藥房或藥局販,且須經藥師、藥劑生指示使用。衛福部解釋,「含酒精之西藥內服液劑」其酒精濃度高,攝取過量會抑制人體中樞神經,造成精神肢體不協調等現象;長期大量服用也會傷害肝臟機能。正在服用鎮靜類藥物(如安眠藥)、感冒藥(如抗組織胺)也要避免飲用這類飲品,以避免酒精造成鎮靜效果過份增強。需高度專注力工作者,疲勞時應作適度休息,千萬不要於工作前或工作中使用「含酒精之西藥內服液劑」,別把「藥」當「酒」喝!身體健康工作安全才有保障。衛福部提醒民眾,不含酒精,或酒精含量低於0.05%的機能飲料,含有高濃度的咖啡因(300mg/600 ml),提神飲料能發揮提神的關鍵,很大一部分是來自於咖啡因的刺激,這種預支精神和體力的方式,只是短暫性的,且長期飲用提神飲料,可能造成咖啡因成癮現象,導致平常容易出現情緒躁動,不喝情緒就差,反而感覺愈喝愈累,注意力無法集中。衛生福利部桃園療養院藥劑科鄭淑文主任也表示,含酒精類提神飲品是一種藥品,工作期間盡量不要飲用,以免危害安全,如果真的要喝也是在工作結束後飲用。購買「含酒精之西藥內服液劑」應前往具有藥事人員駐店管理的藥局、藥商購買,並由現場執業的藥師或藥劑生提供專業諮詢說明用法用量後,依指示服用,否則飲用過量,不但無益健康,反而會對身體造成傷害。
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60歲婦服用「日止痛神藥」慘胃潰瘍 醫見「像被霰彈槍打到」示警:非常傷
許多人在出現疼痛症狀時,會選擇吃些止痛藥,然而止痛藥並不能隨便亂吃。腸胃科醫師蕭敦仁近日就分享自己經手的案例,表示有一名婦人最近突然出現胃痛症狀,甚至在睡夢中被痛醒,檢查後發現胃內潰瘍嚴重到「像被霰彈槍打到一樣」,詢問之下才知道是因為吃止痛藥害的。蕭敦仁醫師在《醫師好辣》節目中分享案例,表示一名60歲婦人最近突然出現胃痛症狀,甚至在睡夢中被劇痛驚醒,情況相當嚴重,但她其實以前從未出現過胃痛的情況,於是決定就醫求助。蕭敦仁也說明,一般而言,病患如果在半夜被胃痛驚醒或在空腹時感到疼痛,腸胃科醫師會懷疑可能是胃潰瘍,因此立即為她安排了胃鏡檢查。經過檢查後,蕭敦仁發現病患的胃內出現了大量潰瘍,胃壁上有超過10個破洞,嚴重到讓醫生驚訝不已,形容「好像被霰彈槍打到一樣」。蕭敦仁解釋,通常如果胃內出現一個破洞,那多半是由於幽門桿菌感染所致,但是這名婦人出現了超過10個破洞,因此可能是由於外力造成的。蕭敦仁也追問婦人近期是否有服用其他藥物,詢問後婦人透露她最近因背痛就醫到骨科看診,醫生有開了止痛藥讓她服用,雖然有加胃藥一起服用,但還是保護不住,才會造成這個結果。蕭敦仁醫師進一步解釋,胃內有一層重要的黏液層可以保護胃黏膜,以免受到胃酸的侵蝕。然而當服用止痛藥後,這層黏液層會變薄,使胃酸更容易侵蝕胃壁,造成潰瘍形成,「導致胃酸碰到胃壁,就會一次破好幾個洞」。蕭敦仁也提醒,婦人就是服用「赴日必買的止痛神藥」,成分為(布洛芬 Ibuprofen),屬於「非類固醇的消炎止痛藥」,像這樣的非類固醇消炎止痛藥,對胃黏膜的傷害特別大,呼籲大眾不要隨意自行購買和服用這類藥物。
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國中少女得糖尿病「3餐飲食大公開」 母淚崩自責:是我害了孩子
糖尿病在台灣位居10大死因之一,每年近萬人死亡,速度持續增加,且有年輕化的趨勢。有一名14歲國中少女被診斷出第2型糖尿病,原來竟與3餐的飲食有關,讓媽媽相當自責,是自己害了孩子。營養師高敏敏曾在《醫師好辣》節目分享案例,有一名14歲少女在媽媽的陪同下來看診,當時懷疑是先天型糖尿病,但診斷出來是後天第2型,過程中少女一直低著頭,媽媽則不斷哭泣。少女3餐攝取的糖分過量。(圖/翻攝自醫師好辣YouTube)高敏敏一問之下才知,少女的爸媽沒有糖尿病,但爺爺奶奶有,所以是家族遺傳的糖尿病,但媽媽卻自責是因為她給女兒的飲食習慣導致,平常會給個銅板,讓女兒自己去早餐店,加上女兒又喜歡吃果醬吐司配調味乳,怕孩子在學校肚子餓,會給個麵包帶去學校。直到後來,媽媽打電話給老師,要帶女兒去看醫生,才知道女兒沒有訂學校的營養午餐,而是到福利社買麵包,下課後媽媽也會買點心,像是紅豆餅、銅鑼燒等甜食,等爸爸下班,全家再一起出去用餐。高敏敏發現,少女1天3餐全是高糖份的食物,直言:「有時候給小朋友吃甜的,吃孩子喜歡的,並不代表媽媽很愛你」,也建議家長可以讓孩子吃清淡且低糖的點心,比如愛玉冰、仙草、優酪乳、豆花、糖炒栗子、法國麵包和堅果等。